通用名稱: 氯菲安明 (Chlorpheniramine) 品牌名稱: 氯菲安明 (Chlorpheniramine), 氯菲安明 (Chlorpheniramine), 氯菲安明 (Chlorpheniramine) and 氯菲安明 (Chlorpheniramine).

基本概念

氯菲安明的藥理作用為何?

氯菲安明通常用於緩解過敏、花粉熱與普通感冒症狀,這些症狀包括皮疹、流眼淚、眼睛/鼻子/喉嚨/皮膚發癢、咳嗽、流鼻涕與打噴嚏。本藥物的作用是阻斷身體發生過敏反應時產生的某種天然物質 (組織胺),透過阻斷身體產生的另一種天然物質 (乙醯膽鹼 Acetylcholine),本藥物可協助身體減少體液分泌,以緩解流淚和流鼻涕等症狀。

對 6 歲以下兒童來說,咳嗽及感冒藥物的安全性及療效有限。因此,除非醫師明確指示,否則請勿使用本藥物治療 6 歲以下兒童的感冒症狀。某些藥物 (如長效錠劑/膠囊) 不建議 12 歲以下的兒童使用,請向醫師或藥師諮詢更多關於安全用藥的詳細資訊。

這些藥物無法治癒感冒或縮短感冒的長度,並可能導致嚴重的副作用,為降低發生嚴重副作用的風險,請仔細遵循藥物的用法用量。注意不可使用本藥物讓兒童昏睡;不可給予兒童其他可能含有相同或相似成分的咳嗽及感冒藥物 (請參閱「藥物交互作用」小節)。向醫師或藥師諮詢其他可緩解咳嗽及感冒症狀的方法 ,例如飲用足夠的液體、使用加濕器或食鹽水滴鼻液/鼻噴劑等。

我該如何使用氯菲安明?

1. 如果您正在服用非處方藥,請在服用本藥物前閱讀產品包裝上的說明,如果您有任何疑問,請諮詢藥師。如果醫師處方本藥物給您,請按照醫師的指示服用。本藥物的劑型為口服錠劑、膠囊或液體,可與食物併服,請按照仿單上的劑量說明服用,或依醫師的指示服用。如果服用時出現胃部不適,您可以將本藥物與食物或牛奶一起服用。

2. 如果您服用的是緩釋膠囊,請將膠囊整個吞服,請勿咬碎或咀嚼緩釋膠囊或錠劑,這樣會立即釋放所有藥物,提高副作用發生的風險。此外,不要切開緩釋錠劑,除非錠劑上有刻痕,且醫師或藥師要求您將錠劑分開服用。服藥時,請吞下整片錠劑或切開後的錠劑,不要咬碎或咀嚼。

3. 如果您服用的是液體,請以專用量器仔細測量處方劑量,請勿使用家用湯匙測量。如果您服用的是懸浮液,請在每次測量劑量前將藥瓶搖一搖、混勻液體。

4. 服用劑量與您的年齡、醫療狀況和對治療的反應有關,若未經醫師批准,請勿擅自提高劑量,或比醫師建議或包裝說明更頻繁地服藥,請定時服藥,以獲得最佳療效。每天固定同一時間服藥可避免忘記。

如果您的病情持續或惡化,或者您認為您可能有嚴重的醫療問題,請立即就醫。

我該如何保存氯菲安明?

