懷孕週期

懷孕週期從 0~42 週分為: 懷孕初期 、 中期 、 後期 ,這裡收錄了懷胎十月期間的各種資訊,包括胎兒的狀況、母親的身體變化等,也包含了妊娠疾病、懷孕如何保養、懷孕日記等主題。( 預產期及懷孕週期計算器請點此 )

基礎知識

懷孕週期

懷孕時感冒…這樣舒緩症狀與預防

哈啾!難道是感冒了?懷孕中的女性免疫力較差,感冒的機率也比平常來得高,除了看醫師、吃藥之外,孕婦也能嘗試其他方法,讓症狀更快得到紓緩、甚至搭配藥物處方而痊癒。最好平常就做好預防工作,盡可能避免感冒或是流感來犯,但若是不慎感冒或得了流感,就要遵照醫師開的藥物,按時服藥。 懷孕時感冒的症狀 感冒最常因鼻病毒(Rhinovirus)感染而造成,初期通常會喉嚨癢或喉嚨痛,接著會出現較嚴重的症狀如下: 流鼻涕、鼻水、鼻塞。 打噴嚏。 輕微疲勞。 乾咳(特別是感冒快好,其他症狀減緩之後,可能持續一個禮拜或更久)。 沒發燒,或輕微發燒(通常在攝氏37或38度以下)。 分辨感冒及流感 感冒和流感有部分症狀是相似的,但還是有些不同之處。一般感冒一開始通常會喉嚨痛,再來是流鼻涕、鼻水、咳嗽,或是鼻塞、打噴嚏,有時候會輕微發燒或頭痛;而流感則相對更嚴重,且來得更快,一般症狀是發高燒(約攝氏38~40度)、頭痛、畏寒、肌肉痠痛、冒汗、喉嚨痛變嚴重、虛弱、疲累等,有時會有較嚴重的咳嗽、打噴嚏症狀。 懷孕時感冒的紓緩方式 除了尋求醫師的協助之外,日常生活中也有些簡單的方法可幫助減緩症狀: 充分的休息。 補充液體,發燒、打噴嚏、流鼻水,會讓孕婦和胎兒流失需要的水分,所以可以喝一些熱飲如薑茶,或熱湯(例如雞肉蔬菜湯),也可嘗試水和冰果汁。 攝取維生素C,維生素C有助於強化免疫系統,例如柑橘類水果(橘子、葡萄)、草莓、甜瓜、奇異果、芒果、番茄、木瓜、綠花椰菜、紫色甘藍、菠菜等。 若喉嚨痛或咳嗽時,可以用溫鹽水漱口(約227~236毫升的水,加上1/4茶匙的鹽)。 喝幾茶匙蜂蜜,或將蜂蜜及檸檬加入熱水中,一起喝掉,這樣有助於鎮住乾咳的情形。 用滴鼻劑或鼻噴霧劑稀釋鼻中黏液,紓緩發炎的鼻腔組織。 用蒸臉器、熱噴霧器或是洗熱水澡,呼吸熱熱濕濕的空氣,緩解鼻塞。 懷孕期間預防感冒 懷孕時的婦女免疫力較差,較容易感冒,雖然很難完全避免感冒來襲,但可以做以下事項來盡可能地預防: 勤洗手(要用肥皂),特別是接近有感冒的人之後要洗手。 出門在外,少碰觸自己的眼睛及鼻子。 盡可能遠離感冒的人。 打流感疫苗。 請身邊的人咳嗽時要用手遮,打噴嚏時要用衛生紙擤鼻涕,把衛生紙丟掉並洗手,杜絕感冒病毒。 避免和有感冒的人共用餐具、杯子、毛巾等物品。 健康飲食、規律運動、多喝溫開水。

看更多 懷孕週期 相關文章

懷孕保養

懷孕產後記憶力變差?5撇步改善孕婦健忘症

不少人認為懷孕的女性會開始健忘,常常不記得要做什麼,記憶力大不如前,坊間也因此出現了「孕婦健忘症」或稱「媽咪健忘症」(Momnesia)這種名詞。不過這種說法有科學依據嗎?本文帶你一起了解孕婦的記憶力真的會變差。 孕婦健忘是真的 但會恢復別擔心 許多媽媽表示,懷孕後常常忘東忘西、覺得記憶力衰退,而雖然孕婦記憶力減退是真有其事,但是根據醫師的研究發現,大腦的記憶容量在孕期是沒有改變的,懷孕並沒有改變大腦的結構,所以請別擔心,妳的頭腦沒有變笨! 孕婦和產後記憶力變差的原因 荷爾蒙劇變影響大腦 荷爾蒙的變化會導致孕婦情緒波動較大、甚至有焦慮情形,是孕婦健忘的一個潛在因素;研究也指出,孕期間黃體素(progesterone)和雌激素(estrogen)濃度會分泌至平常的15-40 倍之多,大量的激素會影響大腦的神經功能,也造成頻尿、胃食道逆流等症狀,進而導致失眠以及記憶力減退;另外,生產時催產素(oxytocin)的大量分泌,也會影響到大腦的神經迴路,導致記憶力下降的狀況。 生活重心改變、失眠 從懷孕到照顧嬰兒的過程,相信能真的睡飽的媽咪少之又少,而在睡不飽的狀況下,人人都會變得健忘、注意力不集中;另外照顧寶寶的責任也會讓母親產生一定壓力,這都會對記憶力造成影響。 相對健忘是母性 不過懷孕跟產後的健忘是出於身體的自然保護機制,因為新的生活型態、寶寶的誕生,都會將妳的生活重心徹底顛覆,孩子變成了你最在意、最重要的事情,並占據了妳大部分的注意力,而相對地,剩餘的注意力有限,當然無法如同以往,兼顧並記住所有事情。 孕婦媽咪必知 改善記憶力小撇步 媽媽們也別太擔心,還是有些方法可幫助改善記憶力,可參考以下5個小撇步: 寫筆記:婦產科醫師指出,很多孕婦都表示如果自己沒有筆記,每次就診都忘記要問醫生什麼問題;因此無論是購物清單或回診要問的問題,都可以記下來提醒自己;另外也提醒媽咪要時時保持幽默感,因為有時候忘記某些事情其實也很有趣! 補充睡眠:雖然不容易,但如果能讓孕婦或媽媽充分休息,睡得更多更好,很可能馬上就改善了健忘的狀況。 規律運動:持之以恆的運動對於增強記憶力相當有效,處於運動狀態時,大腦思考會比較清楚,敏感度、警覺度也會提升。 補充膽鹼(Choline):膽鹼是一種維生素,也是有名的健腦營養素,在多數的蛋豆魚肉類和一些蔬菜都富含膽鹼。乙醯膽鹼是腦神經的主要傳導物質,對記憶相當重要。 均衡飲食、少吃甜食:建議少吃甜食,血糖過高容易造成反應力和記憶減退;另外,富含Omega-3的食物也有助於維護健康大腦的功能;多補充DHA則可以幫助腦神經與視神經的發育,另外也建議可以補充卵磷脂、葉酸等營養。 放輕鬆 偶爾健忘無妨 其實偶爾健忘並無傷大雅,因為只要是孩子的事,媽媽絕對不會忘記;更重要的是,別害怕向親友和另一半請求協助,說出自己的需求,也要了解其實不是自己記憶變差,而是因為有更多重要的事情要煩惱,一時健忘是很正常的。 (圖片授權:達志影像)


懷孕保養

懷孕不能運動?破解8個常見懷孕迷思

懷孕後的女性經常被長輩提醒不能做許多事情,免得會對胎兒造成傷害,像是不能運動、不能吃冰、要多吃補品等。不過這些禁忌是有科學根據的嗎?讓本文帶準媽媽們了解孕婦們常見的懷胎 8 大錯誤。 錯誤1:一人吃兩人補 若孕婦抱著「一人吃兩人補」的心態而攝取過多的熱量,其實是很傷害身體的。懷孕的女性依然要好好控制體重,若體重過重會有妊娠糖尿病的風險,因此醫師建議只要比平常多攝取 300 大卡,就足以提供胎兒發育所需,記得均衡飲食,多吃蔬菜水果、堅果或蛋,並攝取足量的水分。 錯誤2:自行買藥服用 懷孕的女性若有小感冒可能去藥局買個成藥吃,不過這樣可能會造成胎兒先天性異常(Congenital abnormalities)的風險。在購買營養品、藥品之前都一定要請醫師評估狀況再做決定。 錯誤3:睡眠不足 睡眠不足會導致疲倦,由於懷孕會讓體內荷爾蒙改變並造成生理上的變化,準媽媽應該保持充足的睡眠,才有體力來應付。請記得養足精神與體力來迎接生產,但也別讓自己睡得太多,睡太多會讓身體即使在產後也維持這個壞習慣。 錯誤4:不跟肚子裡的寶寶說話 懷孕期間的疲勞感跟身體沉重感是無可避免的,但別因為這些不適就忽略了逐漸隆起的肚子,準媽媽與準爸爸可以試著撫摸肚子,跟裡頭的小寶寶說說話,這能幫助寶寶在出生前與父母建立良好的關係。 錯誤5:禁吃「療癒系」食物 若孕婦本來就喜歡吃甜食,在懷孕後完全戒掉喜歡吃的食物簡直是一場惡夢,孕婦可能會感到焦慮、倍感壓力。其實並不需要放棄能帶來療癒感的所有食物,在懷孕第 4 個月後少量吃點甜食是無妨的,不過吃太多甜食恐會造成記憶力下降,所以還是要好好控制份量。 錯誤6:不能運動 許多人認為懷孕之後就不能運動,否則會流產。事實上這是錯誤的,懷孕後也需要好好運動保持身體健康,這也能讓生產時更加順利。不過Hello醫師也提醒,每個人身體狀況不一樣,要選擇適合自己身體狀況的運動,不要一下子挑戰太劇烈的動作,對準媽媽或是寶寶都是傷害。(延伸閱讀:孕婦運動好處多!減緩背痛、便祕還可助睡眠) 錯誤7:草率決定待產的醫院 生產是一個很私密又情緒性的體驗,因此別太草率倉促決定生產的醫院或診所。孕婦規劃一個詳細的生育計畫,若有個人的特殊需求也應納入考量。如果目前定期報到的醫療院所無法滿足需求,那麼還有時間可以再尋找更適合的。 錯誤8:不參加產前課程 如果您是沒有懷孕經驗的第一胎準媽媽,可以試著參加產前課程,這些課程能提供懷孕必須知道的知識、日常照護方法,以及如何準備生產。


妊娠疾病

糖尿病懷孕怎麼辦?別擔心!媽媽寶寶健康就看這篇

現代人飲食習慣和生活模式的改變,使得糖尿病(Diabetes)已經成為全世界最普遍、最嚴重的疾病。除了男性以外,女性在懷孕前或妊娠中,也必須面對糖尿病帶來的風險。如果你已是糖尿病患者,並有計畫要升寶寶,不妨諮詢醫師,以控制自己的病情,畢竟糖尿病可能對孕婦或寶寶造成非常大的健康威脅。 糖尿病對孕婦的危害 若孕婦患有第一型或第二型糖尿病,可能會有下列的問題: 寶寶先天缺陷  巨嬰症(Macrosomia)  子癲前症(Preeclampsia)  流產  泌尿道感染  寶寶出生後呼吸道問題  早產  難產 第一型糖尿病產婦的寶寶,特別可能面對以下狀況:  發育異常或先天缺陷(尤其是心臟發育異常)  死胎或出生後死亡  出生後立即出現需住院治療的健康問題(如心臟及呼吸道疾病)  未來罹患肥胖或糖尿病的風險 孕婦如何控制糖尿病 女性懷孕期間,只要接受適當治療,血糖就能獲得有效控制,這能夠幫助降低糖尿病對胎兒的影響。患有糖尿病的孕婦,應該嚴格監控自己的血糖值,同時與醫師配合調整用藥量、配合飲食控制及適度的運動計畫,都能幫助控制血糖。(延伸閱讀:妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查|懷孕高血糖危害母嬰健康) 制定個人化飲食 對於糖尿病孕婦來說,正確的飲食習慣是首要任務,必須遵照醫師或營養師的指示,制定屬於自己的飲食計畫。孕期所需的熱量補充,須依據孕前體重來計算,孕期所增加的體重,也應該在懷孕初期就預先做好設定。無論是否有糖尿病,大部分的孕婦每天都必須多攝取300大卡的熱量。 規律適當的運動 和緩規律的運動可以幫助維持血糖穩定,不過要留意運動類型與運動量,並事先請教醫師:  運動中的孕婦,每分鐘心跳數不能超過140下(建議使用:目標心率計算器:計算最大心率、測量運動強度)  注意心搏過速(Tachycardia)  避免運動過量(同場加映:懷孕後還能運動嗎?醫師建議孕婦運動遵守這3點)  感覺累了就停止運動並休息 如同其他健康正常的孕婦,糖尿病孕婦應盡可能選擇步行或游泳等運動,因為游泳時,水中浮力能減少腿部骨骼與關節活動時的壓力,避免運動傷害。 使用胰島素做治療 如果維持規律的運動與健康的飲食,仍無法讓你有效控制血糖,在懷孕之前就患有糖尿病的孕婦,應由醫師依據你的狀況,來決定使用胰島素(Insulin)的劑量。而產婦的治療情況也要密切觀察,以避免低血糖症(Hypoglycemia)或其他意外發生。 由於胰島素分子量大,無法自由通過胎盤,因此即使是在懷孕期間,胰島素也是很安全的藥物。無論是孕前或懷孕中罹患糖尿病的女性,皆應小心留意,並多諮詢醫師,做好預防風險的萬全準備,才能保護你與寶寶的健康


懷孕保養

補充維生素C和鉀!懷孕水果這樣吃

懷孕期間,媽媽們需要攝取豐富的營養,而水果富含抗氧化物、礦物質、維生素和膳食纖維,每種水果皆含有不同的營養價值,對身體的好處也不盡相同,所以建議孕婦們將水果加入每日飲食中。以下介紹懷孕期間須多補充的四大營養,以及各別富含的水果有哪些。 1. 富含維他命C的水果 維他命C是對人體非常重要的營養素,不僅可以幫助生成和修復身體組織、促進傷口癒合,還能對抗自由基,並提升免疫力(Immunity)。另外,維生素C也可以促進維生素A、維生素E、鐵和膠原蛋白等物質的吸收效果。但是,因為人體並無法自行合成維生素C,只能透過飲食來補充,所以懷孕媽咪應該多吃富含維生素C的水果,例如柑橘類的橘子、柳丁、葡萄柚等,及芭樂、奇異果,或是草莓、藍莓、黑莓、巴西苺(Acai berry)和櫻桃等莓果類的水果。 2. 富含鉀的水果 鉀(Potassium)是非常重要的礦物質,不僅能幫助維持身體肌力,平衡水分和電解質,還能幫助提升代謝、穩定血壓,並強化神經系統,懷孕期間攝取充足的鉀,也可降低孕婦腿部抽筋的機率。富含鉀的水果如香蕉、奇異果、酪梨、芭樂、百香果、桃子和李子等等。(高鉀蔬菜在這裡:吃茼蒿5大營養好處!認識火鍋必吃打某菜) 3. β-胡蘿蔔素含量高的水果 攝取 β-胡蘿蔔素之後,會在體內被轉化成維生素A,不僅可以幫助維持皮膚和視力的健康,也能增強免疫系統。此外,β-胡蘿蔔素也是強而有力的抗氧化物,能幫助身體對抗自由基。通常顏色是紅或橘黃色的水果,都含有豐富的 β-胡蘿蔔素,例如芒果、木瓜、哈密瓜、柿子等。 4. 葉酸含量高的水果 葉酸(Folic acid)是維生素B 家族的其中一種,對懷孕媽媽來說,葉酸是十分重要的營養素,缺乏葉酸可能導致胎兒神經管缺損(Neural tube defect, NTD)、唇裂(Cleft lip)和腭裂(Cleft palate),或引起媽媽出現子癲前症(Preeclampsia)。富含葉酸的水果,如柑橘類的柳丁、葡萄柚,及木瓜、葡萄、草莓、香蕉等。


妊娠疾病

為什麼墮胎?經濟健康職涯都是考量

懷孕對有些人來說是禮物,對有些來說卻是負擔。即便現在有一些宗教團體因為個人理念想干涉女性權益,但決定終止懷孕與否跟選擇自身信仰一樣,終究是每個人自己的決定,以下是一些懷孕女性可能會想墮胎的原因。 有經濟上的困難 在貧窮的環境中養育孩子,其實對母子雙方來說都很辛苦,因此許多經濟狀況困苦的母親,會為了讓自己和小孩免於受經濟壓力而選擇墮胎。 年少時的錯誤決定 缺乏節育知識或意外,都可能讓青少女因此懷孕,然而多數女孩在這個階段尚無法獨自撫養孩子,同時,未成年爸爸在這個年紀時可能也不會想要孩子,更不用說幫忙撫養,因為課業、未來職涯和與朋友相聚的時光,對青少男女們來說才是目前生命中最重要的一切。所以青少女除了會為了自己的前途選擇墮胎,有些小男友甚至會威脅懷孕女友去墮胎。 社會期待和婚姻 有些人會把社會期待視為每個人一定要遵守的規定,例如有些家庭會要求必須有男性繼承人,因此若懷上女胎就可能會被迫墮胎;在有些地方,未婚生子則是非常不被允許,並會招來許多指指點點的,母子除了社會,甚至還會被自家成員排擠。因此有些女性會為了在社會立足,而選擇墮胎。 職業或教育規劃 有很多女性會因為追求事業和學業而放棄寶寶,因為懷了孕,通常都是由女性而非男性犧牲未來照顧孩子,以致很多選擇生育的女性,常常會要在重要的職涯階段被迫放棄發展的機會,所以墮胎可以算是一種保障未來經濟能力和人生發展的選擇。 性侵或亂倫的悲劇 懷孕並不總是愛的結晶,若因性侵不幸懷孕,那只是一場對女性羞辱無比且醒不來的惡夢,會嚴重損害心理健康,因此墮胎是這些婦女唯一能拯救自己的方式。 身心健康狀況 在懷孕中期,透過檢驗有機會發現胎兒是否有基因等先天缺陷,或若持續懷孕,是否會對媽媽的健康造成危險。有時候醫師會建議重病的婦女進行墮胎,來確保自己的健康和寶寶未來的身心不受影響,況且由生病的母親所生出來的孩子,往後也常受健康問題所苦。


懷孕週期

孕婦流產跟運動無關!了解流產原因與事後照顧

流產的定義是指孕期 20 週以內的意外妊娠中止,是懷孕時常出現的事,每10位孕婦就有1~2位流產。不少人認為流產跟孕婦去運動或是工作有關,其實運動對孕婦的好處不少,還可減少罹患妊娠糖尿病的機率。究竟為什麼會流產?就讓《Hello醫師》帶你一起了解流產的機制,以及要怎麼照顧剛流產的女性。 流產會有什麼症狀 出血和陣發性痙攣是兩個危險的流產徵兆,即使這些症狀可能是正常現象,但在懷孕初期3個月發生的話可能非常危險,建議孕婦立即就醫或聯絡醫師。然而並非所有出血或疼痛都是危險徵兆,如果檢查顯示胎兒心跳強壯,那就沒什麼好擔心的,因此建議孕婦一定要定期就醫檢查才能了解胎兒狀況。 流產可以分為這幾類 臨床上將流產分為下列幾種類型: 先兆性流產:任何懷孕後出現的陰道出血都稱為先兆性流產,然而這種陰道出血並不會真的導致流產,大部分的陰道出血送醫後即可治療。需要注意的是,雖然大約9成都能保住胎兒,但須留意恐有早產的問題。 迫切性流產:出現下腹疼痛、子宮頸擴張,以及大量出血,這類型的流產較無法完全保住胎兒。 不完全性流產:已經流產,但胎盤組織尚未完全排乾淨,將導致子宮持續出血。 完全性流產:意指已經死亡的胚胎仍留在子宮內。 為什麼會流產?跟運動無關! 雖然很多孕婦認為流產是自己的問題,不過流產其實是胎兒保護自己的機制。胚胎可以自行偵測到本身不尋常的訊號,妊娠前8週是流產危險期,當超音波掃描發現胎兒心跳微弱,流產的風險就會增加。 除了胎兒保護機制之外,荷爾蒙也是其中1個原因,少數女性會因荷爾蒙變化使子宮內膜較薄,此狀況可使用黃體素來治療,但成功率不高。患有自體免疫溶血性疾病也容易導致流產,透過血液檢查醫師就能判斷流產的風險以便預防,可能會注射阿斯匹靈或肝素來治療。(推薦閱讀:懷孕後還能運動嗎?醫師建議孕婦運動遵守這3點) 流產最常發生的年齡 一般而言,年過40歲的女性流產的風險較高,40歲以上孕婦流產的比例是25%,因此高齡產婦懷孕時應更加小心,並增加就醫檢查的頻率,以免流產發生。 有不少女性擔心流產後會很難再次受孕,不過別緊張,即使經歷過流產,日後也還是能正常懷孕的,約有70%的女性在流產後還是能順利生育,不過醫師會建議應休息一陣子再嘗試。(延伸閱讀:人工流產竟然比生產安全?研究這樣說) 流不乾淨怎麼辦? 流產後的兩週內,產婦可能會有胚胎的組織殘留在子宮內,若有此現象,請醫師為你開立能盡快減低疼痛並排出殘物的藥物,有時候也可能需要進一步的治療,例如子宮擴張刮除術。 降低流產機率的方法 雖然沒有能預防流產的方法,但媽媽們可以透過調整孕前或懷孕期間的生活型態,來降低流產風險,例如飲酒和吸菸都必須避免。即使目前尚無證據證明運動會造成流產,高齡產婦仍應從事較和緩的運動,以避免任何流產的風險。(推薦閱讀:孕婦運動好處多!減緩背痛與便祕還可助睡眠) 若你曾經歷前述症狀或屬於流產高風險群,請與醫師聯繫以安排完整的評估及適當的治療,血液、荷爾蒙檢查以及超音波掃描,都可能是必要項目。 (圖片授權:達志影像) [embed-health-tool-ovulation]


懷孕保養

懷孕期間口交也安全!8大要點看過來

每次提到懷孕期間發生性行為,通常都會讓人有許多疑問!畢竟這通常會聯想到肚子裡的寶寶安危,不過孕期時有性行為真的有害嗎?如果答案是否定的,那麼關於孕期性行為以及口交的注意事項有哪些?本篇文章將帶您大開眼界! 懷孕期間發生性行為 懷孕期間由於陰唇及陰部的血液供給會增加,因此很多女性會覺得性慾高漲,變得比懷孕前更想要發生性關係。有趣的是,研究顯示懷孕時期的親密關係可以有效降低寶寶早產的風險,因此要不要發生孕婦們是否要發生性行為,是一件值得考慮的事情。 太多顧慮就用口交代替 若您還是擔心性交太劇烈會傷到寶寶,那麼口交可以是您與另一半親密的另一個選項;口交是用嘴、唇或舌頭刺激生殖器來取悅伴侶,這個親密行為可以雙方都得被取悅,而且也不會有傷害到寶寶的疑慮。不過,口交還是有些注意事項,也請各位準父母要多加留意。 孕期享受口交的8個注意事項 口交時男性伴侶應留意不要將空氣吹入女性的陰道,因為突然噴入的空氣可能造成血管部位的栓塞對母體和胎兒產生危險,這在醫學上稱為空氣栓塞(Air embolism),若發生這個情況可能對生命會有危害。雖然少見,但知道一下還是比較好。 確實使用保護措施,例如保險套或牙科橡皮障(Dental dam,又稱口交保險套),因為口交可能導致細菌進入陰道,發生性傳染病的風險。 若您的伴侶有高度早產的可能,請避免任何的性行為,包含口交,因為高潮帶來的收縮可能導致早產。 若您有感冒和喉嚨痛的症狀,請不要為伴侶口交,因此會增加病毒侵入伴侶身體的機會。 對男性而言,高度建議使用牙科橡皮障來隔離預防感染。 口交前,請先確認您已清楚了解伴侶的生理構造。 若女性伴侶患有某些疾病,發生性行為請先諮詢醫師。 密切注意自己的身體變化,確認您的身體對親密行為的反應都很正常。 精液可以吞嗎 吞下精液對身體沒有什麼關係,因為它會被人體自然吸收,不會對胎兒造成任何危害,但需確認您的伴侶沒有任何性傳染病,因為性傳染病可能會導致流產、早產等許多併發症。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


妊娠疾病

妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查|懷孕高血糖危害母嬰健康

妊娠糖尿病(Gestational Diabetes)指的是懷孕前沒有糖尿病,懷孕之後才出現糖尿病的情形,而妊娠糖尿病也是最具代表性的高危險妊娠疾病之一,對媽媽和寶寶的健康都構成威脅。雖然尚未有大規模的研究統計,不過台灣妊娠糖尿病發生率約落在 2.6~13.4%,值得注意的是,近年台灣第二型糖尿病的發生率不斷攀升,再加上年輕化的趨勢,愈來愈多準媽媽可能在懷孕前就已是糖尿病前期或第二型糖尿病卻不自知,這時如果加上懷孕期間的荷爾蒙變化,會更難以控制血糖,進而對媽媽和寶寶造成傷害。以下將詳細介紹妊娠糖尿病的原因、症狀、風險及治療。 懷孕高血糖與妊娠糖尿病的原因 孕婦在懷孕期間有暫時性高血糖現象是正常的,由於母體為了提供足夠能量孕育胎兒,懷孕期間胎盤會持續增長、一些荷爾蒙會持續分泌、懷孕體重也會不斷上升,這都會使血糖升高,並需要更多胰島素來協助,多數孕婦都能分泌足夠胰島素來調節血糖,隨著生產後胎盤脫離,母親體內的血糖濃度也會回歸正常。 那為什麼會得妊娠糖尿病?這是因為有些孕婦可能會因為胰島素分泌不足、或是身體有胰島素阻抗的狀況,使身體一直處於高血糖狀態,導致妊娠糖尿病。(推薦閱讀:胰島素阻抗症狀不明顯、無徵兆!靠飲食運動逆轉勝) 妊娠糖尿病的症狀 妊娠性糖尿病症狀通常較不明顯,但血糖濃度如果過高,可能就會有吃多、喝多、尿多等一般糖尿病症狀,媽咪就應該特別小心妊娠糖尿病的可能,建議可以留意下列跡象: 頻尿 口渴,即使喝水量增多還是口渴 總是感到疲倦 反覆感染,如鵝口瘡(Oral thrush) 視線模糊、視力不良 妊娠糖尿病通常出現在懷孕中期,醫師一般會在懷孕第 24 週至懷孕第 28 週進行妊娠糖尿病的檢查,而妊娠糖尿病的症狀可能會在妊娠後半期更加顯著。 妊娠糖尿病的診斷與高風險群 根據「國際糖尿病與妊娠協會」建議,孕婦第一次產檢時即應檢查空腹血糖與糖化血色素,以診斷是否有潛在的糖尿病,產檢發現有高血糖者,更需要再於第一次產檢即接受篩檢。另外,建議符合下列任一情況的孕婦,請告知醫師,以便醫師安排檢查。 肥胖的孕婦(BMI>25) 曾有妊娠糖尿病史的孕婦 有第二型糖尿病(Type 2 diabetes)家族史的孕婦 上一胎的胎兒體重超過 4500 公克的孕婦 有荷爾蒙相關疾病的孕婦 一旦曾罹患妊娠糖尿病,未來將是妊娠糖尿病的高危險群,因此懷孕期間一定要嚴格控制血糖,如果計劃再次懷孕,也請務必告知醫師妳的妊娠糖尿病史。(同場加映:糖尿病懷孕沒問題!血糖控制最重要) 妊娠糖尿病對媽媽寶寶的影響 懷孕過程一旦產生高血糖,對母親與胎兒皆有不良影響,因為母體的血糖可以自由通過胎盤,但胰島素卻不能通過,所以母親血糖過高會使胎兒暴露在高血糖的環境中,促使胎兒本身分泌的胰島素增加、影響發育,可能造成胎兒器官發育過大、腦部發育不良或先天性心臟病等;小孩長大後也較容易產生肥胖、第二型糖尿病。因此,控制好孕期血糖,對母親與胎兒都十分重要。(同場加映:胰島素是什麼?人工胰島素的種類與注意事項) 妊娠糖尿病的併發症 改善飲食習慣和運動可以控制好血糖,除了能避免上述對母嬰健康的危害,也能避免妊娠糖尿病產生的併發症,有些孕婦則需要胰島素等藥物治療,以下是妊娠糖尿病的可能併發症: 子癇前症(Pre-eclampsia):妊娠糖尿病容易導致孕婦高血壓。 胎盤早期剝離(Placental abruption)。 新生兒低血糖:可能導致餵食不易、吸收及營養不良,皮膚發紫和情緒燥動。 早產:寶寶在懷孕第 37 週之前出生。這時的寶寶可能會出現呼吸窘迫症候群(Respiratory distress syndrome)或黃疸。 巨嬰症:寶寶體重過重。 難產、死產:生產過程對母親或胎兒造成傷害,可能需要使用藥物引產,甚至出生即死亡。 其他併發症:羊水過多症、酮酸中毒、水腫、急性腎盂腎炎等。 妊娠糖尿病的糖水檢查 妊娠糖尿病的診斷一般會透過口服葡萄糖水來進行檢驗,一般來說,若經由良好的飲食控制與調整生活型態,即便經診斷為妊娠糖尿病,生產後一般都會恢復正常,不過醫師仍建議,如果被有妊娠糖尿病的媽媽,應於生產後 6~12 週至新陳代謝科門診接受口服葡萄糖水負荷試驗,以確認是否真有糖尿病前期或第二型糖尿病,以利後續治療。 值得注意的是,即使產後檢驗正常,妊娠糖尿病患者仍有較高機會產生第二型糖尿病,因此建議持續進行飲食與生活型態控制,並每 1~3 年進行例行檢查。 妊娠糖尿病的預防與治療 若診斷為妊娠糖尿病,應尋求新陳代謝科醫師、營養師、糖尿病衛教師的協助。輕微高血糖可藉由飲食控制與適量運動改善,患者應與營養師討論,制定飲食計畫,並學習自我血糖檢測,懷孕期間的血糖控制目標為:空腹血糖 ≤95mg/dL、飯後一小時血糖 ≤140mg/dL、飯後兩小時血糖 ≤120mg/dL。如果透過飲食和生活調整仍無法改善,則需藥物治療,依狀況不同,醫師可能會開立的藥物包含胰島素或口服降血糖藥。(推薦閱讀:血糖正常值是多少?認識血糖檢測的數值) 體重的增加在合理範圍以內 孕婦的體重控制也很重要,能預防妊娠糖尿病並減緩症狀,並確保母嬰健康。(推薦小工具:懷孕體重計算器:懷孕體重控制、計算合理增重範圍) 懷孕前體重在標準體重範圍內者,懷孕期間體重以增加 10~14 公斤為宜。且須注意體重增加的速度。 懷孕 12 週後,每週體重增加 0.3~0.5 公斤為宜。 為避免孕婦酮酸血症發生,孕期中應禁止減重。


妊娠疾病

懷孕時偏頭痛?媽媽們看過來不要怕

懷孕後若出現平時沒有的頭痛症狀是很常見的事情,尤其偏頭痛(Migraine)更是孕婦常見的狀況,特別是懷孕初期3個月;請各位準媽媽們,萬萬不可小看這種疼痛。 懷孕偏頭痛的成因 造成偏頭痛的原因現在仍然未知。不過大致上來說偏頭痛與腦中神經傳導路徑、神經傳導化學因子以及血流改變有關。腦部表面血管腫脹便會導致偏頭痛,一般也認為雌激素(Estrogen)也是導致偏頭痛的原因之一。有些研究發現偏頭痛和荷爾蒙有關,對孕婦來說,血流增加和體內荷爾蒙改變很可能是引起偏頭痛的主要原因。 懷孕偏頭痛有那些症狀 偏頭痛一般是由輕微頭痛引起。最後演變成前額及頭部底座處持續的抽痛。偏頭痛有時伴隨噁心和嘔吐。有些人在頭痛前會先有視覺幻影(Aura),可能會看到波浪或鋸齒狀的現,或是閃爍光點,還可能會有管狀視線或出現盲點的狀況。 孕婦有偏頭痛危險嗎 當有下列三種現象應告知醫護人員: 頭痛伴隨發燒(Fever) 頭痛持續好幾個小時且時常發作 視力模糊 舒緩偏頭痛的訣竅 引起偏頭痛常見的四大原因有: 壓力(推薦閱讀:壓力大怎麼辦?認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓) 咖啡因 天氣 荷爾蒙 以下有八種小技巧能舒緩疼痛: 1. 限制在陽光下的時間。 2. 用涼毛巾敷在前額或頸後,並在昏暗的房間中休息。 3. 洗冷水澡。 4. 按摩太陽穴和鼻子。 5. 不要飲用咖啡或其他含有咖啡因的飲料。 6. 避開會誘發偏頭痛的因子。 7. 喝足夠的水。 8. 放輕鬆並且充分休息。(同場加映:什麼是正念?深呼吸放鬆,一起認識正念十大好處) 治療偏頭痛的藥物 若懷孕了,醫師一般會建議您少用藥物,因為多數用來治療頭痛的藥物對胎兒來說不夠安全。一般來說,醫護人員認為乙醯胺酚(Acetaminophen)是懷孕期間最有效的止痛藥,但是孕婦不應該使用任何含有阿斯匹靈(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen)的藥物,例如安舒疼(Advil)和莫痛寧(Motrin),除非處方是經由合格的醫師開立。使用任何藥物前都應諮詢醫師,就算是非處方藥物。 懷孕期偏頭痛並不危險,程度也較輕微。對孕婦採取的治療方式會限制藥物攝取並調整生活方式,如果要使用藥物必須經過醫師仔細諮詢,讓母親和寶寶都能得到有效和安全的照顧。


妊娠疾病

妊娠糖尿病影響寶寶健康!孕婦務必注意飲食控制與產檢

妊娠糖尿病(Gestational Diabetes)是指在懷孕前並沒有糖尿病,但是懷孕時血糖卻偏高的情形。若孕婦在懷孕時,沒有好好注意飲食控制讓血糖濃度升高,除了會影響孕婦身體之外,還影響肚裡的寶寶,是個不可忽視的疾病。 妊娠糖尿病對寶寶的影響 一般來說,妊娠糖尿病大約發生在懷孕 20~24 週左右,會隨著孕婦年齡提高機率,若家族有卵巢、糖尿病病史,或是抽菸等習慣,特別容易得到妊娠糖尿病。雖然輕微的妊娠糖尿病本身不會有什麼症狀,但若不注意讓血糖持續升高,會對孕婦及寶寶有不少影響。 由於胎兒會從媽媽的血液吸收營養,如果媽媽血糖濃度過高,寶寶就會被影響。多餘的糖分儲存在胎兒體內的方式,跟脂肪儲存方式類似,會導致寶寶體型過大,以及下列併發症: 新生兒黃疸 早產 新生兒過大(巨嬰症) 新生兒產傷 新生兒低血糖 寶寶長大後罹患第二型糖尿病的機率較高。 妊娠糖尿病對孕婦的影響 可能會流產或早產 可能會有高血壓(Hypertension)或子癲前症(Preeclampsia) 生產完後媽媽的血糖濃度可能就會回復正常,但如果再次懷孕,那患有第二型糖尿病或妊娠糖尿病的機率就會很高。 媽媽幫自己健康加分的作法 當孕婦被診斷出有妊娠糖尿病時,應立即檢視自己的飲食習慣,並保持良好、健康的生活型態,可有效降低一開始罹患糖尿病的風險;已經有糖尿病的話則可控制病情,媽媽在盡力照顧寶寶的同時,也別忘了照顧自己。 均衡飲食:均衡、多元的健康飲食,能降低血糖濃度,少吃含糖食物和飲料。 定期產檢:定期超音波、胎心和胎動檢查。 定期測量血糖:這是監控身體健康狀況的最主要方法,每天要固定時間測量好幾次血糖值,隨時注意血糖變化情形。 定時服藥:有些懷孕的糖尿病媽媽只能藉由胰島素,或某些特定藥物控制血糖,請務必遵守醫師規定,定時服用醫師開立的藥物。

advertisement icon廣告
advertisement icon廣告
advertisement icon廣告

醫師陣容

Hello 醫師的醫師陣容由專業醫師與各領域醫學專家所組成,協助審閱網站內容並即時分享專業領域新知。

我們的專業團隊除確保醫學相關內容之正確性,並引用最新研究和可靠資料來源參考,提供高度專業、內容豐富之健康訊息。

Hello 醫師與合作之專業醫師團隊,將不斷致力於提供實用可信賴的健康新知;在健康的路上一路陪伴並守護您,一起邁向健康富足的人生。

 

看更多合作醫師
看更多合作醫師