揉眼睛是人類的本能，但若揉太用力、太頻繁，反而會對眼睛造成傷害。《Hello醫師》帶您了解揉眼睛的常見原因、過度揉眼睛可能造成的傷害，以及眼睛癢的正確舒緩方法。 人為什麼會揉眼睛？揉眼睛的2大作用 揉眼睛能刺激眼睛分泌淚液，進而舒緩眼睛乾澀、去除跑進眼睛的灰塵或異物；此外，揉眼睛能刺激迷走神經，達到降低心率、放鬆人體的功效；這也是為何起床後和想睡覺時，人不自覺都會揉眼睛。 揉眼睛的6大常見原因 多數人常因為以下6個原因而揉眼睛： 疲勞、失眠或睡眠不足 眼睛乾澀或乾眼症 異物跑入眼睛：灰塵、沙子、蟲或洗髮乳、肥皂等具刺激性的衛浴用品。 眼睛過敏：過敏性結膜炎 眼睛疾病：角膜炎、結膜炎、眼瞼炎或其他細菌、病毒感染。 用藥不當：使用刺激性高或不適用的眼藥水。 揉眼睛太用力、太頻繁都不行！過度揉眼睛5大問題 1.使角膜變薄、變形，形成圓錐角膜 角膜位於眼球的最外層，由多層膠原纖維組織所構成，負責調節進光量，能藉由聚焦光線，在視網膜上形成清晰影像。 過度揉眼睛會傷害角膜表面，使角膜逐漸變薄、變形，最後往前凸出，形成圓錐角膜；圓錐角膜是一種不可逆的病變，患者會有近視、散光等症狀，需配戴特殊隱形眼鏡或接受手術治療。 2.造成角膜破裂、視力模糊 在眼睛乾癢或有異物入眼的情況下，過度揉眼睛會磨損角膜、讓沙子或髒東西在角膜上留下刮痕，輕則使眼睛發紅、流淚，重則角膜破裂、視力模糊；其中又以高度近視者或曾接受雷射手術的人最該注意，因為這兩類人的角膜都較一般人薄且脆弱。 3.使眼睛過敏的症狀惡化 過敏體質者常因為眼睛接觸到灰塵、花粉或寵物皮屑，而發生過敏性結膜炎，也就是俗稱的眼睛過敏。 眼睛過敏最根本的治療方法，就是移除過敏原，來減緩發炎症狀。揉眼睛不僅不會移除眼睛中的過敏原，更可能使眼睛周圍或手上的過敏原一同進入眼睛，使症狀惡化，讓眼睛變得更紅、更癢。 4.增加眼睛感染的風險 在未清潔雙手的情況下揉眼睛，會讓手上的細菌侵入眼睛，提高罹患角膜炎、結膜炎、眼瞼炎、麥粒腫（針眼）及霰粒腫等各種眼睛感染疾病的風險。（延伸閱讀：眼睛感染怎知道？認識這5種原因） 此外，若眼睛原先就有特定疾病，例如青光眼或白內障，都可能因為揉眼睛而使眼睛問題惡化，或造成視網膜剝離。 5.使眼周皺紋變多、黑眼圈加深 過度搓揉眼睛，容易使周圍皮膚的微血管破裂，進而破壞皮膚彈性，讓皮膚鬆弛老化，出現細紋與眼袋，而微血管破裂所造成的黑眼圈，也會因此加深。 3方法改善眼睛乾癢、疲勞，避免揉眼睛 以下針對眼睛疲勞、乾澀或有異物等常見原因，提供緩解方法，避免過度揉眼造成損傷： 眼睛疲勞：保持充足睡眠，每天睡滿7~8小時，並避免用眼過度，每次看電腦20~30分鐘，就閉眼休息或看向窗外5分鐘。 眼睛乾澀：長時間注視電腦、電視或手機，容易忘記眨眼，造成眼睛乾澀；提醒自己眨眼，且每次眨眼都要將眼皮完全闔上，幫助滋潤眼球；若眼睛仍容易感到乾澀，則可使用人工淚液。 眼睛癢或有異物跑入：閉上眼睛，讓淚水自行沖出過敏原或異物；若流淚後，眼睛仍感到非常不適，則可使用眼藥水或人工淚液，將異物沖出。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]（圖片授權：達志影像）

有些人遇到眼睛癢，或眼睛好像進沙子時，就習慣用洗眼液或生理食鹽水來洗眼睛；然而，過度洗眼睛可能會使眼睛更乾、罹患乾眼症，或導致角膜、結膜發炎。 《Hello醫師》帶您了解洗眼液、生理食鹽水與人工淚液之間的差異，並說明使用洗眼液清潔眼睛的利弊，告訴您哪些情況才需要洗眼睛。 洗眼液是什麼？和生理食鹽水、人工淚液的差異？ 洗眼液是一種眼用藥妝品，透過將液體倒進弧形杯、反扣至眼睛上，接著閉合與轉動眼睛，達到清潔眼睛的功效。 洗眼液的主要成分為水分（生理食鹽水、蒸餾水）、電解質及胺基酸；依據品牌的不同，也可能添加抗菌、消炎或涼感的成分，例如： 血管收縮素 抗組織胺 抗生素 軟骨素 維生素A、E、B6、B12等營養素 薄荷或其他草藥 洗眼液和生理食鹽水、人工淚液的差別在於成分。生理食鹽水顧名思義就是只有滲透壓與體液、血液相當的食鹽水，而人工淚液除了水分之外，還會添加油脂，因為眼睛的淚膜本身即含有少量的油脂，能延緩淚水蒸發，幫助保濕及潤滑眼睛；部分的人工淚液還會添加玻尿酸、黏稠劑，增加黏稠度與保濕效果，或是特殊的抑菌劑，以取代刺激性較高的防腐劑。 洗眼液和人工淚液都含有防腐劑，除非是單支、一次性使用的人工淚液才沒有防腐劑；一般大瓶裝、沖洗傷口用的生理食鹽水雖無防腐劑，但一旦打開使用就需立即用畢，否則恐滋生細菌；而沖洗隱形眼鏡用的生理食鹽水，因含有防腐劑，所以不得沖洗眼睛或傷口，以免過度刺激。 洗眼液、人工淚液、生理食鹽水的比較   成分 用途 是否含有防腐劑？ 生理食鹽水 透壓與人體相近、無菌且無雜質的水分 沖洗傷口、眼睛 滅菌大瓶裝沒有；隱形眼鏡沖洗液有 人工淚液 生理食鹽水、油脂及其他添加物 滋潤眼睛、改善乾眼症狀 小瓶裝有；一次性單支裝沒有 洗眼液 生理食鹽水、蒸餾水、電解質、胺基酸、抗菌消炎成分、涼感成分、營養素 沖洗眼睛 有 基本上，人體的眼睛本身就有清潔能力，當異物入眼時，眼睛會自動分泌淚液排出異物，無需使用洗眼液或生理食鹽水加以清潔，除非為以下3種狀況：眼睛癢、有沙子，該用洗眼液洗眼睛嗎？ 淚液無法將異物排出，或眼睛流淚後，仍感到非常乾癢、刺痛。 淚液分泌不足，無法排出異物或過敏原。 眼睛太過乾澀，隱形眼鏡無法取下。 就能使用洗眼液、生理食鹽水清潔眼睛，或是滴人工淚液，透過眼淚將異物排出。（延伸閱讀：下眼皮紅腫痛、長水泡？眼瞼炎5大原因、症狀及治療方法） 過度洗眼睛恐更讓眼睛乾澀，甚至發炎感染！ 有些人會用洗眼液取代人工淚液，或是只要眼睛一癢、感覺有東西，就使用洗眼液清潔，但是洗眼液因為含有防腐劑，長期使用會傷害角膜與結膜細胞，嚴重時更可能引起發炎或潰爛。 另外，人類眼睛的淚膜，由水分、脂質、黏蛋白等成分所組成，除了能保濕、潤滑之外，也具有抗菌及保護眼睛的功效；長期使用洗眼液或生理食鹽水沖洗眼睛，也會將脂質與黏蛋白沖掉，讓眼睛變得更乾澀、保護力下降。 因此，洗眼液一天最好不要使用超過3次，若眼睛經常乾澀或過敏，建議以人工淚液取代。 人工淚液相較於洗眼液、生理食鹽水，成分與淚水更相近，但若過度使用（一天超過4~6次），也會破壞正常的淚液成分，影響眼睛健康。 眼睛不要天天洗，眼睛乾澀、有異物該這樣做 1. 眼睛乾澀 長時間注視電腦、電視或手機，容易忘記眨眼，造成眼睛乾澀；提醒自己眨眼，且每次眨眼都要將眼皮完全闔上，幫助滋潤眼球；若眼睛仍容易感到乾澀，則可適時使用人工淚液。 平時應保持充足睡眠，每天睡滿7~8小時，並避免用眼過度，每次看電腦20~30分鐘，就閉眼休息或看向窗外5分鐘。 2. 眼睛癢、過敏或有異物跑入 閉上眼睛，讓淚水自行沖出過敏原或異物；若淚水分泌不足，或流淚後，眼睛仍感到非常不適，則可使用洗眼液、生理食鹽水或人工淚液，將異物沖出。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

