子宮息肉是什麼？一定要手術嗎？子宮息肉的種類、症狀及檢查

子宮息肉是不孕的常見原因之一，許多人計畫懷孕，卻受子宮息肉影響，遲遲無法受孕或頻繁流產；究竟子宮息肉是什麼？為什麼會有子宮息肉？一定要接受手術治療嗎？《Hello醫師》為您一次詳解。

子宮息肉是什麼？ 認識子宮內膜息肉

子宮息肉指的是子宮腔上皮組織的黏膜細胞，因為過度生長而產生的良性腫瘤；由於生長位置為子宮內膜，故也稱為子宮內膜息肉。

子宮息肉可能發生於任何年齡，但特別好發於40~50歲，或曾罹患多囊性卵巢症候群、子宮內膜炎的女性，發生率為0.5~4.8%；息肉的大小及數量皆因人而異，可能為一至多個，尺寸從半公分至數公分都有。（延伸閱讀：產後子宮收縮不良、尿失禁勿慌！勤做3種運動改善產後不適症狀）

子宮內膜息肉、子宮頸息肉的差異？

子宮的息肉依生長原因和位置，還可細分為子宮內膜息肉（Endometrial Polyp）和子宮頸息肉（Cervical polyp）；子宮頸息肉顧名思義生長於子宮頸，通常是因為子宮發炎而導致細胞過度增生所致。

子宮頸息肉通常為多發性，不會只有一顆，大小則很少超過1公分；由於息肉外型類似垂吊的水球，有一個窄柄，所以可能會垂出子宮頸外，並於內診時被醫師發現。

子宮息肉的症狀

子宮內膜息肉和子宮頸息肉不同，不會在內診時被檢查出來，而且經常沒有症狀；因此多數病患在接受進一步的超音波檢查之前，通常不知道有子宮內膜息肉。

子宮內膜息肉的症狀

然而，部分患者會出現以下症狀：

• 陰道不正常出血
• 非經期間出血
• 月經血量增多、經期時間拉長
• 停經後出血

子宮息肉會導致不孕嗎？

依據茂盛醫院生殖醫學中心的資料，子宮息肉會影響受孕能力，一般生育婦女的息肉比例小於10%，而不孕婦女的息肉比例則高於20%。

若子宮息肉大於1.5公分，或有多發性的問題（長多顆息肉），就可能影響懷孕，因為息肉會導致子宮內膜不平整，影響胚胎著床。

子宮內膜息肉的檢查分2種

1.超音波檢查

屬於初步檢查，若發現子宮內膜有突起，就代表可能有子宮內膜息肉；不過，超音波無法看到整個子宮腔，因此若需更進一步的診斷，就要接受子宮鏡檢查。

2.子宮鏡檢查

子宮鏡能檢視整個子宮腔，發現可能的息肉，並分成診斷型、治療型等兩種；診斷型子宮鏡的尺寸較小，檢查時間僅需幾分鐘；治療型則需接受麻醉，並會同時進行切除手術。

子宮內膜息肉要接受手術治療嗎？

依據台大醫院新竹分院的資料，子宮內膜息肉通常是良性，若沒有症狀，也無懷孕計畫，就沒有立即治療的必要；建議可定期接受超音波檢測，約每半年至1年追蹤1次。

然而，若有異常出血、月經不正常等症狀，或影響受孕能力，則建議可透過手術切除息肉，改善症狀及不孕。

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（圖片授權：達志影像）