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20歲就長老人斑?黑色丘疹皮膚病好發年輕女性,與扁平疣差異比一比

資料查核: 周榆鈞


文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2022/10/26

20歲就長老人斑?黑色丘疹皮膚病好發年輕女性,與扁平疣差異比一比

「醫師,我的扁平疣治了好久都治不好,到底該怎麼辦?」黃小姐指著臉上棕色和黑色的丘疹。「這樣好醜,化妝都蓋不住。」皮膚科醫師仔細看黃小姐的病灶。「這不是扁平疣,是黑色丘疹皮膚病,是一種和老人斑相似的病。」黃小姐忍不住喊:「老人斑?我才20幾歲怎麼會長老人斑!」

黑色丘疹皮膚病的病徵與脂漏性角化症相似,臨床上常被認為老人斑。《Hello醫師》向您說明什麼是黑色丘疹皮膚病,介紹黑色丘疹皮膚病的特徵、治療,以及與扁平疣的差異。

黑色丘疹皮膚病是什麼?

黑色丘疹皮膚病(Dermatosis papulosa nigra)為良性的皮膚腫瘤,好發黑人或膚色較深的族群;亞洲人也可能出現,女性又比男性更容易發生;其病灶為1~5mm的棕色或黑色丘疹、圓形,通常呈散狀分布,常發生於以下部位:

  • 臉頰
  • 眼眶周圍
  • 太陽穴
  • 額頭
  • 頸部
  • 上背
  • 上胸

黑色丘疹皮膚病一旦產生後,丘疹的數量就會逐漸增多,甚至長到數百顆,嚴重影響病患外觀。

20歲就長老人斑?黑色丘疹皮膚病好發年輕女性,與扁平疣差異比一比

黑色丘疹皮膚病與老人斑的關係

老人斑的正式名稱為脂漏性角化症,病徵為不規則、棕色或深色的斑塊或痣,並會隨著時間顏色變深、表面輕微隆起。

黑色丘疹皮膚病會常被認為是老人斑,因為其病徵或病理切片與老人斑十分相似。兩者的差異在:

  • 黑色丘疹皮膚病最早可能在青春期出現;老人斑通常發生於中老年時期
  • 黑色丘疹皮膚病的病灶呈點狀分布;老人斑常以不規則的斑塊出現。

因此,若有黑色丘疹皮膚病,不用太過緊張,實質上仍與老人斑不同,發生原因不在年齡,而是膚色、體質與遺傳。(延伸閱讀:沒太陽不代表不用防曬!皮膚鱗狀細胞癌成因、特徵與治療

黑色丘疹皮膚病與扁平疣的差異

扁平疣是病毒疣的一種,常長在臉部、軀幹或四肢,初期外型呈顆粒狀,所以經常與黑色丘疹皮膚病混淆;扁平疣通常會用水楊酸或冷凍療法治療,若患者為黑色丘疹皮膚病,前者的治療方法無效,後者則對於不斷生長出來的黑色丘疹較無效率。(延伸閱讀:「疣」不得你!病毒疣冷凍治療有解!疣的症狀、治療一次看

黑色丘疹皮膚病與扁平疣的差異如下:

黑色丘疹皮膚病

  • 顏色:棕色、黑色
  • 大小:約1~5mm,與尋常疹子相似
  • 分布:臉部、頸部為主,其次為胸部和背部
  • 排列:平均分散排列
  • 病因:膚色、體質及遺傳
  • 扁平疣

    • 顏色:膚色、粉色
    • 大小:粒狀或斑塊狀
    • 分布:主要為臉和四肢
    • 排列:分布不均,因為有傳染性,會隨著搔抓聚集在同一處。
    • 病因:感染人類乳突狀病毒
    20歲就長老人斑?黑色丘疹皮膚病好發年輕女性,與扁平疣差異比一比
    扁平疣

    如何治療黑色丘疹皮膚病?

    黑色丘疹皮膚病和老人斑一樣,不會自行痊癒、不會傳染或產生惡性問題,不治療也沒關係,若非常在意外觀上的影響,就可治療去除。

    治療以汽化雷射為主,例如鉺雅各雷射或二氧化碳雷射,或是電燒、液態氮冷凍療法,但後者較容易產生色素沉澱,因此以雷射為佳。

    由於黑色丘疹皮膚病為體質所致,非疾病或病毒,治療後患者仍可能長出其他黑色丘疹,所以特別在意的人可能需定期治療,以去除新生成的丘疹。

    (圖片授權:達志影像)

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

    資料查核:

    周榆鈞


    文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2022/10/26

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