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懷孕20週出現高血壓 醫師提醒「這些人」要注意!

孕婦在懷胎第 20 週以後,經常發生高血壓(High blood pressure),然而症狀通常也會在產後 6 週內慢慢消失。若在懷孕前 20 週就出現高血壓的症狀,很可能在懷孕前就已經有高血壓了。

也就是說,即使孕婦在產後,高血壓的狀況也不會消失,這對於孕婦跟寶寶本身都相當危險,以下文章將帶大家認識妊娠高血壓,並提供控制血壓的方法,一起來看看吧!

妊娠高血壓的健康風險

體重過重、高齡產婦,或本身就患有高血壓的孕婦,是妊娠高血壓的危險族群,妊娠高血壓可能帶來不少症狀:

  • 早產
  • 子癲前症:又稱妊娠毒血症,是懷孕第 20 週有妊娠高血壓後,同時伴隨水腫、蛋白尿等現象,有些孕婦第二次懷孕時也可能再次出現子癲前症。
  • 子癲症:好發於產前或是產後,常引起全身痙攣、心腎功能衰竭、胎盤早期剝離(Placental abruption),嚴重時會危害孕婦跟寶寶的生命安全。

至於有些如何診斷有妊娠高血壓,醫師會判斷血壓的收縮壓是否高於 140mmHg 或舒張壓高於 90mmHg,而妊娠後期收縮壓升高 30mmHg、舒張壓升高 15mmHg,且血壓要測兩次,並間隔 6 小時以上才算準確。

如何治療妊娠高血壓

醫師將依據孕婦血壓水平,進行額外的血液檢查、尿液監測,並且在不影響孕婦與寶寶健康的前提下,提供適度的治療。血壓是孕婦整體健康的重要指標之一,孕婦須留意身體健康才能照顧寶寶健全成長。若孕婦在懷孕前就患有高血壓 ,醫師會開立Methyldopa等藥物,讓血壓保持在 150/100mmHg 以下。

如何控制血壓

為了預防妊娠高血壓,備孕中的女性或是已經懷孕的媽媽們可以參考下列方法:

懷孕前:

  • 限制鹽分攝取、養成規律運動及減重等,都對控制血糖很有幫助。
  • 若需服用藥物控制血壓,請謹遵醫師指示用藥。

懷孕期間:

  • 定期產檢
  • 健康飲食並充足運動
  • 多補充蛋白質
  • 自行監測血壓
  • 避免菸酒
  • 不使用未經醫師開立的非處方藥物

產後照顧:

  • 在產後的一到兩天內持續服用降血壓藥
  • 產後返家休息時,應定期測量血壓
  • 飲食則是要補充蛋白質、清淡飲食
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預產期計算機

使用預產期計算機來計算懷孕週期和預產期,這只是預計生產的時間範圍,多數孕婦會在預產期前後一週生產。

月經週期

28 日

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

High blood pressure and pregnancy: Know the facts.  http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046098  Accessed September 10, 2016.

High blood pressure in pregnancy (gestational hypertension).  http://www.babycentre.co.uk/a1015657/high-blood-pressure-in-pregnancy-gestational-hypertension  Accessed September 10, 2016.

什麼是妊娠高血壓(衛生福利部國民健康署)

https://mammy.hpa.gov.tw/Home/NewsKBContent?id=1205&type=01

Accessed August 6, 2021

妊娠高血壓(衛福部旗山醫院)

https://www.chis.mohw.gov.tw/public/hygiene/3fc35a7ffdf9af3f867af609cd794cc6.pdf

Accessed August 6, 2021

懷孕的隱形殺手 – 認識妊娠高血壓(新光醫院)

https://www.chis.mohw.gov.tw/public/hygiene/3fc35a7ffdf9af3f867af609cd794cc6.pdf

Accessed August 6, 2021

妊娠高血壓(高雄醫學大學)

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9705/8.htm

Accessed August 6, 2021

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文:W.R. Su, 最後更新於06/08/2021
醫學審稿:賴建翰醫師