懷孕週期

現代人飲食習慣和生活模式的改變，使得糖尿病（Diabetes）已經成為全世界最普遍、最嚴重的疾病。除了男性以外，女性在懷孕前或妊娠中，也必須面對糖尿病帶來的風險。如果你已是糖尿病患者，並有計畫要升寶寶，不妨諮詢醫師，以控制自己的病情，畢竟糖尿病可能對孕婦或寶寶造成非常大的健康威脅。 糖尿病對孕婦的危害 若孕婦患有第一型或第二型糖尿病，可能會有下列的問題： 寶寶先天缺陷  巨嬰症（Macrosomia）  子癲前症（Preeclampsia）  流產  泌尿道感染  寶寶出生後呼吸道問題  早產  難產 第一型糖尿病產婦的寶寶，特別可能面對以下狀況：  發育異常或先天缺陷（尤其是心臟發育異常）  死胎或出生後死亡  出生後立即出現需住院治療的健康問題（如心臟及呼吸道疾病）  未來罹患肥胖或糖尿病的風險 孕婦如何控制糖尿病 女性懷孕期間，只要接受適當治療，血糖就能獲得有效控制，這能夠幫助降低糖尿病對胎兒的影響。患有糖尿病的孕婦，應該嚴格監控自己的血糖值，同時與醫師配合調整用藥量、配合飲食控制及適度的運動計畫，都能幫助控制血糖。（延伸閱讀：妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查｜懷孕高血糖危害母嬰健康） 制定個人化飲食 對於糖尿病孕婦來說，正確的飲食習慣是首要任務，必須遵照醫師或營養師的指示，制定屬於自己的飲食計畫。孕期所需的熱量補充，須依據孕前體重來計算，孕期所增加的體重，也應該在懷孕初期就預先做好設定。無論是否有糖尿病，大部分的孕婦每天都必須多攝取300大卡的熱量。 規律適當的運動 和緩規律的運動可以幫助維持血糖穩定，不過要留意運動類型與運動量，並事先請教醫師：  運動中的孕婦，每分鐘心跳數不能超過140下（建議使用：目標心率計算器：計算最大心率、測量運動強度）  注意心搏過速（Tachycardia）  避免運動過量（同場加映：懷孕後還能運動嗎？醫師建議孕婦運動遵守這3點）  感覺累了就停止運動並休息 如同其他健康正常的孕婦，糖尿病孕婦應盡可能選擇步行或游泳等運動，因為游泳時，水中浮力能減少腿部骨骼與關節活動時的壓力，避免運動傷害。 使用胰島素做治療 如果維持規律的運動與健康的飲食，仍無法讓你有效控制血糖，在懷孕之前就患有糖尿病的孕婦，應由醫師依據你的狀況，來決定使用胰島素（Insulin）的劑量。而產婦的治療情況也要密切觀察，以避免低血糖症（Hypoglycemia）或其他意外發生。 由於胰島素分子量大，無法自由通過胎盤，因此即使是在懷孕期間，胰島素也是很安全的藥物。無論是孕前或懷孕中罹患糖尿病的女性，皆應小心留意，並多諮詢醫師，做好預防風險的萬全準備，才能保護你與寶寶的健康

懷孕期間，媽媽們需要攝取豐富的營養，而水果富含抗氧化物、礦物質、維生素和膳食纖維，每種水果皆含有不同的營養價值，對身體的好處也不盡相同，所以建議孕婦們將水果加入每日飲食中。以下介紹懷孕期間須多補充的四大營養，以及各別富含的水果有哪些。 1. 富含維他命C的水果 維他命C是對人體非常重要的營養素，不僅可以幫助生成和修復身體組織、促進傷口癒合，還能對抗自由基，並提升免疫力（Immunity）。另外，維生素C也可以促進維生素A、維生素E、鐵和膠原蛋白等物質的吸收效果。