賽普沙辛 (Ciprofloxacin)是什麼?

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

通用名稱: 賽普沙辛 (Ciprofloxacin) 品牌名稱: 賽普沙辛 (Ciprofloxacin), 賽普沙辛 (Ciprofloxacin) and 賽普沙辛 (Ciprofloxacin).

基本概念

賽普沙辛可治療各種細菌感染,其為奎諾酮類(Quinolone)抗生素藥物,作用是阻止細菌生長,但它僅能治療細菌感染,不適用於治療病毒感染 (如感冒、流感),非必要去使用或過度使用任何抗生素,都會降低其藥效。

我該如何服用賽普沙辛?

1. 請在開始服用前與每次補藥前,詳閱用藥須知,如果您有任何疑問,請諮詢醫師或藥師,並根據醫師指示,確定是否能和食物併服,通常於早晚各服用一次 (每日共服用2次)。

2. 每次從藥瓶中取出服用的劑量前,請先將藥瓶充分搖動15秒,並以專用量器,例如量匙,仔細測量劑量,請勿使用家用湯匙,因為可能無法正確測量,也請勿咀嚼藥瓶懸浮液裡的內容物,也不要將懸浮液與餵食管搭配使用,因為懸浮液可能會堵塞管道。

3. 服藥劑量及治療時間長短,取決於您的醫療狀況與對治療的反應,除非醫師另有指示,否則在服藥期間請多喝水。

4. 若同時也服用其他藥物,應於服用其他藥物前至少2小時,或於服用其他藥物後至少6小時,再服用賽普沙辛,否則會降低賽普沙辛的藥效,請向藥師確認服用藥物的資訊。這類的藥物包括:喹那普利 (Quinapril)、斯克拉非 (Sucralfate)、維生素/礦物質 (包括鐵和鋅補充劑) 以及含有鎂、鋁或鈣的產品,例如制酸劑(Antacids)、地達諾新 (Didanosine) 溶液和鈣補充劑。

5. 富含鈣的食物,包括乳製品 (如牛奶,優格) 或含鈣量高的果汁,也會降低藥效,請於食用含鈣量高的食物前至少 2 小時或於食用含鈣量高的食物 6 小時後再服用本藥物,除非這些富含鈣的食物為正餐中的一部分,其他非含鈣量高的食物會降低鈣與本藥物結合的效果,請諮詢您的醫師或藥師,以便安全地服用營養補充劑/代餐。

6. 當體內藥物濃度保持恆定時,抗生素的效果最佳,所以藥與藥之間,請保持相當的時間間隔服用本藥物。

7. 即使症狀在數天後消失,仍要繼續服用本藥物,直到服用完處方的量。過早停藥可能會導致感染復發。

8. 如果您的病情持續或惡化,請告知您的醫師。

我該如何保存賽普沙辛

最好將賽普沙辛存放於室溫下,避免直接光照和潮濕,為防止藥物損壞,請勿將賽普沙辛存放在浴室或冰箱中。不同廠牌的賽普沙辛其保存方式可能不同,請務必檢查產品包裝中的藥物保存方式說明,或諮詢藥師。另外,為了安全起見,請將藥物置於小孩與寵物無法接觸的地方。

除非接獲指示,否則請勿將賽普沙辛沖進馬桶或倒入排水管中。當藥物過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄本藥品相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問藥師。

注意事項與使用禁忌

服用賽普沙辛前,我應該知道什麼?

服用藥物前,必須權衡其風險,您需與您的醫師討論再做決定。服用本藥物前,應考慮下列因素:

過敏

如果您對本藥物或其他藥物有異常或過敏反應,請告知您的醫師。如果您有任何類型的過敏,例如對食品、染劑、防腐劑或動物過敏,也請告知醫療專業人員。服用非處方產品時,請仔細閱讀標籤或包裝成分。

兒童

迄今為止,尚未有試驗證實兒科特異性問題會限制賽普沙辛對兒童的療效,但因本藥物毒性較強,當認定其他藥物無效後,應謹慎選用本藥物。賽普沙辛口服液或錠劑可預防兒童潛在暴露後的炭疽感染,以及治療嚴重的腎臟感染。

尚未有實驗針對兒童探討,年齡大小與藥物效果之間的關係,因此本藥物對兒童的安全性及療效有待證實。

老年人

迄今為止,尚未有實驗證實老人常見疾病會限制賽普沙辛對老年人的療效。然而老年患者更容易發生與年齡相關的腎臟或心臟問題,或嚴重的肌腱問題 (包括肌腱斷裂);對於服用賽普沙辛的老年患者,須格外注意上述狀況。

在懷孕或哺乳期間服用賽普沙辛是否安全?