秋天乾冷空氣容易使淚液分泌減少，是乾眼症的好發季節，加上現代人長時間盯著3C用品，就更容易引起眼睛乾澀。據健保署統計顯示，目前全國乾眼症病患約有700萬人，每10人就有3人有有乾眼症，可謂現代文明病之一。 乾眼症究竟要吃什麼才能改善？《Hello醫師》向你簡短介紹乾眼症原因，分享改善眼睛乾澀的6大營養素，幫助你減少擾人的乾澀、疲勞及刺痛等症狀。 乾眼症是什麼？ 乾眼症是一種眼睛乾澀的慢性疾病，原因大致可分為2類： 缺水：淚水分泌的質或量不足 缺油：淚液蒸發太快 人類的淚液不僅有水也含有油份，而淚液（淚液膜）的組成可分為3部分： 油脂層：位於最外層，由瞼板腺分泌。 水液層：位於中間層，由淚腺及副淚腺分泌。 黏液層：位於最內層，由結膜杯狀細胞分泌。 多數乾眼症病患通常都是油脂層揮發過快或質地不佳，導致水分無法保留於眼部。乾眼症常見症狀包括眼睛乾澀、灼熱、有異物感；若淚液分泌不足，症狀通常會在下午或晚上惡化，且眼睛容易畏光；若淚水蒸發過快，則可能在早上出現暫時性視力模糊，或眼瞼邊緣有白色分泌物。 改善乾眼症，不能只靠人工淚液 人工淚液對於保濕、快速緩解眼睛乾澀確實十分有效，但不能過度使用，因為眼睛的淚液具有殺菌作用，過度使用不僅無法有效改善缺油問題，更可能沖掉淚液，反而讓眼睛缺乏保護，進而引起細菌感染。 要改善乾眼症，除了避免用眼過度、維持良好用眼習慣外，也須攝取對的油脂與營養素，為眼睛「加油補水」，並保持濕潤。 乾眼症吃什麼？6大營養素改善眼睛乾澀 1.Omega-3脂肪酸 Omega-3脂肪酸可增加瞼板腺油脂分泌的質與量，減少眼表發炎及維持淚液分泌機能，有效改善乾眼問題。（延伸閱讀：深海魚油功效好處多，但吃錯恐有反效果！？ 掌握三大挑選重點，補足日常所需） 建議每週攝取2份（約3指大小）富含油脂的魚類，例如白帶魚、白鯧魚、鱸魚、鮭魚、鮭魚、鯖魚、沙丁魚等，或藉由亞麻子、亞麻仁油補充。 2.維生素A 維生素A是維持眼睛健康的重要營養素，負責構成視網膜表面的感光物質，可促進產生視紫質，幫助眼睛感光，在夜間維持視力，並平衡淚液分泌。 成人每日建議攝取量約500至600微克的維生素A，維生素A的動物性來源包括魚肝油、牛奶、肝臟、乳酪、蛋黃等，植物性來源則多為深綠色或深黃色蔬菜，例如胡蘿蔔、玉米、南瓜、花椰菜、蕃茄及甘藍菜等。 3.葉黃素 眼睛眼角膜的黃斑部主要由葉黃素（Lutein）、玉米黃素（Zeaxanthin）、內消旋玉米黃素（meso-Zeaxanthin）等3種類胡蘿蔔素所構成，能吸收射入眼睛的藍光，避免視網膜受損，同時也具備抗氧化、抗發炎的功效。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 多數綠色蔬菜如菠菜、地瓜葉、芥菜、花椰菜等皆富含葉黃素，建議每日至少吃1份蔬菜（100克，約2個手掌大小），以達每日6~10毫克的建議攝取量。 4.維生素B群 維生素B群負責維持視神經細胞的代謝，具有保護眼瞼、結膜和角膜的作用。缺乏維生素B1與菸鹼酸，容易出現眼球顫抖、視覺遲鈍及眼睛疲勞；缺少維生素B2則易使眼睛乾澀、結膜充血、疲勞、乾癢或畏光。 舉凡糙米、胚芽米、全麥麵包、燕麥等全穀類食物皆含有豐富維生素B群，其他攝取來源則包括牛奶、豆類、綠色蔬菜、酵母及瘦肉等。 5.維生素C 維生素C為構成黏蛋白、製造淚液的主要營養素，透過黏蛋白，可讓淚膜完整包覆眼睛表面，隔絕外在刺激。此外，維生素C亦能降低白內障的風險。 多數蔬果皆含有豐富的維生素C，特別是芭樂、檸檬、柳丁、葡萄柚與奇異果。建議成人每日攝取100毫克的維生素C。 6.花青素 花青素能幫助視紫質再生，提升夜間視力與視覺敏銳度，並促進眼部微血管循環，降低眼部疲勞，預防白內障和黃斑部退化。 花青素普遍存於紅、紫、紫紅或藍色的蔬果中，例如葡萄、櫻桃、藍莓、紅莓、覆盆子、草莓、桑葚及加州李等水果，或茄子、紫地瓜及甜菜根等蔬菜。建議成人每日攝取180至215毫克的花青素，平均每100克的莓果即含有500至700毫克的花青素，因此每日僅需食用約30公克的少量莓果即可達標。 （圖片授權：達志影像）

串流平台興起，追劇成了許多民眾生活日常習慣，但整天盯著電腦、手機、平板或電視，眼睛長時間受刺激，容易出現假性近視或視力減退，甚至急速惡化；最簡單的顧目晭方式，就是讓眼睛適度休息；此外，多攝取護眼食物也很重要。是一種預防方式，《Hello醫師》告訴您有助視力保健；不可或缺的5大營養素，牢記「護眼5寶」，讓您輕鬆告別惡視力。 顧眼睛秘訣：護眼食物吃哪些？ 一聽到護眼食物，多數人第一想到的就是胡蘿蔔或富含胡蘿蔔素的橘紅色類食物，不過，除了胡蘿蔔之外，仍有其他選擇；據台北榮總醫院營養部表示，護眼食物可掌握「一多一少」的飲食要訣： 彩虹蔬果多：深綠色、紅黃橙色、藍紫色蔬果分別富含葉黃素（深綠色），玉米黃素及β胡蘿蔔素（紅黃橙色），以及花青素（藍紫色）等營養素，例如綠花椰菜、菠菜、玉米、南瓜、藍莓、桑椹與櫻桃等。 反式脂肪、飽和脂肪少：若過量攝取飽和脂肪與反式脂肪，會增加黃斑部病變的機率，且不利於心血管疾病，應盡量避免五花肉、臘肉與糕餅甜食的攝取。 5種對眼睛好的食物：保護眼睛的關鍵 護眼食物1. 維生素A 維生素A在視覺的形成有重要的作用，若沒有補充適當的維生素A，眼睛將無法適應比較黑暗的環境，嚴重時會出現夜盲症。 建議食物：可多挑選肝臟、魚肝油、紅蘿蔔、地瓜、南瓜或枸杞等食物，都含有豐富的維生素A。 護眼食物2. DHA DHA有助於強化視網膜上感光細胞對光的反應 建議食物：鮭魚、鮪魚及深海魚類都是很好的選擇；此外，魚類也有Omega-3脂肪酸，可以改善乾眼症的症狀。（推薦閱讀：2024魚油推薦20款！功效好處、高濃度怎麼挑、何時吃詳解） 護眼食物3. 類胡蘿蔔素 類胡蘿蔔素有蝦紅素、玉米黃素（Zeaxanthin）及葉黃素（Lutein）等，但後兩者才存在於視網膜，可以過濾掉藍光，減少對眼睛的傷害；同時，這兩者也具有抗氧化劑功能，防止眼睛被氧化破壞，降低罹患白內障以及黃斑部病變的機率，保持視覺上的清晰；市面上推薦葉黃素護眼產品，即含有葉黃素與玉米黃素。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 建議食物：玉米、芹菜、芥菜、菠菜、綠花椰菜、深綠色蔬菜都是很不錯的選擇。 護眼食物4. 維生素C 維生素C，具有抗氧化功能，防止視網膜受到紫外線傷害、避免水晶體老化，加強眼睛裡面小血管的韌度，促進眼睛的健康。 建議食物：柑橘類水果、芭樂、甜椒都有 護眼食物5. 花青素 是一種生物類黃酮複合物（Bioflavonoids），存在於深紫色食物，是強效的抗氧化劑，抗氧化能力大約是維生素E的50倍左右，能維持細胞正常連結與血管的穩定 建議食物：花青素，藍莓、甜菜、茄子、葡萄都含有花青素。也有研究指出，山桑子（又稱越橘）更擁有15種以上的花青素，能加速眼部的血液循環。（推薦閱讀：眼睛疲勞、紅腫癢！用眼過度快休息） 選擇好食物可以避免眼睛過度疲勞、水晶體老化，讓眼睛的小血管增加強韌度，延緩因老化所帶來的眼部疾病。除了補充護眼食物之外，可以減少使用3C產品的時間，休息時可以看向遠方，放鬆眼部。 另外，為了避免讓紫外線過度直射眼睛，外出時可以戴上太陽眼鏡，做好眼部防曬，從日常習慣與飲食做起，你的眼睛也可以很健康。（推薦閱讀：吃出水亮眼睛！4大類護眼食物告別白內障青光眼）

葉黃素不僅可過濾藍光，維持眼睛健康，還具有抗氧化作用，是許多辦公族必備的護眼保健食品之一，然而市面上葉黃素產品眾多，究竟該怎麼選才能找到合適的葉黃素？《Hello醫師》為您介紹葉黃素功效及挑選重點，並推薦5大葉黃素品牌，協助您找到最佳的護眼產品。 葉黃素是什麼？ 葉黃素屬於類胡蘿蔔素，是一種抗氧化物，與玉米黃素都是眼睛視網膜黃斑部的重要成分；可過濾藍光，減少眼睛感光細胞所受到的損害，並能抑制自由基，減少體內的發炎反應，以及調節免疫系統。 葉黃素無法由人體自行製造，所以需從飲食中攝取，常見的食物來源包括菠菜、番茄及南瓜等。 葉黃素的好處功效 抵抗藍光：強光（尤其是藍光）會加速視網膜感光細胞的老化、凋亡；葉黃素可過濾藍光，減緩細胞損傷。 預防老年性黃斑部病變：眼睛長期接受強光照射，會破壞視網膜黃斑部的結構，補充葉黃素可維持黃斑部健康，預防及減緩老年性黃斑部病變。 降低白內障發生率：白內障是因眼睛水晶體氧化、變得混濁而影響視力；血液中葉黃素及玉米黃素濃度高的人，罹患核性白內障的風險較低。 葉黃素不能跟什麼一起吃？ 根據衛生福利部食藥署建議，葉黃素和β-胡蘿蔔素因都屬於類胡蘿蔔素，在腸胃道的吸收路徑相似，所以可能相互競爭；不過，研究指出，只有當同時服用且攝入大量β-胡蘿蔔素，才會影響葉黃素的吸收。因此，建議不要同時攝取含有大量β-胡蘿蔔素的保健食品，且服用時，兩者最好有一定間隔時間，如隔餐食用，避免影響葉黃素的吸收。 葉黃素4大挑選重點 1.游離型葉黃素 or 酯化型葉黃素 市售的葉黃素保健品可分為酯化型與游離型2種，酯化型葉黃素具有脂肪結構，需要透過酵素水解消化後才能被人體吸收利用；而游離型葉黃素是去除脂肪酸結構後，轉化為小分子游離狀態的葉黃素，因為分子較小，可直接被人體吸收。 游離型與酯化型葉黃素，成分主要以金盞花為主，但吸收率卻隨劑型而有所分別： 游離型葉黃素：分子大小只有酯化型的1/2，不須經過消化作用即可被身體吸收，吸收率較佳。 酯化型葉黃素：須經過酵素作用才可吸收，對於年長者或腸胃消化機能較差者較難吸收。 2.葉黃素單方 or 複方 黃素保健食品中，若成分僅含有葉黃素，稱之為單方，若有添加其他營養素，則為複方；常見的葉黃素單方產品，主要族群是針對有黃斑部病變風險的年長者；若是搭配複方營養素，則較適用於長時間用眼工作、重度使用3C產品的族群。 瑞士山桑子：含豐富花青素，花青素可改善乾眼症、舒緩疲勞、維持正常眼壓、提升夜間視力、視覺敏銳度，並促進眼部微血管循環，降低眼部疲勞。 蝦紅素：同屬類胡蘿蔔素，具備抗氧化功效，可增加視網膜及脈絡膜血流，促進眼睛血液循環，改善眼睛疲勞。 前花青素：前花青素是花青素的前驅物，有助於保護身體免受陽光傷害，改善視力，對人體也有相當多的益處。 鋅：鋅能將維生素A從肝臟運送到視網膜，幫助製造保護眼睛的色素。如果身體缺乏鋅，可能會導致視力受損，例如夜間視力差和白內障混濁等問題。 硒：硒在眼睛的視網膜與黃斑區域有抗氧化的作用，能夠減少細胞的氧化。 此外，根據美國國家衛生研究院（NIH）的資料，葉黃素和玉米黃素以10：2的比例組合時，效能較佳；在選購時，建議選擇具有專利技術的葉黃素與玉米黃素組合，例如FloraGLO®專利游離型葉黃素和ZeaONE®專利游離型玉米黃素。 3.葉黃素劑量 葉黃素的每日建議攝取量為6~30毫克 攝取過多的葉黃素不會加強保健功效，反而可能會導致皮膚變黃，建議每日攝取至少約6毫克的葉黃素，最高攝取量則不應超過30毫克。 4.第三方認證 確認產品經品質控管、遵守生產標準及通過第三方機構認證，並進行定量檢驗。更重要是，必須定期針對塑化劑、重金屬微生物及農藥等進行安全檢驗，以確保其安全性與品質。 另外，蝦紅素為時下熱門護眼配方，其主要來源為藻類，若是甲狀腺相關疾病患者想要選購相關產品，可以先行確認是否提供碘含量檢驗報告；若有身體健康疑慮，請務必向醫師諮詢後再行服用。 葉黃素5大推薦品牌 葉黃素推薦1：營養師輕食 我的視角葉黃素 價格：60粒／盒 $1,880 劑型：膠囊 特色： FloraGLO游離型葉黃素 高劑量花青素：唯一符合《歐洲藥典》的瑞士山桑子 160毫克 NativAsta 雨生紅球藻 ，高劑量蝦紅素 8毫克 高含量前花青素，日本黑大豆種皮 80毫克 游離型葉黃素和玉米黃素 10:2 黃金比例 葉黃素推薦2：白蘭氏 黑醋栗葉黃素  價格：60錠／瓶 $1,512 劑型：錠劑 特色： FloraGLO 游離型葉黃素 葉黃素、玉米黃素 黃金比例 10:2 添加自黑醋栗萃取之花青素 葉黃素推薦3：善存 葉黃素 價格：60錠／瓶 $674 劑型：液態膠囊 特色： FloraGLO 游離型葉黃素 葉黃素原料萃取自天然萬壽菊 添加維他命E 葉黃素推薦4：萊萃美 葉黃素 價格：150粒／瓶 […]

許多護眼保健食品都強調含有「花青素」，並指花青素可以改善視力與避免眼睛疲勞，甚至宣稱具有提升免疫力、改善血管與泌尿道健康的功效。究竟花青素是什麼，好處竟如此多？哪些食物含有豐富的花青素？讓《Hello醫師》一起一探究竟！ 花青素是什麼？ 花青素（Anthocyanidin）屬於黃酮類化合物（Flavonoids），是一種植物色素，可讓植物呈現藍色、紫色、暗紅色等顏色，常見於藍莓、櫻桃及葡萄等水果中。 目前自然界有20幾種花青素，其中以紫紅色的矢車菊素（Cyanidin）、橘紅色的天竺葵素（Pelargonidin）及藍紫色的飛燕草素（Delphinidin）等3種最為常見。 花青素是水溶性物質，吸收速度極快，攝取含有花青素的食物後，約數分鐘後血液即可測得花青素，並通常於1小時達到濃度高峰。除了花青素外，前花青素（Proanthocyanidins）也經常被提及。前花青素是花青素的前驅物，同樣存於藍、紫或紅色的植物中，對人體也有相當多的益處。 花青素的4大功效好處 花青素最被重視的，就是它的護眼功效，但其實花青素對於腸胃、肝臟及泌尿道等也助益良多，以下分別說明： 功效1：改善眼睛疲勞、提升視力 多數眼睛問題，例如視網膜與眼球骨膠質異常及眼球壓力過大，多來自於眼部的血液循環問題；花青素因具備抗氧化功效，可促進眼部血液循環、改善微血管彈性，緩解廣泛的眼睛問題。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 改善眼睛疲勞：花青素可增加眼部血管的血液流量，促進新陳代謝，進而改善眼睛疲勞。 提升視力、控制近視：花青素可改善眼部的細微循環，有助於放鬆肌肉、調節眼力，並控制近視。 強化夜間視力：花青素能促進視網膜的感光物質「視紫質」再生能力，強化視覺敏銳度，進而提升夜間視力。 預防眼睛疾病：由於花青素具備抗氧化功效，可消除自由基、減少發炎，因此有助於預防糖尿病視網膜病變，或因老化而發生的白內障及黃斑部病變。 功效2：改善腸道健康、幫助消化 花青素有助增加健康的腸道微生菌，因而改善腸道健康。一項針對一群年齡約43歲的健康肥胖者研究，請他們食用花青素及少量纖維，經8週研究後，受試者腸道中的厚壁菌⾨及放線菌⾨減少25%，擬桿菌⾨則增加150%，明顯改善菌種失衡的問題。此外，花青素亦可減少腸道毒素，降低腸胃發炎。 功效3：預防脂肪肝，避免惡化成糖尿病 長期攝取高脂肪食物會使肝臟脂肪過多，形成脂肪肝；若未妥善控制飲食，脂肪肝容易引發胰島素抗性，併發糖尿病。花青素有助於減少肝臟脂肪，維持肝臟健康，改善肝臟問題併發糖尿病的風險。花青素本身也有助穩定血糖，減少血糖大幅波動。 功效4：減少尿道發炎，維持泌尿健康 花青素與前花青素的抗氧化功效能抑制大腸桿菌（Escherichia coli）附著在尿道上，減少尿道細菌，進而降低泌尿道發炎感染的風險。 多吃這些！花青素12大食物排行榜 紫玉米：1642mg 野櫻梅：410~1480mg 山桑子：300~698mg 黑醋栗：130~476mg 蔓越莓：67~140mg 藍莓：62~300mg 紫葡萄：30~750mg 黑豆：24~45mg 覆盆子：20~687mg 草莓：19~55mg 葡萄：5.9mg 櫻桃：2~450mg 花青素的保健食品該如何挑選？ 目前市售的花青素保健食品，分成單方、複方兩種類型，可以依據個人需要來選擇適合的類型： 單方：成分單一，較高濃度的花青素，功效可參考本文上述的內容。 複方：搭配其他成分，加強特定功效；最常添加在「葉黃素」的保健食品中，複方中除了有花青素，添加蝦紅素、亞麻仁油等成分，也都適合想針對改善眼睛疲勞、提升視力的族群。 花青素、葉黃素對眼睛的功效有差異嗎？ 花青素 根據研究，花青素有助於眼睛聚焦並緩解疲勞，提高對比敏感度，並增加淚液分泌量。 葉黃素 研究指出，葉黃素通過其抗氧化活性顯著抑制白內障的發生和發展；此外，葉黃素可以吸收藍光，被認為能夠保護組織免受藍光造成的損害，進而預防黃斑部病變。（延伸閱讀：葉黃素的用途功效） 花青素挑選關鍵1：具「專利成分」更有保障 現代人使用3C時間增加，眼睛負擔也隨之提升，因此更需要全方位的護眼複方來保護眼睛，無論是挑選花青素，還是含花青素的複方，確認當中的「花青素」是否具有專利成分，對於含量、功效都更有保障。 以下分享2種花青素專利成分： 智利酒果：BrightSight® 智利酒果又稱馬基果、智利白里葉莓，富含花青素與飛燕草素，可提升淚液分泌量，舒緩乾眼症狀；智利酒果的專利萃取物「BrightSight®」含有35%的總花青素、25%的飛燕草素。 俄羅斯一項針對13名志願者的探索性研究發現，不管是每日服用30豪克或60毫克的＠MaquiBright®智利酒果萃取物，連續30天後，以淚水試紙測試（Schirmer test）都可發現，兩組測試者的淚液分泌量都明顯增加；其中30毫克組的淚液分泌增加近50%。日本另項研究也發現，BrightSight®同樣有助增加淚液分泌量。 山桑子：BS7® 山桑子又稱為歐洲藍莓、越橘，專利成分BS7®是山桑子是利用日本職人專利技術，萃取自北歐天然山桑子果實，其花青素含量高達37%；日本學者一項研究發現，在12周的隨機、雙盲及安慰劑對照試驗後，服用山桑子萃取物組的志願受測者，可發現因VDT（Visual DisplayTerminal）症候群（或稱「科技壓力眼症」）及近視造成的睫狀肌調節問題都有所改善。 另外，根據BS7®山桑子品牌公開發布的資訊指出，持續口服補充BS7®山桑子，持續至第14天和第28天都可持續維持穩定的濃度，同時有助於舒緩眼睛疲勞；經過4週攝取試驗後，眼睛疲勞恢復更快。 花青素挑選關鍵2：具「人體實證」食用更有感 挑選花青素的保健品，可以留意要購買的商品有無經過「人體實證」，畢竟保健食品是要吃進人體內的，有經相關人體實證的實驗，也能更確保其食用後的安全性和是否有效，對於消費者選購而言也更有可信度。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

