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螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的用途與副作用

醫學審稿: 何懷德醫師 · 腫瘤科 · Wikibooks(維基書)


文: Weitseng Lin · 更新日期:2022/07/22

    螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的用途與副作用

    螯合劑治療法(Chelation therapy),又稱螯合療法,主要被用來治療重金屬中毒,基於其原理,有學者提出其螯合劑同樣也可用於冠心病與動脈粥狀硬化的治療上。然而,究竟事實是否如此呢?《Hello醫師》將帶你一同了解。

    螯合劑治療法是什麼?

    螯合療法是一種稱為乙二胺四乙酸(Ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA) 的藥劑(又稱螯合劑),以靜脈注射的方式,輸入到病患體內。EDTA會和血液中的重金屬結合,將重金屬(汞、鉛、鋅、鋁等)藉由尿液排出體外,減少重金屬對人體的傷害。

    螯合劑治療法與心血管疾病

    心臟冠狀動脈硬化與膽固醇的發炎和氧化有關。膽固醇大多源自於食物中的飽和脂肪,氧化後會產生許多自由基,在動脈內部釋放並氧化膽固醇中的低密度脂蛋白(LDL,也稱壞膽固醇)。白血球中的巨噬細胞,會吞噬氧化的壞膽固醇並形成泡沫狀,然後黏附在動脈壁,逐漸累積而形成斑塊。斑塊沉積在動脈壁上,會造成動脈狹窄並損害動脈壁。(延伸閱讀:和粥無關!「動脈粥狀硬化」上身、猝死中風跟著來!

    看到這裡,你可能會覺得那這些脂肪斑塊,跟螯合劑治療法有什麼關聯?這就得談到「鈣」了。由於人體的血液中本來就含有鈣質,而動脈粥狀硬化會讓人體中的鈣更容易在該處沉積,造成「鈣化」。

    雖然鈣在分類上不屬於重金屬,但依舊是金屬元素。根據螯合劑治療法的原理,EDTA理論上可以讓藥劑結合動脈斑塊中的鈣質,藥劑與鈣結合後,隨著血流通過身體循環及泌尿系統,最後排出體外,達到去除脂肪斑塊、疏通血管的效果。

    螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的功效、用途與副作用
    螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的功效、用途與副作用

    螯合劑治療法真的能治療心血管疾病嗎?

    多年來,螯合劑治療法被用在鉛中毒及汞中毒的醫治上 ,但針對心血管疾病,螯合劑治療法的療效仍不明確且有爭議,也沒有足夠有效與安全性證據,顯示其可作為常規療法。

    因此,心臟病權威機構如美國心臟協會(The American Heart Association) 及美國心臟病學學院(The American College of Cardiology),至今仍無法替螯合劑治療法背書,美國食品藥品管理局(FDA)亦未能批准施行。

    如今,螯合劑治療法僅獲得FDA批准用於治療重金屬中毒,沒有足夠的證據支持它用於任何其他疾病。基於對副作用的擔憂,建議病患在接受螯合治療之前,一定要與醫師專家充分討論。(延伸閱讀:心臟病治療:心臟手術一覽

    螯合劑治療法的副作用

    螯合劑可結合並去除身體所需的一些金屬,如鈣、銅和,這可能會導致身體缺乏這些微量元素,並造成以下副作用:

    常見副作用

    少見副作用

    • 低鈣血症(Hypocalcemia)
    • 心臟衰竭
    • 腎臟受損
    • 骨髓抑制(Bone marrow suppression)

    (圖片授權:達志影像)

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

    醫學審稿:

    何懷德醫師

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    文: Weitseng Lin · 更新日期:2022/07/22

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