懷孕週期

每次提到懷孕期間發生性行為，通常都會讓人有許多疑問！畢竟這通常會聯想到肚子裡的寶寶安危，不過孕期時有性行為真的有害嗎？如果答案是否定的，那麼關於孕期性行為以及口交的注意事項有哪些？本篇文章將帶您大開眼界！ 懷孕期間發生性行為 懷孕期間由於陰唇及陰部的血液供給會增加，因此很多女性會覺得性慾高漲，變得比懷孕前更想要發生性關係。有趣的是，研究顯示懷孕時期的親密關係可以有效降低寶寶早產的風險，因此要不要發生孕婦們是否要發生性行為，是一件值得考慮的事情。 太多顧慮就用口交代替 若您還是擔心性交太劇烈會傷到寶寶，那麼口交可以是您與另一半親密的另一個選項；口交是用嘴、唇或舌頭刺激生殖器來取悅伴侶，這個親密行為可以雙方都得被取悅，而且也不會有傷害到寶寶的疑慮。不過，口交還是有些注意事項，也請各位準父母要多加留意。 孕期享受口交的8個注意事項 口交時男性伴侶應留意不要將空氣吹入女性的陰道，因為突然噴入的空氣可能造成血管部位的栓塞對母體和胎兒產生危險，這在醫學上稱為空氣栓塞(Air embolism)，若發生這個情況可能對生命會有危害。雖然少見，但知道一下還是比較好。 確實使用保護措施，例如保險套或牙科橡皮障(Dental dam，又稱口交保險套)，因為口交可能導致細菌進入陰道，發生性傳染病的風險。 若您的伴侶有高度早產的可能，請避免任何的性行為，包含口交，因為高潮帶來的收縮可能導致早產。 若您有感冒和喉嚨痛的症狀，請不要為伴侶口交，因此會增加病毒侵入伴侶身體的機會。 對男性而言，高度建議使用牙科橡皮障來隔離預防感染。 口交前，請先確認您已清楚了解伴侶的生理構造。 若女性伴侶患有某些疾病，發生性行為請先諮詢醫師。 密切注意自己的身體變化，確認您的身體對親密行為的反應都很正常。 精液可以吞嗎 吞下精液對身體沒有什麼關係，因為它會被人體自然吸收，不會對胎兒造成任何危害，但需確認您的伴侶沒有任何性傳染病，因為性傳染病可能會導致流產、早產等許多併發症。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

懷孕後若出現平時沒有的頭痛症狀是很常見的事情，尤其偏頭痛(Migraine)更是孕婦常見的狀況，特別是懷孕初期3個月；請各位準媽媽們，萬萬不可小看這種疼痛。 懷孕偏頭痛的成因 造成偏頭痛的原因現在仍然未知。不過大致上來說偏頭痛與腦中神經傳導路徑、神經傳導化學因子以及血流改變有關。腦部表面血管腫脹便會導致偏頭痛，一般也認為雌激素(Estrogen)也是導致偏頭痛的原因之一。有些研究發現偏頭痛和荷爾蒙有關，對孕婦來說，血流增加和體內荷爾蒙改變很可能是引起偏頭痛的主要原因。 懷孕偏頭痛有那些症狀 偏頭痛一般是由輕微頭痛引起。最後演變成前額及頭部底座處持續的抽痛。偏頭痛有時伴隨噁心和嘔吐。有些人在頭痛前會先有視覺幻影(Aura)，可能會看到波浪或鋸齒狀的現，或是閃爍光點，還可能會有管狀視線或出現盲點的狀況。 孕婦有偏頭痛危險嗎 當有下列三種現象應告知醫護人員： 頭痛伴隨發燒(Fever) 頭痛持續好幾個小時且時常發作 視力模糊 舒緩偏頭痛的訣竅 引起偏頭痛常見的四大原因有： 壓力（推薦閱讀：壓力大怎麼辦？認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓） 咖啡因 天氣 荷爾蒙 以下有八種小技巧能舒緩疼痛： 1. 限制在陽光下的時間。 2. 用涼毛巾敷在前額或頸後，並在昏暗的房間中休息。 3. 洗冷水澡。 4. 按摩太陽穴和鼻子。 5. 不要飲用咖啡或其他含有咖啡因的飲料。 6. 避開會誘發偏頭痛的因子。 7. 喝足夠的水。 8. 放輕鬆並且充分休息。（同場加映：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處） 治療偏頭痛的藥物 若懷孕了，醫師一般會建議您少用藥物，因為多數用來治療頭痛的藥物對胎兒來說不夠安全。一般來說，醫護人員認為乙醯胺酚(Acetaminophen)是懷孕期間最有效的止痛藥，但是孕婦不應該使用任何含有阿斯匹靈(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen)的藥物，例如安舒疼(Advil)和莫痛寧(Motrin)，除非處方是經由合格的醫師開立。使用任何藥物前都應諮詢醫師，就算是非處方藥物。 懷孕期偏頭痛並不危險，程度也較輕微。對孕婦採取的治療方式會限制藥物攝取並調整生活方式，如果要使用藥物必須經過醫師仔細諮詢，讓母親和寶寶都能得到有效和安全的照顧。

妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）是指在懷孕前並沒有糖尿病，但是懷孕時血糖卻偏高的情形。若孕婦在懷孕時，沒有好好注意飲食控制讓血糖濃度升高，除了會影響孕婦身體之外，還影響肚裡的寶寶，是個不可忽視的疾病。 妊娠糖尿病對寶寶的影響 一般來說，妊娠糖尿病大約發生在懷孕 20~24 週左右，會隨著孕婦年齡提高機率，若家族有卵巢、糖尿病病史，或是抽菸等習慣，特別容易得到妊娠糖尿病。雖然輕微的妊娠糖尿病本身不會有什麼症狀，但若不注意讓血糖持續升高，會對孕婦及寶寶有不少影響。 由於胎兒會從媽媽的血液吸收營養，如果媽媽血糖濃度過高，寶寶就會被影響。多餘的糖分儲存在胎兒體內的方式，跟脂肪儲存方式類似，會導致寶寶體型過大，以及下列併發症： 新生兒黃疸 早產 新生兒過大（巨嬰症） 新生兒產傷 新生兒低血糖 寶寶長大後罹患第二型糖尿病的機率較高。 妊娠糖尿病對孕婦的影響 可能會流產或早產 可能會有高血壓（Hypertension）或子癲前症（Preeclampsia） 生產完後媽媽的血糖濃度可能就會回復正常，但如果再次懷孕，那患有第二型糖尿病或妊娠糖尿病的機率就會很高。 媽媽幫自己健康加分的作法 當孕婦被診斷出有妊娠糖尿病時，應立即檢視自己的飲食習慣，並保持良好、健康的生活型態，可有效降低一開始罹患糖尿病的風險；已經有糖尿病的話則可控制病情，媽媽在盡力照顧寶寶的同時，也別忘了照顧自己。 均衡飲食：均衡、多元的健康飲食，能降低血糖濃度，少吃含糖食物和飲料。 定期產檢：定期超音波、胎心和胎動檢查。 定期測量血糖：這是監控身體健康狀況的最主要方法，每天要固定時間測量好幾次血糖值，隨時注意血糖變化情形。 定時服藥：有些懷孕的糖尿病媽媽只能藉由胰島素，或某些特定藥物控制血糖，請務必遵守醫師規定，定時服用醫師開立的藥物。

對懷孕的準媽媽而言，懷孕後才產生的妊娠糖尿病(Gestational diabetes)是很常見的情況。妊娠糖尿病不僅會影響媽媽的健康，更重要的是，它還可能會造成出生的嬰兒患有自閉症(Autism)。因此，為了照顧心愛的寶寶，還是得先從認識此病開始。本文將會為您對此病知己知彼，讓寶寶健康又強壯。 懷孕時有糖尿病與孩子自閉症有關係 美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)研究報告指出，63%的媽媽懷孕時患有糖尿病(Diabetes)，她們所生下的孩子，會有比健康媽媽生下的孩子，高出許多機率患有自閉症、心智障礙，以及自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)。不過，研究結果同時也顯示，媽媽在懷孕較早階段時就患有糖尿病，孩子出生時患有自閉症的風險就不會特別高；但是媽媽患有糖尿病，與孩子患有自閉症的確是有關聯性。 美國南加州的凱薩普曼特(Kaiser Permanente)醫療機構，研究部門主管安妮夏(Anny Xiang)表示，媽媽體內血糖過高，是造成新生嬰兒先天缺陷的直接因素，造成嬰兒出生時可能會有的先天缺陷包括：腦部發展異常、溝通困難、行為控制困難、學習能力欠佳，與其他健康問題。這項研究結果，是根據對320,000名兒童進行研究後得到的結論，而導致兒童有這些問題的原因，到目前為止仍然未知；但專家表示，懷孕初期是嬰兒大腦成長、發育的重要階段。 科學家發現，懷孕期間如果患有妊娠第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)，體內的抵抗胎兒大腦的自體抗體(Anti-fetal brain autoantibodies)是健康媽媽的3倍。美國加州大學戴維斯分校(University of California, Davis)，神經發展障礙醫學研究中心(Medical Investigation of Neurodevelopmental Disorders, MIND Institute)，過去進行的研究結果顯示，生下患有自閉症孩子的媽媽，23%體內都有自生抗體(Auto-antibody)存在。這些抗體會攻擊胎兒大腦裡的蛋白質，造成孩子患有先天性自閉症。如果媽媽的血液裡發現這些抗體，就是診斷孩子患有自閉症的生物標記(Biomarker)。 給患有糖尿病的懷孕媽媽建議 根據研究結果，多數科學家會鼓勵準媽媽們，懷孕期間應藉由豐富、營養均衡的飲食，做好血糖控制，並保持輕鬆、愉快的心情準備迎接新生兒到來，同時做好體重控制。進入懷孕中期階段，每星期增加的體重，最好不要超過500公克(Gram)。下列5點也請各位孕媽咪要多注意。 吃東西請不要過量。 將餐點分成多次食用。 定時定量。 飲食項目豐富、均衡。 含糖量較高食物，要限制用量。 除非醫師告知您要多休息，不然懷孕並不表示您得停下所有活動；懷孕期間，您仍然可以做些和緩、舒適的運動。如果您維持適量飲食，並適當做運動，體重還是持續增加，您可能立即需要尋求專科醫師的協助，以改善情況。 懷孕的24週~28週之間，準媽媽應該進行妊娠糖尿病篩檢，有高風險因子的人，如：體重過重、肥胖、年齡超過25歲，有糖尿病病史的人，應儘早向醫師諮詢，以保護自身健康，並降低胎兒可能罹患其他疾病的風險。

大麻成分中的四氫大麻酚(Delta-9-tetrahydrocannabinol，又稱THC)，會影響人體作用機制。大麻有很多種不同的使用方式，例如像是香菸一樣用抽的、和食物一起烹煮、加入茶中飲用，或水煙吸食。而研究顯示，在懷孕期間吸大麻，可能會影響寶寶的腦部發育。 大麻對人體的生理影響 最近有研究顯示，大麻會影響人體的每一個器官，包含神經系統和免疫系統。大麻其中的有效成分，四氫大麻酚，會干擾神經細胞與大腦皮質的連結，而大腦皮質掌管的，正是思考以及記憶的形成。 此外，攝取四氫大麻酚還可能導致心臟病(Heart attack)、內出血、低血壓(Hypotension)、頭暈、呼吸困難、口乾舌燥、眼睛發紅及瞳孔擴張等，還會降低反應時間。長期使用大麻的話，一旦停止使用，可能會導致易怒、嗜睡以及胃口降低等戒斷症狀。 大麻對寶寶腦部的影響 在針對小老鼠及人類組織的新研究中，科學家以3種方式檢驗大麻對腦部的影響。研究結果顯示，無論是在有使用大麻的小老鼠或人類身上，一種稱為頸上神經節蛋白質(Superior Cervical Ganglion 10，簡稱SCG10)的含量，都明顯比較低，而這種蛋白質，對正常大腦電路聯絡來說非常重要，可見大麻對腦部的影響之嚴重。 本研究也顯示，在子宮中受暴於大麻影響的寶寶，產生先天性缺陷的較高。除此之外，大麻的影響也可能從生產前延續到成年，使寶寶提高日後藥物濫用、注意力缺乏、罹患憂鬱症(Depression)、容易躁動等狀況的風險。 科學家建議孕婦在懷孕期間，應避免使用大麻，以降低胎兒產生先天缺陷的風險，或日後罹患兒童精神疾患。尤其寶寶腦部在發育期間，對四氫大麻酚非常敏感，是神經細胞彼此間建立連結的重要時期，任何會干擾這個發育過程的物質，都會對寶寶的腦部造成傷害。 「吸菸有害健康！」

第一次懷孕不知所措嗎？這篇文章就是寫給您的！以下將依據懷孕的三個階段，整理出孕婦可能會面臨的產檢事項，為各位新手媽媽們對接下來的懷孕過程做好心理準備。 第一孕期：受孕~第 12 週的懷孕初期 首次產檢時，醫師通常會建議做檢查，以評估整體的健康狀況，包括驗血，檢查是否有淋病(Gonorrhea)或披衣菌(Chlamydia)等感染狀況，並為孕婦準備到目前為止的胎齡紀錄文件。若孕婦之前沒有接受過子宮頸抹片檢查，醫師也會要求您進行。 一般來說，孕婦在這個階段需要每3~4週回診一次。每次，醫師都會為您確認血壓、體重，以及尿蛋白和尿裡的葡萄糖含量，並詢問其他和懷孕有關的健康問題。（建議使用：懷孕體重計算器：懷孕體重控制、計算合理增重範圍） 在懷孕第12~13週時，醫師會檢查寶寶的心跳，並開始安排超音波檢查。若您超過35歲，有子宮肌瘤(Hysteomyoma)的狀況或罹患其他慢性病，醫師可能會建議您也與其他專科醫師會診。 第二孕期：12~24 週的懷孕中期 若孕婦有必要動手術，例如膽囊手術，那麼這就是最適合的時期。在15~20週時，醫師也可能會建議您接受甲型胎兒蛋白(Alpha-fetoprotein，AFP) 等篩檢，並檢查寶寶在子宮內成長的狀況，以確保一切都在掌控之中。 第三孕期：24~40 週的懷孕後期 在懷孕第24~30週時，孕婦需要每 2~3 週回診一次，而一般產檢排程如下： 第26週：接受葡萄糖耐糖測試，以確認有無妊娠糖尿病(Gestational diabetes)。 第28週：醫師會依據產道乙型鏈球菌狀況(Group B strep vaginal culture)，觀察有無早產徵兆，孕婦並可能會需要接受追蹤。 第32週：需要接受超音波檢查，好讓醫師確認寶寶在子宮內的位置。 第36週：孕婦在這時需要更頻繁地回診，因為這時可能會有胎位異常的風險。 第37~38週：需要每週都接受子宮頸檢查，若子宮頸已經準備好，則有可能會在第39週時生產。 第40週：寶寶此時已經準備好要出生，若沒有陣痛，醫師會更加密切地監控懷孕狀況。 第42週：一旦懷孕42週沒生，醫師便會建議剖腹，因為再等下去，會讓生產的風險增加。

孕婦產檢進行的超音波檢查，是由醫師用超音波掃描卵巢、寶寶外觀、羊膜囊和胎盤的影像，一些主要的胎兒缺陷或異常，都可以透過這個過程檢測出來。 不同懷孕階段的觀察目的 醫師可以透過超音波，了解胎盤狀況、監測寶寶的心跳及身體動作、猜測寶寶的性別，並觀察寶寶發育的健康情形。 懷孕20週以前的超音波檢查目的： 確認子宮內的胚胎數 計算預產期 計算胎齡(或稱妊娠週數) 懷孕晚期的超音波檢查目的： 確認寶寶的健康狀態 確認胎盤位置 確認羊水量 羊水寶寶在子宮內的姿勢 預估寶寶出生時的體重 超音波檢查的進行方式 首先，孕婦會被要求穿上病人袍，以便醫師進行檢查。躺上檢查台後，醫師會在孕婦的肚皮塗上特別的凝膠，並輕柔地將感應器在肚子上來回滑動，超高頻的聲波接著就會從感應器發射出來，穿過人體。透過反射收集來的訊號，寶寶的影像就會在螢幕上顯現，並讓在場的人聽到寶寶的心跳、看到寶寶的動作，或把這些影像列印出來。 超音波檢查約需30分鐘，過程一般不會讓感到不適，但如果您被醫師要求在膀胱脹尿時進行檢查，那檢查過程可能因為膀胱受壓迫，而有點不舒服。有時，醫師也會請您在檢查過程中秉住呼吸。 產前超音波檢查的安全 任何醫療行為都有它的風險，但到目前為止，仍沒有證據指出依正確流程進行的產前超音波檢查，會對媽媽或胎兒造成傷害。為了安全起見，請一定只能讓受過訓練的合格超音波技師，來為您做產檢。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

知道自己懷孕後就必須趕快安排產檢，而懷孕後的第1次產檢，也是醫師、孕婦跟寶寶首次認識彼此的時候，能讓大家了解寶寶從胎兒形成到現在的狀況為何。以下將為大家介紹第1次產檢會檢查的3個項目。 1. 回顧病史和生活習慣 醫師會詢問許多關於疾病史的問題，務必配合回答，才能讓醫師掌握您與寶寶的健康狀況，可能的問題包括： 婦科健康細節：幾個和經期相關的問題，例如月經時間通常都多長、上次月經的第1天是什麼時候、現在有出現什麼婦科症狀，或曾經有過哪些婦科問題。 生活習慣：是否有吸菸、用藥、飲酒或情緒問題。 家族疾病史：例如是否有家人罹患慢性病，或其他嚴重的病症。 個人疾病史：若您有任何慢性病、過敏、有在使用任何藥物或有任何精神問題，都應告知醫師。 2. 做必要的全身體檢 第1次產檢時，孕婦會需要接受以下體檢： 驗血：為了確保您的健康狀況適合懷孕，醫師會需要抽血檢驗您是否有貧血(Anemia)、梅毒(Syphilis)、德國麻疹(Rubella)、B型肝炎(Hepatitis B)、愛滋病毒(HIV)等其他性病。醫師也會需要知道您的血型為何，或是否為Rh血型。 子宮頸抹片及骨盆腔檢查：子宮抹片可以以確認子宮頸的狀態，醫師可能也會做骨盆腔檢查，以檢查陰道、輸卵管、卵巢以及子宮的狀況，判斷您的懷孕健康程度。 驗尿：驗尿可以讓醫師了解您體內葡萄糖濃度和蛋白質濃度，以及是否有感染狀況。 身體測量：醫師會全面檢查您的身體狀態，包括身高、體重、血壓、甲狀腺、淋巴結、耳朵、眼睛、喉嚨、牙齒、心、肺、乳房、皮膚等等。 3. 計算寶寶的胎齡 依據您的身體狀態，醫師能計算出胎齡，也就是妊娠週數，以估計陣痛和生產日期。從上次月經來時的第1天開始計算，一般正常的懷孕週期為37~42週，且絕大部分的媽媽都會在預產期的2週內生產。此外，醫師也能依據這些資訊計算胎兒的成長和懷孕階段，以在寶寶長得太大或太小時及時提供醫療協助。 最後，第1次產檢過後，醫師會為您預定下次回診時間，且若發現有任何可能會中斷懷孕過程，或影響孕婦健康的狀況，會將您轉診給專科醫師，以確保您的身體無恙。

孕婦的身體狀況需要隨時注意，不管是哪一種疾病或出現任何症狀，都要好好照顧才行；而除了高血壓（Hypertension）、糖尿病（Diabetes）及痔瘡（Hemorrhoids）外，中風（Stroke）也是孕婦的嚴重健康問題，因此要如何降低懷孕時中風的風險，以及認識此病，本文將為你仔細介紹。（其他導致中風的風險因子，請參考：中風元凶也有它！高血壓傷血管致血栓） 孕期中風的機率 調查顯示每一萬名懷孕婦女就有 2~70 位在孕期時發生中風，雖然統計數據看起來不大，但如果以一年來看，那麼每年會產生數千位孕婦中風的案例，若是孕婦中風有高達 10% 的機率導致死亡。不過，並非所有中風都是在孕期內發生，10% 的孕婦中風是在產前，40% 在生產過程中，而其他 50% 則發生在產後六週內。 孕期中風的症狀 一般中風症狀包含： 臉部下垂（Facial drooping） 手臂無力（Weakness of the arm） 口語困難（Difficulty speaking） 除了中風，有些症狀可能也代表著其他易在孕期出現的健康問題，例如：臉部下垂，可能是貝爾氏麻痺症（Bell’s palsy）或顏面神經發炎（Facial nerve’s inflammation）的徵兆，此外，手掌覺得痛麻無力，而非手臂、大腿，可能是孕婦常見的腕隧道症候群（Carpal tunnel syndrome）。 有時孕婦發生中風的症狀還有：嚴重頭痛、癲癇（Seizure）或身體無力（身體其中一側或任何部位），一旦察覺自己有前述症狀時，請儘速送醫治療。 孕期中風的風險因素 導致孕期中風的風險因素有很多，如高齡產婦、糖尿病、偏頭痛（Migraine）、吸菸及心血管疾病（Heart disease）等，但除了上述一般性的風險外，有些風險因素單純只是因為懷孕，如：妊娠糖尿病（Gestational diabetes）、高血壓、產後大量出血；值得注意的是，高血壓仍是引起孕婦中風的主要原因，光是孕期中風的個案有三分之一都是因為患有高血壓。 如何降低孕期中風的風險 一旦確認你有可能孕期中風時，配合醫師指示是很重要的；醫師可能會要求你服用控制血壓的藥物以降低血栓的機率。發現可能的中風症狀時，請立即連絡你的醫師，即使是產後也仍需特別留意你的健康狀態，特別是產後婦女忙著照顧新生兒時，往往會忽略自己的健康。因此請各位媽媽們記得及時治療，這樣可以有效提升中風後完全康復的機會。