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懷孕週期

懷孕週期從 0~42 週分為: 懷孕初期 、 中期 、 後期 ,這裡收錄了懷胎十月期間的各種資訊,包括胎兒的狀況、母親的身體變化等,也包含了妊娠疾病、懷孕如何保養、懷孕日記等主題。( 預產期及懷孕週期計算器請點此 )

基礎知識

懷孕週期

寶寶第 7 週的成長狀況 進入懷孕第七週,胚胎(Embryo)現在的長度為一公分,差不多是一顆豆子的大小。在整個孕期,寶寶都是呈現「捲曲狀」,雙腳抵著自己小小的身軀,難得會有伸直的姿勢。所以要精確地量出寶寶的身長不大容易,這也是為什麼醫事人員要測量寶寶的實際身高時,是從頭頂量到臀部尾椎的「坐高」,而不是從頭頂量到腳趾的直立身長。 我們在懷孕第6週一文所提到的肢芽(也就是寶寶四肢的前期),也開始慢慢形成軟骨組織,未來就會長成撐起寶寶四肢的骨骼,寶寶手掌的生長也蓄勢待發。此外,寶寶的五官也越來越具體,不只是眼睛、耳朵的生長急遽地發展,連眼瞼也慢慢成形。寶寶也將開始有規律的心跳。 在懷孕第七週,寶寶的大腦比身體的其他部位生長地更快,所以整個頭部與前額看上去都「太大」了一點,所以也有人戲稱這段時間的胚胎看起來很像外星人。由於腦部與脊髓正飛速地發展,寶寶每分鐘差不多會新長出一百個腦細胞,這可是準媽媽攝取葉酸的關鍵時期,以下會有更多詳述。(懷孕的關鍵營養素~這些要特別補充) 懷孕第 7 週的身體變化 懷孕初期準媽媽易口乾 準媽媽在懷孕第七週肚子還不會明顯地脹大,子宮的大小差不多有如一粒檸檬,裡頭住著如豆子般大的胚胎。不過準媽媽在懷孕時期的血液供應會增加 20~40 倍,甚至有時可高達 50 倍,其中 75% 的血液送到卵黃囊(Yolk sac)或是胎盤(Placenta),讓胚胎能夠吸收足夠的養分與氧氣。 需要注意的是,在全身的血流加把勁地為寶寶運送成長的能量的同時,準媽媽也會更容易感到更口渴,記得再忙也不能忘記補充水分喔!(延伸閱讀:懷孕可以喝椰子水嗎?如何挑選、攝取量和副作用一覽) 大多數生頭胎的準媽媽會到懷孕第 12 週左右肚子才會大起來,像個傳統印象中的孕婦。「非新手媽咪」可能會比之前生第一胎時更早來的有「孕味」,這是因為非新手媽咪的肚裡曾經有過「寶寶房客」,所以現在子宮與胃部的肌肉更有延展性。(推薦小工具:懷孕體重計算器) 懷孕第 7 週的症狀 準媽媽在懷孕第七週身體上的負擔不會更輕鬆,孕吐的狀況也可能會很嚴重。媽咪們要做好心理準備,在接下來幾個禮拜,不適感會開始越來越明顯,相關症狀與變化可能有: 口中出現金屬味 乳房脹痛 噁心 頭痛(推薦閱讀:懷孕時偏頭痛?媽媽們看過來不要怕) 疲倦 孕吐(推薦閱讀:懷孕害喜、孕後期還吐不停?改善孕吐攝取好營養) 對食物的喜好有所改變 嗅覺變得更靈敏 頻尿 孕斑 肚子偶有像經痛般抽筋之感 陰道分泌物變多 秀髮濃密有光澤 腹脹 情緒上的波動 懷孕第 7 週的飲食原則 攝取葉酸很重要 準媽媽除了要均衡飲食,攝取足夠營養之外,也要特別注意葉酸的攝取。即將懷孕和懷孕前期的女性每天應服用 600~800 微克的葉酸。攝入足夠的葉酸可降低寶寶出現神經缺陷的風險(也就是由大腦或脊髓發育不全所引起的先天缺陷),例如脊柱裂(Spinal bifida)。(推薦閱讀:從小照顧!葉酸能增進兒童語言能力) 有脊柱裂的兒童,其脊椎骨其中一節或多節有缺口,就像是破洞一般。導致寶寶的背部皮膚、肌肉、脊椎、脊髓膜及神經發展出現問題。脊柱裂於北美洲的發生率高達 5~10%。 葉酸的食物來源有: 深綠色蔬菜,如:菠菜、韭菜 水果,如:柑橘類水果 動物的肝臟 酵母 豆類 葉酸攝取應先由各種不同的天然食物中多樣性地攝取。準媽媽每日應攝取: 3~4 份深綠色蔬菜(煮熟約 1.5~2 碗) 2~3 份水果(切塊水果約 2~3 碗)(推薦閱讀:補充維生素C和鉀!懷孕水果這樣吃) 若在日常飲食中攝取不足,建議跟婦產科醫師討論後,再依處方籤補充葉酸錠劑。 【前一週:懷孕第 6 週】 【下一週:懷孕第 8 週】

