懷孕週期

懷孕週期從 0~42 週分為: 懷孕初期 、 中期 、 後期 ,這裡收錄了懷胎十月期間的各種資訊,包括胎兒的狀況、母親的身體變化等,也包含了妊娠疾病、懷孕如何保養、懷孕日記等主題。( 預產期及懷孕週期計算器請點此 )

基礎知識

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懷孕時感冒…這樣舒緩症狀與預防

哈啾!難道是感冒了?懷孕中的女性免疫力較差,感冒的機率也比平常來得高,除了看醫師、吃藥之外,孕婦也能嘗試其他方法,讓症狀更快得到紓緩、甚至搭配藥物處方而痊癒。最好平常就做好預防工作,盡可能避免感冒或是流感來犯,但若是不慎感冒或得了流感,就要遵照醫師開的藥物,按時服藥。 懷孕時感冒的症狀 感冒最常因鼻病毒(Rhinovirus)感染而造成,初期通常會喉嚨癢或喉嚨痛,接著會出現較嚴重的症狀如下: 流鼻涕、鼻水、鼻塞。 打噴嚏。 輕微疲勞。 乾咳(特別是感冒快好,其他症狀減緩之後,可能持續一個禮拜或更久)。 沒發燒,或輕微發燒(通常在攝氏37或38度以下)。 分辨感冒及流感 感冒和流感有部分症狀是相似的,但還是有些不同之處。一般感冒一開始通常會喉嚨痛,再來是流鼻涕、鼻水、咳嗽,或是鼻塞、打噴嚏,有時候會輕微發燒或頭痛;而流感則相對更嚴重,且來得更快,一般症狀是發高燒(約攝氏38~40度)、頭痛、畏寒、肌肉痠痛、冒汗、喉嚨痛變嚴重、虛弱、疲累等,有時會有較嚴重的咳嗽、打噴嚏症狀。 懷孕時感冒的紓緩方式 除了尋求醫師的協助之外,日常生活中也有些簡單的方法可幫助減緩症狀: 充分的休息。 補充液體,發燒、打噴嚏、流鼻水,會讓孕婦和胎兒流失需要的水分,所以可以喝一些熱飲如薑茶,或熱湯(例如雞肉蔬菜湯),也可嘗試水和冰果汁。 攝取維生素C,維生素C有助於強化免疫系統,例如柑橘類水果(橘子、葡萄)、草莓、甜瓜、奇異果、芒果、番茄、木瓜、綠花椰菜、紫色甘藍、菠菜等。 若喉嚨痛或咳嗽時,可以用溫鹽水漱口(約227~236毫升的水,加上1/4茶匙的鹽)。 喝幾茶匙蜂蜜,或將蜂蜜及檸檬加入熱水中,一起喝掉,這樣有助於鎮住乾咳的情形。 用滴鼻劑或鼻噴霧劑稀釋鼻中黏液,紓緩發炎的鼻腔組織。 用蒸臉器、熱噴霧器或是洗熱水澡,呼吸熱熱濕濕的空氣,緩解鼻塞。 懷孕期間預防感冒 懷孕時的婦女免疫力較差,較容易感冒,雖然很難完全避免感冒來襲,但可以做以下事項來盡可能地預防: 勤洗手(要用肥皂),特別是接近有感冒的人之後要洗手。 出門在外,少碰觸自己的眼睛及鼻子。 盡可能遠離感冒的人。 打流感疫苗。 請身邊的人咳嗽時要用手遮,打噴嚏時要用衛生紙擤鼻涕,把衛生紙丟掉並洗手,杜絕感冒病毒。 避免和有感冒的人共用餐具、杯子、毛巾等物品。 健康飲食、規律運動、多喝溫開水。

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懷孕後期

懷孕第36週:假性宮縮頻繁 注意分娩跡象

寶寶的成長狀況寶寶現在大約是顆高麗菜的大小,身長約47公分,體重約2.7公斤。 之前在超音波上看到的「小小高麗菜」,已經轉變成一個肉嘟嘟的胎兒。此時,寶寶臉頰上已開始有脂肪,還出現強有力的吸吮肌肉,也幫助形塑了寶寶的臉形。 當寶寶的頭部落入媽媽骨盆,進入凖備分娩的位置時,那些構成寶寶頭骨的骨頭互相牽引、可重疊,這種現象稱為塑形,有助於胎兒在分娩時通過產道。即使寶寶出生時,頭部呈尖形或奇怪的形狀, 不用擔心,幾個小時或幾天後,寶寶的頭部會自然恢復圓潤狀態。 身體與生活的改變由於寶寶佔用了腹腔許多空間,即使只是一頓正常分量的飯菜,您可能也會吃不下。對於這一點,可用少量多餐取代一日三餐。另一方面,寶寶開始向下進入骨盆腔,胃灼熱的感覺會減少,並且會感覺到更容易呼吸。如果這是您的第一胎,這些過程通常會在分娩前幾週發生。如果您生產過,那麼可能要到快分娩了,才會發生。 一旦寶寶向下移,下腹壓力也會增加,可能會使您愈來愈不方便走路,更加頻尿。如果寶寶位置非常低,您可能會感到陰道周圍,充滿壓力和不舒服。有些孕婦會感覺像是雙腿間,夾著一顆保齡球。 您可能還會注意到,假性宮縮發生得更頻繁了,請務必與醫師一同檢討分娩跡象。一般而言,只要懷孕過程平順,沒有複雜狀況,羊水也沒破裂,您可能必須等到宮縮變成每5分鐘1次,每次持續1分鐘左右,才需趕緊打包上醫院。但是如果您注意到寶寶活動力降低,或羊水漏了、陰道出血、發燒、嚴重或持續性地頭痛、經常腹痛或視力改變,就必須立即打電話給醫師或助產士。 我該注意些什麼? 從現在起到分娩這段時間,大多數孕婦的體重,都不會再增加。您的體重不會改變太多,即使寶寶的體重維持不變,也別擔心! 事實上,體重不變(甚至減少),代表您的身體已準備好要分娩,生產時羊水流失和腸道鬆動,都會讓您的體重減輕。 定期產檢醫師會告訴您分娩時的症狀(例如每次宮縮應相隔5~7分鐘),讓您可以及時去醫院或生產中心。每個人的分娩症狀,可能不盡相同,如果不確定是不是真的要生了,請打電話詢問醫師,醫師會給您答案。 我該進行哪些檢查? 這些檢查會比較有趣:醫師會測量寶寶的體重,甚至預測分娩時間,並根據您的需要求和醫師的風格,安排各種不同檢查,包括: 體重(這時體重會停止增加,甚至減少) 血壓(可能比懷孕中期時高) 尿液篩檢血糖和尿蛋白的數值 腿部靜脈曲張與手腳水腫的程度 透過內部來檢查子宮的大小、子宮壁厚薄與拉扯的程度 宮高(恥骨到子宮頂端的距離) 檢查胎兒心率 用手觸診測量胎兒大小,胎位(頭位或臀位),位置(寶寶臉朝下或朝上) 將您的問題列張清單,尤其是與分娩有關的問題,包括假性宮縮(布雷希氏收縮 Braxton Hicks contractions)的頻率,和持續時間,以及各種身體症狀,特別是異常症狀 孕期的健康須知針灸 針灸是安全有效的,研究證明,針灸對減輕壓力、孕吐、髖部和下背痛、扭轉臀位與輕中度憂鬱,非常有效。 針灸雖不能完全替代產前醫療照護,但它具有多項好處,提供了孕婦另一項選擇。由於針灸的副作用很少,許多孕婦利用它,來協助處理許多常見的孕期不適。 性行為 如果出現以下狀況,懷孕晚期就不適合有性行為: 低位胎盤(前置胎盤)。在這種情況下,陰莖容易觸及子宮頸,可能會傷害到胎兒。 陰道出血。 羊水破裂。代表寶寶的保護層破洞了,無法避免感染。 曾經早產。 子宮頸閉鎖缺陷 寶寶在下週的生長情形,又會如何? Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第37週:若想剖腹產 請在39週之後

寶寶的成長狀況37週大的寶寶,生長非常快速。身長48公分,體重約2.85公斤,大約瑞士甜菜(Swiss chard,又稱牛皮菜、莙薘菜)的大小。 到現在為止,寶寶的手指、已發展到具有抓東西的協調能力了。 如果朝著腹部照光,寶寶會在子宮內,將臉轉向光源。寶寶還需要幾週的生長,才能完全成熟,如果您計劃剖腹產,最好安排在39週後,再進行手術。 身體與生活的改變愈接近預產期,您將感受到或已感受到,稱為布雷希氏收缩(Braxton Hicks contractions)的假性宮縮。這是正常現象,不必太過擔心,只需留意宮縮是否變得更加規律。宮縮的持續時間,可能變長,讓您感到不太舒服。 在這個階段,想擁有良好睡眠,可能很困難,應盡可能在白天小睡,幫助自己保持精力。不僅睡眠會有問題,也可能更常做夢,這些都是正常現象。面臨即將發生巨變的生活、分娩生產的壓力,以及即將成為母親的焦慮,往往會導致孕婦激烈做夢。 配合身體所有的變化,注意寶寶的活動狀況。如果寶寶活動量減少,記得告訴醫師。寶寶已長大到佔據了子宮所有空間,所以很難有踢腿的動作,但仍會伸展、滾動和扭動。 我該注意些什麼? 進入孕期最後1個月,有任何異常症狀,都應該要關注。注意早產跡象,如果發生下列任何狀況,請立即聯繫醫師: 出血,請立刻找醫師。這可能是子宮頸口黏液塞子(Mucous plug),當產程即將開始,子宮頸會擴張變軟,子宮頸內的黏液塞子便會剝落,通常伴有少量出血,稱為落紅,是一種產兆,代表產程可能在幾天或幾週內開始。 如果出現劇烈且持續的疼痛,請立即聯繫醫師。雖不常見,但這也可能是胎盤剝落的徵兆。其他相關跡像如發燒、陰道分泌物和感染。 宮縮更加規律、強烈和頻繁。若您不論是停止活動、開始活動,或改變位置後,宮縮仍持續發生,很可能就是真正的子宮收縮。 羊水破了,代表保護寶寶安全的羊膜囊,開始破裂了。羊水可能快速灑出,或慢慢地沿著腿向下流。宮縮可能在之前就已開始,或隨之發生。這種狀況發生時,請立即就醫,因為寶寶就要出生了。 定期產檢將任何早產跡象或您的焦慮,告訴醫師,這些都是壓力,都可能導致生產變得困難。請與醫師討論,可以幫助您和寶寶父親或伴侶,一起學習管理壓力和練習放鬆。 我該進行哪些檢查? 每週產檢直到生產,多次骨盆檢查是正常的。這些檢查幫助醫師了解寶寶的胎位:頭在下、腿在下,或是屁股會先出來呢?大多數嬰兒在孕期末,已進入頭位(Top-first position)。在這種胎位,寶寶會緊貼著媽媽的骨盆,醫師檢查骨盆,還將進行子宮頸檢查,以判斷子宮頸,是否已開始張開、軟化或變薄,檢查時的數據,也會透露一些訊息。 孕期的健康須知孕期最後幾週與孕期前幾週,一樣重要。寶寶需要這幾週的成長發育,才能完全成熟。根據最新的研究,醫師不再將37週大的胎兒,視為足月,所以這時安排剖腹產,為時尚早。 如果您決定採取自然生產,請保持健康,最佳準備方法是您的呼吸練習,和凱格爾運動(Kegel exercises),這將幫助您為生產做好準備。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第33週:孕婦手腕疼痛 開始分泌初乳

寶寶的成長狀況您的寶寶現在大約是一顆鳳梨的大小,從頭到腳的長度約43公分,重量超過1.8公斤。 在分娩前的最後幾週,寶寶的大腦有數十億個發育中的神經元,正在幫助他們了解子宮裡的環境:寶寶可以聽、感覺,甚至看到一點點東西,因為眼睛可以偵測到光線,瞳孔會根據光線而收縮和擴張。就像新生兒一樣,肚子裡的寶寶大部分時間都在睡覺,甚至會經歷快速動眼期(Rapid eye movement, REM)階段,也就是我們會做夢的睡眠階段。 寶寶的肺部幾乎已完全成熟了,有保護與保暖功能的脂肪,將繼續堆積在寶寶身上。嬰兒在出生前的最後幾週,體重會快速增加。 身體與生活的改變當寶寶在您的腹部佔據了更多的空間後,很多事情會開始變得不一樣:當您打算做某件事之前,可能會發現自己躊躇再三,例如想找到一個坐得輕鬆的姿勢,變得更有難度,更不用說想睡得舒服了,您可能會覺得手指、手腕和手上,有些疼痛和麻木感。 手腕就像您身體中的許多其他組織一樣,其中的組織會保存液體,這會增加腕隧道內的壓力,那是手腕骨裡的管子。穿過這條管子的神經,最後可能會被擠壓,造成麻木、刺痛、如射擊或灼熱的疼痛,或是悶痛。請試著戴上護腕,以穩定手腕,或在睡覺時,用枕頭把手臂撐高。如果您的工作需要重複的手部動作(例如電腦鍵盤或生產裝配線上),請記住,在休息時要經常伸展雙手。 我該注意些什麼? 如果您發現乳頭上出現透明的乳脂狀液體,請不要擔心,這並不是母乳。母乳只會在分娩後幾天,才開始產生。從乳房滲出清澈、乳白色或淡黃色的排出物,表示您的身體已開始為哺乳做準備。您看到的液體稱為初乳,這是真正母乳的前身,母乳會在分娩後幾天,才開始生產。 定期產檢服用安眠藥之前,必須諮詢醫師,對孕婦來說,沒有哪種安眠藥是安全的。醫師可以協助您,衡量服用藥物的風險和益處,並與您討論懷孕睡眠問題的替代解決方案。 我該進行哪些檢查? 這個月,您將花更多的時間去看醫師,檢查也會更有趣,醫師會估計寶寶的體形,甚至預測分娩時間,也可能會根據您的要求和醫師的風格,對您進行各種變異測試,包括: 體重(此時體重增加會停止或減少) 血壓(可能比懷孕中期更高) 尿液篩檢血糖和蛋白質的數值 腿部靜脈曲張與手腳腫脹 透過內部來檢查子宮的大小,看它有多薄,並開始延伸 底部高度(子宮頂部)測量 檢查胎兒心率 通過觸摸檢查胎兒的大小、生產方向(頭位或臀位),位置(臉朝下或朝上) 列出想和醫師討論的問題清單,特別是與分娩和分娩有關的問題,包括布雷希式收縮(Braxton Hicks contraction,也稱假性宮縮)的頻率和持續時間,以及曾出現與異常的症狀 孕期的健康須知如果您擔心殺蟲劑,那請按照安全的建議來使用它。大多數驅蟲劑在懷孕期間,都被認為是安全的,但請記得仔細閱讀標籤,及注意劑量。 吃軟質乳酪請小心,由巴氏殺菌法牛奶製成的軟質乳酪,被認為是安全的。 但是某些使用未經高溫消毒的原料牛奶,所製成的奶酪,在食用或飲用上,並不安全。 下週,您的寶寶會長成什麼樣子呢? Hello Health Group 不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第32週:孕婦血容量增加 下背部疼痛

寶寶的成長狀況寶寶現在大約和豆薯(馬鈴薯家族成員)一樣大,在子宮裡佔了很多空間,重約1.7公斤,從頭到腳的長度約42.5公分。如果您此時分娩,寶寶在子宮外也可存活了。 就像一幅接近完工的畫作筆觸,寶寶的睫毛、眉毛和頭部毛髮,都很明顯。自第6個月開始,覆蓋在寶寶身上的胎毛就會脫落,雖然有些胎毛可能會在出生時,還留在肩膀和背上。 身體與生活的改變為了滿足您和寶寶日益增加的需求,自懷孕以來,您的血容量已增加了40%~50%。隨著子宮向上靠近橫隔膜、擠壓到您的胃,可能造成呼吸急促和胃灼熱。為了減輕不適,您可以試試看睡覺時,用枕頭支撐,並且少量多餐。 隨著懷孕的進展,您可能會有下背部疼痛,若有此狀況,請立即告知醫師,尤其是之前若沒有背痛的話,因為這可能是早產的徵兆。若不是早產徵兆,則可能是子宮增長和荷爾蒙改變,而造成您的背痛。 擴張的子宮會改變重心,伸展並削弱腹部肌肉,改變您的姿勢,並對背部造成壓力。懷孕期間的荷爾蒙變化,則會讓您的關節鬆弛,並將骨盆骨骼附著在脊柱的韌帶上。當您走路、站立、久坐、在床上翻身、從矮凳上起身或浴缸裡走出來、彎腰或抬起東西時,都會使您感覺不太穩定,並導致疼痛。 我該注意些什麼? 此時可能有早產的風險,跡象和症狀包括以下: 子宮收縮(簡稱宮縮)可能不會痛,但感覺就像腹部被縮緊。 宮縮伴有背部疼痛,或骨盆或大腿的壓力感。 陰道分泌物的變化:血斑或出血、排出液體、液體從陰道漏出、變稠或排出污血。 如果您在1小時內宮縮超過6次,且每次持續至少45秒,即使宮縮不會痛,也請聯繫您的醫師並前往醫院,尤其若有陰道流血,或腹部絞痛的現象,更是重要。 定期產檢請詢問您的醫師、朋友、鄰居、同事或有寶寶的人,找一位值得信賴的兒科醫師,因為決定成為父母,在產前是個很重要的決定,請注意每個小細節,即使只是喘不過氣,有時也可能是缺乏鐵質的徵兆,所以請就醫檢查。 我該進行哪些檢查? 第32週後,醫師會要求您每週產檢2次,以監測您和寶寶的情況,也可能會根據您的要求和風格,提供變異測試,包括: 測量體重與血壓 檢查尿液中的葡萄糖和蛋白質 檢查胎兒心率 通過外部觸診(從外部感覺)測量子宮的大小,以了解它與預產期的關係 測量底部位置的高度(子宮頂部) 檢查腿部靜脈曲張與手腳腫脹 血糖測試 貧血的驗血 貧血(Anemia)的驗血 接種白喉(Diphtheria)疫苗 曾有過以及異常的症狀 列出想與醫師討論的疑問或事項 孕期的健康須知瑜伽 如果你想在懷孕期間做瑜伽,若採取預防措施,會是個理想的活動。因為瑜伽能幫助您學會深呼吸和放鬆,當您面對分娩、出生和育兒的身體需求時,都將派上用場。瑜伽可以紓緩身心,在懷孕期間,可以減輕身體壓力和情緒。參加瑜伽課也是認識其他孕婦、互相幫助的最佳方式。 腳趾甲的真菌治療 如果您的腳趾甲感染了真菌,請持續使用局部抗真菌藥膏。這種藥在整個懷孕期間,都可以使用,因為不會有足夠的藥物進入血液中,並引起問題。 下週,您的寶寶會長成什麼樣子呢? Hello Health Group 不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第34週:可能長疹或斑 準備分娩事宜

寶寶的成長狀況寶寶現在就像顆哈密瓜,重約2.15公斤,從頭到腳的長度約46公分。在此時,大多數嬰兒都會處於分娩的位置,醫師可以告訴您,嬰兒是定位在頭位還是臀位。 懷孕期間,孕婦的鈣攝入量,非常重要,因為寶寶會從母親身上吸取鈣質,來製造和強化骨骼。如果您在懷孕期間,沒有攝取足夠的鈣質,會對您自己的骨骼造成影響,因為正在發育的嬰兒,將依其需求,從您的骨骼結構中攝取礦物質。 寶寶皮膚上的胎脂層,變得越來越厚,而胎毛則幾乎完全消失了。 身體與生活的改變在這週,疲勞可能再次出現,但強度不像懷孕前3個月那麼強。這種疲憊是完全可以理解的,因為身體疲勞,您經常需要停下來小便,整夜又常翻來覆去、折騰不安,因為想睡得更舒服一點。 現在,是您該放慢腳步,為分娩和更長遠的未來,儲備精力的時候了。假如您長時間坐著或躺著,起身就不要太快,因為血液會匯集在您的腳和腿上,起床時會導致血壓暫時下降,這會使您感到頭暈。如果您發現腹部、大腿和臀部,有紅色的疙瘩或傷痕,可能是妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹(Pruritic urticarial papules,也稱妊娠性蕁麻疹)和妊娠斑。 多達百分之一的孕婦,會出現搔癢性蕁麻疹性丘疹和妊娠斑,這是無害的,但可能會非常不舒服。請就醫以確定沒有其他更嚴重的問題,必要時醫師會將您轉介給皮膚科醫師。即使沒有皮疹,如果您感到全身發癢,也一定要致電醫師,這可能是肝臟問題的徵兆。 我該注意些什麼? 超過85%的女性在分娩時,子宮頸口的黏液塞子(Mucus plug)都是完好的,它的作用在於阻擋陰道裡的細菌進入子宮,即使您是那15%在分娩前就失去黏液塞子的女性,羊水也不會流出來。除非是躺下,否則羊水不太可能流下來,因為您的身體是直立的,寶寶的頭部就像一個塞子,阻塞了子宮的開口,把所有的羊水都留在裡面了。 定期產檢您應該在下次產檢時,與醫師討論各種生產方式。請記下所有必要的訊息,因為在陣痛時,您可能會忘記那些說明。請確保您知道前往分娩醫院/診所的最佳方式、在一天中不同時刻到達那裡的距離,以及如果沒有任何人可以帶您去,您該如何去醫院的方法。 我該進行哪些檢查? 這個月,您將花更多的時間諮詢醫師,這些檢查會更有趣:醫師會估計寶寶的體形,甚至預測分娩時間,也會根據您的要求和自身風格,對您進行變異測試,包括: 體重(此時體重增加會停止或減少) 血壓(可能比懷孕中期更高) 尿液篩檢血糖和蛋白質的數值 腿部靜脈曲張、手腳腫脹 透過內部來檢查子宮的大小,看它有多薄,並開始延伸 底部高度(子宮頂部) 檢查胎兒心率 通過觸摸檢查胎兒的大小、生產方向(頭位或臀位),位置(臉朝下或朝上) 列出想和醫師討論的問題清單,特別是與分娩有關的問題,包括布雷希式收縮(Braxton Hicks Contractions,也稱假性宮縮)的頻率和持續時間,以及曾出現以及異常的症狀 孕期的健康須知只要對化學物質進行正確監控,在氯化池中游泳,就不會有問題。 事實上,這會讓您感覺十分良好,特別是在懷孕後期,漂浮在水中,體驗沒有重量的感覺很好。 至今尚未有數據顯示,在氯化池游泳會造成出生缺陷風險增加的相關性。事實上,進入一個未經氯化的水池,可能更危險,因為在那裡游泳,更易感染皮膚病。 下週,您的寶寶會長成什麼樣子呢? Hello Health Group 不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第40週:寶寶狀況、身體變化、檢查、待產須知

寶寶的成長狀況寶寶現在的大小像個小南瓜,隨時可以出生了,體重可能約為3.4公斤,身高約50.8公分。 經過長久的期待和準備,很快就要見到寶寶了。不過只有5%的女性會準時在預產期該週生產,許多首胎的孕婦,甚至要等到比預產期晚兩週,才終於見到寶寶。 新生兒的頭形通常不是完美的圓形,可能會出現皮膚色澤不均、乾燥、斑塊或長疹子,但這現象只是暫時的。 由於體內荷爾蒙的作用,寶寶的生殖器(男孩的陰囊和女孩的陰唇)看起來比較大。無論是男寶寶或女寶寶,甚至可能會從他們幼嫩的乳頭,分泌出乳汁。這些現象都很正常,且會在幾天內消失。 一出生,醫師會將寶寶口鼻中的黏液吸乾淨,您就會聽到期待已久的第一聲哭聲。接下來,寶寶可能會被放在您的肚子上,由寶寶的父親,來執行神聖的斷臍任務。 接下來是一系列快速篩檢測試,例如阿帕嘉分數(Apgar Score),用來評估新生兒的反應能力,和生命徵象,再來是秤重和身長測量等。如果您是高風險孕婦,或是剖腹產,新生兒重症監護醫師,會在產房待命,以便必要時,能立即接手照顧寶寶,確認沒問題後,就會將新生兒交到您等待的懷抱中。 身體與生活的改變如果您遲遲沒有分娩,或者因您或寶寶的健康狀況需求,醫師可能會藉由人工破水,給予催產素(Hormone oxytocin)或其他藥物來催生。如果您是高風險孕婦,或可能發生其他併發症的可能性,您可能需要剖腹產(Cesarean section)。 有些事先選擇剖腹產的孕婦,能夠提前安排好寶寶的「生日」,如果您是其中之一,可能已為生產做好心理及精神上的準備,有效降低無法經由產道自然產下寶寶的失望感。即使您臨時必須接受剖腹產手術,也不必擔心自己無法與寶寶產生自然的連結,剖腹產或許不是您想要的生產經驗,但美麗可愛的新生兒已經誕生了,等待的時間終於結束了。 我該注意些什麼? 這週您將體驗到期待已久的時刻:認識熟悉寶寶!在這之前,必須經過生產和分娩,在產前課程中,您會學到產程的3個階段。第1是通過規律宮縮,來拉伸子宮頸;第2是將寶寶推入產道,直到出生;最後則是胎盤娩出(胎盤脫離子宮)。 如果您的分娩不是自然開始的,醫師可以使用某些方法,來幫助引導生產,例如使用藥物來軟化和擴大子宮頸,或者用塑料的羊膜鈎,在羊膜囊弄一個洞。這對您不會產生傷害,但當羊膜囊破裂時,您會感受到一股溫暖的水流(羊水)。 懷孕第 40 週的檢查請醫師給您服藥物,來提高宮縮速率,適當改變劑量,以調整宮縮的頻率。 我該進行哪些檢查? 如果在預產期過了一週後,仍無生產跡象,醫師會建議接受測試,監測胎兒的心跳和活動力,以確保寶寶有接收到足夠的氧氣,以及神經系統反應是否正常。請諮詢醫師,以了解更多有關這方面的測試資訊。 孕期的健康須知懷孕晚期搭飛機雖是安全的,但是在預訂航班前,還是先與醫師討論旅行計劃。在某些高風險案例中,醫師可能會建議您整個孕期都待在家附近較適宜。 如果您符合下列條件,延遲旅行計畫,可能才是明智之舉: 懷有雙胞胎或多胞胎 有糖尿病(Diabetes)或高血壓(Hypertension) 胎盤異常或陰道出血 有早產跡象並接受監護中 有血栓病史(包括懷孕前) 孕期最後一個月,應避免出國,因為可能隨時會生產。 請儘量待在離醫師近的地方,因為寶寶可能隨時會出生。雖然有些「害羞」的嬰兒,會延遲一週左右才出生,這也是正常的。請密切觀測寶寶的活動力,如果您有任何疑慮或情況變化,請立即通知醫師。 我們迫不及待地,想幫助您和寶寶共度第一年,我們在親子教育類別見!


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懷孕第42週:98%42週內生 否則引產

寶寶的成長狀況在第42週時,您的懷孕時間已被認為是過期了(超過您的預產期)。但是,重點在於,懷孕過期並不代表嬰兒有任何問題。實際上,大多數新生兒,並未能在預產期出生,反而大多出生在預產期前後2週內,這代表您沒有什麼好擔心的。98%的新生兒,在第42週結束前出生,因此您的寶寶,很有可能會比您想的更早出生。 在這個階段,根據您對水果的熟悉度,寶寶的大小可以比喻成是一顆大波羅蜜,或是一粒西瓜。儘管寶寶的尺寸看似很大,您仍然可以像其他媽媽一樣,採取自然生產,讓寶寶如常地通過產道出生。 雖然超過預產期,是完全正常的,不過寶寶可能會出現某些體徵,例如稍長的頭髮或指甲,以及乾燥出現裂紋、脫皮,或有皺紋的皮膚。會出現上述的皮膚狀況,是由於寶寶的保護層皮脂,在預產期之前,就開始脫落了,它們大多是暫時性的。 身體與生活的改變在懷孕第42週,您的懷孕症狀應該與前幾週差不多,包括腿部抽筋與痙攣、睡眠困難、背痛、骨盆壓迫、痔瘡、頻尿和宮縮。預料您可能會有心理壓力,而您能為自己和寶寶做的,就是盡量放鬆,讓寶寶自己選擇出生的時間點。 要提醒自己的是,既然寶寶可能會在這週結束前出生,您應該注意的臨盆症狀包括如下: 分泌物(可能帶有血絲) 破水 短時間內持續且強烈的宮縮 我該注意些什麼? 雖然超過預產期,並不需要擔憂,但懷孕42週,的確提高了某些併發症的風險,例如: 胎盤問題 羊水過少 臍帶受到擠壓 新生兒需要住進新生兒重症監護病房 生產時可能造成身體傷害 需要進行剖腹產(Cesarean section) 定期產檢產前檢查時,您應該和醫師討論,如上述那些在這階段可能發生的併發症。您要像在孕期第3階段時一樣,儘可能計算寶寶在您肚子裡踢動的次數,如果頻率有任何變化,應立即通知醫師,或醫院產科。 其他應該注意的跡象,包括任何異常分泌、出血或腹痛。如果出現任何這些狀況,必須立即通知醫師。 我該進行哪些檢查? 在這階段,醫師應該更密切謹慎地,監測您的懷孕表現,這是因為高懷孕週數,確實比一般的孕婦,相對提高了某些併發症的風險。雖然如此,只要您的寶寶受到嚴密監測,並且沒有出現任何令人擔憂的跡象,應該就不會有問題。 在此期間,醫師可能還會執行某些檢查,以確保寶寶的健康,包括42週懷孕超音波,非壓力測試(測量胎兒心跳及子宮收縮),以及壓力性測試。這些測試的目的,是確保寶寶的活動良好、呼吸順暢,有足夠的羊水,和心臟健康跳動。 也由於相關風險增加,醫師也可能考慮以醫療手段,進行催生。如果測試結果,顯示寶寶不適合再待在子宮裡,催生就是必要的。催生的方法包括以下: 羊膜剝離刺激:醫師會用手指,在子宮頸內的羊膜囊上滑動,刺激生產激素釋放,在48小時內,引發子宮收縮 。 人工破水:醫師會使用專門工具羊膜鈎,來鈎破羊膜囊。這種方法可能會引發子宮,在幾個小時內開始收縮。 加速子宮頸成熟軟化:醫師會使用陰道塞劑前列腺素(Prostaglandin),促使子宮頸急速軟化與擴張。 催產素(Oxytocin)刺激性子宮收縮:使用靜脈注射的方式,給予催產素,以刺激子宮收縮。 孕期的健康須知以下是一些叮嚀: 和醫師保持聯繫,隨時更新狀況 和醫師徹底討論各種選項 不要在測試中有所隱瞞 多多走路,走遠一點 儘量避免壓力 撐住,設法撐過比之前更令人難受的骨盆壓迫、睡眠困難、宮縮,和其他症狀 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第41週:過預產期2週 大多引產

寶寶的成長狀況寶寶現在大約波羅蜜(Jack fruit)大小,身長超過50公分,體重為3.6公斤。在子宮裡待著雖然很溫暖舒服,但寶寶不能永遠待在媽媽的體內。大多數醫師不會讓寶寶等超出預產期2週以上才出生,因為這會增加您和寶寶面臨併發症的風險。 在42週或以上出生的寶寶,可能會出現乾燥、鱗片狀與布滿皺紋的皮膚、指甲長、頭髮濃密、身上皮脂少。寶寶還可能營養不良,皮下脂肪薄。 身體與生活的改變當預產期到了又過去了,而您仍懷著大肚子的身孕時(特別是當家人和朋友一直打電話,來問候您的狀況時),很難不著急。但不要擔心,您不會永遠懷孕,很有可能在這週就自動進入產程,如果還是沒有任何動靜,或您與寶寶的健康有任何問題,您會在42週或更早被引產。 我該注意些什麼? 大約5%~6%的女性,懷孕週期會超出預產期3週或更久。在42週及以後出生的嬰兒,可能會有粗糙如羊皮紙般的皮膚,體重則通常超重。寶寶在子宮待太久,會增加在子宮內感染的機會,這可能危害到寶寶,或造成死產。 定期產檢如果寶寶未能在第42週,或更早些出生,醫師會和您談談,告訴您引產的可能性。大多數醫師不會讓您等到預產期後2週以上才分娩,因為這會讓您和寶寶,面臨更大的倂發症風險。 我該進行哪些檢查? 醫師用什麼方法引產,取決於子宮頸的狀況。如果您的子宮頸尚未開始軟化、變薄或張開,代表您的身體或寶寶,還沒準備好生產。 在這種情況下,醫師會使用催產劑(荷爾蒙),或利用羊膜鈎機械方法,來促使您的子宮頸在引產前成熟。 根據您的情況,程序可能包括剝離或弄破您的羊膜,或使用催產素等藥物,使子宮開始收縮。如果這些和其他方法都起不了作用,最終您只能剖腹產。 孕期的健康須知安全洗滌嬰兒衣物 生產前最好將那些會接觸到寶寶皮膚的物品,徹底洗乾淨,例如寶寶的衣服、毯子等。或許您認為沒有必要,但專家建議,應該在寶寶穿戴使用之前,清洗這些物品。因為新衣服或毯子的質地,仍然堅硬,如果您因為寶寶實在太可愛了,而忍不住擁抱,可能會刺激到寶寶細嫩的皮膚。 超過預產期 超過預產期後,您會無計可施,只能試試其他方法,如草藥、刺激乳頭和食用蓖麻油,但這些可能會引起宮縮,增加寶寶的風險,以及帶給您極度疼痛。大多數醫師,會在41~42週之間引產,讓懷孕提前結束。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第39週:胎毛消失 留意羊水產兆

寶寶的成長狀況現在寶寶大約是個迷你西瓜的大小,體重超過3.5公斤,身長約50公分。有時,臍帶會纏繞在胎兒脖子上,一般不會造成問題,但如果在分娩時會壓迫到臍帶,造成寶寶缺氧,就可能需要採取剖腹產。真正打結的臍帶很少見,發生率大約1%。 大部分覆蓋寶寶皮膚的胎兒皮脂及胎毛,已經消失了。透過胎盤,您的身體持續為寶寶提供抗體,強壯寶寶的免疫系統,使其在出生後的前6~12個月,可抵抗感染。 身體與生活的改變布雷希式收縮(Braxton Hicks contractions),又稱為「假性宮縮」,會發生得更頻繁。假性宮縮可能會和真正的宮縮一樣疼痛和強烈,但不會像真正的宮縮那樣規則或增加頻率。 另一個產兆是羊膜囊的破裂,可能在任何時間、地點、情況下發生。破裂時,羊水可能會短時間內大量流出,有的則像小溪流一樣慢慢流,許多甚至直到分娩開始了,才破水。甚至有人需要醫師協助,勾破他們的羊膜囊,讓羊水排出,以開啟或加快生產過程。 如果您的羊水開始流出,或規則地宮縮,請聯絡您的醫師。 我該注意些什麼? 有時,如果您的健康狀況令醫師擔心,或是已超過預產期2週,提早生產或催產,會是較好的選擇。 定期產檢許多人說草藥可幫助孕婦加快分娩的過程,但至今沒有關於這方面的草藥安全性研究數據。所以,您不應該在未經醫師認可的情況下,服用草藥。 產前檢查接近預產期時,醫師可能會定期內診檢查骨盆,以確定寶寶的胎位。這些檢查能幫助醫師了解寶寶的胎位:頭在下、腿在下,或是屁股會先出來呢? 大多數嬰兒在孕期末已進入頭位(Top-first position),在這種胎位,寶寶會緊貼著媽媽的骨盆。醫師檢查骨盆,還將進行子宮頸檢查,以判斷子宮頸是否已開始張開、軟化或變薄,檢查時的數據,也會透露一些訊息。 孕期的健康須知睡眠不足 您可能擔心睡眠不足,會影響寶寶生長。事實是,寶寶也可以在您醒著的時候睡覺。睡眠是人體最強烈的生理需求之一,至今沒有研究能證實,寶寶睡眠和媽媽睡眠之間的關聯性或獨立性。但睡眠不足會影響您的健康與活動,讓您在開車時睡著,或因為想睡而容易摔倒。 偏頭痛藥物 懷孕期間,治療偏頭痛藥物的安全性,取決於您服用的藥物,多數藥物都存在著問題。一些舊式藥物,會導致孕婦血管收縮,同理也可能會導致寶寶的血管收縮。在懷孕初期,血管收縮可能會破壞腸胃道發育,或導致連接脊椎的動脈破裂,造成寶寶癱瘓。 沒有人確實知道這些藥物對寶寶的影響,它們都是建立在假設上的問題,只有幾篇相關報導。 下週,寶寶又將如何成長呢? Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


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懷孕第29週:寶寶運動變少 可能危險

寶寶的成長狀況現在,您的寶寶大小相當於一顆胡桃南瓜,重量為1.1公斤,從頭到腳的身長為38.1公分。 寶寶現在還是動個不停,剛開始的幾次抖動,可能已經讓您不太好受,更不用說那些可能會讓您窒息的拳打腳踢了。如果您注意到寶寶的運動減少,請計算一下踢腿的次數,一般在2小時內,至少要動10次。 如果您的寶寶動得較少,請諮詢醫師,確保寶寶依然安好。 身體與生活的改變您可能會因為胃灼熱和便祕等老毛病,而感到不舒服。原因在於,懷孕荷爾蒙黃體激素(Progesterone),會放鬆整個身體的平滑肌組織,包括胃腸道。這樣的放鬆,會造成氣體和胃灼熱,並導致便祕。 子宮長大,也可能導致痔瘡。直腸區域的血管腫脹,在懷孕期間很常見,幸運的是,它們通常會在分娩後的幾週內消失,所以不必擔心。 我該注意些什麼? 懷孕接近尾聲時,您可能會覺得寶寶的動作有點減少。由於長大了,尤其是當寶寶的頭部落入骨盆區時,在子宮四周移動的空間,就比較小了。 寶寶在懷孕晚期的運動減少,可能顯示有危險,問題可能出在臍帶或胎盤,為了確保一切都正常,您應該去看醫師,或接受檢查。 定期產檢如果您對於寶寶移動較少,感到擔心,那就應該馬上就醫。醫師可能會問您最近一次感覺到寶寶移動是何時,以及寶寶在多久之內移動作了多少次。請別擔心,因為醫師可能只是想檢查您寶寶的狀況,並確保一切正常。如果寶寶有任何問題,醫師可能會建議您提早分娩,或提供一些支援的方法。 您可能會在皮膚上看到一些蜘蛛靜脈,那是猶如紅色酒窩般,從腹部中心蔓延出來,看起來像蜘蛛腿般。您也會在臉、頸、乳房或手臂上,看到它們。請別擔心,這些都會在分娩幾週後消失,這只是懷孕時血液循環增加,造成的結果。 我該進行哪些檢查? 接下來的這個月,您可能需要定期與醫師見面,先是2週1次,接著每週1次,直到您分娩為止。在本月的檢查中,將測量您的血壓和體重,醫師會問您有無任何徵兆和症狀,也可能要求您描述寶寶在您肚內的活動狀況,例如:寶寶何時運動、何時不運動,也會像往常一樣檢查子宮的大小。 孕期的健康須知燙髮 您想在懷孕期間燙髮嗎?當然,您可以燙髮,這對健康不是個大問題。但您必須記住,懷孕荷爾蒙會改變頭髮的成分和質地,所以頭髮的質地取決於您的狀況,這種變化可能會影響燙過的頭髮。 鉛中毒 懷孕期間,請避免接觸含鉛的東西。如果您吃含鉛的食物、工作環境中有鉛,或接觸到藝術品、含鉛的化妝品,您的健康將有風險。您知道嗎?研究顯示,懷孕期間接觸鉛,可能會導致高度的流產風險,寶寶的智商也會變低。 下週,您的寶寶會長成什麼樣子呢? Hello Health Group 不提供醫療建議,診斷或治療。

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