通用名稱: 佐沛眠(Zolpidem) 品牌名稱: 請翻譯(使蒂諾斯), 佐沛眠(Zolpidem) and 佐沛眠(Zolpidem).

基本概念

佐沛眠被用來治療成人的睡眠障礙(Insomnia,失眠),若您難以入睡,此藥能幫助您更快睡著,有更好的睡眠品質。它屬於鎮靜安眠用藥(Sedative-hypnotics),作用在腦部,產生安定效用,適用少於1~2週,甚至更短的短期治療。

如何服用佐沛眠?

使用此藥物前,應聽從醫師或藥師的指示,若有任何問題應詢問醫師或藥師。開始使用前和每回再次領藥前,都應該閱讀說明書,以及藥師提供的病患需知小冊子(如果有的話)。若有任何問題,應詢問醫師或藥師。

如同醫師指示,應空腹口服佐沛眠,每晚1次,因為它很快就會起作用,所以請在準備就寢前再服用。不要在用餐時或餐後服用,因為這樣的話,就沒有辦法像空腹時一樣的快速作用。

除非您確定有至少7~8小時的睡眠時間,否則不要使用完整的劑量,因為如果您必須在那之前就醒來,可能會有部分記憶喪失的狀況,且做某些需要警覺性的事情時,也可能會有安全疑慮,例如開車或操作機械(請參考預防措施段落)。

藥物劑量會依據您的性別、年紀、醫療狀況、正在服用的其他藥物和對治療的反應而有不同。請勿任意增加劑量與使用頻率,或使用超過處方指示的時間,1天請不要吃超過10毫克。因為女性身體排出此藥物的時間比男性慢,所以通常處方會給女性較低的劑量,也會給老年人較低劑量,以減少副作用的風險。

佐沛眠可能會導致戒斷反應(Withdrawal reaction),特別是已經固定使用一段長時間或使用高劑量的人。在某些情況下,若突然停用藥物可能會產生戒斷症狀(例如噁心、嘔吐、潮紅、胃部痙孿、緊張、發抖)。為了避免戒斷反應,醫師可能會逐漸降低劑量。更多細節請諮詢醫師或藥師,有任何戒斷反應產生請立刻通報。

本藥物有很多優點,同時可能也很少引起不正常的尋藥行為(Drug-seeking,或稱為成癮 addiction)。藥物成癮的風險,可能會因為過去曾有酒精或藥物濫用的行為而增加。服用此藥物的劑量應與處方指示完全一致,以減少成癮的風險。

使用佐沛眠很長一段時間後,效用可能會不如以前,如果藥物不再有效果,請告知醫師。如果症狀在7~10天後仍持續或惡化,也請告知醫師。

剛開始停止服用本藥物後的前幾天晚上,可能較難入睡,稱為反彈性失眠(Rebound insomnia),是正常現象,通常在1~2晚之後就會消失,如果這情況仍持續,應聯絡醫師。

如何存放佐沛眠?

佐沛眠最好存放在室溫下,避免陽光直曬及潮濕。為了避免藥物受損,不應放在浴室或冰箱。不同品牌的佐沛眠可能有不同的存放方式,請確認包裝上有關存放的指示,也可詢問藥師如何保存。為了安全起見,應將所有藥物放在遠離孩童和寵物的地方。

不應將佐沛眠沖入馬桶或倒進排水管裡,除非指示說明可以這麼做。當超過保存期限或不再需要使用時,如何妥善丟棄很重要,更多關於如何安全丟棄本產品的細節,請洽詢藥師。

注意事項與使用禁忌

決定使用一種藥物時,必須評估使用藥物的風險和優點,請和醫師一起討論再決定,並考慮下列事項:

過敏

若對此藥物或其他藥物有任何不尋常的反應或是過敏,都要告知醫師。若對其他物品如食物、染料、防腐劑或動物等過敏,也要告知醫療照護人員。對於非處方產品,應仔細閱讀標籤或說明書上的成分。

孩童用藥

在年齡和效果的關係上,目前佐沛眠在兒童身上沒有適當的研究,因此不確定兒童使用此藥物的安全性和效果。

老人用藥

目前針對高齡人口所做的研究中,並未顯示任何相關的問題會限制佐沛眠對老人的效果。然而老人特別容易產生錯亂、暈眩及跌倒的情況,對於藥物的效果會比年輕成人更加敏感。

懷孕或哺乳期間使用佐沛眠安全嗎?

