流感症狀比感冒症狀嚴重,而且若感染擴大,更可能演變為肺炎。台灣每年有4500人死於流感,其中65歲以上年長者佔80%。究竟流感是什麼?A型、B型流感症狀有哪些?流感症狀與感冒的差異?流感潛伏期多久?會傳染嗎?《Hello醫師》為您深入說明。
流感是什麼?
流感(Influenza)又稱流行性感冒,是一種會影響呼吸系統的傳染病,感染可擴及肺部,嚴重時甚至可能死亡。
流感病毒分為A、B、C、D等4型,其中,只有A型流感病毒及B型流感病毒會引起季節性流行疫情;目前疫情主要流行的病毒種類如下:
A型流感病毒
B型流感病毒
流感症狀:A型、B型流感症狀一次看
流感症狀初期與感冒相似,都有呼吸道症狀,但流感症狀通常比感冒嚴重,而且病程發展較快,常見症狀包括:
- 喉嚨痛
- 發燒超過38°C
- 發冷、發汗
- 肌肉痠痛,尤其是背部、手臂和腿部
- 頭痛
- 持續性乾咳
- 疲倦與無力感
- 鼻塞
- 流鼻水
- 打噴嚏
- 嘔吐
A型流感症狀
A型流感症狀輕微時,會出現結膜炎與類流感症狀,如:
- 發燒
- 咳嗽
- 流鼻水
- 打噴嚏
- 肌肉痠痛
- 頭痛
- 極度倦怠感
A型流感症狀演變為重症時,早期會出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等急性上呼吸道感染症狀,隨後則快速進展為嚴重肺炎,並可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭進而死亡。
B型流感症狀
B型流感症狀與A型流感症狀相似,包括:
部分感染者會有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀,也可能併發嚴重併發症,甚至導致死亡;最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。
流感症狀與感冒症狀的差異?
一般感冒的致病原超過上百種病毒,包括鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,而流感皆由流感病毒所引起。
流感症狀通常較感冒突然且強烈,例如全身無力、頭痛及發燒等,痊癒時間較長,需要1~2週才會康復,並可能會引發併發症。若自身或家人出現以下症狀,便需警覺可能是流感,盡快就醫檢查。
流感潛伏期多久?
流感潛伏期從被感染至症狀出現,約1~4天,平均為2天,而出現併發症的時間約在發病後的1~2週內。
流感會傳染嗎?傳染力多久?傳染途徑一次看
流感症狀出現後3~4天內傳染力最強,部分成人可能在發病前24小時便開始有傳染力,並持續至發病後第5天;少數免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。
流感主要透過飛沫傳染,例如咳嗽或打噴嚏。另外,接觸傳染也是流感的傳染途徑之一,因為流感病毒可短暫存活於物體表面,若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰觸自己的眼、口、鼻就可能遭受感染。
流感快篩診斷
病患有流感症狀時,醫院或診所常使用流感快速篩檢(Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT,簡稱流感快篩)來輔助診斷。
流感快篩是透過採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體,滴入流感快篩試紙測試區塊,依區塊顏色變化來判斷是否感染流感;篩檢過程只要15分鐘,但其結果僅為初步判斷,實際診斷結果仍以實驗室檢測與醫師臨床判斷為主。
流感會自己好嗎?多久痊癒?