現代人大量且長時間使用3C產品，3C產品與一般戶外的紫外線（UV Light）會傷害眼睛，提高白內障、老年性黃斑部病變等眼疾風險；在視力保健的營養素中，多數科學家一致同意，葉黃素具有吸收藍光的功能，減少光線對眼睛感光細胞造成的傷害；不過，國民健康署也提醒，後續仍有待更多實證研究證明實際成效。 《Hello醫師》整理葉黃素含量最豐富的十大食物，藉由日常飲食就能輕鬆補充葉黃素，且除了葉黃素以外，還可同時攝取其他營養素，一起發揮作用，達到視力保健之目的。 葉黃素是什麼？葉黃素功效 日常生活中3C產品如手機、電腦發出的藍光，會通過角膜，經過水晶體到達視網膜；長期照射之下，可能會引起氧化反應，產生自由基，損害視網膜細胞，進而提高白內障或黃斑部病變的風險。 葉黃素以外，另一種各位所熟知的是【玉米黃素】。它與葉黃素同樣重要，也是構成視網膜黃斑部的重要成分；眾多研究指出，葉黃素、玉米黃素相輔相成，可吸收藍光，減少對視網膜造成的傷害。美國現今已有大型的前瞻性研究指出，補充葉黃素與玉米黃素，可能有助於降低或延緩老年性黃斑部病變及減少白內障的發病風險。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 以下依據美國農業部的資訊，整理出含有豐富葉黃素的10種食物： 葉黃素食物1. 菠菜 菠菜含有豐富的葉黃素，每100克中含有11.3毫克；除了葉黃素外，菠菜另含有維生素A、C、鈣和鐵等豐富營養素，這些營養素均有助於維持骨骼健康。 《食品化學》期刊的研究發現，菠菜經熱水烹煮4分鐘後，就會減少40%的葉黃素，90分鐘後則減少90%；因此，料理時建議盡可能減少加熱時間，以避免葉黃素的流失。由於葉黃素為脂溶性成分，食用時，可加入少許油脂，提升吸收率。 該研究也發現，透過食物調理機，絞碎菠菜的纖維，能釋放出更多的葉黃素；此外，將菠菜切成條狀，加入沙拉或三明治中也可獲得相同的效果。 葉黃素食物2. 芥菜（煮熟） 芥菜又稱為「長年菜」，是過年常見菜餚；，每100克芥葉中含有10.4毫克的葉黃素，並含有豐富的維生素C和鈣質等營養素。 葉黃素食物3. 羽衣甘藍（煮熟） 羽衣甘藍不僅具有低熱量、高纖維及高營養等特點，也富含葉黃素，每100克的羽衣甘藍中，含有4.98毫克的葉黃素；此外，羽衣甘藍另含有豐富的維生素K、C和鈣質等營養素。 葉黃素食物4. 開心果（未烘焙） 開心果富含多元不飽和脂肪酸、維生素E和礦物質的鋅，每100克中，含有2.9毫克的葉黃素，同時也含有植物固醇，有助於降低膽固醇；此外，開心果的綠色果仁外面的紫色外皮，也是葉黃素和花青素豐富的來源。（延伸閱讀：吃堅果也要看年齡！成人大推開心果、銀髮族吃腰果核桃） 葉黃素食物5. 豌豆（煮熟） 豌豆不僅纖維豐富，與其他蔬菜不同的是，每100克豌豆中含有5.15克的蛋白質、2.4毫克的葉黃素，因著豐富的纖維與蛋白質，豌豆的GI值也較低（僅45），故能讓人更有飽足感，因此受到減肥、健身族與糖尿病患者的歡迎。 葉黃素食物6. 大頭菜（煮熟） 大頭菜又稱蕪菁，在許多國家被廣泛種植，也是中式料理常見的菜餚，大頭菜煮熟後，每100克含有1.9毫克的葉黃素；此外，大頭菜也富含維生素C和鈣。 葉黃素食物7. 抱子甘藍（煮熟） 抱子甘藍是十字花科蔬菜中的一種，每100克抱子甘藍含有1.54毫克的葉黃素，此外還含有豐富的維生素C、維生素K和葉酸等營養素；研究發現，抱子甘藍還含有豐富的植物化學物質，例如硫化物和類胡蘿蔔素等，具有預防細胞病變及慢性疾病的特性。 葉黃素食物8. 蛋黃（煮熟） 除了蔬菜和堅果，蛋黃也含有豐富的葉黃素，因為母雞在餵養過程中，會攝取含有葉黃素的植物；每100克的蛋黃中含有1.13毫克的葉黃素。 此外，蛋黃還是良好的蛋白質來源，每100克有33.6克的蛋白質，並含有豐富的維生素D、維生素B12。（延伸閱讀：一天可以吃幾顆蛋？這3種人要少吃，雞蛋熱量、營養詳解） 葉黃素食物9. 綠花椰菜（煮熟） 花椰菜屬於十字花科蔬菜，每100克含有1.1毫克的葉黃素，並富含維生素C和膳食纖維，有助促進腸胃蠕動、調節免疫力。 葉黃素食物10. 南瓜（煮熟） 南瓜為秋季蔬菜，具有低熱量、高纖維的特色，每100克中含有1毫克的葉黃素，並含有維生素A、鋅及類黃酮，能幫助維持眼睛健康、提升抵抗力。 葉黃素食物料理方式：大火快炒、適量油脂 葉黃素具有脂溶性分子，一般不溶於水，且容易被光、熱和酸性環境分解，因此在料理富含葉黃素的食物時，建議透過大火、快煮，並加上適量油，才能提升吸收率。若是水果，可與堅果一起食用，增加吸收率。 葉黃素每日攝取量 依衛生福利部食品藥物管理建議，葉黃素每日攝取量應符合以下標準： 一般食品：在每日食用量或每300克食品（未標示每日食用量者）中，其葉黃素之總含量不得高於9毫克。 保健食品：型態屬膠囊狀、錠狀且標示有每日食用限量之食品，在每日食用量中，其葉黃素之總含量不得高於30毫克。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

提到照顧眼睛，不少人應該都聽過長輩或親友說，多吃紅蘿蔔可以顧眼睛、幫助維持視力，更有「平民人蔘」的美名。紅蘿蔔中富含的β-胡蘿蔔素（Beta Carotene），可在人體內轉換成維生素A，確實有效幫助維持視力健康之外，並具有抗氧化、清除自由基的防癌、抗老等各種營養好處。就讓《Hello醫師》和你一起了解紅蘿蔔（Carrot）的營養好處、功能和如何吃對方法才能顧眼睛、護身體！ 紅蘿蔔營養與熱量 依據衛生福利部食品藥物管理署的資料顯示，每100公克的紅蘿蔔熱量為37大卡，紅蘿蔔富含纖維、維生素A、鉀、類胡蘿蔔素，包括β胡蘿蔔素、α胡蘿蔔素、葉黃素和茄紅素等營養。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 胡蘿蔔素是脂溶性物質，適合和油脂類一同煮食，口感會從生食時的硬脆變成綿密香甜，掩蓋一般人不喜歡的味道，而且煮熟的胡蘿蔔營養素，人體能更容易吸收。 紅蘿蔔是澱粉嗎？ 紅蘿蔔是蔬菜，其澱粉含量很少。 營養成分 單位 每100克含量 一般成分 熱量 kcal 37 水分 g 89.6 粗蛋白 g 1 粗脂肪 g 0.2 總碳水化合物 g 8.5 膳食纖維 g 2.7 糖質總量 g 5.2 礦物質 鈉 mg 67 鉀 mg 267 鈣 mg 30 鎂 mg 13 鐵 mg 0.5 鋅 mg 0.3 磷 mg 39 維生素A 維生素A總量(IU) I.U. 11199 視網醇當量(RE) ug 1120 α-胡蘿蔔素 ug 2636 β-胡蘿蔔素 ug 5402 視網醇 ug 維生素E 維生素E總量 mg 0.61 α-維生素E當量(α-TE) mg 0.56 α-生育酚 mg 0.54 β-生育酚 mg 0.05 γ-生育酚 mg 0.02 維生素B群 & C 維生素B1 mg 0.05 維生素B2 mg 0.04 菸鹼素 mg 0.61 維生素B6 mg 0.13 葉酸 ug 16.5 維生素C mg 5.2 紅蘿蔔6大功效好處：胡蘿蔔素是關鍵！ 功效1.強大的抗氧化劑 β-胡蘿蔔素是強大的抗氧化物，富含的多種營養能幫助身體對抗自由基。 功效2.緩解眼睛疲勞、預防夜盲症 β-胡蘿蔔素進入人體後會轉化成維生素A，對常用電腦、愛滑手機的人，可以適度緩解眼睛疲勞；此外，β-胡蘿蔔素對夜間視力及淚液分泌有關，能避免夜盲症（Night blindness或Nyctalopia）乾眼症和視力喪失，也是人體獲得維生素A的主要來源之一。 根據世界衛生組織（WHO），一年約有25~50萬個小孩，因缺乏維生素A而喪失視力。衛生署也表示，維生素A有助於維持在暗處的視覺、增進皮膚與黏膜的健康、幫助牙齒和骨骼的發育與生長。 功效3.降低黃斑部病變機率 老年黃斑部病變（Age-related macular degeneration，AMD），是現代人容易得到的疾病之一，會造成視覺扭曲，影響視力。根據學者指出，攝取高劑量的β-胡蘿蔔素及維生素C、E、鋅和銅，能夠降低老年黃斑部病變25%的發病風險。 功效4.減緩認知功能退化 研究顯示，長期攝取β-胡蘿蔔素會減緩認知功能退化，但是實驗結果無法排除是否有其他因素影響，仍需進一步研究說明。 功效5.抵擋太陽保護皮膚 若罹患先天性紅血球紫質缺乏症（Erythropoietic protoporphyria，俗稱吸血鬼病）等血液疾病，皮膚會對陽光過度敏感，而無法曬太陽。對於這類患者，攝取β-胡蘿蔔素有助於改善症狀。另外也有研究指出，由於抗氧化的作用，β-胡蘿蔔素能保護皮膚，及維持皮膚健康。 功效6.天然防癌功效 根據美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）指出，β-胡蘿蔔素此類抗氧化物，能夠降低自由基對人體的損害，對預防癌症有相當重要的地位。一般來說，比起直接補充β-胡蘿蔔素補充品，會更建議從天然的蔬果攝取當中的植化素（Phytochemical）和抗氧化物。 目前已知服用高劑量的β-胡蘿蔔素補充品，可能會增加吸菸者發生肺癌（Lung cancer）的機率，但對無吸菸者則沒有影響。 胡蘿蔔素食物 以下根據美國農業部（U.S. Department of Agriculture, USDA）的營養統計資料，列出前10大富含β-胡蘿蔔素的食物，並以該食物100克的含量提供參考。 紅蘿蔔：含有8332微克的β-胡蘿蔔素。 深綠色蔬菜：如菠菜，6228微克。 地瓜：5219微克 胡桃南瓜：4570微克 萵苣：5226微克 哈密瓜：2020微克 紅椒：1525微克 杏桃：1094微克 花椰菜：929微克 甜豆：760微克   紅蘿蔔好處多，其中富含的維生素A為水溶性，食用時建議可與油烹調。 攝取β-胡蘿蔔素 吃對方法才有效 β-胡蘿蔔素是類胡蘿蔔素（Carotenoid）的一員，也是蔬果中橘色色素的來源。β-胡蘿蔔素跟維生素A脫不了關係，一般β-胡蘿蔔素是維生素A的前驅物（Precursor），而攝取β-胡蘿蔔素也是轉換維生素A最佳方式之一，因為比起直接補充維生素A，會有攝取過量而中毒的可能，攝取β-胡蘿蔔素就不會有這個問題。因為β-胡蘿蔔素屬於脂溶性色素，搭配油脂類的食物攝取，更能幫助吸收。 另外，因食物的儲存和烹調方式也會影響食物中維他命的分量。 以維生素A而言，容易在強光下破壞，因此也建議胡蘿蔔應放置在陰涼處或冰箱包上報紙或封好，避免過度的燈光照射以免營養流失。 紅蘿蔔可以每天吃嗎？ 衛福部指出，每日食用紅蘿蔔上限為270克，如果只是每天喝一杯胡蘿蔔汁（1杯＝240 cc），並不會發生維生素A過量的情況。 紅蘿蔔發芽可以吃嗎？ 紅蘿蔔發芽仍是可以吃的，但是口感比較不好；發芽不能吃的根莖類食物只有馬鈴薯一種。 紅蘿蔔可以生吃嗎？ 紅蘿蔔既可生吃、也可熟食，每種吃法都有其獨特的營養價值，生吃紅蘿蔔能夠保留大部分的營養素，但需要注意農藥和細菌殘留問題；相對地，熟食則無需擔心這些問題，並且有助於身體充分吸收利用其中的胡蘿蔔素和茄紅素等植物化素；因此，可選擇適合的吃法，以有效發揮紅蘿蔔的功效。無論是生吃還是熟食，都應該確保食材的安全和衛生，以維護身體健康。 吃紅蘿蔔的壞處與禁忌 過量食用紅蘿蔔可能造成以下影響： 壞處1.使皮膚變黃 在短時間內攝取過多紅蘿蔔可能導致胡蘿蔔素血症，這是一種由於過量胡蘿蔔素在皮膚沉積引起的現象，最明顯的症狀之一就是皮膚變得泛黃，這種現象通常在手掌和腳掌出現，甚至可能擴及到全身皮膚。需要注意的是，胡蘿蔔素血症主要呈現在外觀上的變化，並不會對身體健康造成實質損害。 壞處2.急性中毒 過量食用紅蘿蔔可能造成噁心、嘔吐、視力模糊等急性中毒症狀，因此還是要適量飲食。 紅蘿蔔保存2大方法 紅蘿蔔不耐濕氣，保存時務必隔絕水氣，以下介紹2種紅蘿蔔的保存方法： 1.冷凍保存 若胡蘿蔔次用不完,可將切塊的蘿蔔用熱水燙約30秒，起鍋瀝乾,待冷卻後用紙巾把水分壓乾，就能放進保鮮袋中冷凍,約可保存2~4個月。 2.冷藏保存 將葉子切除、洗淨擦乾後，包裹一層報紙，放進保鮮袋冷藏,可保存1~2週。若是有分切，必要將切過的胡蘿蔔用保鮮膜包裹，避免水份流失，並快食用，約可存放3~4天。 紅蘿蔔葉切下後可別丟掉，可加入沙拉、湯等料理中,也可以增添營養價值與風味。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