目前沒有足夠多的、以女性為目標族群的試驗能確定在懷孕或哺乳期間服用本藥物的風險。服用本藥物前,請務必諮詢您的醫師,評估可能的效益及風險。根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的分級,本藥物的懷孕用藥安全分級為 C。

FDA 懷孕用藥安全分級如下:

・A 級 = 沒有風險 (安全),

・B 級 = 部分試驗沒有風險 (可能安全),

・C 級 = 可能有部分風險 (對胎兒的影響尚不清楚),

・D 級 = 陽性證據證實存在風險 (已證實對胎兒有危險),

・X 級 = 禁止使用 (有致畸胎性),

・N 級 = 風險未知 (尚未分類)。

使用賽普沙辛的潛在副作用

賽普沙辛有哪些副作用?

如果您出現任何過敏反應的癥候,請尋求緊急醫療協助。過敏反應包括:蕁麻疹、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您出現嚴重的副作用,請停止服用賽普沙辛並立即聯繫您的醫師。嚴重的副作用包括:

・嚴重的暈眩、昏厥、心跳加速

・任何關節突然發生疼痛、劈啪聲或砰砰聲、挫傷、腫脹、壓痛、僵硬或喪失活動度

・水狀腹瀉或出血性腹瀉

・意識混亂、幻覺、憂鬱、不尋常的想法或行為

癲癇發作 (痙攣)

・嚴重的頭痛、耳鳴、暈眩、噁心、視力問題、眼後疼痛

・皮膚蒼白或泛黃、深色尿、發燒、虛弱

・減少排尿或不排尿

・容易瘀傷或出血

・身體任何部位出現麻木、刺痛或異常疼痛

・出現任何皮疹的最初癥候,不論症狀有多輕微

・嚴重的皮膚反應,例如發燒、喉嚨痛、面部或舌頭腫脹、眼睛灼熱、皮膚疼痛,伴隨紅色或紫色的皮疹 (尤其在臉部或上半身) 並導致起泡和脫皮。

程度稍緩的副作用可能包括:

噁心、嘔吐

・暈眩或嗜睡

・視野模糊

・感到緊張、焦慮或激動

・睡眠問題 (失眠或做惡夢)

並非每個人都會經歷這些副作用,也可能出現上述未列出的副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。

使用的潛在交互作用

哪些藥物可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式,或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知您的醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。

不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,醫師可能會避免,或以其他處方藥物作替代。

・阿戈美拉汀 (Agomelatine)、二氨吡啶 (Amifampridine)、西沙必利 (Cisapride)、決奈達隆 (Dronedarone)、洛美他派 (Lomitapide)、美索達 (Mesoridazine)、匹莫齊特 (Pimozide)、哌喹 (Piperaquine)、司帕沙星 (Sparfloxacin)、硫代利噠 (Thioridazine)、替札尼定 (Tizanidine)。