但是，因為人體並無法自行合成維生素C，只能透過飲食來補充，所以懷孕媽咪應該多吃富含維生素C的水果，例如柑橘類的橘子、柳丁、葡萄柚等，及芭樂、奇異果，或是草莓、藍莓、黑莓、巴西苺（Acai berry）和櫻桃等莓果類的水果。 2. 富含鉀的水果 鉀（Potassium）是非常重要的礦物質，不僅能幫助維持身體肌力，平衡水分和電解質，還能幫助提升代謝、穩定血壓，並強化神經系統，懷孕期間攝取充足的鉀，也可降低孕婦腿部抽筋的機率。富含鉀的水果如香蕉、奇異果、酪梨、芭樂、百香果、桃子和李子等等。（高鉀蔬菜在這裡：吃茼蒿5大營養好處！認識火鍋必吃打某菜） 3. β-胡蘿蔔素含量高的水果 攝取 β-胡蘿蔔素之後，會在體內被轉化成維生素A，不僅可以幫助維持皮膚和視力的健康，也能增強免疫系統。此外，β-胡蘿蔔素也是強而有力的抗氧化物，能幫助身體對抗自由基。通常顏色是紅或橘黃色的水果，都含有豐富的 β-胡蘿蔔素，例如芒果、木瓜、哈密瓜、柿子等。 4. 葉酸含量高的水果 葉酸（Folic acid）是維生素B 家族的其中一種，對懷孕媽媽來說，葉酸是十分重要的營養素，缺乏葉酸可能導致胎兒神經管缺損（Neural tube defect, NTD）、唇裂（Cleft lip）和腭裂（Cleft palate），或引起媽媽出現子癲前症（Preeclampsia）。富含葉酸的水果，如柑橘類的柳丁、葡萄柚，及木瓜、葡萄、草莓、香蕉等。

懷孕對有些人來說是禮物，對有些來說卻是負擔。即便現在有一些宗教團體因為個人理念想干涉女性權益，但決定終止懷孕與否跟選擇自身信仰一樣，終究是每個人自己的決定，以下是一些懷孕女性可能會想墮胎的原因。 有經濟上的困難 在貧窮的環境中養育孩子，其實對母子雙方來說都很辛苦，因此許多經濟狀況困苦的母親，會為了讓自己和小孩免於受經濟壓力而選擇墮胎。 年少時的錯誤決定 缺乏節育知識或意外，都可能讓青少女因此懷孕，然而多數女孩在這個階段尚無法獨自撫養孩子，同時，未成年爸爸在這個年紀時可能也不會想要孩子，更不用說幫忙撫養，因為課業、未來職涯和與朋友相聚的時光，對青少男女們來說才是目前生命中最重要的一切。所以青少女除了會為了自己的前途選擇墮胎，有些小男友甚至會威脅懷孕女友去墮胎。 社會期待和婚姻 有些人會把社會期待視為每個人一定要遵守的規定，例如有些家庭會要求必須有男性繼承人，因此若懷上女胎就可能會被迫墮胎；在有些地方，未婚生子則是非常不被允許，並會招來許多指指點點的，母子除了社會，甚至還會被自家成員排擠。因此有些女性會為了在社會立足，而選擇墮胎。 職業或教育規劃 有很多女性會因為追求事業和學業而放棄寶寶，因為懷了孕，通常都是由女性而非男性犧牲未來照顧孩子，以致很多選擇生育的女性，常常會要在重要的職涯階段被迫放棄發展的機會，所以墮胎可以算是一種保障未來經濟能力和人生發展的選擇。 性侵或亂倫的悲劇 懷孕並不總是愛的結晶，若因性侵不幸懷孕，那只是一場對女性羞辱無比且醒不來的惡夢，會嚴重損害心理健康，因此墮胎是這些婦女唯一能拯救自己的方式。 身心健康狀況 在懷孕中期，透過檢驗有機會發現胎兒是否有基因等先天缺陷，或若持續懷孕，是否會對媽媽的健康造成危險。有時候醫師會建議重病的婦女進行墮胎，來確保自己的健康和寶寶未來的身心不受影響，況且由生病的母親所生出來的孩子，往後也常受健康問題所苦。

每次提到懷孕期間發生性行為，通常都會讓人有許多疑問！畢竟這通常會聯想到肚子裡的寶寶安危，不過孕期時有性行為真的有害嗎？如果答案是否定的，那麼關於孕期性行為以及口交的注意事項有哪些？本篇文章將帶您大開眼界！ 懷孕期間發生性行為 懷孕期間由於陰唇及陰部的血液供給會增加，因此很多女性會覺得性慾高漲，變得比懷孕前更想要發生性關係。有趣的是，研究顯示懷孕時期的親密關係可以有效降低寶寶早產的風險，因此要不要發生孕婦們是否要發生性行為，是一件值得考慮的事情。 太多顧慮就用口交代替 若您還是擔心性交太劇烈會傷到寶寶，那麼口交可以是您與另一半親密的另一個選項；口交是用嘴、唇或舌頭刺激生殖器來取悅伴侶，這個親密行為可以雙方都得被取悅，而且也不會有傷害到寶寶的疑慮。不過，口交還是有些注意事項，也請各位準父母要多加留意。 孕期享受口交的8個注意事項 口交時男性伴侶應留意不要將空氣吹入女性的陰道，因為突然噴入的空氣可能造成血管部位的栓塞對母體和胎兒產生危險，這在醫學上稱為空氣栓塞(Air embolism)，若發生這個情況可能對生命會有危害。雖然少見，但知道一下還是比較好。 確實使用保護措施，例如保險套或牙科橡皮障(Dental dam，又稱口交保險套)，因為口交可能導致細菌進入陰道，發生性傳染病的風險。 若您的伴侶有高度早產的可能，請避免任何的性行為，包含口交，因為高潮帶來的收縮可能導致早產。 若您有感冒和喉嚨痛的症狀，請不要為伴侶口交，因此會增加病毒侵入伴侶身體的機會。 對男性而言，高度建議使用牙科橡皮障來隔離預防感染。 口交前，請先確認您已清楚了解伴侶的生理構造。 若女性伴侶患有某些疾病，發生性行為請先諮詢醫師。 密切注意自己的身體變化，確認您的身體對親密行為的反應都很正常。 精液可以吞嗎 吞下精液對身體沒有什麼關係，因為它會被人體自然吸收，不會對胎兒造成任何危害，但需確認您的伴侶沒有任何性傳染病，因為性傳染病可能會導致流產、早產等許多併發症。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

懷孕後若出現平時沒有的頭痛症狀是很常見的事情，尤其偏頭痛(Migraine)更是孕婦常見的狀況，特別是懷孕初期3個月；請各位準媽媽們，萬萬不可小看這種疼痛。 懷孕偏頭痛的成因 造成偏頭痛的原因現在仍然未知。不過大致上來說偏頭痛與腦中神經傳導路徑、神經傳導化學因子以及血流改變有關。腦部表面血管腫脹便會導致偏頭痛，一般也認為雌激素(Estrogen)也是導致偏頭痛的原因之一。有些研究發現偏頭痛和荷爾蒙有關，對孕婦來說，血流增加和體內荷爾蒙改變很可能是引起偏頭痛的主要原因。 懷孕偏頭痛有那些症狀 偏頭痛一般是由輕微頭痛引起。最後演變成前額及頭部底座處持續的抽痛。偏頭痛有時伴隨噁心和嘔吐。有些人在頭痛前會先有視覺幻影(Aura)，可能會看到波浪或鋸齒狀的現，或是閃爍光點，還可能會有管狀視線或出現盲點的狀況。 孕婦有偏頭痛危險嗎 當有下列三種現象應告知醫護人員： 頭痛伴隨發燒(Fever) 頭痛持續好幾個小時且時常發作 視力模糊 舒緩偏頭痛的訣竅 引起偏頭痛常見的四大原因有： 壓力（推薦閱讀：壓力大怎麼辦？認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓） 咖啡因 天氣 荷爾蒙 以下有八種小技巧能舒緩疼痛： 1. 限制在陽光下的時間。 2. 用涼毛巾敷在前額或頸後，並在昏暗的房間中休息。 3. 洗冷水澡。 4. 按摩太陽穴和鼻子。 5. 不要飲用咖啡或其他含有咖啡因的飲料。 6. 避開會誘發偏頭痛的因子。 7. 喝足夠的水。 8. 放輕鬆並且充分休息。（同場加映：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處） 治療偏頭痛的藥物 若懷孕了，醫師一般會建議您少用藥物，因為多數用來治療頭痛的藥物對胎兒來說不夠安全。一般來說，醫護人員認為乙醯胺酚(Acetaminophen)是懷孕期間最有效的止痛藥，但是孕婦不應該使用任何含有阿斯匹靈(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen)的藥物，例如安舒疼(Advil)和莫痛寧(Motrin)，除非處方是經由合格的醫師開立。使用任何藥物前都應諮詢醫師，就算是非處方藥物。 懷孕期偏頭痛並不危險，程度也較輕微。對孕婦採取的治療方式會限制藥物攝取並調整生活方式，如果要使用藥物必須經過醫師仔細諮詢，讓母親和寶寶都能得到有效和安全的照顧。

妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）是指在懷孕前並沒有糖尿病，但是懷孕時血糖卻偏高的情形。若孕婦在懷孕時，沒有好好注意飲食控制讓血糖濃度升高，除了會影響孕婦身體之外，還影響肚裡的寶寶，是個不可忽視的疾病。 妊娠糖尿病對寶寶的影響 一般來說，妊娠糖尿病大約發生在懷孕 20~24 週左右，會隨著孕婦年齡提高機率，若家族有卵巢、糖尿病病史，或是抽菸等習慣，特別容易得到妊娠糖尿病。雖然輕微的妊娠糖尿病本身不會有什麼症狀，但若不注意讓血糖持續升高，會對孕婦及寶寶有不少影響。 由於胎兒會從媽媽的血液吸收營養，如果媽媽血糖濃度過高，寶寶就會被影響。多餘的糖分儲存在胎兒體內的方式，跟脂肪儲存方式類似，會導致寶寶體型過大，以及下列併發症： 新生兒黃疸 早產 新生兒過大（巨嬰症） 新生兒產傷 新生兒低血糖 寶寶長大後罹患第二型糖尿病的機率較高。 妊娠糖尿病對孕婦的影響 可能會流產或早產 可能會有高血壓（Hypertension）或子癲前症（Preeclampsia） 生產完後媽媽的血糖濃度可能就會回復正常，但如果再次懷孕，那患有第二型糖尿病或妊娠糖尿病的機率就會很高。 媽媽幫自己健康加分的作法 當孕婦被診斷出有妊娠糖尿病時，應立即檢視自己的飲食習慣，並保持良好、健康的生活型態，可有效降低一開始罹患糖尿病的風險；已經有糖尿病的話則可控制病情，媽媽在盡力照顧寶寶的同時，也別忘了照顧自己。 均衡飲食：均衡、多元的健康飲食，能降低血糖濃度，少吃含糖食物和飲料。 定期產檢：定期超音波、胎心和胎動檢查。 定期測量血糖：這是監控身體健康狀況的最主要方法，每天要固定時間測量好幾次血糖值，隨時注意血糖變化情形。 定時服藥：有些懷孕的糖尿病媽媽只能藉由胰島素，或某些特定藥物控制血糖，請務必遵守醫師規定，定時服用醫師開立的藥物。

對懷孕的準媽媽而言，懷孕後才產生的妊娠糖尿病(Gestational diabetes)是很常見的情況。妊娠糖尿病不僅會影響媽媽的健康，更重要的是，它還可能會造成出生的嬰兒患有自閉症(Autism)。因此，為了照顧心愛的寶寶，還是得先從認識此病開始。本文將會為您對此病知己知彼，讓寶寶健康又強壯。 懷孕時有糖尿病與孩子自閉症有關係 美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)研究報告指出，63%的媽媽懷孕時患有糖尿病(Diabetes)，她們所生下的孩子，會有比健康媽媽生下的孩子，高出許多機率患有自閉症、心智障礙，以及自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)。不過，研究結果同時也顯示，媽媽在懷孕較早階段時就患有糖尿病，孩子出生時患有自閉症的風險就不會特別高；但是媽媽患有糖尿病，與孩子患有自閉症的確是有關聯性。 美國南加州的凱薩普曼特(Kaiser Permanente)醫療機構，研究部門主管安妮夏(Anny Xiang)表示，媽媽體內血糖過高，是造成新生嬰兒先天缺陷的直接因素，造成嬰兒出生時可能會有的先天缺陷包括：腦部發展異常、溝通困難、行為控制困難、學習能力欠佳，與其他健康問題。這項研究結果，是根據對320,000名兒童進行研究後得到的結論，而導致兒童有這些問題的原因，到目前為止仍然未知；但專家表示，懷孕初期是嬰兒大腦成長、發育的重要階段。 科學家發現，懷孕期間如果患有妊娠第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)，體內的抵抗胎兒大腦的自體抗體(Anti-fetal brain autoantibodies)是健康媽媽的3倍。美國加州大學戴維斯分校(University of California, Davis)，神經發展障礙醫學研究中心(Medical Investigation of Neurodevelopmental Disorders, MIND Institute)，過去進行的研究結果顯示，生下患有自閉症孩子的媽媽，23%體內都有自生抗體(Auto-antibody)存在。這些抗體會攻擊胎兒大腦裡的蛋白質，造成孩子患有先天性自閉症。如果媽媽的血液裡發現這些抗體，就是診斷孩子患有自閉症的生物標記(Biomarker)。 給患有糖尿病的懷孕媽媽建議 根據研究結果，多數科學家會鼓勵準媽媽們，懷孕期間應藉由豐富、營養均衡的飲食，做好血糖控制，並保持輕鬆、愉快的心情準備迎接新生兒到來，同時做好體重控制。進入懷孕中期階段，每星期增加的體重，最好不要超過500公克(Gram)。下列5點也請各位孕媽咪要多注意。 吃東西請不要過量。 將餐點分成多次食用。 定時定量。 飲食項目豐富、均衡。 含糖量較高食物，要限制用量。 除非醫師告知您要多休息，不然懷孕並不表示您得停下所有活動；懷孕期間，您仍然可以做些和緩、舒適的運動。如果您維持適量飲食，並適當做運動，體重還是持續增加，您可能立即需要尋求專科醫師的協助，以改善情況。 懷孕的24週~28週之間，準媽媽應該進行妊娠糖尿病篩檢，有高風險因子的人，如：體重過重、肥胖、年齡超過25歲，有糖尿病病史的人，應儘早向醫師諮詢，以保護自身健康，並降低胎兒可能罹患其他疾病的風險。

大麻成分中的四氫大麻酚(Delta-9-tetrahydrocannabinol，又稱THC)，會影響人體作用機制。大麻有很多種不同的使用方式，例如像是香菸一樣用抽的、和食物一起烹煮、加入茶中飲用，或水煙吸食。而研究顯示，在懷孕期間吸大麻，可能會影響寶寶的腦部發育。 大麻對人體的生理影響 最近有研究顯示，大麻會影響人體的每一個器官，包含神經系統和免疫系統。大麻其中的有效成分，四氫大麻酚，會干擾神經細胞與大腦皮質的連結，而大腦皮質掌管的，正是思考以及記憶的形成。 此外，攝取四氫大麻酚還可能導致心臟病(Heart attack)、內出血、低血壓(Hypotension)、頭暈、呼吸困難、口乾舌燥、眼睛發紅及瞳孔擴張等，還會降低反應時間。長期使用大麻的話，一旦停止使用，可能會導致易怒、嗜睡以及胃口降低等戒斷症狀。 大麻對寶寶腦部的影響 在針對小老鼠及人類組織的新研究中，科學家以3種方式檢驗大麻對腦部的影響。研究結果顯示，無論是在有使用大麻的小老鼠或人類身上，一種稱為頸上神經節蛋白質(Superior Cervical Ganglion 10，簡稱SCG10)的含量，都明顯比較低，而這種蛋白質，對正常大腦電路聯絡來說非常重要，可見大麻對腦部的影響之嚴重。 本研究也顯示，在子宮中受暴於大麻影響的寶寶，產生先天性缺陷的較高。除此之外，大麻的影響也可能從生產前延續到成年，使寶寶提高日後藥物濫用、注意力缺乏、罹患憂鬱症(Depression)、容易躁動等狀況的風險。 科學家建議孕婦在懷孕期間，應避免使用大麻，以降低胎兒產生先天缺陷的風險，或日後罹患兒童精神疾患。尤其寶寶腦部在發育期間，對四氫大麻酚非常敏感，是神經細胞彼此間建立連結的重要時期，任何會干擾這個發育過程的物質，都會對寶寶的腦部造成傷害。 「吸菸有害健康！」

第一次懷孕不知所措嗎？這篇文章就是寫給您的！以下將依據懷孕的三個階段，整理出孕婦可能會面臨的產檢事項，為各位新手媽媽們對接下來的懷孕過程做好心理準備。 第一孕期：受孕~第 12 週的懷孕初期 首次產檢時，醫師通常會建議做檢查，以評估整體的健康狀況，包括驗血，檢查是否有淋病(Gonorrhea)或披衣菌(Chlamydia)等感染狀況，並為孕婦準備到目前為止的胎齡紀錄文件。若孕婦之前沒有接受過子宮頸抹片檢查，醫師也會要求您進行。 一般來說，孕婦在這個階段需要每3~4週回診一次。每次，醫師都會為您確認血壓、體重，以及尿蛋白和尿裡的葡萄糖含量，並詢問其他和懷孕有關的健康問題。（建議使用：懷孕體重計算器：懷孕體重控制、計算合理增重範圍） 在懷孕第12~13週時，醫師會檢查寶寶的心跳，並開始安排超音波檢查。若您超過35歲，有子宮肌瘤(Hysteomyoma)的狀況或罹患其他慢性病，醫師可能會建議您也與其他專科醫師會診。 第二孕期：12~24 週的懷孕中期 若孕婦有必要動手術，例如膽囊手術，那麼這就是最適合的時期。在15~20週時，醫師也可能會建議您接受甲型胎兒蛋白(Alpha-fetoprotein，AFP) 等篩檢，並檢查寶寶在子宮內成長的狀況，以確保一切都在掌控之中。 第三孕期：24~40 週的懷孕後期 在懷孕第24~30週時，孕婦需要每 2~3 週回診一次，而一般產檢排程如下： 第26週：接受葡萄糖耐糖測試，以確認有無妊娠糖尿病(Gestational diabetes)。 第28週：醫師會依據產道乙型鏈球菌狀況(Group B strep vaginal culture)，觀察有無早產徵兆，孕婦並可能會需要接受追蹤。 第32週：需要接受超音波檢查，好讓醫師確認寶寶在子宮內的位置。 第36週：孕婦在這時需要更頻繁地回診，因為這時可能會有胎位異常的風險。 第37~38週：需要每週都接受子宮頸檢查，若子宮頸已經準備好，則有可能會在第39週時生產。 第40週：寶寶此時已經準備好要出生，若沒有陣痛，醫師會更加密切地監控懷孕狀況。 第42週：一旦懷孕42週沒生，醫師便會建議剖腹，因為再等下去，會讓生產的風險增加。