美如的兒子阿弟才6歲就有近視的跡象，看書都會瞇起眼睛，看電視也會跑到螢幕前面。美如納悶自己和老公明明都沒有近視，為什麼兒子會近視呢？ 她帶阿弟去眼科診所檢查，醫師說：「這是假性近視，只要點眼藥水就能改善。」 美如聽了不禁問：「近視也有分真假哦？」 究竟假性近視是什麼？為什麼會有假性近視？假性近視對視力有何影響？《Hello醫師》帶您詳細了解。 假性近視是什麼？ 假性近視是一種暫時性的近視狀態，一般情況下，眼睛看近物時，睫狀肌會收縮以調節焦距，讓近距離的影像能清楚成形，但長時間近距離用眼，容易讓睫狀肌過度收縮，無法放鬆，導致水晶體變厚，光線過度屈折，形成近視。 假性近視最常發生於幼稚園與國小的兒童，因為此階段的小孩眼睛尚在發育中，睫狀肌的調節與收縮能力都比成人好，同樣看15公分的近物，兒童的睫狀肌可用力到數百度，甚至1000度的程度，若長期過度出力，睫狀肌就可能逐漸緊繃，變成假性近視。 假性近視的診斷方式 診斷假性近視最簡單的方式，就是使用散瞳劑（也稱睫狀肌鬆弛劑）。假性近視者的睫狀肌，會因為散瞳劑而放鬆，恢復正常視力；若是真性近視者，點了散瞳劑後，近視度數僅會有些許改善，但無法完全恢復正常。 https://helloyishi.com.tw/eye-health/%EF%BD%88ow-to-do-myopia-in-children/ 兒童假性近視可以恢復嗎？治療方法解說 假性近視通常只要定期點散瞳劑就能改善，但家長們仍須注意孩童的用眼習慣，如果只是點散瞳劑，卻未注意孩子的用眼時間和距離，假性近視也可能變成真性近視，屆時就不是眼藥水能夠改善的狀況了。 【延伸閱讀：斜視原因、矯正解析！矯正鬥雞眼不能拖，滿3歲要檢查視力】 散瞳劑的使用、副作用與注意事項 散瞳劑可分為短效及長效，短效散瞳劑（Tropicamide）的藥效約4~6小時，通常會建議在睡前使用；長效散瞳劑（阿托平，藥名為Atropine）的藥效可持續7~10天，由於使用後瞳孔會持續處於放大狀態，容易畏光，小孩到戶外時，應配戴太陽眼鏡或帽子保護眼睛。 7重點保護兒童視力　遠離假性近視 避免讓未滿2歲幼兒看螢幕；2歲以上每天看螢幕時間應低於1小時。 每用眼30分鐘，應休息10分鐘。 讀書光線要充足，坐姿端正，並保持35~45公分的用眼距離。  每天戶外活動2~3小時以上。 孩童滿3歲後，便可安排第1次的視力檢查，往後每年定期檢查視力1~2次。 維持飲食均衡、睡眠充足。 不要躺著或在車內看書，或使用手機、平板等3C用品。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

長時間近距離用眼，是導致視力惡化的高風險因素；衛生福利部建議家長，避免讓孩子長時間用眼，並且多安排戶外活動、每年定期接受視力檢查，及早預防近視等眼部疾病。 《Hello醫師》帶您了解兒童視力保健的8大技巧，學習正確的用眼方法。 兒童近視5大徵兆 如果家中孩子開始出現以下狀況，建議儘早給眼科醫師進行檢查，恐為近視徵兆： 常眼睛痛、頭痛 常瞇眼睛或皺眉頭 習慣揉眼睛 習慣低頭、仰頭或歪頭 看書、寫字靠太近 兒童近視原因 無論是看3C螢幕或是看書，只要是近距離（30公分以內）看東西，眼睛就要用力，而當眼睛長期處在用力、緊繃的情況下，近視度數就會增加；國健署在《兒童近視防治資源寶典》中指出，兒童常見近視的原因如下： 孩童在昏暗燈光下看3C、看書 在搖晃的車上閱讀 睡覺時不關燈（視網膜細胞受刺激無法充分休息） 高度近視的危害 罹患近視之後，在用眼過度的狀況下，每年仍可能會增加75~100度的近視度數；近視500度以上即算高度近視，高度近視不僅會增加失明風險，也會提高以下疾病的發生風險： 青光眼（邊緣視野受損） 黃斑部病變（中心視野受損） 白內障（視力模糊、昏暗） 視網膜剝離 您孩子「遠視儲備」儲備量夠用嗎？ 國民健康署指出嬰幼兒的眼睛具備生理性遠視，可預防近視的發生，被視為眼睛的健康存款，若過快消耗遠視儲備量，則恐發生假性近視，進入近視危險期。 0~3歲幼兒：150~200度遠視 4~6歲幼兒：100~200度遠視 7~8歲幼兒：100度遠視 9~12歲幼兒：至少50度遠視 視力保健8大方法：輕鬆遠離近視、眼部疾病 守護孩子眼睛健康、預防近視，平時維持護眼習慣格外重要，依據衛福部提供的護眼原則，我們總結出8大視力保健方法： 視力保健1：保持正確坐姿，維持35~45公分 閱讀時避免趴著或躺著，應選擇合適高度的書桌椅，臀部坐滿椅面，雙腳要踩到地，看書或寫字則要保持35-45公分的距離。 視力保健2：用眼30分鐘，休息10分鐘 使用電腦、手機、看書、寫字、彈琴、玩玩具等，都是屬於近距用眼活動（距離小於30公分），長時間使用眼睛容易導致眼睛疲勞，影響視力健康；建議每30分鐘的近距離用眼後，休息10分鐘，在休息期間可以進行一些眼部運動，如眨眼、眼球轉動等，幫助眼睛放鬆。 視力保健3：每日戶外活動120分鐘以上 現代兒童過度依賴電子產品，少有戶外活動的機會，容易導致近視加劇；衛福部建議兒童每天至少要有120分鐘以上的戶外活動，避免用眼過度，同時增強孩童的視力和身體健康。 視力保健4：早睡早起充分休息 充足的睡眠除了對兒童身心健康格外重要外，也對視力健康有很大的影響，睡覺的時間最好在晚上10點前，讓眼睛得到充分的休息，減少眼睛疲勞和視力問題。 依美國國家睡眠基金會指引，兒童建議的睡眠時間如下： 3~5歲：10~13小時 6~13歲：9~11小時 14~17歲：8~10小時 視力保健5：均衡飲食，天天五蔬果 均衡飲食也對視力健康有很大的幫助，飲食中應該包含豐富的維生素A、C、B，以及深色蔬果，建議每天攝取種五蔬果，以提供眼睛充分營養。（延伸閱讀：不只缺乏維生素A會患夜盲症！出現5徵兆要注意，未及早治療恐失明） 視力保健6：兩歲以下避免看螢幕，兩歲以上每日低於1小時 衛福部指出，長時間近距離使用3C等電子類產品，LED所發出之藍光會刺激眼睛細胞，進而產生自由基，對視網膜細胞造成傷害；由於兒童水晶體清澈、透光率高，更容易受藍光傷害。 衛福部建議2歲以下的嬰兒應盡量避免看電子螢幕；2歲以上的兒童，每天使用電子產品的時間不應超過1小時，並最好在家長的監督下使用。 視力保健7：燈光亮度要注意 注意家裡看書的光線要充足，用眼環境照度至少要350米燭光（lux）以上，書桌光線不直接照射眼睛，檯燈擺放位置應在慣用手的對側，如左撇子光源應放在右手邊（可購買照度計檢測亮度）。 視力保健8：每年定期1~2次檢查視力 即使的視力沒有出現明顯的問題，3歲開始也建議應每年進行1~2次眼部檢查，以便早發現潛在的視力問題，並及時進行治療；如果發現兒童的視力有異常，應及時就醫，遵從醫生的治療建議，以保護孩子的眼睛健康。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

