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抹片檢查發現子宮頸發炎怎麼辦?解析子宮頸炎的症狀、原因及治療

抹片檢查發現子宮頸發炎怎麼辦?解析子宮頸炎的症狀、原因及治療

34歲的林小姐某日去診所接受每年1次的子宮頸抹片檢查,報告出爐後,上頭竟顯示為紅字,寫著「子宮頸發炎」。

林小姐心情緊張,趕緊跑去找醫師。「醫師,我的子宮頸發炎了,這是不是子宮頸癌的前兆?」

到底子宮頸發炎是什麼?和子宮頸癌有什麼關聯?子宮頸發炎的原因為何?《Hello醫師》為您說明子宮頸炎的原因、症狀、治療及改善方法。

什麼是子宮頸發炎?認識子宮頸炎

子宮頸發炎的正式名稱為子宮頸炎,指的是子宮頸的黏膜和腺體發炎;當女性有性行為、流產、生產,或子宮檢查及手術,病毒或病菌可能會進入子宮頸,引起發炎。

認識子宮頸癌:患者9成曾染HPV、早期存活率逾9成

做子宮頸抹片檢查,發現子宮頸發炎怎麼辦?需要回診嗎?

一般來說,女性通常會在兩種情況發現子宮頸炎:

  • 因為有異常出血、下腹痛等症狀,赴婦科檢查後發現。
  • 在定期接受每年1次的子宮抹片檢查時發現。

發生子宮頸炎不代表罹患子宮頸癌或出現罹癌前兆,子宮頸抹片檢查的報告結果可分為以下5種:

  1. 正常
  2. 發炎
  3. 感染
  4. 異常
  5. 檢體不足需重新採集

若報告顯示為子宮頸發炎,通常表示抹片上有許多因發炎所致的白血球,可能有細菌或病毒感染,但沒有病變細胞或癌細胞;這種情況於女性十分普遍,患者僅需依照醫師指示治療、服藥,並於3~6個月後回診追蹤即可。

若檢查結果為「感染」,則需針對感染原因進行藥物治療;但若報告顯示為「異常」,就代表有細胞病變,必需依照異常程度:輕度、中度、重度及侵襲性癌,進行更進一步的檢查,判定是否為子宮頸癌。

子宮頸為什麼會發炎?子宮頸發炎原因說明

子宮頸炎的常見原因可分為下列3種:

  • 性行為傳染:透過性行為感染淋病披衣菌滴蟲生殖器皰疹菜花(HPV病毒第6型與第11型)等細菌或病毒。
  • 細菌過度生長:身體抵抗力下降或衛生習慣不佳,導致陰道細菌過多,演變為細菌性陰道炎,並上行感染至子宮頸。(延伸閱讀:陰道炎原因多!病菌感染或過度清潔
  • 過敏反應:對避孕藥、保險套的乳膠材質或私密處清潔液的成分過敏,進而引發子宮頸炎。

子宮頸炎的種類

子宮頸發炎可分為急性與慢性等兩種:

  • 急性子宮頸炎:病原體侵入子宮頸受傷處後,擴散至子宮頸腺體,導致子宮頸充血、水腫,進而造成發炎反應;通常是由鏈球菌、葡萄球菌、披衣菌或皰疹病毒等病原體所致。
  • 慢性子宮頸炎:若急性子宮頸炎未即時治療或徹底根治,可能會演變慢性發現,導致子宮頸糜爛,常見於孕婦、產後或口服避孕藥者。

子宮頸發炎症狀

  • 月經不規則、在非經期時出血或性交後出血
  • 頻尿、尿急
  • 分泌物呈黃綠或牛乳色,且氣味難聞、質地黏稠或帶有血絲
  • 腰酸背痛、下腹痛
  • 少數有性交疼痛或發燒

【延伸閱讀:白帶顏色這樣分!教你從顏色分辨身體有沒有健康

子宮頸發炎會自己好嗎?怎麼治療?

子宮頸發炎的嚴重程度因人而異,若僅有輕度發炎,確實有自癒可能,但也可能惡化,演進成嚴重的急性發炎或長期的慢性發炎,兩種情況都對子宮健康有害,甚至影響懷孕能力;因此,若檢查出子宮頸發炎,建議仍依照醫師指示塞劑、服藥及追蹤檢查。

針對子宮頸發炎,醫師會依照病因給予不同的治療指示;若為過敏反應,通常只需避免繼續接觸過敏原就能好轉;若為淋病、披衣菌或生殖器皰疹,則可能會注射或口服抗生素,或給予其它抗病毒藥物治療。

子宮頸發炎如何改善?8個照護重點一次看

  1. 暫時停止性行為或使用保險套,避免復發或交叉感染。
  2. 穿著寬鬆透氣的衣褲及內褲,讓外陰部保持乾淨涼爽。
  3. 增加衛生棉或棉條的更換頻率,例如每2~3小時就更換一次,減少細菌滋生。
  4. 如廁後應由前往後擦拭,以免髒污及病菌擴散,造成尿道或陰道感染。
  5. 避免泡溫泉、游泳,洗澡也盡量淋浴,不要泡浴缸。
  6. 均衡飲食、多喝水及多攝取高蛋白食物。
  7. 遵照醫師指示使用陰道沖洗液或塞劑,並且按時回診檢查。
  8. 有過性行為的女性,每年定期接受子宮頸抹片檢查。

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(圖片授權:達志影像)

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定期接受抹片檢查 防範子宮頸發炎、發現0期癌(烏日林新醫院)https://www.wlshosp.org.tw/%E7%84%A6%E9%BB%9E%E6%96%B0%E8%81%9E/%E5%AE%9A%E6%9C%9F%E6%8E%A5%E5%8F%97%E6%8A%B9%E7%89%87%E6%AA%A2%E6%9F%A5-%E9%98%B2%E7%AF%84%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E7%99%BC%E7%82%8E-%E7%99%BC%E7%8F%BE0%E6%9C%9F%E7%99%8C/ Accessed April 13, 2023

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Cervicitis(Mayo Clinic)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervicitis/symptoms-causes/syc-20370814 Accessed April 13, 2023

現行版本

2023/06/30

文: 張凱安 Kyle Chang

醫學審稿: 郭安妮醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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醫學審稿:

郭安妮醫師

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文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/06/30

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