慢性扁桃腺炎：症狀、原因、診斷、治療

慢性扁桃腺炎的定義

慢性扁桃腺炎是指扁桃腺反覆地感染，造成隱窩(Crypts)在扁桃腺形成，細菌便藏匿於此。通常藏在隱窩裡都是細小、惡臭的結石。這些結石(扁桃腺結石 Tonsilloliths)的磺胺(Sulfa)含量都很高。如果把結石壓碎，它們會發出像腐爛雞蛋般的惡臭味。另外，結石也會讓患者感到好像是整個人從喉嚨後面被掐住一樣。

慢性扁桃腺炎有多常見呢？

慢性扁桃腺炎常見於青少年與成年人，如果您需要更多資訊，請與您的醫師進一步討論。

慢性扁桃腺炎的症狀

以下為慢性扁桃腺炎常見的症狀，但並沒有列出所有可能的症狀，若有任何疑慮，請諮詢您的醫師：

• 喉嚨痛
• 扁桃腺腫大
• 口臭
• 脖子淋巴結腫大、柔軟

什麼時候應該去看醫師？

• 喉嚨大規模腫脹
• 發燒超過39.5˚C
• 脖子僵硬
• 肌肉無力
• 喉嚨痛超過2天以上

慢性扁桃腺炎的原因

如前面所提到的，慢性扁桃腺炎是因為感染造成，一般而言，扁桃腺的功能是保護喉嚨和肺，避免它們受到細菌和病毒感染，而有可能感染扁桃線的病毒和細菌，包括：

• 鏈球菌(Streptococcus)
• 流行性感冒(Influenza)
• 副流行性感冒(Parainfluenza)
• 腺病毒(Adenoviruses)
• 二氏病毒(Epstein-Barr)
• 單純泡疹(Herpes simplex)
• 腸道病毒(Enteroviruses)

慢性扁桃腺炎的風險因素

主要的風險因素包括：

• 免疫缺乏(Immune deficiency)，以及有扁桃腺炎或特異體質過敏症(Atopy)的家族病史。
• 受到具有抗生素抗藥性的細菌，與能改變免疫功能的細菌的感染，可能會導致慢性扁桃腺炎的發展。
• 如果您暴露在幅射的環境裡，也會增加罹患慢性扁桃腺炎的風險。

慢性扁桃腺炎的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷患慢性扁桃腺炎?

診斷會針對您的喉嚨做檢查來確認結果。醫師會在您喉嚨底部，用棉花棒輕刮取得檢體，進行細菌培養，而培養的結果，會送到檢驗室確認造成喉嚨感染的原因。

如何治療慢性扁桃腺炎？

復發或是慢性扁桃腺炎的初期治療包括：確定病人體內有充足的水分(Hydration)，將病症有效控制；如果出現脫水(Dehydration)的症狀，您得尋求醫師的協助。至於控制好疼痛的情況，您可以服用成藥如：泰勒隆(Tylenol)、布洛芬(Ibuprofen)，或含潤喉糖、使用喉嚨噴劑。

無論是什麼原因造成復發或慢性扁桃腺炎，醫師可能會建議您將扁桃腺切除；如果1年內您的扁桃腺炎發作5~7次，或是您的慢性扁桃腺炎還未解決，那麼就有可能需要進行扁桃腺切除手術。

如果選擇進行扁桃體切除術(Tonsillectomy)，1年內您的喉嚨痛與需要服用抗生素的次數，會逐漸減少。在扁桃體切除後，您就能感受到生活品質獲得改善。

慢性扁桃腺炎的生活調整與居家療法

以下生活習慣與居家療法可幫助您對抗慢性扁桃腺炎：

多休息：休息讓身體將能量投注在抵抗感染的發生，而不光只是運用在日常活動。

喝大量的水：以預防喉嚨亁澀、不舒服。當身體在抵抗感染時，比平常時候需要進行更多的水合作用。

溫的飲料：最好是無咖啡因的飲料，能舒緩不適的情況。

用鹽水漱口：這樣可以幫助緩解不舒服。

含潤喉糖：這對緩解不舒服有幫助。

使用空氣加濕機：或待在充滿蒸氣的浴室裡：這樣可以緩和乾空氣造成的刺激。

避免刺激物：如香菸和多煙霧的地方。

服用藥物：如布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。