其他女性健康議題

為了喚醒大家對女性健康的重視,近年政府與民間也推行了許多健康政策。你可以在這裡找到更多其他女性健康議題相關的資訊。

基礎知識

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在這個全民自媒體的年代,當你能抓住群眾目光,在專業領域裡就能佔有一席之地。自這網紅浪潮中順勢而起的知名旅遊KOL夏金剛夫婦,疫情前在短短幾年內即以品質絕佳的旅遊攝影與文字介紹,在國內外旅遊界大受歡迎。 然而,就在疫情來襲、一切工作停擺之際,夏太太陳遠如竟發現疑似罹患肺腺癌,讓歲月靜好的日子轟然變色,也讓夏金剛突然意識到,太太在自己人生旅途中的地位難以衡量,下半場的人生,怎麼能夠沒有她的陪伴?當檢查報告終於確知是虛驚一場,兩人已從錯愕、悲傷到堅強的情緒中調整好步伐,重新站起來,帶著滿滿的勇氣與人生體悟,與《Hello醫師》分享兩人將如何面對人生下半場的健康與對未知的挑戰。 [caption id="attachment_181342" align="alignnone" width="640"] 陳遠如是人氣部落客夏金剛的太太,疫情前更經常擔任他影像中的模特兒,倆人出遊工作的足跡遍及世界。(影像授權:夏金剛的奇幻之旅)[/caption] 全盛時期,夏金剛夫婦的足跡踏遍海內外,非洲、歐洲、日本到處都有兩人共同造訪的回憶,多重身份中也肩負為攝影師的夏金剛,除了應客戶之需交出精彩過人的影像風光外,太太陳遠如則是他旅途中不可缺少的模特兒,讓夏金剛所經營的個人粉絲頁與部落格中,總能見到陳遠如巧笑倩兮的身影,更是粉絲們心目中最吸睛的旅途風景之一。 親密伴侶疑似罹癌、夏金剛體悟:老婆才是家中最重要的精神支柱 工作、生活緊密結合在一起,夫妻兩人不僅是旅途上的最佳旅伴,也是彼此人生中不可或缺的好友與伴侶,也因此當令人欣羨的生活因疫情一切突然停擺之際,陳遠如竟在例行的健康檢查中疑似確診肺腺癌,讓已攜手走過18年以上的夏金剛夫妻,頓時間如同晴天霹靂。一夕之間,原本堅強如家中支柱的夏金剛幾乎情緒潰堤,方才體悟原來老婆才是家中最重要的精神支柱! 反倒是平時溫婉嫻靜的陳遠如,即使心中忐忑憂心,卻更加冷靜地進行各種後續檢查。 [embed]https://helloyishi.com.tw/cancer/cancer-patient-mental-health/[/embed] 定期檢查助快速處理  陳遠如:健檢救我一命! 陳遠如回想,「由於家族有癌症病史,因此我很年輕時就對『健康』有一定程度的警覺性,不但從25歲起我就替自己買足保險,每2年也會安排像是乳房超音波等例行性的健康檢查。」也因多虧了例行檢查,讓陳遠如在進行「LDCT低劑量電腦斷層掃描」後,迅速發現疑似罹患肺腺癌而立即處置,但夏金剛夫婦倆也在等待檢查報告結果的過程中備受煎熬,更加意識到積極防治與照顧健康的重要性。老公夏金剛亦補充:「如果是及早發現、及早治療,多數病症都能獲得有效控制甚至治癒,但是若輕忽沒有正視,甚至沒有定期檢查,等到一發現恐怕已經是做什麼都來不及!」 (你也想知道:癌友必知!居家喘息照護、照護補助如何申請?癌友4大癌症支援服務全整理!) 陳遠如坦言,「當下聽到『疑似罹癌』這個消息時,心裡第一個念頭只想到怎麼做讓家人不受影響、過得更好。」健康可能出狀況的第一時間仍舊心繫家人的想法,也讓一向堅強的夏金剛在那段時間裡一不小心就哭成淚人兒,不只是心疼結褵18年的老婆接下來可能要面對一連串的治療,然而更多的是面對未知的巨大恐懼與不安,「如果失去了她,我該怎麼辦?」 可能罹癌的衝擊幾乎讓先生夏金剛重度憂鬱症再度復發,無可遏制的壞念頭一直浮現,讓他白天動用所有關係積極為老婆求診,晚上則夜夜誦經2小時為老婆祈願。「太太比我堅毅,她擅長面對困難,解決問題,但她的特質只讓我想哭。」 挺過黑暗、夏金剛為同路人創立支援系統 夏金剛難掩激動地表示,雖然與太太感情一向如膠似漆,但真正意識到長期支持自己的力量也有可能會突然消失時,對男人而言,巨大的驚懼與慌張竟如此難以負荷,也更加凸顯出每一位女性在所有男性生命中的重要性。當時為了排解自己的不安與憂鬱,也相信有更多人與他經歷同樣的艱難之下,夏金剛也同步創立了「壹顆好心」支援系統,以喚起大家的健康意識為出發外,並透過自己的文字與過去和醫師的交流經驗,支持著萬千廣大在脆弱時需要扶一把的粉絲們。 [caption id="attachment_181348" align="alignnone" width="640"] 夏金剛為知名人氣旅遊部落客,專業的攝影技術與細膩幽默的文字筆觸,讓他廣受粉絲與業者喜愛。(影像授權:夏金剛的奇幻之旅)[/caption] 而在長達將近2個月、自疑似罹癌到檢查報告揭曉的等待煎熬下,陳遠如疑似肺腺癌的報告出爐,原本右下肺有白色霧影的發炎非但奇蹟似地消失,檢驗發現的結節尺寸無不良影響外,乳房超音波報告也僅發現纖維囊腫、安全過關,往後僅需定期追蹤檢查即可,讓兩人的心頭大石瞬間放下,這樣的好消息也讓大批長期追蹤夏金剛夫婦的粉絲們都鬆了一口氣,還有熟識的朋友聽到後為兩人開心地哭了。 [embed]https://helloyishi.com.tw/cancer/cancer-causes-and-risk-factors/[/embed] 疑似罹病的打擊讓兩人猶如重新覺醒,陳遠如開始更加重視身心平衡。如今一切陰霾散去,陳遠如笑說,因為兩人沒有小孩,以前的生活總是很隨性,想追劇就徹夜不眠,對垃圾飲食也沒有太忌口。但是由於定期健康檢查的習慣讓她能及時發現病徵的警惕,如今她規定自己規律作息、控制體重,讓身體能獲得充分的休息與細胞更新,過去一天至少4杯咖啡起跳的習慣,「連咖啡都減量了!」 定期健檢、人生下半場對自己的健康負責 不僅如此,陳遠如特別強調,「均衡飲食」在維持健康的觀念對許多人來說可謂老生常談,「但真的很重要!」因此比起過去常挑愛吃的,現在她更常吃「該吃的」與蔬果,咖啡也改以更加養生與抗氧化的綠茶取代。但更重要的是,「定期身體檢查是我們能為自己的健康做到最好的把關!」因此陳遠如也呼籲,下半場的人生除了愛自己、讓身心平衡之外,更應定期安排健康檢查,參與政府提供之4大免費癌症篩檢項目(大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌),就是對自己健康負責最棒的方式! [caption id="attachment_181352" align="alignnone" width="640"] 夏金剛夫婦在生活與工作上都是彼此的最佳拍檔。(影像授權:夏金剛的奇幻之旅)[/caption] 夏金剛感性地說:「其實我身邊的女性普遍都比男性『堅強』,這也是女性們最棒的特質之一,總是帶給身邊的人穩定的力量。但是女性就算是罹病了,也多數不願讓身邊的人擔心而常默默承受,或是這些女性身邊的男性親友,往往也會經歷如我難以承受的過程。」(推薦閱讀:癌症篩檢:定期篩檢4大癌症效果佳 政府補助條件一次看) 因此除了同樣提醒健康檢查的重要性之外,夏金剛笑說:「太太疑似罹癌的過程讓我感覺心幾乎要碎了,而這樣的經歷也因此更能感同身受,化成力量幫助有相似遭遇的人,若我的壹顆好心支援系統能夠因此讓其他人同樣有再次站起來的勇氣,那麼也會是我和太太在接下來的人生旅途上最棒的禮物了!」 [article-spotlight]

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不少女性月經來潮前會出現胸部悶脹,一摸下去不但相當疼痛,還感受到乳房似乎有硬塊,不禁令人擔心是否為惡性腫瘤。別擔心,胸部硬塊可能僅是常見的「纖維腺瘤」。想要多了解乳房常見的腫瘤就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解。 什麼是纖維腺瘤 纖維腺瘤(Fibroadenoma)是從乳房腺葉組織中生長並混合間質組織、上皮組織所增生的腫瘤,出現頻率高。若間質組織比例較高,其觸感較為堅硬;若上皮組織比例高,觸感以鬆軟為主。 纖維腺瘤多無痛 經期不適感較明顯 纖維腺瘤多長在乳房上緣1/4處,單側或雙側的乳房皆可見到纖維腺瘤的蹤影。纖維腺瘤特徵為:圓形、堅硬的腫塊、界線明確;表面平滑有彈性,輕觸時有輕微的壓痛,腫塊也能滑動。(推薦閱讀:胸部長了纖維囊腫?別怕,跟乳癌無關!纖維囊腫大哉問一次看) 雖然纖維腺瘤平時並不會引發不適,但在月經來潮前會出現較為劇烈的疼痛感,隨著經期結束後疼痛感也會逐漸下降。目前纖維腺瘤的形成原因推測為與荷爾蒙不平衡有關,不過現階段並無有效預防方式。 [embed]https://helloyishi.com.tw/cancer/breast-cancer/symptoms-of-breast-cancer/[/embed] 纖維腺瘤的分類 乳房的纖維腺瘤在臨床上可分為下列3種: 一般纖維腺瘤:好發於15~20歲女性,腺瘤大小通常在2~3公分時停止生長。 幼年型纖維腺瘤:好發於青春期且生長快速,腺瘤可長至10~20公分。 巨大纖維腺瘤:多在成年女性身上發現,腺瘤大小約5公分,偶爾也會出現在孕期或是哺乳期女性。 值得注意的是,纖維腺瘤的生長速度因人而異,有些人會持續生長,有些人的腺瘤則是會縮小。一般來說,多數纖維腺瘤在2~3公分時即會停止生長,且停經後會逐漸消失。(同場加映:乳房自我檢查5步驟!7+7種乳房正常與異常變化) 纖維腺瘤、乳癌怎區分? 許多女性摸到胸部上的硬塊便擔心自己已罹患乳癌,不過去醫院檢查之前,不妨先了解乳癌與纖維腺瘤的區別: 纖維腺瘤:硬度較硬、有彈性、表面平滑、可滑動。 乳癌:乳癌的惡性腫瘤界線模糊,觸摸時能感受到形狀不規則,也不會滑動,且表面不平整。 雲林基督教醫院指出,絕大多數纖維腺瘤雖不會轉變成乳癌,但有些纖維腺瘤中卻能藏有乳癌細胞,且纖維腺瘤患者罹患乳癌的風險也比一般女性高。 如何診斷纖維腺瘤? 雖然纖維腺瘤多為良性,不過無法以單純的觸摸來區分乳癌與纖維腺瘤,因此仍需透過下列方式,才能精準的判斷: 乳房X光攝影 乳房超音波 細針穿吸檢查 切片檢查 如何治療纖維腺瘤? 一般來說,若纖維腺瘤沒有持續變大的跡象,只要半年追蹤1次即可。然而,當患者的纖維腺瘤超過3公分或是數量變多時,則需要進行手術將纖維腺瘤切除: 外科手術:直接將纖維腺瘤與周圍組織一併切除。 冷凍消融:將超音波引探針刺入纖維腺瘤,並用極低溫來凍死腫瘤組織。 (圖片授權:達志影像) [health-tool template="ovulation"]

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近幾年健身風氣吹進台灣,不少女性捨棄節食減肥,紛紛加入健身房進行重量訓練。然而,多數女生對於健身仍然存在迷思,例如可以局部瘦身、怕練成金剛芭比等,都是時下女性對健身常有的錯誤觀念。 因此,為了讓更多女性能夠健康看待健身,《Hello醫師》將一一破解這些迷思,幫助各位姊妹們擁抱運動,擁有漂亮線條。 為什麼女性更要健身? 在女性結婚、生子後,往往得面臨工作與家庭的雙重壓力,導致身體出現各種毛病。例如因工作需要而長時間久坐,導致脊椎與髖關節無力,無法支撐身體,使得下背疼痛;下班時累得直接躺在沙發休息,在姿勢不正確下,臀部肌肉容易鬆弛與流失,長期下來身體活動也逐漸受限。(延伸閱讀:坐有坐相!正確坐姿7點不再腰痠背痛) 因此,女性健身不單只是為了讓體態更加有曲線,更是為了增強骨質密度、加強肌肉耐力,提高新陳代謝與燃燒脂肪,預防心血管疾病與骨質疏鬆。 除了預防疾病找上門,女生健身也能提高身體的活動度,強化不同部位的功能與穩定性,避免運動傷害,因久坐所引起的下背疼痛也能靠著肌力訓練改善。(推薦閱讀:「肌少症」上身、心臟病就敲門!強肌護心卡緊動起來) 破除3大迷思!讓你越「健」越美麗 女生剛踏入健身房時,身邊總是流傳著太常訓練會變成筋肉人,或是狂練仰臥起坐可以消除腹部脂肪的觀念,然而這些觀念是正確的嗎?就讓《Hello醫師》逐步為你講解: 太常重訓會變成金剛芭比嗎? 提到重量訓練,許多人腦海就會浮現大腿粗壯、背肌聳立的男性背著槓片深蹲,或是手拿啞鈴進行二頭彎舉的畫面,反而讓不少女性女性擔心「我怕練太壯」而不願踏入健身房。然而,女生重訓要變成「金剛芭比」真的很難;男性之所以能輕易練出肌肉線條,是拜男性重要的荷爾蒙——睪固酮(Testosterone,又稱為雄性荷爾蒙)所賜。 睪固酮能促進第二性徵、調節生殖功能,更可以維持骨骼密度、增加肌肉量。雖然女生也會分泌睪固酮,但僅有男性的10%左右,即使利用大重量來進行肌力訓練,女性增加的肌肉量也不如男性,更不可能變成渾身肌肉的金剛芭比。 此外,要長出一定的肌肉量除了透過重訓,還得配合嚴格的飲食控制、計算蛋白質的攝取量,以及良好的睡眠,因此《Hello醫師》提醒各位女性,別太過擔心自己舉起啞鈴就會變成筋肉人,適量的肌力訓練才能讓線條愈練愈緊實。(延伸閱讀:健身小嫩嫩必看!先增肌還是先減脂?健身新手你該懂的168斷食法) 可以局部減脂嗎? 女性的下半身容易堆積脂肪,即使再怎麼運動、飲食控制也很難瘦到下半身。多數女生進入健身房進行訓練不是為了讓線條更緊實,而是在意能否局部瘦身。 各位姊妹們也許會透過拉筋、騎空中腳踏車,希望能藉此消除腿部脂肪,不過局部瘦身實際上並不存在,因為脂肪容易囤積在身體何處是由基因決定,換句話說,減肥會先瘦哪個部位也是由基因決定。我們無法透過訓練特定部位來消除該處脂肪,想要有漂亮的線條的最佳方式,便是經由適當的飲食控制與肌力訓練來達成。 練久了,脂肪會變成肌肉嗎? 許多人認為,只要經過長時間的重訓,身上頑固的脂肪便能轉換成肌肉,進而達到增肌減脂的效果,不過這觀念也同樣是錯誤的!因為脂肪細胞與肌肉細胞是2種不同細胞,2者之間當然也無法互相轉換。 想要順利達到增肌減脂,最快的方法還是先進行飲食控制、運動來達到熱量赤字,進而消除身上多餘的脂肪,再透過肌力訓練增加肌肉量,才能擁有健康、有線條的體態。(延伸閱讀:脂肪練不出肌肉!這些健身迷思錯很大) (圖片授權:達志影像)

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30多歲的林小姐平時工作壓力大、飲食不正常,近2年發現月經出血量愈來愈少,顏色也比以往更深,且經期常常3天內就結束,也總是無法順利懷孕。至醫院檢查後發現卵巢出現早衰現象,讓林小姐相當難過。 究竟為何會出現卵巢早衰,女性朋友們又該如何預防?其實由改善生活習慣以及接受荷爾蒙療法,等卵巢功能恢復仍有機會懷孕。 什麼是卵巢早衰? 卵巢早衰也稱為原發性卵巢功能低下(Primary ovarian insufficiency, POI)是指40歲之前卵巢功能衰竭,導致出現停經的現象,臨床上稱為早發性停經,患者多有不孕的狀況。 如何判斷卵巢早衰 中山醫院婦產科醫師郭安妮提醒,除40歲之前停經外,卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立: 40歲以下的女性 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者 血液中的雌二醇(Estridiol,E2)下降 濾泡刺激素(FSH)檢測2次(相隔1個月)數值皆大於30IU/mL 卵巢早衰症狀 卵巢早衰症狀與更年期相似,常見症狀如下: 性慾下降 月經延遲超過4個月 月經量過少 夜間盜汗 熱潮紅 陰道乾澀 此外,卵巢早衰患者因卵巢功能衰退,使得女性荷爾蒙濃度也跟著下降,無法保護心血管與骨骼,因此罹患心血管疾病、骨質疏鬆的機率比一般女性來得高。 卵巢早衰原因 卵巢早衰的機率在40歲之前發生的機率大約為1%,然而是哪些原因造成卵巢早衰?《Hello醫師》列舉如下: 基因遺傳:染色體、基因異常,前者如透納氏症候群(Turner syndrome);後者如X染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)。 自體免疫疾病:自身的免疫細胞因不明原因突然攻擊卵巢組織,使得卵巢功能暫時衰退,相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。 環境因子:長期接觸空氣汙染、一氧化碳、殺蟲劑、化學物質、環境荷爾蒙等皆可能傷害卵巢功能。 卵巢早衰好發於40歲前女性 除了上述原因可能會導致卵巢早衰,下列危險族群也需注意卵巢狀況: 年齡:多數患者為40歲以前,但臨床上也有少數30歲以下的患者。 家族史:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。 曾進行過卵巢相關手術:卵巢有開過刀、接受化療,或是曾經長過腫瘤的女性,比一般女性更容易罹患卵巢早衰。 如何治療卵巢早衰? 目前僅有荷爾蒙療法,以及改善生活習慣能治療卵巢早衰: 荷爾蒙療法:補充適量的荷爾蒙,提升卵巢功能,也能降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。 避開危險的環境因子:減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品。不少塑膠容器會釋放出雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙,這些物質會破壞卵巢功能,引發卵巢早衰;而加工品含有不少防腐劑、人工香料等添加物,也都會刺激卵巢,提高卵巢風險早衰。(延伸閱讀:塑膠餐盒微波有毒?必知3種有毒物質) 提升睡眠品質:睡眠不足情況下容易讓內分泌失調,透過充足的睡眠修復身體,也有助改善卵巢早衰症狀。 (圖片授權:達志影像) [health-tool template="ovulation"]

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有鑑於乳癌是我國女性罹患率最高的癌症,許多女性皆有自我檢查乳房的習慣,一旦發現有不尋常的硬塊往往相當害怕,擔心自己將成為乳癌患者。 事實上,並非所有乳房腫瘤皆屬惡性腫瘤,例如「葉狀瘤」便屬於良性腫瘤的一種。想要知道葉狀瘤的知識,就讓《Hello醫師》為各位女性一次解惑! 什麼是葉狀瘤 葉狀瘤(Phyllodes tumor)在超音波下的形狀呈現葉子狀,也可以被稱為乳房葉狀瘤、葉狀肉瘤,屬於肉瘤(Sarcoma)的一種。 葉狀瘤是由乳腺的間質組織以及乳管上皮細胞所組成,在乳房腫瘤裡較罕見,僅佔0.3~0.5%。葉狀瘤可能於乳房任一處形成,其外表堅硬、邊緣平滑、界線清楚,表面觸感凹凸不平。 葉狀瘤生長快 腫塊多無痛感 葉狀瘤生長速度快,不少病患甚至長到幾十公分大才願意求診,因此即使葉狀瘤通常不會引起任何疼痛,患者也能在洗澡或照鏡子時,發現乳房有明顯突起的腫塊;但若患者拖延就醫,持續發展的葉狀瘤可能會變得十分巨大,並造成胸部出現潰瘍,提高感染風險。 葉狀瘤的致病原因不明,目前也未發現任何誘病因素,但經常好發於40歲以上的中年婦女,但也有正值青春期的女性患者,建議女性朋友們一旦發現胸部有不明腫塊,應盡速就醫檢查。(推薦閱讀:胸部硬塊不一定是乳癌!乳癌的前兆、症狀、診斷) 葉狀瘤的分類 臨床上以間質細胞變化、腫瘤邊緣的細胞浸潤、核分裂將葉狀瘤分為良性、惡性,以及邊緣性: 良性:多數的葉狀瘤屬於良性,約60~75%左右,通常邊緣完整、核分裂數目較少。良性的葉狀瘤並不會增加罹患乳癌的機率,但葉狀瘤容易復發,因此需定期回診。 惡性:大約有1/4的葉狀瘤屬於惡性,惡性葉狀瘤的間質細胞過度生長、邊緣浸潤、核分裂顯著,且惡性葉狀瘤有1/3會轉移至肺部、肝臟,或是腦部。 邊緣性:比例最少,介於良性與惡性之間,且有機會轉變成惡性腫瘤。 葉狀瘤、纖維腺瘤比一比 在眾多乳房腫瘤中,葉狀瘤與乳房纖維腺瘤經常互相搞混,其主要差別如下: 纖維腺瘤:通常為1~3公分大的圓形或橢圓形腫瘤,界線清楚,觸感平滑、柔軟,有時有輕微的壓痛感。(延伸閱讀:胸部長了纖維囊腫?別怕,跟乳癌無關!纖維囊腫大哉問一次看) 葉狀瘤:與纖維腺瘤最大的區別為生長快速,甚至巨大到能清楚看見乳房皮膚下的靜脈。 事實上,葉狀瘤與纖維腺瘤不僅患部觸感相似,就連使用超音波或是乳房攝影皆難以區分,這時醫師便會考慮使用切片檢查來判斷患者的腫瘤類型。 葉狀瘤的診斷方式 由於葉狀瘤不易與纖維腺瘤區分,通常得仰賴切片手術才能進一步得知腫瘤為良性或惡性。其餘診斷方式可能會面臨以下問題: 細胞穿吸術:可做為協助診斷,但此檢測方式無法辨別葉狀瘤的良性與惡性。 粗針穿刺切片術:判讀檢體時容易與良性纖維瘤搞混,須進一步做切除手術來分析。 乳房X光攝影:葉狀瘤的影像與纖維腺瘤相似,亦無法利用此方法得知腫瘤的特性。 乳房超音波:葉狀瘤在超音波下呈現界線清楚的低回音腫瘤,或是有液體的實心腫瘤,而乳房超音波也無法辨別腫瘤的種類。 如何治療葉狀瘤? 治療葉狀瘤主要以手術切除為主,依照腫瘤大小、病理組織分為下列幾種手術: 廣泛局部切除手術:無論是良性或惡性的葉狀瘤,通常都以此手術為主要治療方式,除了切除葉狀瘤之外,也會切除1~2公分的邊緣組織。然而,臨床上容易有局部復發,尤其惡性、邊緣性的機率更高。 單純性全乳房切除術:適用於腫瘤過大無法連同切除邊緣組織,以及切除後會影響外觀的病患,而先前已經使用廣泛局部切除術的患者也能進行此手術。惡性、邊緣性的腫瘤在接受手術切除後,需考慮施行放射線治療降低復發機率,而良性腫瘤則不需使用放射線治療。(延伸閱讀:癌症治療方式簡介:手術、化療、放療、標靶、免疫療法等) 透過以上手術切除腫瘤後,將組織放到顯微鏡下觀察,便可較為精準的判別是否為葉狀瘤。 (圖片授權:達志影像)

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陳媽媽每2年都會固定去做乳房篩檢,10年下來乳房並沒有大礙。不過近日發現內衣上總有殘留的血狀分泌物,嚇得她趕緊至醫院檢查。醫師經乳管攝影後告訴她這是乳突瘤,是乳房相當常見的良性腫瘤,不過陳媽媽疑問,這種腫瘤跟乳癌有關嗎? 其實乳突瘤多為良性,但也有低機率會轉成惡性腫瘤,因此乳房出現任何分泌物、腫塊時,都建議立即就醫診斷。《Hello醫師》將為您介紹乳突瘤的症狀與治療方式,掌握乳癌徵兆盡早就醫,守護乳房健康。 乳突瘤是什麼? 乳突瘤的全名為乳管內乳突瘤(Intraductal papilloma),長在乳房內的乳腺中,是因上皮細胞增生,導致由乳房腺體組織、纖維組織以及血管共同形成的良性腫瘤。病患可在乳頭附近摸到小小的疣狀物,臨床上可為單一性或多發性(不只一顆)。 乳突瘤好發於40歲以上的女性,單側或是雙側乳房皆有機率出現,而男性的乳頭偶爾也會長出乳突瘤,不過此類情況極少。 值得注意的是,乳突瘤雖然以良性腫瘤居多,不過乳突瘤也有5~20%的機率轉成惡性腫瘤,因此一旦發現乳突瘤的存在,需定期追蹤來確保乳房是否有異樣。(你可能會想知道:胸部硬塊不一定是乳癌!乳癌的前兆、症狀、診斷 血色、透明狀分泌物為乳突瘤主要症狀 當乳房有乳突瘤時,最主要的症狀為乳頭有分泌物。分泌物的顏色因人而異,有些患者帶有淡淡的血色,有些則呈現透明澄澈狀,通常按壓乳頭不會造成疼痛,周圍也不會出現腫塊。 然而,有些乳突瘤患者並不會出現分泌物,往往是在常規健康檢查下,透過超音波觀察到乳管擴張才診斷出乳突瘤。(延伸閱讀:乳房有這些變化要小心!恐是罹病前兆) 3種分泌物顏色恐為乳癌前兆 當病患發現乳頭分泌物呈現下列顏色時,應注意恐為乳癌前兆: 黃色的漿液性分泌物 鮮血、暗紅色分泌物 透明且呈現膠狀的分泌物 此外,若病患發現單一乳頭有自發性、持續性的分泌物流出且合併乳房腫塊,極有可能為乳癌徵兆,建議患者立即前往醫院接受進一步檢查。(延伸閱讀:癌症篩檢好重要!4種癌症篩檢一次看) 乳突瘤的診斷方式 由於乳頭流出分泌物是乳突瘤的典型症狀,醫師通常會採取患者的分泌物並將其送去病理檢查,確認裡面有無癌細胞存在。另外,醫師也可能會利用乳房攝影或乳房超音波進行影響學檢查。 針對有些難以發現的乳管瘤狀況,則可能採乳管攝影並將顯影劑注射進患者體內,透過儀器顯示清晰的乳管影像,以便更精準的定位腫瘤所在區域。 如何治療乳突瘤? 儘管乳突瘤以良性居多,但因乳頭分泌物會影響患者日常生活,加上提早切除也可阻止未來發展為惡性腫瘤的可能,因此乳突瘤患者通常會採用手術切除的方式進行治療,相關介紹如下: 乳管切除手術:若病患需要有哺乳需求,可使用乳管切除手術。確認哪些乳管有病變後,醫師利用染料注入有病變的乳管,合併超音波定位再切除,可保有患者的哺乳能力。 多乳管切除手術:多發性乳突瘤轉成惡性腫瘤的機率較高,因此切除的乳管較多,適用於40歲以上,且之前開過刀又復發的患者。 乳突瘤難預防 定期檢查最安心 目前並沒有方式可以預防乳突瘤,因此定期自我檢查乳房以及至醫院篩檢是最保險的方式,一旦發現乳房有任何異樣時,就應立即就醫診斷。(延伸閱讀:預防乳癌從預約開始!20歲開始預約乳房檢查) (圖片授權:達志影像)

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擁有豐滿胸部是許多女性夢寐以求的願望,為了讓自己的胸部變得更大,有些女性會選擇去整形外科進行隆乳手術,但因花費龐大且手術風險較高,不少謹慎小心的小資女性也望之卻步。 究竟除了醫美手術外,有無天然又安全的豐胸方式?《Hello醫師》邀來有「藝人御醫」美名、被眾多影劇名人指名會診的鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師,傳授4招實用有效的豐胸法,透過運動、按摩和飲食三管齊下,擺脫太平公主的封號不是夢。 如何讓平坦的胸部變大?名中醫師授4大豐胸法 想要擺脫小胸女的稱號,不妨可以嘗試下列4種自然豐胸的好方法: 1. 開心操5步驟 黃獻銘中醫師表示,如果女性想要透過運動的方式來達到豐胸的效果,不妨可以嘗試做「開心操」,有助於打開背部及手部的筋膜,幫助胸部生長: 步驟1:首先將後腦杓、背部、臀部、腿部,一直到腳後跟貼近牆壁。 步驟2:將手彎曲90度,將手臂及手腕貼合牆壁。 步驟3:再將下巴及腹部收縮,並讓腰部盡量貼合牆面。 步驟4:完成步驟1~3的準備動作後,再緩慢地將將彎曲的手打開,並同時踮腳,讓全身進行伸展,最後再將手縮回來及停止踮腳的動作,如此為1次。 步驟5:每日重複上述4步驟約3~10次即可。 [caption id="attachment_180309" align="alignnone" width="640"] 黃獻銘中醫師因醫術精良,有「藝人御醫」之美名,經常受影視名人指名會診。(圖片授權:黃獻銘中醫師提供)[/caption] 2. 有氧擴胸操3步驟 女性除了可透過游泳及瑜伽等能運用到胸肌的運動豐胸,在家也能藉由簡單的「擴胸操」,並有助乳房保持彈性、自然地維持尖挺。 步驟1:先將雙手交疊於背後腰部,全身放輕鬆,再將雙腳打開微微張開,將意念力量集中於腹部核心肌肉群與手肘。 步驟2:雙手於兩側平舉,再將雙手手掌朝內,彎曲手肘180度後平放胸前,呈準備動作。 上述擴胸運動建議應每日至少重複進行4組,若於運動過程中出現身體不適,應先暫緩動作,待休息過後再進行。(推薦閱讀:規律運動10大好處:減肥、助眠、護膚、更「性」福) 3. 豐胸按摩:按壓穴道促進血液循環 女性於每日盥洗後,不妨以左手按摩右乳房、右手按摩左乳房的方式,由外向內推,或用雙手的虎口貼合乳房外緣,以畫圈的方式經由乳房底部按摩至乳頭的位置。(延伸閱讀:按摩乳房好處多!緊實胸部又預防乳癌) 國軍桃園總醫院新竹分院沈蘊之中醫師表示,其實有3處穴道可促進乳房經絡的血液循環,不僅能改善女性經前胸脹及預防乳房疾病,還具豐胸功效。 天溪穴:位於乳頭向外側旁延伸約3指寬處。 膻中穴:2個乳頭連線的交叉點。 乳根穴:乳頭垂直下方約2指寬處。 建議民眾在進行按摩時,每個穴道一次應按壓5秒,須進行5~6下,效果會較為明顯。 然而,鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師更進一步突破盲點,直指現代女性乳房發育不佳的主因,其實由於常時間久坐,或以慣用手使用3C產品而讓乳房筋膜逐漸減少,間接造成乳房難以繼續發育。 黃獻銘醫師表示,也因身體內側、平時無法直接照射到陽光的部位被中醫視為陰面,若想要讓乳房變大,則須先解決在中醫裡稱為陽面的外側部位,即是手臂及背部等部位先放鬆後,再施以壓力刺激穴位,來達到豐胸功效: 手三里穴:手肘外側向手指方向約3指處。 天宗穴:位於肩胛骨正中央上方左右各一。 黃獻銘醫師建議,女性在按摩手三里穴的次數,可以左右手各按10~15秒為一次,一天可重複3~5次的頻率效果最適中;且按壓手三里穴時,應同時將5根手指頭打開,並用力伸直,才可達到放鬆筋膜的效果。 另外,在進行天宗穴按摩時,可請家人幫忙或使用網球自行按摩,按壓左右兩側為一次,而一次的按摩時間各約30秒,一天可以做5~10次。切記進行任何穴道按摩時,皆須注意按壓的力道「可痠不可痛、可輕不可重」,最好不要用力過度,否則可能會出現反效果。 [embed]https://helloyishi.com.tw/womens-health/harmful-habits-leading-to-saggy-breasts/[/embed] 4. 3大豐胸必吃飲食 鍼還中醫診所院長黃獻銘醫師表示,女性在豐胸前一定要先養胃,因為只有在「胃氣」充足後,才能幫助胸部生長更快。因此黃醫師建議可先從具有養胃功效的白米飯、富含膠質的食物下手。 白米飯、飯糰:對於外食族而言,平時若要選一樣既簡單又具豐胸效果的食物,不妨可至超商購買飯糰。雖然有不少怕胖的女性會認為白米飯的熱量過多,應減少攝取,但以中醫的角度來看,想要豐胸就不應該特別限制熱量的攝取,食用適量的白米飯除了有助於去除體內濕氣、養胃,還能防止過度肥胖,並為豐胸打下基礎。 豬腳、排骨或雞腳:想要豐胸的話,攝取足夠的蛋白質是非常重要的,但並非所有含有蛋白質的食物都適合豐胸。黃醫師建議,最好可以選擇豬腳、排骨或雞腳這3種富含蛋白質及膠原蛋白的食物,不僅能使乳房肌膚變得更細嫩、具有彈性,還可促進乳腺生長。不過也不能過度攝取這些食物,以免導致肥胖及膽固醇過高,進而提高慢性病風險。(推薦閱讀:植物性蛋白質來源有哪些?9種優質蛋白食物任你選) 豆漿:豆漿含有大豆異黃酮,而因其結構與雌激素(Estrogen)相似,不僅能促進胸部發育,還能降低女性罹患乳癌的風險。(同場加映:更年期女性喝豆漿致癌?破解雌激素迷思) 豐胸飲食應適量、按摩+運動更有效   由於女性在青春期過後,乳房與乳腺的發育會趨緩,因此食用上述所介紹的幾種食物,豐胸效果仍有限制,但切勿因此過量食用,反而對身體造成額外負擔。(延伸閱讀:木瓜豐胸、孕婦不能吃?木瓜營養好處大哉問一次看) 採用天然豐胸方式儘管無法如隆胸手術般,獲得立即且卓越的胸部增大效果,不過適量攝取以上食物,再搭配運動和穴道按摩,仍能幫助胸部保持緊實與堅挺,並維持乳房健康,降低罹患乳癌的風險。 (圖片授權:達志影像)

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有愈來愈多女性逐漸擺脫過去對身體自主權相對消極的態度,轉而更加積極地關注如何照顧自己,這也包含了學習如何保養私密處,但市面上推出的私密處清潔露、噴霧等洗潔用品不勝枚舉,究竟私密處該如何清潔?又有何清潔保養的方法? 平常問不出口的私密處清潔法,就讓《Hello醫師》教各位水水了解如何照顧自己的「妹妹」,不藏私清潔法一次公開! 了解私密處構造 學著清潔私密處之前,應先好好地認識陰部好朋友的構造。女性的私密處構造相當複雜,主要可分成陰蒂、大陰唇、小陰唇、尿道口以及陰道口,這些構成了「外陰部」,而市面上的私密處清潔產品也多著重於外陰部清潔為主。 私密處清潔術3招不NG  許多女性常因流了整天汗或戶外活動後聞到異味、擔心陰部孳生細菌,而興起清潔私密處的念頭。在先天構造、情緒、壓力與生理期等各因素影響下,女性比起男性更易發生陰部感染或是發炎的情形,因此私密處是否該加強清潔、清潔頻率多高,也常是女性沒有說出口的疑問。(延伸閱讀:私處異味請看醫生!破除迷思保身心健康) 然而當不正確或過度清潔,反而可能提高陰道感染的風險,由於女性的陰道內存有許多細菌,而以乳酸菌為主的好菌,有助維持私密處弱酸環境;陰道的酸鹼值約pH3.5~4.5,外陰部為pH5.5,減少壞菌侵入並預防黴菌孳生。 若受到過度的清潔,有可能會破壞好菌,讓壞菌趁虛而入,導致私密處搔癢、發炎、白帶增加。 其實私密處清潔的方法很簡單,只要建立起以下的正確清潔觀念就能事半功倍!(推薦閱讀:清潔妹妹別過度!陰道灌洗恐發炎感染) 不要過度搓洗:私密處很脆弱,要是不注意力道,容易讓私密處受傷而增加感染風險,因此諸如以指甲摳抓、或輔助清潔用具刷洗都不建議。 溫水清潔最佳:以不會燙的溫水沖洗私密處外,切記勿以力道強勁的水柱大力沖洗陰道,以免破壞陰道菌叢環境,提高酸鹼值。 不要過度使用清潔產品:市面上的私密處清潔產品不應太常使用,像是市面常見的陰道灌洗劑、或標榜迷人香氣的即容易破壞陰部的好菌,而有敏感性肌膚的女性更是不能使用。 私密處保養大全看這裡 除了洗澡時的清潔,平日的保養也很重要: 平日多喝水:由於女性的泌尿道與陰道距離相近,當陰道過於乾燥、或因酸鹼值改變而滋生細菌,就容易於泌尿道孶生、進而使陰道感染。但細菌可透過排尿將細菌沖出體外,降低發炎與感染的風險。 穿著寬鬆衣物、棉質內褲:習慣穿著緊身衣物容易造成私密處潮濕悶熱,並影響陰道之乳酸菌叢下降而失衡,進而引發陰道炎。 作息正常不熬夜:經常熬夜容易使免疫力低下,使私密處容易反覆發炎。 少吃刺激性食物:涼性、刺激性食物如酒精、咖啡、辣食與炸物等容易造成寒濕體質,增加私密處感染風險。 單一性伴侶:性行為容易帶來外部細菌、改變陰道原有的平衡外,多重性伴侶則易提高感染風險,建議性行為後可排空膀胱尿液並適度清潔私密處。 私密處不是粉色的有關係嗎? 不少廣告或明星近來也訴求私密處的顏色很重要;透過手術、產品以達到美白效果,讓愈來愈多女性也認為私密處應呈粉色才是美麗。 事實上,私密處顏色大多由基因遺傳而決定,有些女性天生粉嫩;有些則顏色較深,私密處顏色也會隨著荷爾蒙變化、生活作息與飲食習慣產生生變化。例如懷孕或生產後的婦女受雌激素的影響,私處與乳頭的顏色會變得較深,而常穿緊身褲,也可能因陰部長期摩擦導致黑色素沉澱,使顏色變得較暗沉。(推薦閱讀:怎麼樣都美!3種影響私密處顏色的主因) 然而,無論顏色是粉紅還是偏黑,陰部色澤皆不會影響陰道的正常功能或提高感染風險,因此《Hello醫師》建議水水們接納自己原有的樣貌,勿因廣告誤導而對私密處顏色較深產生自責或自卑心理。 (圖片授權:達志影像)

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白帶是每位女性都會有的陰道分泌物,尤其在排卵期前後特別明顯。不過你知道白帶的顏色變化,其實隱藏著健康警訊嗎?《Hello醫師》將為你介紹白帶的作用、異常變化,以及日常保養撇步,一起維持私密處的衛生與健康。 白帶有何作用?什麼情況會出現? 白帶即為陰道分泌物,是女性生殖器官所分泌出來的黏液,裡面摻雜著子宮頸口腺體黏液,以及子宮內膜、陰道黏膜細胞所滲出的黏液,有助陰道環境維持濕潤與健康,屬於正常生理現象。 一般而言,女性陰道內都會存在少量白帶,但不至於流出體外、沾濕內褲,但有些情況會提高白帶的分泌量,例如: 排卵期:女性荷爾蒙刺激子宮頸黏膜細胞,使白帶量增多,呈現透明蛋清狀或摻雜少許血絲。(推薦閱讀:非經期出血要看醫生?「排卵期出血」有這些症狀) 月經前後:骨盆腔充血會讓陰道的滲出液增加,白帶也就變多。 另外,懷孕、性行為期間或性行為後,白帶的分泌量也可能少量增加。 白帶變色、出現異味可能發生感染 小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師表示,健康的白帶一般會以透明、無特殊氣味作為判斷標準,不過依據體質不同,有些女性的白帶也可能較為濃稠偏白,仍屬正常現象。但若白帶出現乳白色、黃色、黃白色、黃綠色,甚至帶有血絲或異味,那麼就要注意私密處是否已發生感染,盡早就醫治療。 灰白色、淡黃色白帶:私密處有異味或魚腥味,嚴重時會癢、腫,且有灼熱感,主要由細菌性陰道炎所造成。 乳白色白帶:若白帶呈現此種顏色,而且形狀類似豆腐渣,外陰部會有紅腫,伴隨強烈搔癢感,或有頻尿、解尿疼痛的症狀,很可能是陰道受念珠菌感染。(推薦閱讀:內褲穿太緊!小心發生陰道念珠菌感染) 黃綠色白帶:帶有些微泡沫狀的黃綠色白帶,通常會合併出現陰部搔癢與濃烈惡臭味,則屬於滴蟲性陰道炎。主要藉經性行為所傳染,建議應與伴侶一起就醫檢查。 血紅色白帶:白帶摻有血絲可能是因排卵期所引起,否則有可能是子宮頸糜爛、子宮頸癌的前兆,應盡快就醫請醫師進行專業診斷。 預防白帶變色 正常作息做好陰道衛生 若白帶顏色正常、沒有異味,即便白帶量偏多,也不需要特別吃藥治療,除非有發生細菌感染的症狀,否則貿然使用抗生素,反而會破壞陰道菌叢生態且提高感染風險。 當白帶增多時,不妨先想想是否生理期將報到?或排卵期接近了?若以上皆非,近期如承受極大壓力、生活作息紊亂,也有可能影響白帶分泌物異常。而充足睡眠、規律運動、均衡飲食不僅是人體健康的黃金三角,同樣也有助維持免疫平衡,減少陰部感染造成白帶發臭、變色的機率,因此當身邊女性有相關困擾時,不妨建議自此著手調養生息。 另外,陰部的衛生清潔也相當重要;例如性行為前後清洗外陰部(但勿直接灌洗陰道),或是穿著通風、透氣的褲子,都有助於預防陰道細菌感染。醫師也建議婦女朋友每年接受抹片檢查,降低子宮頸癌的風險。 (圖片授權:達志影像)

