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過敏

過敏是人體免疫系統對外來物質或致敏原,如灰塵、皮屑、某些食物,所做出的反應。在這個類別你可以找到與 食物過敏 、 眼鼻過敏 、 皮膚過敏 ,或 其他所有類型過敏 相關的介紹。

基礎知識

過敏

蕁麻疹(Hives)是一種皮膚的過敏反應,會引起發炎、紅腫、搔癢的不適感,非常的惱人,有時候甚至找不出真正病因,尤其有過敏性鼻炎(Allergic rhinitis)的人,吸入的過敏原不僅會把鼻腔搞得「天翻地覆」,導致鼻塞、流鼻涕,甚至還會引發蕁麻疹,儼然又是另一種惡性循環。 常規醫學對於過敏性鼻炎與蕁麻疹常常只是緩解症狀,有點「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,那麼營養點滴是否能夠讓患者有更進一步的改善呢? Hello 醫師特別有請功能醫學專家許崇恩醫師,了解營養點滴可以如何幫助過敏病患。 抗組織胺藥物對於蕁麻疹、過敏性鼻炎只有症狀上的改善 許醫師表示,傳統醫學上對付過敏的藥物,是以「抗組織胺」為大宗。而所謂的組織胺(Histamine)是一種在細胞與細胞之間傳遞訊息的信號分子。 我們身體的肥大細胞裡裝了很多組織胺,一旦碰到過敏原,像是帶殼類的海鮮、花粉、塵螨、寵物毛髮、乳製品、蛋類食品等等外在的影響,肥大細胞就會把組織胺噴出來。而過多的組織胺會誘發過敏,例如蕁麻疹、過敏性鼻炎等等的症狀就會出現。(推薦閱讀:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 台灣醫師一般的診療方式,就是幫患者找出過敏原,然後建議避開這些過敏原,而過敏的症狀就不會發生了,這就是所謂對急性過敏的處置方式。但是許多患者無法找出明確的過敏原,可能是該患者本身分解組織胺的功能有問題,或是環境汙染之下,廢氣、農藥等等因素都會干擾身體免疫系統的平衡。這種就屬於慢性的過敏,時不時的發作。 大多數的狀況下,我們所使用抗組織胺藥物,無法處理人體產生過多的組織胺,也無法有助於組織胺的代謝。抗組織胺的藥物只能像是用布袋把細胞蒙住,讓組織胺不會與細胞起反應,所以阻斷不適症狀的產生。 也就是說,這些抗組織胺的藥物就只是把組織胺與細胞結合的能力截斷,但是無法解決組織胺過多的原因。這就是為什麼傳統醫學上對於蕁麻疹、過敏性鼻炎等過敏症狀只能提供症狀上的改善,無法根治。 營養點滴補足缺口,從根本治療 許醫師說,其實許多人出現過敏的症狀,來源可能不只外界的有形的刺激,還包括無形的壓力,讓焦慮與憂鬱造成情緒陷入低谷。就像蕁麻疹的患者,因為不安,而不斷地抓癢,反而讓症狀更加嚴重。  許醫師也強調,環境汙染、慢性壓力是現代人生病的兩大原因。舉例來說,鎂離子與維生素 C 容易因為壓力過大而被消耗,但是好巧不巧, 鎂離子與維生素 C 是天然的抗組織胺。可見身心上的失衡會引發過敏,而關鍵在於營養素被消耗掉了!如果沒有補充,那服用藥物即使有效,也只是一時的,畢竟我們不是因為「缺乏藥物」才生病。(延伸閱讀:你可能缺了點鎂!補充關鍵營養,緩解焦慮穩定自律神經) 營養點滴的治療方式,可以幫助患者把因為壓力所耗盡的營養素補起來。許醫師希望大家能夠明白,病人並不是因為缺抗組織胺的藥物而過敏,而是因為體內缺乏天然的抗組織胺。 硒與鎂能夠緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎的症狀 許醫師特別以鎂和硒這兩種微量元素來說明,鎂是天然的抗組織胺,可以穩定我們的肥大細胞,所以肥大細胞就不會隨便釋出組織胺了。 此外,統計上來說,有 60% 的蕁麻疹的病人會發生甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)。由於人體甲狀腺荷爾蒙的製造過程中需要硒元素,所以如果患者有蕁麻疹合併甲狀腺低下,那麼硒元素的補充也是重要的配方,可以用來改善過敏,甚至氣喘的症狀。(延伸閱讀:氣喘不煩惱!學好飲食5招保健康) 許醫師想強調,即使看似都是同一個疾病(如蕁麻疹),但治療上使用的營養處方可能大不相同,因此務必與熟悉營養醫學的醫師配合,以達最佳療效。 過敏患者透過營養點滴獲得改善 許醫師談起一位患者,每年春季過敏性鼻炎的症狀都很嚴重,甚至會喉嚨痛到失眠,需要靠出國才能解決。由於疫情的關係無法離台,所以採取營養點滴的療法,經過四次的療程,他已經能夠「與春天和平共處了」。 還有患者身上有許多過敏、疼痛、心悸、腸胃道不適、代謝變差等狀況,他跑遍醫院、診所,得到的答案都是「壓力太大」,但是該名患者已退休,並不曉得自己的壓力從何而來。以營養點滴的醫學觀點來說,就是把消耗掉的營養素補足,自然而然症狀就會改善。 人生一路上困難重重,常常「壓力山大」。營養醫學可以幫助患者把流失掉的營養素補回來之後,他們才有精力、能量、元氣再度面對生理上與心理上的挑戰。 功能醫學專家:許崇恩醫師 現任:日本元氣診所 院長 專長:營養點滴、科學養生、預防衰老 經歷: 美國功能醫學院完訓醫師(AFMCP+APMs) 林口長庚醫院 醫師 鍾馨診所 美容與抗衰老醫師 百善健康事業股份有限公司 創辦人 林口長庚整型外科異體複合移植中心 研究醫師 日本元氣診所粉絲專頁 |日本元氣診所官方網站|許崇恩醫師的養生下午茶 每七人就有一個人過敏,你也是其中之一嗎? 【馬上測你的過敏皮膚癢指數】 [hhg-quiz-placement]

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皮膚過敏

阿莫西林(Amoxicillin)是一種抗生素,屬於青黴素(或稱盤尼西林Penicillin)家族,對許多人來說是過敏原。一般來說,皮疹是使用抗生素後的常見副作用,阿莫西林特別容易引發。而阿莫西林皮疹(Amoxicillin rash),顧名思義就是使用阿莫西林抗生素後,所產生的副作用皮疹。 此疹好發於女性和特定患者 相較於男性,阿莫西林皮疹更好發於女性。患有單核細胞增多症(Mononucleosis),和淋巴性白血病(Lymphatic leukemia)的人,出現阿莫西林皮疹的機率也較高。 阿莫西林皮疹不危險但需關注 阿莫西林皮疹本身並不危險,但和任何過敏症狀一樣,就算目前不致命還是要加以關注。因為接觸過敏原的次數越多,過敏反應就會越嚴重,如果持續服用抗生素,儘管每次都只有單純的皮疹,反覆發生後,有一天也可能引發過敏性休克,並停止呼吸。 什麼時候該看醫師? 大多時候,阿莫西林皮疹會在停止服藥後,自行從體內代謝消失。萬一仍持續發癢,可用非處方藥物,苯海拉明(Benadryl)治療,或向醫師索取外用類固醇乳膏止癢。皮疹的發生是無法預測的,出現並不一定代表患者有嚴重的問題,但有時可能是致命免疫反應的徵兆。患者應諮詢醫生,以確認皮疹和蕁麻疹的反應,是否可歸咎於過敏。 阿莫西林皮疹的家庭療法和預防 詳細記錄過敏反應的情況,以便讓醫師評估過敏的嚴重程度,並適時為您替換藥物。 多喝水,有助於將殘餘的藥物從體內代謝,並減緩其他不適。 用燕麥洗澡,可以買現成的燕麥浴預拌包,或自己DIY,或許可以舒緩皮疹的不適。作法是將1杯燕麥片倒入浴缸與溫水混合,並泡15~30分鐘。