一般不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,但某些情況可能必須如此。如果同時處方兩種藥物,醫師可能會改變用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・阿卡波糖 (Acarbose)、乙醯卡尼 (Acecainide)、亞特赫塞邁 (Acetohexamide)、阿夫若欣 (Alfuzosin)、阿格列汀 (Alogliptin)、阿洛司瓊 (Alosetron)、胺碘酮 (Amiodarone)、阿米替林 (Amitriptyline)、安莫散平 (Amoxapine)、阿那格雷 (Anagrelide)、阿哌沙班 (Apixaban)、亞波瑪啡 (Apomorphine)、阿立哌唑 (Aripiprazole)、三氧化二砷 (Arsenic Trioxide)、蒿甲醚 (Artemether)、阿塞那平 (Asenapine)、阿斯特米唑 (Astemizole)、阿齊利特 (Azimilide)、阿奇黴素 (Azithromycin)、苯達莫司汀 (Bendamustine)、苯氟雷司 (Benfluorex)、博舒替尼 (Bosutinib)、溴苄銨 (Bretylium)、布舍瑞林 (Buserelin)、卡納格列淨 (Canagliflozin)、氯丙嗪 (Chlorpromazine)、氯磺丙脲 (Chlorpropamide)、西酞普蘭 (Citalopram)、克拉黴素 (Clarithromycin)、氯米帕明 (Clomipramine)、氯氮平 (Clozapine)、克唑替尼 (Crizotinib)、環苯扎林 (Cyclobenzaprine)、達布拉非尼 (Dabrafenib)、達帕格列淨 (Dapagliflozin)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉馬尼 (Delamanid)、地昔帕明 (Desipramine)、地洛瑞林 (Deslorelin)、磷酸丙吡胺 (Disopyramide)、多非利特 (Dofetilide)、多拉司瓊 (Dolasetron)、多潘立酮 (Domperidone)、阿黴素 (Doxorubicin)、多柔比星 (Doxorubicin)、鹽酸脂質體 (Hydrochloride Liposome)、氟哌利多 (Droperidol)、依利格魯司特 (Eliglustat)、艾曲泊帕 (Eltrombopag)、厄洛替尼 (Erlotinib)、紅黴素 (Erythromycin)、艾司西酞普蘭 (Escitalopram)、依維莫司 (Everolimus)、艾塞那肽 (Exenatide)、芬太尼 (Fentanyl)、芬戈莫德 (Fingolimod)、氟卡尼 (Flecainide)、氟康唑 (Fluconazole)、氟西汀 (Fluoxetine)、加替沙星 (Gatifloxacin)、吉米沙星 (Gemifloxacin)、格列齊特 (Gliclazide)、格列美脲 (Glimepiride)、格列吡嗪 (Glipizide)、格列喹 (Gliquidone)、格列本脲 (Glyburide)、性腺釋素 (Gonadorelin)、戈舍瑞林 (Goserelin)、格拉司瓊 (Granisetron)、瓜爾膠 (Guar Gum)、鹵芬蒽 (Halofantrine)、氟哌啶醇 (Haloperidol)、組氨瑞林 (Histrelin)、氫可酮 (Hydrocodone)、依魯替尼 (Ibrutinib)、伊布利特 (Ibutilide)、異環磷酰胺 (Ifosfamide)、伊潘立酮 (Iloperidone) 、丙咪嗪 (Imipramine)、天冬胰島素 (Insulin Aspart)、重組型 (Recombinant)、德谷胰島素 (Insulin Degludec)、地特胰島素 (Insulin Detemir)、甘精胰島素 (Insulin Glargine)、重組型 (Recombinant)、賴穀胰島素 (Insulin Glulisine)、中效胰島素 (Insulin Human Isophane, NPH)、胰島素 (Insulin)、常規型人體胰島素 (Human Regular)、賴脯胰島素 (Insulin Lispro)、重組型 (Recombinant)、伊伐布雷定 (Ivabradine)、酮康唑 (Ketoconazole)、拉帕替尼 (Lapatinib)、亮丙瑞林 (Leuprolide)、左氧氟沙星 (Levofloxacin)、利拉利汀 (Linagliptin)、利拉魯肽 (Liraglutide)、洛匹那韋 (Lopinavir)、本芴醇 (Lumefantrine)、魯拉西酮 (Lurasidone)、甲氟喹 (Mefloquine)、二甲雙胍 (Metformin)、美沙酮 (Methadone)、甲硝唑 (Metronidazole)、米非司酮 (Mifepristone)、米格列醇 (Miglitol)、莫雷西嗪 (Moricizine)、莫西沙星 (Moxifloxacin)、那法瑞林 (Nafarelin)、納洛昔戈 (Naloxegol)、那格列奈 (Nateglinide)、尼洛替尼 (Nilotinib)、諾氟沙星 (Norfloxacin)、去甲替林 (Nortriptyline)、奧曲肽 (Octreotide)、氧氟沙星 (Ofloxacin)、歐丹西挫 (Ondansetron)、帕利哌酮 (Paliperidone)、帕西瑞肽 (Pasireotide)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、八氟丙烷 (Perflutren)、脂質微球體 (Lipid Microsphere)、吡格列酮 (Pioglitazone)、吡非尼酮 (Pirfenidone)、泊馬度胺 (Pomalidomide)、波賽特錠劑 (Posaconazole)、普蘭林肽 (Pramlintide)、普魯卡因胺 (Procainamide)、普洛陪拉幸 (Prochlorperazine)、鹽酸異丙嗪 (Promethazine)、普羅帕酮 (Propafenone)、普羅替林 (Protriptyline)、喹硫平 (Quetiapine)、奎尼丁 (Quinidine)、奎寧 (Quinine)、雷諾嗪 (Ranolazine)、雷沙吉蘭 (Rasagiline)、瑞格列奈 (Repaglinide)、羅格列酮 (Rosiglitazone)、沙美特羅 (Salmeterol)、沙奎那韋 (Saquinavir)、沙格列汀 (Saxagliptin)、司美利特 (Sematilide)、七氟醚 (Sevoflurane)、司美匹韋 (Simeprevir)、辛伐他汀 (Simvastatin)、西他列汀 (Sitagliptin)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、鈉 (Sodium) 、磷酸鹽 (Phosphate)、二元酸 (Dibasic)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、一元酸 (Monobasic)、索利那新 (Solifenacin)、索拉非尼 (Sorafenib)、索他洛爾 (Sotalol)、舒尼替尼 (Sunitinib)、他司美瓊 (Tasimelteon)、替地沙米 (Tedisamil)、特拉萬星 (Telavancin)、泰利黴素 (Telithromycin)、特非那定 (Terfenadine)、特立氟胺 (Teriflunomide)、丁苯 (Tetrabenazine)、茶鹼 (Theophylline)、妥拉磺脲 (Tolazamide)、甲苯磺丁脲 (Tolbutamide)、托瑞米芬 (Toremifene)、曲唑酮 (Trazodone)、三氟拉嗪 (Trifluoperazine)、曲米帕明 (Trimipramine)、曲普瑞林 (Triptorelin)、凡德他尼 (Vandetanib)、伐地那非 (Vardenafil)、威羅菲尼 (Vemurafenib)、維蘭特羅 (Vilanterol)、維拉佐酮 (Vilazodone)、維格列汀 (Vildagliptin)、長春氟寧 (Vinflunine)、伏立康唑 (Voriconazole)、華法林 (Warfarin)、齊拉西酮 (Ziprasidone)。

