健康百科

國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation, IDF）指出，現今全球每10人就有1人為糖尿病友！1991年起，由IDF與世界衛生組織（World Health Organization, WHO）等機構共同發起，訂定每年11月14日為世界糖尿病日（World Diabetes Day），廣邀全球民眾與醫界共襄盛舉， 一起重視糖尿病的管理與防範。 糖尿病除了營養管理，搭配適度運動，能幫助體內代謝並增強體力！那麼應該如何選擇合適的運動，以及飲食如何搭配？有哪些需要注意的事項呢？以下整理糖友運動營養基本原則，一起來看看吧！ 每週運動自由配 糖友開始運動前，需先了解健康與體能狀態，選擇合適的運動項目與強度，才能安全並達到最佳的運動效應。2023年美國糖尿病醫學會指引建議，每週150分鐘以上中強度有氧運動，一週可安排3-5天，如能合併2-3次阻力訓練更好。可依據自己喜好及運動強度來組合。 【運動項目】 有氧運動：快走、登山、騎腳踏車、游泳、團康舞蹈、太極拳等 阻力運動： 重量訓練、使用健身器材、深蹲、仰臥起坐、伏地挺身等 間歇有氧運動：羽球、桌球、棒球等球類運動、TABATA等 【運動強度】簡易判斷方法 低強度：輕鬆說話不影響呼吸速率 中強度：運動過程中可說話，但唱歌會喘的程度 高強度：運動過程中說話會喘 運動前後可預留5-10分鐘進行暖身，緩和並調整身體狀態；開始運動後，可依據自身體能耐受度，漸進式地提升運動強度；此外，如上班族平日生活繁忙，較難安排運動時間，不妨可從減少久坐開始，例如：每30分鐘~1小時起來走一走、動一動，增加活動量，養成日常規律運動習慣！ 運動營養這樣搭 建議運動於飯後1-2小時進行，避免空腹造成身體不適；如距離正餐還有一段時間，可簡單攝取1-2份含醣類的食物，如：一根香蕉、一片全麥土司、一顆小地瓜、一個拳頭大的蘋果等，提供能量並維持體內良好代謝，以下提供3組營養搭配供糖友參考： 考量備餐方便性，可隨身準備專為糖尿病設計的營養品，以桂格完膳營養素糖尿病適用無糖100鉻配方為例： 【份量固定 方便補給】一罐250大卡約有2份醣類與1.5份優質蛋白，份量比例已搭配好，一小罐即開即飲，作為運動補充營養又方便。 【16倍高吸收率鉻*】專業營養科學設計，添加16倍高吸收率鉻*有助於維持醣類正常代謝。每罐0公克糖，無糖不甜少負擔；低GI值、含膳食纖維與30多種營養素，提供日常所需的營養素。 【經人體證實5週營養穩定**】攝取桂格完膳營養素糖尿病適用無糖100鉻配方，連續5週能有助維持營養穩定！ *Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 2007 ，吡啶甲酸鉻與三氯化鉻之吸收率比較 **臨床研究以桂格完膳營養素糖尿病適用無糖100鉻配方，作為糖尿病患者唯一營養來源，持續介入5週，結果顯示可有助糖尿病患者維持良好營養狀態 運動保護不能少 除了生活中提升活動量與營養管理，在出門運動前，糖友可檢視下方清單，以確保運動安全： 攜帶糖尿病識別卡、含糖食物，如：葡萄糖錠、糖果、方糖等 穿著舒適運動鞋、包覆性良好的襪子可保護足部，並避免赤腳運動  避免前往人煙稀少場域，如有需要時能有人協助 其他：醫囑建議備品、健康監測用品、酒精棉片等 由於每位糖友情況不同，建議諮詢醫師與營養師，提供合適的營養與運動搭配，協助規劃適合個人的糖尿病完整照護。糖尿病照顧好，人生一樣可以很美好！ （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

衛生福利部國民健康署今日（11月10日）公布最新110年癌症登記報告，肺癌擠下連續15年蟬聯第1名的大腸癌，首度衝上榜首，成為110年發生人數最多的癌症；另外，胰臟癌也前進2個名次，來到第10名，首次擠進十大癌症排行榜；整體癌症發生人數雖有下降趨勢，但仍需觀察長期變化。 《Hello醫師》帶您快速了解110年台灣十大癌症排名、整體癌症發生人數與發生率，以及男、女性的十大癌症排名變化。 台灣十大癌症排名 110年與109年相比，除了肺癌與大腸癌序位互換，胰臟癌前進2個名次（109年胰臟癌為第12名），其餘排序與109年相同。 癌症別 110年發生人數 相較於109年增減變化（人） 1.肺癌 16,880 510 2.大腸癌 16,238 -591 3.女性乳癌 15,448 189 4.肝癌 10,775 -207 5.口腔癌（含口咽、下咽） 8,211 -66 6.攝護腺癌 7,481 303 7.甲狀腺癌 4,626 -306 8.胃癌 4,060 -197 9.皮膚癌 3,954 -278 10.胰臟癌 3,190 178 圖片來源：衛福部國健署 110年癌症人數、發生率及年齡中位數 110年新發生癌症人數為12萬1, 762人，較109年減少217人，全癌症的標準化發生率為每10萬人口306.5人，較109年下降4.8人。 110年全癌症發生年齡中位數為64歲，與109年相同，各主要癌症發生年齡中位數，除了女性乳癌及肝癌延後1歲，其餘與109年相同。 部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（64歲）早的癌別，口腔癌為59歲、乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。 【延伸閱讀：111年國人十大死因公開！詳解台灣十大死因、癌症死亡率排名】 男性十大癌症排名 110年男性新發癌症人數為6萬3,723人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口330.8人，較109年減少5.4人。 男性十大癌症的排名與109年相同，依發生率排序如下： 癌症別 標準化發生率（每十萬人口） 發生人數（人） 1.大腸癌 47.1 9,297 2.肺癌 44.5 8,961 3.口腔癌 40.1 7,387 4.肝癌 37.6 7,448 5.攝護腺癌 35.3 7,481 6.食道癌 13.7 2,614 7.胃癌 11.8 2,413 8.皮膚癌 10.3 2,127 9.白血症 10 1,588 10.非何杰金氏淋巴瘤 9.4 1,727 男性口腔癌（含口咽及下咽）與食道癌標準化發生率分別為女性的10.4倍與11.4倍，研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍，嚼檳榔者罹患上消化道（口腔、咽、喉、食道）癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。   國民健康署提醒民眾，戒除檳榔、菸、酒，可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可提早發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，有效阻斷癌前病變轉變為癌症。 女性十大癌症排名 110年女性新發癌症人數為5萬8,039人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口288.4人，較109年減少4.4人。 女性十大癌症的發生率排名僅有些微變動，原第9名的皮膚癌與第8名的胃癌順位交換，非何杰金氏淋巴瘤則前移至第10位。 癌症別 標準化發生率（每十萬人口） 發生人數（人） 1.乳癌 82.5 15,448 2.肺癌 36 7,919 3.大腸癌 30.7 6,941 4.甲狀腺癌 22.1 3,497 5.子宮體癌 17 3,181 6.肝癌 13.6 3,327 7.卵巢癌 10.2 1,793 8.皮膚癌 7.3 1,827 9.胃癌 7.2 1,647 10.非何杰金氏淋巴瘤 7.1 1,438 （圖片授權：衛福部國健署、達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

根據台灣失智症協會推估，國內65歲以上老人中，每4位就有1位出現認知衰退狀況；其實，大腦認知功能早在40-50歲，就可能開始出現退化跡象，且目前失智及相關功能衰退症狀，均屬不可逆，民眾更應從年輕時就提高警覺，及早保養，避免認知急速退化。 根據美國近期研究證實，涵蓋20種以上必需關鍵營養素的綜合維他命可減緩認知衰退6成！因此，國內有醫生也呼籲民眾應及早補充綜合維他命，保養腦部也保養身體，減緩認知衰退。 以為大腦退化還很久？衰退不可逆，40歲開始及早保養是關鍵！ 大腦認知功能好比是一棟房子，由記憶力、執行力、辨識力、語言力與自控力等功能構成；就如同鋼筋、水泥及管線是組成一棟房子的必要原材料。失智症並非一瞬間發生，而是一個慢慢轉變的過程。失智徵兆可能從40 歲就開始浮現，又是不可逆轉的功能衰退，若不平時好好保養，這個大腦認知「房子」就可能每況愈下。 要減緩認知衰退，就需要平時好好修繕大腦認知房子；其中，攝取完整營養、多社交、多運動為三個修繕關鍵。根據美國研究，營養可以是保護認知退化的因素之一！ 研究推估：綜合維他命可減緩認知衰退表現6成 營養可以是保護認知退化的因素之一，最近一篇刊登在美國阿茲海默症和失智症期刊上的COSMOS研究（全名Effects of cocoa extract and multivitamin on cognitive function: A randomized clinical trial），歷時3年，在美國收集並進行2,000多人統計，根據調查結果推估，補充綜合維他命有助於認知、記憶力、行為執行功能，更可以減緩認知衰退表現達6成。 吃這些營養素就夠？勿相信迷思！腦部需要多種營養素 坊間有許多迷思，例如：只補充單方營養素就夠了、失智是老化正常狀態、或覺得自身離失智還很久等；民眾恐因誤信這些迷思，延誤減緩認知衰退的黃金時機。因為腦部結構複雜，需要多種不同營養素進行保養，若預防失智只靠單方，不一定能夠滿足所需的營養素。 國人面臨營養缺口　解決之道：綜合維他命補充完整營養素 完整營養攝取很重要，然而根據衛福部所發布國民營養健康調查指出，國人的營養素攝取狀況並不理想。 35歲以上的上班族工作正值巔峰，又要照顧家庭、身負經濟重擔，常常因忙碌而導致飲食不均衡，也沒時間注意到自身已經有一些腦部退化的前兆，或甚至誤以為認知衰退前兆只是因為事務繁忙而短暫發生，導致沒有及早保養而延誤減緩認知衰退；而部分60歲以上的老年人更容易把一些認知衰退症狀誤以為是老化跡象，而沒有及時採取行動。 若飲食上無法攝取完整營養素，供腦部正常運作，或家中有銀髮族長輩，除了平日要盡量攝取均衡營養飲食之外，建議還可補充含有20種以上必需關鍵營養素的綜合維他命，可以方便又有效地減緩腦部衰退。