最好將氯菲安明存放於室溫下,避免直接光照和潮濕,為防止藥物損壞,請勿將氯菲安明存放在浴室或冰箱中。不同廠牌的氯菲安明其保存方式可能不同,請務必檢查產品包裝中的藥物保存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,請將藥物置於小孩與寵物無法接觸的地方。

除非接獲指示,否則請勿將氯菲安明沖進馬桶或倒入排水管中。當藥物過期或不再有服藥需求時,如何妥善丟棄藥物是相當重要的,關於安全丟棄本藥物的詳細資訊,請諮詢藥師。

注意事項與使用禁忌

1. 使用本藥物前,請告知醫師或藥師您是否對氯菲安明或右氯敏 (Dexchlorpheniramine) 過敏,或有任何其他類型的過敏。本產品可能含有非活性成分,可能會引起過敏反應或其他問題,請諮詢藥師了解更多詳情。

2. 使用本藥物前,請告知醫師或藥師您的病史,尤其是:呼吸問題 (如氣喘、肺氣腫)、某些眼部問題 (青光眼)、心臟病、高血壓、肝臟疾病、癲癇、胃病 (如潰瘍、阻塞)、甲狀腺機能亢進、排尿問題 (例如因前列腺肥大導致排尿困難、尿液滯留等)。

3. 本藥物可能會使您頭暈、昏昏欲睡或導致視力模糊。在您確定可以安全進行下列活動前,請勿駕駛、使用機械或進行任何需保持警戒或視力清晰的活動。請限制酒精以及某些會導致嗜睡藥物的攝取量。

4. 為了減緩暈眩及頭重腳輕的感覺,請於坐下或躺臥時慢慢起身。

5. 本藥物的液體中可能含有阿斯巴甜、糖及/或酒精。如果您患有糖尿病、酒精依賴、肝臟疾病、苯酮尿症 (PKU) 或任何其他需要您限制/避免飲食中含有上述物質的疾病,建議您謹慎服用本藥物,並請向醫師或藥師諮詢如何安全地使用本藥物。

6. 老年人可能對本藥物的副作用更敏感,尤其是嗜睡、頭暈、低血壓、意識混亂、便祕或排尿困難;嗜睡、頭暈和意識混亂會增加跌倒的風險。

7. 兒童可能對抗組織胺藥物的效用更為敏感。對於幼兒,本藥物可能引起躁動/興奮,而非嗜睡。

8. 本藥物只應在有明確需求時才能於懷孕期間使用,請和醫師討論懷孕期間用藥的風險及效益。

根據相關藥物資訊,本藥物可能會泌入乳汁。哺乳前請諮詢醫師。

在懷孕或哺乳期間使用本藥物是否安全?

目前沒有足夠多的、以女性為目標族群的實驗能確定懷孕或哺乳期間使用氯菲安明的風險。使用氯菲安明前,請務必諮詢醫師,評估可能的效益及風險。根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的分級,氯菲安明的懷孕用藥安全分級為 B。

FDA 懷孕用藥安全分級如下:

‧A 級 = 沒有風險 (安全)

‧B 級 = 部分試驗沒有風險 (可能安全)

‧C 級 = 可能有部分風險 (對胎兒的影響尚不清楚)

‧D 級 = 陽性證據證實存在風險 (已證實對胎兒有危險)

‧X 級 = 禁止使用 (有致畸胎性)

‧N 級 = 風險未知 (尚未分類)

使嗽氯菲安明的潛在副作用

氯菲安明有哪些副作用?

1. 服用本藥物後,可能會出現嗜睡、頭暈、頭痛、便祕、胃部不適、視力模糊,協調性降低,或口乾/鼻子/咽喉乾燥等副作用,當身體適應藥物後,這些副作用可能會減少,如果副作用持續發生或惡化,請立即聯繫醫師或藥師。為了減緩口乾,可吸吮 (無糖) 硬糖或冰塊、咀嚼 (無糖) 口香糖、喝水或使用唾液替代品。氯菲安明會使肺部黏液變乾變稠,使呼吸和清肺變得更加困難。為了避免這種情形,除非醫師另有指示,否則請多喝液體。

