卵巢癌(Ovarian cancer)是卵巢細胞發生病變,並長出惡性腫瘤,且值得注意的是,卵巢癌缺乏有效的篩檢工具,加上初期的症狀大多又不明顯,因此極難在早期發現,而被稱為「婦女的沉默殺手」,根據最新的癌症報告指出,2019年共有1,677名卵巢癌患者、其中683名病患過世,名列女性十大癌症第7名。
確認登出嗎?
卵巢癌被診斷出來時,通常都已經擴散至骨盆腔與腹腔,成為較晚期的癌症,也因此在婦科癌症中,卵巢癌的死亡率相對較高。想要多了解有關卵巢癌的知識,就讓《Hello醫師》帶你一起了解。
卵巢是女性的內生殖器,共有兩個,位於子宮的兩側。卵巢的尺寸約是一粒杏仁的大小,能夠產生卵子、雌激素(Estrogen)、黃體素(Progesterone)。卵巢由輸卵管與子宮相連,卵子通過輸卵管從卵巢輸送到子宮。(同場加映:卵巢癌和基因有關?了解卵巢癌原因、風險與預防方法)
卵巢每個月會有15~20個卵泡發育成長。留在卵巢內的卵泡細胞,受黃體素與雌激素的作用為懷孕的準備。如果排出的卵子沒有受精,增厚的子宮內膜就會剝落,形成月經。(同場加映:女生必知!4月經症狀潛藏的健康危機)
若以組織學(Histology)分類來說,依不同的細胞而加以區分:
上皮細胞覆蓋著卵巢,它是卵巢的最外面一層,卵巢癌大都來自於上皮細胞。最常見的上皮細胞腫瘤可以分成5種型態:
生殖細胞腫瘤實為罕見,往往發生在年輕女性身上。
醫學界目前尚未明白卵巢癌的主因,除了家族病史與特殊基因外,醫學界也推測與現代人飲食西化和肥胖有很大的關聯。以下就是卵巢癌的主要危險因子:
(延伸閱讀:高齡產婦小心!卵巢癌高風險群看這裡)
醫師為了盡可能移除所有的腫瘤,切除手術對卵巢癌是必要的基本治療,被稱為卵巢癌「減積手術」(Debulking surgery),切除的位置包含以下:
如果是卵巢癌第一期,而患者又希望保留生育力,手術的範圍可以縮小,只要切除生病的卵巢和輸卵管,患者仍然保有生育能力。(延伸閱讀:不能不知!卵巢癌患者傳宗接代4方法)
化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療,要把殘存在體內的癌細胞消滅,以及延長復發時間達到治療效果。目前以紫杉醇(Paclitaxel)合併卡伯拉丁注射液(Carboplatin)治療卵巢癌的效果最佳,可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。
當作完手術治療、化學治療或其他治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,減低卵巢癌復發的風險。一般來說,每3個月應接受追蹤治療。如果發現還有癌細胞,仍需要繼續治療。
(圖片授權:達志影像)
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
Ovarian cancer. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/symptoms-causes/syc-20375941 Accessed Oct 19th. 2020.
卵巢癌衛教手冊(長庚醫療財團法人全球資訊網). https://www1.cgmh.org.tw/lhcc/02.info/02.1.2.TxInfo/Tx_14.Gyn03.pdf Accessed Oct 19th. 2020.
卵巢癌(國泰綜合醫院). https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/category.asp?category_id=951 Accessed Oct 19th. 2020.
卵巢癌減積手術須知(台中榮總). http://www3.vghtc.gov.tw:8080/html/images/upimages/1662F464879.pdf Accessed Oct 19th. 2020.
卵巢癌 (Ovarian Cancer)(長庚醫療財團法人全球資訊網). https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr4/c8710/C6/Content/Content4/C6_4_13.htm Accessed Oct 19th. 2020.
詞條名稱:女性生殖系統(中華民國教育部教育百科). https://pedia.cloud.edu.tw/Entry/Detail/?title=%E5%A5%B3%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%B5%B1&search=%E5%A5%B3%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%B5%B1 Accessed Oct 26th. 2020.