健保卡不小心遺失或毀損了該怎麼辦？要到哪裡更換或補辦？補辦健保卡要帶什麼？遺失需要掛失嗎？可以線上申請嗎？《Hello醫師》為您詳解6種健保卡的補辦管道，比較各管道的優缺點，幫助您快速找到最適合的申辦方法。 健保卡遺失怎麼辦？更換、補辦地點一次看 衛生福利部中央健康保險署提供6種健保卡的更換與補辦管道，各管道的處理狀況與所需文件不同，建議讀者依個人便利性，選擇適宜的申辦途徑，並備妥所需文件。 1.健保署現場臨櫃更換、補辦地點 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片、變更基本資料 攜帶文件： 2吋半身照 製卡人（及代理人）身分證明文件正本 工本費200元 健保署各據點之服務櫃台均有提供免費拍照服務 申辦地點：現場臨櫃申請地點、委託代辦申請地點 領卡方式：現場領卡（變更身分證號者無法當日領卡） 繳費方式：現金、信用卡，或悠遊卡、一卡通等電子票證 所需時間：15~30分鐘 2.健保快易通APP 健保快易通為健保署開發的多功能APP，可用於申請健保卡，也能查詢就醫、檢查及用藥紀錄。 申辦方法：下載健保快易通後，完成裝置認證，接著點選APP中的主功能「健保櫃檯」，進行健保卡線上申請（點我看圖解申請流程） 攜帶文件：無，用APP線上填寫資料、上傳或拍攝照片 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：帳戶轉帳 所需時間：申請時間約15分鐘，健保卡寄發須2~5個工作天 3.網路申辦 網路申辦管道有兩個，分別為： 個人健保資料網路服務作業 申請健保卡服務專區 兩者最大差異在於前者需使用自然人憑證，換句話說，家中電腦需有插卡機，後者則無需憑證。 攜帶文件：無，線上填寫資料、上傳照片 領卡方式：掛號郵寄，或至指定健保署據點領取 繳費方式：申請者活期帳戶、網路ATM 所需時間：郵寄2~5個工作天、現場領卡為2個工作天 4.戶政事務所 受理項目：變更基本資料、身分證和健保卡同時遺失可一併辦理 申辦方式：請戶政事務所一併申辦「健保卡」，承辦人員會請您確認申請內容並於申請書上簽名，並轉交工本費繳款單。 申辦照片：以戶政系統身分證存檔照片製作，若未領身分證，系統無存檔照片，則須自行上傳照片。 申辦地點：各地區戶政事務所 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：持單繳費到ATM、超商或金融機構繳納 所需時間：4~6個工作天 5.鄉鎮市區公所 非投保於所屬公司、職業工會、農會或水利會，而是投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象，可至各縣市公所申辦。 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片 攜帶文件：2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、工本費200元 申辦地點：所屬投保的公所 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：持單繳費至ATM、超商、金融機構或全國繳費網繳納 所需時間：2~5個工作天 一般公司都會幫員工及其欲加保的眷屬，投保勞健保（勞保和健保），所以投保單位就是公司。投保於公所的對象通常是無法以眷屬身分加保的待業人士，或選擇不加入職業工會，沒有固定雇傭關係的勞工，例如家教、臨時工，或自營作業勞工，例如計程車司機、攤販老闆。 6.郵局代收 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片或變更基本資料 攜帶文件：2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、身分證正反面影本1份、工本費200元 申辦地點：各地方郵局 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：現金 所需時間：5~7個工作天 補辦健保卡要帶什麼？6大補辦、更換方法比較 健保署據點現場申請 健保快易通APP 網路申辦 戶政事務所 鄉鎮市區公所 郵局代收 申請條件 無 無，但需下載APP 無，但需使用電腦或手機 須與身分證同時申請 限投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象 無 攜帶文件 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、200元工本費 無，但需上傳照片或用手機拍攝半身照 無，但需準備照片電子檔 現場填寫申請單，繳交200元工本費 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、工本費200元 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、身分證正反面影本1份、工本費200元 優點 申請速度快，15~30分鐘就拿到健保卡 申請容易、無需出門，也不用準備照片 申請容易、無需出門 能同時申請身分證和健保卡 方便投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象 郵局據點多，申請方便 缺點 需至健保署據點申辦 不適合不擅使用手機的年長者 不適合不擅使用網路的年長者 需持繳費單另外繳費、申請需4~6工作天 需持繳費單另外繳費、申請需2~5工作天 申請需5~7個工作天 健保卡遺失需要掛失嗎？ 健保卡遺失後，只要立即申請新卡，健保署就會同步註銷舊卡。 健保卡遺失可以線上申請嗎？ 可以，您可透過健保快易通APP，或健保署個人健保資料網路服務作業（需自然人憑證）和申請健保卡服務專區（無需憑證）等網頁申請。 健保卡照片規定？一定要照片嗎？可以換照片嗎？ 健保卡照片規定如下： 近年內2吋半身照 正面、脫帽、未戴有色眼鏡 五官清晰（表情自然不誇張） 相片不修改且不得使用合成相片，足資辨識人貌 在戶政事務所同時辦理身分證、健保卡遺失時，不用提供照片，承辦人員會直接使用戶政系統身分證存檔照片製作，除此之外，其他申請途徑均須提供照片。 若欲更換健保卡的基本資料或照片，可透過補辦重新申請一張新卡。 補辦健保卡要本人嗎？ 可委託代理人補辦健保卡，但申請時須備妥申請人與代理人的身分證明文件。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

市面上遠紅外線相關產品繁多，其中「遠紅外線照護機」成了許多民眾挑選的重點產品；但其實紅外線「長短大不同」，使用體驗也有極大差別；市面上多為短波長的紅外線，只有少數產品為「遠紅外線」。究竟兩者的差異為何？遠紅外線照護機好處有哪些？請看《Hello醫師》為您整理解析。 紅外線波長 紅外線屬不可見光，人眼看不見，但容易被體表組織吸收，因此，有助加速血液循環；紅外線的波長約介於0.78~1000微米，依波長範圍可區分為以下3種： 近紅外線：0.78~2.5微米 中紅外線：2.5~50微米 遠紅外線：50~1000微米 另一種在醫學上常用的區分方式如下： 近紅外線：0.8~1.5微米 中紅外線：1.5~5.6微米 遠紅外線：5.6~1000微米 紅外線4~14微米之波段因與生物體生長發育相關，故又被稱為為生命光線（Growth ray），生物體吸收紅外線可能發生振動，進而產生熱效應及非熱效應。 紅外線的溫熱效應是什麼？ 人體也會釋放遠紅外線，波長約9微米，屬於長波遠紅外線。 遠紅外線暖房裝置釋放的波長愈長，愈接近人體釋放的波長（約9微米），愈有利於人體產生遠紅外線的共振吸收，在體內產生溫熱效應。 遠紅外線可在組織深部產生溫熱效果 皮膚結構可分為三層，從外到內依序是表皮、真皮、皮下組織；近紅外線可以穿透到皮下組織；遠紅外線波長釋出的大部分能量，則會被淺層皮膚的組織和水分子吸收，進而產生振動躍遷，隨後以非輻射方式釋出熱能。 紅外線電暖器的差異 輻射類型 高溫輻射 低溫輻射 紅外線波長 3~4.5微米 短波紅外線 約7~10微米 長波遠紅外線 放熱體運轉溫度 350~600度 150~170度 穿透影響深度 皮下組織 在深部組織產生溫熱效果 紅外線電暖器品牌 一般紅外線品牌 如：日本INTER CENTRAL 的SERAPHY 遠紅外線照護機（嘉儀代理） 遠紅外線照護機6大特色 1.由內到外的暖和：冬天守護三高族群 衛生福利部呼籲：心血管疾病高危險群，應注意冬天血管保健 每逢寒流來襲，心肌梗塞驟死案例就會增加；此外，心臟疾病與腦血管疾病仍高居2022年國人十大死因之第2、5名；衛福部指出，已有心血管疾病危險因子之民眾，容易因天氣寒冷和溫度劇烈變化而發作，因此務必要注意冬季心血管疾病保健。  遠紅外線照護機：提供由內到外的溫暖 有別於一般電暖器僅加熱空氣與皮膚表面，遠紅外線照護機所釋放的波長愈長，就愈接近人體釋放的波長（約9微米），更有利人體體表組織吸收，自然而然「由內而外」產生溫熱效應，讓人感到暖和；當寒流來襲時，可同步守護心血管健康，避免因溫度驟降，而發生不幸。 2.全身均勻受熱：不會有頭熱、腳冷的困擾 均勻受熱技術：全身每處都溫暖 SERAPHY遠紅外線照護機採用波浪形凹凸表面的ROUND-CUT構型的放射面板，比平坦型放射面板比較放射面積增加25%，放射角度擴大至160度，大幅增加放射能量及放射範圍，使空間內的溫度達到均衡，不會有頭熱、腳冷或局部受熱的違和感，全身同步感到暖和。 身處SERAPHY機器前方0.5~1.5公尺，上下左右160度之內的範圍，就可感受到體感舒適平均的暖意與溫度。 此外，一般人因在冬天活動量下降，流汗量通常較少，透過遠紅外線照護機的熱能輻射，可使人體感到溫暖甚至微微出汗，也可加速體內環保與清潔，讓身體機能運作順暢。 3.不會造成空氣乾燥：維持肌膚與咽喉乾澀舒適 身體缺氧是生命跡象的重要指標，維持身體充足水分，幫助血液將氧及營養素運送至全身，也是維持身體機能的不二法門，讓身體「保氧」兼「保養」。 另外，SERAPHY以輻射方式傳熱，不會加熱空氣，因此也不會造成空氣乾燥，長時間使用也可避免使肌膚與咽喉感到乾澀不舒服。 4.安全規格：四大特色不怕燙傷或觸電 SERAPHY採用高規格的安全設計，搭載過熱自動斷電、傾倒自動關機及超時自動關機等功能，讓一般人在家使用更安心。 日本使用本遠紅外線暖房技術的場所 京都大學附屬醫院 京都民醫連中央醫院 慶應義塾大學附屬醫院 札幌醫科大學附屬醫院 岩手醫科大學附屬醫院 橫濱市立市民醫院 岩手縣立身障者療育中心 特別養護老人之家 綠愛會 東京都立殘障者綜合運動中心 秋田縣立綜合室內游泳池 此外，有別於其他遠紅外線產品，運轉溫度高達350~600度；波長約7~10微米的照護機運轉溫度僅150~170度，且SERAPHY外部加裝防燙保護面網，即使不小心碰觸到機身，也不會燙傷；對於家中有長輩、小孩的家庭來說，使用時可更加放心。 5.不易揚起灰塵：空氣乾淨舒適 SERAPHY因無設置風扇，沒有揚塵的缺點，在享受舒適的室內溫度時，不必犧牲室內空氣品質。 6.無刺眼紅色光線：夜間睡眠不干擾 有別於其他紅外線照護機裝置，在使用SERAPHY遠紅外線照護機時，不會發出刺眼的紅色光線，即使在夜間，也不會因光線而干擾睡眠。 若本身長期久坐、活動量少，容易手腳冰冷，即使不是冬天也可使用SERAPHY，透過遠紅外線透產生「溫熱效應」能深入皮下組織，讓身體內部自然溫暖起來，感受由體內部傳來猶如冬日暖陽般的溫暖舒適。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

申請外籍看護的手續繁瑣，其中以巴氏量表的評估最為複雜且耗時，從申請至確定結果，通常要1~2個月，每3年還要重新評估1次，對於需要長期照護的患者與家屬來說十分不便；行政院勞動部與衛生福利部於9月14日共同宣布，未來將放寬外籍看護服務的申請門檻，讓更多族群免除巴氏量表的評估步驟，直接申請外籍看護。 究竟巴氏量表是什麼？有哪些用途？哪些族群能免除評估？巴氏量表該如何申請？《Hello醫師》為您深入解析。 巴氏量表是什麼？ 巴氏量表（Barthel Index）是一種日常生活功能的評估量表，主要用來測量病患的治療效果及退化狀況，量表分數愈低，表示患者的生活自主能力愈差。 巴氏量表的用途在於透過評量，了解病患須要何種醫療照護（健保居家護理、外籍看護或長照服務），以及是否符合各種醫療照護的申請資格。 巴氏量表4大申請用途 申請健保居家護理服務：醫師除了須開立居家照護醫囑單，醫療人員也會透過巴氏量表進行評估，確認對象是否符合健康保險申請之收案標準。 申請外籍看護：申請須由醫院開立診斷證明書及傳遞單，另依據巴氏量表評估個案的日常生活能力，確認是否符合申請資格。 申請十年長照服務：「十年長期照護計畫」為政府因應失能人口增加，所推出的綜合照護計畫，服務內容包括居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買（租借）及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家（社區）復健服務、喘息服務等。 醫師臨床評估與診斷 巴氏量表3類人免評 衛福部和勞動部就民眾申請外籍看護工相關資格條件，邀請民間團體、醫療及長照專家召開諮詢會議，初步決議放寬3類民眾為巴氏量表免評對象；具體執行及上路時間，會在與勞動部開會討論後再行公布推出，最快今年底前有機會執行。以下為會中共識免用巴士量表的3大族群： 自核定長照服務之日起，使用照顧服務持續6個月以上者。 經1名神經科或精神科專科醫師臨床診斷，失智評估量表為輕度以上（1分以上）者。 擴大身心障礙免評項目： －將失智症放寬至輕度 －肢體障礙及罕見疾病不限病症 －新增2類別：呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。 【延伸閱讀：預防勝於尋獲！失智老人防走失6對策，不幸走失別慌，先做這件事就對了！】 巴氏量表申請流程？期限多久？ 巴氏量表申請流程可分為以下3個步驟： 準備巴氏量表：巴氏量表的正式名稱為「病症暨失能診斷證明書」，申請者可赴勞動部網站下載，或向合作的仲介公司索取。 赴醫院進行評估：若病患有固定回診的醫療院所，可先與該單位確認是否能開立巴氏量表，因為醫師如果較了解病患狀況，便較能做出適切評估；若沒有，也可前往衛福部核可之院所接受評估。若病患行動不便，難以出門，許多縣市皆有提供到宅評估服務，可撥打長照專線1966，或向各縣市長照管理中心諮詢。 寄送申請資料：若您成功開立量表，分數也符合欲申請的照護服務之標準，請將量表連同其他申請所需資料，寄至長期照顧管理中心進行審核；請注意，巴氏量表的有效期限為60天，逾期就須重新申請。 【延伸閱讀：失智症「自我檢測」量表：老年癡呆症前兆、阿茲海默症測試】 巴氏量表申請外籍看護的分數標準？ 經過巴氏量表的評估，符合以下標準者就能申請外籍看護： 年滿85歲以上，屬於輕度依賴者（91~99分，量表中任何1項失能） 年滿80歲以上，屬於嚴重依賴者（60分以下） 未滿80歲，需要全日照護者（35分以下） 具特定身心障礙重度等級項目之一者 巴氏量表下載連結 衛生福利部_病症暨失能診斷證明書【1121013修訂版】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

網路上流傳的解酒方法百百種，有人說喝牛奶有用，有人則提議喝解酒液，究竟哪種解酒方法才有效？解酒液成分為何？該怎麼快速解酒？《Hello醫師》帶您一次了解！ 解酒方法有哪些？解酒飲料、食物好壞一次看 常見的解酒偏方有很多，以下說明各種方法的實際作用與缺點： 濃茶：喝濃茶主要是藉由咖啡因提神，但對於腸胃敏感者，或喝酒腸胃容易不適者，喝濃茶反而可能更不舒服。 咖啡：咖啡的作用與濃茶相同，除了提神，也加速利尿；但須注意如果酒喝太多、酒精攝取量過高，即使攝入大量咖啡因，也無法恢復清醒，千萬不可因此疏忽，在酒後從事任何危險活動。 牛奶：空腹飲酒會加快身體吸收酒精的速度，所以許多人主張飲酒前先喝牛奶墊胃，牛奶含有蛋白質與脂肪，確實有助減緩酒精吸收，但其實，其他食物也能發揮相同功效。 蜂蜜水：蜂蜜所含的果糖有助於提升酒精代謝率，但須攝取同等或更多的量才能發揮效果，例如喝4瓶啤酒，酒精攝取量約48克，就須攝取48克以上的果糖，相當於一位成人單日的糖分攝取上限（50克）；若經常飲酒又攝取大量糖分，長期下來會提高糖尿病的罹患風險。 天然食物所含的果糖量皆適中，以蜂蜜為例，100克的蜂蜜約含有21~43克的果糖；換句話說，若要攝取48克的果糖，就須食用100~200克以上的蜂蜜，或以此量的蜂蜜來調製蜂蜜水。   蜂蜜水常見的調製比例為1：8或1：10，以100~200克的蜂蜜來算，等於說一個人必須喝約1000~2000毫升的蜂蜜水，才有助代謝4瓶啤酒的酒精。 汽水：汽水雖含有高糖分，但無法判斷其糖分為果糖或蔗糖，對解酒的幫助有限，且汽水熱量極高，對身體也會帶來很大負擔。 鹽水、運動飲料：酒精有利尿作用，所以補充鹽水、運動飲料能維持電解質平衡，減少過度排尿所造成的不適。 生薑：薑能改善噁心、嘔吐等症狀，有助緩解喝酒胃痛或想吐。 【延伸閱讀：宿醉怎麼辦？喝什麼？隔天吃什麼？醒酒方法一次看】 解酒液、解酒藥是什麼？有用嗎？ 