乳房紅腫、疼痛竟患乳腺炎！了解非哺乳期乳腺炎原因、症狀、治療

35多歲的蔡小姐乳房多日腫脹、疼痛，某日更突然發高燒，就醫診斷後才發現罹患非哺乳期乳腺炎。究竟非哺乳期乳腺炎是什麼？有哪些症狀？該如何治療處理？讓《Hello醫師》帶您一起了解！

非哺乳期乳腺炎是什麼？

非哺乳期乳腺炎（Non-puerperal mastitis）又稱為慢性乳腺炎，由於乳房組織內水囊破裂，或因乳管內上皮細胞增生導致乳管分泌物留滯，而引發乳房組織發炎；發炎位置多為乳暈及乳房周圍，有時還會有乳房廔管產生，好發於20~40歲女性。

非哺乳期乳腺炎5大原因

女性可能會由於下列5種成因，而引發非哺乳期乳腺炎：

• 長期穿著過緊的內衣
• 過度勞累
• 患有糖尿病或自體免疫性疾病
• 乳房有外傷
• 遭非結合分枝桿菌或其他致病菌感染
• 抽菸（同場加映：壓力大來根菸好嗎？女性抽菸的動機與健康危害）
• 有乳腺炎病史

非哺乳期乳腺炎常見的2種類型

非哺乳期乳腺炎的種類繁多，其中較為常見的類型包括特發性肉芽腫性乳腺炎及周邊型乳腺炎：

• 特發性肉芽腫性乳腺炎

目前致病原因與病患乳房組織遭到非結核分枝桿菌感染有關，病患的傷口經感染後會長出肉芽，也因此將它稱為「特發性肉芽腫性乳腺炎」。

• 周邊型乳腺炎

好發於糖尿病或風濕性關節炎等自體免疫疾病的病患，因患者接受自體免疫疾病時，常會使用類固醇等藥物，因而造成病患免疫力下降，容易感染周邊型乳腺炎。

非哺乳期乳腺炎症狀有哪些？

多數非哺乳期乳腺炎患者只會於乳房的其中一側出現紅腫症狀，僅有少部分病患會於兩側同時出現，而下列為非哺乳期乳腺炎的其他常見症狀：

• 乳房出現腫塊（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷）
• 乳房壓痛、腫脹
• 疲勞
• 發燒、畏寒
• 頭痛
• 噁心、嘔吐
• 全身無力

若病患未即時就醫治療，可能會出現乳汁淤積、流出膿瘍，甚至造成乳腺炎不斷復發。

如何診斷非哺乳期乳腺炎？

當你發現自己出現上述症狀，持續超過24小時仍無法改善，應盡快就醫檢查。醫師除了會替病人進行常規性的身體檢查外，還會透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，以確定乳房內是否出現腫瘤、及早發現乳癌。

非哺乳期乳腺炎3種治療方法

非哺乳期乳腺炎治療方式及時間，需視病患的狀況而定，以下為常見的3種治療方式：

• 抗生素：若非哺乳期乳腺炎症狀較為輕微，醫師會藉由口服抗生素替病患治療，通常需要進行約10天的抗生素療程，症狀才會有明顯好轉。
• 針管抽吸：患者的乳房如出現小於5公分以下的膿瘍，則可透過針管抽吸，並搭配口服抗生素進行治療。
• 外科手術：如果病患乳房周圍反覆化膿或出現5公分以上的膿瘍，此時醫師才會經由外科手術將膿瘍引流出來，患者也因此會於乳房留下疤痕。

如何預防非哺乳期乳腺炎？

1. 注意乳房的清潔：洗澡時應仔細清潔乳房周圍，以預防非哺乳期乳腺炎。
2. 適當休息、多喝水：每日應睡每日至少睡滿8小時，並喝足1500~2000毫升的水，有助維持免疫機能穩定，有效排出體內毒素，預防非哺乳期乳腺炎。
3. 戒菸：香菸內所含的尼古丁會造成乳暈下乳管組織壞死、感染或局部缺氧，提高乳腺發炎風險。
4. 避免乳房出現傷口：應減少進行需要侵入乳房的手術，以預防傷口遭到細菌感染，而引發非哺乳期乳腺炎。

（圖片授權：達志影像）