對於女性在懷孕或哺乳期間使用本藥物,沒有適當的研究確定是否有風險。請洽詢醫師,以衡量服用本藥物的潛在優點及風險。本藥物在美國食品藥物管理局(FDA)的風險分類為C,意思是可能有些風險:

以下為美國食藥局的懷孕風險分類,供參考:

  • A=無風險
  • B=某些研究指出無風險
  • C=可能有些風險
  • D=證據顯示有風險
  • X=禁忌
  • N=未知

使用佐沛眠的潛在副作用

佐沛眠可能引起嚴重過敏反應,若有下列過敏症狀,應停止服用佐沛眠並尋求緊急醫療協助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

若有任何新的症狀或是症狀惡化,都要通知醫師,如憂鬱 、焦慮、具攻擊性 、躁動、混亂、不尋常的思維、譫妄、記憶有問題、性格轉變、冒險的行為、抑制能力降低 、對於危險沒有恐懼感、有自戕或自殘的想法。

若有下列情況,請停用佐沛眠並立刻通知醫師:

  • 胸痛、急速且不規律的心跳、呼吸短促
  • 呼吸或吞嚥困難
  • 感覺快昏倒了
  • 常見的副作用可能包括:白天嗜睡、暈眩、虛弱,感覺被下藥了或腦子輕飄飄的
  • 疲倦、缺乏組織
  • 鼻塞、口乾舌燥、鼻子或喉嚨有刺激感
  • 噁心、便祕 、拉肚子 、胃部不適
  • 頭痛、肌肉疼痛

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用不在上述,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師或藥師。

使用佐沛眠的潛在交互作用

佐沛眠可能會和您正在使用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的效用或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物交互作用,應記下所有您正在使用的藥物,包含處方藥、非處方藥及草藥,並與醫師及藥師分享。為了您的安全,沒有醫師同意,請勿任意用藥、停藥或改變藥物的劑量。

不建議將佐沛眠搭配下列藥物使用,醫師可能會決定不讓您使用佐沛眠,或改變其他您原本正在服用的藥物。

  • 羥丁酸鈉(Sodium Oxybate)

通常不建議佐沛眠搭配下列藥物使用,不過在某些情況下可能必須使用。若處方中同時含有這兩種藥物,醫師可能會改變劑量,或改變其中一種或兩種藥物的使用頻率。

三氮二氮平(Alprazolam)、丁基原啡因( Buprenorphine)、普斯必隆( Buspirone)、仲丁比妥(Butabarbital)、卡巴氮平(Carbamazepine)、卡比諾沙明( Carbinoxamine)、色瑞替尼( Ceritinib)、氯二氮平( Chlordiazepoxide)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、克拉黴素(Clarithromycin)、可那氮平 (Clonazepam)、氯拉肯酸(Clorazepate)、可比司他 (Cobicistat)、克唑替尼(Crizotinib)、達拉非尼(Dabrafenib)、右美托咪定(Dexmedetomidine)、二氮平定(Diazepam)、二苯安明(Diphenhydramine)、道昔拉明(Doxylamine)、艾司利卡西平醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、伊疊唑侖(Estazolam)、右佐匹克隆(Eszopiclone)、乙氯烯醇(Ethchlorvynol)、吩坦尼(Fentanyl)、氟馬西尼(Flumazenil)、氟路洛( Flurazepam)、磷丙泊酚(Fospropofol)、三氟氮平(Halazepam) 、二氫可待因酮(Hydrocodone)、二氫嗎啡酮(Hydromorphone)、苯羥烯( Hydroxyzine)、艾德拉尼(Idelalisib)、樂耐平(Lorazepam)、氯苯吡(Meclizine)、美普巴邁( Meprobamate)、美沙酮(Methadone)、咪氟唑侖(Midazolam)、米托坦(Mitotane)、嗎啡( Morphine)、硫酸嗎啡(Morphine Sulfate)、微脂粒(Liposome)、尼羅替尼(Nilotinib)、 歐沙氮平(Oxazepam)、可待因酮(Oxycodone)、羥二氫嗎啡酮(Oxymorphone)、戊巴比妥(Pentobarbital)、苯巴比妥(Phenobarbital)、磷酸哌喹(Piperaquine)、普拉西泮(Prazepam)、乙苯嘧啶二酮(Primidone)、普美苯噻肼(Promethazine)、丙泊酚(Propofol)、夸妥眠(Quazepam)、雷美替胺(Ramelteon)、西可巴比妥(Secobarbital)、司妥昔單抗(Siltuximab)、蘇沃雷生(Suvorexant) 、他噴他竇(Tapentadol)、羥二氮平(Temazepam)、硫利達嗪(Thioridazine)、三唑侖(Triazolam)、扎來普隆(Zaleplon)。