市售的解酒液、解酒藥多為食品，而非藥物，其名稱大多藉由同音、諧音來規避法律，其功效也未經過衛福部認證，因此效果見仁見智，安全性也有待商榷。 解酒液的常見成分包括： 維生素B群：維生素B群為肝臟代謝酒精所需的輔酶，當飲酒量愈多，體內B群消耗量就愈大，而缺乏B群會導致酒精的代謝率變差。 牛磺酸、胺基酸：牛磺酸有提神、減少疲勞的作用，而胺基酸則有助維持肝臟機能。 抗氧化劑、藥材：如葛根、葛花或牛奶薊等有保肝效果的草藥。 【延伸閱讀：喝酒前後吃什麼？酒前吃B群效果大解密】 快速解酒4方法 目前醫學上沒有任何藥物或食品證明能有效解酒，所以預防宿醉及酒醉後頭暈、想吐，最好方式就是減少飲酒量。 然而，有時候興致一來，可能就想大喝一場，或是工作應酬，不得不陪客戶或主管喝酒，這個時候該怎麼辦呢？ 以下提供4個有助加速酒精代謝、預防飲酒過量的實質方法： 大量喝水或兌水：補充大量水分有助於代謝酒精，同時也能減少飲酒量。 喝酒前或過程中吃東西：空腹喝酒，酒精會立即對身體產生作用，所以最好在喝酒前或過程中持續進食，減緩酒精吸收。 補充電解質：酒醉後過度排尿，可能引發脫水，導致頭痛、腸胃不適等電解質失衡症狀，建議可飲用電解質飲料，適度食用鹹食，並多補充高鉀食物，例如香蕉、腰果。 補充維生素B群：維持肝臟代謝酒精的機能。 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

被稱為「最兇猛乳癌」的三陰性乳癌，在相隔近20年的新藥空窗期後，終於盼來新藥「Trop-2抗體藥物複合體」；台北醫學大學附設醫院外科部主任洪進昇醫師指出，此種藥物會以「旁觀者效應」，讓藥物如同散彈槍一般，不僅精準鎖定癌細胞，更會攻擊周邊癌細胞，延長患者雙倍存活期。 台灣乳房醫學會理事長陳守棟（由左至右）、乳癌防治基金會董事長張金堅教授、臺北醫學大學附設醫院外科部主任洪進昇、乳癌病友康小姐，期盼新藥帶給三陰性乳癌患者治療新希望。 台灣乳房醫學會理事長陳守棟昨（9月20日）在一場記者會上表示，根據衛生福利部國民健康署統計，每年約有萬名女性罹患乳癌、2000名婦女死亡，不僅在女性發生率最高，死亡率也高居女性第四，因此，乳癌對女性來說，堪稱「乳臨大敵」。 陳守棟說，在各種乳癌中，最惡名昭彰的當屬三陰性乳癌，雖僅佔所有乳癌的15%，但因具有惡性度最高、高轉移性及高復發率等特性，轉移性三陰性乳癌5年存活率僅剩11.5%，多數轉移性三陰性乳癌患者存活期都不超過2年；他坦言，過去每遇到三陰性乳癌病人，都必須跟患者及家人老實說「很難處理」。 陳守棟說，值得注意的是，40歲以下女性罹患三陰性乳癌的風險，較其他乳癌類型高出53%，這些女性正處於結婚生子、育兒等人生重要階段，對患者的身心靈影響更為巨大。 突破傳統治療效果 患者的新救星 面對惡性最高的乳癌，陳守棟說，過去只能採用化學治療方式，「化療再化療」的結果，不僅容易產生抗藥性，導致能使用的藥物愈來愈少，最後患者常面臨無藥可用的困境。陳守棟說：三陰性乳癌患者已經20年沒有新藥，能適用免疫療法及PARP抑制劑的病友堪稱「天選之人」，相較之下，「非天選之人」可能得面臨如同提前被判死刑的煎熬。所幸，Trop-2抗體藥物複合體（ADC；Antibody-Drug Conjugate）已被核准在台上市，「對患者來說是一個新救星」。 洪進昇醫師說明，Trop-2抗體藥物複合體是由抗體與藥物組合而成；三陰性乳癌患者的癌細胞，有超過95%都會出現Trop-2蛋白，因此，新治療方式可藉由鎖定Trop-2蛋白，精準鎖定病毒殺癌細胞。 洪進昇進一步解釋，「這類藥物就像是散彈槍，能精準地找到癌細胞位置，直接作用在不正常的細胞，對正常的組織傷害較小，同時藥物也會攻擊周圍癌細胞，提升治療成效」；目前Trop-2抗體藥物複合體已獲得國際治療指引的推薦使用，台灣也已核准上市。 洪進昇說，Trop-2抗體藥物複合體適用於大多數三陰性乳癌轉移患者，不需要經過基因檢測即可接受治療；更重要的是，治療效果有顯著的突破，研究顯示，腫瘤縮小的比例比傳統化療多7倍、疾病進展風險下降59%、存活期延長2倍，而且副作用比化療更小。 曾接受洪進昇治療的一位三陰性乳癌病友康小姐說，７年前醫生宣布她罹患三陰性乳癌時，還以為跟體檢一樣，驗出陰性是好事，「以為三陰性乳癌不至於太嚴重」，沒想到卻是一連串抵抗化療與不斷復發的艱鉅挑戰，「宛如甩不開的夢靨」。過去沒有新的治療藥物時，讓她擔心如果再次復發，可能無法陪伴3個年幼孩子長大，現在有了Trop-2抗體藥物複合體治療藥物，無疑是帶給她與家人的新希望。 三陰性乳癌轉移者 不再無藥可用 所謂三陰性乳癌，是指雌激素接受體（ER）、黃體素接受體（PR）與第2型人類表皮細胞接受體（HER2）三者都呈現陰性。和荷爾蒙受體陽性、HER2陽性類型的乳癌患者相比，在治療時能使用的藥物十分有限。近年來雖然有免疫療法，但僅30%患三陰性乳癌患者適用，而PAPR抑制劑更少，只有5%-6%，堪稱「天選之人」。70%患者僅能選擇傳統化學治療，如果出現復發只能再次化療，這不僅副作用大也容易有抗藥性，統計顯示轉移性三陰性乳癌5年存活期僅11.5%。 乳癌防治基金會董事長張金堅教授呼籲，新藥盡速通過健保給付。 乳癌防治基金會董事長張金堅表示，根據2019年統計顯示，僅約3成癌友所需用藥能獲得健保即時給付，三陰性乳癌惡性最高，但相較之下，能獲得健保資源分配也更少；他呼籲：「目前台灣癌症新藥平均審查天數787天，日本平均約60天，期望能讓此藥儘速通過健保給付，讓病人在治療時不用擔心醫療費用的問題」。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