同時服用本藥物與下列任何一種藥物可能會導致發生某些副作用的風險增加,但若對您而言,同時服用這兩種藥物是較好的治療方式,醫師可能會調整用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・碳酸鋁 (Aluminum Carbonate)、鹼 (Basic)、氫氧化鋁 (Aluminum Hydroxide)、磷酸鋁 (Aluminum Phosphate)、倍他米松 (Betamethasone)、鈣 (Calcium)、氯喹 (Chloroquine)、促腎上腺皮質素 (Corticotropin)、皮質酮 (Cortisone)、人工合成促腎上腺皮質素 (Cosyntropin)、環孢菌素 (Cyclosporine)、地拉沙棗 (Deflazacort)、地塞米松 (Dexamethasone)、雙氯芬酸 (Diclofenac)、去羥肌苷 (Didanosine)、二羥基鋁氨基乙酸 (Dihydroxyaluminum Aminoacetate)、二羥基鋁 (Dihydroxyaluminum)、碳酸鈉 (Sodium Carbonate)、度他雄胺 (Dutasteride)、氟氫皮質酮 (Fludrocortisone)、氟可龍 (Fluocortolone)、磷苯菌胺 (Fosphenytoin)、氫化皮質酮 (Hydrocortisone)、伊曲康唑 (Itraconazole)、碳酸鑭 (Lanthanum Carbonate)、左旋甲狀腺素 (Levothyroxine)、氫氧化鎂鋁 (Magaldrate)、碳酸鎂 (Magnesium Carbonate)、氫氧化鎂 (Magnesium Hydroxide)、氧化鎂 (Magnesium Oxide)、三矽酸鎂 (Magnesium Trisilicate)、甲基培尼皮質醇 (Methylprednisolone)、黴酚酸酯 (Mycophenolate Mofetil)、奧氮平 (Olanzapine)、參芪 (Paramethasone)、苯妥英 (Phenytoin)潑尼松龍 (Prednisolone)、潑尼松 (Prednisone)、丙磺舒 (Probenecid)、利福噴汀 (Rifapentine)、羅匹尼羅 (Ropinirole)、羅哌卡因 (Ropivacaine)、司維拉姆 (Sevelamer)、西地那非 (Sildenafil)、硫糖鋁 (Sucralfate)、曲安西龍 (Triamcinolone)、唑吡坦 (Zolpidem)。

