噁心、嘔吐

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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噁心、嘔吐的定義

噁心是指胃部不適,以及有想吐的感覺。噁心是嘔吐的前導症狀,和嘔吐可能同時或分別發生。

噁心、嘔吐有多常見?

噁心、嘔吐很常見,所有人多少都會經歷過,甚至各年齡層、族群皆可能發生,是醫學上最常見的症狀之一。

噁心、嘔吐有哪些症狀?

噁心、嘔吐相關的症狀包含:火燒心、發燒、暈眩、反胃、疼痛。

噁心、嘔吐的原因

造成噁心、嘔吐的原因包含:

  1. 腹部和骨盆腔的器官問題:許多腹部病症都會造成噁心,大部分的腹部疾病都源自於病毒感染(即腸胃炎,Gastroenteritis)。肝炎(Hepatitis)、胰腺炎(Pancreatitis)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux,GERD)、腎臟發炎、膽囊出問題、便祕月經,或腸胃道、腸胃道黏膜、闌尾等骨盆腔器官受到拉伸和阻塞等刺激,都有可能導致噁心。
  2. 腦部和脊髓液問題:噁心是偏頭痛(Migraine headaches)、頭部外傷、腦瘤、神經瘤、中風、腦內或腦部周圍出血,和腦膜炎(Meningitis)的常見併發症狀。
  3. 內耳平衡中心問題:內耳病毒感染 (內耳迷路炎,Labyrinthitis),或暈眩(Vertigo)、陣發性位置性眩暈(Benign positional vertigo),和暈動病(Motion sickness,由搭乘車輛、船隻、火車、飛機等其他刺激、需反覆往不同方向晃動的娛樂器材所致),也都有可能造成噁心。
  4. 其他可能原因:青光眼(Glaucoma)導致眼球後方的神經受到壓迫、身體感到疼痛、有嚴重情緒困擾,或大腦接收到令人不適的畫面、氣味刺激,都會造成噁心。
  5. 體內化學物質變化所產生的副作用:
    • 生殖荷爾蒙:約有50%女性在懷孕初期有暈吐現象,噁心也是服用避孕藥常見的副作用
    • 藥物:很多藥物,包含處方藥、成藥和草藥,,都可能有噁心的副作用,尤其是當同時服用多種藥物時,像化療藥物及抗憂鬱藥物都經常導致噁心。
    • 低血糖:血糖低時容易噁心。
    • 酒精作用:酒精中毒、宿醉,或酒精戒斷都會造成噁心。
    • 麻醉:有些人會在手術後醒來,或麻醉後的恢復期感到噁心。
    • 食物過敏、食物中毒:當身體受到細菌感染,刺激的毒素會導致噁心,甚至腹絞痛。

以上是例舉,請諮詢醫師做更精確的診斷。

噁心、嘔吐的風險因素

若您有上述情形,發生嘔心、嘔吐的機率會提高,請諮詢醫師以獲得更多資訊。

什麼時候該看醫師?

若有以下情形或有任何疑問,請立即就醫:

  • 心臟病發作伴隨噁心症狀。心臟病發作的症狀包含胸絞痛、劇烈頭痛、下顎痛、盜汗或左手臂疼痛。
  • 噁心伴隨嚴重頭痛、落枕、呼吸困難或意識不清
  • 疑似食用有毒物質後所導致的噁心
  • 噁心伴隨脫水症狀
  • 因噁心導致無法進食、喝水超過12小時
  • 服用成藥後感覺噁心持續超過4小時

每個人的身體反應不同,與醫師討論最適合的解決辦法,永遠是最佳途徑。

生活調整與居家療法

以下生活習慣的調整與居家療法,可幫助預防噁心、嘔吐:

  • 少量多餐,避免胃部過飽不適,腸胃也較易消化
  • 避開可能引起不適的氣味,例如香水、菸味或油煙。
  • 若您感覺噁心的症狀超過數週甚至數月,請嘗試記錄飲食筆記,以協助判斷是哪些食物造成噁心。
  • 避免食用有異味、可能已腐壞,或未適當低溫保存的食物。
  • 若會暈車、暈船或暈機,請避免在車上看書、使用螢幕,或選擇坐在晃動程度較少的位置,如靠近機翼或船中央的座位,並在出遊前請醫師開立防暈藥。
  • 避免飲用酒精飲料、含咖啡因的可樂、咖啡或茶。
  • 選擇可舒緩胃部的飲料,例如薑汁汽水或洋甘菊茶。
  • 若因噁心而嘔吐,應多攝取水分避免脫水。
  • 食用較易消化的食物,例如餅乾、無奶油麵包、米飯、雞湯或香蕉
  • 避免食用辛辣,和過於油膩的食物。

若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2019-06-19 | 最後修改日期: 2019-10-30

參考資料
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