健康百科

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基礎知識

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日曬機恐致癌!太陽紫外線對人體的傷害

夏天來到,相信很多人都會想要到海邊衝浪消暑一波,但請不要輕忽了太陽光輻射的危險,它含有光線、紅外線、紫外線、X 射線、伽瑪射線,而約有 8% 太陽輻射是紫外線。隨著臭氧層變得稀薄,也加劇了太陽輻射量和曬傷的風險。 既然這樣,那透過日曬機這種「人工曬黑」的方式獲取維生素 D ,是不是能避免紫外線的傷害呢?這其實是一個迷思,根據以色列衛生署的資料,日曬機所釋放的 UVA(Ultraviolet radiation A)甚至比太陽還要強,不僅會讓皮膚變得粗糙和增加皺紋,還可能導致皮膚癌(Skin cancer)。若皮膚細胞持續因曬傷而遭到破壞,亦會引發細胞突變和疾病,若皮膚上有痣的形狀或顏色出現變化,尤其當它的大小超出了六毫米,請向專業皮膚科醫師洽詢。 以下列出三個夏季太陽的危險性,提醒民眾務必做好防曬作業。(同場加映:皮膚曬傷怎麼辦?前中後期這樣照顧) 1. 脫水 在大熱天,我們的身體會大量排汗,若未攝取足夠的水分,很容易出現體液不平衡的狀況。此外,有嘔吐和腹瀉併發症歷史的患者也會有較高機率發生脫水症狀。為了安全起見,請在運動前就做好補充水分的準備,好確保身體流失的水分能得到正確補足。以下是三種脫水等級,以及其對應的症狀與治療。 輕微脫水:身體失去的水分超過體重的 2%,覺得口渴、臉漲紅、噁心、心跳快速、激動不寧反應、身體機能下降;請小口慢慢地喝水。 中度脫水:身體失去的水分為體重的 3~5%,暈眩、頭痛、噁心、嘔吐、呼吸困難、心跳快速、嚴重無力感;可能需要靜脈輸液補充水分。 嚴重脫水:身體失去的水分大於體重的 6%,出現嚴重的視覺和聽覺干擾、幻覺,應給予靜脈點滴,並馬上送急診。(同場加映:小孩熱天脫水不能等~應對和預防措施) 2. 熱傷害 太陽輻射造成的傷害其實不只是曬傷而已,它是循序漸進的破壞皮膚細胞過程,就以曬傷為例,通常也要於接觸過多紫外線的四到五小時後,症狀才會一一呈現出來。五個熱傷害種類如下,另外,如果發現曬傷又發燒,請向醫師求助,且它還可能伴隨劇烈疼痛,以及起水泡。 熱衰竭:這是身體因大量排汗流失水分和鈉所做出的反應,症狀有口渴、大量出汗、體溫上升、頭痛、噁心、暈眩、排尿降低、身體無力和煩躁。 熱痙攣:當大量的排汗造成體內水鈉量耗乏,就會導致肌肉痙攣,疼痛部位包括手臂、腹部、腳部,通常發生在勞力工作、出汗量大的人身上。 熱疹:往往起因於汗水悶在衣物底下,導致汗水堵住汗管,引致皮膚搔癢,好發於炎熱又潮濕的環境當中。症狀有丘疹群和小起泡,通常出現於頸部、上半胸部、乳房下方、手肘皺褶與鼠蹊部。 橫紋肌溶解:屬熱傷害及或過度身體訓練導致的病況,可造成肌肉破裂和甚至死亡。當肌肉組織分解後,電解質和蛋白質將釋放到血管裡,引致心律不整和癲癇,損壞腎功能。症狀包括:肌肉痙攣和疼痛、異常深的尿液顏色(像茶或可樂)、身體無力、運動耐力下降,但也有些人沒有任何症狀。 熱暈厥:當一個人站太久,或從坐、躺姿突然起身,亦會有短暫、輕微的暈眩感,影響因素包含身體適應不良及脫水。 中暑:這是最嚴重的熱傷害,且可致命,根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,簡稱 CDC)的資料,它會導致體溫迅速飆高,造成排汗系統故障,身體無法冷卻下來,於 10~15 分鐘,體溫即可超過 40°C。要注意的症狀有大量出汗、皮膚熱且乾、體溫極高、混淆、口齒不清、癲癇、失去意識。(同場加映:酷夏中暑可致死!症狀與急救5招必知) 3. 皮膚癌 此外,長期的紫外線輻射可能會造成皮膚癌的產生,且年齡愈大,其風險就會愈高,畢竟我們每一天都在接觸太陽光,以下舉出三種常見皮膚癌,提醒民眾切勿掉以輕心。 基底細胞癌:常見於遭曬傷的皮膚,可能呈現黑色或粉紅色的凸起物,可長在男人的鬍鬚部位。雖然它通常不會擴散至其他部位,但仍會變大變深,建議及早處理。 鱗狀細胞癌:太陽光輻射、燒傷或皮膚慢性潰瘍皆可引發。在少數病例中,癌細胞會擴散到淋巴結,或其他器官。根據情況,有可能需要透過手術治療。 惡性黑色素瘤:屬罕見但極危險的皮膚癌,它可以發生在皮膚、黑痣、胎痣、眼睛,也可能擴散到腦、肺、肝,或其他器官,並常見於家族遺傳。及早診斷黑色素瘤很重要,癌細胞愈小,擴散的機率就愈低,而最好的方法即是透過手術移除它。(同場加映:是痣還是瘤?黑色素瘤的致癌危機)