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懷孕初期

寶寶第 3 週的成長狀況 懷孕第三週,準媽媽的外在看似風平浪靜,但是其實在肚裡的小世界中,胚胎(Embryo)正漸漸地成長與茁壯。受精卵約在 24~30 小時受內會分裂成兩個細胞,之後隨著時間推演分裂成四個、八個,成倍數增長,並從輸卵管朝子宮的方向的移動。 到達子宮後,胚胎分裂為 32 個細胞,而這個細胞團組的形狀就像桑椹,所以我們也稱之為桑椹胚(Morula)。桑椹胚之後形成囊胚(Blastocyst),囊胚內的細胞一部份會發育且形成胚胎的主要構造。 在即將進入懷孕第四週時,囊胚會附著在子宮內膜上,這過程稱為著床(Implantation)。隨著時間的推演,囊胚的著床之處會發展為胎盤(Placenta),而胚胎也能因此從母體獲得營養及排泄代謝廢物。(推薦閱讀:郭安妮 X 張益堯「醫師上菜」聰明孕養新撇步) 懷孕第 3 週的身體變化 懷孕第三週,準媽媽可能仍無法感覺到身體上有什麼劇烈的變化。 懷孕第 3 週的生活與注意事項 – 排卵試紙的使用 排卵日期基本上可由月經週期來推算,但有太多外在變因,讓我們無法完全準確地預估。其實女性排卵期主要是受黃體化激素(Luteinizing hormone,簡稱 LH)的影響。所以我們可藉由排卵試紙,來檢測女性尿液中黃體化激素的濃度,進而預估排卵的日期。日期確認後要積極「做人」,通常可在性行為的三週後確認是否懷孕。(推薦小工具:排卵期計算器) 不過就算驗孕結果呈現陰性反應,也不代表沒有懷上孩子,可能因為過早驗孕、試紙使用方式錯誤、尿液檢體不夠濃等因素都會影響結果。若準媽媽的月經延遲,應再檢驗一次,或向醫師諮詢。(延伸閱讀:在家驗孕) 懷孕第 3 週的飲食原則 葉酸 準媽媽除了要均衡飲食,攝取足夠營養之外,也要特別注意葉酸的攝取。要懷孕的的女性每天應服用 600~800 微克的葉酸。攝入足夠的葉酸可降低寶寶神經上的缺陷的風險(也就是由大腦或脊髓發育不全所引起的先天缺陷),例如脊柱裂(Spinal bifida)。 有脊柱裂的兒童,其脊椎骨其中一節或多節有缺口,就像是破洞一般。導致寶寶的背部皮膚、肌肉、脊椎、脊髓膜及神經發展出現問題。脊柱裂於北美洲的發生率高達 5~10%。 葉酸的食物來源有: 深綠色蔬菜,如:菠菜、韭菜 水果,如:柑橘類水果 動物的肝臟 酵母 豆類 葉酸攝取應先由各種不同的天然食物中多樣性地攝取。準媽媽每日應攝取: 3~4 份深綠色蔬菜(煮熟約 1.5~2 碗) 2~3 份水果(切塊水果約 2~3 碗)(推薦閱讀:補充維生素C和鉀!懷孕水果這樣吃) 若在日常飲食中攝取不足,建議跟婦產科醫師討論後,再依處方籤補充葉酸錠劑。 蛋白質 除了葉酸之外,準媽媽在孕期也要有足量的蛋白質,因為蛋白質的主要功用是建構與修補組織,並且提供生長發育及免系功能所需的原料。蛋白質夠,寶寶才長得好。 鈣質 鈣質的攝取有助於寶寶骨骼和牙齒的發育,除了乳製品外,深綠色葉菜類和豆類也是鈣質的良好來源。(延伸閱讀:愛亂咬流口水!寶寶長牙階段的徵兆和時間) 鐵質 鐵質在人體內主要是製造血紅素,血紅素是構成紅血球的重要物質。紅血球負責把氧氣運送到身體各個組織,所以準媽媽攝取鐵質,能有助於寶寶的血容量。紅肉,豆類,雞蛋和深綠色葉菜類都是鐵質的良好來源。(推薦閱讀:懷孕期飲食必知!補充7類食物營養素) 各式維生素 準媽媽對於維生素的補充也不可少,讓我們來看看維生素有哪些好處以及該如何攝取: 維生素 A 可以促進細胞生長。食物來源:魚肝油(建議先諮詢醫師再攝取)、深綠色或深黃色蔬菜和水果、奶、蛋。 維生素 B2 為準媽媽及寶寶組織形成所需。食物來源:牛奶、肉類、內臟類、蛋。 維生素 B6 幫助準媽媽蛋白質新陳代謝,促進紅血球的形成。食物來源:穀類、豬肉、雞肉、魚肉。 維生素 B12 與細胞分裂及蛋白質製造有關。食物來源:動物肝臟、腎臟、肉、奶製品。 維生素 C 有助於寶寶免疫系統發展,也能幫助鐵質的吸收。食物來源:芭樂、奇異果、鳳梨、柳丁、檸檬、柚子、文旦。 維生素 D 能幫助寶寶吸收鈣質與磷質,來生成建全的骨骼與牙齒。食物來源:魚肝油(建議先諮詢醫師再攝取)、蛋黃、動物肝臟,不過曬太陽才是主要的維生素 D 獲得管道。 【上一週:懷孕第 2 週】 【下一週:懷孕第 4 週】