「我的孩子年紀這麼小，有需要做視力檢查嗎？」「我們夫妻都沒有近視，小孩的眼睛一定健康吧？」這些都是父母對於兒童需要做視力檢查常有的想法，但及早做視力檢查，才能確保幼兒眼睛健康發展，並於發現問題時提早處置。 以弱視為例，每100位兒童中就有5位弱視，比例其實不低，而弱視的黃金治療期是6歲以前；換句話說，若您的小孩不幸弱視，又未能於6歲前治療，小孩可能終身都會有弱視的問題。 《Hello醫師》向您說明兒童幾歲可接受視力檢查、視力檢查包含哪些項目，以及有哪些注意事項。 兒童幾歲要視力檢查？ 兒童2歲時，視力約成人的20%，但到3歲時，便快速發展至80%，並於7歲大致發展完畢。換言之，兒童3歲時的視力已達可檢查的成熟程度，若有任何問題，例如弱視、斜視或散光，此階段都有很高機率被篩檢出來；同時，3歲的小孩也比較穩定，具備溝通與表達的能力，可以教導他如何看視力表；也能用遊戲或鼓勵的方式，請兒童穩定坐在位置上，所以滿3歲時，就可考慮進行第一次的視力檢查。   兒童視力檢查3大項目 兒童視力檢查主要有3個項目： 視力： 視力代表眼睛視物的能力，其能力包含光從物體進入眼球，經過角膜、水晶體、視網膜、視神經與大腦等所產生的影像。常用的檢查工具為C字、E字的視力表。 度數： 度數代表光在眼球後聚焦的情況，聚焦點位於視網膜之前就是近視，之後則是遠視，若無法聚焦成一個點，則為散光。眼科醫師通常會使用驗光機進行檢查。 眼位： 眼位指眼球的位置。正常狀況下，當雙眼可以同時注視同一點時，代表眼位正常，但若兒童注視物體時，一眼會瞇起或偏頭，就可能有斜視的問題，意即眼位不正。（延伸閱讀：兒童弱視5大原因說明！矯正弱視要趁早，小孩弱視注意5特徵、症狀） NTU立體圖檢查是什麼？ 除了上述3項檢查，眼科醫師可能還會安排NTU立體圖檢查，此檢查也是幼兒園、國小視力篩檢的基本項目。 NTU立體圖由台大眼科團隊研發，藉由讓兒童配戴紅綠或紅藍的眼鏡，讓小孩觀看以亂點組成的幾何圖形（方形、三角形），測試兒童的視覺立體感。此測試需連續答對5次才算通過，若未通過，兒童需進行追蹤檢查，以確認是否有斜弱視的可能。 由於幼兒的認知與口語表達能力尚未完全成熟，因此有時會有辨認方面的困難，加上紅藍眼鏡的品質、立體圖的角度與距離也會影響判讀，所以初次未通過時，父母不必太過擔憂，僅需依照醫師指示安排追蹤檢查即可。 3~7歲的兒童視力標準 各年齡兒童的視力標準如下： 3歲：0.5 4歲：0.6 5歲：0.7 6歲：0.8 7歲以上：0.9 若雙眼視力相差視力圖兩行以上，需接受追蹤檢查，例如5歲時，一眼視力0.9，另一眼視力0.7。 為什麼兒童視力檢查要點短效散瞳劑？ 多數眼科醫師進行兒童視力檢查前，都會建議使用短效散瞳劑（如：每瞳令－明點眼液，學名Tropicamide）並等候30分鐘後進行視力檢查。這是因為兒童眼睛睫狀肌的調節能力很強，若兒童在視力檢查前幾天或長期近距離觀看3C用品，睫狀肌可能因用力過度，而形成「假性近視」。此時若未使用散瞳劑，醫師可能會誤判度數。 因此若已安排視力檢查，並確定醫師會使用散瞳劑，建議父母在檢查前幾天，可為小孩試點無添加藥物和防腐劑的人工淚液，讓小孩適應點眼藥水的感覺，以免小孩屆時過於害怕、抗拒，導致點藥失敗，或對赴眼科診所形成心理壓力，影響後續檢查。 （圖片授權：達志影像）

正常人的雙眼自嬰兒時期（約3~6個月）就能互相配合運用，無論朝任何方向注視物體，雙眼都能同時自動焦距到正確位置，使大腦獲得正確的影像組合。然而，約有2%小孩的眼睛無法正常調節，導致斜視。 《Hello醫師》為您說明斜視的原因，介紹內斜視與外斜視等各種斜視種類，以及斜視的矯正與手術方式。 斜視、鬥雞眼原因？ 人類眼睛周圍有眼外肌（Extraocular muscles），可幫助控制眼球活動。若眼外肌的肌肉控制失常，便導致斜視（Strabismus）。 基因遺傳是斜視好發於幼兒的主要原因，而腦性麻痺（Cerebral palsy）、水腦症（Hydrocephalus）或唐氏症（Down’s syndrome）等會影響腦部功能的疾病可能影響大腦負責控制眼部的肌肉，也會提高斜視的機率。此外，嚴重的兒童遠視也可能因眼睛調節過度，導致眼球內旋而引發內斜視。 在幼童時期的斜視容易演變為兒童弱視（Amblyopia），因為大腦同時接收斜視眼的影像和正視眼的影像，使兩種影像相疊而形成複視。隨著時間演進，大腦會自動忽略斜視眼所提供的影像，逐漸喪失眼睛機能，引發斜視性弱視。（延伸閱讀：兒童弱視5大原因說明！矯正弱視要趁早，小孩弱視注意5特徵、症狀） 眼睛突然斜視？ 成年後的斜視才多是因外傷或疾病所引起，例如糖尿病（Diabetes）、中風或甲狀腺亢進（Hyperthyroidism）等。值得一提的是，成人斜視的複視通常比幼童嚴重，因為成人的眼睛已經習慣接受兩眼的影像，無法忽略斜視眼所看到的畫面。 斜視分4種：內外斜視、上下斜視 斜視指用兩眼視物時，無法共同對焦在物體上，例如有右眼斜視的人，在看正前方的物體時，左眼可以正確對焦，但右眼卻會偏向其他地方。 斜視的症狀包含眼位不正、習慣偏頭看物或缺乏立體感和疊影，而依據斜視方向可分為以下4種類型；而4種斜視類型中，以內斜視的發生機率最高： 內斜視：斜視眼朝向鼻樑 外斜視：斜視眼朝向耳朵方向 上斜視：斜視眼朝上 下斜視：斜視眼朝下 此外，斜視也可以依據症狀持續時間，分成以下2類： 顯示斜視：又稱真性斜視、持續性斜視，指眼位永久不正。 隱性斜視：又稱間歇性斜視，指眼位暫時偏移。這類患者不會一直斜視，通常在疲倦或精神不佳時才會出現，且只要認真視物，眼位即能恢復正常。 在幼童眼睛發展過程中，有時候會出現間歇性外斜視，這也是最常見的間歇性斜視類型，隨著年紀增長，該症狀有可能加重，甚至轉變成持續性斜視，因此定期視力檢查十分重要。 嬰兒有鬥雞眼？認識假性斜視 嬰兒出生後，隨著視力逐漸發展，有些家長會覺得小孩看東西時眼睛斜斜的，好像斜視。這是因為嬰兒的鼻樑較寬、鼻子扁平，加上內眥贅皮的影響，使眼白看起來比較少，造成外觀上有一種眼球隔著鼻樑鬥在一起的感覺，也就是俗稱的鬥雞眼。這種情況多會在嬰兒期至2~3歲、鼻樑隆起後自行消失，因此稱為「假性斜視」。（延伸閱讀：新生兒多久看得到？0~12個月嬰兒視力發展超詳解！9招幫助寶寶視力發展） 然而，因為嬰兒常有假性斜視，部分長輩會認為小孩斜視會自行改善，造成小孩斜視到5、6歲了仍未就醫，錯過治療的黃金時間。建議兒童滿3歲時，父母要帶小孩赴眼科接受完整的視力檢查。一旦兒童滿7~8歲，眼睛機能多已發展成熟，此時才要矯正斜視是非常困難的，而且也可能已有弱視問題。 斜視矯正與手術 斜視雖然無法預防，但能透過幼兒期的早期發現、早期治療來矯正眼位，避免演變為弱視。 斜視的治療可分為手術與非手術等兩種，依據不同病況所採取的治療方式不同，但多數情況下，醫師會綜合使用各種療法，也是手術合併非手術治療，以達最佳的治療效果，而且手術次數也可能超過1次以上。以下列舉3種矯正或治療斜視的方式： 眼鏡：斜視的配鏡矯正可分成一般遠視和近視戴的眼鏡，以及專門矯正斜視的稜鏡鏡片，兩者差別是一般眼鏡的凸透鏡和凹透鏡影響的是屈光度，而稜鏡鏡片則可以修正眼位不正。若是遠視所造成的斜視可配戴遠視眼鏡改善，而加裝稜鏡鏡片則能矯正輕度斜視。 眼睛訓練：透過醫師提供一些提升眼睛訓練動作，改善眼睛會聚力不足的問題，例如幼童常見的間歇性外斜視。若接受完整的眼睛訓練，有機會矯正斜視，不用接受手術治療。 眼外肌手術：前面提過眼外肌是控制眼球移動的重要肌肉，若患者為內斜視，可能是因為內側肌肉力量過大，或是外側力量過小所致，而眼外肌手術就是透過加強或放鬆肌肉張力來治療斜視。一般而言，先天性內斜視、上斜視和下斜視通常需要手術治療，而且最佳的治療時機是3歲以前。 （圖片授權：達志影像）

