流感病毒分為A、B、C、D等四型，其中只有A型和B型會引起季節性流行，且又以A型流感病毒的感染率最高，因為病毒變異性大、症狀也最為嚴重；究竟A型流感病毒是什麼？會引發哪些症狀？感染後多久會好？《Hello醫師》為您深入說明！
A型流感病毒是什麼？
A型流感病毒能感染人、禽、豬、馬及其他動物，但野生水禽是這種病毒的天然宿主；A型流感病毒依紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA）等兩種主要抗原的不同，可分為數十種亞型，其中感染人類的主要型別為：
- H1N1
- H3N2
相較於感冒，流感症狀通常來得又快又猛，病患可能連續高燒3~4天，少數情況下，還可能併發肺炎、腦炎、心肌炎或其他嚴重的繼發性感染或神經系統疾病。
A型流感、B型流感的差異？
A型流感的症狀較嚴重，多數流感併發重症的病例，皆以A型流感為主。
B型流感的症狀較輕微，較常有腹瀉、肌肉酸痛等症狀；感染後，通常只有年長者或免疫力低下的族群，才容易發生嚴重併發症。
流感和感冒的差異？
| 流感 | 一般感冒 | |
| 致病原 | 流感病毒 | 約有200多種病毒可引起，常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒或腺病毒等 |
| 影響範圍 | 全身性 | 呼吸道局部症狀為主 |
| 發病速度 | 突發性 | 突發/漸進性 |
| 主要症狀 | 發燒、咳嗽、肌肉酸痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛 | 喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻水 |
| 發燒 | 高燒3~4天 | 少發燒，僅體溫些微升高 |
| 病情 | 嚴重，難以工作或上課 | 較輕微 |
| 病程 | 約1~2週 | 約2~5天 |
| 併發症 | 肺炎、心肌炎、腦炎及其他嚴重之繼發性感染或神經症狀（雷氏症候群）等 | 少見（中耳炎或肺炎） |
| 傳染性 | 高傳染性 | 傳染性不一 |
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A型流感多久會好？會自己好嗎？
感染A型流感後，通常須1~2週才會完全恢復。
由於流感病程演變迅速，症狀嚴重，所以一旦覺得自己或親友疑似感染流感，最好立即戴口罩赴鄰近診所就醫，並依照醫生指示服藥，避免病情惡化，產生嚴重併發症。
若出現以下危險徵兆，請盡速（或轉診）至大醫院，把握治療的黃金時間，以降低重症與死亡風險：
- 呼吸急促
- 呼吸困難
- 發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）
- 血痰
- 胸痛
- 意識改變
- 血壓低
A型流感會傳染嗎？傳染途徑有哪些？
A型流感的潛伏期（被感染至症狀出現）為1~4天，平均為2天。依據衛生福利部疾病管制署指出，流感的傳染力最強是在症狀出現後3~4天內；此外，研究發現，成人感染後在發病前1~2天就開始排放病毒，雖然量較低，病毒排放高峰為發病後1~3天，並持續至發病後第5天。
若為免疫不全者，排放病毒的期間可能達數週或數月；兒童也很早就開始排放病毒，且量多、時間久，最長可達21天。
A型流感的主要傳染途徑，為病患咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，因此在密閉空間或人多、擁擠狹窄處，更容易造成病毒傳播；另外，接觸病患的口沫或鼻涕等分泌物後，再碰觸自身的口、鼻或眼睛，也可能造成感染。
感染A型流感要隔離嗎？隔離幾天？
依據衛福部疾管署規定，A型流感屬於第四類傳染病，只有須進加護病房的重症或併發症患者須通報，因此一般感染者無須通報或隔離。
然而，由於A型流感傳染力強，容易產生大規模流行，因此一旦確診，最好暫時待在家中休息，直到燒退後24小時，再視症狀嚴重性判斷是否如期上班或上學。
（圖片授權：達志影像）
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