佐沛眠搭配使用下列藥物時,或許會增加某些副作用的風險,不過使用兩種藥物可能是您最好的治療方式。若處方中同時含有兩種藥物,醫師可能會改變劑量,或改變其中一種或兩種藥物的使用頻率。

安非他酮(Bupropion)、塞普沙辛(Ciprofloxacin)、地昔帕明(Desipramine)、馬來酸氟伏沙明(Fluvoxamine)、克康那唑(Ketoconazole)、癲控達(Perampanel)、立汎黴素(Rifampin)、舍曲林(Sertraline)、聖約翰草(St John’s Wort)、替拉瑞韋(Telaprevir)、凡拉費斯(Venlafaxine)。

食物或酒精會和佐沛眠產生交互作用嗎?

佐沛眠可能會透過改變藥物作用機制,與食物或酒精產生交互作用,或增加嚴重副作用的風險。使用佐沛眠前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或藥物交互作用。

哪些健康狀況可能會和佐沛眠產生交互作用?

佐沛眠可能會和您的健康狀況,產生交互作用。交互作用或許會惡化您的健康狀況,或改變藥物的效用。讓醫師和藥師知道您現在的健康狀況很重要,特別是您有以下情形:

  • 曾有酒精濫用病史
  • 有藥物濫用或依賴病史
  • 有可能會發展成佐沛眠依賴症
  • 憂鬱症(Depression)或其病史
  • 有肺病或其他呼吸問題
  • 有心理疾病或其病史
  • 有重症肌無力(Myasthenia gravis,肌肉疾病)
  • 有睡眠呼吸中止症(Sleep apnea,睡眠期間呼吸問題):請謹慎使用,可能會導致情況惡化
  • 有肝病:請謹慎使用,血中高含量的佐沛眠,可能會導致或增加副作用狀況

建議用量

本文提供的資訊無法作為醫療建議的替代方案,使用本藥物前應洽詢醫師或藥師。

成人的使蒂諾斯劑量是多少?

對於治療失眠:

口服型劑量 (Extended-release tablets,持續釋放藥錠):

成人:睡前6.25毫克(女性)、6.25毫克或12.5毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過12.5毫克。

年長者:睡前6.25毫克,1天1次。

口服型劑量(藥錠):

成人:睡前5毫克(女性)、5或10毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過10毫克。

年長者:睡前5毫克,1天1次。

兒童的佐沛眠劑量是多少?

兒科病患的劑量目前尚未確定,本藥物對兒童來說可能不安全。使用前完全了解藥物的安全性很重要,請洽詢醫師或藥師以了解更多資訊。

佐沛眠有哪些形式?

佐沛眠有下列形式的劑量和強度:

藥錠6.25毫克、12.5毫克

若有緊急狀況或藥物過量時該怎麼做?

在緊急或藥物過量的情況下,應立刻撥打119叫救護車或前往最近的急診室。

藥物過量的症狀可能包括:

  • 暈眩
  • 昏迷(失去意識一段時間)
  • 呼吸或心跳減緩

若錯過一次劑量該怎麼辦?

若少吃了一次劑量,應該立刻補吃,但若已接近下次吃藥的時間,就不要補吃了,而直接照原本該吃的時間服用一次的劑量即可,請勿一次吃雙倍的劑量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。

審核日期: 2019-05-21 | 最後修改日期: 2019-05-21

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