懷孕初期

寶寶第 2 週的成長狀況 到了第二週,準媽媽其實仍未懷孕,不過母體已經準備好要「造人」了。 懷孕第 2 週的身體變化 懷孕第二週是女性排卵的關鍵期。在排卵之前,雌激素的分泌會讓子宮內膜增厚,卵巢內的卵泡也會因為在激素的刺激之下開始增大,卵子接著也會成熟。 懷孕第二個星期的週末,也就是女性經期的中間點,準媽媽便進入了排卵期,卵巢內的卵泡會釋放一個卵子,在輸卵管中等待著準爸爸的精子與之結合。 一般來說,在排卵後的 24 小時內,若準爸爸與準媽媽有發生沒有避孕措施的性行為,卵子就會與精子結合為受精卵,屆時準媽媽仍然不會感覺到身體上有什麼變化。(延伸閱讀:排卵期這樣算!掌握黃金受孕和避孕時間) 寶寶的性別由爸爸決定 寶寶的性別在卵子與精子的結合時就決定了。人類的基因組合都是由 23 對,也就是 46 條不同的染色體組成的。其中的 22 對都是「體染色體」,另一對則是決定性別的「性染色體」。 其中一條染色體來自精子,另一條來自卵子。卵子只有一種性染色體,稱為 X 染色體,但精子有 X 染色體或 Y 染色體,因此如果受精結果是 XX 染色體,寶寶就是女孩,若是 XY 染色體,就會是男孩。我們由此可知:決定孩子未來的性別的是準爸爸,而非準媽媽。(推薦小工具:排卵期計算器) 懷孕第 2 週的生活與注意事項 與醫生討論用藥 若準媽媽此刻有在服用藥物,建議跟開藥的醫師討論,畢竟無論處方藥或是非處方用藥都有可能對寶寶產生不良的影響,切記不要因為想生孩子就立即中斷原本的用藥療程,一定要諮詢相關的醫事人員。 不要清貓砂 避免感染弓蟲 弓形蟲(Toxoplasma gondii),又稱弓蟲,弓漿蟲。會寄生在動物體內,貓咪也容易成為宿主。所以人類如果不小心接觸到貓咪的糞便,便有可能被感染。準媽媽若是初次感染,弓形蟲可經由胎盤傳染給寶寶,感染率可高達 40%。 若在懷孕初期就感染弓蟲,更可能會造成流產或死胎。罹患「先天性弓形蟲感染症」的新生兒 70%~80% 的機率要等到數月,甚至數年後,才會有症狀出現,症狀包括: 視力不良 失明 學習障礙 心智發育遲緩 皮膚紅斑丘疹 全身淋巴結腫大 肝脾腫大 黃疸(Jaundice) 血小板低下(Thrombocytopenia) 水腦症(Hydrocephalus) 小腦症(Microcephaly) 顱內鈣化 神經病變 為了寶寶的健康,準媽媽最好讓其他人幫忙清貓砂,而且千萬不能吃生食,讓弓蟲不會有機可趁。 懷孕第 2 週的飲食原則 建議準媽媽要均衡飲食並攝取足夠的維生素,尤其是葉酸。要懷孕的的女性每天應服用 600~800 微克的葉酸。攝入足夠的葉酸可降低寶寶神經上的缺陷的風險(也就是由大腦或脊髓發育不全所引起的先天缺陷),例如脊柱裂(Spinal bifida)。 有脊柱裂的兒童,其脊椎骨其中一節或多節有缺口,就像是破洞一般。導致寶寶的背部皮膚、肌肉、脊椎、脊髓膜及神經發展出現問題。脊柱裂於北美洲的發生率高達 5~10%。 葉酸的食物來源有: 深綠色蔬菜,如:菠菜、韭菜 水果,如:柑橘類水果 動物的肝臟 酵母 豆類 葉酸攝取應先由各種不同的天然食物中多樣性地攝取。準媽媽每日應攝取: 3~4 份深綠色蔬菜(煮熟約 1.5~2 碗) 2~3 份水果(切塊水果約 2~3 碗)(推薦閱讀:補充維生素C和鉀!懷孕水果這樣吃) 若在日常飲食中攝取不足,建議跟婦產科醫師討論後,再依處方籤補充葉酸錠劑。 懷孕第 2 週的飲食禁忌 生食忌口 準媽媽一定要記得生食不能吃,所有的生食包含: 未殺毒消菌過的奶製品 肉品(推薦閱讀:懷孕吃肉要小心!肉品沒熟恐染寄生蟲) 魚類 蝦類 貝類 沒有全熟的蛋類 生菜 蔬果汁 上述的食物、飲品都應該盡力避免。因為除了有寄生蟲的風險之外,還容易感染沙門氏菌、李斯特菌。沙門氏菌若引發腹瀉,容易讓子宮收縮,嚴重時可能會造成早產(Preterm birth)。李斯特菌若經血液讓寶寶感染,甚至有「胎死腹中」的可能。雖然上述的情況發生的機率並沒有特別高,但是有個萬一,後果不堪設想。(推薦閱讀:好孕飲食:懷孕時這些最好別吃) 避免吃中大型的魚類 對於準媽媽來說,要避免食用以下魚種: 鮪魚 旗魚 鮭魚 馬頭魚 鯊魚 油魚(俗稱:龍鱈) 這是因為上述的魚類吃小魚維生,位處食物鏈頂端,汞含量會累積地較多,建議媽媽也不要多吃。如果真想要食用,建議: 每星期食用不超過兩份(約 70 公克)的旗魚、鮪魚及油魚 每星期食用不超過一份(約 35 公克)的鯊魚 建議孕婦每週至少均衡地食用 7~9 份 (約 245~315 公克)魚,獲得均衡且多元的營養。(推薦閱讀:好孕飲食:懷孕時這些請限量吃) 【上一週:懷孕第 1 […]