食物或酒精是否會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與食物或酒精產生交互作用,因而改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的,在服用本藥物前,請與您的醫師或藥師討論任何可能發生的食物或酒精交互作用。

哪些身體狀況可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您的身體狀況產生交互作用,而這種交互作用可能會使您的健康狀況惡化,或改變藥物的作用方式。請確保醫師和藥師了解您目前的健康狀況,這非常重要。尤其當您有下列情形時:

・心搏過緩 (心跳過慢)

・糖尿病

・腹瀉

・心臟病病史

・心臟疾病 (例如心衰竭)

・心律問題 (例如 QT 間期延長),或有此家族病史

・未矯正的低鉀血症 (血鉀過低)

・未矯正的低鎂血症 (血鎂過低)

・肝臟疾病

・癲癇發作(癲癇)病史

・中風:需謹慎用藥,本藥物可能會使症狀惡化

・腦部疾病 (例如動脈硬化)

・嚴重的腎臟疾病

・器官移植 (如心臟、腎臟或肺臟)手術

・風濕性關節炎:需謹慎用藥,本藥物可能會引起副作用,使症狀惡化

・重症肌無力 (嚴重的肌肉無力):此類患者不應使用本藥物。

建議用量

下列資訊不能取代醫療建議,使用本藥物前,請務必諮詢您的醫師或藥師。

成人的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的成人劑量:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。

針對菌血症(Bacteremia),常用的成人劑量 :

大腸桿菌引起的尿道感染相關的繼發性菌血症:每 12 小時靜脈注射 400 mg

應持續治療 7 到 14 天,確切治療時間取決於感染性質和嚴重程度。

針對支氣管炎(Bronchitis),常用的成人劑量 :

慢性支氣管炎急性發作:

輕度/中度:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

嚴重/併發:

靜脈注射:每 8 小時 400 mg

口服:每 12 小時 750 mg

持續治療 7 到 14 天

兒童的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的兒童劑量:

靜脈注射:每 12 小時 10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 15 mg/kg (最大劑量:500 mg/劑)

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。

針對尿道感染,常用的兒童劑量:

大腸桿菌引起的併發感染:

1 到 18 歲:

靜脈注射:每 8 小時 6-10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 10-20 mg/kg (最大劑量:750 mg/劑)

需持續治療 (含靜脈注射及口服) 10 到 21 天。由於兒童族群的不良反應發生率較高,故賽普沙辛並非此族群的首選藥物。

賽普沙辛有哪些劑型?

賽普沙辛有下列劑型及含量:

  1. 膜衣錠 250 mg、500 mg
  2. 懸浮液 5% (100 ml);10% (100 ml)

其他醫療問題可能會影響本藥物的作用。如果您有任何其他的醫療問題,請務必告知您的醫師

如果發生緊急情況或服藥過量,我該怎麼辦?

如果發生緊急情況或服藥過量,請緊急就醫。

如果錯過劑量該怎麼辦?

如果您錯過一劑賽普沙辛,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

Hello Health Group 不提供醫療建議、診斷或治療。

審核日期: 2018-12-18 | 最後修改日期: 2019-05-17

您可能也喜歡這些文章: