乳房鈣化點是什麼？胸部鈣化6原因、良性惡性差異解析

張小姐在做完定期乳房X光檢查後，發現有「乳房鈣化點」，並從朋友那邊得知，乳房鈣化可能跟乳癌有關，令她非常緊張。

究竟乳房鈣化點如何產生？跟吃鈣片有關嗎？是否有癌變的可能性？《Hello醫師》為您詳細說明。

乳房鈣化是什麼？

乳房鈣化（Breast calcifications）指的是乳房內的鈣化物以鈣鹽形式存在於乳房、乳管、血管等組織中，經常於乳房X光攝影時被發現。但要分辨是否為乳癌前兆，還須進一步檢查。

胸部鈣化原因？

乳房出現鈣化點的原因眾多，原因如下列：

• 皮膚鈣化：乳房皮膚長期慢性發炎或濕疹，可能產生鈣化。
• 血管鈣化：乳房的血管壁長期有鈣鹽沉積，將促使鈣化點形成。（延伸閱讀：血管鈣化怎麼辦？戒菸戒酒最實在）
• 乳房良性纖維腺瘤鈣化：乳房有時會長出良性的纖維腺瘤，當纖維腺瘤中的腺體有鈣鹽沉積時，則會形成乳房鈣化點，在X光下的界線分明、鈣化密度高。（延伸閱讀：胸部長了纖維囊腫？別怕，跟乳癌無關！纖維囊腫大哉問一次看）
• 擴張乳管的分泌物鈣化：乳管擴張後讓分泌物形成鈣鹽沉積在乳管內，經常發生於乳房中較大的乳管內。
• 囊液沉積過久：當乳汁或是囊液長期下來沉積於囊腫時則會形成鈣化。
• 惡性鈣化：為乳癌細胞壞死後形成的鈣化。

發現良性、惡性乳房鈣化點是什麼意思？

依據鈣化點的形狀、分布位置與周圍組織密度，良性與惡性乳房鈣化的差異如下：

• 良性乳房鈣化點：多為圓形、爆米花狀，鈣化點大於0.5mm，分布於乳房組織時較為對稱、均勻。
• 惡性乳房鈣化點：鈣化點小於0.5mm，外型呈現分岔形、線形，或是樹枝狀，鈣化點附近的乳腺會出現密度變化，有時也會合併腫塊的影像。

良性乳房鈣化應持續定期追蹤

一般而言，經由乳房X光攝影發現鈣化點後，可藉由放大影像或是局部攝影確認鈣化點為良性或惡性。若經判斷為良性，則毋須治療，但應定期回診追蹤鈣化點的發展情形。（推薦閱讀：癌症篩檢：定期篩檢4大癌症效果佳 政府補助條件一次看）

懷疑惡性乳房鈣化須接受手術檢查

若醫師懷疑鈣化點為惡性，可藉由以下2種方式採取鈣化組織送檢，以確認是否有癌變狀況以及其發展階段：

• 乳房攝影導引細針定位之手術切片：在乳房X光攝影下先利用細針定位鈣化點後以手術方式切除鈣化的部分。傷口、切片的範圍較大（約2~10公分），能完整切除鈣化的部分與組織，同時兼具診斷與治療效果。
• 立體定位真空抽吸切片：以真空方式抽吸鈣化部分，傷口與切除範圍較小（約1公分左右），僅有診斷的功效。

若患者經確診為乳癌，就必須另行切除手術將病灶切除。（推薦閱讀：得了乳癌怎麼辦？分期檢測法、乳癌治療簡介）

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（圖片授權：達志影像）