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經期胸部痛、有硬塊是乳癌?免驚,應是纖維腺瘤在作怪

經期胸部痛、有硬塊是乳癌?免驚,應是纖維腺瘤在作怪

不少女性月經來潮前會出現胸部悶脹,一摸下去不但相當疼痛,還感受到乳房似乎有硬塊,不禁令人擔心是否為惡性腫瘤。別擔心,胸部硬塊可能僅是常見的「纖維腺瘤」。想要多了解乳房常見的腫瘤就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解。

什麼是纖維腺瘤

纖維腺瘤(Fibroadenoma)是從乳房腺葉組織中生長並混合間質組織、上皮組織所增生的腫瘤,出現頻率高。若間質組織比例較高,其觸感較為堅硬;若上皮組織比例高,觸感以鬆軟為主。

纖維腺瘤多無痛 經期不適感較明顯

纖維腺瘤多長在乳房上緣1/4處,單側或雙側的乳房皆可見到纖維腺瘤的蹤影。纖維腺瘤特徵為:圓形、堅硬的腫塊、界線明確;表面平滑有彈性,輕觸時有輕微的壓痛,腫塊也能滑動。(推薦閱讀:胸部長了纖維囊腫?別怕,跟乳癌無關!纖維囊腫大哉問一次看

雖然纖維腺瘤平時並不會引發不適,但在月經來潮前會出現較為劇烈的疼痛感,隨著經期結束後疼痛感也會逐漸下降。目前纖維腺瘤的形成原因推測為與荷爾蒙不平衡有關,不過現階段並無有效預防方式。

纖維腺瘤的分類

乳房的纖維腺瘤在臨床上可分為下列3種:

  • 一般纖維腺瘤:好發於15~20歲女性,腺瘤大小通常在2~3公分時停止生長。
  • 幼年型纖維腺瘤:好發於青春期且生長快速,腺瘤可長至10~20公分。
  • 巨大纖維腺瘤:多在成年女性身上發現,腺瘤大小約5公分,偶爾也會出現在孕期或是哺乳期女性。

值得注意的是,纖維腺瘤的生長速度因人而異,有些人會持續生長,有些人的腺瘤則是會縮小。一般來說,多數纖維腺瘤在2~3公分時即會停止生長,且停經後會逐漸消失。(同場加映:乳房自我檢查5步驟!7+7種乳房正常與異常變化

纖維腺瘤、乳癌怎區分?

許多女性摸到胸部上的硬塊便擔心自己已罹患乳癌,不過去醫院檢查之前,不妨先了解乳癌與纖維腺瘤的區別:

  • 纖維腺瘤:硬度較硬、有彈性、表面平滑、可滑動。
  • 乳癌:乳癌的惡性腫瘤界線模糊,觸摸時能感受到形狀不規則,也不會滑動,且表面不平整。

雲林基督教醫院指出,絕大多數纖維腺瘤雖不會轉變成乳癌,但有些纖維腺瘤中卻能藏有乳癌細胞,且纖維腺瘤患者罹患乳癌的風險也比一般女性高。

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如何診斷纖維腺瘤?

雖然纖維腺瘤多為良性,不過無法以單純的觸摸來區分乳癌與纖維腺瘤,因此仍需透過下列方式,才能精準的判斷:

  • 乳房X光攝影
  • 乳房超音波
  • 細針穿吸檢查
  • 切片檢查

如何治療纖維腺瘤?

一般來說,若纖維腺瘤沒有持續變大的跡象,只要半年追蹤1次即可。然而,當患者的纖維腺瘤超過3公分或是數量變多時,則需要進行手術將纖維腺瘤切除:

  • 外科手術:直接將纖維腺瘤與周圍組織一併切除。
  • 冷凍消融:將超音波引探針刺入纖維腺瘤,並用極低溫來凍死腫瘤組織。

(圖片授權:達志影像)

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月經週期

28

月經持續時間

7

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

認識乳房纖維腺瘤(臺大醫院)https://yldepweb.ylh.gov.tw/department/28/nurseform/%E4%B8%80%E8%88%AC%E5%A4%96%E7%A7%91%E7%96%BE%E7%97%85%E8%88%87%E7%85%A7%E8%AD%B7/118%E8%AA%8D%E8%AD%98%E4%B9%B3%E6%88%BF%E7%BA%96%E7%B6%AD%E8%85%BA%E7%98%A41080724.pdf Accessed February 09, 2022

乳房良性疾病(天主教聖馬爾定醫院)http://www.stm.org.tw/breast/home/pg04_2 Accessed February 09, 2022

乳房纖維腺瘤–最常見的乳房腫塊(衛生福利部澎湖醫院)https://www.pngh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=42&page_name=detail&iid=139 Accessed February 09, 2022

年輕女性小心 解析常見的乳房纖維上皮腫瘤(台北醫學大學台北癌症中心)https://www.cancertaipei.tw/news/%E5%B9%B4%E8%BC%95%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%B0%8F%E5%BF%83-%E8%A7%A3%E6%9E%90%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E7%9A%84%E4%B9%B3%E6%88%BF%E7%BA%96%E7%B6%AD%E4%B8%8A%E7%9A%AE%E8%85%AB%E7%98%A4/ Accessed February 09, 2022

乳房常見疾病(財團法人乳癌防治基金會)https://www.breastcf.org.tw/contents/text?cid=43&tid=23 Accessed February 09, 2022

定期追蹤就不必擔心-簡介乳房良性腫瘤(台灣癌症防治網)http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=2969 Accessed February 09, 2022

Fibroadenoma(Breast Cancer Now)https://breastcancernow.org/information-support/have-i-got-breast-cancer/benign-breast-conditions/fibroadenoma Accessed February 09, 2022

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文:文子齊, 最後更新於08/03/2022
資料查核:Hello 醫師