手麻的原因複雜，許多疾病都可能造成手麻，例如腕隧道症候群或自律神經失調，而且症狀都十分相似，若未經過專業醫師診斷與檢查，往往讓人難以判別實際病因。
《Hello醫師》為您整理手麻的常見疾病與症狀，說明各種疾病為何會造成手麻，以及手麻時該如何處置、應赴哪一科就醫。
手麻原因是什麼？手麻位置及可能疾病一次看
| 手麻位置與症狀 | 可能疾病 |
| 拇指、食指、中指麻，無名指只麻一半 | 腕隧道症候群 |
| 小指麻，無名指只麻一半 | 肘隧道症候群 |
| 手麻、腳麻、手腳冰冷且肢端發白 | 末梢血液循環不良 |
| 手指尖、手掌或手背有麻與刺痛感 | 糖尿病 |
| 手麻、呼吸困難、對痛覺敏感 | 自律神經失調 |
| 手麻無力、肩頸痠痛、頭痛 | 頸椎病變 |
| 手麻、腳麻、坐骨神經痛 | 椎間盤突出症 |
| 單側手麻、腳麻、臉嘴歪斜、身體半邊麻木 | 腦中風 |
| 手麻、僵硬，而且症狀隨時間逐漸擴大 | 自體免疫疾病，如多發性硬化症 |
請注意，以上表格僅列出各疾病常見的手麻位置、方式，以及較具辨識性的其他症狀，不代表這些疾病只有「這些症狀」。
若您經常手麻或手麻突然很嚴重，影響到日常生活，建議參考文末的求診科別，盡快就醫檢查，避免延誤治療。
手麻9種可能疾病解說
1.腕隧道症候群
腕隧道症候群是因為手腕的正中神經受到壓迫所致，好發於長期使用手腕或手腕姿勢不良的族群，例如電腦工作者、廚師、洗碗工或家庭主婦；患者除了手指麻木、刺痛之外，握力也可能變差。
2.肘隧道症候群
肘隧道症候群是由於肘部的尺神經受到壓迫所引發，症狀包括小指和無名指麻木，手臂內側可能有刺痛感；嚴重者甚至可能出現手部肌肉萎縮，進而影響抓握能力。
3.末梢血液循環不良
末梢血液循環不良的患者常出現手腳麻木、冰冷，而且每逢秋冬天冷，或長期處於靜態活動，例如坐下或躺著時，症狀往往會特別嚴重。
4.糖尿病
長期高血糖會損害周邊神經，導致手指尖、手掌或手背感到麻木與刺痛；此症狀稱為糖尿病周邊神經病變，是糖尿病常見的慢性併發症之一。
5.自律神經失調
自律神經系統分為交感神經系統、副交感神經系統，負責控制心跳、血壓、血糖、腎上腺素及身體內的各個器官。當自律神經失調時，不僅可能手麻腳麻，也可能有心悸、頭暈、呼吸困難或全身疲倦等症狀。
6.頸椎病變
頸椎病變是由頸椎退化或壓迫神經根引起的疾病，患者可能感到手麻無力、肩頸痠痛，並伴隨頭痛、步態不穩、全身緊繃感、便秘及解尿困難等症狀。
7.椎間盤突出症
椎間盤退化或長期姿勢不良容易導致椎間盤突出。若椎間盤只是稍微突出，未壓迫到神經，一開始通常沒有症狀，或僅有輕微下背痛與肩頸痠痛；隨著突出的狀況變嚴重，患者可能會開始手麻、腳麻，甚至坐骨神經痛。
8.腦中風
腦中風發作時，可能造成單側手麻、腳麻、臉歪嘴斜，甚至身體半邊麻木，並伴隨頭暈、說話困難等症狀，屬於嚴重急症，須立刻就醫治療，避免造成永久性神經損傷。
9.自體免疫疾病
多發性硬化症等自體免疫疾病會促使免疫系統攻擊神經系統，造成手麻、僵硬等症狀，若未及早就醫，免疫系統可能會進一步破壞腦神經，造成腦萎縮，影響記憶力與活動能力。
手麻怎麼辦？手麻要看哪一科？
若長期手麻或突然嚴重手麻，建議先就醫檢查，找出病因；在查明病因後，醫師才能對症下藥，依據誘發疾病進行治療。
- 若懷疑是過度使用手腕所引起，可赴復健科求診。
- 若症狀與使用手腕無關，而且同時有其他全身性的症狀，例如腳麻、心悸或身體僵硬，可先赴神經內科求診，醫師會進行詳細檢查與診斷，協助找出病因。
（圖片授權：達志影像）
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