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新聞

嚴重醫療疏失!高雄民生醫院「送錯人 開錯刀」院長自即日起免職、懲處5人

(圖片來源:高雄市立民生醫院粉專) 高雄市立民生醫院遭爆「送錯人、開錯刀」的嚴重醫療疏失!本月4日一名因低血壓住院的黃姓病患,被誤推進開刀房進行胸腔引流手術,直到病房護理師給藥時,才驚覺送錯病人;由於開刀前的五道核對身分關卡,全都未發現送錯開刀病患;高雄市衛生局(9日)隨即做出處分,院長顏家祺被拔官免職,主刀醫師記一大過,並依《醫師法》移付懲戒,另有4人同遭記過處分。 這起罕見的開錯刀醫療疏失,受害人是一名中低收入且中風的高齡黃姓患者,他與需要進行胸腔引流手術的張姓患者住在同一間病房;手術當天,醫院傳送人員到病房接人時接錯人,因黃姓患者中風,無法言語表達,且平時住在養護之家,住院時沒有家人在身邊陪伴,因此第一時間並無人發現。 按照正常開刀流程,住院病房護理站接到手術通知後,傳送人員須先和病房護理師再次核對身分,確認無誤後,才會送往手術室;此時,包括手術房護理師、麻醉師與手術醫師等,也都要再三確認身分後,才可執行手術;但這次送錯病人開錯刀事件,從傳送人員到手術房的醫護人員,整個過程與相關人員都沒有發現患者身分有誤,過程明顯有嚴重疏失。 這起醫療疏失爆發,是因病房護理師預計發藥給黃姓患者時,才發現原本應送至手術房開刀的張姓患者仍在病房,另一床的黃姓患者卻被送進開刀房;雖然第一時間緊急聯絡主刀醫師,但當時黃姓患者已經完成胸腔引流手術,回到恢復室休息。目前受影響的兩位患者病況都穩定,民生醫院表示,院方會持續加強照護。 針對此起重大醫療疏失,高雄市衛生局(11日)調查後,隨即做出懲處;顏家祺被拔除院長職務,改由市立醫院管理中心執行長林盟喬代理院長,衛生局也對高雄民生醫院處理最高50萬元罰鍰。 此外,衛生局也針對手術相關人員做出懲處,包括記主刀醫師一大過,並依《醫師法》移付懲戒,負責的傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師均各記過一次。 高雄市衛生局副局長潘炤穎表示,接獲消息後隨即要求民生醫院對患者進行關懷、照護,並請院方依醫療事故及爭議處理法,對此事件進行分析與提出改善方案。今日稍早,在衛生局尚未免除院長職務之前,顏家祺公開道歉表示,整起事件後,是傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師與主治醫師5人,未依照標準作業流程的規定辨識患者身分導致,除了院內處分,未來也會加強內部教育訓練,避免類似事件再發生。   若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


健康知識/常識

坐著不動就會抖腳... 竟然因為這6原因

您可能看過,有的人坐著坐著,腳就開始微微地抖了起來,尤其是現在的人,很容易長時間坐著不動,例如上班在電腦前坐整天,搭捷運或公車也坐,回家滑手機或追劇更是坐著。雖然抖腳不是件壞事,但畢竟觀感不佳,也會給人不穩重、緊張、沒自信的感覺,以下就來了解6個坐著抖腳的可能原因。 1. 抖腳只因無聊解悶 一般來說,抖腳給人的感覺就是無聊和無趣,然而,它其實是身體的自然反應,透過抖動腳,久坐所累積的壓力可以得到釋放。規律性抖腳也可能屬於一種動作抽搐,有的抽動是短暫的,有的卻會衍生出像妥瑞氏症(Tourette syndrome)的症狀,包括臉部和舌頭反覆地抽動。 2. 抖腳為提高專注力與效率 當專注在一件事情時,有的人會無意識地抖動腳,但這和無聊時的抖腳不同,它能避免腦部受其他因素的干擾,提高其工作效率。美國4所大學於2015年針對注意力不足過動症(Attention deficit hyperactivity disorder,簡稱ADHD)的小孩做研究也指出,這種重複性的動作,有助於提升孩子的集中力和專注力。 3. 抖腳在焦慮時可紓壓 一個人在緊張或焦慮之下,身體自然需要一個管道去平衡壓力和情緒,而比起吶喊或奔跑,抖腳是社會普遍較能接受的減壓方式。另外,在焦慮中抖腳通常和社交恐懼症(Social Anxiety Disorder,簡稱SAD,又稱社交焦慮症)有密切的關係,因為焦慮啟動了某種程度的危機意識,因此身體在受威脅的環境中,會變得更敏銳,您會感受到心率和呼吸加快,這種生理現象就叫「打或逃反應」(Fight-or-flight response)。 4. 抖腳是因咖啡和酒的刺激與反彈 早上一杯咖啡能達到提神的效果,但喝多了容易讓人焦慮,就像安非他命(Amphetamines)這類的興奮劑,會產生頭暈、顫抖、失眠等副作用。重度喝酒的人也要注意,若您平常有大量喝酒的習慣,然後突然不喝了,身體就會出現反彈的症狀,包括噁心、嘔吐、頭痛,以及幻覺,這也被稱為酒精戒斷症候群(Alcohol Withdrawal Syndrome,簡稱AWS)。 5. 抖腳的家族遺傳機率高 抖腳也有可能是來自於家族遺傳,如果父母其中一方有原發性顫抖症(Essential tremor)的基因病變,其小孩就有可能出現抖手和抖腳的症狀。至今,科學研究中並未找到造成此症狀的確切因素,但學者相信它也許和特定染色體的基因座(Locus,基因在染色體上的位置)有關。 6. 抖腳是因為有不寧腿症候群 不同於一般的顫抖,患有不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome,簡稱RLS,也稱下肢靜止不能症)的人,會有股想要移動腳的衝動,它是一種沒辦法被控制的心癢感覺,較多發生在中年之後,且常在晚上發作。對此,美國約翰霍普金斯醫院(Johns Hopkins Bayview Medical Center)神經學教授理查德艾倫(Richard P. Allen)解釋,不寧腿症候群病人只有透過抖腳,才不會感到疼痛和不舒服。


健康症狀

觸摸痛

觸摸痛的定義 若您一觸摸即感到疼痛,如輕觸皮膚、梳頭髮,卻因此感到疼痛,這種異常的疼痛就是醫學上所謂的觸摸痛(Allodynia)。患有觸摸痛的人,會在一般不會讓人感到疼痛的情況下感到疼痛。 觸摸痛依據引起疼痛的型態分成下列三類,不管是哪一類的觸摸痛,最主要的症狀就是疼痛。有些人可能只會出現一種類型的觸摸痛,有些則是三者兼具。 溫度型(Thermal allodynia):溫度型的觸摸痛與溫度變化有關,微小的溫度變化是疼痛主因,例如滴在皮膚上的冰水可能讓病患感到疼痛。 力學型(機械性 Mechanical allodynia):牽扯到皮膚的活動會引發力學型疼痛,例如:床單拉扯到皮膚可能讓病患感到疼痛。 觸覺異常型(Tactile allodynia):觸覺異常型疼痛也稱為靜態觸摸痛(Static allodynia),是由觸摸或是加諸於皮膚上的壓力引起。例如:輕拍肩膀可能讓觸覺異常型觸摸痛的患者感到疼痛。 觸摸痛有多常見? 觸摸痛十分常見,任何年齡層的人都可能發作,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險 觸摸痛有哪些症狀? 觸摸痛相關的症狀包含: 焦慮 憂鬱 注意集中障礙 睡眠障礙 疲勞 嚴重頭痛 對光或聲音敏感加重 視力改變 噁心 觸摸痛的原因 纖維肌痛症(Fibromyalgia):纖維肌痛症是一種全身肌肉及關節疼痛的疾病,但疼痛與受傷或關節炎無關,相反的,纖維肌痛症似乎與大腦處理疼痛信號存在關聯。在醫學上,科學家還無法了解根本的原因,不過疑似與家族遺傳有關,而某些病毒、壓力或創傷也可能引發纖維肌痛症。 偏頭痛(Migraine headaches):偏頭痛屬於頭痛的一種,且發作時頭痛欲裂;大腦中的神經信號及化學變化會引發這類型的頭痛。在某些情況下,上述情形可能導致觸摸痛。 周邊神經病變(Peripheral neuropathy):周邊神經病變是因為連接身體肢幹與脊椎大腦的神經受損或遭破壞;此症狀可能源自一些嚴重疾病或是其潛在的併發症,如糖尿病。 帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic Neuralgia, PHN):帶狀皰疹後神經痛是帶狀皰疹(Shingles)最常見的併發症,由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)引起,此病毒也會誘發水痘並攻擊神經,造成神經痛;觸覺敏感度提高是帶狀皰疹後神經痛的潛在症狀之一。 上述是觸摸痛的常見原因,若需要更精確的診斷,請諮詢醫師。 觸摸痛的風險因素 諸多因素都可能導致觸摸痛,例如: 纖維肌痛症家族史 偏頭痛 周圍神經病變 帶狀皰疹或水痘 若需要進一步的資訊,請諮詢醫師。 觸摸痛的症狀 只要不是經由刺激感到疼痛,例如碰到就痛,那麼應該馬上去看醫師。 若您有疑慮或出現上述症狀,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。 觸摸痛的生活調整與居家療法 下列生活調整及居家療法可能有助於改善觸摸痛: 找出家具觸摸痛的誘發因子能幫助控制及改善觸摸痛。 若您發現偏頭痛、特定食物、飲料或環境可能會誘發觸摸痛,可以考慮記錄下您的生活習慣及症狀,以便找出其中的關連。若您已確定哪些事物會誘發觸摸痛,請採取保護措施,減少暴露於誘發因子的環境中。 若您患有偏頭痛或纖維肌痛症,那麼壓力管理就十分重要;因為壓力會引發上述兩項症狀,您可以透過冥想或其他放鬆技巧減輕壓力。 若衣物會引發觸摸痛,穿著無袖或材質輕薄的衣物可能有所改善。 若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。