2. 如果您服用的是持續釋放劑型,糞便中可能會出現空的錠劑外殼,這是無害的。

醫師處方本藥物是因為他或她判斷本藥物對您的效益大過於發生副作用的風險。許多使用本藥物的人並沒有出現嚴重的副作用。

4. 如果出現下列鮮少發生但嚴重的副作用,請立即告知醫師:精神/情緒變化 (如幻覺、煩躁、緊張、意識混亂)、耳鳴、排尿困難。

5. 如果出現下列罕見但嚴重的副作用,請立即告知醫師,例如:容易瘀傷/出血、心跳快速/不規則、癲癇

6. 鮮少有人因使用本藥物發生非常嚴重的過敏反應。但是,如果您出現任何嚴重的過敏反應症狀,請立即就醫,包括:皮疹、瘙癢/腫脹 (尤其是臉部/舌頭/喉嚨)、嚴重暈眩、呼吸困難

並非所有人都會經歷這些副作用,也可能出現上述未列出的副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。

使用氯菲安明的潛在交互作用

哪些藥物可能會與氯菲安明產生交互作用?

1. 可能與氯菲安明產生交互作用的藥物包括:用於皮膚的抗組織胺藥物 (如含有二苯安明 Diphenhydramine 的乳液、軟膏、噴劑)、鎮痙劑 (如阿托品  Atropine、顛茄生物鹼)、帕金森氏症藥物 (如 苯扎托品 Benztropine、苯海索 Trihexyphenidyl 等抗膽鹼劑)、東莨菪鹼 Scopolamine、三環抗憂鬱劑 (如阿米替林 Amitriptyline)。

2. 如果您正在服用其他會導致嗜睡的藥物,如鴉片類藥物或止咳藥(例如:可待因Codeine、氫可酮 (Hydrocodone))、酒精、大麻、助眠或抗焦慮藥物(例如:贊安諾 Xanax、安柏寧 Alprazolam、蘿拉西泮 Lorazepam、使蒂諾斯 Zolpidem)、肌肉鬆弛劑 (例如:肌安寧Carisoprodol 、環苄普林Cyclobenzaprine) 或其他抗組織胺藥物 (例如:鹽酸西替利嗪 Cetirizine、二苯安明 Diphenhydramine),請告知醫師或藥師。

3. 請詳閱您所服藥物的仿單 (如過敏、咳嗽及感冒藥物),因為這些藥物可能含有嗜睡成分。請諮詢藥師如何安全地使用這些藥物。

4. 氯菲安明與右氯敏十分相似。服用氯菲安明時,請勿同時服用含有右氯敏的藥物。

5. 含有右氯敏的藥物可能會干擾某些實驗室檢驗(包括過敏原皮膚測試),導致錯誤的檢驗結果。請確保實驗室人員及醫師都知道您在服用這類藥物。

6. 氯菲安明可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式,或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。

食物或酒精是否會與氯菲安明產生交互作用?

氯菲安明可能會與食物或酒精產生交互作用,因而改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險,在服用本藥物前,請與醫師或藥師討論任何可能發生的食物或酒精交互作用。

哪些身體狀況可能會與氯菲安明產生交互作用?

氯菲安明可能會與您的身體狀況產生交互作用。這種交互作用可能會使您的健康狀況惡化,或改變藥物的作用方式。確保醫師和藥師了解您目前的健康狀況是非常重要的。

建議用量

下列資訊不能取代醫療建議,使用本藥物前,請務必諮詢醫師或藥師。

成人的氯菲安明劑量為何?

過敏性鼻炎的常用成人劑量

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg。
  • 每日最大劑量 32 mg。

感冒症狀的常用成人劑量 

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg。
  • 每日最大劑量 32 mg。

蕁麻疹的常用成人劑量 

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg。
  • 每日最大劑量 32 mg。
  • 常用成人劑量 (過敏反應)

注射液:

  • 因血液或血漿輸注產生的過敏反應:一劑 10~20 mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。
  • 嚴重過敏反應:靜脈注射一劑 10~20 mg。
  • 無併發症的過敏反應:一劑 5~20 mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。
  • 每日最大注射劑量 40 mg。
  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg。
  • 每日最大劑量 32 mg。

腎臟疾病患者需調整劑量

腎功能不全可能會延長排除氯菲安明的時間。應監測此類患者出現過度鎮靜以及其他因體內蓄積氯菲安明引起的不良反應。

注意事項

氣喘患者應謹慎服用氯菲安明。

兒童的氯菲安明劑量為何?

