懷孕週期

懷孕週期從 0~42 週分為: 懷孕初期 、 中期 、 後期 ,這裡收錄了懷胎十月期間的各種資訊,包括胎兒的狀況、母親的身體變化等,也包含了妊娠疾病、懷孕如何保養、懷孕日記等主題。( 預產期及懷孕週期計算器請點此 )

基礎知識

懷孕週期

營養秘訣「蓁」心分享 三寶媽婦產科名醫陳昱蓁:挑對維他命,才能補到關鍵營養|醫師幫幫我

孕媽咪在懷孕期間「一人吃兩人補」,若孕吐嚴重,常擔心「如何補足關鍵營養?」《Hello醫師》特邀三寶媽名醫、高雄榮總醫院婦產科生殖專家陳昱蓁醫師,在「醫師幫幫我—蓁心話」節目現身說法,詳述她如何以「神農嚐百草」精神,挑對維他命,不僅在忙碌的日常生活節省時間,同時也為自己和寶寶補足關鍵營養。 陳昱蓁醫師以「三寶媽」的經驗說,懷孕後,對氣味特別敏感,常孕吐反胃到懷疑人生,「三餐吃多少吐多少,營養當然不夠」;因此,她以婦產科名醫的專業身分,建議孕媽咪可挑選「雀巢媽媽 DHA 綜合維他命」,每天早上一顆,便可以有效率地補充每天關鍵營養素,如足量 200 毫克的 DHA、鐵、葉酸等,輕鬆方便又省時,孕媽咪們也可多花點時間放在自己的工作和生活。 陳昱蓁醫師說,經挑選後,「雀巢媽媽 DHA 綜合維他命」適口性最好,沒有怪味道;原來,其關鍵在於雀巢獨特的「Trio-Pro 鎖養技術」,可避免不好的味道,讓媽媽們輕鬆吃、不用忍耐,還可以幫助營養不易被胃酸破壞,到腸道才溶解釋放。 陳昱蓁醫師也說明,許多媽媽在挑選孕期維他命時會好奇,為什麼有些配方沒有添加鈣質?她解釋:「世界衛生組織(WHO)與衛生福利部國民健康署飲食指南都有提到,鈣與鐵一起食用會影響吸收率,因此,建議要分開攝取」;她提醒,營養補充品要能讓媽媽們有動力地輕鬆吃、持續吃,營養才會確實補充。

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懷孕初期

懷孕第8週:孕婦牙齒痛怎麼辦?

在懷孕進入第八週後,寶寶身長約 1.6 公分,差不多是葡萄的大小。到了第九週,寶寶又會再長大一倍。寶寶現在看起來比較「人模人樣」,頭部不會一直呈現蜷曲的狀態,有如「抬頭」一般稍稍伸展。 寶寶的上半身長得比下半身還要快,所以雙手比雙腿來的長,不過膝蓋、腳踝、腳趾等部位尚未成形。到目前為止,寶寶仍然是從卵黃囊(Yolk sac)獲取養份的。胎盤不久後就會成形,並接管卵黃囊的功能,接著胎盤會嵌入子宮壁,讓寶寶從準媽媽的血液獲取足夠的營養與氧氣,並排出廢物。 在懷孕第八週左右,寶寶不再被稱為胚胎了,而是有了個新名字:胎兒(Fetus,英式拼法為 Foetus)。也代表寶寶已慢慢長成人形,而 Foetus 在拉丁文是「後代」的意思。 懷孕第 8 週的身體變化 懷孕第八週對準媽媽來說有點難熬。除了會孕吐、感到疲倦之外,還可能會頻尿,這是因為住了寶寶的子宮被撐大,會壓迫到膀胱的關係。嗅、味覺會變得很靈敏、對食物的喜好跟著改變,情緒的波動也很大。 懷孕初期牙齦流血 準媽媽在孕期荷爾蒙的變化除了讓身體有上述的不適之外,對於牙齦以及牙齦周圍的組織也有所影響: 妊娠期牙齦炎(Pregnancy gingivitis) 由於荷爾蒙、動情激素、黃體素的改變,所以提高牙周發炎的機率,引發牙齦充血與腫脹,而牙齦的抵抗力也因此下降,也更容易出血。大約有 30% 的準媽媽在口腔會出現牙齦炎的症狀。 妊娠期肉芽腫(Pyogenic granuloma) 準媽媽在口腔更嚴重的情況是牙齦出現異常的腫大,過度生長的肉芽組織被稱為「妊娠期肉芽腫」或「妊娠期齒齦瘤」、「懷孕期牙齦瘤」,僅有少於 5% 的準媽媽會出現此症狀。不過大家也無需太過擔心,這個症狀大多數在產後就消失。 大部分的懷孕期牙齦瘤最常出現於靠近嘴唇側邊的上排牙齒附近。除了懷孕初期荷爾蒙的改變之外,無論是牙菌斑的累積、品質不佳的假牙之配戴,都會引發妊娠期肉芽腫。而且懷孕期牙齦瘤在懷孕期間就算切除後,仍然可能會再復發。 一般的情況是不用處理的,待生產完後肉芽腫會自行消失。但是如果過於腫大的牙齦太容易出血,又影響到準媽媽的咀嚼功能,就一定要找牙醫來治療了。 懷孕第 8 週的生活與注意事項 建議準媽媽在懷孕第 1 週要先做詳細的牙齒檢查,若在懷孕前就罹患牙周病,在孕期內病情可能更加嚴重。研究也指出,嚴重的牙周病患者生出早產兒的比一般人高出 8 倍。所以孕前一定要顧好牙齒,因為孕期只能做保守性治療。 另外,孕吐恐造成胃酸倒流,這會引起牙齒的腐蝕,再加上孕期味口隨之改變,有些準媽媽愛吃甜食,牙齦又容易發炎、腫大、流血,若忽略口腔清潔,更容易提高蛀牙的機率。 【上一週:懷孕第7週】 【下一週:懷孕第9週】


妊娠疾病

預防懷孕期血壓異常~請做到這6點

懷孕期高血壓(Hypertension)是孕婦最常見的問題,全世界大概有10%的孕婦會發生,或許是懷孕前高血壓症狀的延續,或懷孕後首次發生。懷孕期的血壓異常狀況,依序可分為慢性高血壓(Chronic hypertension)、子癲前症或子癲(Pre-eclampsia,早期也稱妊娠毒血症),以及慢性高血壓合併子癲前症或子癲、妊娠高血壓(Gestational hypertension,為妊娠引起的高血壓)。這些高血壓症狀,可能會造成孕婦產下體重過輕的寶寶,或造成胎兒早產。 子癲前症可使慢性高血壓及妊娠高血壓更顯複雜,除了血壓上升,高濃度的尿蛋白也開始出現,造成手腳水腫,好發於懷孕後期,有些孕婦則會提早面臨這樣的情況。如果未能早日即時診斷,可能會導致痙攣,這是會危害到母親和胎兒的嚴重情況。 若不考慮胎兒情況,分娩是唯一可以終止子癲前症的方式。因此,所有孕婦都該探取預防措施,預防高血壓和其他併發症,這些措施包括以下6點。 1. 懷孕定期產前檢查 定期產前檢查、驗血驗尿、監測血壓和尿液蛋白數值,如果您本身是慢性高血壓患者,產前更應定期嚴密監測自己的血壓,確保沒有影響到胎兒生長,並且阻止妊娠子癲的發生。 妊娠子癲的症狀之一,就是尿中的尿蛋白不正常升高。在徵兆出現前,妊娠子癲可能已經存在一段時間,也可能在生產時才被發現。因此,2013年美國婦產科手册已經將血壓測量,列為日常監測項目。 2. 懷孕期服用藥物須知 如果您本來就有服用降血壓藥,在懷孕前或一發現懷孕時,就該通知您的醫師,醫師或許會在您懷孕前或一得知您懷孕時,換掉您原來的處方,因為有些治療高血壓的藥物,並不是懷孕期的安全用藥,它們可能會減少輸送到胎盤或胎兒的血流量。 在孕期前半期,孕婦的血壓傾向比平常低,這表示您可能暫時不用服降血壓藥。不過,必須接受醫師評估,一切以醫師說得算。如果您懷孕期維持服藥,那就持續吃到生產,不要停藥,照著處方服藥,醫療專家會為您選擇最安全的藥劑,和合適的劑量。 3. 懷孕仍要經常活動 保持活力,每天做些體能活動,例如走路或游泳,可幫助維持血壓正常,請您的醫療專家推薦適合您的活動。對高血壓的孕婦來說,體能活動並不危險。事實上,相較於靜態活動,在懐孕期間增加體能活動,反而可降低子癇前症的風險。除非您有其他必須臥床的原因,否則可以從低強度的運動慢慢開始,逐漸加強運動強度。請避開有上下震蕩、容易跌倒的活動,例如騎馬、足球或籃球。 4. 控制懷孕期的體重 在懷孕期間監測您的體重增加,是非常重要的,您的醫療專家會告訴您懷孕期間健康體重增加的範圍,具體取決於您成長中的寶寶的需求,以及您懷孕前的體重。 超重和肥胖,是對血壓有害的警告訊號,還可能導致懷孕期間的腿部痙攣、糖尿病(Diabetes),關節疼痛、胃灼熱(Heartburn)、背痛以及疲憊。生活方式的調整以限制懷孕初期的體重增加,可幫助降低孕婦得高血壓的機率。 5. 懷孕期要飲食均衡 飲食均衡及低鹽低納,有助於降低血壓,而且健康均衡的飲食,也可以幫助您健康地增重。由瘦肉中獲取蛋白質,吃水果、蔬菜、全穀類及低脂乳製品。全穀類含有豐富的膳食纖維,可以降低高血壓,在懷孕期間,食用全穀類食品,如全麥麵包、全麥麵食和糙米。1天至少要吃8個分量的全穀類,如果您需要額外資訊,可諮詢營養師。 6. 懷孕期的飲食與藥物禁忌 禁菸,禁酒,不服用違禁藥品及避開咖啡因。在服用任何非處方藥之前,請諮詢您的醫療專家。如果因醫療所需而服用藥物,請務必事先徵得醫療專家的同意,因為某些藥物的副作用,可能導致高血壓。如果需要改變處方,接受醫療專家的監督並尋求他們的建議,是非常重要的。 避免飲用含有咖啡因的飲料或限制食用量,因為這些除了對您和寶寶健康無益,也對血壓有不良影響。根據美國婦產科期刊(The American Journal of Obstetrics and Gynecology)的研究報告指出,咖啡因可導致流往胎盤的血流量減少,增加流產的風險。因此,請避免飲用含有咖啡因的飲料,或將咖啡因攝取量限制在每天200毫克以下。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷及治療。


妊娠疾病

懷孕媽咪請看~預防感冒咳嗽簡單方法

懷孕時感冒了,或有任何症狀如咳嗽,相信都會讓準媽媽們擔心用藥的安全性,因此了解如何預防感冒與使用天然的治療方法,就更為重要了。有超過200種的病毒,都會引起普通感冒症狀,通常持續1週,但咳嗽則可能持續長達3週。由於感冒是由病毒而非細菌引起的,因此抗生素不會讓您變好。有時,喉嚨、鼻竇、耳朵或肺部的細菌感染,會伴隨感冒之後發生,這時就可能需要使用抗生素,如果症狀持續惡化或發高燒,就請務必諮詢醫師。 懷孕時如何預防咳嗽和感冒? 為避免感冒或咳嗽,最重要的步驟,就是保持健康的生活方式。 確保您吃得營養、睡眠充足,並定期運動。 此外,服用產前維生素和益生菌,也是很重要的。 根據美國疾病管制與預防中心(CDC)表示,接種流感疫苗有助於保護孕婦及其嬰兒,直到出生後6個月之久。 因此,孕婦必須及早了解疫苗接種的時間表。 如果您擔心大多數疫苗會使用汞作為防腐劑,請詢問醫師有無不含防腐劑的疫苗。您還可採取以下方法,以降低感冒風險: 經常洗手 睡眠充足 健康飲食 避免與患病的親友接觸 規律運動 減少壓力 懷孕時治療感冒和流感3方法 懷孕期間,您可以信任某些經過實驗證實有用的感冒治療方法如下: 充分休息。 大量飲用液體。 喉嚨痛或咳嗽,用溫鹽水漱口。 另有一些居家療法包括: 使用鹽水鼻滴劑和噴鼻劑,藉此鬆弛鼻黏液,並舒緩發炎的鼻腔組織。 呼吸溫暖潮濕的空氣,以幫助疏鬆鼻塞。 可試試臉部蒸汽器、熱霧蒸發器,甚至熱水淋浴。 雞湯可幫助您緩解發炎、緩解充血。 將蜂蜜或檸檬加入一杯溫熱的無咖啡因茶中,可幫助緩解喉嚨痛。 把頭墊高,可以幫助您睡得更好。 使用冷熱敷袋,可緩解鼻竇疼痛。


懷孕初期

新手孕婦~懷孕前3個月6點健康守則

懷孕後的前3個月是胎兒很重要的成長期,也是小生命最不穩定的時期。這段期間,小寶寶會快速地發育為人的雛形,包含長出心臟、腦部等主要器官,所以媽媽們需要多多注意。首要的事就是定期追蹤寶寶的狀況,在懷孕3~6個月的期間,每個月都要到醫院檢查,第7和第8個月每2週1次,接著9~10個月時,每週檢查1次,一直到生產為止。記得遵循產科醫師的叮嚀,另外定期追蹤Hello醫師,也可以幫助您更了解孕期生活大小事! 懷孕初期疲累和孕吐改善方法 孕期前3個月會容易感覺疲累,由於身體正在建構胎盤來孕育胎兒,需要很多能量。請您傾聽身體的需求,不要太逞強,在週末和下班回家後小睡一會,並盡量多抬腳。減少會讓您很匆忙的雜事並放慢生活步調。此外,有時可能會有噁心、嘔吐狀況發生,但這是正常的,有研究表示,孕吐是在保護嬰兒免除受到潛在有害食物危害的自然反應。可配合醫師建議的劑量來攝取維生素B6,幫助減少噁心的情況發生。 大多數孕吐會在初期過後消失,之後您可以採取少量多餐的飲食方式,避免太飽或太餓。請均衡飲食且攝取足夠的熱量,以維持身體健康和供給胎兒足夠養分。避免油膩、辛辣,以及聞到時感覺不舒服的食物。可多攝取碳水化合物,例如地瓜、糙米飯等。當感到噁心時可吃鹹味食物,如雞湯、鹹蘇打餅。但若出現嚴重的孕吐症狀,例如體重急速下降、一天多次嘔吐並感到暈眩等,當心可能是「妊娠劇吐」,需要尋求醫師治療。 懷孕初期6點小提醒 除了疲勞和孕吐方面的舒緩方法,懷孕初期請留意以下6個要點: 不喝酒:孕期間喝酒會導致寶寶出現胎兒酒精症候群(FAS),發生腦部及心臟先天缺陷,以及其他健康併發症的風險。 維持運動習慣:成年人每週建議至少運動150分鐘來維持健康,孕婦也不例外。建議請先經過醫師評估許可,再進行如瑜伽、游泳或健走等等中低程度的運動。 注意服藥:在吃任何西藥、中藥、成藥或補品之前,請諮詢過醫師再服用。 避免高溫環境:體溫太高會傷害寶寶,特別是在懷孕初期。若做桑拿浴或泡熱水澡,請最好控制在10分鐘之內。 不用額外吃太多:其實懷孕初期基本上維持原本的飲食就好,到中後期,每天也只需要多攝取約300大卡的熱量,來供給寶寶需求即可。比起熱量或進食多寡,補足關鍵營養更重要。 穿著舒適:懷孕後,請別穿塑身衣等太緊的衣物,可能會使背部疼痛、靜脈曲張或是胃食道逆流等。且懷孕之後可能會開始覺得胸部脹痛,穿戴內衣時感覺不適,不妨可以開始穿材質柔軟的孕婦專用或哺乳用的內衣。


懷孕保養

美洛西卡安全嗎?懷孕及哺乳媽媽看過來

美洛西卡(Meloxicam)是一種非類固醇消炎藥(NSAID)。它是一種可以減少身體疼痛或發炎的荷爾蒙。成人風濕性關節炎所引起的疼痛或發炎和骨關節炎,或2歲以上兒童的兒童風濕性關節炎都可用美洛西卡來治療。 美國食品藥物管理局(FDA)將美洛西卡分成不同等級的藥,若在懷孕期前29週,那麼為C級藥品;若在懷孕期29週以後,則歸類為D級藥品。C級藥品目前不會進行人體實驗,但在動物實驗上是確定有副作用的。 至於人類懷孕時的個體作用,是否有害並不明確,但仍隱含一定程度危險性。D級藥品則有實驗證明,當懷孕期間服用該藥品,是會對胎兒確實有害的藥物。 對於想要懷孕的女性來說,有確實的證據來證明美洛西卡會和其他的非類固醇消炎藥會延遲排卵時間。 美洛西卡會影響懷孕嗎? 在人體中,還沒有藥物來針對一些非類固醇消炎藥對女性生育能力產生負面的影響。 所以對於那些想要懷孕或者有不孕症問題的女性來說,應該避免使用非類固醇消炎藥比較好。 若醫師診斷,母親的健康狀況已超過了胎兒有可能受到的影響,美洛西卡才會被孕婦使用。到目前為止,尚未有關於美洛西卡在懷孕期間會引發什麼副作用的研究,因此,仍然不知道它對孕婦是否安全。並且,根據動物實驗顯示,美洛西卡在懷孕的前28週是相對安全的,然而,從第29週開始,必須停止服用美洛西卡。 美洛西卡的副作用是陣痛延長或者孕期時間過長,除此之外,藥物還會經過胎盤來干擾胎兒的自然發育。 比如說,新生兒的肺動脈高壓是一種常見的情況。 而且,美洛西卡和其他的非類固醇消炎藥也會引起胎兒的正常發育上,應該關閉的動脈導管並未正常關閉、羊水過少、胎兒腎功能損害、心肺毒性血小板功能障礙和胃腸道或顱內出血。 美洛西卡會影響親餵母乳嗎? 對於親餵母乳的母親來說,如果有更多的健康考量而不是健康風險的話,是可以使用美洛西卡的。 例如,假設母親患有極度疼痛並希望能有方式緩除。如果您目前在哺乳但不得不服用美洛西卡的話,還是有辦法控制風險並保護您的孩子免受該藥物的副作用,要與您的醫生討論最低但有效的劑量才對。 此外,您需要一個準確地計劃來服用美洛西卡,以確保您服下後和寶寶吸乳進食之間的時間間隔最長。建議您應該在餵奶後或寶寶睡覺時來服用藥物,因為透過這種方式,您才可以確定藥物在您孩子的下一餐之前會以一些方式新陳代謝完畢。如果您在發現自己懷孕之前不小心服用了美洛西卡,請立即尋求醫療協助。

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