健康症狀

多汗症、過度出汗

多汗症、過度出汗的定義 過度出汗是指,實際出汗量多於當下環境溫度、運動程及壓力程度的預期出汗量;過度出汗除了影響日常生活也引發社交焦慮、尷尬。 過度出汗可能是全身性或局部性的,特別是手掌、腳底、腋下或臉部,是一種典型影響手及腳部的多汗症(Hyperhidrosis),一週至少在非睡眠期間會發作一次。 多汗症有多常見? 過度出汗很常見,各年齡層都有可能發生,請與您的醫師討論如何減少誘發的風險因子。 多汗症、過度出汗有哪些症狀? 體重減輕 發燒 胸痛 呼吸短促 心悸 胸悶 長期出汗 多汗症的原因 過度出汗可分為2種類型: 1. 原發性多汗症(Primary hyperhidrosis, 或稱原發性局部多汗症 Focal hyperhidrosis)  患者通常是因為特定的外分泌汗腺出汗異常,外分泌汗腺主要分布在腳、手掌、臉部及腋下。 當您的身體因為運動、情緒高漲或受荷爾蒙影響而身體過熱時,外分泌汗腺就會啟動,當這些汗腺神經過度反應即造成多汗症,例如,當一個人光只要想像一個會令他焦慮的情境就足以讓他的汗腺過度分泌。 目前醫師們仍無法確定為何有些人會有原發性多汗症,或許是因為遺傳,因為很多人向醫師表述,他們從孩童時期就已有過度出汗的症狀。 2. 繼發性多汗症(Secondary hyperhidrosis, 或稱繼發全身性多汗症) 會引起全身或身體大面積過度出汗,可能是源於疾病導致身體過熱,繼發性多汗症與原發性多汗症的不同在於,它影響的面積較廣,而不僅限於手部、腋下、臉部或腳。 繼發性多汗症大多發生在睡眠時,此類繼發性多汗症通常是因為其他身體狀態或疾病所導致,以下是可能造成繼發性多汗症的潛在原因: 懷孕 糖尿病 甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism) 更年期 肥胖 帕金森氏症 類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis) 淋巴瘤(Lymphoma) 痛風 感染 以上是例舉造成過度出汗的常見原因,請諮詢您的醫師做更精確的診斷。 過度出汗的風險因素 下列因素可能是造成過度出汗的風險因子: 家族病史 成年初期 若需要進一步的資訊,請諮詢您的醫師以獲得更多相關訊息。 過度出汗的症狀 若發生以下情形,請立即告知您的醫師: 出汗量突然大增 大量出汗影響日常起居 不明原因夜間盜汗 若您的出汗狀況伴隨以下現象,請速就醫: 冷顫 頭暈 胸痛 噁心 體溫達到攝氏40度以上 若您有疑慮,或發生一項或多項上述症狀,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。 改善多汗症的生活調整與居家療法 以下生活習慣的調整與居家療法,可幫助您改善多汗症: 1. 使用止汗劑: 當您將止汗劑塗抹於皮膚時,止汗劑會使汗腺細胞膨脹進而阻塞汗腺口,很多止汗劑含有除臭配方,這不會使您停止出汗,但能幫您控制汗味。 止汗劑不止可用於腋下,您也可以將其塗抹在其他您容易出汗的部位,例如手和腳,有些人甚至會把止汗劑塗在髮際線,別只是在上午使用止汗劑,您也可於就寢前使用,它可以幫助您保持皮膚乾燥。 2. 選擇輕量、透氣材質的衣物: 例如棉或絲材質的、外出運動或氣溫較高時,您可以多帶一件上衣、如果您的腳也會出汗,穿吸濕排汗的襪子也會有效(美麗諾羊毛或聚丙烯材質)。 3. 使用抗菌皂來沐浴: 有助於抑制您易出汗的皮膚並改善異味,將全身擦乾後再塗抹止汗劑。 4. 使用腋下襯墊及鞋墊: 吸收汗水可以防止汗水損害您的衣服且能抑制汗味。 5. 避免辛辣的食物和酒精: 這兩項都會使您出汗,您可以改喝茶或咖啡等熱飲。 若您有任何疑問,請洽詢您的醫師以獲得最佳建議。


健康症狀

嘴唇發紫

嘴唇發紫的定義 嘴唇發紫是血液中缺氧的徵狀之一,可能代表著血液中的血紅素(Hemoglobin)異常的程度很高,例如鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia);或者是因為紅血球含氧量過低的一種發紺(Cyanosis),是一種血液循環缺氧而導致皮膚變藍發紫的症狀,而中樞性發紺(Central cyanosis)會影響唇色,也會使舌頭、胸口發紫。 如果身體回溫或施予按摩就能恢復正常唇色,那嘴唇發紫意味著您的身體血液循環不足,不是因為覺得冷、身體緊繃或其他原因;如果嘴唇一直呈現藍紫色,可能代表有潛在疾病或結構異常的問題,這些都與全身紅血球載氧能力有關。 嘴唇發紫有多常見 嘴唇發紫十分常見,任何年齡層的人都可能發作,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。 嘴唇發紫有哪些症狀 嘴唇發紫的相關徵兆及症狀: 手腳無血色 頭昏 頭痛 肌肉痛 噁心 暴躁易怒 手腳腫脹 發燒 咳嗽 嘴唇發紫的原因 急性高山症(Acute mountain sickness):高山症是由於高海拔低氣壓、氧氣稀薄導致的病症,容易在海拔8000英呎(2400米)以上的地區發生。 吸入性肺炎(Aspiration pneumonia):吸入性肺炎是由於肺部意外吸入食物、胃酸、或唾液而發生感染所導致,較常發生於久咳不癒或有吞嚥困難的病人。 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD):慢性阻塞性肺疾病是一種慢性、長期因為肺泡和呼吸道受損所導致的肺部疾病,慢性阻塞性肺疾病初期症狀會很輕微,但隨著時間逐漸惡化變得嚴重,症狀包含偶發性呼吸短促(尤其在運動後)、經常性咳嗽,和早晨起床時常常必須做出清喉的動作。 肺水腫(Pulmonary edema):肺水腫是一種肺部積水的症狀,肺部堆積液體導致氧氣無法滲入血管而造成呼吸困難,有心臟疾病的人有較高的機率衍生出肺水腫。 呼吸道合胞病毒感染(Respiratory syncytial virus, RSV):呼吸道合胞病毒感染是一種反覆復發的慢性皮膚病,食用辣的食物、酒精飲料,陽光曝曬、壓力或幽門桿菌(Helicobacter pylori)感染等都可能導致復發,復發時臉上會大面積佈滿玫瑰斑(Rosacea)有4種類型。 急性呼吸窘迫症候群(Acute respiratory distress, ARDS):急性炎症造成肺損傷導致急性肺積水,肺部過多的液體降低氧含量,造成血液中的二氧化碳增加,對其他器官的傷害很大。很多症狀都可能引起急性呼吸窘迫症候群,例如嚴重感染、藥物過量、吸入有毒物質,頭部或胸部創傷等,急性呼吸窘迫症候群通常在發病或創傷後6小時到3天內發生。 一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning):一氧化碳是一種無色物味的氣體,吸入過多會缺氧導致器官受損。 肺氣腫(Emphysema):肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)常見的兩種症狀其一,是因為肺中的肺泡受損所導致。 氣胸(Pneumothorax):氣胸基本分為兩類:外傷性氣胸(Traumatic pneumothorax)及非外傷性氣胸(Nontraumatic pneumothorax);是當空氣進入肺臟周圍的空間,使胸腔或肺臟的開口造成的壓力擠壓,導致肺臟凹陷或擠壓到心臟。 肺栓塞(Pulmonary embolism):當通往肺臟的血管發生血栓而堵塞時即為肺栓塞,血栓限制了血液回流肺臟而造成疼痛和身體缺氧。造成肺栓塞的血栓大部分是從腿部或骨盆的深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT)開始。 鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia)是一種遺傳疾病,該病會使紅血球呈現新月或鐮刀狀,鐮刀型的紅血球不容易通過細小的血管而使身體不同部位瘀血,鐮刀型紅血球比正常形狀的紅血球更快代謝,因而導致貧血。 慢性或炎性肺病導致呼吸道緊縮通常是因受到刺激而誘發,呼吸道緊縮可能是由於病毒性疾病、運動、天氣變化、過敏、吸菸或強烈的氣味等。 心包填塞(Cardiac […]


健康知識/常識

喝酒臉紅原因?喝酒全身紅恐患2疾病!3招助酒精代謝

不知道你有沒有一喝酒就臉紅的經驗呢?明明才喝一小杯,也沒有喝醉的感覺,但就會滿臉通紅,可能還會被朋友調侃怎麼酒量這麼差。這種症狀被稱作酒精臉紅反應(Alcohol flush reaction)或亞洲紅臉症(Alcohol flushing syndrome,簡稱 AFS),簡稱亞洲紅臉(Asian flush)。 美國史丹佛大學化學與系統生物學科(Stanford University, Department of Chemical and Systems Biology)資深研究員陳哲宏博士表示,約有 36% 的東亞人喝酒會臉紅,包括華人、日本人和韓國人,台灣民眾更高達近半數喝酒會臉紅,接下來就讓我們來看看喝酒臉紅的原因和影響吧! 喝酒臉紅原因? 一般人在飲酒後,人體在代謝酒精的過程中,會產生叫做乙醛(Aldehyde)的有毒副產品,它是由體內的乙醇去氫酶(Alcohol dehydrogenases,簡稱 ADH)轉化而成,它是一種酵素,也稱酒精去氫酶,因為乙醇就是俗稱的酒精。 所幸身體裡的乙醛去氫酶(Aldehyde dehydrogenase 2,簡稱 ALDH2,一種酵素),能夠將乙醛代謝掉,轉化為毒性較小的醋酸鹽(Acetate)。一喝酒就臉紅的人就是缺乏乙醛去氫酶,而使乙醛在體內堆積,造成臉紅、心跳加快和噁心反胃的症狀。 喝酒會臉紅的人,除了臉紅之外,頸部、肩膀甚至全身,也可能會發紅,其他可能的症狀還有以下這些: 身上有一塊一塊的紅斑 噁心想吐 頭痛 心跳很快 喝酒臉紅患這些病風險高! 1.高血壓 根據研究指出,酒後容易臉紅的人,相較於其他人,更可能有高血壓(Hypertension)的問題,此外,心血管相關疾病以及中風(Stroke)的風險也較高。(推薦閱讀:認識心臟病) 2.癌症 喝酒臉紅的人是罹癌的高風險群,其中又以食道癌(Esophagus cancer)為最。值得注意的是,對於女性的酒精臉紅反應,與癌症是否有直接關聯,目前還尚未被證明。 喝酒臉紅3招改善 其實喝酒有臉紅反應的人,最好能避免喝酒,臉紅是一個很好的預警方式,讓你知道必須限制喝酒量。當然,有些場合因應酬喝酒難免,以下有三種方式可預防或減輕喝酒臉紅的狀況: 喝酒前先吃點東西,可以減慢酒精的代謝,避免乙醛的大量堆積而產生臉紅反應。 建議喝酒時盡量慢慢喝,且要多喝水,以加速乙醛排出身體的速度,每小時最好不要喝超過一單位(杯、罐)以上的酒精飲料。 選擇酒精含量較低的酒類,攝入的乙醇量也會減少。(推薦閱讀:酒駕駛不得!認識血液與呼氣酒精濃度,了解喝酒身體變化) 以上方法只能幫助減輕喝酒臉紅的症狀,並不能補齊你所缺乏的乙醛脫氫酶,避免喝酒精飲料,減少對身體的傷害,才是治本之道。 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量,有害(礙)健康 未滿十八歲禁止飲酒


手術

經腹部子宮切除術:風險、過程、術前、術後須知

經腹部子宮切除術的基本概念 經腹部子宮切除術是一種透過腹部切口,摘除女性子宮的手術。部分的子宮切除術只會摘除子宮,而全子宮切除術則是摘除子宮、子宮頸、卵巢和輸卵管。您和醫師最終會決定要進行哪種手術流程,這取決於您的病史,和進行手術的原因。想要明白何謂子宮切除術,首先,您應該要了解以下所列的女性身體器官: 子宮內膜:子宮的內層組織。 子宮:一個中空、梨狀的器官,位於女性下腹部,在膀胱和直腸之間。 卵巢:女性通常有兩個卵巢,這也是卵子發育和儲存的地方。而卵巢也負責製造,女性荷爾蒙、雌激素(Estrogen)和黃體素(Progesterone)。 子宮頸:子宮頸是一條子宮通往陰道的部位,位於子宮下方,介於膀胱和直腸之間。 陰道:陰道連接子宮頸和外陰部,是月經期間經血排出體外的通道。 外陰部:女性生殖器官的外部部分。 輸卵管:卵子和精子的通道,是從子宮兩側向卵巢延伸的兩條細管。 為什麼需要進行經腹部子宮切除術? 正確評估您的症狀後,醫師會為您評估手術的風險和好處,並且決定是否該進行手術。會進行經腹部子宮切除術的可能原因如下: 子宮出血:嚴重的出血會導致貧血(Anemia)和疲勞,若治療後仍未改善,就需要進行子宮切除術。 盆腔器官脫垂:這在自然產女性身上很常見,因為骨盆肌肉和韌帶力量不足,子宮會掉進陰道裡頭的症狀。 子宮內膜增生(Endometrial hyperplasia):子宮內膜過度生長的症狀。 子宮肌肉的良性增生。 子宮頸異常。 患有子宮癌、子宮頸癌或卵巢癌。 產後嚴重出血。 慢性骨盆腔疼痛(Chronic pelvic pain)。 經腹部子宮切除術的風險因素 進行手術前,您應該了解下列事項: 對一些病人來說,除了手術外,還有其他治療方式,可以不用進行手術。請與您的醫師討論其他可能的治療方式。因為若是進行經腹部子宮切除術,您將無法懷孕,但仍有其他方式可以擁有小孩,如領養或是找代理孕母。手術後,您可能需要接受雌激素療法以避免熱潮紅(Hot flashes),夜間盜汗(Night sweats)和骨質密度降低。手術後,有些一般性的併發症會發生,例如: 疼痛。 噁心。 出血。 手術傷口感染。 血塊。 難看的疤痕。 然而,經腹部子宮切除術的特定併發症包含: 骨盆腔感染或膿腫。 子宮周圍的結構損傷。 產生廔管。 血腫。 陰道袖口裂開(Vaginal cuff dehiscence)。 脫垂。 持續疼痛。 沾黏。 壓力性尿失禁(Stress incontinence)。 失落感,因為切除子宮會使你不孕。 更年期,即使您並未摘除卵巢,此症狀仍有可能發生。 若有以下狀況,請務必通知您的醫師: 高燒超過 38 度。 手術傷口出血,有發紅發熱現象,或是流出濃稠、黃色或綠色的黏液。 您的止痛藥沒有效用。 呼吸困難。 不斷咳嗽。 無法飲水或進食。 出現噁心或嘔吐症狀 無法放屁或是排便。 排尿時有灼熱感或疼痛感,或是您無法排尿。 陰道排出的白帶有異味。 陰道出血較多。 […]