過敏性鼻炎的常用兒童劑量 

3~5 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 0.5 mg。

6~8 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1 mg。

9~18 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1~1.5 mg。

18 個月~6 歲的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 2 mg。

2~5 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時 1 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 2 mg,24 小時內不超過8 mg。
  • 每日最大劑量 6 mg。

6~11 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~ 6 小時 2 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 4~8 mg,24 小時內不超過 16 mg;或按照指示,在睡前或白天口服 8 mg。
  • 每日最大劑量 16 mg。

12 歲以上的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg
  • 每日最大劑量 32 mg。

感冒症狀的常用兒童劑量

3~5 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 0.5 mg。

6~8 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1 mg。

9~18 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1~1.5 mg。

18 個月~6 歲的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 2 mg。

2~5 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時 1 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 2 mg,24 小時內不超過8 mg。
  • 每日最大劑量 6 mg。

6~11 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時 2 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 4~8 mg,24 小時內不超過 16 mg;或按照指示,在睡前或白天口服 8 mg。
  • 每日最大劑量 16 mg。

12 歲以上的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg
  • 每日最大劑量 32 mg。

蕁麻疹的常用兒童劑量

3~5 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 0.5 mg。

6~8 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1 mg。

9~18 個月的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 1~1.5 mg。

18 個月~6 歲的兒童:

持續釋放型糖漿:每 12 小時口服 2 mg。

2~5 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時 1 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 2 mg,24 小時內不超過8 mg。
  • 每日最大劑量 6 mg。

6~11 歲的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時 2 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 4~8 mg,24 小時內不超過 16 mg;或按照指示,在睡前或白天口服 8 mg。
  • 每日最大劑量 16 mg。

12 歲以上的兒童:

  • 錠劑或糖漿:每 4~6 小時口服 4 mg。
  • 持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~ 16 mg,或根據需求每日口服 16 mg
  • 每日最大劑量 32 mg。

過敏反應的常用兒童劑量

注射液:

2~11 歲的兒童:每日注射,依 0.35mg/kg 為標準設定注射劑量,每 4~6 小時根據需求分次注射。

12 歲以上的兒童:

  • 因血液或血漿輸注產生的過敏反應:一劑 10~20 mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。
  • 嚴重過敏反應:靜脈注射一劑 10~20 mg。
  • 無併發症的過敏反應:一劑 5~20 mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。
  • 每日最大注射劑量 40 mg。

錠劑或糖漿:

2~5 歲的兒童:每 4~6 小時 1 mg。

  • 每日最大劑量 6 mg。
  • 持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 2 mg,24 小時內不超過8 mg。

6~11 歲的兒童:每 4~6 小時 2 mg。

持續釋放劑型:每日 2 次,每次口服 4~8 mg,24 小時內不超過 16 mg;或按照指示,在睡前或白天口服 8 mg。

每日最大劑量 16 mg。

12 歲以上的兒童:每 4~6 小時口服 4 mg。

持續釋放劑型:根據需求,每 8~12 小時口服 8~16 mg,或根據需求每日口服 16 mg

每日最大劑量 32 mg。

注意:氯菲安明不應用於早產兒或新生兒。

氯菲安明有哪些劑型?

氯菲安明有下列劑型及含量:

・錠劑

・膠囊

・液態製劑

如果發生緊急情況或用藥過量,我該怎麼辦?

如果發生緊急情況或用藥過量,請盡速就醫。

如果錯過劑量該怎麼辦?

如果您錯過一劑氯菲安明,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

Hello Health Group 不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

審核日期: 2019-05-22 | 最後修改日期: 2019-05-22