27歲的張小姐近年咳嗽愈加頻繁,特別是晚上睡覺時,總是得咳個幾分鐘才能入睡,半夜也會不時咳嗽影響睡眠。尤其當天氣變冷、換季或是待於冷氣房較久時,症狀還會進一步加劇。
資料查核: Hello 醫師
27歲的張小姐近年咳嗽愈加頻繁,特別是晚上睡覺時,總是得咳個幾分鐘才能入睡,半夜也會不時咳嗽影響睡眠。尤其當天氣變冷、換季或是待於冷氣房較久時,症狀還會進一步加劇。
張小姐赴醫院看診時,醫師細問她情況後,判斷她的症狀應為氣喘所致。張小姐聽了十分吃驚,她從小沒有過敏、氣喘病史,為什麼醫師會說她氣喘呢?
其實,即使從小沒有過敏或氣喘病史,成年後也可能罹患氣喘。本文將為你說明為何成年後也會罹患氣喘,教你如何判斷氣喘,以及認識氣喘檢查可能會使用的診斷方式。
氣喘好發於幼年患者,並伴隨著過敏病史,但近年來,成年後才出現氣喘的盛行率愈來愈高,從7%成長至10%以上,相當於每10位成人就有1人氣喘。
現代生活及工作型態、環境因素及空氣汙染等因素,導致成人氣喘人口逐漸上升,以下列出5項導致氣喘的主要因素:
若僅從字面意思判斷,氣喘患者應該皆有「喘」的症狀,但其實氣喘症狀十分多樣化,不同個案(胖瘦、年齡及有無過敏、呼吸道或肺部疾病)、氣喘嚴重度等,都會影響氣喘的症狀表現。
一般而言,常見的氣喘症狀包括以下4種:
其中,喘鳴呼吸聲並非指患者出現跑步後呼吸急促、很喘的樣子,而是指呼吸時,患者喉頭發出「咻咻咻」的呼吸聲。此聲音可大可小,有時可小至難以聽見,嚴重則會發展為呼吸困難,也就是大喘。
亦有患者氣喘發作時,完全沒有喘鳴聲、呼吸困難或胸悶,僅出現慢性咳嗽,就像感冒一樣,三不五時便會咳嗽,但過一段時間又自行好轉。
由此可知,單憑是否會喘無法評估是否患有氣喘,較適合的方式是透過症狀及病程變化進行綜合性的判斷。
由於氣喘的症狀十分多樣,不同病患的氣喘症狀皆不相同,因此通常醫師會透過以下臨床表現,以及患者在何種情況下會出現症狀,進行綜合診斷,而民眾亦可自行評估是否符合以下4點敘述,及早就醫接受進一步檢查:
醫師通常能藉由臨床診斷判斷病人是否患有氣喘,並開立治療氣喘用的類固醇吸入劑,但有時若病患病情較為複雜,例如合併患有其他肺部疾病或出現非氣喘常見症狀,醫師便可能安排以下檢查進行進一步的評估。
(圖片授權:達志影像)
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