5歲的小宏最近在正常距離下看電視都瞇眼睛，媽媽擔心是否視力出問題，趕緊帶去眼科檢查。醫師檢查後，發現小宏有假性近視，需要多注意以免演變成近視。小宏媽媽不禁納悶，小宏才5歲怎麼就近視了？假性近視又是什麼？ 《Hello醫師》為您說明兒童近視的原因，解釋兒童近視後的視力會如何惡化、未來造成哪些問題，以及應如何矯正兒童近視、透過哪些方法進行改善。 兒童近視年齡層下降，3C產品是主要原因 隨著3C產品的普及與沉迷，不少家長無論出門在外或在家，都很自然地將手機當成「電子保母」，一看動輒數小時。如此的後果，造就兒童近視機率提高、近視年齡下降。現今眼科門診中，不少小孩3、4歲就已近視，而依據衛福部調查資料顯示，每11位大班兒童（5足歲）至少就有1位是近視兒童。（延伸閱讀：別用手機打發小孩！5大傷害後悔莫及） 台灣兒童近視發生年齡有2個高峰期：7~8歲和13~14歲，而多數近視原因都和用眼過度有關。兒童一旦近視，若未矯正與改善用眼習慣，近視度數通常會每年增加。 小學每年增加約100~125度、國中每年增加約50~75度、高中則是每年增加約25~50度；換句話說，若小孩自5歲近視起就未矯正視力，也未改善用眼習慣，到了小六度數就可能破600度，高中則可能變為800度以上。 兒童近視不改善，未來罹患眼疾機率倍增 近視年紀愈小，度數加深愈快，成為高度近視的機率也愈高。除了近視之外，高度數近視者罹患眼疾或失明的機率也較無近視者高。 依據世界衛生組織（WHO）定義，度數超過500度以上就是高度近視，而高度近視的常見併發症包括： 白內障：高度近視者的水晶體較容易退化、混濁，造成白內障。 青光眼：高度近視者的眼壓較高，罹患青光眼的風險為正常人的14.4倍。 飛蚊症：高度近視者的玻璃體較易退化，而產生纖維絲狀的懸浮物。 視網膜剝離：高度近視者的視網膜容易退化或萎縮，其終身視網膜剝離的風險為無近視者的20倍以上。 黃斑部病變：在近視達800度且近視10年的病患中，約有5~10%患者合併黃斑部病變。 假性近視是什麼？ 假性近視是因為長時間近距離用眼，睫狀肌用力過度而造成對焦暫時不準。一般會使用散瞳劑放鬆睫狀肌，度數就會消失。但假性近視也是近視的先兆警訊，若在此階段沒有妥善控制，很快就會「由假成真」，變成不可逆的真正近視。 矯正兒童近視的第一線療法：長效散瞳劑 兒童近視愈早治療，愈能延緩視力惡化。家長們需有「少輸為贏」的觀念，從視力矯正和生活調整這2方面下手，千萬不能有「戴眼鏡會使度數會來愈深」或「假性近視只要點藥水就好，不用做其他改變」的想法，以免度數持續惡化，影響未來眼睛健康。 目前臨床針對近視控制，最常使用長效散瞳劑，其次則是角膜塑型片： 長效散瞳劑：使用阿托平散瞳劑（Atropine）放鬆睫狀肌、調節鞏膜生長，達到減緩近視的功效。若遵循醫囑定期使用，兒童近視度數可穩定控制，或每年僅有微幅增加。常見副作用為畏光和近距離視力模糊，使用後外出應戴墨鏡或帽子，看書則可不戴眼鏡或配戴雙焦或多焦鏡片。 角膜塑型片：角膜塑型片是在晚上睡覺時配戴的硬式隱形眼鏡，可減緩近視度數增加。在晚上配戴後，次日視力會有顯著改善。缺點是一旦不戴，度數就會退回原狀，且沒健保給付故價格昂貴，同時也有清潔和照顧不易的問題，因此多數醫師仍以長效散瞳劑為主，角膜塑型片為輔。（延伸閱讀：脫離眼鏡束縛！角膜塑型術的好壞作用） 簡單5招控制度數，改善兒童近視 用眼30分鐘，休息10分鐘。 每日安排戶外活動2~3小時以上。 未滿2歲避免看螢幕，2歲以上每日使用不超過1小時。 讀書光線要充足且坐姿正確，與書保持35~40公分的距離。 每年固定1~2次的視力檢查。 （圖片授權：達志影像）

台灣近視人口超過1300萬人，多數人不是持續戴眼鏡，就是選擇雷射手術治療；現今，除了這兩個選項外，還可考慮角膜塑型片。本文《Hello醫師》帶您了解角膜塑型術（Orthokeratology, Ortho-k）的作用、好處、缺點及後遺症。 角膜塑型片是什麼？認識角膜塑型術 近視的產生，主要是因為光線進入眼睛後，成像於視網膜（Retina）前而非視網膜上，這種情形可能來自於眼睛本身的軸距變大或是角膜的屈光度過大。 角膜塑型術主要是透過儀器檢測角膜，針對每個人不同的近視度數和角膜形狀，製作出專屬的角膜塑型片。它在外型上類似硬式隱形眼鏡，但是並不是要人戴著它活動，主要使用方式是在晚上入睡前配戴，並在睡眠過程中加壓角膜，以達到改變屈光度的目的，使醒來後就算不戴眼鏡，也擁有正常的視力。 如何使用角膜塑型片？ 確定使用角膜塑型術後，醫師會使用儀器紀錄角膜的形狀，接著便會針對個人製作專屬的角膜塑型片，為了確保患者能夠適應，通常都會提供試戴服務，擁有屬於自己的角膜塑型片後，也別忘了下列5項使用注意事項，避免不必要的風險，並延長角膜塑型片的壽命： 雙手洗乾淨再碰觸塑型片。 戴上塑型片前，檢查有無灰塵及破損。 將使用過的塑型片取下後，將其置於手掌，並使用塑型片清潔液，輕輕搓洗20秒，之後用清潔液沖洗乾淨，再放入鏡盒內 將塑型片戴上後，請將鏡盒洗淨並晾乾。 鏡盒內的塑型片清潔液，若已浸潤過塑型片，記得更換，不要重複使用。 成人也能戴？了解角膜塑型片的優點 此手術最明顯的優勢，在於控制並延緩近視的加深，但是這項功用只能用於視力還在發育的兒童身上，對於成人來說，角膜塑型片只能提供暫時性恢復正常視力的功用，對於減輕近視度數並沒有什麼幫助。 即便如此，成人使用角膜塑型片的好處還是不少，以運動取向來說，戴眼鏡運動不僅容易眼鏡滑落，也很容易因為碰撞造成眼鏡損壞，甚至使眼睛受傷，為了避免這種情況，許多人轉而選擇配戴軟式隱形眼鏡，但是由於覆蓋眼球的面積較大，透氧率較低，久戴可能會造成眼睛不適，甚至引發乾眼症。若使用角膜塑型片，只要睡眠充足，在白天視力通常都能維持在不錯的水準，也就省去的戴眼鏡的麻煩。 為了脫離眼鏡一族，也有些人會選擇進行雷射近視手術，即便這類技術已經相當成熟，進行手術仍然有其風險存在，而且關於會不會造成老年出現其它併發症，對視力造成影響，目前仍有爭議，而角膜塑型術便成為在白天可以完全以裸視，保持活動無礙的唯一選擇。 角膜塑型術的缺點、後遺症 既然角膜塑型片這麼好用，那為什麼配戴的人數卻沒有想像中多呢？主要可能源自於下列原因： 感染風險：在抑制學童近視度數增長上，角膜塑型片的確能夠提供不錯的效果，但是角膜塑型片並非日拋隱形眼鏡，每次使用前與使用後的清潔，是相當重要的。對於小朋友來說，要建立並保持這種習慣，有其難度在。由於角膜塑型片一戴就是一整個晚上，比起在白天配戴隱形眼鏡，少了頻繁的眨眼與眼球活動，一旦發生細菌感染，很容易造成嚴重的後果，這也是許多家長，在考慮使用角膜塑型片時，會抱有的疑慮。 價格昂貴：錢總是在考慮各種治療方式時，不能迴避的重點之一，角膜塑型片的價格通常萬把塊跑不掉，對於學生或小資族來說都是不小的負擔，這還不包含清潔液等其他耗材的價格，對於想省錢的人來說，想必配副一兩千塊的眼鏡，才是最符合CP值的方式吧！ 麻煩：一開始使用角膜塑型片時，視力可能不會達到正常水準，每個人情況不同，但通常需要數天至數週的時間，才能完全發揮效果，而我們都不會為這種不上不下的視力，準備專屬的眼鏡，因此可能需要時間適應。另外，為了白天的視力保持正常，每天的睡眠時間都必須保持規律，對於作息不正常、三不五時熬夜的人來說，可能會面臨一天都還沒過完一半，視力就退回原地的問題。

許多父母發現小孩散光都非常吃驚，兒童散光通常是先天性的，與常看3C產品或孕期營養等無關，但有些因素確實會提高散光機率。 《Hello醫師》向您說明兒童散光的原因、症狀、檢查及治療，幫助您及早發現與治療兒童散光，守護兒童視力健康。 散光是什麼？ 散光（Astigmatism）俗稱亂視。在正常狀況下，當光線透過角膜和水晶體射至視網膜時，會聚焦成一個點。這個點若位在視網膜之前，就是近視；位在視網膜之後，則是遠視。散光指光線射進後並非聚焦成一個點，而是散開的影像。 左為正常聚焦成一點的光線，右為分散成多點的散光 散光主要因為角膜或水晶體的方向弧度不同所造成。角膜是眼球最外層的屈光構造，就像一個放大鏡。當光線射進眼睛時，正常角膜就會如同一個「圓形」的放大鏡，將光線集中成一個點，但若角膜並非圓形，而是橢圓形，光線就無法正常聚焦在單一點上。 多數人的角膜都偏橢圓形，形狀類似橫放的雞蛋，因此都會有一點散光。散光的度數在50~100度內屬合理範圍，但若在150度到200度以上，便需接受矯正，以免演變為弱視。 兒童散光的原因 兒童散光通常是遺傳所致，也就是先天性的，與看電視、滑手機、閱讀習慣不良或營養攝取等因素無關。若父母有散光，小孩有較高機率也有散光，但若父母沒有散光，小孩仍有散光的可能。 值得一提的是，角膜外傷、眼睛疾病、眼睛手術或揉眼睛等因素也會導致散光或使散光惡化，因此父母需注意不要讓小孩一直揉眼睛，若有眼睛問題則應盡早就醫檢查。 兒童散光的症狀 無論距離遠近，散光會使兒童看見的影像模糊或扭曲，或於特定方向時才會使視力變清楚。而兒童散光最大的問題，就是會導致弱視。 兒童的視覺系統在6歲以前是高度發展期，這段期間兒童所見的影像因散光而較為模糊，會影響大腦視覺系統的正常發育並造成弱視。弱視是不可逆的終身傷害，一旦兒童弱視且未於6歲以前矯正，隨著年紀增長跟著增加治療難度；超過9歲後便難以治癒，成為永久性的視力問題。 一般而言，散光超過150度，特別是斜向散光很有可能造成弱視，需接受矯正治療。（延伸閱讀：兒童近視怎麼辦？掌握小孩近視原因、治療！兒童近視不矯正，每年增加100度） 兒童散光的檢查與評估 兒童眼睛的調節能力很強，因此在接受視力檢查時，通常需使用散瞳劑讓睫狀肌放鬆，以此獲得正確的檢查結果。 兒童散光常見的檢查項目包括： 電腦驗光或檢影鏡：檢查角膜與水晶體的整體散光 角膜弧度檢查：辨別散光來源 若角膜散光度數過高，可能會使用裂隙燈觀察角膜，或建議加做角膜地形圖檢查，以釐清可能的角膜病變。 兒童散光的治療 兒童散光主要透過配戴矯正眼鏡治療，其治療重點有二：一是不讓度數繼續惡化，二是讓視覺系統正常發展而不要演變成弱視。 若散光度數不高，小孩僅需配戴一段時間的眼鏡即可，並持續追蹤兒童的視力發展，但若兒童的年齡與度數符合以下情況，便可能需長時間配戴眼鏡矯正： 1歲以下度數高於300度 1歲~2歲度數高於250度 2歲以上度數高於200度 此外，散光可分為順向散光與斜向散光等2種。順向散光較不易造成症狀，而斜向散光則容易引起視力扭曲或模糊。若小孩是症狀較嚴重的斜向散光，只要高於100度，家長就需考慮矯正治療。 （圖片授權：達志影像）

