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肥胖不是病但很要命!代謝症候群 5 點檢查與預防

肥胖不是病但很要命!代謝症候群 5 點檢查與預防

您是外食族嗎?褲子又穿不下了?是久坐少動的上班族、或步入中年了呢?如果您符合上述任何一項,請趕快跟著Hello醫師一起自我檢查是不是有代謝症候群(Metabolic Syndrome),並了解代謝症候群發生的原因、診斷與預防。

代謝症候群 5 點指標自我檢查

代謝症候群簡單來說就是肥胖,它是數個症狀的總稱,雖然不是一種疾病,但患者卻是心血管疾病、糖尿病(Diabetes)的高危險群,以下是衛生福利部(簡稱衛福部)針對代謝症候群的診斷標準,如果五項指標中有三項符合,那代表已經罹患代謝症候群了:

  1. 中廣型肥胖(腹部肥胖):即男性腰圍超過 90 公分( 35 吋),女性腰圍超過 80 公分( 31 吋),世界衛生組織(WHO)則另外以腰臀比不超過 0.9 為標準。
  2. 三酸甘油酯(Triglyceride)過高:血中三酸甘油酯超過 150 毫克/分升(mg/dL),或正在服用降血脂藥物。
  3. 高密度膽固醇(HDL,好膽固醇)過低:男性< 40 毫克/分升、女性< 50 毫克/分升。
  4. 血壓高:收縮壓≧ 130 毫米汞柱(mmHg)或舒張壓≧ 85 米汞柱,或是正在服用高血壓治療藥物。
  5. 空腹血糖過高:空腹血糖值≧ 100 毫克/分升,或是正在服用治療糖尿病的藥物。

若只有一項符合,雖然不代表罹患代謝症候群,不過同樣代表更容易發展成其他疾病;如果愈多項符合,罹患糖尿病及心血管疾病的風險就更高。

3 人中有 1 人患代謝症候群

代謝症候群雖然不是病,但卻是許多疾病的前兆,根據 2007 年衛福部的調查, 20 歲以上患有代謝症候群的比例為 19.7 %(男 20.3% ,女 19.3% ),且隨年齡上升而有增加的趨勢,一份針對南台灣健檢民眾的研究也顯示,在成年人中,代謝症候群的盛行率竟達 36.7% ,等於約每3人就有 1 人有代謝症候群,而可怕的是,這些都還是 10 多年前的數據。

十大死因半數跟代謝症候群有關

患有代謝症候群會衍生許多慢性疾病,根據衛福部公布的國人十大死因中,竟有一半以上的疾病跟代謝症候群相關,例如:腦血管疾病、心臟病(Heart disease)、糖尿病、高血壓(Hypertension)等慢性疾病。其他衍生疾病如痛風、脂肪肝、肝硬化、中風、腎衰竭也不少見。根據美國南卡大學阿諾公共衛生學院(South Carolina Arnold School of Public Health),追蹤代謝症候群患者 14 年的研究顯示,這些病人的罹癌死亡率竟提高至 56% 。可見得代謝症候群對健康的危害不言而喻,顯然也是國民必須加強關注的健康議題。

引發代謝症候群的 5 個原因

  1. 胰島素阻抗:胰島素負責幫助細胞轉化血糖為能量,而有胰島素阻抗的人,細胞對胰島素的敏感度降低,無法正常反應,造成血糖升高,刺激胰島素分泌更多,然而除了遺傳因素外,胰島素阻抗的產生,肥胖、抽菸、久坐少運動的生活型態,都會間接導致胰島素阻抗,也是造成代謝症候群的重要因素之一。
  2. 年齡增長:罹患代謝症候群的機率與年齡成正比,年紀愈長,機率愈高。
  3. 肥胖:體重過重的人,特別是腹部脂肪過多、腰圍的增加,也會提升罹患各種疾病的風險。
  4. 糖尿病:若您曾在懷孕期間得糖尿病(妊娠糖尿病),或是有第二型糖尿病的家族病史,罹患代謝症候群的風險也會提高。
  5. 其他疾病:如果您曾有非酒精性脂肪肝、多囊性卵巢症候群或睡眠呼吸中止症(Sleep apnea),將更有可能罹患代謝症候群。

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5 方法預防 擺脫代謝症候群

  1. 站起來、多運動:避免久坐,每 30 分鐘就起來動一動,每天至少運動 30 分鐘,最好為中高強度、會輕微流汗的運動最佳。
  2. 減體重、更健康:減掉 7~10% 的體重,能夠減緩胰島素阻抗以及血壓,也能降低糖尿病的風險。
  3. 不抽菸、少喝酒:菸酒對身體健康的危害眾所皆知,戒菸戒酒對改善代謝症候群也相當有幫助。
  4. 健康飲食、三低一高:運用「三低一高」的口訣,挑選低油、低糖、低鹽、高纖的食物。
  5. 釋放壓力、放鬆心情:壓力會使整體健康狀況惡化,若發覺壓力太大,可以做些運動、冥想、瑜伽或是任何有幫助減壓的活動,好的心情帶來好的健康!

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參考資料

Metabolic syndrome and risk of cancer mortality in men. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19250819/

Metabolic syndrome. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metabolic-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20351921

Metabolic syndrome and risk of cancer mortality in men. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19250819/

台灣南部健檢成人代謝症候群之盛行率與危險因子探討 http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=10233660-200904-16-2-127-139-a

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文:周士閔, 最後更新於27/08/2020
醫學審稿:賴建翰醫師