健康症狀

抽搐

抽搐的定義 肌肉抽搐(Muscle twitching)又稱為肌束顫搐(Muscle fasciculation),是肌肉小範圍且輕微的收縮。肌肉是由受神經控制的肌肉纖維所組成,當神經受到刺激或創傷,就可能導致肌肉纖維抽搐。大部分的抽搐都無大礙,甚至不會被察覺,但有時候抽搐可能代表神經系統出問題,應就醫診治。 抽搐有多常見? 抽搐很常見,各年齡層皆可能發生,請與醫師討論如何減少誘發的機率。 抽搐有哪些症狀? 身體任一部位的肌肉短暫抽動,或不停跳動,如四肢、眼皮。 抽搐的原因 導致抽搐的原因包含: 運動造成的肌肉乳酸堆積,大多發生在手臂、腿部及背部。 壓力和焦慮而致的抽搐又稱為「神經抽動(Nervous ticks)」,可能發生在身體任何部位。 攝取過多咖啡因或其他刺激物。 身體缺乏某些營養素,如維生素D、B及鈣,特別容易造成眼皮、小腿和手部抽搐。 脫水,特別是大肌肉群,例如腿部、手臂及軀幹。 香菸及其他菸草製品中的尼古丁,特別容易造成腿部抽搐。 當眼皮或眼周皮膚受到刺激時,該部位可能會抽搐。 對特定藥物產生不良反應,例如皮質類固醇(Corticosteroids)、雌激素(Estrogen),影響範圍有手及腿部。 肌肉萎縮症(Muscular dystrophies)是一種遺傳疾病,此種疾病會破壞肌肉,並使肌肉逐漸退化,可能導致臉部、頸部、臀部、肩膀的肌肉抽搐。 肌萎縮側索硬化症(Lou Gehrig’s disease),或稱肌萎縮性脊髓側索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis),是一種導致神經細胞死亡的疾病,罹患時大多從手臂及腿部開始抽搐,但也可能發生在任一部位。 脊髓性肌肉萎縮症(Spinal muscular atrophy),會破壞脊髓裡的運動神經細胞,進而影響身體對肌肉的控制,甚至可能導致舌頭抽搐。 艾薩克綜合症候群(Isaac’s syndrome),會影響刺激神經纖維的神經元,造成肌肉頻繁抽搐,通常發生在手和腿部的肌肉。 以上僅例舉抽搐的常見原因,請諮詢醫師做更精確的診斷。 抽搐的風險因素 造成抽搐的風險因素很多,例如身體狀況不佳、脫水、肌肉疲勞等,請諮詢醫師以獲得更多資訊。 什麼時候該看醫師? 若有以下情形請立即就醫: 肌肉長時間且持續的抽搐 抽搐伴隨肌肉無力或肌肉量減少 每個人的身體反應不同,留意以上症狀,有疑問時諮詢醫師永遠是最佳途徑。   生活調整與居家療法 以下生活習慣調整與居家療法,可能有助於預防抽搐發生: 養成均衡的飲食習慣:多吃蔬果、全麥穀物,以攝取充足的碳水化合物,取得能量來源。也要攝取適量的蛋白質,多食用雞肉、豆腐等優質蛋白。 保持充足的睡眠:大部分的人需要6~8小時的睡眠以維持健康,睡眠可幫助人體修復,並讓神經系統獲得休息。 壓力管理:建議嘗試一些有助於降低生活壓力的活動,例如冥想、瑜伽或太極拳。1週至少運動3次是很好的抒壓管道,進行心理諮商也很有幫助。 限制咖啡因的攝取量:減少攝取含有咖啡因的飲料或食物,因為這些食物可能會提高抽搐發生的機率。 戒菸:尼古丁是一種會對中樞神經系統造成影響的溫和刺激物,戒菸不只能預防抽搐,也有助於降低其他許多嚴重健康問題的發生機率。 換藥:若正在服用刺激性藥物,例如甲基安非他命(Methamphetamine),可能會因此而抽搐,請與醫師討論是否要透過換藥來改善症狀。


