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子宮息肉是什麼?一定要手術嗎?子宮息肉的種類、症狀及檢查

子宮息肉是什麼?一定要手術嗎?子宮息肉的種類、症狀及檢查

子宮息肉是不孕的常見原因之一,許多人計畫懷孕,卻受子宮息肉影響,遲遲無法受孕或頻繁流產;究竟子宮息肉是什麼?為什麼會有子宮息肉?一定要接受手術治療嗎?《Hello醫師》為您一次詳解。

子宮息肉是什麼? 認識子宮內膜息肉

子宮息肉指的是子宮腔上皮組織的黏膜細胞,因為過度生長而產生的良性腫瘤;由於生長位置為子宮內膜,故也稱為子宮內膜息肉。

子宮息肉可能發生於任何年齡,但特別好發於40~50歲,或曾罹患多囊性卵巢症候群、子宮內膜炎的女性,發生率為0.5~4.8%;息肉的大小及數量皆因人而異,可能為一至多個,尺寸從半公分至數公分都有。(延伸閱讀:產後子宮收縮不良、尿失禁勿慌!勤做3種運動改善產後不適症狀

子宮內膜息肉、子宮頸息肉的差異?

子宮的息肉依生長原因和位置,還可細分為子宮內膜息肉(Endometrial Polyp)和子宮頸息肉(Cervical polyp);子宮頸息肉顧名思義生長於子宮頸,通常是因為子宮發炎而導致細胞過度增生所致。

子宮頸息肉通常為多發性,不會只有一顆,大小則很少超過1公分;由於息肉外型類似垂吊的水球,有一個窄柄,所以可能會垂出子宮頸外,並於內診時被醫師發現。

子宮息肉是什麼?一定要手術嗎?子宮息肉的種類、症狀及檢查

子宮息肉的症狀

子宮內膜息肉和子宮頸息肉不同,不會在內診時被檢查出來,而且經常沒有症狀;因此多數病患在接受進一步的超音波檢查之前,通常不知道有子宮內膜息肉。

子宮內膜息肉的症狀

然而,部分患者會出現以下症狀:

子宮息肉會導致不孕嗎?

依據茂盛醫院生殖醫學中心的資料,子宮息肉會影響受孕能力,一般生育婦女的息肉比例小於10%,而不孕婦女的息肉比例則高於20%。

若子宮息肉大於1.5公分,或有多發性的問題(長多顆息肉),就可能影響懷孕,因為息肉會導致子宮內膜不平整,影響胚胎著床。

子宮內膜息肉的檢查分2種

1.超音波檢查

屬於初步檢查,若發現子宮內膜有突起,就代表可能有子宮內膜息肉;不過,超音波無法看到整個子宮腔,因此若需更進一步的診斷,就要接受子宮鏡檢查。

2.子宮鏡檢查

子宮鏡能檢視整個子宮腔,發現可能的息肉,並分成診斷型、治療型等兩種;診斷型子宮鏡的尺寸較小,檢查時間僅需幾分鐘;治療型則需接受麻醉,並會同時進行切除手術。

子宮內膜息肉要接受手術治療嗎?

依據台大醫院新竹分院的資料,子宮內膜息肉通常是良性,若沒有症狀,也無懷孕計畫,就沒有立即治療的必要;建議可定期接受超音波檢測,約每半年至1年追蹤1次。

然而,若有異常出血、月經不正常等症狀,或影響受孕能力,則建議可透過手術切除息肉,改善症狀及不孕。

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(圖片授權:達志影像)

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子宮息肉是什麼?(台大醫院)https://www.hch.gov.tw/?aid=626&pid=35&page_name=detail&iid=236 Accessed March 23, 2023

子宮頸息肉與子宮內膜息肉(台北榮總)https://wd.vghtpe.gov.tw/obgy/Fpage.action?fid=3698 Accessed March 23, 2023

經期前滴滴答答? 小出血別大意(彰化基督教醫院)https://www.cch.org.tw/CCHIVF/information_detail.aspx?Id=44 Accessed March 23, 2023

當診斷為子宮腔息肉時,我該如何選擇治療方式?(台北醫學大學附設醫院)https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/%E9%86%AB%E5%8B%99%E9%83%A8/%E9%86%AB%E7%97%85%E5%85%B1%E4%BA%AB%E6%B1%BA%E7%AD%96/82%E9%86%AB%E7%97%85%E5%85%B1%E4%BA%AB%E6%B1%BA%E7%AD%96SDM-%E7%95%B6%E8%A8%BA%E6%96%B7%E7%82%BA%E5%AD%90%E5%AE%AE%E8%85%94%E6%81%AF%E8%82%89%E6%99%82%EF%BC%8C%E6%88%91%E8%A9%B2%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%81%B8%E6%93%87%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E5%BC%8F(1).pdf Accessed March 23, 2023

子宮息肉是懷孕的絆腳石?切除後就能成功受孕嗎?(茂盛醫院生殖醫學中心)https://www.ivftaiwan.com/share-detail/264/ Accessed March 23, 2023

現行版本

2023/06/30

文: 張凱安 Kyle Chang

醫學審稿: 郭安妮醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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郭安妮醫師

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文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/06/30

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