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在《非經期出血要看醫生?「排卵期出血」有這些症狀》中,繼教導大家判別非經期出血當中的「排卵期出血」後,這篇將討論另一項非經期出血症狀——著床出血。 由於著床出血的時間點和症狀跟經期出血十分類似,容易造成混淆,到底什麼是著床出血,發生時又該如何應對呢? 什麼是著床出血? 每次生理期過後,卵巢會再次製造卵子,女性的身體為了打造一個適合寶寶生長的環境,子宮內膜此時就會慢慢增厚,讓受精卵可以順利附著在子宮壁上。若卵子沒有受精,則子宮內膜會被身體排除,就形成我們所熟知的月經。 在精子與卵子成功結合的情況下,受精卵會著床在子宮壁,有時會造成微量出血,也就是所謂的「著床出血」,通常好發於精卵結合後的第 10~14 天,出血情況大概在數小時到兩天內就會結束。由於這段期間與下次月經來潮時間接近,因此常讓不少女性誤將著床出血的懷孕徵兆,錯認為生理期來臨。 著床出血雖然聽起來有些令人擔憂,但其實是懷孕初期正常的生理現象,並非每位女性都會發生,也跟胚胎健康並無直接關聯。然而,若有大量出血、血塊流出,劇烈腹痛、分泌物增加、出血超過兩天以上等症狀發生,則可能是流產或子宮頸發炎的跡象,請務必立即就醫。 著床出血原因 目前醫學界普遍觀察到造成著床出血的主要原因有二: 受精卵從輸卵管移動到子宮內膜著床,造成少量出血。 懷孕初期黃體素(Progesterone)不足,導致著床時微量出血。值得一提的是,雖然懷孕期間黃體素不足可能有流產風險,但請勿擅自服藥或以其他方式補充黃體素,有任何備孕或懷孕的問題,仍應依個人體質諮詢醫師意見後再做決定。 著床出血症狀 各種戲劇中常見以誇張劇烈的孕吐方式,呈現懷孕的先兆。其實著床出血比孕吐還早發生,因此常讓女性誤以為是「大姨媽」來了而輕忽孕體。如果觀察到枕邊人或親密的女性朋友出現以下的特徵與症狀,或許就有著床出血的可能。 著床出血為咖啡或淡粉色的點狀出血,並不會由子宮內膜排出而出現血塊 乳房脹痛、乳頭有刺痛感 基礎體溫改變(指在著床時體溫會稍下降一天,接著回復高溫期,但並非所有懷孕都會有此變化) 疲勞、頭痛 胃部不適、噁心、嘔吐 特別想吃或討厭某些食物 情緒起伏大 頻尿 著床出血後可以驗孕嗎? 懷疑自己是著床出血的準媽媽們,想要驗孕最好先等等。因為受精卵著床 10 天後,驗孕結果才比較準確,而根據體質的不同,有些人甚至要等到受精卵著床後 14 天,驗孕才會出現明顯的兩條線。(延伸閱讀:愛愛結束後要愛自己!性交後常見女性問題) 著床出血與生理期的差異 綜合上述症狀可發現,除了流血時間短和沒有血塊之外,許多著床出血的症狀與經期或經前症候群(PMS)其實有不少類似之處。若不確定是否為著床出血,建議不妨等出血後過幾天驗孕,或回想上次性行為的時間,若已超過一個月,那就不太可能是著床出血。如有相關疑問,仍應由醫師協助判別,並提供更專業的解答。

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女性讀者們或許都有這樣的經驗:明明不是生理期,卻可以看到底褲沾染有微量血跡或褐色分泌物。其實這種現象極有可能是所謂的「排卵期出血(Ovulation bleeding)」,是非經期出血中常見的現象。 至於為何有排卵期出血?是否需要醫師診治?讓我們先從排卵期出血的原因了解起! 什麼是排卵期出血 正常的月經會經歷以下階段: 月經期(月經來潮):因卵子未受精,本來準備保護胚胎的子宮內膜便會剝落,形成經血排出。 濾泡期:濾泡(卵泡)重新在卵巢內發育、成熟,雌激素逐漸升高,子宮內膜在雌激素的作用下逐漸增厚。 排卵期:排出新的卵子後,雌激素也會隨之下降。 黃體期:體內黃體素會增高、雌激素慢慢減弱,在黃體素的作用下子宮內膜停止增厚,等待受精卵著床,持續至下次月經來潮。 一般而言,出血主要發生在經期(月經的第一週),但部分女性可能受工作、家庭、熬夜、睡眠不足、緊張焦慮及壓力等因素影響,導致荷爾蒙波動,而在排卵期發生出血現象。當卵子排出後,雌激素濃度的快速下降,造成子宮內膜表層部分脫落,就會引發少量出血。 值得慶幸的是,排卵期的出血量很少,顏色通常呈淡粉色或深褐色,出血情形一般不會超過三天,通常毋需過度緊張。(點此前往排卵期計算器) 排卵期症狀 有些女性在排卵期時會出血之外,還會伴隨下列生理變化或症狀: 乳房脹痛:受荷爾蒙起伏影響,女性在排卵期易感乳房敏感、脹痛。 性慾高漲:在排卵期間,荷爾蒙的變化促使性慾上升。 基礎體溫改變:女性的基礎體溫在此期間會先下降後升高,直到黃體期結束。 感染風險增加:排卵期的陰道黏液會變得稀薄,以便讓精子能更容易地通過,提高受孕成功的機會,但此時受病菌感染的風險也會大幅上升。 陰道分泌物增多:排卵期的分泌物也稱為「白帶」。白帶呈透明狀且具延展性,摸起來濕潤外,就像生雞蛋的蛋白一樣黏稠,而這樣的陰道分泌物通常會持續 2~3 天。 排卵痛:部分女性在排卵期時,單側下腹會輕微疼痛,但也有極少數女性疼痛十分強烈,建議就醫診斷。 排卵期出血需要看醫生嗎? 一般來說,排卵期出血屬於正常現象,大約有 5% 的女性有此經驗。建議做好衛生清潔並保持作息正常與通風度,其實不需要過於擔心;不過要是出血量較大、血跡鮮紅並持續出血超過七天、發生時間不在排卵期間(以月經週期為 28 天為例,通常會發生在月經週期的第 11~14 天),則可能是其他原因導致,如感染、子宮肌瘤、息肉或是癌症等,應盡快就醫。