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過敏原檢測有用嗎?測越多越好?檢測過敏原前先看這篇

過敏原檢測有用嗎?測越多越好?檢測過敏原前先看這篇

當父母懷疑小孩鼻子過敏或成人反覆有過敏症狀,就可能想藉由「過敏原檢測」來找出過敏原,但你知道過敏原檢測未必能找出過敏原?甚至即便檢測出過敏原,也不一定會對該項食物過敏嗎?《Hello醫師》為你介紹過敏原檢測的功用,以及急、慢性過敏原檢測的差異。

過敏原檢測如何進行?

早期過敏原檢測主要分為針刺與皮膚貼片2種方法,但因為針刺較易引起不適,干擾檢測結果,因此現今多以抽血檢驗免疫球蛋白E(Immunoglobulin E, IgE)作為主要檢測方式。本文討論之過敏原檢測,亦IgE抽血檢驗為主。(如欲了解更多過敏原檢測的學理作用,請看:為什麼有過敏反應?認識過敏原因和過敏Say ByeBye

過敏原檢測:對鼻子過敏幫助不大

一般而言,「吸入性過敏原」是引起呼吸道過敏的主因。不同於國外因吸入花粉而引發過敏者眾;台灣氣候潮溼溫暖,主要的過敏原多來自於室內,因此絕大多數人都是因為吸入塵蟎、黴菌、寵物皮屑、壁癌等物質而引發鼻過敏症狀。(延伸閱讀:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式

假若你是擁有呼吸道過敏症狀的人(長期鼻塞、流鼻水、打噴嚏等),進行過敏原檢測的實質幫助不大,因為檢驗結果多與一般熟知的過敏原相同。

建議可先嘗試改善生活環境,如固定除濕、勤換床單、打掃環境,以減少生活環境之中的塵蟎、黴菌與動物皮屑,透過改善環境來觀察自身的過敏狀況。若症狀較嚴重,則可赴醫院接受診斷,依照醫師指示服用抗過敏藥物,並同時改善生活環境。

鼻子過敏要做過敏原檢測嗎?檢測項目越多越好?關於過敏原檢測你應該知道的事

過敏原檢測:食物過敏檢測結果未必符合現況

儘管過敏原檢測可一次檢測數十或數百種過敏原項目,檢測結果卻不見得完全符合食物吃進身體的狀況,例如抽血檢驗發現對螃蟹過敏,但實際吃螃蟹卻沒事,或是檢驗結果對螃蟹沒有過敏,但一吃螃蟹身體就出現過敏反應。

這種情形是因為人體對食物的過敏反應,除了免疫球蛋白E(IgE)作用之外,也會受人體其它生理狀態影響,例如乳糖不耐症的患者是因缺乏乳糖酶,而難以消化乳製品,並非全都是因產生IgE而導致。

因此過敏原檢測在診斷上大多扮演著輔助確認的角色,而非直接找出過敏原的方法。要判斷個人的過敏原,仍須透過觀察實際食用狀況、臨床症狀以及病史來共同決定

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過敏原檢測以急性為主

民眾在詢問過敏原檢測方案時,可能看過過敏原檢測有慢性和急性2種,但實際上「慢性」一詞是為方便民眾區分及理解而創造的名詞,在醫學上並沒有所謂的慢性過敏原檢測。

慢性過敏原檢測主要檢驗的是免疫球蛋白G(IgG),而非免疫球蛋白E(IgE),但免疫球蛋白G為人體正常免疫反應,諸多食物都會在人體內產生免疫球蛋白G,因此最準確的檢測結果仍以IgE免疫球蛋白為主。

此外,慢性過敏原檢測的結果與現今的急性過敏症狀未必有關,例如檢驗結果發現對豆類過敏,但實際食用豆類卻無症狀,可能是因小時候食用豆類時,身體已逐漸產生耐受性,因此現在已無過敏症狀。

過敏原檢測常見問題

Q:過敏原檢測要看哪科?

過敏免疫風濕科/過敏氣喘風濕科。

Q:過敏原檢測發現對某些食物過敏,以後就不能吃了嗎?

主要仍以實際食用狀況和醫師診斷為主,不需完全忌口。此外,在尚未確知對特定食物有過敏反應之前,也不需刻意迴避特定食物,避免營養攝取不均。

Q:過敏原檢測項目越多越好?費用有健保給付嗎?

如上所述,過敏原檢測建議以急性為主,準確性較高。急性過敏原檢測已涵蓋台灣最常出現的過敏原,基本檢測項目為36項,並受健保給付,但不同醫院可能有不一樣的檢測組合,因此項目數量也有差異。

Q:父母是過敏體質,寶寶應該做過敏原檢測嗎?

2歲以下幼兒不建議做過敏原檢測,因為過敏原檢測主要是檢驗人體因食用特定食物所產生的IgE,2歲以下幼兒僅食用母乳或奶粉,體內IgE抗體濃度仍很低,很難驗出過敏反應。

(圖片授權:達志影像)

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

過敏原檢測 迷思一次釐清!(全民健康基金會)https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=10&sid=172&page=2 Accessed April 28, 2022

甩開過敏, 做檢測有效嗎?(全民健康基金會)https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=43&sid=724&page=4 Accessed April 28, 2022

教您解讀過敏原檢驗報告數據(仁愛醫療財團法人)https://www.jah.org.tw/form/index-1.asp?m=3&m1=8&m2=366&gp=361&id=521 Accessed April 28, 2022

無特定可疑食物,不建議做過敏原篩檢?醫師教你過敏聰明就醫(亞東紀念醫院)https://www.femh.org.tw/research/news_detail?NewsNo=11200&Class=1 Accessed April 28, 2022

病患常常抱怨這裡癢、那裡也癢嗎?(社團法人中華民國風濕病醫學會)http://www.rheumatology.org.tw/health/health_info.asp?/86.html Accessed April 28, 2022

過敏原檢測(衛福部台中醫院)https://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=52&pid=71&page_name=detail&iid=257 Accessed April 28, 2022

現行版本

2023/06/21

文: 張凱安 Kyle Chang

資料查核: Hello 醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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資料查核:

Hello 醫師


文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:2023/06/21

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