懷孕初期

懷孕第 1 週不算懷孕? 所謂的懷孕第一週,嚴格來說不算懷孕,因為醫學上對於懷孕週數的定義(預產期),是從最後一次月經的第一天開始算起,會如此計算是因為卵子受精的日期很難確認,但是月經週期開始的日子卻非常清楚。不過對於月經週期不規律的女性來說,僅僅憑藉最後一次月經來計算懷孕週數可能會有些誤差,此時便需用超音波來估計懷孕週數。(推薦小工具:預產期計算器) 寶寶的成長狀況 如上述,第一週尚未受孕,甚至還沒開始排卵,所以寶寶還沒誕生。不過相當常見的是,當月經規律的女性發現月經沒來、前往就診時,醫師可能會告訴妳已經懷孕至少四週了,這是因為排卵和受精是在月經週期開始的大約兩週之後發生的,所以雖然說是懷孕四週,其實胚胎才兩週大。換句話說,胚胎的實際週數比一般所說的懷孕週數還要小兩週。因此當醫師說懷孕七週時,事實上肚裡寶寶的胎齡,也只有五週而已。 懷孕第 1 週的身體變化 懷孕的第一週,並沒有任何懷孕的跡象。誠如上述,懷上孩子的第一週,其實開始於最後一次月經的第一天,所以對準媽媽來說還未受孕,要更加注重健康,把身體準備好才能讓未來的寶寶住得舒適又得到充足的養分。(推薦小工具:排卵期計算器) 懷孕第 1 週該進行哪些檢查? 由於懷孕第一週尚未受孕,所以我們應該聚焦於「孕前檢查」,所謂的孕前檢查指的是夫婦倆在計劃懷孕前要做身體檢查,才能夠事先排除對懷孕與寶寶的生長發育有不良影響的疾病。而孕前檢查夫妻雙方都要參與,最好選在計劃懷孕前三至六個月來做。這是因為某些特定的疾病在篩檢出來後,還需要 3~6 個月的治療或觀察(延伸閱讀:準媽媽打針沒?懷孕前該接種的疫苗)。 準媽媽與準爸爸所要做的檢查如下: 準媽媽: 血液常規檢驗 尿液常規檢驗 愛滋病(AIDS)篩檢(建議閱讀:懷疑得 HIV?愛滋篩檢在家醫院都能匿名做) 梅毒篩檢 水痘抗體篩檢 德國麻疹抗體篩檢 若有家族病史可加做地中海型貧血篩檢 口腔檢查,無論是蛀牙、牙周病、假牙等等議題最好都重新再詳細檢查。 準爸爸: 血液常規檢驗 尿液常規檢驗 精蟲分析 愛滋病篩檢 懷孕第 1 週的生活與注意事項 為了讓寶寶在子宮裡健康長大,準媽媽應多注意生活習慣並遠離有害物質: 戒酒與戒菸 菸酒有可能會導致寶寶先天的缺陷,尤其是飲酒容易引發「胎兒酒精症候群」(Fetal alcohol syndrome),會讓寶寶有下列症狀: 外觀異常 身材矮小 體重過輕 小頭畸形 協調不佳 智力不足 行為異常 認知障礙 聽覺或視覺受損 與醫生討論用藥 若準媽媽此刻有在服用藥物,建議跟開藥的醫師討論,畢竟無論處方藥或是非處方用藥都有可能對寶寶產生不良的影響,切記不要因為想生孩子就立即中斷原本的用藥療程,一定要諮詢相關的醫事人員。 懷孕第 1 週的飲食原則 建議準媽媽要均衡飲食,還能夠攝取足夠的維生素,尤其是葉酸(Folate)。要懷孕的的女性每天應服用  600~800 微克的葉酸。攝入足夠的葉酸可降低寶寶神經上的缺陷的風險(也就是由大腦或脊髓發育不全所引起的出生缺陷),例如脊柱裂(Spinal bifida),其脊椎骨其中一節或多節有缺口,就像是破洞一般。導致寶寶的背部皮膚、肌肉、脊椎、脊髓膜及神經發展出現問題,此疾病在北美洲的發生率高達 5~10%。 葉酸的食物來源有: 深綠色蔬菜(如菠菜、韭菜) 水果(如柑橘類水果) 動物的肝臟 酵母 豆類 葉酸攝取應先由各種不同的天然食物中多樣性地攝取。準媽媽每日應攝取: 3~4 份深綠色蔬菜(煮熟約 1.5~2 碗) 2~3 份水果(切塊水果約 2~3 碗) 若在日常飲食中攝取不足,建議跟婦產科醫師討論後,再依處方籤補充葉酸錠劑。 【下一週:懷孕第 2 週】

懷孕保養

2021 年,我們從疫情的陰影逐漸走出,邁入國際婦女節的三月。Hello 醫師推出「產前、產後、保養」的專題,一同與你歡慶女性孕育生命的偉大奉獻! 婦產科醫師郭安妮接受 Hello 醫師的專訪,提供了懷孕時期準媽媽如何保養的珍貴建議,讓我們從「如何運動」開始吧! 孕婦運動有助生產 以漢人的傳統上來說,有孕在身,基本上不可勞動,深怕「動了胎氣」,讓求子或求女夢變得一場空,不過針對懷孕時期準媽媽是否能夠運動這個大哉問,郭醫師表示,就統計學上來看,有做運動的孕婦的確在生產的過程中比較順利,而且也比較快。 選擇熟悉且習慣的運動 但是準媽媽想要揮灑汗水,還是要與孕前運動習慣相符才行。打個比方來講,原本不做重訓的女性,懷孕後也非常不建議刻意報名重訓的課程。而本來就有練馬拉松習慣的女性,懷孕後當然可以繼續慢跑。 對孕婦而言,學習一項新的運動太過吃力,如果因此發生意外而受傷,恐怕會提高早產的機率。而女性懷孕前若沒有運動的習慣,懷孕後也無須刻意激烈地運動,因為準媽媽本身的體能就偏弱,現在肚子裡又多了其他的小生命,如果勉強自己,身體吃不消反而會造成負面影響。 所以說,準媽媽要運動,建議延續懷孕前的運動習慣,選擇原本熟悉且習慣的活動,才能夠得心應手,更能夠維持自身與寶寶的安全。 (同場加映:孕婦運動好處多!減緩背痛 便祕 助睡眠) 孕婦運動注意事項 郭醫師提醒,若準媽媽決定要在懷孕時期繼續維持之前的運動習慣,請注意以下三點小提醒: 1. 不能碰撞 拳擊、騎馬、高空彈跳、籃球、橄欖球,孕婦需要避免此類有高撞擊風險的運動,以免傷害到肚裡的寶寶。 2. 運動時每分鐘心跳不超過 140 下 孕媽咪可以利用具有測量心跳功能的跑步機,或是配戴運動手環,以監測自身的狀況,讓準媽媽的心跳維持在安全標準內,避免運動的強度過於激烈。 3. 運動時不能喘得無法說話 如果手頭上沒有甚麼工具能監測心跳,則可觀察準媽媽在運動時,是否氣喘吁吁到連說話時都上氣不接下氣,一個句子講得斷斷續續的。 這就表示運動的強度太大,或是運動過量了。孕婦應該要換個比較緩和的運動方式,才能讓揮汗的過程更加安全。 懷孕運動過量的風險 郭醫師表示,運動過量的準媽媽容易有宮縮的症狀,也就是所謂的子宮收縮,這是一種身體要把胎兒推出母體的自然現象,而宮縮又會引發肚子痛,讓孕婦很難受。這就是為什麼孕婦的運動量一定要比懷孕前來得低。 如果孕婦一昧地要保持懷孕前的運動量,比方說原本有跑馬拉松的習慣,但在懷孕期間還堅持要跑「全馬」,就非常有機會引發早產或是流產,不可不慎! 孕前沒有運動習慣怎麼辦? 郭醫師也說,其實原本沒有運動習慣的準媽媽在孕期散散步就很好了。孕婦都該依照原本孕前的體力來評估,這是因人而異的,無須看到其他女性是「運動健將」就開始跟著效仿,還是要好好考量自身的體能限制。 坊間也有開設孕婦瑜伽等課程,讓持有專業證照的師資帶領準媽媽做特別為孕婦設計的動作,而孕婦也不會因為做瑜伽而喘不過氣來,相對之下也比較安全。 無論孕前有沒有運動的習慣,當了準媽媽之後還是有很多的選擇。要健健康康孕育生命,孕媽咪還是可以「動起來」唷! (同場加映:孕婦瑜伽3式!強健身體為生產做準備) 【點我看郭安妮醫師所有文章】 【點我前往懷孕保養專區】

妊娠疾病

莉庭目前懷孕第 11 週,在生理、心理方面都還在適應,雖然對於即將成為人母感到驕傲,但心情也很緊張。尤其孕期進入第九週後,她時不時出現噁心感,而這幾天更嚴重,只要吃完一餐,不到一小時就會跑廁所去吐,晚餐則更嚴重。 不僅如此,很多人以為只有懷孕初期才會孕吐、害喜,其實這可說不準。懷孕後期,脹大的子宮可能會壓迫到腸道、胃部,而引起噁心、嘔吐,該如何才能改善孕吐,讓自己和寶寶都能好好攝取營養呢?一起來了解如何改善孕吐,讓孕期營養不打折!(推薦閱讀:害喜孕吐怎麼辦?舒緩孕吐 10 招快學) 為什麼會孕吐? 約有六到七成的孕媽咪會出現害喜的症狀,較輕微的包括噁心、食慾不佳或脹氣,嚴重則會嘔吐,且特別容易在早上起床出現晨吐。有些媽咪孕吐可能連胃酸、膽汁都吐出來,嚴重還可能導致脫水,甚至因為電解質不平衡而暈倒。 引起害喜、噁心不適的原因,除了體內荷爾蒙出現巨幅的改變,也與人類絨毛膜性腺激素(HCG)的上升有關。例如黃體素大量增加會造成腸胃蠕動變慢,降低胃排空的速度,可能造成消化不良,並產生噁心、嘔吐、食慾不振等腸胃不適症狀。 此外,有些患有腸胃疾病的孕婦,也可能誘發或加劇孕吐的情形。我曾遇過孕媽咪孕吐得嚴重,經由腸胃科醫師會診才發現胃部長瘤,若孕媽咪服用了婦產科醫師所開立的藥物仍無法緩解孕吐狀況,建議讓腸胃科醫師檢查、診斷,以確實了解自己的身體狀況,亦減輕心理壓力與不安。 孕吐症狀怎麼治? 一般來說,在孕期第五、六週會開始出現孕吐,每個人的體質不同,可能會提早會延後害喜的狀況,不過通常會在 14~16 週,進入懷孕中期後改善。 不過凡事總有例外,有些孕婦在懷孕後期仍會出現噁心、嘔吐的症狀。我們當然不希望吃進去的營養,因為孕吐而浪費掉,而且持續的不適也會影響心情。孕媽咪們在顧好肚子裡的小寶貝的同時,也要照顧好自己。因此,以下將分成兩方面針對孕吐做改善。 改善孕吐從飲食下手 飲食型態跟孕吐有密切的關聯,孕媽咪可以嘗試下列方式減輕孕吐的不適: 少量多餐:懷孕時期由於腸胃蠕動速度減緩,建議採取少量多餐的進食方式,不過,我不建議等到很餓的時候才進食,否則胃酸分泌過多易引起胃酸逆流,造成孕吐更嚴重。特別是孕婦容易低血糖,餐與餐之間可以準備一些小點心,例如:蘇打餅乾、吐司、或水果等,避免空腹。 少湯湯水水:孕吐時,若再喝果汁或湯湯水水恐加重孕吐情況。因為水分容易造成胃部膨脹,產生胃食道逆流,尤其脹氣的時候,最好避免飲用牛奶、豆漿。孕媽咪一早起床時,不妨攝取一些蘇打餅乾或吐司來中和胃酸,緩解減輕早晨產生噁心情形。(推薦閱讀:乳糖不耐症不能牛奶?原因、症狀、診斷、治療一次看懂) 避免油膩、重口味:在飲食的選擇上,避免油炸、油膩或過鹹等食物,因為食物過油、過鹹,不僅難消化,還會對孕媽咪的身體造成負擔,而且孕媽咪聞到油膩味也容易引起反胃感。你可以考慮喝點檸檬水,讓清新的味道沖走油膩。 補充維生素 B6:如果孕吐嚴重,可請婦產科醫師開立維生素 B6 來緩解不適,因為維生素 B6 有能抑制噁心、嘔吐的作用。 睡前不要進食:建議睡前不要進食,如果吃飽馬上平躺睡覺,容易造成胃食道逆流、引起嘔吐。若睡覺之前覺得餓,孕媽咪可以考慮吃吐司、蘇打餅乾或一些清淡的蛋白質食物來中和胃酸。 7 習慣改善孕吐 飯後避免平躺:用完餐或吃完東西別立刻躺著,盡可能做一些活動,例如:散步、或做簡單的家事等。睡覺時則可以墊高枕頭以免胃酸逆流。(推薦閱讀:頸後墊枕頭睡覺!7招改善消化不良、緩解不適) 孕吐完漱口:孕吐完,建議用開水或漱口水漱口來沖淡嘔吐的氣味,否則嘴裡一直留著難聞的嘔吐味,有時會讓噁心感更強烈。 按時排便:若孕媽咪沒有按時解便,恐造成孕吐狀況更嚴重。因此,建議每天攝取 2000c.c. 以上的水分、多攝取蔬果或補充益生菌以改善便祕。倘若便祕一直沒有緩解,可請婦產科醫師開立軟便劑。 維持室內空氣流通:盡可能保持室內空氣暢通,並且少去人多的密閉空間,因為空氣太悶或二氧化碳濃度太高,都容易引起頭暈或噁心的感覺。 適度活動促進腸胃蠕動:經常久坐會讓腸胃不好消化。因此,平時孕媽咪可以做一些柔軟操、散散步,以增加腸胃蠕動、促進消化。(推薦運動:孕婦運動好處多!減緩背痛 便祕 助睡眠) 穿著寬鬆、舒適:多數的孕媽咪是上班族,對於衣著也會講究符合工作場合,不過仍建議盡量穿著寬鬆衣物,以免壓迫腸胃而造成噁心不適,身體也會比較輕鬆。 睡眠充足、放鬆心情:有些媽媽的情緒緊張、晚上睡不好、或工作過於疲勞、壓力大,孕吐狀況也會比較嚴重,因此,因此建議孕媽咪可以聆聽喜歡的音樂、放鬆心情,讓自己獲得充足且高品質的睡眠。(推薦運動:孕婦睡眠習慣改變!懷孕3階段這樣看) 出現以下狀況快就醫 出現害喜症狀時,有些孕媽咪吐完以後會覺得舒服、輕鬆,可以繼續進食;但有些媽咪可能吐到頭昏眼花、甚至嘔吐物出現異常顏色。當孕吐、害喜到什麼情況就需要就醫,請看: 【點我看郭安妮醫師所有文章】 【點我前往懷孕保養專區】

妊娠疾病

台灣的夏天又悶又熱,對孕婦來說更不適,因為她們的體溫稍比其他人高一些,英國父母慈善機構國家生育信託基金會(National Childbirth Trust)提醒,若媽媽們在懷孕的前 12 週體溫達到 39.2°C,會提高寶寶先天缺陷的風險。除非是在烈日下運動,或有發燒,不然體溫是不會如此高,所以請務必在大熱天時多多照顧自己。本文將舉出三個降溫消暑的生活小撇步,而孕媽咪們也儘量少在正午時間在豔陽下活動,且外出記得擦防曬乳。 (同場加映:椰子水沁涼消暑~懷孕喝也有神奇好處) 1. 天熱常喝水並補電解質 補充水分至關重要,美國紐約大學(New York University)臨床營養師勞拉.恩格爾巴特.梅斯(Lara Englebardt Metz)建議,每個成人平均一天需要喝大約 2.3 公升的水,在炎熱的環境每多活動一個小時,就要再補充約 237 毫升的水分,尤其對孕婦來說很重要。 事實上,當人覺得口渴,即代表身體缺水了,由於夏天的排汗量會更多,所以一定要多喝水。同時,建議晚上睡覺前在床邊放瓶水,半夜起來上廁所後可以順便補充一些水分。想要知道自己是否喝夠水,可以從尿液的顏色判斷,如果水分攝取充足,尿液會是近乎透明無色的,而除了白開水之外,如果大量流汗的話,也要記得補充電解質,常見如牛奶、柳橙汁、運動飲料。 (同場加映:用杯子喝水!學步期小孩1天要喝4~6杯) 2. 別久站並抬腳緩水腫 在夏天,身體會比平常保存更多水分,因此可能會造成生理性水腫,部位如小腿、足踝、腳部及手指等等。此外,盡可能避免在熱天中做太勞累的事情,即使環境不熱,孕婦也會容易覺得疲倦,所以記得多休息,別站太久。挑選衣著時,儘量以寬鬆舒適的為主。 為了緩和腳的水腫,建議將腳抬高,坐下或躺下後將腳抬起,放在比心臟水平位置還高的墊子上,或是輕微的按摩也能幫助減緩水腫。平常也可以花半小時到一小時的時間躺著休息,如果要出去走走,則避開中午時間,在飲食上盡量少鹽,但不要完全都不吃鹽,因為它對媽媽和寶寶都很重要。如果怕水腫,不建議擅自服用利尿劑,因為其會導致電解質流失,並可能危害胎兒。 (同場加映:水腫不是真胖~但可能隱藏這些疾病) 3. 游泳助降溫 想要夏天運動的話,只要能避開在烈日下活動,並沒有任何不妥,美國福德漢姆大學(Fordham University)婦產科醫師阿德萊德.納爾多內(Adelaide Nardone)表示,正確的呼吸也能保持身體清爽,如果有過敏或氣喘的呼吸問題,則建議待在室內運動。除了挑選比較不熱的時間,也要避免太過激烈的運動,以防身體過熱,任何問題不妨先向詢問專業醫師或體能訓練人員。 對孕婦媽媽來說,游泳是不錯的運動選擇,它不但能助降體溫,水的浮力還能舒緩坐骨神經及其他器官的壓力,屬低衝擊運動。另外,要保持身體涼爽舒適,建議選淺色寬鬆或透氣的天然纖維材質的衣物,如棉質。寬鬆的衣服能讓身體熱氣流通,幫助皮膚降溫,天然纖維的衣物可吸收身體排出來的汗水,避免胸部和腹部起疹子。 (同場加映:游泳戴隱形眼鏡~小心水中蟲蟲危機)

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孕婦在懷胎第20週以後,經常發生高血壓(High blood pressure,或Hypertention),然而症狀通常也會在產後6週內解除。若在懷孕前20週就出現高血壓的症狀,那很有可能您在懷孕前就已經有高血壓了,此時醫師可能會診斷您有慢性高血壓(Chronic hypertension),也就是說,即使您生產後,高血壓的狀況也不會消失。以下文章將帶您認識妊娠高血壓,並提供控制血壓的7個方法,一起來看看吧! 妊娠高血壓的健康風險 孕婦在懷孕初期的體重過重,是妊娠高血壓的常見主因,妊娠高血壓可能帶來諸多風險如以下4點: 流往胎盤的血流變少 胎盤早期剝離(Placental abruption) 早產(Premature delivery) 未來罹患心血管疾病的風險提高 為診斷是否有妊娠高血壓,醫師會密切注意您的體重、血壓值,並經常透過血液、尿液、超音波檢查來確認寶寶的健康情形。 如何治療妊娠高血壓 醫師將依據您的血壓水平,以進行額外的血液檢查、尿液檢查監測,並在不影響您與寶寶健康的前提下提供適度的治療。血壓是孕婦整體健康的重要指標之一,留意您的身體健康才能照顧寶寶健全成長。 若您在懷孕前就患有高血壓 (即慢性高血壓),醫師會開立藥物讓您的血壓保持在150/100毫米汞柱(mmHg)以下。 如何控制血壓 控制血壓並確保您自身與寶寶的健康的最佳方式,就是謹遵醫囑並好好照顧自己。 懷孕前: 限制鹽分攝取、養成規律運動及減重等都對控制血糖很有幫助 與醫師討論,好好了解懷孕時,您與寶寶可能面對的健康風險 若需服用藥物控制血壓,請謹遵醫師指示用藥 懷孕期間: 定期產檢,準時到照顧您的醫療院所報到 健康飲食並充足運動 避免菸酒 不使用未經醫師開立的非處方藥物

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懷孕會對女性的身體帶來無法想像的變化,像是導致肩膀、背部及腿部的疼痛,身體的重心也會因此改變,這也是孕婦較容易跌倒的原因。孕婦瑜伽不但能緩解以上問題,還能強健身體,讓準媽媽們做好準備,以迎接重要的生產日。以下介紹最適合孕婦做的三個瑜伽招式,一起來看看吧! 1. 山式 大部分瑜伽課程的第一步都是從這個姿勢開始的,它能放鬆肌肉,並讓身體上緊發條以備後續更難的動作。 首先,雙腳打開超過臀寬站立,腳趾伸直,膝蓋微彎。 雙手合十置於胸前,閉上眼睛深呼吸。 吸氣時將手臂往上舉,舉過頭頂並向後拉至背部,接著吐氣,並將雙手拉回置於胸前,請重複這個動作10次。 2. 支撐三角式 三角式的動作可以強健身體的各個部位。 首先,雙腳打開超過臀寬站立,右腳腳趾向前,左腳腳指向外。 左腿彎曲,左手貼著大腿,眼睛望向地板。 接著吸氣,吐氣時將右手臂抬起超過肩膀,頭往上抬,眼睛望向天花板,可以將左手臂撐在大腿上增加支撐的力道。 接著慢慢放下右手臂,屏住呼吸並慢慢將左腿伸直,最後回到一開始的姿勢,換邊並重複這個動作五次。 3. 支撐蹲式 進行這個動作前,請您先將枕頭疊起並置於雙腳之間。 首先,雙腳打開超過臀寬站立,並跨過雙腳間的枕頭。 膝蓋彎曲向下蹲,直到碰到枕頭為止。 雙手合十置於胸前,閉上雙眼並用鼻子深呼吸,同時放鬆陰道四周的肌肉,維持著個姿勢直到完成十次完整的呼吸。這個姿勢對有早產(Premature labor)現象的準媽媽非常有益,因為它可以強化骨盆底肌群(Pelvic floor)。 孕婦瑜伽對懷孕的女性來說很安全,就算之前從未學過任何瑜伽姿勢,也還是可以做做看,因為瑜伽能夠幫助準媽媽在生理與心理上做好準備,有定時做瑜伽的孕婦也表示分娩過程會因此輕鬆許多。

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懷孕的女人健忘(Pregnancy forgetfulness),這是大家公認的想法,也因而出現了一個名詞「媽媽失憶症」或稱「懷孕失憶症」(Momnesia)。不過,這種說法有科學依據或專家研究嗎?以下為您一一分析。 懷孕女人健忘是真的 嘿,不要被這個說法給嚇壞了。雖然懷孕讓您忘記一兩件事情,但它並不會實質改變您的大腦。除了懷孕,很多原因都可以造成您記憶力下降。太忙碌、壓力大或睡眠不足,都會讓您健忘。懷孕期間的健忘可能是由於體內荷爾蒙升高,以及因為新的生活優先事項增加導致注意力分散所造成的。 孕婦大腦中的黃體素(又稱孕酮,progesterone)和雌激素(又稱動情激素,estrogen)濃度是平常的40倍。超量激素會影響神經功能以及您的記憶空間,造成您健忘。懷孕也會改變您生活中的優先事項。大腦容量有限,一次只能處理一些事情,而寶寶相關事務已然成了最重要事項。 加強記憶的方法 媽媽們也別太擔心,還是有些方法可幫助加強記憶力, 以下提供4種方法供參考。 寫下來:這可能是最有效的方法之一,建議您記錄下任何可能會遺漏的事情,例如購物清單上的品項、回診或約會時間、代辦事項。產檢時帶本筆記會很有用,可以寫下醫師的叮嚀或建議。 利用3C電子產品:市面上有許多3C電子產品都有提醒事項功能可幫助您記得要作的事情。智能手機、平板或筆電,都提供可免費下載的應用程式,幫助您將待辦事項列的井井有條。 尋求幫助:將健忘的情况告訴您的伴侶和朋友,請他們多協助,注意您四處遺留的物品,或接續完成您遺留甚至遺忘的事務。 補充膽鹼(Choline):膽鹼是一種可幫助乙醯膽鹼(Acetylcholine)分泌的礦物質,乙醯膽鹼是腦神經的主要傳導物質,對記憶非常重要。專家認為懷孕期間補充膽鹼有助於增強記憶且有益胎兒大腦發育。富含Omega-3的食物也有維護健康大腦的功能。 健忘在婦女懷孕的過程中是難免的。如果您計畫懷孕或剛得知自己受孕了,請先替自己做心理建設。只要您面對生活或工作仍然足夠敏銳,或不會影響到自身及胎兒的健康及安全,就無須太過擔心。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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懷孕婦女,尤其是懷第一胎的準媽媽們,即使似乎已經了解所有懷孕期間該注意的事,例如訂定飲食計畫、做運動或擁有正確的生活習慣,但仍可能因為一些誤解而做了「母湯」的事,讓我們來為您整理準媽咪常見的懷胎8大錯誤,供您參考以及時修正。 錯誤1:一人吃兩人補 抱著一人吃兩人補的想法而大吃特吃,並不是個好主意,若孕期體重過度增加,可能會帶來其他健康問題,您只要每天比平常多攝取300大卡,就足以提供胎兒發育所需,記得均衡飲食,多吃蔬菜水果、堅果或蛋,並攝取足量的水分。 錯誤2:自行買藥服用 您知道隨意使用在藥局購買的非處方藥,或甚至一些美容療程,都可能導致胎兒先天性異常(Congenital abnormalities)嗎?因此您不應該在懷孕期間,自行任意購買藥物或營養補充品來食用,請先諮詢醫師的意見,若您感到身體有任何不適,請告知醫師以便進行檢查或讓醫師幫您換藥。 錯誤3:睡眠不足 睡眠不足會導致疲倦,由於懷孕會讓體內荷爾蒙改變並造成生理上的變化,您應該保持充足的睡眠,才有體力來應付。請記得養足精神與體力來迎接生產,但也別讓自己睡得太多,睡太多會讓您的身體即使在產後也維持這個壞習慣。 錯誤4:不跟肚子裡的寶寶說話 懷孕期間的疲勞感跟身體沉重感是無可避免的,但別因為這些不適就忽略了您逐漸隆起的肚子,您應經常撫摸自己的肚子,然後跟裡頭的小寶寶說說話,這能幫助寶寶在出生前,就與您建立良好的連結。 錯誤5:禁吃「療癒系」食物 如果您本來就喜歡吃甜食,在懷孕後完全斷絕最喜愛的食物等於是一場惡夢,您甚至可能覺得焦慮、倍感壓力。其實您並不需要放棄能帶來療癒感的所有食物,在懷孕第4個月後少量吃點甜食是無妨的。 錯誤6:不必多運動 您可能會以為爬樓梯上班或做做日常家務就有足夠的運動了,但事實上那些運動量並不夠,您需要更多真正的運動,來幫助紓解壓力、促進血液循環、提升體能以迎接生產,況且,運動也有助於胎兒的發育。請與醫師討論哪些身體活動適合您,而且對胎兒不會造成太大的影響。 錯誤7:草率決定待產的醫療院所 生產是一個很私密又情緒性的體驗,因此別太草率倉促決定生產的醫院或診所。您應該規劃一個詳細的生育計畫,若有個人的特殊需求,也應納入考量。如果目前定期報到的醫療院所無法滿足需求,那麼您還有時間可以再尋找更適合的。 錯誤8:不參加產前課程 如果您是沒有懷孕經驗的第一胎準媽媽,請務必參加產前課程,這些課程能提供您懷孕必須知道的知識、日常照護方法,以及如何準備生產。 若您發現自己已犯了上述的錯誤,也別太擔心,及時調整即可。

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