視力問題

視力是人對眼睛所見的景物的解析能力,某些疾病或是外傷可能導致視力減退甚至失明,而透過視力檢查,我們可以得知視力是否符合正常標準。你可以在這裡找到更多關於視力問題的相關資訊。

基礎知識

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假性近視是什麼?可以恢復嗎?兒童假性近視的診斷、治療解析

美如的兒子阿弟才6歲就有近視的跡象,看書都會瞇起眼睛,看電視也會跑到螢幕前面。美如納悶自己和老公明明都沒有近視,為什麼兒子會近視呢? 她帶阿弟去眼科診所檢查,醫師說:「這是假性近視,只要點眼藥水就能改善。」 美如聽了不禁問:「近視也有分真假哦?」 究竟假性近視是什麼?為什麼會有假性近視?假性近視對視力有何影響?《Hello醫師》帶您詳細了解。 假性近視是什麼? 假性近視是一種暫時性的近視狀態,一般情況下,眼睛看近物時,睫狀肌會收縮以調節焦距,讓近距離的影像能清楚成形,但長時間近距離用眼,容易讓睫狀肌過度收縮,無法放鬆,導致水晶體變厚,光線過度屈折,形成近視。 假性近視最常發生於幼稚園與國小的兒童,因為此階段的小孩眼睛尚在發育中,睫狀肌的調節與收縮能力都比成人好,同樣看15公分的近物,兒童的睫狀肌可用力到數百度,甚至1000度的程度,若長期過度出力,睫狀肌就可能逐漸緊繃,變成假性近視。 假性近視的診斷方式 診斷假性近視最簡單的方式,就是使用散瞳劑(也稱睫狀肌鬆弛劑)。假性近視者的睫狀肌,會因為散瞳劑而放鬆,恢復正常視力;若是真性近視者,點了散瞳劑後,近視度數僅會有些許改善,但無法完全恢復正常。 https://helloyishi.com.tw/eye-health/%EF%BD%88ow-to-do-myopia-in-children/ 兒童假性近視可以恢復嗎?治療方法解說 假性近視通常只要定期點散瞳劑就能改善,但家長們仍須注意孩童的用眼習慣,如果只是點散瞳劑,卻未注意孩子的用眼時間和距離,假性近視也可能變成真性近視,屆時就不是眼藥水能夠改善的狀況了。 【延伸閱讀:斜視原因、矯正解析!矯正鬥雞眼不能拖,滿3歲要檢查視力】 散瞳劑的使用、副作用與注意事項 散瞳劑可分為短效及長效,短效散瞳劑(Tropicamide)的藥效約4~6小時,通常會建議在睡前使用;長效散瞳劑(阿托平,藥名為Atropine)的藥效可持續7~10天,由於使用後瞳孔會持續處於放大狀態,容易畏光,小孩到戶外時,應配戴太陽眼鏡或帽子保護眼睛。 7重點保護兒童視力 遠離假性近視 避免讓未滿2歲幼兒看螢幕;2歲以上每天看螢幕時間應低於1小時。 每用眼30分鐘,應休息10分鐘。 讀書光線要充足,坐姿端正,並保持35~45公分的用眼距離。  每天戶外活動2~3小時以上。 孩童滿3歲後,便可安排第1次的視力檢查,往後每年定期檢查視力1~2次。 維持飲食均衡、睡眠充足。 不要躺著或在車內看書,或使用手機、平板等3C用品。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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角膜塑型片是什麼?解析角膜塑型術功效、優缺點及後遺症

台灣近視人口超過1300萬人,多數人不是持續戴眼鏡,就是選擇雷射手術治療;現今,除了這兩個選項外,還可考慮角膜塑型片。本文《Hello醫師》帶您了解角膜塑型術(Orthokeratology, Ortho-k)的作用、好處、缺點及後遺症。 角膜塑型片是什麼?認識角膜塑型術 近視的產生,主要是因為光線進入眼睛後,成像於視網膜(Retina)前而非視網膜上,這種情形可能來自於眼睛本身的軸距變大或是角膜的屈光度過大。 角膜塑型術主要是透過儀器檢測角膜,針對每個人不同的近視度數和角膜形狀,製作出專屬的角膜塑型片。它在外型上類似硬式隱形眼鏡,但是並不是要人戴著它活動,主要使用方式是在晚上入睡前配戴,並在睡眠過程中加壓角膜,以達到改變屈光度的目的,使醒來後就算不戴眼鏡,也擁有正常的視力。 如何使用角膜塑型片? 確定使用角膜塑型術後,醫師會使用儀器紀錄角膜的形狀,接著便會針對個人製作專屬的角膜塑型片,為了確保患者能夠適應,通常都會提供試戴服務,擁有屬於自己的角膜塑型片後,也別忘了下列5項使用注意事項,避免不必要的風險,並延長角膜塑型片的壽命: 雙手洗乾淨再碰觸塑型片。 戴上塑型片前,檢查有無灰塵及破損。 將使用過的塑型片取下後,將其置於手掌,並使用塑型片清潔液,輕輕搓洗20秒,之後用清潔液沖洗乾淨,再放入鏡盒內 將塑型片戴上後,請將鏡盒洗淨並晾乾。 鏡盒內的塑型片清潔液,若已浸潤過塑型片,記得更換,不要重複使用。 成人也能戴?了解角膜塑型片的優點 此手術最明顯的優勢,在於控制並延緩近視的加深,但是這項功用只能用於視力還在發育的兒童身上,對於成人來說,角膜塑型片只能提供暫時性恢復正常視力的功用,對於減輕近視度數並沒有什麼幫助。 即便如此,成人使用角膜塑型片的好處還是不少,以運動取向來說,戴眼鏡運動不僅容易眼鏡滑落,也很容易因為碰撞造成眼鏡損壞,甚至使眼睛受傷,為了避免這種情況,許多人轉而選擇配戴軟式隱形眼鏡,但是由於覆蓋眼球的面積較大,透氧率較低,久戴可能會造成眼睛不適,甚至引發乾眼症。若使用角膜塑型片,只要睡眠充足,在白天視力通常都能維持在不錯的水準,也就省去的戴眼鏡的麻煩。 為了脫離眼鏡一族,也有些人會選擇進行雷射近視手術,即便這類技術已經相當成熟,進行手術仍然有其風險存在,而且關於會不會造成老年出現其它併發症,對視力造成影響,目前仍有爭議,而角膜塑型術便成為在白天可以完全以裸視,保持活動無礙的唯一選擇。 角膜塑型術的缺點、後遺症 既然角膜塑型片這麼好用,那為什麼配戴的人數卻沒有想像中多呢?主要可能源自於下列原因: 感染風險:在抑制學童近視度數增長上,角膜塑型片的確能夠提供不錯的效果,但是角膜塑型片並非日拋隱形眼鏡,每次使用前與使用後的清潔,是相當重要的。對於小朋友來說,要建立並保持這種習慣,有其難度在。由於角膜塑型片一戴就是一整個晚上,比起在白天配戴隱形眼鏡,少了頻繁的眨眼與眼球活動,一旦發生細菌感染,很容易造成嚴重的後果,這也是許多家長,在考慮使用角膜塑型片時,會抱有的疑慮。 價格昂貴:錢總是在考慮各種治療方式時,不能迴避的重點之一,角膜塑型片的價格通常萬把塊跑不掉,對於學生或小資族來說都是不小的負擔,這還不包含清潔液等其他耗材的價格,對於想省錢的人來說,想必配副一兩千塊的眼鏡,才是最符合CP值的方式吧! 麻煩:一開始使用角膜塑型片時,視力可能不會達到正常水準,每個人情況不同,但通常需要數天至數週的時間,才能完全發揮效果,而我們都不會為這種不上不下的視力,準備專屬的眼鏡,因此可能需要時間適應。另外,為了白天的視力保持正常,每天的睡眠時間都必須保持規律,對於作息不正常、三不五時熬夜的人來說,可能會面臨一天都還沒過完一半,視力就退回原地的問題。


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為什麼會近視?近視原理、原因及7大治療方法一次懂

看電視保持適當距離、看書燈光明亮、用電腦滑手機一段時間就要休息,這些用眼習慣都是為了避免近視(Myopia)發生或加深。《Hello醫師》為您講解近視原因,並介紹現行的各種治療方法。 為什麼會近視?近視原理解說 當我們的雙眼看遠處景物會出現模糊、不清楚的清況時,就有很大的機會是近視造成的,其原因來自光線進入眼睛後的折射角度異常,導致應該聚焦於視網膜上的成像,聚焦到了視網膜前方。 這種異常可能由2種因素產生,分別為屈光性近視與軸性近視,前者主因是角膜與水晶體的屈光度過大;軸性近視則是因為眼球前後距離拉長,使得成像無法聚焦於視網膜,而大多數的近視,都屬於軸性近視。 世界衛生組織(WHO)的統計指出,大多數的近視患者分布於東亞,包含:台灣、中國、南韓和日本,這些地區近半數的人都有近視的情況。 3大可能的近視原因 1.遺傳 如果雙親都有近視,那小孩也有近視的機率會比常人高許多。據統計,可能引發近視的基因超過150種,雖然並不是只要帶有其中一種就一定會近視,但可以確定的是,如果身體所帶有的致近視基因愈多,那罹患近視的機會也愈高。 這也許能解釋許多人心中的疑問,「為什麼某些人用眼習慣也很糟,但是他卻沒有近視?」其主因很可能就來自於基因的影響,使得某些人的眼睛特別健康,有些則特別脆弱。 2.不良用眼習慣 除了先天的基因條件,後天的用眼習慣也會決定一個人會多快近視,以及近視的嚴重程度。就像體重一樣,有些人吸收好,沒怎麼吃,體重還是會持續上升,而有些人明明也是一樣規律三餐,體重卻怎麼樣都上不來。 長時間看電視、打電玩,或是用不當的姿勢看書,都會增加近視的發生機率,而建立良好的用眼習慣,便是預防近視的最佳方式。 3.環境影響 部分研究指出,常常待在家中不出門,可能也會提高近視的發生機率,其原因來自接受太陽照射,可以增加神經傳導物質,多巴胺(Dopamine)的分祕,減低眼軸的生長;而眼睛前後距離愈長,近視就愈嚴重。 https://helloyishi.com.tw/eye-health/vision-problem/what-is-orthokeratology/ 如何治療近視?雷射或戴眼鏡?7種治療方法一次看 愈早發現近視症狀,及早進行相關治療,便能愈有效抑制近視惡化。由於幼稚園到小學階段是近視的好發時期,當孩子反應自己看東西變模糊,或是您發現孩子常常瞇著眼睛,請盡早帶孩子就診進行診斷,以保護孩子的視力,以下提供7種治療近視的方式: 1.散瞳劑(Mydriatic): 散瞳劑有短效和長效2種,前者對於視力矯正較無幫助,主要在驗光時使用。在近視尚淺的情況下,醫師大多會先使用含有低劑量(約0.01%)阿托平(Atropine)的長效散瞳劑,延緩近視的惡化速度,但同時也需要矯正用眼習慣,否則視力依然會繼續退化,最後變成眼鏡一族。 2.眼鏡 當近視度數逐漸加深,便可能需要配戴眼鏡,以滿足日常生活需求,畢竟總不能一直瞇著眼睛。眼鏡的種類與樣式繁多,但是重點在於度數要準,否則配戴度數不準的眼鏡,反而會使近視惡化的速度加快。 3.隱形眼鏡 許多人不喜歡戴眼鏡的拘束感,或基於審美的考量,可能會選擇隱形眼鏡,但是如果清潔工作沒做好,會容易引發感染。隱形眼鏡的種類相當多,除了分成硬式和軟式外,還包含日拋、月拋、年拋等不同類型,使用何種隱形眼鏡端看每個人的需求而定,或者可以詢求眼科醫師的建議。 4.角膜塑型 透過每天配戴角膜塑型片數個小時,可以暫時改變角膜形狀,達到矯正視力的目的。角膜塑型片通常都是在晚上睡覺時配戴,這樣白天活動便不需要戴眼鏡,但是這種方式沒辦法永久治療近視,一旦停止使用,視力依然會回到原本的狀態。 5.雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK) 雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK)是最早出現的雷射近視手術,需要先將角膜上皮細胞刮除,再用雷射幫角膜重新塑形。此種方式屬於表層雷射近視手術,疼痛感較為強烈且恢復期長,但是對於運動員或是角膜較薄的人來說,此種手術方式可以保留較多的角膜厚度,也能避免因碰撞而造成角膜瓣移位的問題。 6.雷射屈光角膜層狀重塑術 雷射屈光角膜層狀重塑術(Laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK)因為疼痛度低、恢復時間快,且可治療高度近視,而成為最普遍流行的近視手術。手術時需要先利用板層刀或是雷射切割一部份角膜,製成角膜瓣之後,再使用雷射進行角膜塑型,最後再將角膜瓣蓋回。雖然與PRK一樣,都會切開角膜,但是LASIK會在切開、雷射完成後,將角膜蓋回,而不是直接刮除,所以癒合時間和疼痛感都較低、較短。 7.經上皮雷射屈光角膜削切術 經上皮雷射屈光角膜削切術(Transepithelial Photorefractive Keratectomy, TransPRK)是近年興起的PRK手術改良版,縮短了恢復期、降低了疼痛感,且不須製作角膜瓣,因此沒有角膜瓣移位的隱憂。


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眼部損傷

眼部損傷的定義眼部損傷的範圍很廣,就算是非常輕微的情況,例如:肥皂水跑入眼睛,到災難性事件,都會導致永久性視力喪失或失明。 這些類型的傷害通常發生在工作場合、家裡、其他事故,或運動過程中。 眼部損傷有多普遍? 眼部損傷非常普遍。 它有可能發生在任何年齡的人身上。 請與您的醫師討論以獲取更多資訊。 眼部損傷的症狀可能有些症狀未在下方列出。如果您對症狀有任何疑問,請諮詢您的醫生。眼部損傷的常見症狀有: 化學傷害:最常見的症狀是疼痛或劇烈灼痛。眼睛開始大量流淚,可能發紅,眼瞼可能會腫脹。 結膜下出血:這種情況本身是無痛的,視力不會受到影響。眼睛的鞏膜(俗稱眼白)上會有一個紅色的血斑。當眼睛表面的微血管破裂時,會發生這種情況。發紅區域可能相當大,有時看起來令人震驚。在沒有任何已知創傷的情況下,可能會發生自發性結膜下出血。如果它不伴有其他外傷跡象,其實不會危險,並且通常4~10天之內就會自行消失。 角膜擦傷:症狀包括疼痛,眼中有東西,流淚和對光敏感的感覺。 虹膜炎:疼痛和光敏感的症狀最常見。疼痛可被描述為眼睛及其周圍的深度疼痛。看事物有時會有事物撕裂的感覺。 眼前房出血:疼痛和視力模糊是主要症狀。 眼眶底部破裂性骨折:症狀包括疼痛,尤其是當眼球移動時。遮蓋一隻眼睛時會消失雙重視力。眼瞼腫脹,可能在擤鼻子後惡化。患側上唇可能會麻木。經常出現眼睛腫脹和瘀青。黑眼圈是眼瞼積血的結果。這可能需要數週才能完全消失。 結膜撕裂傷:症狀包括疼痛,發紅和感覺眼中有東西。 角膜和鞏膜裂傷:症狀包括視力下降和疼痛。 異物入侵: 角膜內:感覺到眼中有東西,流淚,視力模糊和對光敏感都是常見的症狀。有時在角膜上可以看到異物。如果異物是金屬,則可能會出現銹環或鏽斑。 眼眶內:視力下降,疼痛和復視等症狀通常在受傷後數小時至數天內出現。有有時候,甚至會沒有症狀出現。 眼睛內:人們可能有眼痛和視力下降,但是若異物很小並且以高速引入眼內,則人們可能沒有症狀。 輕傷: 紫外線性角膜炎:症狀包括疼痛,對光的敏感性,發紅和強烈的感覺,眼中有些東西。在紫外線照射後症狀不會立即出現,而是在大約4個小時後出現。 太陽性視網膜病:主要症狀是視力下降,小範圍中央模糊。 什麼時候應該去看醫師? 在大多數情況下,如果患者持續出現疼痛,視力障礙,眼睛異常外觀或出血的症狀,應該馬上去急診或去看眼科醫師。 眼部損傷的原因眼部損傷是由以下原因引起的: 化學灼傷:化學灼傷有多種發生方式,但最常見的是液體濺入眼睛的結果。許多化學藥品,例如肥皂,防曬霜,甚至催淚瓦斯,都只是刺激眼睛,通常不會造成永久性損害。但是,強酸和強鹼具有很高的腐蝕性,並可能對眼表造成嚴重和永久的損害。 酸;例如:汽車電池中的硫酸,或鹼性物質;例如:下水道清潔劑中的鹼液和氨,濺入眼睛。 使用化學藥品時,揉眼睛可能會將化學物質從手部轉移到眼睛。 暴露於氣溶膠是另一種潛在的化學傷害方法,包括瓦斯、催淚彈、胡椒噴霧或髮膠等物質。 結膜下出血:這是鞏膜表面血液積聚。鞏膜通常會被結膜覆蓋,而結膜是位於鞏膜上方的透明血管膜。結膜下出血可能伴有任何眼外傷。它也可能是自發的。結膜下出血的程度不一定與損傷的嚴重程度有關。 角膜擦傷:角膜是位於瞳孔和虹膜前面的透明組織。角膜擦傷是指角膜表面的刮痕或外傷性缺損。患有角膜擦傷的人是因為被玩具、金屬物體、幼兒的指甲或樹枝刺入眼睛,或者戴了太久的隱形眼鏡。 創傷性虹膜炎:這種類型的損傷可能以與角膜擦傷相同的方式發生,但更常見的是眼睛受到鈍器打擊,例如拳頭、棍棒或汽車安全氣囊。虹膜是眼睛的彩色部分。它包含控制通過瞳孔進入眼睛的光量的肌肉。虹膜炎僅表示虹膜發炎。 眼前房出血和眼眶底部破裂性骨折:這些傷害與鈍器對眼睛和周圍結構的巨大作用力有關。例如:被棒球或拳頭擊中臉、被踢臉或被壁球、壁球、香檳軟木塞或類似物體擊中眼睛。 眼前房出血是眼前部發生的眼部出血的結果。這是角膜和虹膜之間的空間。前房通常充滿透明液體,稱為水性液體。 眼眶骨折是指眼周圍的面部骨骼斷裂。眼眶爆裂性骨折是指形成眼底並支撐眼睛的薄骨骨折(又稱眼底骨折)。 眼瞼或結膜割裂傷:這些傷害通常是受到鋒利物品傷害所導致,但也可能是由於跌倒而造成的。 角膜和鞏膜裂傷:這些損傷可能非常嚴重,並經常與由金屬或玻璃製成的尖銳物體造成的創傷有關。 眼睛中的異物:通常,異物是一小塊金屬,木材或塑料。 角膜異物埋在角膜中,並且從還沒有穿透眼睛本身。角膜中的含鐵金屬異物會導致角膜生鏽,這也需要進行處理。 眶內異物位於眼窩中,但尚未穿透眼睛。 眼內異物是指眼外壁已被物體穿透的損傷,該物體現在被固定在眼內。 紫外線性角膜炎(又稱角膜閃光灼傷):最常見的是紫外線性角膜炎,這也被認為是角膜曬傷。破壞性紫外線(UV)的常見來源是焊接電弧,以及被雪,水或其他反射性表面反射的陽光,尤其是在紫外線更強的較高海拔地區。 太陽性視網膜病變:凝視太陽可能會損害視網膜中央部分。可能導致這種情況的常見情況是觀看日食或藥物引起的狀態。 眼部損傷的風險因素請諮詢您的醫師以獲取更多資訊。 眼部損傷的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷眼部損傷? 跟其他疾病一樣,患者的病史非常重要。了解傷害如何發生會幫助急診醫師或眼科醫師進行檢查。醫師將檢查患者的視力,因此患者應帶上眼鏡去就診。為了檢查對角膜的傷害,醫師通常將一滴特殊的染料滴入眼睛,該染料稱為熒光素,可將角膜受損的部分染色。當藍光照射到眼睛時,角膜擦傷外觀變為綠色。 醫師也經常使用一種稱為裂隙燈的裝置。裂隙燈本質上是一種特殊的放大和照明顯微鏡,可以更仔細地觀察眼睛。醫師不太會使用X光進行檢查,除非懷疑有眼眶骨折、眼內存在異物的可能性。 如何治療眼部損傷? 輕微的眼部損傷可以由您的家庭醫師或急診室醫師進行護理。對於更嚴重的眼外傷應諮詢眼科醫生。一些患者可能需要諮詢面部整形和重建外科醫師。 眼部損傷的生活調整與居家療法以下這些方法可以幫助改善眼部損傷 如果眼瞼有傷口,請用無菌繃帶以防止感染。如果沒有無菌繃帶,請使用乾淨的布。請勿在眼睛周圍使用蓬鬆的棉質繃帶。它們可能會撕裂並卡在眼睛中,並請保持繃帶清潔乾燥。 為了減少眼睛周圍的腫脹,在受傷後的頭48小時內,每天3~4次冰敷。愈早冰敷,腫脹的風險就越小。冰敷時,在冰和皮膚之間放一塊布。腫脹減輕後,熱敷可幫助緩解疼痛。 請勿在眼睛上或眼睛附近使用化學冷卻袋。如果包裝洩漏,化學藥品可能會造成更多的眼睛傷害。不要在受傷的眼睛上使用冰生肉冰敷。 保持頭部抬高,以減輕腫脹。 嘗試使用非處方止痛藥,例如對乙酰氨基酚(Acetaminophen),布洛芬(Ibuprofen)或阿斯匹靈(Aspirin),以減輕疼痛。如果您未滿20歲,請勿服用阿斯匹靈,除非您的醫師指示您這樣做。 如果您還有任何問題,請諮詢您的醫師,協助找到最適合您的治療方法。


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注意這5項!一起保護靈魂之窗避免受傷

眼睛是靈魂之窗,也是身體最容易受傷的部位之一,即使是很一般的物體誤入眼內也會引發眼睛感染,例如跑進眼睛裡的灰塵、洗髮精或不經意的碰撞。不管這些意外發生在家裡、職場或運動場上,只要眼睛受傷,那麼就必須快點處理照顧!因此下列幫您列出了一些眼部受傷時的處理方式。 眼傷的定義 任何狀況的眼痠或疼痛都可以稱為眼睛傷害,眼傷的原因很多,下列為主要5種造成眼睛傷害的原因。 眼部碰撞:眼部碰撞的發生機率端看您從事的運動而定,高度碰撞風險的運動例如:拳擊或武術,中度風險的則有足球、籃球、壁球,低度風險的有游泳、體操、有氧運動等。各種運動都有各自的風險,因此在運動時也請多小心眼睛的保護。 抓傷眼睛:抓傷眼睛的情形較易發生於兒童身上;原因是小孩子們很好動,且有時他們的行為很難受控制,因此多多注意身旁年紀較小的孩子,才能有效避免他們的眼睛受傷。 眼部化學灼傷:肥皂、洗髮精或其他家用清潔劑進入眼睛的意外常會發生,請留意化學灼傷的程度,必要時請就醫檢查。 光線傷害:若您在戶外沒有戴太陽眼鏡來保護眼睛,陽光中的紫外線可能灼傷您的眼睛。(想知道如何挑選太陽眼鏡,可參考挑對太陽眼鏡擋UV!鏡片顏色效果大不同)因為,焊接工人在工作時,也會帶特殊的護目鏡來保護他們的眼睛,免於焊接設備的強光傷害。其他可能的光線傷害還有,如日曬機或太陽燈等也可能會傷害您的眼睛。 戶外的其他因素:有時候戶外風大的時候,難免會有如小木屑、金屬粉末等小物如果進入眼睛,若發生這樣的情形,也會造成眼部傷害,請您儘速以生理食鹽水沖洗眼睛,或儘速就醫。 眼傷的處置 眼睛受傷的狀況通常不需使用藥物治療,因為它會通常會在24小時內自行清除並痊癒,但為了避免不適感,仍可以使用撲熱息痛(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen)來舒緩您的眼睛。若您平時習慣戴隱形眼鏡,請配戴時留意勿讓手碰觸或磨到您的眼睛,而且當您的眼睛發生不適時,請暫停配戴隱形眼鏡以免狀況惡化。若您的眼部化學灼傷時,請儘速用生理食鹽水沖洗眼睛,若數小時後仍覺得不適,請速就醫。如果有異物跑進眼睛內而眼睛無法讓它自行排出,請勿動手嘗試移除異物,因為那可能會傷到您的眼睛,求助眼科醫師來幫您移除異物。 有些較嚴重的眼部傷害必須讓眼科醫師做進一步的檢查,醫師會先詢問您發生的原因和經過,來評估眼傷程度的嚴重性,然後醫師可能開立抗生素軟膏或眼藥水來避免感染。因此只要預防和處理得宜,眼睛受傷就不會是嚴重的狀況。


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角膜移植手術:風險、過程、術前、術後須知

角膜移植手術的定義角膜移植,也稱為角膜移植術,是一種將捐贈者的角膜組織替換到受贈者部分角膜的手術。角膜指的是眼球前部的透明外層,就像眼睛一扇窗口,能夠幫助光線聚焦到視網膜上,並且成像至大腦裡頭。因此,當您的角膜受損時,影像會變得比較不透明,形狀也會改變。這會使得光線無法聚焦到視網膜上,讓傳送到大腦的成像扭曲,或是不清晰。所以為了重建視力,患者便需要進行角膜移植手術。 為什麼要進行角膜移植手術? 大部分的角膜移植手術都是成功的,但是某些情況會影響角膜的清晰度,造成角膜功能衰竭,或者產生排斥反應的風險,例如: 感染引起的疤痕,如:眼皰疹(Eye herpes)、真菌性角膜炎(Fungal keratitis) 睫毛倒插引起的疤痕,指的是睫毛朝著眼睛向內生長,會摩擦到角膜。 遺傳性疾病,如:福斯氏角膜內皮失養症(Fuchs’ dystrophy,又稱滴状角膜) 眼部疾病,如: 嚴重型圓錐角膜(Advanced keratoconus) 角膜變薄,和角膜形狀不規則,如:錐狀角膜。 罕見的雷射手術併發症。 角膜的化學灼傷或是眼部損傷所造成的傷害。 角膜過度腫脹(Edema)。 之前角膜移植後產生的劇烈排斥反應。 白內障手術併發症產生的角膜功能衰竭。 角膜移植可以恢復視力,減少疼痛感和改善受損或病變的角膜外觀。 角膜移植手術的風險因素角膜移植是一種相對安全的手術,但是這種手術仍有可能產生嚴重的併發症,例如: 眼睛感染。 白內障(Cataracts),增加眼睛水晶體混濁的風險。 青光眼(Glaucoma),眼壓增高。 移植時縫合針的問題。 移植後產生的排斥反應。 角膜腫脹。 某些案例中,身體的免疫系統可能會錯誤的攻擊來自捐贈者的角膜,也就是排斥反應,這可能需要治療或是其他的角膜移植。 若您注意到任何以下徵兆或是排斥的症狀,請立刻求助您的眼科醫師,如: 喪失視力。 疼痛。 眼睛發紅。 對光敏感。 20%的角膜移植患者會發生排斥反應。 角膜移植手術的術前準備與過程手術前,醫師會要求您做下列的檢查,來瞭解您的身體狀況,並與您分析您的手術風險。 全面性的眼睛檢查:眼科醫師會判斷哪些疾病和危險狀況會導致術後併發症。 評估眼角膜情況:眼科醫師會決定您需要移植的角膜大小。 醫師會評估目前所有您正在服用的藥物和營養補充品:手術前後,您可能需要暫時停止服用部分藥物和營養補充品。 治療其他眼部疾病:有些眼部疾病,如感染或發炎會影響角膜移植手術的成功率。因此,眼科醫師會在術前處理這些問題。 角膜移植的手術流程 手術時,醫師會透過不同的麻醉方法進行麻醉,手術時間約1~2小時。 醫師會先移除您角膜受損的部分,並用捐贈者的角膜替換。 醫師可以換掉整片角膜、外層或是內層的角膜。手術過程中,醫師會以顯微縫合來縫合新的角膜。 角膜移植手術的術後恢復手術後,關於排斥反應的部分,您不需要太擔心,因為通常只會有少數人會遇到這樣的情況。手術前,您也不需要和捐贈者做基因配對,因為角膜屬於免疫特權位置(Immunologically privileged),這表示您的免疫系統比較不會排斥新的角膜。術後您也會點類固醇眼藥水,避免問題產生。若您只移植外層角膜,那麼排斥反應更不可能發生。除此之外,手術也有其他可能的併發症,例如: 出血。 留疤。 白內障、視網膜剝離和眼睛其他部分的損傷。 移植傷口處有滲液。 感染。 視力問題;全厚度移植可能導致散光(Astigmatism)、近視(Nearsightedness)和遠視(Farsightedness)。 影響您舊眼角膜的問題也可能會影響新眼角膜,例如:您可能會感染單純皰疹。


