台灣近視人口超過1300萬人，多數人不是持續戴眼鏡，就是選擇雷射手術治療；現今，除了這兩個選項外，還可考慮角膜塑型片。本文《Hello醫師》帶您了解角膜塑型術（Orthokeratology, Ortho-k）的作用、好處、缺點及後遺症。
角膜塑型片是什麼？認識角膜塑型術
近視的產生，主要是因為光線進入眼睛後，成像於視網膜（Retina）前而非視網膜上，這種情形可能來自於眼睛本身的軸距變大或是角膜的屈光度過大。
角膜塑型術主要是透過儀器檢測角膜，針對每個人不同的近視度數和角膜形狀，製作出專屬的角膜塑型片。它在外型上類似硬式隱形眼鏡，但是並不是要人戴著它活動，主要使用方式是在晚上入睡前配戴，並在睡眠過程中加壓角膜，以達到改變屈光度的目的，使醒來後就算不戴眼鏡，也擁有正常的視力。
如何使用角膜塑型片？
確定使用角膜塑型術後，醫師會使用儀器紀錄角膜的形狀，接著便會針對個人製作專屬的角膜塑型片，為了確保患者能夠適應，通常都會提供試戴服務，擁有屬於自己的角膜塑型片後，也別忘了下列5項使用注意事項，避免不必要的風險，並延長角膜塑型片的壽命：
- 雙手洗乾淨再碰觸塑型片。
- 戴上塑型片前，檢查有無灰塵及破損。
- 將使用過的塑型片取下後，將其置於手掌，並使用塑型片清潔液，輕輕搓洗20秒，之後用清潔液沖洗乾淨，再放入鏡盒內
- 將塑型片戴上後，請將鏡盒洗淨並晾乾。
- 鏡盒內的塑型片清潔液，若已浸潤過塑型片，記得更換，不要重複使用。
成人也能戴？了解角膜塑型片的優點
此手術最明顯的優勢，在於控制並延緩近視的加深，但是這項功用只能用於視力還在發育的兒童身上，對於成人來說，角膜塑型片只能提供暫時性恢復正常視力的功用，對於減輕近視度數並沒有什麼幫助。
即便如此，成人使用角膜塑型片的好處還是不少，以運動取向來說，戴眼鏡運動不僅容易眼鏡滑落，也很容易因為碰撞造成眼鏡損壞，甚至使眼睛受傷，為了避免這種情況，許多人轉而選擇配戴軟式隱形眼鏡，但是由於覆蓋眼球的面積較大，透氧率較低，久戴可能會造成眼睛不適，甚至引發乾眼症。若使用角膜塑型片，只要睡眠充足，在白天視力通常都能維持在不錯的水準，也就省去的戴眼鏡的麻煩。
為了脫離眼鏡一族，也有些人會選擇進行雷射近視手術，即便這類技術已經相當成熟，進行手術仍然有其風險存在，而且關於會不會造成老年出現其它併發症，對視力造成影響，目前仍有爭議，而角膜塑型術便成為在白天可以完全以裸視，保持活動無礙的唯一選擇。
角膜塑型術的缺點、後遺症
既然角膜塑型片這麼好用，那為什麼配戴的人數卻沒有想像中多呢？主要可能源自於下列原因：
- 感染風險：在抑制學童近視度數增長上，角膜塑型片的確能夠提供不錯的效果，但是角膜塑型片並非日拋隱形眼鏡，每次使用前與使用後的清潔，是相當重要的。對於小朋友來說，要建立並保持這種習慣，有其難度在。由於角膜塑型片一戴就是一整個晚上，比起在白天配戴隱形眼鏡，少了頻繁的眨眼與眼球活動，一旦發生細菌感染，很容易造成嚴重的後果，這也是許多家長，在考慮使用角膜塑型片時，會抱有的疑慮。
- 價格昂貴：錢總是在考慮各種治療方式時，不能迴避的重點之一，角膜塑型片的價格通常萬把塊跑不掉，對於學生或小資族來說都是不小的負擔，這還不包含清潔液等其他耗材的價格，對於想省錢的人來說，想必配副一兩千塊的眼鏡，才是最符合CP值的方式吧！
- 麻煩：一開始使用角膜塑型片時，視力可能不會達到正常水準，每個人情況不同，但通常需要數天至數週的時間，才能完全發揮效果，而我們都不會為這種不上不下的視力，準備專屬的眼鏡，因此可能需要時間適應。另外，為了白天的視力保持正常，每天的睡眠時間都必須保持規律，對於作息不正常、三不五時熬夜的人來說，可能會面臨一天都還沒過完一半，視力就退回原地的問題。
[embed-health-tool-bmi]
