糖尿病的定義
糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,因為體內胰島素(Insulin)缺乏或功能不全, 對糖類的利用能力減低,甚至完全無法利用而造成血糖過高。久而久之便可能會導致其他嚴重的問題,如心臟病、失明或腎臟病等等。
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正常情況下,我們吃進的碳水化合物會被分解為葡萄糖(Glucose,又稱血糖),糖釋放到血液中,造成血糖上升,進而刺激胰臟分泌胰島素,促進血液中的葡萄糖,進入細胞,供應細胞所需的能量。
但是糖尿病患者會因為胰島素分泌不足或身體無法有效利用,所以造成血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時,血液中的糖分便會經由尿液排出,故稱為糖尿病。
國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation,簡稱IDF)表示,2019年全球大約有4.63億位成年人(20~79歲)有糖尿病,估計到了2045年將會上升至7億。其中,65歲以上的族群中,有1/5的人患有糖尿病。全球可能還有2.32億的糖尿病患者還未被診斷。(推薦閱讀:糖尿病盛行:為何台灣糖尿病人口持續增加?)
根據國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation,簡稱IDF)在2019年的統計,有超過110萬兒童和青少年患有第一型糖尿病,而過去30年,隨著飲食生活習慣的改變,各國罹患第二型糖尿病的人也越來越多。糖尿病類型包括:
第一型糖尿病患在初期發展快速,因此容易發現。但第二型糖尿病多數患者初期都沒有明顯症狀,直到透過驗血,或已經視力模糊與罹患心臟病後,才發現自己有這種疾病。
整體來說,糖尿病常見症狀有:
(延伸閱讀:認識糖尿病症狀與治療方法)
因為糖尿病並沒有特定的患部,所以可能會讓第一次看診或有糖尿病的相關疑問者,不知道要掛哪一科。基本上,糖尿病是看新陳代謝科或內分泌科,如果沒有相關的門診可以掛號,也可以先掛內科或是家醫科。
由於第一型糖尿病屬於自體免疫問題,有第一型糖尿病家族病史的兒童、年輕族群罹患的可能性相對較高;而家族同時有LADA病史的人,在年滿30歲以後,也會有較高罹病的風險。(同場加映:第一型糖尿病成因與風險)
和自體免疫無關的第二型糖尿病,則主要受個人生活型態影響,如糖尿病前期者、肥胖、年滿45歲、家人患有第二型糖尿病、每週運動少於3次、曾經患有妊娠糖尿病,或是出生超過4000克的人,都較可能成為第二型糖尿病患者。(同場加映:糖尿病風險多,不是吃甜才會得!第二型糖尿病容易家族遺傳)
另外,近幾年研究也顯示,阿茲海默症與糖尿病有明顯的關係,糖尿病前期者和第二型糖尿病患者在晚年罹患阿茲海默症風險更高,阿茲海默症也因此被稱為是第三型糖尿病。
糖尿病患者需要經常注意血糖水平,血糖過高或過低皆會造成危險。另外,也有造成其他嚴重併發症的可能,例如罹患某些其他疾病或是受到感染等所致,或是正在服用某些藥物等等。為了避免這些問題,請確保正確服用糖尿病藥物,遵循糖尿病飲食並定期檢查血糖。(推薦閱讀:糖尿病血糖控制靠飲食!5個控糖撇步遠離糖尿病)
雖然第一型糖尿病與自身體質關係密切,或許沒有第二型糖尿病有明確的預防方法,但有鑒於近年第二型糖尿病的爆增,不管你是否為高危險群,都應該為了避免成為糖尿病一族,保持健康生活習慣。包括均衡飲食、維持適中體重、培養運動習慣,同時也應戒菸、避免吸入二手菸和過度飲酒,以減低將來患上糖尿病的機會。(推薦閱讀:如何預防第二型糖尿病?掌握控制體重與運動兩大原則)
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