結膜炎症狀、原因解析！結膜炎多久會自己好？會傳染嗎？

結膜炎是什麼？為什麼稱紅眼症？

結膜炎（Conjunctivitis） ，又稱為紅眼症，是一種常見的眼睛發炎疾病。

結膜（Conjunctiva）是從上、下眼瞼內延伸至角膜的透明組織，覆蓋在眼白（鞏膜）上，結膜會分泌黏液素，幫助淚液均勻分布在眼球表面，維持眼睛濕潤。

結膜上有血管分布，一旦結膜受到病毒、細菌感染，或因過敏及刺激物的影響引起發炎反應，結膜會充血發紅，出現紅眼症狀。

結膜炎不會造成視力損傷，但若有大量分泌物等症狀，會影響視覺、生活品質以及社交生活。

結膜炎2大原因：傳染性結膜炎、過敏性結膜炎

結膜炎可分為傳染性及過敏性等2種主因。傳染性結膜炎是由病毒或細菌感染引起，在低溫的環境中，其傳染性更強；過敏性結膜炎則是由花粉、塵螨等過敏原刺激而引發。

結膜炎原因1：傳染性結膜炎

傳染性結膜炎又可分為病毒性結膜炎、細菌性結膜炎等2種，其感染病菌如下：

病毒性結膜炎

• 腺病毒11型，可能會出現發燒、咽喉炎及流鼻水等類似感冒症狀
• 腸病毒70型
• 克沙奇病毒A24型
• 格蘭氏陽性球菌

格蘭氏陰性球菌

細菌性結膜炎

• 披衣菌（Chlamydia）
• 淋病（Gonorrhea）

結膜炎原因2：過敏性結膜炎

當患者的免疫系統對特定過敏原產生反應，而導致結膜發炎，稱為過敏性結膜炎；常發生在有過敏體質的族群。

常見的過敏原包括花粉、塵螨及灰塵等；過敏性結膜炎的症狀會在出現後數小時逐漸緩解。

急性結膜炎與慢性結膜炎有何不同？

結膜炎也可依症狀持續的時間，區分為急性結膜炎與慢性結膜炎等2種：

急性結膜炎

急性結膜炎的症狀通常在4週內改善，主要為傳染性結膜炎所導致；症狀較慢性結膜炎嚴重，且傳染力強，當家中有1人感染，其他同住者通常難以倖免。

慢性結膜炎

慢性結膜炎的症狀持續超過4週以上，並且可能反覆發作。

慢性結膜炎多由外部環境刺激物或其他疾病引起，例如睫毛倒插、乾眼症、眼瞼炎、甲狀腺亢進或免疫疾病，症狀相對較緩和且不具傳染力。

結膜炎症狀

傳染性結膜炎初期通常症狀不明顯，前期會有眼瞼腫脹、眼睛不適感，或異物在眼中的灼熱感，通常2隻眼睛會先後出現症狀。

細菌性結膜炎眼睛的分泌物較黏稠，常見白色或黃色的分泌物，而病毒性結膜炎的分泌物則較稀薄。

此外，急性結膜炎與慢性結膜炎症狀也略有不同，以下分別說明：

急性結膜炎症狀

• 眼瞼紅、結膜充血
• 淚流不止
• 濃稠分泌物以結痂的方式堆積在睫毛上，睡醒時最嚴重
• 眼睛搔癢
• 眼睛有灼熱感
• 視覺模糊
• 對光敏感
• 嚴重者會有耳前淋巴腺腫大

慢性結膜炎症狀

• 結膜發紅
• 異常分泌物
• 眼睛發紅、發熱
• 眼睛有異物感、搔癢、眼皮沉重及容易疲倦
• 症狀因人而異

如果您發現有急性傳染性結膜炎的症狀，請儘快就醫進行眼睛檢查，讓醫師取得眼臉檢體進行化驗與分析，幫助確認感染原因。

結膜炎會自己好嗎？多久會好？治療方式有哪些？

急性結膜炎通常會在1~2週內會自行恢復，視個人免疫力而定。接受治療可減緩症狀，並避免出現併發症。

治療方式依據致病因素而不同：

• 病毒性結膜炎：以類固醇藥物為主。
• 細菌性結膜炎：給予抗生素（Antibiotics）、眼藥水或軟膏（Ointment）。
• 慢性結膜炎：找出致病原因，並且對症下藥。例如結膜炎是由過敏所引起，首先須遠離過敏原，使用過敏治療藥物，如抗組織胺來緩解症狀。

使用眼藥水、軟膏時，患者每天必須點或塗藥3~4次，讓藥物在眼瞼內能發揮效用；整個療程約5~7天；1週後，症狀即可獲得明顯改善。

結膜炎會傳染嗎？可以上班、上課嗎？

急性結膜炎傳染力較強，只要接觸患者使用過的東西，便有可能感染。

結膜炎並非法規限定之嚴重傳染性疾病，患病後仍可以上班、上課，但為維護公共衛生安全，建議發病期間不要出入公共場所，或到游泳池戲水。

此外，患者也要維持良好衛生習慣，不要用手揉眼睛，避免手上沾有病菌後傳染給他人；若不小心接觸眼睛，也要盡快使用肥皂洗手，降低傳染機率。

結膜炎怎麼才好得快？10步驟緩解急性傳染性結膜炎症狀

1. 冷敷眼睛：有助緩解紅、腫、熱、痛等症狀。
2. 避免揉眼：降低手部沾染細菌、病毒的風險。
3. 清潔眼睛：經常清理眼睛分泌物；清理時，左右眼分別使用乾淨的棉花棒，不可共用。
4. 避免共用個人物品：毛巾、枕頭、眼部化妝及保養品。
5. 不要配戴隱形眼鏡：不和他人共用隱形眼鏡、眼鏡。
6. 正確使用眼藥水：單眼感染時，點藥時頭應側向患側，避免藥水流向健康眼睛。
7. 注意點藥順序：雙眼點藥，須先點未感染的眼睛，再點已感染眼睛。兩眼皆感染時，點完一眼後，先以肥皂洗手，之後再點另一眼。
8. 保持手部清潔：眼睛塗抹或點藥前後，確實清潔手部。
9. 注意睡姿：睡覺時儘量平躺或側躺患側。
10. 及時就醫：出現視力模糊等嚴重症狀時，盡快就醫治療。

若感染結膜炎後出現視覺模糊的症狀，請立即尋求專業醫師協助，因為有些病毒會在角膜（Cornea）留下疤痕。

（圖片授權：達志影像）

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