抹片檢查發現子宮頸發炎怎麼辦？解析子宮頸炎的症狀、原因及治療

34歲的林小姐某日去診所接受每年1次的子宮頸抹片檢查，報告出爐後，上頭竟顯示為紅字，寫著「子宮頸發炎」。

林小姐心情緊張，趕緊跑去找醫師。「醫師，我的子宮頸發炎了，這是不是子宮頸癌的前兆？」

到底子宮頸發炎是什麼？和子宮頸癌有什麼關聯？子宮頸發炎的原因為何？《Hello醫師》為您說明子宮頸炎的原因、症狀、治療及改善方法。

什麼是子宮頸發炎？認識子宮頸炎

子宮頸發炎的正式名稱為子宮頸炎，指的是子宮頸的黏膜和腺體發炎；當女性有性行為、流產、生產，或子宮檢查及手術，病毒或病菌可能會進入子宮頸，引起發炎。

做子宮頸抹片檢查，發現子宮頸發炎怎麼辦？需要回診嗎？

一般來說，女性通常會在兩種情況發現子宮頸炎：

發生子宮頸炎不代表罹患子宮頸癌或出現罹癌前兆，子宮頸抹片檢查的報告結果可分為以下5種：

1. 正常
2. 發炎
3. 感染
4. 異常
5. 檢體不足需重新採集

若報告顯示為子宮頸發炎，通常表示抹片上有許多因發炎所致的白血球，可能有細菌或病毒感染，但沒有病變細胞或癌細胞；這種情況於女性十分普遍，患者僅需依照醫師指示治療、服藥，並於3~6個月後回診追蹤即可。

若檢查結果為「感染」，則需針對感染原因進行藥物治療；但若報告顯示為「異常」，就代表有細胞病變，必需依照異常程度：輕度、中度、重度及侵襲性癌，進行更進一步的檢查，判定是否為子宮頸癌。

子宮頸為什麼會發炎？子宮頸發炎原因說明

子宮頸炎的常見原因可分為下列3種：

• 性行為傳染：透過性行為感染淋病、披衣菌、滴蟲、生殖器皰疹或菜花（HPV病毒第6型與第11型）等細菌或病毒。
• 細菌過度生長：身體抵抗力下降或衛生習慣不佳，導致陰道細菌過多，演變為細菌性陰道炎，並上行感染至子宮頸。（延伸閱讀：陰道炎原因多！病菌感染或過度清潔）
• 過敏反應：對避孕藥、保險套的乳膠材質或私密處清潔液的成分過敏，進而引發子宮頸炎。

子宮頸炎的種類

子宮頸發炎可分為急性與慢性等兩種：

• 急性子宮頸炎：病原體侵入子宮頸受傷處後，擴散至子宮頸腺體，導致子宮頸充血、水腫，進而造成發炎反應；通常是由鏈球菌、葡萄球菌、披衣菌或皰疹病毒等病原體所致。
• 慢性子宮頸炎：若急性子宮頸炎未即時治療或徹底根治，可能會演變慢性發現，導致子宮頸糜爛，常見於孕婦、產後或口服避孕藥者。

子宮頸發炎症狀

• 月經不規則、在非經期時出血或性交後出血
• 頻尿、尿急
• 分泌物呈黃綠或牛乳色，且氣味難聞、質地黏稠或帶有血絲
• 腰酸背痛、下腹痛
• 少數有性交疼痛或發燒

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子宮頸發炎會自己好嗎？怎麼治療？

子宮頸發炎的嚴重程度因人而異，若僅有輕度發炎，確實有自癒可能，但也可能惡化，演進成嚴重的急性發炎或長期的慢性發炎，兩種情況都對子宮健康有害，甚至影響懷孕能力；因此，若檢查出子宮頸發炎，建議仍依照醫師指示塞劑、服藥及追蹤檢查。

針對子宮頸發炎，醫師會依照病因給予不同的治療指示；若為過敏反應，通常只需避免繼續接觸過敏原就能好轉；若為淋病、披衣菌或生殖器皰疹，則可能會注射或口服抗生素，或給予其它抗病毒藥物治療。

子宮頸發炎如何改善？8個照護重點一次看

1. 暫時停止性行為或使用保險套，避免復發或交叉感染。
2. 穿著寬鬆透氣的衣褲及內褲，讓外陰部保持乾淨涼爽。
3. 增加衛生棉或棉條的更換頻率，例如每2~3小時就更換一次，減少細菌滋生。
4. 如廁後應由前往後擦拭，以免髒污及病菌擴散，造成尿道或陰道感染。
5. 避免泡溫泉、游泳，洗澡也盡量淋浴，不要泡浴缸。
6. 均衡飲食、多喝水及多攝取高蛋白食物。
7. 遵照醫師指示使用陰道沖洗液或塞劑，並且按時回診檢查。
8. 有過性行為的女性，每年定期接受子宮頸抹片檢查。

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（圖片授權：達志影像）