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小心眼睛灼傷~常見的狀況與預防

造成眼睛灼傷有很多原因,從簡單到複雜都有,一般來說會伴隨發癢和眼睛疼痛。但有些案例卻沒有任何症狀,讓我們藉由以下資訊來了解眼睛灼傷,以及如何緩解這樣的狀況。 什麼情況會眼睛灼傷? 其實眼睛灼傷的原因很簡單,幾乎所有的物質若直接接觸到眼睛,都會造成眼睛灼傷,不過並非都會造成嚴重的問題。例如有時候眼睛接觸到肥皂、洗髮精、香水時,只要立刻用水沖掉,就一點也不危險。其他常見的狀況如下: 戴隱形眼鏡。長時間配戴隱形眼鏡時,也可能會讓眼睛灼傷。 常使用化妝品、潤膚產品、清潔用品等,眼睛也比較容易被灼傷。 天氣也可能是引發眼睛灼傷的原因,像是太熱、太冷或太乾的時候。 生活環境裡的各種煙霧、灰塵、菸、花粉,或寵物身上的皮屑,都可能是引起眼睛灼傷的環境刺激物。 眼睛灼傷有哪些症狀? 當眼睛灼傷時,會有下列的症狀: 視力模糊 眼淚較多 發癢 眼睛充血 眼睛感到不適難耐 對光線敏感 如何處理眼睛灼傷? 面對化學物質或熱引起的眼睛灼傷,急救的第一步驟,應是用冷水沖眼睛,如果戴著隱形眼鏡,則要取下隱形眼鏡之後,才用冷水沖眼睛。方式是在洗手槽或盆子裡放滿水,並把臉部浸到水中,來沖洗眼睛。沖洗時應該將眼瞼不斷開闔,這樣才能讓水可以洗到眼睛的每個部分。 至於小孩,則很難用成人眼睛受傷的緊急處理方式來處理。而是會依據孩子的年齡、大小和配合的能力,有所不同,且建議要有一位成人來協助,用緩慢且溫柔的動作,能安撫孩子並讓他配合。若很難讓孩子冷靜下來,在急救過程中,可能要較為大力地將他固定住。 如何預防眼睛灼傷? 預防眼睛灼傷的方法,有下列幾點建議: 避免角膜直接受到紫外線照射。 外出時有陽光之處,請隨時戴著太陽眼鏡。 使用面罩保護眼睛。 避免化學物質頻繁接觸到眼睛,特別是兒童。 在使用任何化學物質或其他溶液後,請先把手洗乾淨再接觸眼睛。 雖然眼睛灼傷並不危險,但是我們必須保護眼睛,以免發生白內障(Cataracts)或是失明等嚴重問題。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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