兒童及成人的遠視原因 多數幼童都有遠視的狀況，但是隨著年齡增長，約在3歲前眼軸距離就會漸漸增長，使遠視的狀況逐漸改善，變成正視眼或輕微遠視，若孩子此時的遠視狀況仍相當嚴重，那可能是遺傳基因所致。 然而，兒童即使有遠視，依然能藉由眼睛的調節力看清楚近物，所以通常難以發現，建議在幼童3歲時進行第1次視力檢查，以了解孩子的眼睛狀況。另外，年齡增長也會使眼睛的調節力逐漸變差，使看近物變吃力，也就是俗稱的老花眼。 遠視的症狀與併發症 遠處清楚，近處模糊是大家都知道遠視會有的情況，若您有看近物時習慣瞇眼、眼睛痠痛以及頭痛等症狀，十之八九就是遠視。 前面提到，兒童遠視通常會隨年齡增長自行好轉，尤其過早接觸3C產品很容易加速遠視消失，甚至變成近視。但若沒有，則很可能造成兒童因眼睛不適而不願意閱讀，使得學習狀況變差。在高度遠視的情況下，甚至會造成鬥雞眼、斜視（Strabismus）和弱視（Amblyopia），且若沒有予以治療一直遠視至中年，大約40歲後，罹患青光眼（Glaucoma）的機率就會變得比常人要高。 遠視的檢查、矯正及治療 跟診斷近視一樣，只要透過視力檢查，便能知道是否有遠視。為確保結果準確，通常會使用散瞳劑，確保眼睛是放鬆的才進行視力檢測。針對遠視的治療，主要可以分為以下幾種： 眼鏡：這是最普遍的視力矯正方式，無論是近視或是遠視，皆能用配戴正確度數的眼鏡達到矯正效果，在孩童眼鏡的選擇上，最好選擇塑膠或其他材質軟、可彎度高的全框眼鏡，減少因碰撞而造成眼鏡損壞或眼睛受傷的機會。 隱形眼鏡：跟眼鏡一樣都能矯正遠視，但一般不推薦兒童使用隱形眼鏡。 雷射屈光角膜切削術（Photorefractive Keratectomy, PRK）：手術會先把角膜的上皮刮除後，利用雷射進行角膜塑型。恢復時間較長、術後疼痛感較強烈，但是可以保留較多角膜厚度。 準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術（Laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK）：使用板層刀或雷射，將角膜切割一層，但不會切斷，製成角膜瓣，接著使用雷射對角膜塑型，完後再將角膜瓣蓋回。跟前一項手術相反，術後恢復速度快、疼痛感小，但是角膜厚度也會損失較多，且有角膜瓣移位的風險。

兒童弱視在台灣並不少見，依據衛福部國健署調查，每100位小孩中就有5位弱視。而弱視的重點在於早期發現、早期治療，但現今仍有家長有「弱視長大就會好」、「長大了再接受治療」的想法，導致小孩錯過黃金治療期。弱視未在幼兒期矯正，視力將終身無法治癒，孩子會永遠斜視或有一隻眼睛看不清楚。 《Hello醫師》為您說明弱視是什麼？兒童弱視的原因？弱視的黃金治療期是幾歲？以及弱視的治療方法為何？ 弱視是什麼？ 弱視（Amblyopia）又稱作懶惰眼（Lazy Eye），指眼睛發育不良使大腦缺乏視覺刺激，造成兒童視力不佳，單眼或雙眼無法接收清晰影像。 若兒童矯正（配戴近視度數）後的視力未達同年齡應有的標準，例如： 4歲無法達0.6度 5歲無法達0.7度 6歲無法達0.8度 或雙眼視力相差兩行以上，例如0.5度和0.7度，即可視為「弱視」。 弱視原因：大腦的視覺中樞發育不良 嬰兒出生時的視力非常弱，必須藉由將眼睛所看到的影像，正常傳送到大腦後，大腦的視覺中樞才能發育成熟；若在視力發展的階段，有妨礙眼球正常接受影像的原因，便會導致兒童停止使用特定眼睛，造成視力開始減退。（延伸閱讀：新生兒多久看得到？0~12個月嬰兒視力發展超詳解！9招幫助寶寶視力發展） 一般而言，小孩到9歲時的視力已發展成熟，因此超過9~10歲的弱視就難以治癒。兒童弱視最好的治療時機是6歲以前，所以滿3~4歲的兒童應前往眼科做初次檢查，及早確認兒童的視力是否在正常發展的範疇。 兒童弱視的5種原因類型 依據不同原因，兒童弱視可分為5種類型： 弱視原因1：斜視性弱視 斜視為最常見的弱視類型。因為眼球肌肉不協調，使雙眼朝向不同方向。為避免複視所造成的視覺混淆，大腦會抑制其中一隻眼睛的視覺發育，而過度依賴另一隻眼睛，造成一眼的發展阻礙，嚴重時可能會形成鬥雞眼。 弱視原因2：屈光不正性弱視 無論近視、遠視或散光，若度數過高皆會使影像模糊，無法對視覺中樞產生正常刺激。若發生此情況卻未矯正視力，就會造成弱視。 弱視原因3：雙眼不等性弱視 當雙眼度數相差甚多時，大腦會依賴視力較好的那隻眼睛，進而抑制另一眼的發育，造成弱視。 弱視原因4：剝奪性弱視 若小孩有先天性白內障、視網膜玻璃體病變、眼皮下垂或角膜混濁等眼睛疾病，會阻礙光線進入眼球，造成視網膜影像模糊，進而導致弱視。 弱視原因5：遺傳因素 家族有弱視或斜視病史，小孩有較高機率會有相同問題，因此家族成員有弱視，小孩出生後最好提早赴眼科檢查並定期追蹤。 兒童弱視如何治療？矯正弱視的4種方法 治療弱視最主要的方法就是配戴眼罩。戴眼罩的原理很簡單，就是強迫使用弱視的那隻眼睛，促進弱視眼的視力逐步正常發展。 眼罩配戴的時間因治療開始時間或弱視程度而定，通常愈早發現則弱視程度愈輕微，治療時間相對愈短，這也是為何醫師建議及早檢查與治療的觀念。弱視兒童通常一週會維持5~6天的配戴頻率，每天配戴8小時以上，但此頻率與時間長度也會因不同個案或病情而有所變化，例如某些小孩十分排斥在幼稚園戴眼罩，父母可能會斟酌改成周末或在家時間才配戴。 基本上，配戴的時間愈長且頻率愈高，效果會愈好，但也不可連續好幾天配戴或不換眼配戴，以免視力正常的那隻眼睛反而退化。家長需遵從醫師指示配戴。通常配戴1~2個月後，弱視眼的視力就會開始進步。 其他治療弱視的方法包括： 配戴弱視眼鏡：若有屈光不正的問題，除了配戴眼罩之外，小孩還需配戴眼鏡調整焦距。 弱視訓練：透過讓小孩看視覺刺激儀、手機或平板上的弱視訓練app，刺激視覺發展，屬於輔助療法。 手術治療：若小孩為剝奪性弱視，即需透過矯正眼瞼下垂或白內障手術等治療方式，讓眼睛所見的影像可正常傳送至大腦。 5特徵判斷小孩是否弱視 嬰兒階段 滿月後，眼睛對玩具或小手電筒的光線沒有反應 幼兒滿3歲後 行動遲緩或手眼協調能力差 直視時有一眼會向內或向外偏移 經常有歪頭、瞇眼、皺眉或閉起單眼的習慣 經常眨眼、怕光或流淚 （圖片授權：達志影像）

在現代生活中，有許多兒童每天花費好幾個小時在使用電腦，眼睛長時間一直盯著螢幕看，會造成眼睛不適、疲勞、乾澀等問題。但事實上，很多小孩的父母很容易忽略這種狀況，而放任小孩長時間使用電腦，以下我們整理電腦對小孩眼睛的傷害，並請參考保護眼睛的4個撇步。 電腦對兒童眼睛有哪些傷害 用眼過度：您的小孩看著電腦螢幕時，不單單只是盯著螢幕而已，他們看著的是螢幕裡的圖片或影片，一旦螢幕裡的圖片有所變化，他們的眼睛就必須重新對焦，這時眼部肌肉必須用力。另外，電腦與書不同，電腦螢幕會增加眩光和對比，讓眼睛健康更加惡化。 兒童具有高度適應能力：小孩會忽視眼睛產生的狀況，不會想到他們可以調整電腦螢幕或桌椅的高度，讓自己能更舒服地看東西。他們也能接受電腦產生的任何變化或問題，這是因為他們覺得這些問題都很正常，每個人看到的螢幕都長得一樣。 兒童對眼睛不適的自覺不足：您的小孩可能不知道何時該休息。他們的眼睛在一段固定的距離下看著螢幕，可能導致調節痙攣。眼睛需要看不同距離下的東西。小孩在看電腦螢幕的時候，會專注地盯著螢幕，因而可能減少眨眼的頻率。眨眼頻率降低可能導致淚液分布不足，使眼睛受到刺激。螢幕的位置通常會比傳統的書籍或紙本媒介更高，使得眼睛需要更多淚液才能保濕。這種狀況會導致眼睛乾澀和刺激。 兒童使用成人的電腦：電腦大多都是成人用的，所以相關的配置也是以成人為準，而不是專為小孩所設。正因如此，小孩使用您的電腦時，需要往上看螢幕裡的東西。除此之外，小孩可能沒辦法輕易的搆到滑鼠、鍵盤，或把背部靠在椅背上，把腳放在地板上。他們可能在使用大人的桌上型電腦時感到不舒服。 房間內的照明不足：大人使用電腦辦公時，只需要兒童一半的照明度。如果照明度提升的話，眼睛需要調整，去適應不同的照明狀況。 4招保護小孩眼睛 檢查小孩的眼睛：您應該帶小孩去醫院，檢查他們的視線是否清晰。定期檢查小孩的視力，才能讓眼睛的問題獲得妥善處理。某些情況下，則可能需要不同的檢查方法。 別讓孩子長時間使用電腦：提醒小孩用電腦時，每隔1小時要短暫休息一下。不要讓他們連續使用電腦好幾個小時。您應該限制他們坐在電腦前的時間，這樣做能減少適應性的眼疾。 檢查電腦的位置：仔細檢查電腦和桌子的配置，依孩子的狀況調整螢幕、鍵盤、滑鼠、椅子和桌子的位置，螢幕不應該高於小孩的視線高度太多。鍵盤和滑鼠不應該放在小孩搆不到的地方。小孩的腳要放在地板或凳子上。 檢查燈光：仔細檢查房間的照明，避免螢幕過度昡光。您也應該減少房間內的照明量。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。