你在意的部分為?

close
資訊不正確
內容難懂
其他

女性預防乳癌:了解乳腺癌的原因與風險

女性預防乳癌:了解乳腺癌的原因與風險

政府的癌症防治計畫中,女性乳癌的預防是相當重要的一環,根據衛福部國健署的資料,在女性好發癌症當中,目前乳癌的發生率最高、死亡率也位居第四,再加上乳癌有年輕化趨勢,女性一定要提高預防乳癌的意識,本篇文章將簡單介紹導致乳癌的原因及風險因子。

若擔心自己可能罹患乳癌,或屬於高風險群,建議可以定期做乳房檢查,一旦發現乳房或胸部有硬塊或異狀,請前往醫院接受檢查,早期發現並妥善治療的乳癌治癒率將近100%

罹患乳癌的原因

研究指出,罹患乳癌的原因是由多種因素共同作用的結果,影響罹患風險的主要因素包括:雌激素(Estrogen)、年齡的增加等等,因此多數乳癌患者為50歲以上的女性,但近年乳癌有年輕化的趨勢,根據乳癌防治基金會董事長張金堅醫師指出,台灣女性乳癌年輕化幾乎全球第一,是美國4.5倍。也因此,即使沒有經常接觸我們所熟知的危險因子(如:抽菸、喝酒的習慣),仍有機率罹患乳癌。

乳癌的風險

年齡增加

乳癌的風險會隨著年齡的增長而增加,多數乳癌患者都在50歲後診斷出來。根據美國專門提供乳癌資訊的非營利組織的 Breastcancer.org 的資料顯示,從30~39歲的風險提升了0.44%,到了60多歲時,則高達近乎3.5%。

基因突變

某些基因,例如BRCA1和BRCA2這2種抑癌基因(Tumor-suppressor gene)突變的時候,罹患乳癌和卵巢癌(Ovarian cancer)的風險就會提升。(同場加映: 乳癌基因檢測:目的、流程、步驟、檢測結果

暴露於雌激素的時間較久

雌激素會刺激乳腺癌細胞的生長,進而增加乳癌風險。例如12歲前就發生第1次月經,和55歲之後才進入更年期的女生,因為接觸雌激素的時間長,罹患乳癌的機率較一般女性高。或是肉類中的激素、DDT等農藥,當被人體分解時會產生類似雌激素的物質。

乳癌的風險因素

緻密型乳房

乳房組織緻密有較密集的乳腺,比脂肪組織具有更多的結締組織,除了增加乳癌風險外,這也使乳房X光照上很難看到腫瘤,降低檢查的敏感性及診斷的正確度。

乳癌或非癌性乳癌的病史

患有乳腺癌的女性更有可能再次患上乳腺癌。如果曾有一些非癌性的乳癌,例如非典型增生(Atypical hyperplasia)或乳小葉原位癌(Lobular carcinoma in situ)者,有較高的機率罹患乳癌。

乳癌或卵巢癌家族史

如果母親、姐妹或女兒(一等親女性),或者爸爸或媽媽某一方有多位乳癌或卵巢癌的家庭成員,則罹患乳癌的可能較高。另外,患有乳癌的男性一等親也會增加女生罹患乳癌的風險。

曾接受放射​​治療

30歲前曾在胸部或乳房部分進行放射治療者,例如何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma),中年後罹患乳癌的風險更高。

服用激素

更年期採取的某些形式的荷爾蒙替代療法(Hormone replacement therapy, HRT),包括雌激素和孕激素的替代療法,使用5年以上則可能增加罹患乳癌的風險。另外,某些口服避孕藥可能會增加罹患乳癌的風險。

無懷孕與生產史

30歲後第1次懷孕而沒有餵母乳的女性,罹患乳癌的機率可能比有懷孕並且餵母奶的女性更高。(延伸閱讀:新手媽媽餵母乳~7大問題答案在這

缺乏運動

不太運動的女生,罹患乳癌的風險更高。有愈來愈多研究指出,運動可幫助降低癌症發生機率,美國癌症協會(American Cancer Society)建議每週運動至少5天。

更年期停經後過重或肥胖

更年期後過重或肥胖的女性,與體重正常的女性相比,罹患乳癌的風險更高。因為當卵巢停止產生激素時,脂肪組織是停經後人體的主要雌激素來源。(延伸閱讀:更年期女性喝豆漿致癌?破解雌激素迷思

抽菸是可能誘發乳癌的危險因子之一

抽菸喝酒

研究指出,飲酒量越高女性罹患乳癌的風險越高,因為酒精會影響肝臟代謝雌激素的能力,進而增加風險。至於抽菸的女性,則會受到香菸中的尼古丁刺激乳房上皮細胞活化,增加罹患乳癌的風險。

預防乳癌這樣做

每年約有一萬多名婦女罹患乳癌,其中近兩千名死於乳癌,對女性健康威脅極大。國民健康署提醒「及早預防、及早發現、及早治療」,是迎擊乳癌的最好方法。美國癌症研究機構(American Institute for Cancer Research)也指出,高達38%的乳癌是可以預防的。遠離菸、酒,保持飲食均衡及規律運動的生活態度,平時也需要留意減少接觸塑化劑等有害物質,且適時釋放身心壓力。(推薦閱讀:乳房自我檢查5步驟!7+7種乳房正常與異常變化

挑選好油 脂肪攝取適量就好

每天的飽和脂肪攝取量,盡量控制在總熱量的10%以下,並且將每天脂肪攝取量限制在30克左右。吃富含Omega-3脂肪酸的食物,例如鮭魚、種子類,少吃如加工肉類、燒烤食物,避免反式脂肪。(延伸閱讀:抽菸比加工肉危險?致癌物分級全解析

紓解壓力和焦慮

雖然沒有直接的研究結果證實壓力焦慮會增加罹患乳癌的機率,但是減壓並提高生活品質,可以幫助增強免疫力,例如:培養冥想、練瑜伽的習慣。

定期乳房檢查

建議45歲後定期乳房X光攝影檢查,如果有發現任何異狀,請不要懷疑或卻步,立刻就醫進一步檢查和治療。積極地面對和治療,才能減少乳癌所導致的傷害。目前政府補助45~69歲婦女每2年1次免費乳房X光攝影檢查,二親等以內親屬罹患乳癌的婦女,更可以提前至40歲開始,歡迎民眾善用資源。(建議閱讀:預防乳癌從預約開始!20歲開始預約乳房檢查

【點我前往乳癌專區】

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

What Are the Risk Factors for Breast Cancer?. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/risk_factors.htm  Accessed November 18, 2020

Breast Cancer Risk Factors. https://www.breastcancer.org/symptoms/understand_bc/risk/factors Accessed November 18, 2020

乳癌是婦女健康大敵,聰明防乳癌,妳也可以(衛生福利部國民健康署)https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=124&pid=6965 Accessed November 18, 2020

Breast cancer. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470 Accessed January 5, 2022

What Is Breast Cancer? https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/what-is-breast-cancer.htm Accessed January 5, 2022

吸菸增加罹患乳癌風險(國健署)https://www.tsh.org.tw/news/detail.php?id=598&cid= Accessed January 5, 2022

作者頭像badge
文:張雅惠, 最後更新於23/01/2022
醫學審稿:何懷德醫師