愛美是人的天性，近年皮秒雷射成為醫美熱門選項之一，主打可改善黑斑、毛孔粗大、細紋以及痘疤等肌膚問題，然而不同醫療機構收取的費用卻天差地遠，從數千元到數萬元不等，讓民眾經常感到困惑！究竟影響皮秒價格的因素是什麼？打完皮秒可以維持多久？多久可以看到效果？《Hello醫師》為您一次解答，並整理皮秒雷射對肌膚的5大功效及10大缺點。 皮秒是什麼？皮秒雷射原理？ 2012年第一代皮秒雷射（Picosecond Lasers）在美國問世，所謂「皮秒」，是一種時間單位，「皮秒雷射」指每一個雷射擊發時間是以皮秒（10⁻¹²秒）為單位，比傳統雷射（奈秒10⁻⁹）快了1000倍，可用更短的時間破壞黑色素，以縮短術後修復期。 皮秒與傳統雷射的差異 傳統雷射透過「光熱效應」使色素顆粒化，達到除斑效果；皮秒雷射則是以「光震波原理」，將色素震碎，讓身體更容易代謝，並大幅降低傳統雷射對肌膚組織造成的傷害，故皮秒術後恢復期較短、較不易反黑，治療時的疼痛也較低。 蜂巢皮秒是什麼？ 常聽到的「蜂巢皮秒」指的是利用「MLA聚焦透鏡」，也就是俗稱的「蜂巢探頭」，蜂巢透鏡能將70%能量轉換為20倍治療效能，能治療肌膚深處的真皮層，使肌膚產生空泡效應（LIOB, Laser-Induced Optical Breakdown），即快速破壞真皮層的老化細胞，進而刺激膠原蛋白的增生，達到改善毛孔、細紋及痘疤等目的。 皮秒雷射5種功效 皮秒雷射主要包含以下5種功效： 除斑：色斑、黑斑、老人斑、肝斑、曬斑及雀斑 改善痘疤：凹凸不平的痘疤與凹疤 縮毛孔嫩白：毛孔粗大、膚色不均及膚色暗沉 提升好膚質：臉部細紋 除去刺青 以上為一般皮秒雷射之功效整理，實際可處理的狀況，須依使用的皮秒機器及透鏡而定，以下為您詳細說明。 皮秒雷射價格 市面上皮秒的費用差距極大，從$1,999~$30,000都有，皮秒雷射價格區間約可分為以下3種： 皮秒價格$1,800~$3,000 此價格區間處理的皮膚狀況，通常以美白或改善膚色不均為主；建議事先與醫療機構確認是否有限制發數？施打範圍是否為全臉？費用是否包含麻醉藥等？ 皮秒價格$3,000~$4,500 此價格區建通常以「蜂巢皮秒」為主，除了美白及改善膚色不均外，醫療機構也可能標榜可改善痘疤或細紋等肌膚凹凸不平的問題。 皮秒價格$15,000~30,000 此價格區間通常使用較新款的機器，會搭配多支探頭把手，故可切換多種波長，依不同肌膚問題，同時提供更全面的治療，例如改善黑斑、痘疤、皺紋及去除刺青等。 影響皮秒價格因素 影響皮秒價格的主要因素大致分為4種，以下詳細介紹： 皮秒機器與透鏡 施打發數與範圍 醫師的經驗與專業性 是否有加購項目 皮秒價格因素1：皮秒機器與透鏡 選擇療程時，可先確認：皮秒雷射所搭配的皮秒機型、機器是否為原廠？是否有衛生福利部醫療器材許可證？療程會使用哪些透鏡（探頭把手）？ 因為不同皮秒機型所使用的專利透鏡、波長都不同，透鏡會影響雷射能量強度，因此皮秒機器的機型對應的功效也不同，可參考下表整理： 機型俗稱 蜂巢皮秒 超皮秒 Q皮秒 探索皮秒 真皮秒 4D皮秒 機型 Picosure Picoway ENLIGHTEN DiscoveryPico PicoCare Picoplus 產地 美國 美國 美國 義大利 韓國 韓國 波長 (nm) 755 532 1064 785 532 1064 532 1064 694 532 1064 660 595 532 1064 660 595 532 專利 蜂巢透鏡 全像透鏡 黃金透鏡 超級鏡片 Hexa多焦透鏡 （蜂巢） 聚焦透鏡 （蜂巢） 美國FDA 公布適應症 良性色素斑 痘疤 皺紋 刺青 肝斑 良性色素斑 痘疤 皺紋 刺青 良性色素斑 刺青 良性色素斑 刺青 良性色素斑 刺青 良性色素斑 刺青 皮秒波長影響治療深度，解決不同肌膚問題 波長數越高，能量也愈高，愈能穿透至更深層的皮膚；肌膚的問題因位於皮膚深度不同，處理深度也會跟著有不同，例如痘疤的問題位於較深處的皮膚，須用波長較長的755或1064nm才能有效改善。 皮秒價格因素2：醫師的經驗與專業性 醫師施打皮秒前，須依患者本身之膚況及肌膚問題，評估適合的皮秒機器、探頭與波長，以調配合適的能量；若皮秒能量強度太低，打完效果就不太明顯；若能量過強，則容易提高肌膚反黑或敏感的機率，因此皮秒雷射十分仰賴醫師經驗與專業性。 如何確認醫師的專業性？ 具醫師資格 依《醫師法》之規定，凡具醫師資格者，均得執行各項醫療業務，現行法律並沒有限制進行美容醫學的醫師之資格，此為最基本的醫師專業資格條件。 美容醫學之教育證明（非必要） 目前規劃醫事人員從事美容醫學之教育訓練，是由「美容醫學教育訓練聯合委員會」並報經衛生署備查，針對「光電治療」、「針劑注射治療」及「美容手術」等醫療領域，規劃相關教育訓練課程及時數，完成訓練會頒發該等級之教育證明。 皮秒價格因素3：施打發數與範圍 全臉打皮秒的有效發數約在2000~3000發之間，部分皮秒療程會限制施打發數及施打範圍，因此在決定皮秒療程前，記得與醫療機構確認是否有限制施打發數或範圍。 皮秒價格因素4：是否有加購項目 有些看似優惠的皮秒療程，會把敷麻藥、使用透鏡（探頭把手）等服務列為加購項目，因此建議事前先與診所進行確認療程內容，了解有哪些加購項目。 皮秒雷射多久看到效果？ 打皮秒雷射後，肌膚毛孔會持續地改善、刺激並增生膠原蛋白，通常在打完3~6個月效果最好。 皮秒雷射可維持多久？ 皮秒雷射效果大約可維持6個月，不過，依每個人自身膚況不同，皮秒術後是否有充足防曬與保養，以及施打皮秒的頻率，維持時間也會有所不同。 皮秒雷射多久打一次？ 打完皮秒雷射後，至少須間隔4~6週才能打下一次，實際施打間隔時間，醫師會依個人的膚況與修復情況而定。 