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什麼是蕁麻疹?蕁麻疹的原因、症狀和治療

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: 周士閔 · 更新日期:2 天前

    什麼是蕁麻疹?蕁麻疹的原因、症狀和治療

    根據美國過敏氣喘與免疫學院(ACAAI)資料,蕁麻疹(Urticaria,又稱風疹)的盛行率約20%,表示每5人就有1人得過蕁麻疹,而且女性罹患率為男性的3倍;《Hello醫師》為你介紹造成蕁麻疹的原因、症狀及治療方法。

    蕁麻疹的原因與常見刺激

    蕁麻疹發作主要是因表皮下的肥大細胞受刺激,釋放出組織胺(Histamine),進而使皮膚產生發炎、紅腫、搔癢等症狀。

    接觸到過敏原或刺激後,蕁麻疹可能在數分鐘內就發作,也可長達兩小時以上才出現症狀,因此常常找不出實際病因。可能引發刺激的因素有很多,以下為主要的4類原因:

    蕁麻疹原因1:過敏

    急性蕁麻疹通常是由過敏引起,常見的過敏原包括食物、藥物、昆蟲叮咬、寵物皮屑、毛髮及乳膠等。(推薦閱讀:為什麼會過敏?認識過敏原因,向過敏說Bye Bye!

    蕁麻疹原因2:壓力

    情緒壓力會使症狀惡化,研究顯示壓力大的生活型態、與家人缺乏互動或失眠等原因,都可能誘發或增加蕁麻疹發作機率。

    根據台大醫院統計,近70%的慢性蕁麻疹患者長期心理壓力大,也常見失眠的狀況,改善壓力對於改善蕁麻疹有很大幫助。

    蕁麻疹原因3:外在環境轉變

    物理性刺激也會造成肥大細胞分泌組織胺,例如空氣突然變冷、變熱或乾燥,或是接觸過敏性、刺激性物質,例如動物皮毛、地毯、尼龍或肥皂等。

    蕁麻疹原因4:其它原因

    細菌或黴菌感染,以及感冒也可能引發蕁麻疹,有些慢性患者的病因則是由於免疫系統失常,攻擊自身健康的細胞所導致。

    什麼是蕁麻疹?蕁麻疹的原因、症狀和治療

    蕁麻疹的典型症狀

    蕁麻疹發作時幾乎都是急性,通常會於24小時內消退,但可能輪流出現在身體不同部位,因此症狀可能維持數天或更久。如果蕁麻疹反覆發作,並持續六週以上,就稱為「慢性蕁麻疹」,其典型症狀包含以下3點

    風疹塊(Wheal,又稱膨疹)

    身體各部位可能出現大小、形狀不一的膨疹,類似蚊蟲叮咬產生的紅腫,大多集中在手臂、腿部,甚至臉部。一般來說,蕁麻疹與膨疹來得快,去得也快,有時不到半天就消退,也因為來無影去無蹤的特性,讓蕁麻疹又被稱風疹。

    極度搔癢

    膨疹會造成極度的癢感,並可能持續數小時。

    血管性水腫(Angioedema)

    屬於深層皮膚的腫脹,病人可能於嘴唇、眼皮或手掌,出現腫大的症狀,嚴重可造成咽喉腫脹,導致胸悶、呼吸困難甚至危及生命,較嚴重的蕁麻疹會出現血管性水腫,除了腫脹外,還會疼痛,約1/4的急性蕁麻疹、1/2的慢性蕁麻疹病人,會併發血管性水腫,因此並不少見。

    什麼是蕁麻疹?蕁麻疹的原因、症狀和治療

    蕁麻疹會傳染嗎?

    有些人擔心蕁麻疹會傳染或遺傳,但其實會傳染的是麻疹(Measles),雖然蕁麻疹和麻疹只差一個字,不過蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,既不會傳染,多數也不會遺傳。

    蕁麻疹怎麼止癢?會自己好嗎?多久會好?

    多數蕁麻疹不需治療,通常數天就會改善,如需治療則以止癢、消腫為主要目的。

    建議可以冷敷、輕拍或使用蘆薈來緩解癢感,避免搔抓患處,如不斷反覆發作或搔癢難耐,可尋求醫師協助,依指示服用抗組織胺藥(Antihistamine),或擦止癢藥膏;慢性蕁麻疹則著重於控制病情,醫師可能會建議長期服用抗組織胺。

    少數嚴重過敏者會在呼吸道發生血管性水腫,導致呼吸困難,若發生此情形,請盡速就醫。(推薦閱讀:慢性自發性蕁麻疹引焦慮!醫師警告:輕忽病況恐引身心失衡、使用「UAS7量表」助釐清病程

    (圖片授權:達志影像)

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    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

    醫學審稿:

    賴建翰醫師

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    文: 周士閔 · 更新日期:2 天前

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