感染流感後,通常須1~2週才會完全恢復。
由於流感病程演變迅速,症狀嚴重,所以一旦覺得自己或親友疑似感染流感,最好立即戴口罩赴鄰近診所就醫,並依照醫生指示服藥,避免病情惡化,產生嚴重併發症。
流感疫苗資訊
流感疫苗是預防流感、避免重症最有效的措施,特別是65歲以上年長者。老年人施打流感疫苗,可降低50%以上的重症機率,死亡率也能降低80%。
台灣歷年以來,流感疫情多在11月下旬至春節達到高峰,於2、3月後趨於平緩。由於接種疫苗後需一段時間才有保護力,因此建議可於每年10月起施打當季流感疫苗。
公費流感疫苗的接種對象
公費流感疫苗的施打對象如下:
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 65歲以上者
- 55歲以上原住民
- 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員
- 滿6個月以上至國小入學前幼兒
- 孕婦
- 具有潛在疾病者,包括(19~64歲)高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者
- 6個月內嬰兒之父母
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
- 禽畜相關及動物防疫相關人員
- 50~64歲無高風險慢性病成人
提醒您,每年的流感疫苗公費對象可能略有異動,請以當年度為準;若不屬於公費施打對象,請自費接種流感疫苗,所需費用由各醫療院所訂定,請洽各醫療院所詢問。另外,自費及公費流感疫苗效力並無異,可放心選擇。
關於疫苗的副作用、禁忌等更多詳細資訊,可至衛福部疾管署疫苗簡介頁面。
流感症狀如何治療?居家照護3重點
感染流感後,除了臥床休息、多喝水,醫師也可能會開抗病毒藥劑,例如:
- 克流感(Tamiflu):成分為奧司他韋(Oseltamivir)
- 瑞樂沙(Relenza):成分為扎那米韋(Zanamivir)
另也有點滴靜脈注射液劑型藥物「瑞貝塔 (Rapiacta)」及「口服劑型Favipiravir (Avigan)」,可提供新型A型流感通報個案使用。
建議若出現流感症狀,請立即服藥,以縮短病程,預防嚴重併發症。
流感居家照護的重點如下:
- 補充大量水分,例如白開水、果汁或熱湯等以預防脫水。
- 規律作息與充足睡眠可強化免疫系統,幫助人體對抗病毒。
- 使用非處方止痛藥,例如乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen),可緩解流感帶來的肌肉痠痛,但請避免給兒童服用阿斯匹靈(Aspirin)以避免雷氏症候群(Reye’s syndrome),導致生命危險。
流感傳染力強!6大風險因子要注意
流感傳染性很強,當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒就會隨著口沫在空氣中散播,因此很容易透過接觸傳染,下為6大常見風險因子。
其他風險因素則包括:
- 年齡:嬰幼兒及老人較易感染。
- 環境:由於流感是傳染性疾病,多人共同生活的地方,如護理之家和軍營等最容易爆發流感。
- 免疫力低下:罹患愛滋病(AIDS)、正在接受癌症治療、服用抗排斥藥物(Anti-rejection drugs)、使用皮質類固醇(Corticosteroids)等,都會弱化免疫系統,增加得到流感的風險,也容易引發其他併發症。
- 罹患慢性病:氣喘(Asthma)、糖尿病(Diabetes)或心臟病(Heart disease)也會提高流感風險。
- 懷孕:孕婦也很容易有併發症,特別是在孕期第4~9個月間。
- 肥胖:身體質量指數過高者較容易罹患流感。
流感常見Q&A
流感和類流感的差異?
流感病毒有A、B、C、D等四種型,其中只有A型和B型可以引起季節性流感。若病患疑似出現流感症狀,醫師會使用流感快篩篩檢,若篩檢結果為陽性,即確定感染流感;若結果為陰性,但症狀與流感相似,嚴重性也相仿,就會稱為類流感。
流感症狀不看醫生會好嗎?一定要吃克流感嗎?
流感症狀往往較感冒嚴重,發燒可持續2~4天,就醫並依醫囑服藥可減緩症狀,而使用抗流感病毒藥物,例如克流感或瑞樂沙,則有助於縮短病程。
流感可以上班、上學嗎?
流感在發燒期間(體溫高於38度),傳染力較強,建議不上班、不上課,盡量在家休息或遠距作業,一方面有助於加速痊癒,另一方面可避免感染他人。
流感疫情季節
流感病毒容易在人潮擁擠處快速傳播,因此會隨著旅遊及經貿、社交等活動,而加速疾病散播。在台灣,一般約於11月開始散播,1~2月達到高峰。年初適逢春節,返鄉人潮南來北往,疫情容易隨著感染者的活動而四處擴散。
(圖片授權:達志影像)
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