月經量多、有血塊怎麼辦？月經血塊原因、顏色解說，5狀況快檢查

許多女生在月經中看到血塊，都會莫名緊張，擔心自己的身體是不是出了什麼問題；究竟月經有血塊是正常的嗎？為什麼會有血塊？黑色、深紅色血塊所代表的意思？《Hello醫師》為您一次解答。

月經有血塊是肉嗎？認識血塊的形成原因

女性每個月排卵後，若卵子沒有與精子結合，原本用於孕育受精卵的子宮內膜組織，就會溶解、剝落，進而形成月經。

正常情況下，人體的血液只要一離開血管就會凝固，但若經血全部以血塊的型態存於子宮腔中，就無法通過狹窄的子宮頸，順利排出體外。

因此，子宮腔會分泌「抗凝血酶原」，與經血混合在一起，避免經血凝固；然而，若經血量太大，子宮腔所分泌的抗凝血酶原不敷使用，部分經血就會以「小血塊」的型態通過子宮頸與陰道，最後出現在衛生棉上。

月經有血塊2大常見原因

血塊通常會在月經剛來，量較多的時候出現，因為此時子宮腔內的經血量，遠大於子宮腔所分泌的抗凝血酶原；但有時血塊也會出現於月經中期或快結束的時候。

另外，久坐或久躺後起身，也容易出現血塊，特別是在坐或躺時，大量經血會連同血塊，囤積在子宮及陰道；一旦起身站直，血塊便會隨著經血往下流出。

【延伸閱讀：經前症候群8種人最常有！月經來前兆、經前症候群症狀與改善方法】

月經時，有深紅色、黑色血塊正常嗎？

經血會隨著接觸氧氣時間的長短而變色。深紅色月經及血塊，通常是因為在陰道停留時間較久，產生氧化反應而變色；而黑色血塊，則可能是因為血塊排出體外後，在衛生棉上停留的時間較長，例如經血流出後，超過2~3小時都沒更換衛生棉，其顏色才從深紅色轉為黑色。

若增加衛生棉、棉條或護墊的更換頻率，便較不容易出現黑色血塊。

月經血塊太多、太大要注意，恐患這些病！

一般而言，月經血塊的面積通常小於5塊硬幣，若出現大於5塊硬幣的血塊，或合併有以下情形，建議盡快就醫檢查，恐是以下疾病所致。

• 月經量異常大：例如每2小時就需更換衛生棉、棉條。
• 經期過長：生理期持續超過7天。
• 經常出現血塊：例如經期期間幾乎每天都有血塊。
• 腹部異常疼痛：腹部出現比以往更強烈的疼痛感。

導致月經量大、血塊多的可能疾病

• 子宮肌瘤（延伸閱讀：什麼是腫瘤？良性與惡性腫瘤成因及自我檢查）
• 子宮息肉
• 子宮肌腺症
• 子宮內膜異位症
• 流產
• 影響凝血功能的疾病，例如血友病
• 荷爾蒙失調

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（圖片授權：達志影像）