過於頻繁地進行皮秒雷射，可能會使皮膚變得越來越薄，讓肌膚容易出現敏感、黑斑或白斑等色素不均等問題。 皮秒雷射恢復期 一般來說，皮秒雷射的修復期約2~7天。 實際修復期取決於治療時施打的深度，若主要目的是為了美白或改善膚色不均，通常2~3天即可恢復；若是要改善痘疤、皺紋等問題，則需要7天左右修復。 皮秒術前保養與禁忌 1個月前：勿過度日曬或做日光浴，包括戶外活動或郊遊。 2週前：停止使用A酸或果酸類等刺激藥品，或接受煥膚、去角質等療程。 皮秒術前注意事項 若為以下族群或有下列問題，請事先告知醫師，以便醫師判斷是否適合接受皮秒雷射： 懷孕 曬傷 濕疹 光敏感 毛囊炎 色素沉澱 感染性傷口 蟹足腫體質 有皮膚乾癢不適 皮秒雷射10大缺點與副作用 由於皮秒雷射是透過「先破壞、再修復」的原理，即先透過光波粉碎肌膚的黑色素，再靠人體自身的代謝、增生，使肌膚呈現更好的狀態，因此術後會有一段修復期，以下為打完皮秒後的常見併發症： 短期併發症 短期併發症多數會在一週內痊癒。 疼痛 起泡 毛囊炎 紅腫、水腫 接觸性皮膚炎 瘀青、出血及結痂 較嚴重的併發症 恢復時間須視實際情況而定，如果情形嚴重可回門診請醫師檢查。 皮膚感染 反黑（發炎後色素沉澱） 反白（黑色素缺失） 疤痕 雷射術後反黑 若肌膚接觸過多的雷射能量、術後防曬不足或長肝斑，都容易增加反黑的機率；此外，雷射能量過強也易使肌膚變得更敏感。 皮秒術後保養與禁忌 1.術後保養大原則 清潔與保養手勢須輕柔，避免用力按摩臉部。 術後皮膚較乾燥，易乾癢，請避免用手抓，可以敷溫和保濕面膜、擦修護霜及乳液；相關溫和保濕成分會於下一段詳細介紹。 2.皮秒術後當天 治療後當天避免上濃妝，若需上妝，請於術後4小時以後上妝，並以淡妝為主。 術後可用冰敷來減輕患部的灼熱與不適感，皮膚發紅的現象約在1天內逐漸褪去，但也會依施打部位或能量強度而有所不同。 3.皮秒術後7天內 治療後會有少部分人會出現小丘疹、痘痘，此為暫時性的毛囊功能性障礙，約3~5天內會消失，如果情形嚴重可回門診請醫師開藥膏處理。 避免使用刺激性產品：去角質、美白或酸性產品，如水楊酸、A酸、果酸、杏仁酸、含有高含量的維生素C、酒精及有顆粒的保養品。 避免皮膚水分流失：若要碰水，水溫不可過熱，須暫停三溫暖烤箱、蒸氣SPA、游泳及泡溫泉等活動，且術後盡量避免到太熱的地方，以防肌膚水分過度流失。 術後出血與結痂 皮秒加強部位會有局部皮下血點或結痂，約1~2天便會逐漸退去。 結痂的痂皮約3~5天掉落，應讓其自然掉落，若強行摳落，反而容易留下疤痕或造成色素沉澱。 4.皮秒術後1個月內 避免再進行其他雷射或脈衝光等療程。 皮秒雷射除斑於少數情況會出現雷射反黑之情形，若有此情形，請於3~6個月內避免日曬，補充維他命C，並依照醫師指示接受相關治療。 5.皮秒數後6個月內 術後6個月內盡量避免日曬，並加強保濕，建議使用防曬係數SPF30以上之防曬乳。 在陽光下，每3小時須補擦一次防曬產品，或使用物理性防曬，如戴帽子或口罩等，以免產生黑色素沉澱、皮膚反黑、紅腫、發熱、疼痛或脫皮等症狀，對皮膚造成二次傷害。 皮秒雷射術後保養品推薦 在術後恢復期間，建議可挑選含有保濕與修復成分的保養品，通常3~5天即可好轉： 維他命B5 玻尿酸（Hyaluronic acid） 神經醯胺（Ceramide） 乳油木果油（Shea […]

您或親友有聲音沙啞的問題嗎？如果聲音沙啞超過1個月沒有改善，那可能是聲帶長息肉、水泡或長繭。 一些常用到聲音的職業，例如業務、攤販、老師或電話客服等，都常有聲音沙啞的問題；有時聲音沙啞會在感冒咳嗽後忽然發生；長期頻繁使用聲帶，也會導致聲音日漸沙啞；有些病人則是因為接受過頸椎手術或甲狀腺手術，導致聲帶麻痺，或因為長期抽煙、喝酒，引發咽喉腫瘤而影響聲音，這些都是門診常見的病患。 https://helloyishi.com.tw/otolaryngology/throat-conditions/vocal-cord-nodules-symptoms-and-treatment/ 聲帶、喉嚨長繭怎麼辦？ 針對欲改善聲音長期沙啞的病患，在門診時，我們會先安排喉閃頻內視鏡檢查；這個檢查是利用和病人聲音相同頻率的光打在病患聲帶上，再用內視鏡觀察聲帶波動的頻率、振幅對不對稱，以及聲帶是否閉合完全等。 根據檢查結果，我們會判定病人是否有聲帶長繭（結節）長息肉，囊腫、腫瘤或有聲帶麻痺的狀況，並根據不同狀況，制定不同的治療方針。 聲帶、喉嚨長繭的治療方式 若是病人聲帶長繭，通常會請病人先改善講話的方式，例如為病人安排語言評估及語言治療。若病人因為時間無法配合，或語言治療後聲音依然沙啞，則建議病人接受門診聲帶注射類固醇的治療，此治療無須住院，所須時間約半小時。 我們會先在病人的喉嚨噴麻藥，讓病人的喉嚨較不敏感，避免產生嘔吐反射後，在病人脖子皮膚上再打一些麻藥。隨後，在內視鏡的導引下，將裝有類固醇的針準確地打到病人聲帶的繭上，整個過程病人不會產生疼痛的感覺。 聲帶注射類固醇之後，會建議病患3~5天內減少講話，同時搭配一些口服藥物做術後的保養與修護。注射完後的1~2週，聲音可能會暫時沙啞，通常約2週後就會完全恢復，醫師也會在2週後再用內視鏡評估聲帶上的繭的消退狀況。 若是病人聲帶長息肉或是囊腫，病人可以考慮接受有局部麻醉、在門診注射類固醇的微創手術；若是病人聲帶麻痺，導致閉合不全，則會建議病人接受自體脂肪（健保）或是玻尿酸（自費約10000~20000）的注射手術，同樣可在門診利用微創手術完成治療。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf