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腸病毒症狀初期?潛伏期幾天?多久會好?大人兒童差異?

資料查核: Hello 醫師


文: Kyle Chang · 更新日期:2023/11/27

腸病毒症狀初期?潛伏期幾天?多久會好?大人兒童差異?

學校開學,全台各地皆傳出嚴重的腸病毒疫情,許多家長都很害怕自己的小孩被傳染,更擔心若遭傳染,會不會演變為重症?《Hello醫師》為您說明腸病毒的各種症狀,幫助您判別自己與小孩是否被傳染,並解答:腸病毒重症跡象?腸病毒潛伏期多長?有哪些傳染途徑?腸病毒多久會好?

腸病毒初期症狀?大人、兒童症狀差異?

腸病毒為一群病毒的總稱,因為會透過腸胃道傳染,且引發腸胃道症狀,故稱腸病毒;腸病毒病程約7~10天,大人與兒童的症狀不同,大人症狀通常較輕微,類似感冒,兒童則可能出現以下症狀:

  • 發燒
  • 食慾不佳
  • 活動力下降、躁動不安
  • 皮膚出現紅疹
  • 腹瀉、嘔吐
  • 部分腸病毒的臨床表現較特殊,其中以疱疹性咽峽炎手足口病最常見,常見的臨床症狀及可能病毒型別如下,

    • 疱疹性咽峽炎
    • 病毒型別:A型克沙奇病毒
    • 臨床症狀:突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4~6天;病例多數輕微、無併發症,少數會併發無菌性腦膜炎。

    • 手足口病
    • 病毒型別:A型克沙奇病毒及腸病毒71型
    • 臨床症狀:發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾;病患常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7~10天。
    眾多腸病毒中,以腸病毒71型的併發症最為嚴重,重症風險最高;對此,國內已有兩間廠商研發出針對腸病毒71型的疫苗,於近日上市開打;有關腸病毒71型的症狀及疫苗資訊,可看此文章:腸病毒疫苗價格、保護力、副作用、接種對象、常見QA一次看

    • 發燒合併皮疹
    • 病毒型別:與各類型克沙奇及伊科病毒都有關
    • 臨床症狀:皮疹通常為斑丘疹狀,有時會出現小水泡。

    • 嬰兒急性心肌炎(成人則是心包膜炎)
    • 病毒型別:B型克沙奇病毒
    • 臨床症狀:突發性呼吸困難、蒼白、發紺及嘔吐;最初發病時,容易誤判為肺炎,病情惡化後,病患心跳會急遽加快,演變為心臟衰竭

    • 新生兒腸病毒感染
    • 病毒型別:B型克沙奇病毒或伊科病毒
    • 臨床症狀:初期症狀包括發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉或嘔吐等,病況進展嚴重時可引發凝血異常、心肌炎、肝炎、腦炎或新生兒敗血症。

    • 流行性肌肋痛
    • 病毒型別:B型克沙奇病毒
    • 臨床症狀:胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時,合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉,病程約1週。

    • 急性淋巴結性咽炎
    • 病毒型別:A型克沙奇病毒
    • 臨床症狀:發燒、頭痛、喉嚨痛,以及懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶,症狀持續4~14天。

    腸病毒症狀大人兒童不一樣!初期症狀、潛伏期、傳染途徑

    腸病毒重症死亡率高嗎?

    5歲以下幼童為腸病毒重症的高危險群,佔所有重症病例的90%,重症致死率約1.3~33.3%之間;若小孩有以下情形,請盡速赴大型醫院治療:

    • 嗜睡:伴隨意識不清、眼神呆滯、活動力下降及四肢無力。
    • 肌躍型抽蓄:在未受驚的狀態下,四肢無故出現驚嚇抖動,全身肌肉收縮的情形。
    • 持續嘔吐:為腦壓上升的表現之一,嘔吐次數變多,或只有嘔吐而無腹痛或腹瀉等腸胃炎時症狀時更要注意。
    • 呼吸急促、心跳加快:在安靜且體溫正常的狀態下,心跳每分鐘120次以上。

    腸病毒潛伏期幾天?

    感染腸病毒後,約2~10天內會出現症狀,多數人約3~5天就開始感到不適。

    腸病毒會傳染嗎?傳染途徑有哪些?

    腸病毒通常發病後1週內的傳染力最強,主要傳染途徑有4種:

    • 病患的呼吸道分泌物:咳嗽飛沫、鼻涕
    • 病患皮膚水泡的液體:接觸到水泡的液體後,又碰觸口、鼻。
    • 食物汙染:食用病患吃剩或被分泌物飛濺汙染的食物。
    • 糞口傳染:接觸到被病患排泄物汙染的食物或水。

    腸病毒多久會好?會自己好嗎?

    腸病毒目前沒有特效藥,只能靠自身免疫力改善,並透過支持療法來緩解症狀,例如服用退燒藥、止咳藥或打點滴等;多數病患發病後7~10天就會自行痊癒,僅少數人會出現嚴重併發症。

    大人感染腸病毒,通常只要多休息、多喝水,飲食清淡均衡,數天內就會改善;小孩感染腸病毒則須多加照顧,密切注意有無出現上述嚴重症狀,一旦症狀惡化或有重症前兆,請盡速就醫,切勿耽擱。

    (圖片授權:達志影像)


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