其他過敏

花粉季一到,當喉嚨痛、腫脹,就表示它發炎了,這也是花粉症(Pollen Allergy)的症狀之一。當過敏原刺激身體釋出組織胺(Histamine),就會導致喉嚨發炎、敏感。這個症狀不只不舒服,其實也很危險。以下三點,都是不能忽視的花粉過敏症狀,及早就醫才能避免繼發感染。 1. 喉嚨痛 喉嚨痛(Sore throat)是花粉症的常見症狀,若置之不理,喉嚨可能會腫脹到令人難以吞嚥食物和唾液,並使喉嚨受損。因花粉症引起的喉嚨痛,還可能會使喉嚨變得異常敏感和脆弱,進而演變成更難醫治的鏈球菌性咽喉炎(Strep throat),或其他繼發感染。 2. 鼻涕倒流 花粉症也會使鼻竇黏液增生,過多的鼻涕倒流至喉嚨,日積月累,就會造成喉嚨發炎。而堆積在喉嚨的鼻涕所引起的細菌滋生,就會變成日後喉嚨感染的罪魁禍首。因此若發現喉嚨有黃色濃稠的鼻涕,建議向醫師求診,因為這可能是繼發感染的前兆。 3. 異常的聲音改變 花粉症引起的喉嚨痛,會導致聲音沙啞,以及喘鳴(呼吸聲音粗糙)。這因為當喉嚨變敏感,喉頭會首當其衝受到影響,讓人無法正常發聲。花粉症也會使呼吸道阻塞,除了喘鳴,也可能造成呼吸困難,對有氣喘的人來說特別危險,應儘速就醫。 這些可怕的症狀如何緩解? 首先應盡量避免讓自己暴露在有花粉的環境中,若已經有過敏反應,可以使用抗組織胺類的藥物(Antihistamine drugs)來緩解症狀。如果喉嚨痛持續,建議盡速就醫,請醫師會為患者做全面檢查。喉嚨痛有可能是嚴重疾病的前兆,不能輕忽,即使症狀輕微,及早就醫才能避免潛在麻煩。

其他過敏

大部分的人都認為遠離過敏原,是避免過敏的唯一方法,但這點實際上很難做到。幸好有一種東西叫免疫治療(Immunotherapy),可以將稀釋後的過敏原,以最少的劑量注入體內,讓免疫系統適應,進而預防過敏的發生。接下來就讓我們一起認識免疫治療的方式,還有可能的副作用注意事項。(推薦閱讀:過敏原診斷~了解3種皮膚測試法) 打針吃藥二選一 打針 醫師通常會施打在上臂,並且會視患者持續施打的情形,逐步增加過敏原的劑量。打針的免疫治療,基本上都能有效治療對蚊蟲叮咬、花粉、塵蟎、黴菌及寵物皮屑的一般過敏。但打針的免疫治療目前對食物、藥物過敏或乳膠過敏的療效,目前尚無法確定。(推薦閱讀:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 吃藥 醫師會將免疫治療藥物置於患者的舌下,然後讓身體慢慢吸收、適應藥劑裡面的過敏原。藥劑可治療較廣泛的過敏,包含食物過敏。當患者無法打針時,就可以選擇吃藥治療。 進行免疫治療前後的評估 同一種療法不見得適合所有人,醫師必須了解患者對過去的過敏原種類、反應程度、病史、醫療預算等資訊,才能決定適合的療程。患者自己也應該要去了解各種療法的優缺點,及可能的相關副作用後,再決定最好的治療方式。療程結束後,別忘了與醫師詳談治療成果,以供醫師評估給予的藥物是否合宜。 免疫治療的副作用控管 由於有些藥物會因交互作用而增加副作用的風險,進行免疫治療前,患者必須告知醫師自己正在使用的各種藥物。通常免疫治療的標準流程,會讓患者在打針或服藥後的半小時到1小時內,留在醫院觀察是否有副作用發生。若患者出院回家後才出現發癢、呼吸困難、流鼻水或喉嚨緊等的不適等症狀,請盡速回診,或至最近的急診室就醫。

其他過敏

過敏(Allergy) 的發生是由於體內的防禦機制將外來的物質,誤認為有害身體時,所產生的免疫反應。這種反應會使身體釋出組織胺(Histamines)及其他化學物質等防禦機制,造成您輕微的過敏反應。不過,並不是所有狀況都只會造成輕微的症狀,有時當我們對於某樣物質的過敏反應強烈時,情況就會變得危險,甚至威脅我們的生命安全,因此不適當的處置可能導致不幸的事件發生。雖然避免過敏發生是首要考量,但當我們並無法徹底避開過敏原的時候,面對過敏的應對方案就變得十分重要! 過敏反應的應對方式是什麼? 應對方案是一套按部就班,逐步指導您身邊的人或一般大眾,當您發生嚴重過敏反應時該如何處理的流程表。一份正確的應對方案會包含過敏的類型、輕微到嚴重過敏反應的症狀、嚴重過敏反應的徵兆、詳細治療方式及何時該尋求醫療協助等資訊。舉一個對花生過敏的人為例子,若他在用餐時誤食了花生了,卻沒人處理,或不知道該如何處理,那後果可能相當嚴重,這也就是為什麼我們需要應對方案的原因。 為什麼應對方式如此重要? 如同上述所說,應對方案可以拯救您的性命,例如心肺復甦術(CPR)的應對方案,能及時拯救心臟病發的患者;而當嚴重過敏反應發生時,遲疑絕對不是最好的選擇,因為您的每一個動作都關係重大,您迅速的反應更可能及時拯救一條人命,因為發病的人並無法告訴您該怎麼做,而您猜測接下來會發生什麼也於事無補,因此瞭解過敏的應對方案對您個人,或任何有過敏體質的人都是很重要的。 過敏的症狀也會因人而異,所以一套應對方案可能只對特定的人有效,若您有過敏體質,您的孩子或配偶也可能有過敏體質,那就必須要有好幾套應對方案來面對發生時的情況。依據個人體質的差異,每個過敏患者的過敏反應先期徵兆都不同,若您不清楚該從何製作專屬於您的應對方案,建議您可以向您的醫師諮詢,以了解最完整的應對方式。

其他過敏

服藥後,身體怎麼開始發紅、發腫、發癢呢?本來吃藥是要緩解疾病等不適症狀的,吞下肚後免疫系統卻反應過度,引發了讓人更不舒服的藥物過敏反應。如果不幸發生這種狀況,以下是過敏的人必須採取的措施。 疑似藥物過敏先請醫師診斷 醫師必需全盤了解患者過往的病史,以及對各種藥物的反應程度,才能進行精確的診斷。如果患者對青黴素(或稱盤尼西林,Penicillin)之類的抗生素過敏,醫師可能會採用皮膚測試。不過若過敏反應極端,皮膚測試驗反而會造成更嚴重的後果。為避免過敏加劇,一般來說,醫師會重新開立其他不需進行測試,就知道不會造成過敏的藥物,來替代目前會引發過敏的藥品。 暫緩藥物過敏的方法 有些過敏反應可以靠其他藥物來緩解,例如口服抗組織胺或塗抹外用藥膏,都可以緩解皮膚的過敏反應;支氣管擴張劑,可以用於舒緩因藥物過敏,而產生的呼吸困難現象;注射腎上腺素,則是解除各種過敏症狀的常用方法。不過這些方式只會暫時消除過敏反應,所以就算症狀舒緩了,患者仍應盡速就醫,以治療、追蹤,並確認健康無礙。 減敏療法可治療藥物過敏 避免藥物過敏最直接的方法,就是不要使用起初引發過敏的同一類藥物。如果會引發過敏的藥物,是唯一的治療選項,醫師就會採取減敏療法(又稱免疫療法),將藥量從微量逐漸增加,慢慢調整劑量,患者的免疫系统就會在這個過程中,建立對藥物的耐受度。

其他過敏

當人體免疫系統將外來物質(過敏原)誤判成威脅時,身體引起的強烈反應就稱為「過敏」。人體對藥物過敏,和對食物等其他物質過敏的反應相似。任何人在任何年齡都可能發生,尤其是患有心臟病(Heart disease)、氣喘(Asthma)或高血壓(Hypertension)時,更可能成為產生嚴重藥物過敏的高危險群。 藥物過敏的症狀 輕微 通常引起紅腫、皮疹的過敏症狀,會在使用藥物後立即或1小時後發生。當下列這些輕微的症狀發生時,請立即告知醫師: 紅疹或蕁麻疹 皮膚或眼睛癢 發燒 關節痛或腫脹 淋巴腫脹 嚴重 嚴重的藥物過敏可能會危及生命,這種狀況稱之為過敏性休克(Anaphylaxis),會影響多個身體功能。若發生下列症狀,請立即尋求緊急醫療協助: 鎖喉、呼吸困難 唇、舌、口、眼部腫脹 腹痛、噁心嘔吐、腹瀉 頭暈、意識混亂 心悸 暈倒 痙攣 藥物過敏和副作用的差別 藥物過敏與藥物副作用有些相似的症狀,如上述的頭暈或噁心嘔吐,但過敏對身體的影響比副作用還要嚴重許多。剛開始使用一種新的藥物時,請諮詢醫師或藥師該藥可能引起的副作用,或參考藥品包裝說明,以分辨特殊身體反應是否為過敏。也就是說,若藥物的副作用不包含上述症狀,但您服藥後卻經歷了,即代表您對該藥過敏。 容易導致過敏的藥物和物質 抗生素,例如盤尼西林(Penicillin)。 非類固醇消炎藥,例如布洛芬(Ibuprofen)。 阿斯匹靈(Aspirin) 抗癲癇藥物 單株抗體治療藥物 化療藥物 胰島素(Insulin) 有些用來包裝藥物的物質也會引起過敏,如染劑、乳膠等。

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春天來了,萬物欣欣向榮,但是對於過敏的病人來說,春天卻是令人煩惱的季節,四周環境裡潛藏了許多誘發過敏問題的因子。所以,春天容易過敏的人,可多注意了,建議多攝取以下羅列的食材,藉此對抗過敏來襲。 富含槲皮素類的食物:槲皮素(Quercetin)是存在於植物中的天然物質,在大多數的蔬菜及水果當中可發現,例如:洋蔥、辣椒、歐芹、蘋果、藍莓等常見的食材中,都含有槲皮素,是屬於植化素類黃酮的一種,有助於對抗由組織胺(Histamine)引發的過敏反應。 富含維生素C類的食物:維生素C有許多功效,例如補充人體能量等,維生素C也能幫助降低組織胺類過敏症狀發作的頻率。 富含Omega-3脂肪酸的食物:Omega-3脂肪酸對於每一個人都有益,無論種族、族群、年齡與性別,而在鮭魚、鮪魚和鯖魚等魚類中,均可以發現豐富的Omega-3酸。近期的日本研究顯示, Omega-3對女性有明顯好處,例如:Omega-3有助於降低女性過敏性鼻炎(又稱花粉熱,Hay Fever)的發作機率。 鳳梨:對於有過敏體質的人,鳳梨是最佳戰友之一,其鳳梨酵素(Bromelain,又稱菠蘿蛋白酶),是熱門保健產品的成分,也常作成臨床藥物,用來治療過敏性的發炎,可以緩解氣喘等過敏性疾病的症狀。 益生菌食品:普遍認為,益生菌具有控制季節性過敏的神奇功效,能幫助身體機能維持平衡,事實上,每個人的腸胃道裡均存在益生菌,此外,也能攝取市售的優格、泡菜類等發酵食品,以上都富含益生菌。在選購時,請選擇貼有「活的益生菌」標籤的產品。 蜂蜜:蜂蜜是隨處可得的食物,對於身受花粉熱之苦的人,不妨在春天來臨之前,試著吃些蜂蜜,或許能提升對花粉的耐受力。雖然現今的研究仍不能明確証實,一般人能透過蜂蜜,來完全對抗過敏,但既然吃蜂蜜對於大多數人並無害處,這依然是值得一試的方法。 大蒜:近期研究經常讚揚大蒜的功效,研究証實大蒜所含成分,可以阻止身體產生誘發過敏的化學物質,因而降低過敏的機率。建議每個人可以一週食用大蒜2~3次,藉此促進身體健康。 季節性過敏很煩人,但只要了解誘發過敏的原因,並避開過敏原,不論在家裡或去旅行,過敏狀況也能妥善控制或改善,另外,若吃對食物,則能幫助對抗對敏,擺脱過敏的糾纏。當然,別忘了隨身攜帶緩解過敏的藥物,作足準備才能確保身體無虞。

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