醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
乾癬(Psoriasis)是一種免疫系統的慢性皮膚病,又稱為牛皮癬或銀屑病,皮膚細胞增生過於快速,累積在皮膚表面,形成的乾燥銀色斑塊。乾癬嚴重程度有輕有重,嚴重時會發癢難耐,但不具傳染性。
此外,每個人的病情和療效都不同,有些人可能偶爾才會出現乾癬症狀,有些人卻一直深受其擾。除了疼痛外,也可能造成患者心理上的壓力,這是因為乾癬的症狀會影響到患者的外表,使患者需要承受異樣眼光。(推薦閱讀:皮膚炎、濕疹、乾癬?差別在哪一次弄懂)
乾癬的症狀通常會於15~25歲時首次出現,但也可能出現在任何年齡,且男女的發病率相等,不分社經地位、任何種族都有可能感染,只是感染率不盡相同。
主要會造成乾癬原因為免疫系統失調,而免疫系統通常會保護身體,抵禦細菌和病毒,阻擋感染與疾病。然而,一旦患有乾癬,免疫系統中的一種白血球T細胞會錯把皮膚細胞視為敵人,開始攻擊皮膚細胞,進而啟動體內其他免疫機制,讓皮膚細胞腫脹、激增。
另外有研究發現,某些病例的成因是家族遺傳,若你的親人患有乾癬,那麼你患有乾癬的機率相對較高。
乾癬患者有時毫無症狀,有時卻突然病況加劇。以下是會讓乾癬惡化的因素:
乾癬的徵兆與症狀因人而異,一般來說,手指甲、腳趾甲、頭皮、臉部、手肘、手部、膝蓋、足部、胸部、下背及臀部間的皮膚皺褶,都是容易受影響的區域,可能出現的症狀如下:
若你符合以下任1點,快去看醫師吧!
1. 身體出現乾癬症狀:提早治療可預防病情惡化。
2. 身體出現細菌感染的徵兆:
若你已在接受乾癬治療,有以下狀況也請盡速去看醫師:
https://wp.helloyishi.com.tw/skin-health/dermatitis/be-aware-of-the-syptoms-of-cellulitis/
由於乾癬的病狀與其他皮膚病相似,醫師可以藉由皮膚、指甲和頭皮的外觀來診斷。當診斷結果不清楚的時候,也可能透過切片檢查,例如移除一小塊皮膚組織來檢驗。
乾癬無法根治,不過接受治療可有助於控制病情。另外,病患也應避免接觸易引發乾癬的事物,並使用處方藥物控制並緩解症狀。
醫師主要會根據以下4點,來決定該採取何種療法:
各種療法對每個人的療效都不同,若其中1種無效、有不良反應或沒有改善病情,醫生便會調整治療方法。以下為4大常見的療法:
在皮膚上塗抹皮質類固醇或其他抗皮膚發炎藥物,可達到以下4種療效:
自然光與人造光當中的紫外線,都可用來治療乾癬,例如PUVA光療法便是透過紫外線,加上口服或外用感光劑藥物進行治療。
若乾癬情形嚴重,患者可能會合併使用以上療法,或者使用免疫抑制藥物(如滅殺除癌錠,Methotrexate,或口服A酸,Isotretinoin)、抗組織胺(止癢用),以及抗生素(為避免二次細菌感染)。(同場加映:乾癬如何治療:局部與全身性治療)
以下生活習慣調整與居家療法,可能有助於預防乾癬:
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