健康知識/常識

認識脾臟:脾臟的位置及功能

我們都聽過「心、肝、脾、肺、腎」,但你知道脾臟是有什麼作用、位置又在哪裡嗎?相信大多數人應該答不出來,因為脾臟比較少被提到,雖然一個人如果沒有脾臟也可以存活,但可別忽視這個重要的免疫器官,以下讓我們一起來認識這個神秘的免疫器官! 脾臟的大小及位置 脾臟大小約7~12公分(3~5吋),重約140~198克(5~7盎司)。有個簡單好記的口訣「1、3、5、7、9、11」,意思是脾贓的尺寸約1 x 3 x 5吋,重量約為7盎司,位於第9~11根肋骨間。 脾臟的主要功能 脾臟具有造血、儲血及免疫功能。在胎兒期間,脾臟負責造血,約5個月大時,造血功能便漸漸由骨髓所取代。 到了青春期及成年後,脾臟扮演著人體免疫系統的重要器官,裡面分布著許多腔室,腔室內又分為紅髓及白髓,紅髓充滿了竇狀孔隙,能讓血液流通並過濾血液,使得健康的血球能夠順利通過,而老舊的紅血球被破壞,最後留下可用的物質(例如:鐵);白髓則布滿淋巴細胞,發揮重要的免疫功能,全身約有1/4的白血球聚集在此,能幫助對抗造成腦膜炎(Meningitis)及肺炎(Pneumonia)等特殊細菌。 而脾臟也有儲血功能,儲存著大量血液,包括血小板與白血球,在大量失血時,脾臟能迅速供給血液。 有趣的是,儲存大量血液的功能,似乎跟憋氣時間長短也有關,研究指出,海上遊牧民族巴瑤族(Bajau),能潛水並憋氣長達13分鐘,有種說法認為,這或許跟他們天生較大的脾臟有關。 脾臟的相關症狀和疾病 副脾:約1~2成的人擁有第2個脾臟,這個多出來的脾臟通常不大,直徑約1公分,不會影響健康。 脾臟腫大:造成的原因有數種,在台灣通常是因為B、C型肝炎引起肝硬化後,門靜脈高壓致使腹腔血液不易迴流至肝臟,而引起脾臟充血、腫大、功能亢進,不只衰老血球被清除,連正常的紅血球、白血球及血小板都會被破壞,而引起貧血或血小板減少等症狀。 脾臟破裂:原因可能是脾腫大所引起,或是左腹部受到劇烈撞擊,例如車禍。而受傷的脾臟可能立即破裂,也可能在數天或數週後才破裂,危險性很高,也因此常需要緊急進行脾臟切除。(推薦閱讀:車禍最容易受傷的器官!脾臟切除術後的照顧與生活) 愛發脾氣和脾臟有關係嗎? 如果一個人愛生氣,我們可能會說他脾氣差,不過這個「脾」氣跟脾臟(Spleen)有關係嗎?而為什麼是脾氣,而不是肝氣呢?會有此說法,是由於中醫認為,肝與怒氣相關,而脾能平息肝火,因此將脾氣發完,怒氣也就消了,但其實脾臟跟情緒並沒有直接關係;有趣的是,在中古時期的西方,也有句諺語「Venting your spleen」(發洩你的怒氣/脾臟),類似中文「發脾氣」的說法。


健康症狀

維生素B1缺乏症(腳氣病):原因、症狀、診斷、治療

腳氣病、維生素 B1 是什麼? 維生素 B1(Vitamin B1),也被稱為硫胺素(Thiamine),是八種必需的B群維生素之一,在全身肩負許多重要功能。幾乎所有細胞都會使用它,並有助於將食物轉化為能量。 由於人體無法自行生產維生素B1,因此必須透過食用各種富含維生素B1的食物,如肉類、堅果或全穀物來攝取。否則可能會導致硫胺素缺乏症(Thiamine Deficiency),也就是腳氣病(Beriberi)。 腳氣病有多普遍? 在已開發國家中,腳氣病較為少見,詳細訊息請與你的醫師討論。 腳氣病的症狀 腳氣病有那些症狀? 腳氣病的常見症狀: 體重急遽下降 食慾不振 結腸炎(Colitis) 消化問題,如腹瀉 神經受損 腳熱(晚上特別嚴重) 神經發炎(Neuritis) 疲勞、缺乏體力 短期記憶能力降低 思緒混亂 易怒 肌肉無力、萎縮、痙攣,腿部疼痛、僵硬 性情變化,如冷漠或憂鬱 心血管效應,如心臟擴大 你的大腦、心臟和其他組織和器官因維生素B1含量過低而受影響。骨骼肌、心臟、肝臟、腎臟和大腦通常都有高濃度的維生素B1。缺乏維生素 B1 將導致末梢神經和部分腦部區域退化,包括視丘與小腦。維生素 B1 缺乏也可能降低血液流動率,引發血管阻力,增加腫脹並導致擴張型心肌病變。 何時該向醫師求助? 如果你有上述任何跡象、症狀或有任何疑問,請向你的醫師諮詢 。每個人的體質都有不同,最好與醫師討論才好對症下藥。 腳氣病的原因 擁有下列狀況或疾病的人可能無法正常吸收維生素 B1: 肝臟問題 酗酒 厭食症或其他因飲食失調導致的營養不良 年齡較大,因食量降低、慢性疾病、多種藥物使用或維生素 B1 攝取不足等因素導致 服用影響維生素 B1 吸收的藥物 胃腸道問題,包括長期腹瀉和嘔吐 愛滋病毒(HIV)/愛滋病(AIDS) 糖尿病,據悉會讓增加腎臟加強清除維生素 B1 進行減肥手術,可能會導致進食和吸收不良等問題 大多攝取精緻食物,缺乏蔬菜、全穀物類、堅果類、豆類和種子類食物 發燒、劇烈運動或其他對身體造成壓力的來源 食用可能會影響維生素B1吸收的食物(包括生海鮮,茶和咖啡) 懷孕,增加了對所有維生素B群和大多數其他營養素的需求 咖啡、茶中的成分單寧(Tannins)會和硫胺酸產生反應,使硫胺酸轉化成身體難以吸收的形式。這將引起潛在性的消化問題與維生素 B1 缺乏。這在現象西方國家極為少見,並且普遍相信只有在人攝取過量咖啡因時,才會出現。大多數研究人員認為除非飲食中的維生素 B1 與維生素C(Vitamin C)的含量很低,否則一般來說無須擔心咖啡與茶和維生素B1之間的相互作用,因為維生素C似乎能避免咖啡與茶中含有的單寧和維生素 B1 之間的相互作用。 研究人員也表示淡水生魚與貝類含有能破壞硫胺酸的化學物質。這種情況出現在大量生食海鮮的人身上,但吃煮熟海鮮者並不會引起相同的狀況。 部分研究指出檳榔(Areca, Betel […]

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