呼吸道健康

每到冬天，天氣冷加上溫差變化大，一不小心就很容易著涼，或被傳染生病。無論是感冒或是流感(Influenza)，可能都會因為發燒、鼻塞、頭痛、喉嚨痛等症狀，而沒什麼食慾。但為了讓身體快點好，必須吃點東西才行！身體虛弱時，吃的食物特別重要，因為吃對才能幫助身體更快復原。以下介紹八種適合在感冒生病時吃，幫助康復的食物。 1. 柑橘和漿果能減輕發炎 柑橘類水果例如柳橙、檸檬和葡萄柚等，含有大量的類黃酮(Flavonoid)和維生素C，可以減輕發炎症狀，增強免疫力，幫助對抗發燒。另外，一些研究指出，漿果中有種稱為槲皮素(Quercetin)的類黃酮，可能可以幫助治療鼻病毒(Rhinovirus)的感染，一種造成大多數感冒的病毒。草莓、藍莓、黑莓等都屬於漿果，而且無論冷凍或打成果汁，都可以緩解喉嚨痛。 2. 蜂蜜可舒緩喉嚨痛和咳嗽 生病時，喉嚨可能會因為細菌感染而疼痛，而蜂蜜中含有豐富的抗微生物劑(Antimicrobial)，可以幫助改善這種狀況。另外，蜂蜜也能有效治療兒童咳嗽，但 12 個月以下的寶寶，不能食用。 曾在 2018 年發表的一篇研究評論，將服用蜂蜜和一般非處方兒童咳嗽用藥、安慰劑(即發揮心理撫慰作用，但無治療效果的食物)和無採取治療方式等組別進行比較，結果發現，蜂蜜比某些常用的止咳藥更有效，或是具有類似功效。不過大多研究數據，都只有觀察一個晚上的急性咳嗽。（推薦閱讀：喉嚨痛怎麼辦？6招有效緩解喉嚨不適） 3. 大蒜抗菌功能有百年歷史 早在幾百年前就被列為草藥的大蒜，對身體的好處非常多，它具有抗菌、抗病毒和抗黴菌的效果，還可以提升免疫系統的功能。研究發現，經常吃大蒜的人較不容易生病，且根據實驗，在生病期間吃大蒜的人，會比服用安慰劑者更早康復。所以感冒生病時，不妨在雞湯或肉湯中添加大蒜，不但可以增添風味，又可以對抗疾病。（同場加映：大蒜素是什麼？大蒜切碎放 10 分鐘 秒變最強抗癌食物） 4. 薑作用似非類固醇消炎藥 研究指出，薑不僅可以幫助減緩懷孕或治療癌症(Cancer)時產生的噁心，也適合在生病感冒時攝取，因為它的作用類似非類固醇消炎藥(Non-steroidal anti-inflammatory drug)。此外，薑還具有抗氧化、抗微生物和抗癌作用。生病時，在料理中加一點薑，或是泡杯薑茶來喝，都是不錯的選擇。（推薦閱讀：來2克薑薑好！舒緩痠痛又減緩嘔吐） 5. 喝花草茶補充水分 出現感冒和流感症狀時，務必要多補充水分。喝熱花草茶除了補水，也可以提神，而且用鼻子吸入熱茶的蒸氣時，能幫助呼吸道暢通，清除鼻竇中的黏液。茶葉中富含的天然植物化合物，例如多酚(Polyphenol)、類黃酮和兒茶素(Catechin)等化合物，也能加強免疫系統，尤其是兒茶素，可以保護身體免受某些類型的流感病毒的侵害。 6. 優格中益生菌能降感冒率 每杯優格可提供150卡路里的熱量和8克的蛋白質，它也富含鈣(Calcium)、多種維生素和礦物質，以及最重要的益生菌(Probiotics)，能幫助腸道維持健康。研究證實，益生菌也能減少兒童和成人感冒的機率、加速康復，並減少需要使用抗生素的次數，平均來說症狀能提早兩天得到舒緩，嚴重程度也減輕約55%。（推薦閱讀：吃優格好處多！自製優格5步驟超簡單） 但如果您覺得吃了乳製品之後黏液變得更濃稠，或鼻塞變更嚴重，請改吃其他含有益生菌的非乳製品食物，或吃含益生菌補充劑的發酵食品。（推薦閱讀：2024益生菌推薦22款！益生菌功效、什麼時候吃一次解析） 7. 鮭魚是病人的最佳蛋白質 鮭魚是適合在生病時攝取的食材，因為它富含人體所需的優質蛋白質以及Omega-3脂肪酸，具有抗發炎的效果。