幾歲要視力檢查？3~7歲視力標準、兒童視力檢查3大項目報你知！

「我的孩子年紀這麼小，有需要做視力檢查嗎？」「我們夫妻都沒有近視，小孩的眼睛一定健康吧？」這些都是父母被問到「兒童需要做視力檢查」時常有的想法；其實，及早做視力檢查，才能確保幼兒眼睛健康發展，有益無害。

以弱視為例，每100位兒童中就有5位弱視，比例其實不低；高雄榮民總醫院指出，弱視的黃金治療期是6歲以前；換句話說，若您的小孩不幸弱視，又未能於6歲前治療，小孩可能終身都會有弱視的問題。

《Hello醫師》向您說明兒童幾歲可接受視力檢查、視力檢查包含哪些項目，以及有哪些注意事項。

兒童幾歲要視力檢查？

兒童2歲時，視力約成人的20%，但到3歲時，便快速發展至80%，並於7歲大致發展完畢。換言之，兒童3歲時的視力已達可檢查的成熟程度，若有任何問題，例如弱視、斜視或散光，此階段都有很高機率被篩檢出來。

同時，3歲的小孩也比較穩定，具備溝通與表達的能力，可以教導他如何看視力表；也能用遊戲或鼓勵的方式，請兒童穩定坐在位置上，所以滿3歲時，就可考慮進行第一次的視力檢查。

啟動「學齡前兒童視力篩檢」，提前預防！

近視從幼兒園階段就開始隨年齡快速攀升，據國際近視研究學會2023年資料顯示，台灣近視力高於全球平均值，幼兒園大班學齡前幼童近視盛行率達9%！

學齡前為近視防治最關鍵時期，國民健康署於114學年度啟動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫，針對幼兒園大班孩童提供斜弱視篩檢及散瞳屈光度數檢查，如有發現異常，則提供後續追蹤管理，有望精準掌握孩童視力狀況，助提早預防近視或控制度數增加。

兒童視力檢查3大項目

兒童視力檢查主要有3個項目：

• 視力：視力代表眼睛視物的能力，其能力包含光從物體進入眼球，經過角膜、水晶體、視網膜、視神經與大腦等所產生的影像。常用的檢查工具為C字、E字的視力表。
• 度數：度數代表光在眼球後聚焦的情況，聚焦點位於視網膜之前就是近視，之後則是遠視，若無法聚焦成一個點，則為散光。眼科醫師通常會使用驗光機進行檢查。
• 眼位：眼位指眼球的位置。正常狀況下，當雙眼可以同時注視同一點時，代表眼位正常，但若兒童注視物體時，一眼會瞇起或偏頭，就可能有斜視的問題，意即眼位不正。

（延伸閱讀：兒童弱視5大原因說明！矯正弱視要趁早，小孩弱視注意5特徵、症狀）

NTU立體圖檢查是什麼？

除了上述3項檢查，眼科醫師可能還會安排NTU立體圖檢查，此檢查也是幼兒園、國小視力篩檢的基本項目。

NTU立體圖由台大眼科團隊研發，藉由讓兒童配戴紅綠或紅藍的眼鏡，讓小孩觀看以亂點組成的幾何圖形（方形、三角形），測試兒童的視覺立體感。此測試需連續答對5次才算通過，若未通過，兒童需進行追蹤檢查，以確認是否有斜弱視的可能。

由於幼兒的認知與口語表達能力尚未完全成熟，因此有時會有辨認方面的困難，加上紅藍眼鏡的品質、立體圖的角度與距離也會影響判讀，所以初次未通過時，父母不必太過擔憂，僅需依照醫師指示安排追蹤檢查即可。

3~7歲的兒童視力標準

各年齡兒童的視力標準如下：

• 3歲：0.5
• 4歲：0.6
• 5歲：0.7
• 6歲：0.8
• 7歲以上：0.9

若雙眼視力相差視力圖兩行以上，需接受追蹤檢查，例如5歲時，一眼視力0.9，另一眼視力0.7。

為什麼兒童視力檢查要點短效散瞳劑？

多數眼科醫師進行兒童視力檢查前，都會建議使用短效散瞳劑（如：「每瞳令－明點眼液」，主要成分為Tropicamide）並等候30分鐘後進行視力檢查。這是因為兒童眼睛睫狀肌的調節能力很強，若兒童在視力檢查前幾天或長期近距離觀看3C用品，睫狀肌可能因用力過度，而形成「假性近視」。此時若未使用散瞳劑，醫師可能會誤判度數。

因此若已安排視力檢查，並確定醫師會使用散瞳劑，建議父母在檢查前幾天，可為小孩試點無添加藥物和防腐劑的人工淚液，讓小孩適應點眼藥水的感覺，以免小孩屆時過於害怕、抗拒，導致點藥失敗，或對赴眼科診所形成心理壓力，影響後續檢查。