呼吸道健康

呼吸道健康小至咳嗽或普通感冒,一直到 2003 年的 SARS 或 2020 年的武漢肺炎,在這個類別,你可以找到與呼吸道健康相關的症狀與疾病介紹,以及各種健康資訊。

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2026肺炎鏈球菌疫苗懶人包:公費資格、自費價格與副作用一次看懂

根據《台灣肺炎診治指引》指出,肺炎鏈球菌是社區型肺炎常見的細菌性致病菌,平均約占27%;肺炎死亡者中,高達九成為65歲以上長者,讓肺炎長年高居國人十大死因第3名。當免疫力下降時,肺炎鏈球菌不僅可能引發肺炎,還可能造成敗血症、腦膜炎等高致死率的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD),好發於5歲以下嬰幼兒、65歲以上長者及免疫功能較差族群,也是疫苗接種最主要的預防目標。 《Hello醫師》為您整理2026年肺炎鏈球菌疫苗最新接種政策,包含公費資格、自費價格與常見副作用,幫助您快速掌握接種重點。 什麼是肺炎鏈球菌? 肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌,目前已發現超過100種以上血清型;其中約30種會感染人類、約10多種常見於侵襲性重症(如菌血症、腦膜炎、肺炎),是疫苗設計與施打的重點血清型別。 肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內,主要透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,病菌便可能侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、敗血症及腦膜炎等嚴重病症,稱為「侵襲性肺炎鏈球菌感染症感染症」(IPD);此外,肺炎鏈球菌也是幼兒中耳炎、鼻竇炎常見的病原之一。  根據疾管署監測資料顯示,今年截至7月27日共累計156例IPD確定病例,其中19例死亡;確定病例中以65歲以上民眾約占5成為多。 誰是高風險族群? 肺炎鏈球菌感染的高風險族群以5歲以下幼童與65歲以上長者為主,其中75歲以上長者的發病率最高。此外,患有免疫功能不全、慢性疾病或脾臟功能缺損等情況者,一旦感染更容易發展為IPD重症,臨床上通常建議優先評估接種疫苗,以降低重症與死亡風險。 肺炎鏈球菌疫苗公費對象與接種建議 為降低成人感染肺炎鏈球菌後發展為重症與死亡的風險,疾病管制署針對65歲以上長者、55-64歲原住民及19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象,提供公費疫苗免費施打。 疾管署自 2026年1月15日起,調整肺炎鏈球菌疫苗政策,提供公費對象接種一劑 PCV 20價疫苗,取代原本13價加23價疫苗;自8月10日起,並新增 PCV 21價疫苗,提供符合接種資格民眾選擇。 疾管署表示,以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力,也與美國、英國及日本等國同步。 疾管署宣布,自2026年8月10日起增加提供PCV21疫苗,供符合接種資格民眾選擇,以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力。 台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮醫師指出,相較過去PCV13加PPV23的多劑組合,現在僅需接種一劑疫苗即可獲得完整保護且更加便利。根據疾管署資料,肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達75%,有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險。  台灣感染症醫學會張峰義理事長表示,肺炎鏈球菌疫苗全年都可接種,呼籲符合資格的民眾主動接種。 (疾管署提供) 2026成人肺炎鏈球菌疫苗公費 疾管署宣布,目前成人公費肺炎鏈球菌疫苗提供PCV20及PCV21兩種結合型疫苗。全面升級為新疫苗後,可提高疫苗接種完成率,降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)發生及導致嚴重併發症或死亡之風險,預估有317萬名尚未完整接種公費對象可受惠 成人公費接種對象 2026年肺炎鏈球菌疫苗的公費資格如下,如符合以下資格建議踴躍接種: 65歲以上長者 55–64歲原住民 19–64歲IPD高風險對象(例如:脾臟功能缺損、免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、近一年接受免疫抑制劑或放射治療之惡性腫瘤、器官移植者等) 幼兒/兒童公費與自費 嬰幼兒肺炎鏈球菌疫苗常規公費接種以13價結合型疫苗(PCV13)為主,採2+1共3劑接種;部分幼兒在醫師評估下,可於6個月時自費追加作為補強,但並非常規必打。至於11–18歲青少年,目前多建議高感染風險族群評估自費接種。 出生滿2個月:第1劑PCV13 出生滿4個月:第2劑PCV13 出生滿6個月:自費補強劑 年滿12–15個月:追加第3劑 若孩子有特殊健康狀況或錯過接種時程,建議由醫師協助評估補接種安排。 https://helloyishi.com.tw/parenting/childrens-health/respiratory-diseases/pediatric-pneumococcal-infections/ 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則 疾管署表示,自8月10日起,前述3類公費對象且符合下列任一情形者,即可前往全國約2800家接種合約醫療院所接種1劑公費新肺鏈疫苗(20價或21價)。 從未接種過PCV13/15/20/21或23價疫苗者:接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 僅接種PPV23且間隔至少1年者:接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 僅接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週):接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 針對19至64歲IPD高風險對象,如曾經完整接種PCV13或15,以及PCV23疫苗各1劑,可於滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後,再追加接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 疾管署提醒,若長輩先前已接種PCV13或15,以及PCV23疫苗各1劑,代表已完整接種肺鏈疫苗獲得保護力,無需再接種新疫苗。 2026肺炎鏈球菌疫苗自費價格 肺炎鏈球菌疫苗自費價格約落在3,800~4,600元左右,實際費用會依疫苗價數、醫療院所與是否另計掛號或處置費而有所差異;建議接種前向院所確認疫苗品牌、價數與總費用。 幼兒若有額外保護需求,臨床上也可能討論自費選項;但實際「該不該自費、選哪一種」需以孩子年齡、接種史與醫師評估為準。 肺炎鏈球菌疫苗副作用 整體而言,根據美國CDC資料,肺炎鏈球菌疫苗的副作用多屬輕微且短暫,大多在接種後1~2天內自行緩解。 常見副作用 注射部位紅腫、疼痛、硬塊 疲倦、頭痛 輕微發燒、畏寒或肌肉痠痛 嚴重過敏反應相當少見,但若在接種後出現呼吸困難、嘴唇或喉頭腫脹、全身蕁麻疹等症狀,應立即就醫。 肺炎鏈球菌疫苗副作用持續多久? 多數不適感集中在接種當天至隔天,通常1~2天內改善;若症狀持續加重,或出現高燒、呼吸困難等警訊,建議儘速就醫評估。 (疾管署提供) 肺炎鏈球菌各價數疫苗差異 「價數」代表疫苗涵蓋的血清型數量;不過,價數高低並非唯一標準,實際選擇仍需考量血清型涵蓋重點、適用年齡,以及當前公費接種政策與個人接種史,再由醫師評估安排最合適的接種方式。以下為目前常見各價數肺炎鏈球菌疫苗的重點整理。 13價結合型(PCV13) 類型:結合型疫苗 特色:PCV13是最早廣泛應用於嬰幼兒常規接種的肺炎鏈球菌疫苗,針對當時最常見、致病性較高的13種血清型設計,能誘發免疫記憶,提供較持久的保護力。 血清型:13種(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)。 接種建議:PCV13為台灣嬰幼兒常規公費疫苗;在成人族群中,於2026年接種政策轉換前,多採PCV13(或PCV15)搭配PPV23的兩劑策略,目前成人公費接種已調整為以單劑新型結合型疫苗為主。 15價結合型(PCV15) 類型:結合型疫苗 特色:是第二代肺炎鏈球菌結合型疫苗,在PCV13的13種血清型基礎上,新增22F、33F兩種成人IPD相關的重要血清型 血清型:15種(PCV13加上22F、33F)。 接種建議:PCV15在台灣核准出生滿6週以上可自費接種,是否施打需依年齡、接種史與醫師評估決定。 20價結合型(PCV20):2026年1月15日納入公費施打疫苗 類型:結合型疫苗 特色:PCV20為新一代結合型肺炎鏈球菌疫苗,單劑即可涵蓋20種常見致病血清型,在既有13、15價疫苗基礎上進一步擴大保護範圍,有助於降低成人IPD風險。 血清型:在PCV15疫苗基礎上再多5種血清型別(8、10A、11A、12F、和15B),增加保護力。 接種對象:PCV20已納入台灣成人公費接種政策;至於嬰幼兒與兒童族群,是否接種PCV20,需由醫師依個別情況評估,目前幼兒公費常規疫苗仍以PCV13為主。 21價結合型(PCV21):2026年8月10日納入公費施打疫苗 類型:結合型疫苗 特色:PCV21為針對成人侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)重新設計的結合型疫苗,著重於成人族群近年較常見的血清型組合,與現行PCV20的型別配置有所不同,根據藥廠分析,PCV21可覆蓋約84%型別 血清型:3、6A、7F、8、9N、10A、11A、12F、15A、15B/C、16F、17F、19A、20A、22F、23A、23B、24F、31、33F、35B。 接種建議:2026年4月已取得國內藥證核可,疾管署宣布,自2026年8月10日,納入公費疫苗施打範圍。 23價多醣體(PPV23):自8月10日起回收,不再提供施打 類型:多醣體疫苗 特色:涵蓋23種血清型,覆蓋廣、但免疫記憶較弱,多用於高風險成人「結合型疫苗後的銜接追加」。 血清型:23種血清型(如1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F)。 接種建議:PPV23之前多用於「已接種PCV13/15者」的銜接,但疾管署已宣布,自8月10日進行回收作業,不再提供施打;多醣體疫苗在2歲以下幼兒免疫反應較差,因此通常不建議用於2歲以下孩童。 目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗主要分為結合型疫苗(PCV)與多醣體疫苗(PPV),皆屬不活化疫苗,可與其他疫苗分開不同部位同時接種;整體而言,結合型疫苗可產生免疫記憶、保護效果較持久,而多醣體疫苗則多用於特定族群或接種策略下的補強與銜接。 如何預防肺炎 陳志榮醫師強調:預防肺炎最主要方式有以下幾種: 勤洗手、戴口罩 戒菸 接種肺炎鏈球菌疫苗,才能有效降低感染後的嚴重併發症、降低死亡風險。 肺炎鏈球菌疫苗常見Q&A(2026年最新接種說明) Q1:誰符合成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種資格? 目前成人公費接種對象包含以下三大族群: 65歲以上長者(民國50年(含)以前出生) 55~64歲原住民(需檢具相關身分證明)(民國61年前出生) 19~64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象(民國51年~96年間出生) 年齡計算方式為「接種年份 - 出生年份」,例如:民國50年(1961年)以後出生的民眾,及符合公費接種資格。外籍人士需具健保身分或持有居留證。 Q2:什麼是IPD高風險對象? IPD(侵襲性肺炎鏈球菌感染症)高風險對象,指的是一旦感染肺炎鏈球菌,較容易發展為重症或嚴重併發症的族群,包括: 脾臟功能缺損或切除 先天或後天免疫功能不全(含HIV感染者) 人工耳植入 腦脊髓液滲漏 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者 器官移植者 是否符合資格,需由醫師依健保就醫紀錄或病歷資料進行專業評估。 Q3:如果以前從來沒打過肺炎鏈球菌疫苗,該怎麼接種? 若未曾接種過PCV13、PCV15、PCV20或PPV23,接種1劑PCV20或PCV21疫苗 )即可完成成人公費接種 Q4:以前只打過23價(PPV23),還需要再打嗎? 需要。若已接種過PPV23且間隔滿1年,可再接種1劑PCV20或PCV21疫苗,完成保護。 Q5:以前打過13價或15價,接下來怎麼打? 疾管署宣布,自8月10日PCV21納入公費疫苗後,將同步回收PCV23疫苗,不再提供接種。 因此,若僅施打PCV13或PCV15疫苗間隔滿1年後,可再接種1劑PCV20或PCV21疫苗。 不過,若屬以下族群,接種間隔可縮短為至少8週,同樣將以PCV20或PCV21疫苗作為銜接疫苗。 […]

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流感高峰提前到!「左流右新」公費流感疫苗10/1開打 花蓮光復災民及「鏟子超人」也可打

公費流感、新冠疫苗,即日正式開打! 衛生福利部公費流感及新冠疫苗今(10/1)正式開打,衛福部長石崇良與今年防疫大使、影帝蔡振南、中職Lamigirls前啦啦隊成員妍言與女兒淼淼同台高喊「左流右新,健康安心」口號,呼籲符合公費資格民眾,能夠及早同時施打流感及新冠疫苗,「左流右新,健康安心」。 石崇良表示,往年流感高峰出現在10月以後到農曆過年前,「今年從九月底開始,流感案例已呈現上升趨勢,預計10月將到達高峰,比往年來得早」,因此,希望在短時間內普及施打,「打快一點」增快施打速度。 石崇良說,打完疫苗不是「早上打,下午就有效」,預計兩周時間才能產生免疫力;此外,打完疫苗,也不代表就完全不會感染流感,「只是會降低重症及住院風險」,提醒民眾「若有症狀仍應該注意,若有需要仍應儘速就醫。」 根據衛福部疾病管制署疫情監測資料顯示,今年第39週(9/21-9/27)類流感門急診就診計129,831人次,較前1週上升10.2%,近期呈上升趨勢,且處流感流行期;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型,持續觀察疫情變化。 流感、新冠疫苗資格:「鏟子超人」也適用 另外,衛生福利部也在花蓮光復糖廠設置救護站,提供花蓮光復鄉約1.1萬名馬太鞍溪堰塞湖受災民眾、衛生所人員及「鏟子超人」救災志工免費施打「左流右新」疫苗,希望藉此保障災後人員健康,降低流感疫情衝擊。 疾管署指出,今年度公費流感及新冠疫苗將分二階段開打,第一階段自10月1日起,針對65歲以上長者、55歲以上原住民、學齡前幼兒、高風險慢性病人、孕婦、6個月內嬰兒之父母、長照機構人員、醫事及防疫相關人員、幼兒園托育機構人員等對象;第二階段則自 11月1日起進一步開放50歲以上無高風險慢性病成人接種流感疫苗及新冠疫苗。 「左流右新」公費疫苗開打,衛福部疾管署呼籲符合公費資格的民眾,包括學齡前幼兒都能儘早施打疫苗,提升免疫力。圖 /《Hello醫師》攝 政府呼籲:符合肺炎鏈球菌疫苗資格者,也可施打! 疾管署也提醒,目前全國約有近4,000家合約院所提供公費疫苗接種服務,民眾若需查詢合約院所,可透過各地方政府衛生局網頁、疾管署官網、LINE@疾管家,或撥打1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所並電洽確認或預約,以免院所無開診也節省等候時間。 此外,民眾前往接種時,應攜帶健保卡與相關證明文件(兒童健康手冊、孕婦健康手冊等),並佩戴口罩、保持安全距離及執行手部衛生等措施。 針對往年呼籲長輩同步施打流感及肺炎鏈球菌疫苗,疾管署長羅一鈞表示,若未施打過肺炎鏈球菌的長輩,也可同時施打3種疫苗,但若有疑慮,也可先施打流感及新冠疫苗,擇日再施打肺炎鏈球菌疫苗。


流行性感冒

流感疫苗懶人包:公費對象、疫苗種類、疫苗哪裡打、副作用

公費流感疫苗對象?公費流感疫苗診所哪裡查?自費流感疫苗哪裡打?流感疫苗種類?流感疫苗副作用?流感疫苗可以和新冠肺炎疫苗一起打?《Hello醫師》一次詳解! 公費流感疫苗對象與時程 衛生福利部公費流感及新冠疫苗今(10/1)正式開打,衛福部長石崇良表示,今年流感高峰提前報到,預計10月出現流感高峰,因此,希望在短時間內普及施打,「打快一點」增快施打速度。 此外,衛福部也在花蓮光復糖廠設置救護站,提供花蓮光復鄉約1.1萬名馬太鞍溪堰塞湖受災民眾、衛生所人員及「鏟子超人」救災志工免費施打「左流右新」疫苗,希望藉此保障災後人員健康,降低流感疫情衝擊。 衛福部長石崇良與防疫大使、影帝蔡振南親自施打流感及新冠疫苗,呼籲符合公費資格民眾,能夠及早施打「「左流右新,健康安心」。圖/《Hello醫師》攝 2025 流感疫情與疫苗資訊 根據疾病管制署指出,2025年第49週(11/30-12/6)全台類流感門急診85,000人次,全年目前累積370例重症病例、66例死亡,重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,其中高達92%未接種本季流感疫苗。 另外,全球流感活動度上升,主要流行型別為H3N2(A型流感病毒);中國疫情呈上升趨勢,鄰近國家日本、韓國正處高點,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中後便進入活躍期,流感病例增多;西南/東歐、北非、中美洲及加勒比地區近期活動度及陽性率皆有上升趨勢,歐、亞、非洲部分國家流感陽性率超過30%,民眾出國時也應多加留意。 疾管署也提醒,年底活動頻繁、傳播風險升高,疾管署亦自11月12日起新增提供不同製程的Novavax新冠疫苗(JN.1),累計接種約2.6萬人次,並提醒符合公費資格的民眾儘速完成流感與新冠疫苗接種,以獲得足夠保護力。 全面採用三價流感疫苗 疾管署依據今年1月「傳染病防治諮詢會流感防治組及預防接種聯席會議」決議,採行世界衛生組織 (WHO)建議,考量高齡人口成長,以及因應疫情變化或民眾接種意願提升之額外下訂需求,總計採購三價流感疫苗共686萬4,910劑,其中計畫實施對象647萬9080劑,較去年增加約4.2萬劑。其中包括: 114年度流感疫苗接種計畫實施對象所需疫苗量647萬9,080劑 中央及地方委託代購量18萬5,830劑 可視實際需求追加之20萬劑 疾管署表示,因應世衛組織最新建議,自2020年3月以來,全球已未再監測到自然發生之B型Yamagata病毒株,因此,建議將該病毒株儘速自流感疫苗成分中移除,亦即優先建議使用三價流感疫苗。 公費流感疫苗接種對象與資格 2025年10月1日起開放第一階段對象接種,建議符合資格的民眾,儘快接種流感疫苗,及早獲得保護力,保障自身的健康;第一階段實施對象如下: 醫事及衛生防疫相關人員 65歲以上者 55歲以上原住民 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員 滿6個月以上至國小入學前幼兒 孕婦 具有潛在疾病者,包括(19~64歲)高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者 6個月內嬰兒之父母 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母) 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生 禽畜相關及動物防疫相關人員 第二階段公費疫苗接種對象,將自11月1日起,開放50至64歲無高風險慢性病成人施打。 「左流右新」公費疫苗開打,衛福部疾管署呼籲符合公費資格的民眾,包括學齡前幼兒都能儘早施打疫苗,提升免疫力。圖/《Hello醫師》攝 為方便國小至高中職學生施打,今年和往年一樣,將在校園集中施打;為增加家長替孩子簽署接種意願書之便利性,簡化學校行政作業,疾管署持續優化「疫苗接種行政電子化系統(NIAS)」,家長在接到校方通知後,僅需掃描學校提供之流感疫苗QR code或點選簽署連結,即可進入疫苗簽署頁面;若家長不於線上簽署,也可選擇紙本方式。 公費流感疫苗廠牌與種類 依據疾管署最新公告,今(2025)年全面改採三價流感疫苗,符合資格的三價流感疫苗共有5家廠牌,各廠牌效果與安全性均相同,民眾可接種任一符合適用年齡的疫苗。 廠商 流感疫苗品名 適用年齡 國光 AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗 3歲以上 賽諾菲 Vaxigrip菲流達三價流感疫苗 6個月以上 葛蘭素史克 Fluarix Trivalent伏流感疫苗 6個月以上 東洋 Flucelvax輔流威護流感疫苗 6個月以上 高端 Fluvacgent福喜健三價流感疫苗 3歲以上 公費流感疫苗三價與四價有何差別? 公費三價流感疫苗疫包含2種A型(H1N1及H3N2)及1種B型(Victoria)不活化病毒株,與四價相比少去1種B型疫苗株;公費三價疫苗抗原成分如下: 雞胚胎蛋培養疫苗 A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus(本季更新) B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus 細胞培養疫苗 A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus(本季更新) B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus 對雞蛋、蛋的蛋白質過敏之民眾,可安心照一般流程接種流感疫苗!大部分使用之流感疫苗,其病毒來自於雞胚蛋培養;不過,近期研究顯示,因流感疫苗製程進步,內含的雞蛋蛋白成分已極少,雞蛋過敏者接種雞胚蛋培養之流感疫苗並不會增加過敏反應發生率。 民眾可自行選擇疫苗廠牌施打嗎? 疾管署表示,流感疫苗已有多年施打經驗,經政府採購之各廠牌疫苗,在保護力與不良反應發生率上均無差異,因此民眾可接種任一符合仿單適用年齡之流感疫苗。 為配合公費流感疫苗配送,採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則,民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式提供民眾接種服務,民眾可依自身意願前往施打。 公費流感疫苗診所 一般公費流感疫苗對象 2025年10月1日起,符合第一階段公費流感疫苗接種對象資格者,可至各縣市合約地點施打,包含全國各縣市鄉鎮市區衛生所、各縣市之流感疫苗接種合約院所。 各縣市流感疫苗合約醫療診所/院所 臺北市 新北市 基隆市 宜蘭縣 桃園市 新竹市 新竹縣 苗栗縣 臺中市 彰化縣 南投縣 雲林縣 嘉義市 嘉義縣 […]


氣喘

孩子咳不停、晚上咳更兇?小心是氣喘!症狀與治療一次看懂

【聽醫師的話】 × 黃斯煒醫師專欄 孩子常常咳不停,小心可能是氣喘! 孩子成長過程中會暴露在許多病菌之中,出現感冒、咳嗽或流鼻水,都是非常正常的情況;但如果發生頻率太頻繁,甚至會有「咳不停」、「晚上咳嗽厲害」的狀況,爸爸媽媽就要更加小心,孩子可能是有「氣喘」的體質喔! 氣喘的孩子不算少數 根據台灣健保資料庫的研究,在 2000~2007 年間,20 歲以下的孩子或青少年有氣喘的比率約為 15.7%。大約 6 個小朋友裡面,就會有一個孩子有氣喘! 氣喘有哪些症狀呢? 兒童氣喘常以這些症狀表現: 頻繁咳嗽 夜咳 鳴喘聲 呼吸急促 胸悶、胸痛 什麼是氣喘?為什麼會氣喘呢? 氣喘是因為氣管、支氣管、肺部產生「慢性發炎」的關係,讓呼吸道產生狹窄,進而造成呼吸道阻塞。這樣子的阻塞,就會看到孩子會出現喘、咳嗽咳不停,有時還會聽見孩子發出鳴喘聲。 會產生這樣的「慢性發炎」,跟過敏有很大的關係。研究發現,氣喘的孩子約有 8 成有過敏體質。 大家或多或少都有過敏的經驗,當過敏發生時,有些人手上腳上、眼皮、身體就會開始腫脹、發紅。這是我們可以從外表看到的反應。 氣喘也一樣,當氣喘發作時,呼吸道也會產生相似的反應,氣管、支氣管會開始腫脹、水腫。由於呼吸道空間有限,當腫脹厲害時就會阻擋到空氣進入肺部,就會造成孩子出現胸痛、喘、呼吸困難、咳嗽等症狀。也因為呼吸道狹窄的關係,孩子呼吸的時候就會聽到像是吹口哨一樣的鳴喘聲。 氣喘要怎麼治療呢? 由於氣喘是「慢性發炎」,因此需要長期使用保養藥物,控制發炎反應。這些保養藥物,主要是吸入性的類固醇。 吸入性的類固醇好處是可以直接作用在氣管、支氣管,能有比較好的效果,且比較不容易產生全身性的副作用。缺點是孩子要會使用吸入器,以及比較容易造成口腔念珠菌感染。 而有時孩子突然喘起來的急性發作時,會使用短效型的吸入性支氣管擴張劑來改善症狀。 但如果使用這兩種藥物,還是沒辦法有效控制時,會使用一些調節免疫系統的生物製劑,改善過敏狀況進而減少氣喘發作。 孩子有氣喘要注意哪些事情呢? 1. 遵從醫囑,切勿自行停藥 許多家長常因孩子症狀改善,就貿然停止長期使用的藥物,這樣反而會讓已經被控制的發炎反應再次惡化,有時需要更強的藥物才能抑制。因此氣喘藥物的調整,一定要和醫師討論,不可貿然停藥! 2. 減少過敏原的暴露 由於氣喘的孩子大多都有過敏體質。減少過敏原的暴露,就可以減少氣喘急性發作的次數,例如: 避免接觸動物:貓、狗、鳥類等動物的毛和皮屑是常見的過敏原,要盡量避免。 避免塵蟎:塵蟎大多藏匿在床墊、枕頭、棉被、地毯、填充玩具等處。 減少灰塵、保持整潔:灰塵也會造成氣喘發作,應定期清潔。 避免化學芳香劑、除臭劑:氣味會刺激呼吸道,建議不要使用。 3. 家中成員戒菸 二手菸對於呼吸道有刺激性,會引發氣喘的發作。根據蘇格蘭一項研究發現,當禁菸法案通過之後,兒童因為氣喘而住院的比率下降了 18%。 4. 治療過敏性鼻炎、鼻竇炎和胃食道逆流 氣喘的孩子常合併這些疾病,若這些疾病沒有好好控制,也會讓氣喘更不容易控制。因此在治療氣喘的同時,也要控制這些疾病。 5. 記錄孩子氣喘發作的情況 醫師會根據孩子平常氣喘控制的情況,評估治療需要加強、維持或是減藥。建議記錄以下狀況: 白天氣喘發作次數 是否晚上因氣喘(喘、夜咳)而醒來 因氣喘而使用急救藥物的次數 有沒有因氣喘導致活動受限(不能運動、不能上體育課等) (圖片授權:Shutterstock)


流行性感冒

流行性感冒=感冒?小心別被誤導!接種疫苗多久有保護力?醫師告訴你

【聽醫師的話】 × 黃斯煒醫師專欄 很多人發生感冒時,會以為這樣就叫「流行性感冒」。但在醫學上,「流行性感冒」與一般感冒是兩種完全不同的疾病,也分別對應不同的英文名稱:流感是「influenza」,感冒是 「common cold」。 流感和一般感冒有什麼不同? 1. 症狀差異 一般感冒常見咳嗽、喉嚨痛、流鼻水,較少高燒、肌肉痠痛等全身症狀。 流感除了上述症狀,還可能高燒3-4天、出現肌肉痠痛、全身倦怠感。 2. 致病病毒不同 流感由「流行性感冒病毒」引起。 一般感冒可能由200多種病毒造成,如腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等。 3. 傳染力不同 流感病毒的傳染力非常高。 感冒病毒則依種類不同,傳染力略有差異。 4. 重症風險不同 流感可能併發肺炎、腦炎、心肌炎等重症。 一般感冒則較少造成嚴重併發症。 流感的流行季節是什麼時候? 每年流感好發時間為11月至隔年3月,是最常見的流行季。 A型、B型流感有什麼差異? 流感可分為A、B、C、D四型,其中A型與B型流感較容易產生明顯症狀與大流行: A型流感:症狀較嚴重,可依 H、N 抗原分型(如 H1N1、H3N2)。 B型流感:症狀相對輕微,但仍可能引發流行。 什麼是流感併發重症?發生機率高嗎? 感染流感後可能併發: 肺炎 腦炎 心肌炎 其他神經系統疾病或嚴重繼發性感染 發生率統計 根據疾病管制署2019年資料: 每十萬人中約有4人發生重症。 5歲以下兒童中,每10萬人有2人併發重症。 50-64歲族群:每10萬人有6人併發重症。 65歲以上:每10萬人有11人併發重症,屬高風險族群。 因此我們可以發現,流感重症的高危險族群是五歲以下的兒童以及65歲以上的長輩。在流行季時家中有小孩或是長輩的家庭一定要格外小心! 2025 流感疫情與疫苗資訊 疾管署指出,2025年第49週(11/30-12/6),全台類流感門急診約 8.5 萬人次,本季累計 370 例重症、66 例死亡,重症病例以 65 歲以上及慢性病患者為主,且 92% 未接種本季流感疫苗。全球流感亦呈上升趨勢,A 型 H3N2 (A型流感病毒)為主要流行株,多國陽性率超過 30%,年底旅遊與往返更需注意。 此外,疾管署自 11 月 12 日起新增提供不同製程的 Novavax 新冠疫苗(JN.1),累計接種約 2.6 萬人次,呼籲符合公費資格者儘速接種流感與新冠疫苗,以獲得足夠保護力。 流感治療方式有哪些? 目前有多種抗病毒藥物能對抗流感,於發病48小時內使用效果最佳,可縮短病程約1~1.5天。 公費用藥資格 以下族群可免費使用抗病毒藥物: 流感併發重症者 孕婦 5歲以下或65歲以上之類流感患者 […]


其他呼吸道疾病

乾燥症易併發肺纖維化?何時該做肺功能檢測?醫提醒3警訊、6高風險族群!

75歲的李女士因身體不適就醫,初步被診斷為流感併發肺炎,經安排住院接受高解析度電腦斷層(HRCT)檢測,才發現肺部竟已出現纖維化;醫師進一步追查病因後,診斷為乾燥症併發間質性肺病,立即轉診至免疫風濕科,針對自體免疫問題進行治療。 乾燥症是一種自體免疫疾病,病程進展緩慢,早期常見症狀為口乾、眼乾或皮膚乾等症狀,雖不影響生活,但也因此容易被輕忽;若未及時發現並治療,病情可能擴及其他器官,引發更嚴重的併發症,其中最須高度警覺的,就是「肺纖維化」。 《Hello醫師》專訪馬偕紀念醫院過敏免疫風濕科主任李惠婷醫師,帶您認識乾燥症如何影響肺部健康,解析與肺纖維化之間的關聯與常見症狀,並提醒高風險族群掌握檢測時機,及早防範! 乾燥症盛行率被低估?乾燥症為何併發肺纖維化? 自體免疫疾病是指人體免疫系統因不明原因過度活躍,錯把自身細胞當成外敵攻擊,導致多種病症,例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症、皮肌炎、多發性肌炎或乾燥症等;其中,原發性乾燥症(Sjogren's  syndrome)輕則引發口乾、眼乾、皮膚乾等症狀,重則影響呼吸道,造成慢性發炎,進而併發間質性肺病(Interstitial Lung Disease,簡稱ILD),若未及時治療,便可能使肺組織變硬,演變為肺纖維化。 李惠婷醫師說明,「乾燥症侵犯肺部初期症狀不明顯,許多患者容易忽視,導致診斷率偏低,實際盛行率也可能被低估」,若未獲及時診斷與治療,肺部組織會逐漸硬化、失去彈性,造成不可逆的傷害。 根據國外臨床研究顯示,乾燥症併發間質性肺病的發病率約10~20%,一旦進展為肺纖維化,預後將大幅惡化,五年存活時間可能比癌症患者短。 「喘、咳、累」3警訊勿輕忽!提防肺纖維化風險 李惠婷醫師提醒,肺部為人體重要的氣體交換器官,「若因間質性肺病引發肺纖維化會影響氧氣供應,嚴重時甚至須仰賴呼吸器協助呼吸。」 「喘、咳、累」是肺纖維化3種常見症狀,若有類似情形,應主動就醫進行肺部檢查: 容易喘、呼吸不順 乾咳或頻繁咳嗽 身體疲倦 李惠婷醫師強調,有些患者初期也不見得有任何症狀,或可能出現咳嗽、發燒、胸痛或反覆感染等,因此,乾燥症患者無論有無症狀,建議都要先進行一次肺功能檢測,了解自己的肺部狀況。 李惠婷醫師說明,若進展為肺纖維化並影響肺功能,不僅影響健康,生活與睡眠品質也會受到影響。她進一步說明,有些患者因外出容易喘或疲倦,不敢輕易出遊、社交,若是仰賴呼吸器的患者,出門更是難上加難! 此外,肺功能下降也會增加感染呼吸道疾病的風險,可能需反覆住院治療;若持續惡化,還可能造成慢性缺氧,引發肺動脈高壓,產生心肺衰竭症狀,甚至死亡。 肺纖維化怎麼診斷?醫:肺功能檢查與HRCT缺一不可 間質性肺病在發展過程中,肺泡及支氣管周圍的肺部組織會逐漸受損發炎,進而被纖維組織取代,形成肺纖維化。 隨著肺部逐漸失去彈性,會影響正常的擴張與收縮功能,使氧氣與二氧化碳交換效率下降,導致呼吸困難,甚至可能進展至呼吸衰竭。 李惠婷醫師強調,越早診斷出肺纖維化,並使用抗纖維化藥物治療,能夠有效抑制肺纖維化進展速度,改善症狀、降低急性惡化與死亡風險,希望乾燥症患者能提高警覺,積極與風濕免疫科或胸腔內科醫師討論安排肺功能檢查的必要性。她也提醒,肺功能檢查攸關抗纖維化藥物的健保申請,因此每位乾燥症患者都要有一次肺功能檢查的紀錄,甚至能每3到6個月定期追蹤,才能及時掌握肺功能變化,避免延誤治療的黃金時機。 醫師通常透過以下方式判斷是否影響肺部功能: 肺功能檢查:觀察用力肺活量FVC值是否下降5%、一氧化碳瀰漫量DLCO下降10%。 聽診:聽診後背下肺葉,確認是否有異常連續性如魔鬼氈撕裂的爆裂呼吸音。 胸部X光檢查:觀察肺部結疤陰影的初步檢查。 高解析度電腦斷層檢查(HRCT):可提供詳細肺部影像,評估纖維化面積是否超過10%。 她舉例,75歲的李女士確診乾燥症後,經免疫風濕科與胸腔科聯合評估,使用免疫製劑與抗纖維化藥物治療,目前病情已穩定控制1年以上。 「無論是早期還是晚期,只要能及早診斷與積極治療,都有機會延緩病情惡化,維持肺功能穩定。」李惠婷醫師提醒,千萬不要忽視肺功能檢查與後續追蹤。 當心肺纖維化不只乾燥症!這6類人也屬高風險族群 肺纖維化症狀不容易察覺,下列6類人有較高機率出現肺纖維化,應特別留意呼吸道症狀與肺功能變化: 自體免疫族群:包含類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、皮肌炎和硬皮症等,除皮膚表徵症狀外,內臟器官也容易有潛藏內傷。 55歲以上族群:年齡為肺部功能自然退化的重要風險因子,尤其男性發生率較高,若出現咳、喘或疲倦易累長達八週,更須提高警覺。 長期抽菸者:吸菸會造成氣道慢性發炎與肺組織損傷,是間質性肺病與肺纖維化的已知危險因子。 胃食道逆流患者:長期胃酸逆流可能造成微量吸入性損傷,增加肺部慢性發炎的風險,進而引發肺纖維化。 長時間暴露於有害物質環境者:如建築工地粉塵、工廠煙霧、石棉、金屬粉末、化學氣體等,長期吸入可能損害肺功能,並進展為肺纖維化。 正接受放射治療的患者:又稱放射性肺纖維化,初期接受放射治療的癌症患者,可能出現肺功能受損跡象。 李惠婷醫師強調:「肺纖維化為漸進性疾病,一旦確診,不論是否已有明顯進展,都須定期追蹤肺功能。」若再搭配聽診、X光與肺功能檢查,便能全面掌握肺部變化,及早介入治療。 乾燥症患者日常注意事項?醫:遵守3原則防止肺部惡化 乾燥症對不同器官的影響程度不一,日常照護應依症狀進行個別化管理,例如出現口乾症狀者,應減少食用乾燥類或辛辣食物,並補充足夠水分,維持良好口腔清潔;若有眼乾症狀,則應定期至眼科就醫,由專業醫師評估淚膜狀態,預防角膜損傷與潰瘍。 若乾燥症已併發肺纖維化,更須防範感染風險。李惠婷醫師提醒,「這類患者因免疫力較低,一旦感染呼吸道疾病,病情可能會快速惡化。」 她強調,患者應遵守以下3原則,才能有效降低感染與病情惡化的機會: 在人潮密集或密閉空間中配戴口罩 接種預防性疫苗 遵照醫囑規律使用抗纖維化藥物與免疫製劑 她也再次提醒,患者不應輕忽肺部產生併發症的可能性,只要出現輕微呼吸不適的症狀,應立即就醫,進行完整的肺部功能與影像學評估,確認是否已有肺部病變跡象。唯有及早發現、積極介入,才能避免病情進展至無法逆轉的肺纖維化階段。


氣喘

【醫師幫幫我】寶貝久咳不癒恐是氣喘在作祟!黃璟隆:4大特徵分辨感冒與氣喘

黃璟隆:用4大特徵分辨感冒與氣喘 當家中的寶貝出現咳嗽症狀,多數家長第一時間會認為孩子感冒了!若是接受治療超過2個星期症狀沒有緩解,或是常在特定的時間咳嗽,那就要懷疑寶貝可能有氣喘的問題。這時通常家長都會納悶,只是咳嗽,沒有喘或喘鳴聲,怎麼會是氣喘呢?《Hello 醫師》邀請新北市立土城醫院黃璟隆院長,和大家詳細介紹什麼是氣喘?以及教您透過四大特徵來分辨氣喘與感冒。 根據健保資料庫的統計,20歲以下的兒童與青少年,氣喘的比例約15.7%;國民健康訪問調查資料發現,12歲以上有17.2%未定期回診追蹤,忽略氣喘自我管理的重要性,黃璟隆院長提醒:「氣喘屬於一種慢性發炎,愈早診斷、愈早治療,預後效果會愈好」,因此,唯有對氣喘有正確的認知,才能有控制,不受疾病威脅。 錯誤氣喘迷思 延誤治療時機 「沒有喘,就不是氣喘!」這是臨床治療時,家長們最常見的迷思之一,黃璟隆院長解釋:「當接觸到過敏原,正常的氣管受到刺激,導致慢性發炎,這時氣管內的空間變窄,外顯的症狀通常以咳嗽來表現,在這個階段還不會出現喘鳴,但若是遇到天氣改變、香菸等更大的刺激時,氣喘急性發作,氣管管腔縮得更小,空氣難以通過時,就會出現咻咻咻的喘鳴聲」,因此,當在特定的時間出現咳嗽症狀時,要特別注意。 4大特徵 辨別氣喘與感冒 特徵1:咳嗽超過一週 感冒是因為病毒感染導致,可能會出現咳嗽、流鼻涕等症狀,而氣喘則是過敏原、病毒等所引起,因此,接觸到特定誘發物才會有症狀,黃璟隆院長表示:「通常感冒在吃藥後3到5天會好轉,通常不會超過一週,但過敏氣喘不是感冒,吃止咳化痰的藥物,無法改善症狀。」 特徵2:沒有發燒症狀 感冒病毒會誘發身體的免疫反應,當白血球對抗外來病毒後,會出現發燒症狀,氣喘則是刺激物誘發氣管發炎,出現咳嗽、喘鳴、胸悶或呼吸困難等症狀,不會影響體溫變化。 特徵3:多在半夜咳嗽 半夜咳嗽是氣喘患者常見的症狀,原因包括: 寢具等物品中的塵螨 副交感神經興奮 半夜溫度變化 特徵4:運動後咳嗽 多數的氣喘患者在運動後症狀會變得嚴重,有的氣喘患者則是平時沒有症狀,但運動後會出現咳嗽、喘情形,通常發生在劇烈運動後的6到8分鐘左右,黃璟隆院長提醒:「臨床上常看見孩子跑一跑就咳嗽,甚至咳到嘔吐,這時家長要特別注意,可能是氣喘的症狀,不要當作感冒來治療。」 (圖片授權:Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


流行性感冒

流感症狀與感冒差異?會自己好嗎?流感疫苗接種、快篩解說

流感症狀比感冒症狀嚴重,而且若感染擴大,更可能演變為肺炎。台灣每年有4500人死於流感,其中65歲以上年長者佔80%。究竟流感是什麼?A型、B型流感症狀有哪些?流感症狀與感冒的差異?流感潛伏期多久?會傳染嗎?《Hello醫師》為您深入說明。 流感是什麼? 流感(Influenza)又稱流行性感冒,是一種會影響呼吸系統的傳染病,感染可擴及肺部,嚴重時甚至可能死亡。 流感病毒分為A、B、C、D等4型,其中,只有A型流感病毒及B型流感病毒會引起季節性流行疫情;目前疫情主要流行的病毒種類如下: A型流感病毒 H3N2 H1N1 B型流感病毒 B/Victoria B/Yamagata 流感症狀:A型、B型流感症狀一次看 流感症狀初期與感冒相似,都有呼吸道症狀,但流感症狀通常比感冒嚴重,而且病程發展較快,常見症狀包括: 喉嚨痛 發燒超過38°C 發冷、發汗 肌肉痠痛,尤其是背部、手臂和腿部 頭痛 持續性乾咳 疲倦與無力感 鼻塞 流鼻水 打噴嚏 嘔吐 A型流感症狀 A型流感症狀輕微時,會出現結膜炎與類流感症狀,如: 發燒 咳嗽 流鼻水 打噴嚏 肌肉痠痛 頭痛 極度倦怠感 A型流感症狀演變為重症時,早期會出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等急性上呼吸道感染症狀,隨後則快速進展為嚴重肺炎,並可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭進而死亡。 B型流感症狀 B型流感症狀與A型流感症狀相似,包括: 發燒 頭痛 肌肉酸痛 疲倦 流鼻水 喉嚨痛 咳嗽 部分感染者會有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀,也可能併發嚴重併發症,甚至導致死亡;最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。 流感症狀與感冒症狀的差異? 一般感冒的致病原超過上百種病毒,包括鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,而流感皆由流感病毒所引起。 流感症狀通常較感冒突然且強烈,例如全身無力、頭痛及發燒等,痊癒時間較長,需要1~2週才會康復,並可能會引發併發症。若自身或家人出現以下症狀,便需警覺可能是流感,盡快就醫檢查。 一燒(發燒) 二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛) 三疲倦 流感潛伏期多久? 流感潛伏期從被感染至症狀出現,約1~4天,平均為2天,而出現併發症的時間約在發病後的1~2週內。 流感會傳染嗎?傳染力多久?傳染途徑一次看 流感症狀出現後3~4天內傳染力最強,部分成人可能在發病前24小時便開始有傳染力,並持續至發病後第5天;少數免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。 流感主要透過飛沫傳染,例如咳嗽或打噴嚏。另外,接觸傳染也是流感的傳染途徑之一,因為流感病毒可短暫存活於物體表面,若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰觸自己的眼、口、鼻就可能遭受感染。 流感快篩診斷 病患有流感症狀時,醫院或診所常使用流感快速篩檢(Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT,簡稱流感快篩)來輔助診斷。 流感快篩是透過採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體,滴入流感快篩試紙測試區塊,依區塊顏色變化來判斷是否感染流感;篩檢過程只要15分鐘,但其結果僅為初步判斷,實際診斷結果仍以實驗室檢測與醫師臨床判斷為主。 流感會自己好嗎?多久痊癒? 感染流感後,通常須1~2週才會完全恢復。 由於流感病程演變迅速,症狀嚴重,所以一旦覺得自己或親友疑似感染流感,最好立即戴口罩赴鄰近診所就醫,並依照醫生指示服藥,避免病情惡化,產生嚴重併發症。 流感疫苗最新資訊 疾病管制署2025年最新公告,自2020年3月以來,全球已未再監測到自然發生之B型Yamagata病毒株,並因應世界衛生組織最新決議 ,今(2025)年起全面改採三價流感疫苗。 流感疫苗是預防流感、避免重症最有效的措施,特別是65歲以上年長者。老年人施打流感疫苗,可降低50%以上的重症機率,死亡率也能降低80%。 台灣歷年以來,流感疫情多在11月下旬至春節達到高峰,於2、3月後趨於平緩。由於接種疫苗後需一段時間才有保護力,因此建議可於每年10月起施打當季流感疫苗。 疾管署指出,2025年第49週(11/30-12/6),全台類流感門急診約 8.5 萬人次,本季累計 370 例重症、66 例死亡,重症病例以 65 歲以上及慢性病患者為主,且 92% 未接種本季流感疫苗。全球流感亦呈上升趨勢,A 型 H3N2 (A型流感病毒)為主要流行株,多國陽性率超過 30%,年底旅遊與往返更需注意。 此外,疾管署自 11 月 12 日起新增提供不同製程的 […]


健康症狀

喉嚨癢咳嗽喝什麼、吃什麼緩解?喉嚨乾咳、乾痛原因解析

喉嚨乾癢時容易一直咳嗽,嚴重時除了喉嚨痛,還可能咳到想吐;究竟喉嚨癢一直咳嗽怎麼辦?可以喝什麼、吃什麼來緩解咳嗽?喉嚨乾癢的原因為何?如何停止乾咳?乾咳與咳嗽有痰的差異為何?《Hello醫師》為您解答! 喉嚨癢一直咳嗽怎麼辦? 喉嚨癢咳嗽喝什麼緩解? 當喉嚨癢咳嗽時,可以透過補充水分舒緩乾燥的喉嚨,同時幫助排除痰液或病毒。以下提供3種能有效舒緩喉嚨乾癢的飲品: 溫開水:喉嚨癢時多喝溫開水,喝水時先將溫開水含在口中緩慢吞下,能減少刺激,避免咳嗽。 蜂蜜水:蜂蜜具有抗發炎、抗菌及潤喉等效果,有助於增加喉嚨濕潤度,緩解乾咳,但須注意避免過量食用,因蜂蜜含有糖分;此外,一歲以下兒童及糖尿病患者不宜飲用。 蔬果汁與茶類:果汁大多富含豐富維他命C,具有抗發炎、抗氧化功能,例如檸檬水;至於多喝紅茶、綠茶,而藉由補充水分,促進循環,加速身體復原;但要注意,不宜添加過多糖,以免反而刺激導致胃食道逆流或其他過敏症狀,加劇咳嗽。 喉嚨一直癢咳嗽可以吃什麼? 喉嚨癢一直咳嗽,嚴重時甚至會咳到吐,不僅身體不適,更可能影響他人。以下為6種有助於緩解咳嗽的食物與藥材: 喉糖:含有薄荷或中草藥成分,能舒緩喉嚨癢、痛;若喉嚨有腫痛感,可選擇含有殺菌、消腫成分的喉糖。 水梨:幫助滋潤肺部,清熱化痰,緩解咳嗽。 枇杷:枇杷能潤肺止咳,具有清熱止渴的效果。 枇杷葉:有助於止咳化痰,對慢性咳嗽有效。 川貝母:具清熱化痰、止咳的作用,對乾咳、痰多有較好的療效。 甘草:可潤肺止咳,有助減緩因肺熱引起的乾咳。 喉嚨癢一直咳嗽不可以吃什麼? 暫時禁食冰、冷及甜的食物與飲品 避免過燙的食物及飲品 少吃烤、炸類的食物 禁食柑橘類水果,如橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬等 不可吸菸或攝取含有酒精的飲品 避免食用易引起消化不良及胃食道逆流的食物 喉嚨乾痛多久會好?一直咳嗽要看醫師嗎? 咳嗽依時間的長短可分為急性期、亞急性期及慢性期3種: 急性期:咳嗽通常不會超過3週;急性期咳嗽通常是因為感冒病毒所引起,吃藥後3~5天可改善。 亞急性期:持續咳嗽3~8週;呼吸道受感染後,持續處於發炎狀態,且黏膜破損、神經敏感,容易因氣溫或濕度變化而引起咳嗽;若有這種情況,可能是肺結核、肺炎或黴漿菌感染。 慢性期:咳嗽超過8週以上則為慢性咳嗽。一般建議若咳嗽持續2週以上,就應就醫檢查,及早透過X光確認肺部狀況;若進入一直咳嗽的慢性期,可能原因包括氣管、支氣管擴張、慢性鼻炎、胃食道逆流、肺結核、慢性阻塞性肺病(COPD)、腫瘤等,務必就醫尋求進一步診斷。 喉嚨很乾咳嗽?喉嚨乾癢、乾痛的原因 喉嚨癢、咳嗽是一種人體的防禦機制,尤其是當喉嚨有異物,或受到細菌、病毒感染而導致發炎腫脹及疼痛時,咳嗽便是一種人體的自然反應。 喉嚨乾癢、咳嗽的常見原因如下: 過敏問題 鼻子或呼吸道過敏 氣喘 食物過敏 藥物過敏 呼吸道症狀 感冒、鼻涕倒流 慢性支氣管炎 支氣管擴張症 咽喉炎 鼻涕倒流 新冠肺炎 其他問題 抽菸 脫水 焦慮 喉嚨聲帶受損 吸入刺激物質 早期合併心肺症之心臟衰竭 喉嚨癢咳嗽有痰,一直咳不出來怎麼辦? 喉嚨癢咳嗽又有痰,屬於濕咳,因痰液刺激而導致咳嗽;多喝溫水可稀釋痰液,緩解咳嗽問題,或將痰吐出來,減少喉嚨刺激。 若有痰但痰卻咳不出來,可借助以下方法排痰: 吸入蒸氣:吸入水蒸氣能稀釋痰液,有利排痰及止咳;可用熱水裝杯,吸入杯中的蒸氣,較嚴重者則可使用噴霧治療器(又稱化痰機)。 腹式呼吸:正確腹式呼吸方式,有助氣體在體內交換,同時可藉此訓練呼吸肌肉,更有利於清除呼吸道痰液. 深層咳嗽:採取坐姿,肩膀放鬆且身體微向前傾,用枕頭或手托住胸腹部,並採腹式呼吸幾次後,將氣吸飽後憋氣3秒,接著張嘴吐氣,利用腹部力量將痰排出;過程中,須注意避免讓喉嚨出力咳嗽。 請親友拍痰:手指併攏,呈現拱起杯狀,手腕放鬆,利用手腕力量拍打背部,每部位持續3~5分鐘,並注意別拍打脊椎、腎臟、肩胛骨及傷口處。 咳嗽咳到喉嚨痛怎麼辦?如何停止乾咳?6種止咳藥一次看 喉嚨癢、痛依據原因不同,須服用不同的藥物,常見有以下6種: 1.鎮咳藥(Antitussives) 這類藥物的作用是抑制咳嗽中樞,減少咳嗽頻率和強度,通常適用於乾咳(無痰咳嗽)。 可待因(Codeine):屬於鴉片類藥物,常用於治療乾咳,具有鎮咳作用,但可能引起嗜睡、便秘等副作用。 右美沙芬(Dextromethorphan):屬於常見的非處方止咳藥,對中樞神經系統具有抑制作用,可用於止乾咳,副作用則相對較少。 氯苯那敏(Chlorpheniramine):屬於抗組織胺藥物,除了有抗過敏作用,也可作為鎮咳藥,尤其是針對過敏所引起的咳嗽。 2.化痰藥(Expectorants) 化痰藥的作用是使痰液變稀,幫助排出痰液,通常適用於咳嗽有痰的情況。 氯化銨(Ammonium Chloride):可幫助排出呼吸道分泌物,清除痰液。 桂枝茯苓膏:一種中藥方劑,適用於濕痰、寒痰所引起的咳嗽。 乙酰半胱氨酸(Acetylcysteine):可幫助分解痰液,讓痰液更容易排出。 3.擴張氣管藥(Bronchodilators) 這類藥物可放鬆呼吸道的平滑肌,幫助呼吸道通暢,減輕因呼吸道收縮所引起的咳嗽。 沙丁胺醇(Salbutamol):常用於治療由哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)引起的咳嗽,具有擴張氣道的作用。 特布他林(Terbutaline):用於急性喘息或呼吸困難,也能減少咳嗽。 4.抗過敏藥物(Antihistamines) 如果咳嗽是由過敏引起,抗過敏藥物可以減輕過敏反應,減少咳嗽。 西替利嗪(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine):常見的抗組織胺藥物,可以用來減少過敏引起的咳嗽。 5.合併型止咳藥 部分止咳藥結合鎮咳藥、化痰藥和其他成分,以達到綜合效果,例如: 含有右美沙芬和氯化銨的止咳藥:適用於有痰的咳嗽。 止咳藥服用須知 止咳藥能改善症狀,但服用時須注意: 長期或頻繁咳嗽應就醫檢查,接受醫師專業診斷,避免自行用藥而延誤病情。 在了解咳嗽的原因後,依據病因使用適當的藥物;若咳嗽由感染引起,可能須使用抗生素或接受其他治療方法。 部分止咳藥(如可待因)可能有成癮風險,應遵照醫師指示使用。 半夜喉嚨癢一直咳嗽怎麼辦?3招改善夜咳 有些人在夜間睡覺時,會出現喉嚨癢一直咳嗽症狀,誤以為一到晚上就會咳;其實,這和時間沒有絕對關係,主要仍與「平躺」姿勢而導致呼吸道受刺激有關。 以下依據夜間咳嗽的常見3原因,可參考以下方法改善: 側睡:鼻涕倒流者在平躺時,鼻涕會累積在喉嚨,容易因此引起咳嗽,側睡可改善這個狀況,降低發生機會。 墊高枕頭 […]


西藥與營養品

2026葉黃素推薦!最新30款Ptt、Dcard熱門葉黃素品牌評比

葉黃素推薦哪一款?市面葉黃素產品千百種,價格、含量、型態、劑型、認證等各有不同,《Hello醫師》評比30款Ptt、Dcard熱門葉黃素,依據專家建議與研究,帶您掌握葉黃素的挑選重點與正確吃法! 文章目錄 葉黃素推薦怎麼挑?4大挑選重點一次看! 葉黃素什麼時候吃最好?怎麼吃? 30款Ptt、Dcard熱門葉黃素推薦品牌評比 + 快速選購指南! 葉黃素推薦品牌比較表:1~10款 葉黃素推薦品牌比較表:11~20款 葉黃素推薦品牌比較表:21~30款 葉黃素推薦怎麼挑?4大挑選重點一次看! 葉黃素推薦重點1.游離型、酯化型差在哪?吸收方式不同 葉黃素(Lutein)分為2種型態,主要差異在於吸收過程: 型態 吸收過程 建議族群 游離型(Free form) 已去除脂肪酸,可直接被腸道吸收 飲食油脂攝取低、不會隨餐吃,選游離型較方便 酯化型(Ester form) 需經消化酵素分解後,才能被吸收 可固定隨餐吃,選擇兩種型態差異不大 部分研究指出,游離型葉黃素的生物利用率較高,短期吸收率約高出20%;但也有研究觀察,若是長期補充,兩者身體利用率的差異可能縮小。 葉黃素推薦重點2.葉黃素與玉米黃素比例是什麼?10:2比較好? 葉黃素常與玉米黃素(Zeaxanthin)兩者同為類胡蘿蔔素,分布於眼部黃斑部的不同區域,因此市售產品中也常有此類複方設計。 在比例上,多數產品採用葉黃素與玉米黃素「10mg:2mg」比例,主要來源為美國國家衛生研究院(NIH)主導的 AREDS2(Age-Related Eye Disease Study 2)大型長期眼科臨床研究。 提醒您,10:2雖為研究所用比例,但並非唯一標準。相較於單看比例是否符合10:2,是否同時含有葉黃素與玉米黃素,以及成分與含量是否標示完整,通常更具參考價值。 葉黃素推薦重點3.劑量不是越高越好,重點在長期補充 葉黃素屬於人體無法自行合成的營養素,需透過飲食或保健食品補充。 市售產品的劑量範圍為6~30mg,其中以10~20mg最常見 衛生福利部建議每日補充上限為30mg 但需提醒,葉黃素屬於「長期累積型營養素」,補充效果與是否規律攝取高度相關,因此相較於偶爾攝取高劑量,每日穩定補充較容易維持體內濃度穩定。 葉黃素推薦重點4.專利原料與檢驗認證,重點在資訊透明 部分葉黃素產品會標示專利原料(如FloraGLO®、Lutemax 2020®),這類原料通常具有較完整的來源與規格管理,並常見於臨床研究或特定配方設計中。 不過,專利主要代表原料標準化,並非產品品質的唯一指標。相較之下,「標示是否清楚」、「是否經過檢驗」、「是否獲得品質標章」,往往更能反映產品資訊的完整度。 常見可留意的項目包括: 原料標示:FloraGLO®、Lutemax 2020®(採用專利金盞花萃取,代表原料來源與規格較明確) 第三方檢驗:如SGS、Eurofins(重金屬、塑化劑、微生物等檢驗合格) 品質標章:SNQ 台灣國家品質標章、Monde Selection 世界品質評鑑、A.A. Clean Label 潔淨標章,(反映產品品質與審查標準) 產品標示:是否完整揭露成分、含量與建議用量  葉黃素什麼時候吃?怎麼吃吸收較好? 研究指出,葉黃素屬於脂溶性營養素,與油脂一同攝取時,吸收率較佳,因此通常建議隨餐或餐後補充。 此外,葉黃素與β-胡蘿蔔素同屬類胡蘿蔔素,吸收路徑相似,若同時補充高劑量,可能會彼此競爭、降低吸收率,因此搭配其他保健品時,建議留意成分重複。 30款Ptt、Dcard熱門葉黃素推薦品牌評比 《Hello醫師》精選30款Ptt、Dcard熱門葉黃素品牌,整理每日平均花費、含量、型態、劑型等,幫助您找出適合的產品!您也能依據個人需求,直接從以下5類產品中選購: 葉黃素快速選購指南 偏愛日系品牌、藥妝店常有:樂敦V、DHC 高規格、認證和檢驗最完整:大研生醫、健康設計家、VITABOX、達摩本草、配方時代、FJ豐傑生醫、營養師輕食、好好生醫 價格親民、日常基礎保養型:台塑生醫、九五之丹、悠活原力、好立善、BHK's、桂格康研家、葡萄王 高CP值、適合家庭大容量款:萊萃美、善存、三多、優識立、健康優見、船井生醫、威德、娘家 不愛膠囊、偏好果凍或飲品:BTP晶亮飲、老協珍亮晶精、健康力果凍、白蘭氏精華凍、天地合補功能飲 熱門葉黃素推薦品牌基本重點比較表:1~10款 1.葉黃素推薦:大研生醫 視易適葉黃素 售價:$1320(30粒 x 1包,30日份) 每日平均花費:$44 葉黃素原料:FloraGLO®專利金盞花萃取 葉黃素型態與含量:游離型 / 10毫克 複方成分:游離型玉米黃素、蝦紅素、花青素(智利酒果、山桑子)、亞麻仁油、維生素E 葉黃素、玉米黃素比例:10:2 國際認證:Monde Selection、SNQ、A.A. Clean Lable 食安檢驗:重金屬、塑化劑、農藥等檢驗合格 劑型與用量:膠囊,基礎保養每日1顆,加強保養每日2顆 銷售通路:大研生醫網路商店、momo、PChome、屈臣氏、康是美 產品特色: 採用專利FloraGLO®游離型葉黃素 + […]


其他呼吸道疾病

腺病毒症狀大人兒童?感染原因?會傳染嗎?潛伏期多長?

腺病毒是什麼?會傳染嗎?感染原因為何?腺病毒大人兒童症狀差異?腺病毒眼睛症狀?《Hello醫師》為您一次統整說明! 腺病毒是什麼? 腺病毒(Adenovirus)是一種無包膜、雙股DNA病毒,會感染呼吸道、消化道及眼部,常造成感冒、結膜炎及腸胃炎等症狀。 腺病毒會傳染嗎?感染原因? 腺病毒會傳染給他人,無論大人、兒童均可能感染。 腺病毒感染原因包括: 飛沫傳染:透過咳嗽或打噴嚏,腺病毒隨飛沫進入空氣,其他人吸入後可能被感染。 直接接觸傳染:與腺病毒患者的密切接觸,如握手或擁抱。 間接接觸傳染:觸摸被腺病毒患者接觸的物品,如毛巾、玩具、門把等,再觸碰口、鼻、眼等部位。 糞口傳播:透過糞便污染食物、水源或物品,例如父母幫小孩換尿布時被感染。 腺病毒對環境有高度耐受性,能在物體表面存活較長時間,因此衛生環境不佳、容易群聚的環境,如幼兒園、學校或游泳池,或自身免疫力低下等,都是增加感染風險的原因。 腺病毒症狀大人、兒童差異? 腺病毒常見症狀 不同型別腺病毒的症狀不同,多數情況下,腺病毒症狀與感冒、流感極為相似,包括: 咳嗽 喉嚨痛 流鼻水 鼻塞 發燒(最長可達1週以上) 鼻竇炎 中耳炎 腺病毒大人症狀 呼吸道感染:症狀類似感冒,包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛和發燒。 消化道感染:腹瀉、腹痛、嘔吐。 結膜炎:眼睛泛紅、有血絲、畏光、有刺激感、分泌物增加、視力暫時模糊。 年長者或免疫力低下者,可能併發病毒性肺炎,出現發燒、頭痛、咳嗽、肌肉痠痛、倦怠無力、呼吸急促或困難,以及胸痛等症狀。 腺病毒兒童症狀 呼吸道感染:常見症狀包括鼻炎、急性支氣管炎和肺炎,可能咳痰、煩躁不安、呼吸急促、流鼻水、喉嚨痛及發燒。 出血性膀胱炎:多發生於男童,病程約3~7天,可能頻尿、血尿、尿急及排尿困難。 咽結膜炎熱:多因泳池傳播所引起,症狀包括結膜炎、咽喉炎及高燒,高燒可能持續5~7天,並可能併發化膿性扁桃腺炎、淋巴結腫大,病程約1~2週。 急性腸胃炎:頻繁腹瀉,有稀便、水便、噁心嘔吐、腹痛等症狀。 眼部發炎:眼睛紅腫、分泌物增加、有刺激感。 兒童感染腺病毒的症狀往往較大人嚴重,容易出現腹瀉、咽喉炎、中耳炎、腸胃炎及肺炎等併發症,特別是小於1歲、體重低且免疫不全的兒童,因此,若懷疑兒童感染腺病毒,請立即就醫檢查。 腺病毒眼睛症狀 腺病毒入侵眼睛後,經過2~3天的潛伏期,便可能導致病毒性結膜炎,病程約1~2週,症狀包括: 眼睛泛紅 結膜充血 眼睛分泌物增加 眼睛畏光、流淚 視力模糊 嚴重者會有耳前淋巴腺腫大 腺病毒病程、傳染期、潛伏期、流行期 腺病毒病程:7~14天,發燒最長超過1週 腺病毒潛伏期:2~14天 腺病毒傳染期:發病期間都具備傳染力 腺病毒流行期:一年四季都可能發生 腺病毒有快篩嗎?怎麼快篩? 腺病毒可透過快篩試劑確認是否感染,快篩方式與新冠肺炎相同:使用拭子進入咽喉、鼻腔採取黏膜分泌物;只要10分鐘,就可得知快篩結果。 腺病毒多久會好?治療方法? 腺病毒病程約7~14天,目前臨床上無有效對抗腺病毒的藥物,所以醫師會採取支持性療法,對症下藥,並給予不同的照護建議,例如: 發燒:退燒藥 咳嗽有痰:止咳藥、化痰藥 鼻塞:鼻塞藥 腹瀉、腸胃炎:清淡飲食搭配止瀉藥,並多補充水分、電解質 結膜炎:使用含類固醇的消炎眼藥水 咽喉炎:溫冷軟食配合消腫止痛藥 腺病毒可以上學嗎? 感染腺病毒後不建議上學,一方面在家休息可加快康復速度,另一方面病毒也可能透過飛沫或間接接觸傳染給他人。 若有以下明顯的傳染症狀,建議可待症狀緩解後,再返校上學: 發燒 咳嗽嚴重 流鼻水、喉嚨痛等呼吸道症狀明顯 結膜炎(紅眼症)伴分泌物增多 腸胃炎症狀如腹瀉、嘔吐 腺病毒預防2重點 保持手部清潔:平時應養成勤洗手的好習慣,以防感染腺病毒,尤其是在觸摸口、鼻或眼之前,曾碰扶手或門把等公共設施,或者遭呼吸道分泌物污染,更應注重雙手清潔。若身邊沒有洗手設備,不妨使用75%酒精溶液,以搓揉雙手的方式徹底為其消毒。(同場加映:洗手要勤也要正確!乾濕2洗法防細菌) 避免待在空氣流通欠佳的大眾場合:除了應隨時保持室內空氣流通,也須避免前往人多擁擠或空氣流通欠佳的大眾場所,以防遭到腺病毒感染。若須至此類場域,建議應於出門前配戴口罩,降低遭腺病毒傳染的風險。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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