另外，鮭魚也含有許多維生素及礦物質，其中維生素D能幫助增強免疫功能。而且鮭魚的口感軟嫩，感冒時喉嚨不舒服也能輕鬆入口。（同場加映：不只鮭魚才有～增添Omega-3多吃這些） 8. 椰子水能補充電解質 當發燒、大量出汗、嘔吐或腹瀉時，人體會損失大量的水分和電解質，這個時候，椰子水就是您的理想飲料了，因為椰子水不光好喝，還含有葡萄糖和人體補充水分所需的電解質。研究指出，椰子水也適合在運動或輕度腹瀉後喝，能減少胃部的不適。根據動物實驗的研究結果，也發現椰子水中所含的抗氧化劑，可以對抗身體氧化損傷，並可控制血糖。 不過也有研究結果認為，椰子水與其他電解質飲料相比，更容易引起脹氣。因此如果生病前沒有嘗試過椰子水，建議不要一次喝太多。 （同場加映：椰子水沁涼消暑！懷孕喝也有9點好處）

咳嗽是身體為排出氣管內異物所產生的正常保護機制，但咳嗽咳不停，不僅帶來不適，也可能造成胸痛或影響睡眠品質。 究竟一直咳嗽不停該如何解決？哪些止咳方法最有效？《Hello醫師》為您整理8種迅速止咳的方法，減輕咳嗽帶來的困擾。 咳嗽原因 咳嗽通常是因為呼吸道疾病所引起，例如感冒、喉炎、支氣管炎、肺結核及肺炎，或是物理性刺激、化學刺激、溫度刺激（過敏）及服用特定藥物等。 此外，鼻子、心臟及腸胃方面的問題，有時也會造成咳嗽，例如胃食道逆流、嗆到或心臟衰竭等。（延伸閱讀：咳嗽：原因、症狀、診斷、治療、舒緩方式） 若只是短暫性的輕微咳嗽，沒有其他症狀，通常不需立即去看醫師，可以透過以下8種方法來緩解： 止咳方法1.墊高頭部休息 躺下時用枕頭墊高頭部（約15-30度）的臥姿或半側臥姿姿勢，有助呼吸道順暢。 止咳方法2.小口慢慢喝水 亞洲大學附屬醫院指出，若咽喉乾燥、痰少不易咳出時，應多喝溫熱開水；喝水時宜先含在口中，再慢慢吞下，如此潤喉化痰的效果較好，也不會造成腹脹、頻尿等副作用。 止咳方法3.蜂蜜溫水（不適合1歲以下的嬰兒） 亞洲大學附屬醫院進一步補充，蜂蜜有清熱潤燥的作用，能減緩氣管炎所引起的喉頭乾癢，並幫助排出氣管積痰。 若經常因為喉頭乾癢而咳嗽，建議平時可多飲用蜂蜜水，以保養喉嚨、減少咳嗽。 止咳方法4.溫鹽水漱口、沖洗鼻腔 一項蘇格蘭研究發現，用鹽水漱口和鹽水沖洗鼻腔，有助於減輕感冒症狀，並縮短咳嗽等症狀的持續時間（約減少2天）。 可用鹽水漱口1天3次，鹽分濃度要滲透壓比人體高，因此可用1杯200毫升的溫水加2克鹽調製。 不過，用鹽水漱口時，難免會吞入部份鹽水，需要限制鈉攝取的高血壓和腎臟病患，不適合使用鹽水漱口。 止咳方法5.避免刺激呼吸道、接觸過敏原 吸入油煙、菸（包含二手菸）、廢氣、大量懸浮微粒或化學物質，都可能刺激呼吸道，造成咳嗽。 若您為過敏體質，頻繁接觸黴菌、塵蟎等台灣常見的過敏原，也可能誘發過敏反應，引起咳嗽。 建議可加強減少室內空汙，例如開抽油煙機、空氣清淨機，或是避免抽菸；平時也可多加清潔環境、除溼，以減少過敏原。 止咳方法6.熱水澡或蒸氣浴 吸入水蒸氣可緩解喉嚨乾癢，稀釋濃稠的痰液，幫助排痰，建議可於飯前或飯後1個小時（以免因咳嗽厲害而導致嘔吐）洗熱水澡或泡澡。 針對因為痰多而導致咳嗽的嬰兒，台北榮民總醫院宋文舉主任建議使用以下方法緩解症狀，每次間隔時間約4~6小時，每次吸15~20分鐘左右。 使用熱毛巾散發水蒸氣：將熱毛巾湊近嬰兒，或輕敷臉上（但需注意不要影響寶寶呼吸），藉此讓嬰兒口鼻吸入水蒸氣。 蒸氣浴：在浴室內，打開熱水以產生大量水蒸氣，並將寶寶帶進浴室，讓寶寶把水蒸氣吸入氣管及肺內。 蒸鼻器：相較其他方法，使用寶寶專用蒸鼻器較方便，安全性也較高，但使用時仍需注意使用時間、溫度及寶寶的呼吸狀況。 吸蒸氣時或結束後，記得給寶寶拍痰，有助於咳嗽排出痰液。 止咳方法7.止咳藥（6歲以下不宜服用） 可至藥局購買非處方的止咳藥，以緩解咳嗽症狀。（延伸閱讀：搞懂5大常見感冒藥成份、副作用，服用感冒藥注意這5點） 注意：避免給6歲以下孩子服用止咳藥，避免窒息風險。 咳嗽需要去看醫師嗎？ 一般感冒或流行性感冒造成的咳嗽，通常很快就會自行痊癒，但若您有下列症狀，建議仍儘快就醫檢查，以免拖延惡化，或錯失特定疾病的黃金治療期： 咳嗽持續7天，情況仍沒有改善 呼吸短促或呼吸困難 睡覺時仍持續性咳嗽 咳嗽之後感到頭暈 咳嗽咳出血 胸痛 發燒 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

從原本只想當小鎮醫師，到組成「國家級」氣喘衛教團隊、建立兒少保護中心，新北市立土城醫院院長黃璟隆秉持「公理正義」，自謙憑著一股傻勁，一路開疆闢土，希望建立一個「兒童健康、快樂生活」的世界；《Hello醫師》【醫師幫幫我】第9集特別邀請黃璟隆院長，分享他如何從「全人」角度出發的守護兒少之道；在直播中，回想起與病人的相處故事，他不禁潸然落淚，仁醫情懷，令人動容。 兒科權威黃璟隆院長是台灣第一位兒童風濕免疫醫師，不僅專精醫術，更積極投入醫學研究與教學，同時斜槓跨足媒體，撰寫氣喘衛教專欄，堪稱當年的知識性網紅。 「在診間看診，只能照顧一個個小朋友，若能過學校護理師、老師協助，就能及早發現孩子的氣喘症狀，及早治療」黃璟隆院長開始籌組團隊，利用假日時間全台走透透，進行氣喘衛教講座；後來，他又因接觸到受虐兒童，一心追求公平正義的他，看著孩童小小的身軀遍體麟傷，相當不忍，在醫院支持下，再跨足到兒少保護領域。黃院長用醫療專業與熱誠，守護兒童的健康，更積極替弱勢兒童打造一個公平正義的環境，希望所有的孩子都能快樂成長。 台灣約有20%學童有氣喘問題，但氣喘初期的症狀和感冒類似，容易因為忽略而錯過黃金治療期；此外，錯誤的照護與用藥觀念，也可能讓氣喘症狀加劇，黃璟隆院長表示：「家長一聽到孩子要使用類固醇都很擔心，其實，氣喘患者使用的吸入劑型類固醇副作用微乎其微，家長不要害怕用藥，唯有正確的用藥，才能減少急性氣喘的發作，等到症狀穩定後，藥物是有機會減量，甚至是停藥」。 黃璟隆院長行醫的路上，無論是在研究獲臨床治療領域都獲得許多的肯定，包括代表兒少保護最高榮耀的紫絲帶獎（第三屆）、2019年醫療典範獎、以及獲選美國史丹佛大學公佈之「全球前2%頂尖科學家榜單」（World's Top 2% Scientists）全球前2%「終身科學影響力排行榜（1960-2022）」等等，更多黃璟隆院長的精彩故事與氣喘照護內容，千萬不要錯過。 【醫師幫幫我】線上直播第九集（完整版）： 父母最關心！兒童過敏氣喘新課題　從「全人」出發　名醫全方位守護兒少之道 【醫師幫幫我】線上直播第八集（完整版）： 從臺灣邁向國際生殖學術殿堂「生殖醫學教父的奮鬥人生」 【醫師幫幫我】線上直播第七集（完整版）： 糖友怕扎針？名醫游能俊院長帶您了解　「連續血糖監測儀的多重宇宙」   更多【醫師幫幫我】內容都在《Hello醫師》YOUTUBE：https://helloyishi.tw/gIyrH 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu

生活環境裡的各種汙染程度若逐漸增加，對氣喘(或稱支氣管氣喘)患者的負面影響就愈大，雖然氣喘是常見的問題，但卻沒有獲得病人、病人的家人和社會的重視，再加上對於氣喘症狀、病因或預防方式，缺乏了解或了解不足，使得氣喘的治療更難了，甚至會危及病人的生命。 以下介紹8個明顯可見的外在症狀，請大家務必注意。然而，這些症狀都是外顯性的臨床症狀，容易與肺病的一些症狀搞混，也提醒大家要留意。 1. 慢性且持續性地咳嗽 咳嗽是身體為了使勁咳出過敏物，或是被例如花粉、灰塵，或噴出的香菸、煙霧等環境過敏原影響時的自然反應。有很多原因都會引起咳嗽，例如鼻竇感染(Sinus infections)或感冒。儘管如此，長期咳嗽也可能是氣喘的症狀之一，同時，當您在夜晚常因呼吸道突然緊縮而醒來，就應盡快諮詢醫師。 2. 喘鳴 喘鳴(Wheezing)也是氣喘的典型症狀之一，當空氣無法正常通過肺部時，便會產生這種聲音，遇到冷空氣時，特別容易發生喘鳴。對某些人來說，在寒冷的天氣裡運動，也很容易引起喘鳴的反應。因此，想要及時了解自己的身體狀況，應密切注意在不同氣溫下運動時，引發的身體反應。 3. 清喉嚨 清喉嚨是為了要把卡在喉嚨裡的黏液推出去的動作，在喉嚨、鼻腔及鼻竇中有黏膜，當受到刺激時，黏液就會變多。喉嚨以及其他器官裡有黏液產生，可能是氣喘的症狀之一。 4. 呼吸短促(即使是輕度運動) 若您曾在輕鬆的運動之後，就有呼吸短促的現象，需要坐下來緩和呼吸才能繼續運動的經驗，這代表您可能有氣喘。因為即使是輕度運動，都會讓您呼吸短促、感到胸口沉重，並且必須坐下緩和呼吸，直到可以繼續正常的活動，因此建議您應該前往醫院檢查，若確診是氣喘，也能早點接受治療。 5. 疲勞 如果您有時候會沒來由地感到疲倦、喘鳴、不規律的呼吸和胸口沉重，那表示您很可能有氣喘，因為上述情形都是氣喘的症狀，因缺乏足夠的氧氣，而導致身體疲倦，這也是為什麼有許多氣喘病人，常抱怨隨時隨地都覺得身體很累。 6. 高度敏感 當身體暴露在例如花粉、動物毛髮、天氣等過敏原中，就很容易被過敏原影響時，表示您可能有支氣管氣喘，且對這些物質的敏感度很高，特別是有些食物例如海鮮、罐頭食品及某些種子類食物。 7. 從小就受支氣管炎所苦 若您自兒童時期開始，就常罹患支氣管炎(Bronchitis)，導致支氣管需將氧氣運送進肺部，可能會因此增加日後罹患氣喘的風險。 8. 頻繁地「燒聲」 經常性地失去聲音，雖然不是氣喘的症狀之一，但如果您失聲的頻率很高，同時還伴隨著其他症狀時，就應尋求醫療協助，以釐清導致失聲的主要原因。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷與治療。

缺氧的定義 缺氧(Hypoxia)是身體組織含氧量少的情形，是由低血氧症(Hypoxemia)引起的，也就是血液中的氧氣濃度，低於正常水平。有時，缺氧一詞概括了缺氧及低血氧症兩種情況，這兩者也可能是其他疾病導致呼吸和循環困難的症狀。正常的動脈血氧濃度大約是75~100毫米汞柱(mmHg)，若數值低於60 mmHg，就代表缺氧並需給氧治療。 缺氧有多常見? 缺氧十分常見，且會影響所有年齡層的人，但只要多留意便能降低發生的機率。 缺氧的症狀 缺氧的症狀會因人而異，不過常見的缺氧症狀如下： 呼吸道問題: 呼吸困難、呼吸急促、咳嗽及哮喘 心血管問題: 心跳加快（推薦閱讀：心血管疾病很要命！10 招教你護心臟） 腦部及精神問題: 頭痛及意識混亂 皮膚: 顏色從櫻桃色轉至藍色 其他: 坐立不安及出汗 上述並未列出所有可能的症狀，若有任何疑慮，請諮詢醫師。 什麼時候該去看醫師？ 若有下列任何一種症狀，建議就醫諮詢： 即便只是輕微的活動或處於休息狀態，仍然感到氣短、喘不過氣。 活動時，喘不過氣的情形更加嚴重。 睡眠時期呼吸短促導致睡眠中斷，可能是睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)的症狀。 若有下列症狀，請立即聯繫醫師:  喘不過氣的情形突然發作，且非常嚴重，影響到活動能力。 嚴重的呼吸急促、咳嗽、心跳加快，在高海拔地區發生水腫。 缺氧的原因 缺氧是由呼吸道及循環系統的功能和結構異常引起的。下列情況可能導致缺氧： 慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD) 肺氣腫(Emphysema) 支氣管炎(Bronchitis) 肺水腫(Pulmonary edema) 貧血(Anemia)：只有少數紅血球能攜帶氧氣及氰化物(Cyanide)中毒 新冠肺炎(Omicron病株較少出現快樂缺氧的症狀，如家中血氧機檢測低於90，須注意呼吸狀況，如果持續低於90就要送醫) 缺氧可能由嚴重的氣喘發作引起，發作期間呼吸道明顯變窄，使得空氣無法進入肺部。有時，服用的藥物也會導致缺氧，例如強效止痛藥和其他抑制呼吸的藥物。 缺氧的風險因素 缺氧的風險因素很多，例如： 環境因素：包含吸菸、二手菸、空氣污染、化學製劑、落塵或位處高海拔地區。 健康因素：可能是肺部或心血管，處於不健康的狀態。 缺氧的診斷與治療 如何診斷缺氧？ 醫師會利用脈搏血氧飽和度分析儀(Pulse Oximeter，一種夾在手指上的醫療儀器)，或直接檢測從動脈採集的血液樣本，來評估血液中的氧氣濃度。正常的血氧讀數應為95%~100%，若低於90%，便是處於缺氧狀態。 若醫師想了解是否有其他潛在的因素導致缺氧，例如一氧化碳中毒等，可能會進行肺部功能或其他檢查，幫助確認不明低血氧的原因。 如何治療缺氧？ 必須待在醫院接受治療並追蹤含氧濃度，若發生緊急狀況，最重要的是讓更多氧氣進入身體。醫師可能會使用氧氣面罩，覆蓋鼻子和嘴巴，或者給予氧氣鼻管。 若上述仍無法讓血氧濃度提高至正常水平，可能會使用口服吸入器或氣喘藥物，好讓病人更容易呼吸。若這些方法仍起不了作用，還能夠由靜脈注射藥物，或短期內使用類固醇藥物，治療肺炎。 缺氧的生活調整與居家療法 下列的生活調整及居家療法，可能改善缺氧狀況： 戒菸：若您有缺氧症或其他肺部疾病，為了改善情況，首要任務就是戒菸。 避免被動吸菸：除了戒菸以外，最好遠離有人吸菸的地方，二手菸比自己吸菸對肺部的危害更嚴重。 規律運動：適當的運動，能幫助提升整體肌力和耐力。 飲食均衡，並保持活力。 了解氣喘發作的誘因，並避免發作。 若上有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

感冒可以運動嗎？運動會不會讓感冒更嚴重或更快好？《Hello醫師》為您解說在哪些情況下下，感冒可以繼續運動；哪些情況則應該好好休息、多調養。 感冒可以運動嗎？ 適度運動、流汗可促進新陳代謝，不過如果感冒、生病，那須依身體狀況、病情來決定是否可以運動，以及運動的強度。 若身體十分不適仍從事激烈運動，可能使身體復原得更慢；此時，若暫停運動並休息幾天，反而更能幫助身體抵抗病菌威脅，更快復原。 若您只有一般常見的感冒症狀，包括鼻塞、頭痛、打噴嚏和輕微咳嗽等，身體狀況良好且體力充足，可以簡單做低強度的運動，例如瑜珈、散步、慢速騎腳踏車或慢跑等。若到健身房運動，請務必在使用器材後用酒精擦拭，避免傳播病菌給下個使用者。 身體有3狀況，感冒別運動、多休息 有些狀況或症狀就真的不適合運動，必須好好休息才好得快，例如流感、肺部感染或其他嚴重疾病，建議有以下3種狀況最好避免運動： 1.發燒 發燒通常是由細菌或病毒感染所致，一般來說，腋溫或額溫達37℃就算發燒，症狀通常是虛弱、脫水、肌肉痠痛和缺乏食慾。 發燒時運動會增加脫水的風險，反而使病情惡化；此外，發燒會減少肌肉的力量和協調性，若運動反而容易受傷。 2.持續咳嗽伴隨多痰 偶爾咳嗽是食道受刺激為了排出異物的正常反應，但若是咳不停的話，就要當心了，可能是呼吸道受感染，如感冒、流感甚至肺炎等。 若持續咳嗽會很難深呼吸，特別是在運動使心率加速時，會容易出現呼吸困難和疲勞的現象；另外，咳嗽若帶有許多痰，可能是受感染或其他原因所致，最好求診治療，且咳嗽是散播流感病菌的主要管道，所以咳嗽嚴重時最好不要去健身房，以免傳染給他人。 3.腸胃型感冒 腸胃炎等腸胃型感冒，是因消化系統遭受病毒侵襲所造成，通常會出現噁心、嘔吐、腹瀉、發燒、胃痙攣和食慾下降等，其中腹瀉和嘔吐會有脫水的危險，使身體更虛弱。 這種情況若再繼續運動，會更容易受傷。而且許多腸胃病的傳染性很強，外出或在健身房運動，都容易傳染給他人。 最後，Hello醫師提醒您，凡出現如發燒、嘔吐、腹瀉或咳嗽等症狀，請在家休息，不僅可加速復原，也能減少傳播病菌給別人的機會。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu

什麼是肺炎？ 肺炎（Pneumonia）是指左右肺單葉其一或整個肺部的感染或非感染所引起的發炎症狀，由於負責氣體交換的肺泡此時會被發炎物質佔據，患者會出現咳嗽、多痰等現象。 導致肺炎的細菌有很多，感染發炎的肺會分泌液體並排出死亡的細胞，肺氣囊上的栓塞阻塞使得肺難以獲得氧氣而無法供給血氧，缺氧則會使你的身體無法正常運作。 肺炎有多常見 每個人都可能感染肺炎，老年人、兒童或罹患慢性阻塞性肺病（COPD）、氣喘（Asthma）等慢性病的人發生肺炎的機率較高。不過肺炎是可以有效預防的，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 肺炎的症狀 患者的年齡、健康狀況、病原體類型都會對症狀輕重造成影響，常出現的肺炎症狀大概有以下幾種： 劇烈咳嗽 多痰 意識混亂（通常發生於65歲以上的患者） 發燒 發冷、顫抖、冒冷汗 體溫低於正常（好發於65歲以上或免疫系統不佳的患者） 呼吸困難、急促 深呼吸或咳嗽時會感覺胸痛 頭痛 腹瀉 食慾不振 疲勞 噁心、嘔吐 劇烈咳嗽是肺炎患者的常見症狀之一。 什麼時候該看醫師 若你符合以下情形或症狀，請諮詢你的醫師，每個人的身體反應不同，就醫以求得最適合的診斷及治療。 持續發燒、冷顫。 胸痛且呼吸困難。 患者年齡低於5歲或高於65歲。 接受化療或使用抑制免疫系統藥物的患者。 咳血或膿液。 肺炎的原因 依照病因分類，肺炎主要可分為以下三種： 1. 細菌性肺炎（Bacterial pneumonia）：因細菌感染所導致的肺炎。常見病原體如肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等，患者可能單獨因單獨接觸病原體感染，或是在感冒或流感後，併發肺炎症狀。 2. 病毒性肺炎（Viral pneumonia）：病毒性肺炎通常症狀較輕微且發病的時間短，一般多由流感病毒或腺病毒所引起，不過像現在人人自危的新冠病毒，也可能引發。 3. 肺炎黴漿菌感染（Mycaplasma pneumonia）：黴漿菌並非黴菌，但跟細菌相比，它卻又少了細胞壁，這使很多抗生素對它無用武之地，因此歸類於細菌性肺炎之外，另外也有人稱其為非典型肺炎（Atypical pneumonia）。由於肺炎黴漿菌感染的症狀多屬輕微，患者通常可以正常活動，因此也被稱為會走路的肺炎。 4. 真菌性肺炎（Fungal pneumonia）：因吸入真菌孢子而引發的肺炎。病原體包含莢膜組織胞漿菌、人類肺囊蟲等等。真菌性肺炎屬於較為罕見的肺炎類型，通常發生於免疫不全的人群（HIV、癌症患者）。 非典型肺炎=SARS？ 在非典型肺炎的原始意涵上，非常見細菌感染所造成的肺炎，都可以稱為非典型肺炎，不過在嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome，以下簡稱SARS）出現後，中國官方曾用非典型肺炎作為SARS的中文翻譯 ，這使得中國民眾與媒體習慣以「非典」稱呼SARS。 若照原本的意思，SARS可稱為非典型肺炎的一種，而不等同於非典型肺炎，同樣地，最近仍在全世界蔓延中的新冠肺炎，也可說是非典型肺炎的一種（但一般不會這樣使用）。 肺炎的風險因素 導致肺炎的風險因素有很多，例如： 吸菸 住院者 呼吸道感染： 一般感冒、喉炎、流行性感冒 慢性肺病 其他疾病併發症如心臟病、肝硬化（Liver cirrhosis）或糖尿病 氣喘 免疫系統功能較弱 感染人類免疫缺乏病毒（HIV）或罹患癌症（Cancer） 年幼或年老的族群 除基本理學檢查外，透過電腦斷層掃描檢查肺炎可協助醫師進一步了解病況。 肺炎的診斷與治療 診斷肺炎的方法 肺炎經常被誤診為只是一般感冒或流感，但是肺炎症狀通常持續的時間較長且症狀也較為嚴重，為了確認是否為肺炎，醫師通常會問診以下問題： 目前的症狀以及發作的頻率？ 是否有吸菸習慣？ 過去病史？ 目前正在服用哪些藥物？ 醫師也可能安排以下檢查，做進一步的確認： 理學檢查（Physical exam）。 檢查肺部有無浸潤現象。 電腦斷層掃描（CT-scan）。 痰液化驗（Sputum test）：咳出的痰液培養顯微鏡鏡檢。 支氣管鏡檢查（Bronchoscopy）：檢查肺部的呼吸道。 抽血檢查：了解病原體類型。 […]

秋冬季節是流行性感冒、兒童呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytical Virus, RSV）等傳染性疾病爆發的高峰期；今年9月陸續傳出各家醫院兒童病房一床難求的情形。 《Hello醫師》直播節目【醫師幫幫我】邀請臺北市立萬芳醫院兒科部副主任黃斯煒醫師，透過「線上直回」Q&A，與讀者面對面溝通，詳細解說在疫情後，兒童呼吸道融合病毒（RSV）、流行性感冒與感冒，三種疾病在症狀上的差異，以及人數激增的原因；《Hello醫師》特別為您整理「精華版」，讓您簡單分辨三者之間的差異。 依症狀及嚴重程度，分辨3大傳染疾病 流行性感冒、呼吸道融合病毒（RSV）、一般感冒，都屬於呼吸道感染疾病，因此，初期症狀十分相似，讓許多家長難以分辨，可能錯失最佳就醫時機，黃斯煒醫師表示：「初步可從症狀嚴重性來分辨，流感通常發生在年長者與孩童族群，發燒可達38度以上；而呼吸道融合病毒（RSV）主要發生在2歲以下的嬰幼兒，會出現咳嗽、喘與肺部發炎等症狀」；此外，還可以從疾病的病程、相關併發症與流行期來判斷。 兒童RSV、流感全年皆流行 根據衛生福利部疾病管制署的統計資料顯示，台灣全年皆有流行性感冒、呼吸道融合病毒（RSV）的病例出現，黃斯煒醫師解釋：「主要原因是疫情過後，民眾在公共場合開始拿下口罩，不戴口罩比例增加，疾病傳染的機會因此提升；至於呼吸道融合病毒（RSV），在歐美國家的統計發現主要出現在秋冬季，而台灣因為四季氣溫變化不明顯，因此長年皆有傳染病流行」，想遠離傳染病上身，民眾需做好個人衛生防護措施，勤洗手、戴口罩，保持適當社交距離。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu