母親節快樂❤️

不少女生只要月經快來了，情緒就變得異常敏感，很容易因為一些小事而煩躁、生氣或難過，或是覺得全身提不起勁，甚至感到頭痛或腰痛，渾身不舒服；事實上，這些症狀很可能都是「經前症候群」的表現。 《Hello醫師》為您介紹經前症候群，解說經前症候群的危險因子、症狀及改善方法。 經前症候群（PMS）是什麼？ 經前症候群指在月經到來前3~10天，出現焦慮、躁動等情緒性變化，或是頭痛、乳房疼痛及胸部脹痛等生理症狀；屬於身心症的一種，英文為Premenstrual Syndrome，簡稱PMS。 依據台大健康電子報的資料，約47.8%——將近半數的女性有經前症候群。雖然經前症候群十分盛行，但其診斷和治療卻未受到同等重視，多數人常將PMS視為一種難以判定的週期性變化；然而，美國婦產科醫學會及精神醫學會，卻對其診斷有明確定義： 經前症候群的定義 美國婦產科醫學會：經前症候群需符合連續3次的月經週期，且在月經來前5天，無論是心理或生理上，至少有1種症狀，並造成患者在人際關係、社會與工作上受到影響；相關症狀會於月經來潮後4天內消失。 美國精神醫學會：在過去1年多數的月經週期中，於月經到來前1週，至少出現下列5種或以上症狀（其中至少包含1種主要症狀）；相關症狀會於在月經來潮幾天內消退，並於月經來潮1週內完全消失。 主要症狀 相關症狀 情緒擺盪、突然難過或對他人的拒絕異常敏感 注意力下降、容易疲憊、沒有活力 生氣、易怒 食慾改變、暴飲暴食、狂吃 覺得沒有希望、情緒憂鬱、容易自我批評 容易疲憊、沒有活力、覺得無法負荷或失控 緊張、焦慮、覺得被邊緣化 乳房疼痛、脹氣、體重增加、關節肌肉痛 睡眠過多或是睡眠不足 月經來前兆有哪些？經前症候群的症狀 經前症候群的症狀，通常會於月經來潮後逐漸消失，並於下次月經前再次出現；其症狀可大致分為3個層面： 情緒反應：緊張、焦慮、憂鬱、情緒低落、躁動、易怒。 生理症狀：頭痛、背痛、腰痛、乳房漲痛、關節及肌肉酸痛、噁心、腹痛、腹脹、四肢水腫、體重增加、腹瀉。 行為表現：注意力不集中、倦怠、嗜睡或睡眠不足、厭食或食慾大增、協調力變差。 經前症候群這8種人最常有 根據林口長庚精神科的資料，經前症候群常發生於25~35歲女性，尤其以下8種人發生率更高： 25~35歲、月經不規則的女性 體重起伏不定、飲食不均衡 有抽煙、喝酒習慣 長期缺乏運動 長期承受身心壓力、婚姻關係不和諧，或曾有憂鬱症、焦慮症者 曾懷孕、流產或有產後憂鬱症 母親或姐妹也有經前症候群 因服用避孕藥或荷爾蒙藥物，身體感到極為不適者 月經前下腹抽痛怎麼辦？3階段改善經前症候群 依據美國婦產科醫學會的指引，經前症候群可分成3個階段進行改善： 階段1. 自行調整生活型態 飲食健康、均衡：少吃高油、高糖、高鈉及生冷食物，例如炸物、麻辣鍋、泡麵、甜點及冰品；同時，斟酌食用咖啡、巧克力等容易影響自律神經及血壓的食物。 補充營養：額外補充有助於穩定情緒的營養素，例如鈣或維生素B6。 規律運動：每週從事2~3次的有氧運動，每次至少30分鐘以上。 調適壓力：依據個人喜好及習慣，藉由瑜珈、冥想、諮商、按摩、旅遊或聆聽音樂等不同方式排解壓力。 睡眠時間規律且充足：無論平、假日，都盡量在同一時間上床與起床，每天至少睡足7~8小時。 階段2. 藥物治療 經歷第1階段的自我治療，若症狀仍無顯著改善，可赴醫院向婦科、身心科或精神科醫師諮詢，經由藥物治療來改善症狀： 抗焦慮藥物、低劑量抗憂鬱藥物：改善焦慮、易怒等症狀。 內分泌調節藥物、口服避孕藥：藉由調節荷爾蒙，抑制雌激素、黃體素的波動，進而減少由荷爾蒙波動所引起的症狀。 利尿劑：改善水腫、腹脹。 止痛藥：改善頭痛、腰痛或其他疼痛症狀。 階段3. 長期藥物治療 若經前症候群的症狀十分嚴重，甚至合併精神疾病，需接受藥物治療數週以上，再觀察臨床的治療效果。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

有些女性月經來潮前，胸部會悶脹，一摸下去不但相當疼痛，還感受到乳房似乎有硬塊，令人十分擔心。 事實上，胸部硬塊可能是「纖維腺瘤」，究竟為什麼會有纖維腺瘤？纖維腺瘤會有哪些影響？《Hello醫師》帶您一起了解。 乳房纖維腺瘤是什麼？ 纖維腺瘤（Fibroadenoma）是從乳房腺葉組織中生長並混合間質組織、上皮組織所增生的腫瘤，出現頻率高。若間質組織比例較高，其觸感較為堅硬；若上皮組織比例高，觸感以鬆軟為主。 乳房纖維腺瘤的症狀特徵 纖維腺瘤多長在乳房上緣1/4處，單側或雙側的乳房皆可見到纖維腺瘤的蹤影。 纖維腺瘤特徵如下： 圓形 堅硬的腫塊 界線明確 表面平滑有彈性 輕觸時有輕微的壓痛，腫塊也能滑動 雖然纖維腺瘤平時並不會引發不適，但在月經來潮前會出現較為劇烈的疼痛感，隨著經期結束後疼痛感也會逐漸下降。目前纖維腺瘤的形成原因推測為與荷爾蒙不平衡有關，不過現階段並無有效預防方式。 乳房纖維腺瘤分3種 乳房的纖維腺瘤在臨床上可分為下列3種： 一般纖維腺瘤：好發於15~20歲女性，腺瘤大小通常在2~3公分時停止生長。 幼年型纖維腺瘤：好發於青春期且生長快速，腺瘤可長至10~20公分。 巨大纖維腺瘤：多在成年女性身上發現，腺瘤大小約5公分，偶爾也會出現在孕期或是哺乳期女性。 值得注意的是，纖維腺瘤的生長速度因人而異，有些人會持續生長，有些人的腺瘤則是會縮小。一般來說，多數纖維腺瘤在2~3公分時即會停止生長，且停經後會逐漸消失。（同場加映：乳房自我檢查5步驟！7+7種乳房正常與異常變化） 乳房纖維腺瘤與乳癌腫塊的差異？ 許多女性摸到胸部上的硬塊便擔心自己已罹患乳癌，不過去醫院檢查之前，不妨先了解乳癌與纖維腺瘤的區別： 乳房纖維腺瘤：硬度較硬、有彈性、表面平滑、可滑動。 乳癌：乳癌的惡性腫瘤界線模糊，觸摸時能感受到形狀不規則，也不會滑動，且表面不平整。 雲林基督教醫院指出，絕大多數纖維腺瘤雖不會轉變成乳癌，但有些纖維腺瘤中卻能藏有乳癌細胞，且纖維腺瘤患者罹患乳癌的風險也比一般女性高。 乳房纖維腺瘤如何診斷？ 雖然纖維腺瘤多為良性，不過無法以單純的觸摸來區分乳癌與纖維腺瘤，因此仍需透過下列方式，才能精準的判斷： 乳房X光攝影 乳房超音波 細針穿吸檢查 切片檢查 乳房纖維腺瘤如何治療？ 一般來說，若纖維腺瘤沒有持續變大的跡象，只要半年追蹤1次即可。然而，當患者的纖維腺瘤超過3公分或是數量變多時，則需要進行手術將纖維腺瘤切除： 外科手術：直接將纖維腺瘤與周圍組織一併切除。 冷凍消融：將超音波引探針刺入纖維腺瘤，並用極低溫來凍死腫瘤組織。 （圖片授權：達志影像）

癌症檢查的目的在於，能夠及早發現、診斷和治癒。目前由於手術技術、化學治療及放射治療的進步，乳癌（Breast cancer）有非常高的機率可以被治療成功。但治療效果與乳癌病患的期別有密切關係，所以成年的婦女應該建立定期檢查乳房的觀念，包含在家的乳房自我檢查（Breast Self-exam，簡稱 BSE）。 大於30歲的女性，建議可安排每年檢查乳房一次，包含乳房核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，簡稱 MRI）或乳房攝影等檢查方式。乳房檢查應該包含整個乳房和淋巴結的視診和觸診，除了醫院專業的儀器檢查之外，女性在家中定期的自我檢查也很重要，以下介紹乳癌的自我檢測的時間與方法。 乳房自我檢查的時間 自我檢查很重要，才能及早發現任何問題徵兆。女性平時也應該做好自我檢測的功課，最好固定一個月自我檢查一次。檢查時機如下： 一般女性：每個月月經來的第7~10天自我檢查。因為這時候的乳房不會腫脹，也變得比較軟，最適合自我檢查。 停經的更年期婦女：每月固定一天自我檢查。 建議養成每個月一次自我檢查乳房的習慣，養成了規定的檢查習慣，更能發現自己的乳房出現哪些變化。 乳房自我檢查5步驟 女性都應該定期做乳房自我檢查，以熟悉健康正常的乳房是什麼感覺，因此一旦乳房有任何變化，就能立即發現，以下透過簡單的五步驟，教妳如何自我檢查乳房。 面對鏡子，肩膀自然放鬆，將雙手插在臀上方。此時觀察乳房的大小、形狀和顏色，看左右乳房是否對稱、沒有明顯變形或腫脹。 高舉手臂，以步驟1的方式觀察乳房的大小、形狀、顏色，以尋找有無異常之處。 檢查乳頭是否有水狀、乳狀、黃色的液體，或血液滲漏等異常分泌物。 平躺後用手觸摸乳房，以右手檢查左乳、左手檢查右乳。將手指併攏，以指腹按壓的方式，以乳頭為中心，以順時鐘方向由上往下，沿著鎖骨下方一直摸到肋骨的下緣，也就是腹部的頂端（下胸圍處），然後再從腋窩平行地往乳房上方，一路摸到乳溝處。 最後，妳可以在站著或坐著時，再重複步驟4的方式檢查乳房，不少女性喜歡在洗澡時順便自我檢查，因為剛好赤裸很方便，而且皮膚濕滑，是感覺最敏銳的時候。（同場加映：按摩乳房好處多！緊實胸部又預防乳癌） 乳房的7個正常變化 乳房出現變化並不代表健康有異，例如體內荷爾蒙的改變和人體老化的自然過程，都是對健康無害的良性改變，以下列出乳房在女性不同階段或情況下，七種不需過度擔憂的正常變化: 年輕女性：年輕時因乳房組織密度較高，因此看起來較緊實，腺體和結締組織也較多，脂肪組織則相對較少。這類的乳房組織在X光照片中，其區域會呈現出白色的實心，和腫瘤的X光照片相似，因此難以辨別。（推薦閱讀：胸部長了纖維囊腫？別怕，跟乳癌無關！纖維囊腫大哉問一次看） 月經前或經期間：這段期間乳房可能會腫脹、觸痛或脹痛、出現積液，甚至可以摸到一個或多個腫塊，這都是因為荷爾蒙變化引起的，通常在經期結束後，就會自然消失。 懷孕期間：因懷孕時乳房泌乳的腺體數量，會不斷增加且脹大，使得乳房可能有腫脹感。 哺乳期間：哺乳時可能因乳腺阻塞而引發乳腺炎（Mastitis），此時乳房會出現硬塊、紅腫發熱、疼痛。乳腺可能因受到感染而導致發炎，需要用抗生素治療或排空，如果紅腫發炎一直持續，請洽詢醫師診治。 更年期前：女性接近更年期時，月經的次數會減少，由於體內的荷爾蒙分泌改變，因此平時可能會感到乳房脹痛或出現更多腫塊。 更年期後：停經後，由於體內的荷爾蒙減少，加上乳房組織裡的脂肪增加了，因此外形不如以往緊實，但腫塊、脹痛或乳頭出現分泌物等情形，則會消失，此時的乳房X光片，會比上述第一點的年輕女性X光片更容易判讀。 服用藥物：女性若服用含荷爾蒙成分的藥物，例如避孕藥、避孕針，以及停經後採用的荷爾蒙補充療法（Menopausal hormone therapy），都會讓乳房組織變緊實，可能因此會誤導乳房 X 光片的判讀結果。 乳房的7個異常變化 若在胸部摸到腫塊，請不要過度焦慮，因為大多數腫塊並不是癌腫瘤，健康的乳房組織有時也會出現腫塊。此外，服用避孕藥、其他藥物或受到感染，都可能造成乳頭滲出分泌物，以及影響乳頭的顏色和觸感，但這通常不是乳癌的徵兆。 如果乳房或乳頭出現以下七種變化，請洽詢醫師，醫師可能會依妳的情況建議做乳房X光檢查。 乳房的大小或形狀改變。 感覺得到腫塊或硬塊。 乳房、乳房周圍或腋下，出現腫塊、硬塊或增生組織。 乳房的皮膚搔癢、紅腫、脫皮、痠痛、凹陷、起皺褶。 乳頭滲出分泌物（除了母乳之外的液體）。 乳頭滲血。 乳頭變形，例如乳頭移位或凹陷。 （圖片授權：Shutterstock）

許多女生在月經中看到血塊，都會莫名緊張，擔心自己的身體是不是出了什麼問題；究竟月經有血塊是正常的嗎？為什麼會有血塊？黑色、深紅色血塊所代表的意思？《Hello醫師》為您一次解答。 月經有血塊是肉嗎？認識血塊的形成原因 女性每個月排卵後，若卵子沒有與精子結合，原本用於孕育受精卵的子宮內膜組織，就會溶解、剝落，進而形成月經。 正常情況下，人體的血液只要一離開血管就會凝固，但若經血全部以血塊的型態存於子宮腔中，就無法通過狹窄的子宮頸，順利排出體外。 因此，子宮腔會分泌「抗凝血酶原」，與經血混合在一起，避免經血凝固；然而，若經血量太大，子宮腔所分泌的抗凝血酶原不敷使用，部分經血就會以「小血塊」的型態通過子宮頸與陰道，最後出現在衛生棉上。 月經有血塊2大常見原因 血塊通常會在月經剛來，量較多的時候出現，因為此時子宮腔內的經血量，遠大於子宮腔所分泌的抗凝血酶原；但有時血塊也會出現於月經中期或快結束的時候。 另外，久坐或久躺後起身，也容易出現血塊，特別是在坐或躺時，大量經血會連同血塊，囤積在子宮及陰道；一旦起身站直，血塊便會隨著經血往下流出。 【延伸閱讀：經前症候群8種人最常有！月經來前兆、經前症候群症狀與改善方法】 月經時，有深紅色、黑色血塊正常嗎？ 經血會隨著接觸氧氣時間的長短而變色。深紅色月經及血塊，通常是因為在陰道停留時間較久，產生氧化反應而變色；而黑色血塊，則可能是因為血塊排出體外後，在衛生棉上停留的時間較長，例如經血流出後，超過2~3小時都沒更換衛生棉，其顏色才從深紅色轉為黑色。 若增加衛生棉、棉條或護墊的更換頻率，便較不容易出現黑色血塊。 月經血塊太多、太大要注意，恐患這些病！ 一般而言，月經血塊的面積通常小於5塊硬幣，若出現大於5塊硬幣的血塊，或合併有以下情形，建議盡快就醫檢查，恐是以下疾病所致。 月經量異常大：例如每2小時就需更換衛生棉、棉條。 經期過長：生理期持續超過7天。 經常出現血塊：例如經期期間幾乎每天都有血塊。 腹部異常疼痛：腹部出現比以往更強烈的疼痛感。 導致月經量大、血塊多的可能疾病 子宮肌瘤（延伸閱讀：什麼是腫瘤？良性與惡性腫瘤成因及自我檢查） 子宮息肉 子宮肌腺症 子宮內膜異位症 流產 影響凝血功能的疾病，例如血友病 荷爾蒙失調 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

有鑑於乳癌是我國女性罹患率最高的癌症，許多女性皆有自我檢查乳房的習慣，一旦發現不尋常的硬塊，往往相當害怕，擔心自己罹患乳癌。 事實上，並非所有乳房腫瘤皆屬惡性腫瘤，例如「葉狀肉瘤」便屬於良性腫瘤的一種。《Hello醫師》為您解惑葉狀瘤的原因、分類、檢查及治療。 乳房葉狀肉瘤是什麼？ 葉狀瘤（Phyllodes tumor）在超音波下的形狀呈現葉子狀，也可以被稱為乳房葉狀瘤、葉狀肉瘤，屬於肉瘤（Sarcoma）的一種。 葉狀瘤是由乳腺的間質組織以及乳管上皮細胞所組成，在乳房腫瘤裡較罕見，僅佔0.3~0.5%。葉狀瘤可能於乳房任一處形成，其外表堅硬、邊緣平滑、界線清楚，表面觸感凹凸不平。 乳房葉狀肉瘤生長快 腫塊多無痛感 葉狀瘤生長速度快，不少病患甚至長到幾十公分大才願意求診，因此即使葉狀瘤通常不會引起任何疼痛，患者也能在洗澡或照鏡子時，發現乳房有明顯突起的腫塊；但若患者拖延就醫，持續發展的葉狀瘤可能會變得十分巨大，並造成胸部出現潰瘍，提高感染風險。 葉狀瘤的致病原因不明，目前也未發現任何誘病因素，但經常好發於40歲以上的中年婦女，但也有正值青春期的女性患者，建議女性朋友們一旦發現胸部有不明腫塊，應盡速就醫檢查。（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳房葉狀肉瘤的分類 臨床上以間質細胞變化、腫瘤邊緣的細胞浸潤、核分裂將葉狀瘤分為良性、惡性，以及邊緣性： 良性：多數的葉狀瘤屬於良性，約60~75%左右，通常邊緣完整、核分裂數目較少。良性的葉狀瘤並不會增加罹患乳癌的機率，但葉狀瘤容易復發，因此需定期回診。 惡性：大約有1/4的葉狀瘤屬於惡性，惡性葉狀瘤的間質細胞過度生長、邊緣浸潤、核分裂顯著，且惡性葉狀瘤有1/3會轉移至肺部、肝臟，或是腦部。 邊緣性：比例最少，介於良性與惡性之間，且有機會轉變成惡性腫瘤。 乳房葉狀肉瘤、乳房纖維腺瘤比一比 在眾多乳房腫瘤中，葉狀瘤與乳房纖維腺瘤經常互相搞混，其主要差別如下： 乳房纖維腺瘤：通常為1~3公分大的圓形或橢圓形腫瘤，界線清楚，觸感平滑、柔軟，有時有輕微的壓痛感。（延伸閱讀：胸部長了纖維囊腫？別怕，跟乳癌無關！纖維囊腫大哉問一次看） 乳房葉狀瘤：與纖維腺瘤最大的區別為生長快速，甚至巨大到能清楚看見乳房皮膚下的靜脈。 事實上，葉狀瘤與纖維腺瘤不僅患部觸感相似，就連使用超音波或是乳房攝影皆難以區分，這時醫師便會考慮使用切片檢查來判斷患者的腫瘤類型。 乳房葉狀肉瘤的診斷方式 由於葉狀瘤不易與纖維腺瘤區分，通常得仰賴切片手術才能進一步得知腫瘤為良性或惡性。其餘診斷方式可能會面臨以下問題： 細胞穿吸術：可做為協助診斷，但此檢測方式無法辨別葉狀瘤的良性與惡性。 粗針穿刺切片術：判讀檢體時容易與良性纖維瘤搞混，須進一步做切除手術來分析。 乳房X光攝影：葉狀瘤的影像與纖維腺瘤相似，亦無法利用此方法得知腫瘤的特性。 乳房超音波：葉狀瘤在超音波下呈現界線清楚的低回音腫瘤，或是有液體的實心腫瘤，而乳房超音波也無法辨別腫瘤的種類。 如何治療乳房葉狀肉瘤？ 治療葉狀瘤主要以手術切除為主，依照腫瘤大小、病理組織分為下列幾種手術： 廣泛局部切除手術：無論是良性或惡性的葉狀瘤，通常都以此手術為主要治療方式，除了切除葉狀瘤之外，也會切除1~2公分的邊緣組織。然而，臨床上容易有局部復發，尤其惡性、邊緣性的機率更高。 單純性全乳房切除術：適用於腫瘤過大無法連同切除邊緣組織，以及切除後會影響外觀的病患，而先前已經使用廣泛局部切除術的患者也能進行此手術。惡性、邊緣性的腫瘤在接受手術切除後，需考慮施行放射線治療降低復發機率，而良性腫瘤則不需使用放射線治療。（延伸閱讀：癌症治療方式簡介：手術、化療、放療、標靶、免疫療法等） 透過以上手術切除腫瘤後，將組織放到顯微鏡下觀察，便可較為精準的判別是否為葉狀瘤。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

感覺胸部有硬塊、乳房出現異狀就是乳癌前兆嗎？先別緊張，胸部出現異狀不代表就是乳癌的前兆或症狀。首先，乳房的外型有很多種，沒有所謂正常或標準的乳房形狀，其實大多數女生的胸部，兩邊也不全然是一樣或均勻的；若遇到月經、生小孩、減、增重或服用某些藥物等等，也都可能會影響乳房的外觀和感覺，因此容易讓女性擔心是乳癌徵兆。 不過為了預防乳癌，這樣的警覺是必要的，建議女性要時常檢查乳房及胸部的變化、或是否有不明的硬塊，如果懷疑是乳癌徵兆或症狀，或有以下提及的症狀，請及早就醫，因為早期發現乳癌並治療，治癒率是相當高的。 胸部有硬塊是乳癌前兆？ 胸部有硬塊、腫塊或乳房組織增厚等異狀，是許多女生會首先注意到的乳癌徵兆，但乳房出現異狀常常是良性的變化，建議定期作乳房檢查，並追蹤這些良性的腫塊是否有癌化的跡象，不必過於擔心。 纖維囊腫非乳癌 乳房最常見的腫塊類型有乳房纖維囊腫（Fibrocystic breast）和乳房囊腫（Cysts，水泡）兩大類。纖維囊腫會導致乳房發生非癌性變化，進而使乳房腫起、變軟和痠痛；而囊腫是在乳房中發展的液囊。 胸部有硬塊或異狀該看哪科？ 可以前往各大醫院的一般外科或乳房、乳癌門診做諮詢和檢查，建議可參考自己的病症或疑問，在看病之前先查詢醫師的專長背景，挑選合適的醫師。 乳癌前兆與症狀 不同類型、階段的乳癌可能會出現不同的症狀與徵兆。像是浸潤性腺管癌（Invasive ductal carcinoma, IDC）就可能會出現較明顯的乳房腫塊，而浸潤性小葉癌（Invasive lobular carcinoma, ILC）則可能會導致乳房增厚。（推薦閱讀：乳癌的分期與分類：原位癌與侵入性乳癌） 早期乳癌前兆與症狀 乳頭或周圍有皮疹或發紅 一邊或兩邊乳房大小或形狀產生任何變化 乳頭外觀出現如凹陷等變化 任何一邊的乳頭流血或流任何液體 乳房莫名疼痛並維持一段時間 乳房或腋下、腋窩出現腫塊或腫脹 乳房的皮膚凹陷（延伸閱讀：乳房有這些變化要小心！恐是健康警訊） 輕拉乳頭或乳頭附近感到疼痛 出現6症狀恐為浸潤性乳癌 乳房不適或搔癢 乳房顏色改變 乳房短時間內出現尺寸改變 觸感變化（變硬、變軟或溫度出現變化） 乳頭皮膚脫皮 乳房增厚或腫脹 符合幾項上述症狀，不一定代表罹患乳癌，建議如有符合上述的情況，可以前往醫院諮詢和檢查。（延伸閱讀：預防乳癌從預約開始！20歲開始預約乳房檢查） 特殊類型的乳癌症狀 發炎性乳癌 發炎性乳癌（Inflammatory breast cancer）這是一種比較少見的乳癌，其症狀可能與其他類型的乳癌不同。整個乳房可能看起來發紅、發炎並感到疼痛。乳房可能會感覺硬，皮膚可能看起來像橘皮。因為症狀非常相似，發炎性乳癌常被誤以為是乳腺感染（乳腺炎），而乳腺炎在更年期女性中並不常見。 乳房柏哲氏症 乳房柏哲氏症（Pagets disease of the breast）又稱乳頭濕疹樣乳癌，是特殊類型的乳癌，有時是乳癌的潛在徵兆。症狀是乳頭和周圍區域出現紅色鱗狀皮疹，可能會發癢，由於外觀與濕疹相似，所以乳癌初期有時會誤認為是濕疹。 其實光用乳房攝影也不一定可以準確地判斷是否罹患乳癌，甚至大多數發現的乳房腫塊並不會癌化，最好找醫師進行多項檢查和評估後才能確定。 乳癌檢查與診斷 乳癌的診斷方式如下： 1.乳房檢查 醫生會檢查你的乳房和腋下的淋巴結，是否有腫塊或其他異常情況。 2.乳房攝影 乳房攝影（Mammogram）簡單來說就是乳房X光檢查，通常用來篩檢乳癌。如果在篩檢乳房 X 光線照片上檢測到異常，醫師可能會建議再做一次乳房攝影，以便進一步評估。 3.乳房超音波檢查 使用超音波產生體內深處的結構圖像，可用來確定新的乳房腫塊是實心硬塊還是液體的囊包，並進一步治療。（推薦閱讀：得了乳癌怎麼辦？分期檢測法、乳癌治療簡介） 4.活體組織切片 取出乳房細胞樣本進行切片檢查（Biopsy）是診斷乳癌的一種方式。醫師會使用專門的針頭設備，在X光或其他影像儀器的操作下，從待檢查的部位取出組織樣本。醫師可能會在乳房內會留下一個小的金屬作為標記，以便在之後影像檢查中輕鬆識別該區域。 活檢樣本被送往實驗室進行分析，由專家確定細胞是否為癌細胞，並且會對活檢樣本進行分析，以確定涉及乳癌的細胞類型、侵襲能力，以及癌細胞是否具有激素受體，或其他可能影響治療選擇的因素。（推薦閱讀：乳癌治療方式選擇：荷爾蒙（激素）受體檢測是關鍵） 5.乳房核磁共振 磁振造影（Magnetic Resonance Imaging, MRI）是使用磁鐵和無線電波來建立乳房內部的影像。而在進行乳房磁振造影之前，需要先注射染料，這與其他類型的成像檢查不同，核磁共振不使用輻射來建立圖像。 【點我前往乳癌專區】 （圖片授權：達志影像）

張小姐在做完定期乳房X光檢查後，發現有「乳房鈣化點」，並從朋友那邊得知，乳房鈣化可能跟乳癌有關，令她非常緊張。 究竟乳房鈣化點如何產生？跟吃鈣片有關嗎？是否有癌變的可能性？《Hello醫師》為您詳細說明。 乳房鈣化是什麼？ 乳房鈣化（Breast calcifications）指的是乳房內的鈣化物以鈣鹽形式存在於乳房、乳管、血管等組織中，經常於乳房X光攝影時被發現。但要分辨是否為乳癌前兆，還須進一步檢查。 胸部鈣化原因？ 乳房出現鈣化點的原因眾多，原因如下列： 皮膚鈣化：乳房皮膚長期慢性發炎或濕疹，可能產生鈣化。 血管鈣化：乳房的血管壁長期有鈣鹽沉積，將促使鈣化點形成。（延伸閱讀：血管鈣化怎麼辦？戒菸戒酒最實在） 乳房良性纖維腺瘤鈣化：乳房有時會長出良性的纖維腺瘤，當纖維腺瘤中的腺體有鈣鹽沉積時，則會形成乳房鈣化點，在X光下的界線分明、鈣化密度高。（延伸閱讀：胸部長了纖維囊腫？別怕，跟乳癌無關！纖維囊腫大哉問一次看） 擴張乳管的分泌物鈣化：乳管擴張後讓分泌物形成鈣鹽沉積在乳管內，經常發生於乳房中較大的乳管內。 囊液沉積過久：當乳汁或是囊液長期下來沉積於囊腫時則會形成鈣化。 惡性鈣化：為乳癌細胞壞死後形成的鈣化。 發現良性、惡性乳房鈣化點是什麼意思？ 依據鈣化點的形狀、分布位置與周圍組織密度，良性與惡性乳房鈣化的差異如下： 良性乳房鈣化點：多為圓形、爆米花狀，鈣化點大於0.5mm，分布於乳房組織時較為對稱、均勻。 惡性乳房鈣化點：鈣化點小於0.5mm，外型呈現分岔形、線形，或是樹枝狀，鈣化點附近的乳腺會出現密度變化，有時也會合併腫塊的影像。 良性乳房鈣化應持續定期追蹤 一般而言，經由乳房X光攝影發現鈣化點後，可藉由放大影像或是局部攝影確認鈣化點為良性或惡性。若經判斷為良性，則毋須治療，但應定期回診追蹤鈣化點的發展情形。（推薦閱讀：癌症篩檢：定期篩檢4大癌症效果佳 政府補助條件一次看） 懷疑惡性乳房鈣化須接受手術檢查 若醫師懷疑鈣化點為惡性，可藉由以下2種方式採取鈣化組織送檢，以確認是否有癌變狀況以及其發展階段： 乳房攝影導引細針定位之手術切片：在乳房X光攝影下先利用細針定位鈣化點後以手術方式切除鈣化的部分。傷口、切片的範圍較大（約2~10公分），能完整切除鈣化的部分與組織，同時兼具診斷與治療效果。 立體定位真空抽吸切片：以真空方式抽吸鈣化部分，傷口與切除範圍較小（約1公分左右），僅有診斷的功效。 若患者經確診為乳癌，就必須另行切除手術將病灶切除。（推薦閱讀：得了乳癌怎麼辦？分期檢測法、乳癌治療簡介） 吃鈣片會造成乳房鈣化？ 由於女性更年期後較易出現骨質疏鬆的問題，因此不少女性會補充鈣或維生素D幫助減緩骨密度下降，然而，乳房鈣化讓許多女性不禁擔心是否是補鈣過多所引起？ 其實乳房鈣化是因乳房有細胞死亡、組織發炎或產生疤痕組織所引發的鈣化現象，與補充鈣片或從天然食物中攝取鈣並無關聯，因此毋須擔憂。（延伸閱讀：2024鈣片推薦15款！解析鈣片何時吃、不能跟什麼一起吃） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

乳房自我檢查有助於早期發現乳癌，然而並非所有乳房硬塊都是惡性腫瘤，例如在胸部亦十分常見的纖維囊腫。究竟纖維囊腫是什麼？與乳癌之間的關聯？纖維囊腫的症狀與治療方式有哪些？《Hello醫師》一次為您解答。 乳房纖維囊腫是什麼？認識乳房水泡 纖維囊腫（Fibrocystic Disease）泛指胸部常會摸到的硬塊；由於乳房對於女性荷爾蒙變化非常敏感，當女性荷爾蒙在排卵期和月經週期發生明顯波動時，便可能刺激乳腺生成水泡（或稱水囊），長期刺激會導致水泡增多，甚至串為一體，便形成「纖維囊腫」。 15~35歲的女性皆有可能發生纖維囊腫，有時會長在單側乳房，有時兩側乳房都會長，女性朋友們可藉觸摸乳房，自我檢查有無不明腫塊存在。自己檢查胸部時，可能會發現結節並伴隨觸痛感，通常經期前的疼痛與腫塊會變得較為明顯；生理期後則會出現疼痛減緩與體積縮小的情形。（推薦閱讀：乳房自我檢查5步驟！7+7種乳房正常與異常變化） 值得一提的是，乳房裡的纖維囊腫並非固定不動，可經觸摸而改變位置。在觸感方面，根據囊腫裡面液體總量不同，摸起來的感覺可能時而堅硬，時而柔軟。 乳房纖維囊腫不會直接導致乳癌 就定義而言，由許多水泡組成的纖維囊腫其實並不屬於腫瘤的一種，因此囊腫與乳癌也沒有直接性關聯，但早期乳癌與纖維囊腫不易區分，醫師建議有纖維囊腫的女性，定期回診照超音波追蹤囊腫的大小才是最安全的。（延伸閱讀：女性預防乳癌：了解乳腺癌的原因與風險） 乳房纖維囊腫與纖維腺瘤的差別？ 除了纖維囊腫外，還有經常與纖維囊腫搞混的「纖維腺瘤」。纖維腺瘤屬於「良性腫瘤」，主要受長期雌激素濃度過高刺激而生。 腫瘤大小約1~2公分，摸起來平滑、柔軟、有彈性、可經觸摸而滑動，偶爾會出現輕微的壓痛感。若大小超過2公分，則應盡快接受檢查，請醫師評估是否需要細針抽吸法移除纖維腺瘤。 乳房纖維囊腫會消失嗎？要開刀切除嗎？ 一般而言，無症狀或纖維囊腫輕症者，經醫師評估惡性機率低，就不建議動刀摘除，因為纖維囊腫很容易復發，只要定期進行乳房超音波的追蹤即可。另外，由於停經後的女性荷爾蒙減少，已停經的更年期婦女若曾患纖維囊腫，可能會逐漸縮小、消失。 乳房纖維囊腫如何預防與改善？ 纖維囊腫與生活型態息息相關，熬夜、缺乏運動可能造成內分泌失調，促進纖維囊腫的生長，而除此之外，飲食也是非常重要的一環。建議女性朋友不妨參考以下較有益的飲食型態，也能降低纖維囊腫風險或減緩其進一步生長： 避免攝取過多咖啡因：茶類、咖啡等含咖啡因飲料應減量，或選擇低咖啡因的類型。 避免高糖、高脂肪食物：這些食物容易導致肥胖，導致雌激素濃度升高，提高囊腫生成的機率。 補充適量維生素B群和維生素E 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

對於許多女性而言，相較於20幾歲，30歲後因工作、經濟漸趨穩定，多數也已和另一半建立起穩固的感情基礎，是最適合懷孕的年紀。然而，因工作壓力、個人生活作息不定，不少女性30歲之後懷孕機率即大幅下降，尤其是35歲之後，懷孕機率更降至65%～75%。 當你已決心跨出準備懷孕的那一步，《Hello醫師》也為你整理出下列請做到以下這4件事，提高懷孕機會。 做好做滿這4招、「好孕」不用碰運氣 衛福部公布，內政部108年人口統計資料顯示，如今國內女性生育平均年齡已上升至32.12歲，其中年齡為35歲以上者更達30.94%，是10年前的2倍。衛福部進一步表示，由於女性生殖的高峰期約在21～30歲之間，35歲後和男性一樣，生殖力即明顯呈現逐年衰退的現象。 因此若夫妻或女性想積極準備懷孕，以下4大要點將有助於提高懷孕機率： 1. 調整生活型態 生活模式對於受孕機率有很大的影響，若經常抽菸、飲酒或攝取過量咖啡因，將使生育率大幅降低。另外，當母體之體重過重或過輕，亦將影響荷爾蒙作用，並增加懷孕併發症的風險。因此，體重和身體質量指數(BMI)控制相當重要，若女性過度減重或放縱口慾，都將不利於懷孕。 2. 生育能力自我測試 建議欲懷孕女行不妨先自行進行基礎體溫量測、以及子宮頸液體和陰道酸鹼值之測試，同時，應和另一半同步安排「做人時間表」，依據女性之排卵時間行房，在採取人工受孕的決定前與另一半以自然受孕的方式嘗試，亦能增進伴侶間的感情。 3. 攝取助孕飲食 當準備懷孕前，女性應調整體質至生理最佳狀態以利胚胎著床，因此也建議可同步攝取以下能提升生育力的飲食。 單元不飽和脂肪：如橄欖油 植物性蛋白質：如大豆、豆漿 高纖碳水化合物 鐵、維生素B 低升糖指數飲食：如燕麥、馬鈴薯、全麥麵包 高脂肪乳製品：如冰淇淋、全脂牛奶、起司 多種維生素、產前維生素：特別是維生素E和草藥補充品 （你也想知道：綠茶會助孕還是會阻礙懷孕） 4. 尋求專家協助生育 當嘗試超過6個月頻繁的無避孕性行為，卻仍沒有懷孕時，建議可考慮尋求生育專家協助。部分女性因疑似罹患多囊性卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome, PCOS)、性病，或伴侶有生育能力問題而無法順利懷孕時，應盡快尋求專業協助、找出原因以免盲目嘗試未果，或讓伴侶之間因期望懷孕的壓力，反而對生育產生抗拒的負面心理。（推薦閱讀：做愛姿勢影響懷孕率～這2體位最助孕） 由於心理健康以及是否在身心愉悅的狀態下進行性行為，都將影響胚胎著床的機率與生育力。對此除了上述之4大方式可多管齊下嘗試之外，也建議伴侶可安排彼此喜歡、可一起參與的活動，例如烹飪、聽音樂、做瑜伽、運動、露營等項目，透過和伴侶頻繁互動的情境，一同邁向積極「做人」的目標，自然「好孕」連連。 （圖片授權：達志影像）

女性懷孕時因賀爾蒙影響生理變化，孕期間需要豐富的營養素與血液以讓寶寶健康成長，因此孕期常發生孕婦體內缺乏鐵質、葉酸，並造成孕期間的缺鐵性貧血的情況。然而，當孕婦持續嚴重貧血，日後生產寶寶時的致病率和死亡率也將大幅偏高。 究竟什麼是「孕期間貧血」？孕期間貧血應該多吃什麼食物？哪些營養素能讓母嬰充分獲得身體所需？《Hello醫師》彙整出4大必吃營養素，讓準媽媽們補好補滿、好「孕」連連。 什麼是孕期間貧血？ 根據世界衛生組織（WHO）統計指出，全世界約有 40%的孕婦有貧血的問題。而根據衛福部之研究對孕婦孕期間貧血的定義為，懷孕過程中當孕婦因生理變化，平均將增加 50%的血漿溶液(1000ml)，而紅血球量也隨之增加約 25%(300ml)，並間接造成孕婦發生生理性的輕微貧血(Hemoglobin 10~10.9g/dL)。 影響最顯著的時間多為孕期之 28至36週，當36週後，孕婦體內的血漿溶液會逐漸增加，紅血球量、血色素亦再上 升，而使貧血症狀趨緩。然而，當孕婦有腸胃道功能異常而無法吸收鐵質、經血量過多、或二度懷孕時與前次間隔過短，甚至是當生產中大量出血，都將造成懷孕中的缺鐵性貧血，以及胎兒低出生體重、早產和週產期死亡率有高度相關。   根據衛福部針對懷孕婦女之貧血臨床研究建議指出，當初步評估孕婦於孕期間是否有缺鐵性貧血，除了透過檢測孕婦血液中的血紅素濃度或血容比之外，並會進一步檢驗下列鐵指數，以協助孕婦完整的營養補充建議： 懷孕中各項正常鐵指數表（資料提供：衛福部健康署） 4大必吃營養素：準媽媽多吃補血、胎兒頭好壯壯 懷孕時由於母體需提供大量血液與血漿給寶寶，讓氧氣運輸以及胎盤的代謝可正常維持，因此孕婦此時將大量缺乏鐵質並造成缺鐵性貧血。當孕婦有嚴重的貧血時，有時會伴隨感染、子癲前症；而生產時將造成的大量出血也易引發心臟衰竭，對於有先天性心臟病的孕婦更有一定風險。 也因此孕婦們應在孕期間多補充營養，確保胎兒和母親健康以利順利生產。而孕期間亟需補充的又可歸納為以下最主要的4大營養素，不僅可避免貧血發生，同時也能提供完整的養分讓胎兒健康成長： 鐵：根據衛生福利部建議，孕婦每日鐵質攝取量需達到15公克，多吃內臟類、牛肉、豬肉、雞蛋等，也可多攝取紅莧菜。另外，豆製品也是個不錯的鐵質來源，藉由這些食物來達到每日的鐵質攝取量。 維生素C：維生素C可幫助鐵質在腸道之吸收；當缺乏維生素C時容易造成貧血、消化不良。一般來說，女性每日建議之維生素C攝取量需達到60毫克，而奇異果、柳橙、柑橘、檸檬等都是很好的來源，蔬菜則是有芥藍菜、花椰菜、白菜。（推薦閱讀：懷孕時多休息！7種家事快放下） 葉酸：除了鐵質與維生素C，葉酸也是幫助胎兒健康成長的關鍵。據衛生福利部研究顯示，葉酸可以讓寶寶的神經系統活化，若孕婦體內長期缺乏葉酸，會導致自發性流產或是寶寶出生體重過輕。懷孕女性一天需攝取600微克的葉酸，木瓜、眉豆、黑豆都很好的來源。 維生素B12：維生素B12有助於維持腦神經系統以及造血功能，懷孕婦女一天的維生素B12需達到2.6微克，不過維生素B12大多存在於動物性食物，若有準媽媽吃素，可以從紫菜、海帶、糙米、菠菜，以及深綠色蔬菜多補充。 （圖片授權：達志影像）

身材走樣是許多女人生產後的煩惱之一，原本穿得下的牛仔褲，卻因體重增加及骨盆鬆弛卡在大腿而不得不放棄，換成相對寬鬆的連身裙；然而，身材變形並不是最令媽媽們感到困擾的問題，因為尿失禁、乳房下垂等產後的不適症狀，還可能深深地影響女性的日常生活。 因此，進行適當的產後運動對生產後的女性而言，便是一項不可或缺的活動，究竟產後運動能帶給媽媽們什麼好處？又有哪些運動可以減輕產後不適症狀？運動時又該注意哪些事項呢？《Hello醫師》將為各位媽媽們一一介紹！ 改善陰道鬆弛、子宮脫垂！產後運動好處真多 懷胎十月後，隨著寶寶的出生，新手媽媽除了會發現自己的體力和身材都大不如前，身體還可能出現許多不適症狀，但如果能於產後進行規律的運動，即能替身體帶來下列6種好處： 促進子宮收縮及修復。 促進陰道肌肉的收縮，以防止陰道鬆弛。 改善尿失禁的問題。（延伸閱讀：尿失禁不要來！6招助產後媽媽不尷尬） 恢復會陰及骨盆底肌肉的彈性及張力，以防子宮及陰道脫垂。 增加腹部肌肉的彈性及恢復健美的身材。  緩解壓力及焦慮感。 預防產後憂鬱症。 防止腰酸背痛。 有哪些適合媽媽們的產後運動？ 倘若女性於生產過程中進行順利，未出現其他併發症，就可於產後依照醫師建議，嘗試一些較為簡單的運動；然而，若因生產過程有難產、傷口太大或剖腹生產等狀況，最好多休息幾天，待傷口復原後再開始運動。 以下提供媽媽們3種能改善產後不適症狀的運動，看完後不妨跟著《Hello醫師》一起進行動起來吧！ 1. 腹式呼吸運動：抒解壓力、預防乳房下垂 腹式呼吸運動主要是藉由收縮胸腹肌肉、放鬆身體，來幫助產後媽媽預防乳房下垂、排解心理壓力。以下為腹式呼吸運動訓練的3大步驟： 步驟1：先將身體呈現平躺仰臥的姿勢，手腳伸直，並全身肌肉放鬆。 步驟2：用鼻子深呼吸約4秒，使腹部凸起後，接著閉氣約2秒鐘。 步驟3：再由嘴巴慢慢吐氣約7秒鐘，並鬆弛腹部肌肉，每日應重覆5~10次。 2. 凱格爾運動：改善產後尿失禁、子宮脫垂問題 懷孕時因子宮靭帶損傷及生產後支持組織未能恢復正常，導致子宮脫垂的症狀，凱格爾運動又稱作骨盆底肌肉運動法，主要透過反覆收縮骨盆底肌群（Pelvic floor muscle）來強化骨盆四周的肌肉，增加尿道閉鎖壓，改善尿失禁、子宮脫垂等問題。以下將凱格爾運動分成2步驟說明： 步驟1：平躺後，將雙膝彎曲使小腿成直角。 步驟2：將雙腳打開、與肩同寬，並利用肩部及腳部力量將臀部抬高後，再將兩腳併攏，停留約3秒時間將臀部及雙腳放下，以上動作為1組。 建議每日應至少重覆做10組，才可達到改善產後漏尿、子宮脫垂等症狀。 3. 子宮收縮運動：改善子宮收縮不良 許多婦女可能會因生產時間過長，而使子宮筋疲力竭，於產後引發子宮收縮不良，發生異常出血的狀況，而若想改善此症狀，可以試著做子宮收縮運動，幫助子宮收縮，避免出血情況重覆發生，以下為大家分成3步驟說明： 步驟1：先呈現俯臥姿勢，再將身體弓起跪於床上，大腿與小腿成直角。 步驟2：將兩膝分開、與肩同寬，臉側貼於床面，並將雙手扶在床上。 步驟3：再將腰部放鬆，保持此姿勢5~10分鐘。 （圖片授權：達志影像）

常聽到有人說「懷孕要吃葉酸」，這其中的道理是什麼？孕婦為何需補充葉酸？備孕和懷孕期間，葉酸的攝取量一樣嗎？又該持續補充多久？《Hello醫師》為您詳細解說！ 孕婦要吃葉酸？懷孕吃葉酸2大原因 葉酸又稱維生素B9，與人體DNA蛋白質合成、細胞分裂有密切關係；懷孕初期是胎兒神經系統發育的重要時期，如果葉酸的攝取量不足，會影響到胎兒的神經發育，嚴重時可能造成神經血管缺陷。 1.缺乏葉酸，孕婦易貧血 衛生福利部指出，育齡婦女近6.9%葉酸攝取量偏低，約22.4%有貧血問題；若孕婦葉酸攝取量不足，容易出現疲倦、情緒低落、暈眩及貧血，甚至是自發性流產、早產等情況；此外，由於葉酸屬於水溶性營養素，流失率高，因此最好每日定期補充。 2.補「葉酸」有助胎兒腦部中樞神經發展 葉酸有助胎兒神經系統的發育與活化，懷孕初期是胎兒神經系統發育的重要時期，如果葉酸攝取量不足，可能提高胎兒腦及脊髓先天性神經管缺陷、出生體重過輕等問題的風險，因此建議女性在備孕期間或懷孕後，皆須攝取富含葉酸的食物或補充相關營養品。 懷孕葉酸吃多久？ 懷孕初期特別需要葉酸，但發現懷孕時，通常已經懷胎第3或第4週了，因此計畫懷孕的女性，建議可在預備懷孕前1個月，每日規律攝取富含葉酸的食物或相關補充品，直到生產及哺乳結束。 沒懷孕可以吃葉酸嗎？ 可以，葉酸為人體必需且重要的營養素，無論各年齡層、性別或族群皆需要；葉酸除了有助於促進人體造血功能，預防貧血，強化心血管功能之外，也能改善腸道健康，提升小腸的營養吸收率。 富含葉酸的食物包括深綠色蔬菜，如紅鳳菜、紅莧菜及蘆筍；另外，木瓜、香蕉、芭樂、酪梨及橘子等水果也是葉酸良好的攝取來源。若經常外食，蔬果量攝取不足，建議也可透過營養品補充。 懷孕葉酸攝取量 衛福部建議女性在備孕期即可開始補充葉酸，各階段的建議攝取量如下： 育齡婦女：每日攝取400微克葉酸。 備孕與懷孕期間：孕前1個月至懷孕期間，每日攝取600微克葉酸。 哺乳婦女：每日攝取500微克葉酸，以供母體、胎兒及所哺乳嬰兒所需。 葉酸攝取上限：每日1,000毫克 根據衛福部國民健康署「膳食營養素參考攝取量」建議，葉酸每日攝取量上限為1,000微克；雖然葉酸屬於水溶性維生素，多餘的量會被身體排除，仍不建議過度補充；對於備孕婦女，建議在醫師的指導下使用葉酸補充劑。 小月子可以吃葉酸嗎？ 可以，葉酸不僅是備孕時期的重要營養素，也是人體必需的維生素，流產後持續攝取足夠的葉酸，有助於預防貧血，並維持身體的健康狀態。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

經歷了苦樂交織的生產過程後，媽媽們的子宮也開始慢慢復原。此時女性將經歷子宮藉由收縮以恢復原有子宮大小的疼痛期外，連帶會排出殘留於子宮、被稱為「產後惡露」（Lochia）的胎盤剝離物質。 究竟惡露是什麼？跟月經又有何差異或相似之處，讓媽媽們常誤以為是經血而疏於照護？《Hello醫師》為新手媽媽們一次解惑認識惡露，以及產後如何護理，及早和惡露說Bye-Bye。 惡露是什麼？ 當孕婦順利分娩後，子宮內仍會佈滿許多胎盤碎片、黏膜組織和血液混合成的殘餘物質，也就是「惡露」，而媽媽們產後則會經歷數天時間，透過子宮的自主收縮將惡露排出體外。一般來說，正常的惡露帶有些微血腥味，不過分泌量、顏色與數量則會隨著產後的天數而有所變化，也是逐漸復原的信號。（延伸閱讀：白帶顏色這樣分！教你從顏色分辨身體有沒有健康） 正常的產後惡露變化依序分為以下3個階段： 紅色惡露：呈鮮紅色，約產後1~3天開始出現，不僅血量較多帶微腥味，惡露並會摻雜著紅血球、上皮細胞，偶爾有胎糞、胎毛、少部分組織液排出。 漿性惡露：呈現粉紅色，約產後4天會出現，伴隨著血清狀的物質，量會變少。 白色惡露：呈乳白色或黃色，大約在產後的10天會出現，此時惡露應呈量少無味，主要為白血球、單核蛻模細胞、子宮頸黏液所組成。 惡露跟月經怎麼分？ 惡露跟月經常常讓許多產婦搞混，其實媽媽們可以從哺餵母乳來分辨。若產後沒有哺餵母乳，月經約在產後6~8週內出現，快則4~5週；而有持續哺乳的媽媽，則要等到產後4~6個月才有月經來潮。（延伸閱讀：親餵寶寶好累、奶量又不足？攝取好營養，聰明學哺乳） 惡露不止的原因 一般而言，產婦約每2小時需更換產褥墊，以免惡露過多而溢出，進而引發感染的風險。但若產婦發現血塊太大或是血流不止，或者於產後10天發現惡露有膿樣分泌物，建議須盡快就醫。 造成惡露不止的原因如下： 子宮收縮不良：當生育時間過久或生育次數較多時，較易造成子宮收縮不良，並影響子宮血管持續出血或形成血塊。 使用血管擴張劑：幫助血流順暢、降低血壓。 服用過量生化湯：生化湯含有活血用的當歸，若生育後過早開始飲用且過量，容易造成產後子宮新生的內膜不穩定，使惡露難止。 剖腹產、自然產的惡露有差別嗎？排多久才會乾淨？ 針對採剖腹產的孕婦，醫師皆會一併將子宮內的殘餘胎盤與血塊清理乾淨，因此剖腹產的產婦所產生的惡露，會比自然產的女性來得少之外，惡露持續時間也較短。（推薦閱讀：生產要自然還是剖腹？了解差異，聰明做選擇） 至於惡露何時才會完全排出體外，每位產後媽媽的狀況皆有所不同，一般而言，平均約需時4~6週，並受產下的胎兒體型大小影響，胎兒體型愈大者惡露持續時間愈長，但也有產婦在產後2~3週就將惡露排清。 如何加速惡露排出體外 產後的媽媽們可透過下列方法，加速惡露排出體外： 按摩子宮 漸進緩慢地運動、下床走動 產後護理須知 在媽媽學習照顧寶寶前，可別忘了先把自己的健康照料好，以下提供4點建議，幫助媽媽們產後恢復地更加順利： 勤換產褥墊，惡露未排乾淨前，如廁後須沖洗會陰部，避免惡露殘留而引發感染。（延伸閱讀：陰道炎原因多！病菌感染或過度清潔） 飲食均衡，攝取各式肉類、蔬菜及水果，以幫助加速產後恢復。 攝取充足水分。避免過度服用生化湯、攝取酒精或寒性食物。 （圖片授權：達志影像）

許多人認為懷孕不能隨便吃藥，因此即使孕吐嚴重，也不願意聽醫師指示服用孕吐藥；但是，孕吐若過度嚴重，可能會影響孕期或胎兒健康，所以最好仍就醫檢查，並且遵照醫師指示服藥。《Hello醫師》帶您一次認識孕吐藥的種類、分級與副作用。 認識孕吐藥分級：懷孕藥品分級規範（PLR） 台灣目前懷孕藥品的分級，沿用美國食品藥物管理局（FDA）於1979年所訂定的懷孕藥品分級規範（Physician Labeling Rule, PLR），將懷孕藥品分為以下5種等級： A級：在懷孕婦女的對照臨床試驗中，無法證實對懷孕第一期或較後期胎兒有風險、或對胎兒傷害的可能性。 B級：動物試驗未顯示對胎兒有危險，但缺乏懷孕婦女的對照臨床試驗資料；或者，動物試驗顯示對胎兒有不良反應，但懷孕婦女對照臨床試驗無法證實對胎兒有險。  C級：動物試驗顯示有致畸性或殘害胚胎，但沒有懷孕婦女的對照臨床試驗；或者，懷孕婦女的對照臨床試驗或動物試驗均缺乏資料。 D級：已證實對人類胎兒有危險，但在一些狀況 ( 如：有致命危險的狀況或在嚴重疾病其他較安全的藥品無法使用或無效 )，必須利益大於潛在的風險才可以使用。 X級：在動物、人體試驗及（或）臨床經驗證實會造成胎兒異常，這種風險遠超過可能的利益。 A、B 兩級藥物於懷孕期間使用大致安全；C、D 兩級藥物則需視實際情形權衡使用。懷孕期間如有用藥需求，應先諮詢醫師或藥師之專業意見。 4大常見孕吐藥介紹 嚴重孕吐（又稱妊娠劇吐）的治療方法除了支持性療法、補充電解質外，也能藉由止吐藥緩解；若出現下列症狀，建議先赴婦產科檢查，再依醫囑服藥。 嚴重反胃、每天嘔吐3次以上 無法攝取食物或液體、體重減輕超過孕前的5% 脫水、尿量減少 頭痛、頭暈目眩、極度疲倦 以下介紹4種常見孕吐藥： 1.維生素B6（Pyridoxine） 維他命B6是人體代謝必需的輔酶，具有止吐作用，有助減緩懷孕所引起的噁心、嘔吐，被列為治療的一線藥物，並常與其他止吐藥一起搭配治療孕吐。 懷孕藥品分級：A級 潛在副作用：手或腳會有刺痛、灼熱或麻木等周邊神經病變症狀（與使用過量、長期使用有關）。 2.抗組織胺藥物：Doxylamine、Diphenhydramine、Meclizine Doxylamine、Diphenhydramine、Meclizine等抗組織胺藥物，對孕婦及胎兒的負面影響較少，藥效快，但藥效持續時間短，而且鎮靜效果較強，易嗜睡。 懷孕藥品分級：Doxylamine（A級藥物）、Diphenhydramine（B級藥物）、Meclizine（B級藥物） 潛在副作用：鎮靜、嗜睡、口乾、頭暈和便秘。 3.美多普胺（Metoclopramide） 可緩解噁心、嘔吐等症狀，口服或注射劑型皆適用；可與維生素B6或抗組織胺藥物，例如Diphenhydramine，一同服用治療妊娠劇吐。 懷孕藥品分級：B級 潛在副作用：嗜睡、腹瀉、肌肉無力、頭痛、腹痛、過敏、錐體外症候群等。 注意事項：避免與可能造成錐體外徑症候群的藥物併用，例如傳統精神病藥物、多巴胺拮抗製劑（常見於止吐藥物）。 4.昂丹司瓊（Ondansetron） 商品名稱為Zofran，常用於減緩手術、化療或放射治療後，所產生的噁心、嘔吐等症狀。 懷孕藥品分級：B級 潛在副作用：頭痛、疲倦、便秘、燥熱與潮紅。 注意事項：與會增加血清素的活性製劑合併使用時，可能會出現血清素症候群，引起顫抖、腹瀉及躁動等輕症，或肌肉僵硬、發燒及癲癇等較嚴重的症狀。 美國懷孕藥品新規範：PLLR 鑑於傳統的PLR懷孕藥品分級制度過於簡化，不僅無法完整涵蓋懷孕、哺乳各時期的藥物風險變化，也無法指出藥物對女性與男性生殖系統的潛在風險；因此，美國FDA於2015年已推出新的分級標準：Pregnancy and Lactation Labeling Rule，簡稱PLLR，中文為「懷孕與哺乳期標示規則」。   新制特色：增加懷孕期、哺乳期、對女性和男性生殖系統的影響等3個項目，各自的風險概要、支持性數據說明，以協助醫療人員開立處方與諮詢決策的相關依據。 新制生效日：新制於2015年6月30日正式生效，2001年6月30日前上市的處方藥，仍沿用舊制標準，於生效日後推出的藥品，則更改為此標示方式；藥局販售的非處方藥，不在此規範內。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

新手媽咪育珍在產後回診時，一把鼻涕一把眼淚跟我哭訴：「我老公都沒有主動關心我、也不能體會餵母乳的辛苦……」 像育珍一樣的產婦可不少，很多媽咪們產後因為要負起照顧小寶寶的責任，以及面臨產後身體修護等問題，在情緒上容易落入低潮，因此本文將介紹產後憂鬱症（Postpartum depression）的成因與症狀，並提供你檢視自己有無產後憂鬱症的方法，當個快樂的媽咪。 產後憂鬱3大原因 從懷孕初期一直到產後，產婦在生理與心理上都會出現許多變化，有些人會變得很愛哭，或者常常焦慮，遇到事情就容易自責，其實這些情況都跟產後憂鬱有所關聯，以下為可能導致產後憂鬱的3種原因： 生理因素：從懷孕開始，體內雌激素及荷爾蒙等黃體素急遽變化，讓媽咪情緒上的變化起伏較大。再者，產後不舒服，如生產痛、會陰疼痛，或是哺餵母乳不順利都會讓產婦變得較憂鬱。 心理因素：對於當「母親」這個角色產生一些心理壓力，也擔心自己產後身材不能恢復等等，都容易讓產婦變得焦慮或認為自己無法承擔責任，而產生憂鬱。（延伸閱讀：產後減肥難？5個原因作怪這樣解決） 外在因素：婚姻關係、婆媳問題、經濟壓力、工作環境都會影響產婦的情緒，如果家人朋友沒有適時關心，也較容易發生情緒失落的情形。 提醒所有媽咪，如果發覺自己情緒低落，最好能主動告知周遭的人。家人也要多多注意產婦的情緒變化，包括心情低落、容易焦慮、煩躁、暴怒、哭泣、失眠、吃不下東西等，有以上現象就必須盡快請醫師協助輔導。（推薦閱讀：產後創傷後壓力症候群～風險族群求助） 11種常見產後憂鬱症狀 分娩後，媽媽們會因雌激素和甲狀腺激素的下降，容易感覺到疲累、呆滯，而新陳代謝及免疫系統上的變化，也可能導致疲勞和情緒波動，以下為產後憂鬱症11種常見症狀：  食慾不振：吃不下飯，或是特別挑剔食物。（延伸閱讀：吃得少食慾不振怎麼辦？11招補足熱量，找回好胃口） 失眠：翻來覆去難以入睡，或是因為難入睡，一直看電視更加無法入眠。 強烈煩躁不安：一點小事就會沒有耐性。 無止盡的疲勞感：明明沒有做什麼，卻還是感覺到疲憊不堪。 性致缺缺：對另一半提不起「性」趣，或總是被動配合。（推薦閱讀：產後不再憂鬱～一起恢復活躍的性生活） 缺乏目標、動力：生活頓失目標，連平常喜歡做的事情都喪失興趣。 容易感到內疚：若不慎被丈夫、婆婆或是他人責備，容易放大負面情緒。 情緒起伏很大：開心的時間維持短暫，下一秒可能又被憂鬱所籠罩。 覺得帶寶寶很煩：突然覺得寶寶是生活中的負擔，出現「被拖累」的想法。 容易牽怒家人、朋友：例如常會指使丈夫，或對親近的人發脾氣。 出現傷害自己或寶寶的想法：當出現把寶寶視為威脅，或是討厭自己的想法時，務必要趕快尋求專業協助。 產後憂鬱可分幾種類型？ 其實產後憂鬱還可以細分為產後情緒低落（Postpartum blues）、產後憂鬱症、產後精神病（Postpartum psychosis）3種，雖然有部分憂鬱症狀重疊，但在嚴重程度上則有所差異。 據統計，大約有5到8成的媽媽會經歷產後情緒低落，依狀況程度不一，有1到2成的媽媽會罹患產後憂鬱症，尤其又以第1次生產的媽咪最易患病，不過只要家人給予充分的支持，多能度過難關。以下列出不同的產後憂鬱類型： 檢視產後憂鬱指數 生產後，產婦容易出現一些情緒問題，如果不加以重視這些心理變化，情況嚴重時，會演變成產後憂鬱症。很多媽咪產後只顧著照顧小孩，忽略了自己的心情變化，甚至有輕生或傷害小孩的念頭，卻渾然不覺，其實這就是產後憂鬱症在作怪。（推薦閱讀：產後心理變化大！4招小撇步讓你告別產後憂鬱） 建議媽咪在產後1個月時，可透過產後憂鬱自我檢測，檢視一下自身心情感受，依照真實的情緒，回答下列問題： 是否常被情緒低落、憂鬱或感覺未來沒有希望所困擾？ 是否常對事物失去興趣或做事沒有愉悅感？ 是否會無來由地感到害怕、緊張，或是感到不安？ 我曾經有傷害自己，或是傷害孩子的念頭？ 如果上述幾個現象的確發生在你身上，建議告訴家人或是婦產科醫師、兒科醫師，以避免傷害的發生。 產後憂鬱不是一個人的事 有些長輩會以過來人的態度說：「我們也生過小孩，以前都是這樣養的。」但是這些話只會讓處於壓力和焦慮中的媽咪們更加難過，覺得自己似乎沒有能力照顧好小寶寶。 產後坐月子期間，其實正是產後憂鬱症的好發期，老公和家人除了幫忙照顧寶寶之外，還可多詢問媽咪有什麼需要幫忙的，讓媽咪有喘息的時間，並且多以鼓勵關心來代替責備。 另外，也應該讓產婦有情緒發洩的管道，避免壓力不斷累積。我也建議媽咪們做月子時，身心不要過勞，多補充睡眠與休息，可增進身心與情緒的協調能力。（推薦閱讀：媽媽別悶壞自己！產後調適5點要記得） 如果媽咪們的憂鬱症狀持續兩週以上，且狀況越來越差，甚至已經很難照顧你的寶寶，請務必立刻就醫尋求協助。在此也呼籲新手爸爸們要多多分擔妻子的憂愁，幫忙照顧小孩，才能避免新手媽媽陷入兵荒馬亂、身心俱疲的情況中。（推薦閱讀：產後憂鬱症不限女性？爸爸焦慮好難熬） 【點我看郭安妮醫師所有文章】 【點我前往懷孕保養專區】 [embed-health-tool-ovulation]

孕吐是孕婦懷孕初期的常見症狀，但究竟懷孕多久會出現孕吐？孕吐高峰期是什麼時候？懷孕噁心感何時會消失？《Hello醫師》帶您了解懷孕後孕吐的3個關鍵時間點，為接下來的孕期做好準備！ 孕吐是什麼？為什麼會孕吐？ 孕吐俗稱害喜，是懷孕初期的常見症狀，每個人嚴重程度不一，有些人可能只有噁心、腹脹及食慾不振等症狀，不會乾嘔或嘔吐。 在懷孕前3個月，高達70%孕婦會孕吐；孕吐在一天中的任何時間都可能出現，造成孕吐的原因不明，但一般認為是懷孕前12週內的荷爾蒙變化所致。 孕吐有時可能會拉傷肌肉，導致腹部疼痛，但不會傷害胎中嬰兒，因為羊水具備緩衝的功效。 懷孕1~3週就想吐？孕吐時間與年紀相關 一項2021年英國發表的研究指出，在調查256名孕婦後發現，67%女性在排卵後11~20天內（即約1週半~3週間）就出現孕吐症狀；該研究也發現，隨著年齡增長，孕吐出現的時間會越晚，年紀每增加3歲，孕吐開始時間就延後約1天，18歲女性平均會在懷孕第14天出現孕吐，41歲則是第21天。 孕吐何時開始？懷孕多久會想吐？ 關於孕吐最常於何時開始，亞東醫院婦產科林顯明醫師曾在該院「服務諮詢」中指出，孕吐多半發生在懷孕6~12週，其中又以晨吐較為明顯；不過，每個人孕吐的確切時間各不相同，大多數人在懷孕9週之前都會出現孕吐的症狀。 孕吐高峰期：8~12週 通常懷孕8~12週的孕吐最嚴重，然而孕吐高峰期因人而異，並非每個人在這段期間症狀最嚴重。 懷孕噁心感何時消失？孕吐幾週減緩：13週後 對於大多數準媽媽，孕吐通常會在妊娠中期（13週結束後）緩解；只有少數的人孕吐會延長至3~6個多月（14~27週）；在極少數情況下，孕吐會一直持續到懷孕結束。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]

不少人認為懷孕的女性會開始健忘，常常不記得要做什麼，記憶力大不如前，坊間也因此出現了「孕婦健忘症」或稱「媽咪健忘症」（Momnesia）這種名詞。不過這種說法有科學依據嗎？本文帶你一起了解孕婦的記憶力真的會變差。 孕婦健忘是真的 但會恢復別擔心 許多媽媽表示，懷孕後常常忘東忘西、覺得記憶力衰退，而雖然孕婦記憶力減退是真有其事，但是根據醫師的研究發現，大腦的記憶容量在孕期是沒有改變的，懷孕並沒有改變大腦的結構，所以請別擔心，妳的頭腦沒有變笨！ 孕婦和產後記憶力變差的原因 荷爾蒙劇變影響大腦 荷爾蒙的變化會導致孕婦情緒波動較大、甚至有焦慮情形，是孕婦健忘的一個潛在因素；研究也指出，孕期間黃體素（progesterone）和雌激素（estrogen）濃度會分泌至平常的15-40 倍之多，大量的激素會影響大腦的神經功能，也造成頻尿、胃食道逆流等症狀，進而導致失眠以及記憶力減退；另外，生產時催產素（oxytocin）的大量分泌，也會影響到大腦的神經迴路，導致記憶力下降的狀況。 生活重心改變、失眠 從懷孕到照顧嬰兒的過程，相信能真的睡飽的媽咪少之又少，而在睡不飽的狀況下，人人都會變得健忘、注意力不集中；另外照顧寶寶的責任也會讓母親產生一定壓力，這都會對記憶力造成影響。 相對健忘是母性 不過懷孕跟產後的健忘是出於身體的自然保護機制，因為新的生活型態、寶寶的誕生，都會將妳的生活重心徹底顛覆，孩子變成了你最在意、最重要的事情，並占據了妳大部分的注意力，而相對地，剩餘的注意力有限，當然無法如同以往，兼顧並記住所有事情。 孕婦媽咪必知 改善記憶力小撇步 媽媽們也別太擔心，還是有些方法可幫助改善記憶力，可參考以下5個小撇步： 寫筆記：婦產科醫師指出，很多孕婦都表示如果自己沒有筆記，每次就診都忘記要問醫生什麼問題；因此無論是購物清單或回診要問的問題，都可以記下來提醒自己；另外也提醒媽咪要時時保持幽默感，因為有時候忘記某些事情其實也很有趣！ 補充睡眠：雖然不容易，但如果能讓孕婦或媽媽充分休息，睡得更多更好，很可能馬上就改善了健忘的狀況。 規律運動：持之以恆的運動對於增強記憶力相當有效，處於運動狀態時，大腦思考會比較清楚，敏感度、警覺度也會提升。 補充膽鹼（Choline）：膽鹼是一種維生素，也是有名的健腦營養素，在多數的蛋豆魚肉類和一些蔬菜都富含膽鹼。乙醯膽鹼是腦神經的主要傳導物質，對記憶相當重要。 均衡飲食、少吃甜食：建議少吃甜食，血糖過高容易造成反應力和記憶減退；另外，富含Omega-3的食物也有助於維護健康大腦的功能；多補充DHA則可以幫助腦神經與視神經的發育，另外也建議可以補充卵磷脂、葉酸等營養。 放輕鬆 偶爾健忘無妨 其實偶爾健忘並無傷大雅，因為只要是孩子的事，媽媽絕對不會忘記；更重要的是，別害怕向親友和另一半請求協助，說出自己的需求，也要了解其實不是自己記憶變差，而是因為有更多重要的事情要煩惱，一時健忘是很正常的。 （圖片授權：達志影像）

生產完後，媽媽的身體需要一段時間慢慢恢復，同時也可能會面臨產後的困擾，其中尿失禁是多數媽媽們都會遇到的問題。雖然尿失禁對生產後的女性而言是很普遍的症狀，但時不時的漏尿也讓媽媽們相當困擾，因此，《Hello醫師》將告訴各位產後媽媽們尿失禁有什麼風險，以及該如何克服，讓你產後也沒煩惱。 哪些人有尿失禁的風險 尿失禁是指如打噴嚏、咳嗽、提重物，或是做其他對膀胱會產生壓力的動作時，無法控制排尿衝動而導致漏尿的問題。雖然大多數的媽媽在產後都會有尿失禁的現象，但並不是所有生產過的女性都一定會有尿失禁。一般而言，自然產媽媽尿失禁的情況，比剖腹生產的媽媽更常見。 有些研究指出，女性經由陰道生產的方式，較容易有尿失禁的問題；其他的一些研究也顯示，生產過程時間較久，或是嬰兒體型較大，也容易導致女性產後有尿失禁的情況。此外，其他可能造成女性產後尿失禁的3個原因如下： 懷孕期間過於肥胖 懷孕期間抽菸 使用自然產的方式生過好幾個孩子 什麼原因導致尿失禁 為什麼會有產後尿失禁的問題？這是由於生完小孩後，膀胱、骨盆周圍的肌肉鬆弛所造成，由於無法用意識控制漏尿，或因為失去控制能力，完全無法控制排尿。 女性在生產完不久後，子宮會逐漸縮回至正常的大小，此時的骨盆底肌肉的收縮力變得較差，當膀胱儲存的尿液滿了之後，因為尿道肌肉無法完全關閉，尿液會經由尿道慢慢滲出，是種無法控制的尿液漏出現象。 如何克服尿失禁 女性生產完後，出現尿失禁的症狀因人而異，大多數的人在產後3個月內漏尿情況會自然痊癒。在等待尿失禁痊癒的同時，媽媽們也能試試以下6種方法改善漏尿： 多做凱格爾運動（Kegel exercise，又稱為骨盆底肌肉收縮運動），主要在加強尿道、陰道周圍的肌肉訓練。透過肛門、陰道、尿道旁肌肉收縮，強化骨盆底肌肉，以提昇肌肉的收縮力量。（延伸閱讀：媽媽們說不出的痛！子宮脫垂輕症就靠「凱格爾運動」改善） 使用護墊或尿布，幫助吸收漏出的尿液，以免褲子因漏尿而弄濕。 當想要打噴嚏、咳嗽，或微笑的時候，可以採取盤腿姿勢，讓骨盆的肌肉可以變得較為緊繃。 儘量減少喝含有咖啡因的飲料，如：咖啡、茶、清涼飲料，以減少排尿次數。 減少食用柑橘、番茄，以及其他酸性含量較高的食物，因為這些食物容易刺激膀胱，讓排尿變得較難控制。 生產完後，應該要避免便祕的情況，才不會對膀胱產生過多壓力。 （延伸閱讀：漏尿怎麼改善？男、女性漏尿改善解析！漏尿護墊挑選5重點） （圖片授權：達志影像）

生產完後，產婦需要一段時間讓子宮、其他器官回復到懷孕前狀態，這段恢復期稱為產後期。而這段讓身體慢慢恢復的期間，對女性有重要、長遠影響，無論是身體、心理未來的健康，都要有充分、適當休息與照顧。然而，每位產婦的復原、改變情況都不相同。因此，下列將為每位媽咪及準爸爸介紹，女人的身體在產後會發生什麼樣的變化。 產後身體的改變 生產完後，身體狀況會漸漸恢復到懷孕前的狀況，然而您身體可能會出現一些改變，如： 肌肉疼痛：對剛生產完的女性而言，這是很常見的情況，尤其是您的手臂、脖子或下巴，最容易感到疼痛。 陰道流血、出現分泌物：這個情況可能持續2~4個星期，接下來2個月內，這種現象有時會有，有時可能沒有。 子宮因收縮而變小：在分娩之後，有時最久可能需要8星期的時間，您的子宮才會恢復到懷孕前的原來大小。 陰道疼痛：您可能會覺得陰道不舒服、有麻木感，甚至感到疼痛。如果您有會陰撕裂(Perineal tear)，或進行會陰切開術(Episiotomy)，疼痛感可能會更加劇烈。 下腹部感到疼痛：如果您是剖腹生產，您的下腹部可能會有疼痛感。您的醫師會開立一些藥物讓您服用1~2星期，以減緩您的不適。 乳房充血：這是很普遍的現象，因為在生產後的3~4天，您的乳房就會充滿乳汁。請您不用過於擔心，因為這是正常過程。您可以用冰敷、熱敷，或是洗熱水澡的方式，舒緩乳房充血造成的不適。 體重增加：對很多婦女而言，都有這樣的情況，這可能跟生產完後，情緒改善有關。 生產完之後的照顧 為了妥善照顧好您的寶貝，並加快身體康復、痊癒的速度，請您多留意自己產後照護。下列是自我照顧的注意事項： 均衡、健康飲食：生產完後，您需要攝取充分的營養，以促進身體復原過程。多吃些蔬菜、水果、蛋白質與穀類食物，補充身體需要的營養成分。 運動前請先諮詢醫師：醫師會告訴您，什麼時候可以開始運動。 勿用棉條：在月經週期時，大約2星期時間裡，請您使用護墊，不要用衛生棉條。 服用處方藥：為了緩解痙攣(Seizures)的不適，您可以服用布洛芬(Ibuprofen)，也可以服用醫師開立給您的處方藥。 冰敷：可以用冰敷方式，舒緩陰道的疼痛或腫脹。將冰敷袋放在毛巾上，避免直接接觸皮膚，然後放在適當位置大約10~20分鐘。 泡溫水澡：可以用溫水輕柔和緩的清潔身體；此外，您也可以每天3次泡在溫水裡，這樣有助於您的腸道蠕動。 幾乎所有的女性都會因為痔瘡(Hemorrhoid)，或是在陰道與直腸之間的區域，感到疼痛。為了舒緩疼痛，您可以使用冰敷袋，或是將含有金縷梅酊劑(Witch Hazel)成分，不含酒精的爽膚水加在護墊後，包覆在疼痛部位使用。 為了緩和便祕的情形，請您喝大量的水、液體，並且多吃高纖食物。必要時，您的醫師可能會開立軟便劑讓您服用。 剖腹生產的產婦，至少6星期以上請避免從事過於激烈的運動。此外，當您咳嗽或睡覺時，最好抱著枕頭、壓住切口，以減少疼痛感。 要避免的事 在您完全復原之前，請不要有性行為；一般女性生產完，大約需要4~6星期時間恢復。如果您外出旅行，路途遙遠坐在車上時，請記得要起身活動走走。除非有必要，否則產後5~6星期之前，不要安排長途旅行。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。