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嬰兒期的照顧

照顧寶寶讓你慌了手腳嗎?本類別提供各種育兒撇步,包含奶瓶性蛀牙、如何換尿布、嬰兒包巾的使用等等,讓新手父母不再「聞寶寶哭而色變」,游刃有餘的應對。

基礎知識

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(圖片授權:達志影像) 在《嬰兒發燒怎麼辦?可以量耳溫?了解退燒方法與就醫時機》一文,我們已經了解寶寶發燒的基本處理方式,但還是有許多爸媽在面對寶寶發燒時有各種錯誤的觀念,《Hello醫師》特地邀請張博堯診所的主治醫師林怡樺,針對以下幾項常見的迷思來說明。 下次面對心肝寶貝發燒時,爸媽們不但能有正確的觀念與心理準備,也可因此減少慌亂就醫的機率、或於看診時產生不必要的誤會。 寶寶發燒會把腦袋燒壞?醫師:「發燒只是疾病症狀,不會燒壞腦袋」 不少人都聽長輩說過,小孩子發燒要盡快退燒或帶去看醫生,不然寶寶的腦袋「可能會燒壞」,這種說法又從何而來?其實多數所謂「燒壞腦袋」的案例,通常是小孩本身有腦炎(Encephalitis)或腦膜炎(Meningitis)等疾病,而發燒只是這些疾病的症狀之一,並不會「燒壞腦袋」。 一般來說,41 度以下的發燒並不會對腦部神經造成直接傷害,因此家長不必過於擔心。(推薦閱讀:破解小孩發燒8迷思~千萬別洗冷水澡) 而發燒其實也代表免疫機能「正常發揮」,正戰力充滿準備好好表現;由於發燒所產生的核心體溫升高,意味著免疫細胞正進行強化反應,好幫助人體對抗、殺死入侵的病毒與細菌,如非先天有免疫抑制或正接受化療的寶寶,就無須過度擔心。 發燒退了又燒怎麼辦?醫師:「注意精神活動力和食慾!」 寶寶發燒和感冒大多源自病毒感染,服藥僅能「減輕」不適,例如暫時抑制發炎反應幫助退燒,或是改善感冒常見的流鼻水、喉嚨痛等症狀。 然而,「痊癒」的重要關鍵還得仰賴寶寶自身的免疫系統,只要病毒尚未完全消滅,退燒藥效過後再度發燒的情形實屬常見。建議父母應持續補餵寶寶,寶寶才有體力對抗病毒並避免脫水症狀。 不過有一點可以特別注意的是,若寶寶退燒後的食慾和精神活動力恢復正常,家長就可暫時放心;但林醫師也提醒,若家中寶貝即使退燒卻仍缺乏食慾、表現得非常疲倦,須留意可能有嚴重感染和脫水的可能性,應盡速就醫。(延伸閱讀:兒童食慾不振!5祕訣讓小孩開心吃) 摸起來體溫過高就是發燒?醫師:「體溫大於38度即為發燒」 發燒的定義為:以體溫計量測體溫>38度,不過許多長輩愛孫心切,只要有些許涼風,寶寶就被各種衣物包緊緊,以至於寶寶熱得受不了,甚至用手輕觸就能感覺到寶寶體溫明顯上升。 此時如果測量寶寶體溫,也可能會超過38度,但只要褪去寶寶身上多餘的衣物,幫助散熱,體溫若有明顯下降就無大礙。(推薦閱讀:寶寶體溫過高是發燒嗎?量體溫、降溫有撇步) 退了又燒換間診所看就會好?醫師:「發燒是症狀與病程的一部分」 有些家長發現孩子吃藥後退了又燒,就認為是退燒藥沒效而跑去其他間診所,其實發燒只是生病時的症狀之一,也是病程的一部分。部分病毒性感染在2~3天內反覆發燒皆屬正常,家長應注意以下重點: 注意孩子的精神活動力食慾是否正常,有沒有出現危險徵象。(推薦閱讀:嬰兒發燒怎麼辦?了解退燒方法與就醫時機) 年齡小於3個月的寶寶發燒時,請勿自行給予退燒藥並盡速就診。 另外林醫師強調,家長們一定要遵照醫囑使用退燒藥,退燒藥僅能緩解症狀,無法治癒疾病。

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寶寶紅通通的臉頰總是惹人喜愛,伸手一摸,「咦?怎麼熱呼呼的?」 許多家長對於寶寶體溫的變化甚至比孩子還敏感,發現寶寶體溫偏高,便擔心發燒而急著就醫,但實際真是如此嗎?本文將帶你了解寶寶體溫的「正常值」,以及量體溫的方式,讓家長進一步了解寶寶體溫與發燒之間的關聯。 寶寶體溫大約幾度才正常 由於新生兒的體溫調節功能仍未發育完全,外界溫度變化可能讓他們的體溫降到36℃以下,因此剛呱呱墜地的嬰兒需要放到保溫箱內,讓身體保持恆溫狀態。 出生一段時間後,新生兒的體溫會漸漸地上升到37℃以上,有時候甚至會忽然高達37.5℃。這是由於大腦中負責調節體溫的下視丘功能還未成熟所致。整體而言,嬰兒的平均體溫大約於肛溫36.2°C~37.8°C、腋溫36°C~37°C之間,都屬正常範圍。 另外,寶寶體溫偏高也跟新陳代謝有關,因為寶寶的代謝速度快、皮膚薄、皮下脂肪少,身體的熱量容易透過皮膚傳遞到表面,導致大人經常感覺寶寶體溫偏高。然而,只用體感判斷孩子發燒仍不夠精準,若要量測寶寶的體溫該怎麼做呢? 如何正確測量體溫 若你感覺寶寶體溫偏高,可先幫寶寶量體溫,確認寶寶到底有沒有發燒。目前市售的體溫計類型眾多,口溫、腋溫、肛溫、背溫、額溫的電子體溫計,都可用於測量寶寶體溫。 不同年齡的寶寶適合的量測方式也不同,依據台灣兒科醫學會發燒處置建議,肛溫最接近身體的中心體溫,而耳溫與肛溫的相關性很高,但是3個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫較無關聯。因此建議1~3個月嬰兒可量腋溫或肛溫;1個月以下或體重很低的新生兒,可考慮量腋溫或背溫。 至於一般成人常使用的耳溫槍雖然方便,但因為需對準耳膜測量,3個月以下嬰兒的耳道尚未發育完全,恐怕不適合使用耳溫槍量測體溫。也因耳溫槍需要定期校正,提醒在長期使用後若忽略校準,反而致使溫度誤差愈來愈大而誤判,需務必小心。 幫寶寶量體溫的方式建議如下: 腋溫:先將寶寶輕放在膝蓋上,再將溫度計置於寶寶腋下,並不妨固定嬰兒手臂避免亂動。測量時間約為3~10分鐘。 肛溫:幫寶寶量肛溫前,建議在溫度計末端抹上些許凡士林後,讓寶寶以腹部向下的姿勢俯臥於成人膝上或床上,再將肛溫計放入肛門內約2.5公分。測量時間約1~3分鐘。 背溫:將嬰兒平放床上後,體溫計可置於寶寶背部上三分之一處,測量時間約10~15分鐘。 體溫過高怎麼辦?怎麼降溫比較好? 若經測量發現寶寶的肛溫超過38°C(腋溫超過37.5°C)時也別著急,建議家長先解開寶寶身上的衣服,並以溫水澡讓寶寶冷靜後,處理後30分鐘到1小時後再量一次肛溫,確認寶寶體溫有沒有下降。(延伸閱讀:破解小孩發燒8迷思~千萬別洗冷水澡) 若寶寶溫度恢復到正常範圍的36.5~37.5℃之間,精神和食慾都很正常、也沒有發出不舒服的呻吟聲,那家長就可以放心了。 值得一提的是,新手父母親或家中長輩幫寶寶包裹太多棉被,或是衣物穿得太厚重,也是寶寶體溫上升的常見原因。若寶寶因此而哭鬧,體溫也會更加上升。因此仍建議應視環境溫度幫寶貝穿衣服,避免大熱天還把寶寶包得密不透風。 此外,除了觀察衣物是否穿太多之外,醫師也建議新手爸媽可觀察寶寶喝奶量是否減少,若無上述情況但體溫仍然過高時,確實可能為發燒跡象,家長即應考慮帶寶寶就診。需要特別注意的是,未滿3個月大的寶寶發燒有較高的腦膜炎風險,因此若有發燒跡象應盡速就醫。(點此了解更多嬰兒發燒的就醫時機)

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咳嗽是相當常見的生理反應,但是當寶寶咳嗽不止時,總是讓新手爸媽焦慮不安。究竟誘發寶寶咳嗽的原因有哪些?是否需馬上就醫?本篇文章會帶你一同了解。 為何會咳嗽 咳嗽能夠清除呼吸道的多餘分泌物,是人體面對外來物的防衛機制。當我們接觸到病菌、灰塵或冷空氣時,體內神經末梢的咳嗽受體可能會受到刺激,引發咳嗽將塵粒、病菌、分泌物排出。 嬰兒常見咳嗽原因 由於嬰幼兒的各種器官構造和功能尚未成熟,例如呼吸系統,小小的病毒感染可能就會引發細支氣管炎而需住院治療。 嬰幼兒急性咳嗽的原因可能跟感染、嗆奶和異物吞食有關,如果反反覆覆的咳嗽或是咳嗽很長的一段時間(慢性咳嗽定義為時間為大於4週),可能是氣喘(Asthma)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux)、呼吸道結構本身有異常,或是長期處於二手菸環境所引起。 當家裡的寶寶出現咳嗽時,建議爸媽除了找兒科專科醫師就診外,可以從下列幾個角度觀察,找出寶寶咳嗽的原因: 病毒性感染:不同的病毒感染會引發不同症狀,但共同病徵大多包含咳嗽、流鼻水、打噴嚏、鼻塞、喉嚨發炎等,也有可能伴隨發燒。咳嗽特別常見而且症狀通常會持續5~7天。然而,有時感染也會造成細支氣管炎(Bronchiolitis)、肺炎或誘發氣喘,若有喘的症狀或久咳不癒,建議帶孩子就醫。 氣喘:氣喘是兒童出現反覆性、慢性咳嗽的常見原因,而這可能跟過敏體質有關。造成過敏的原因很多,例如天氣變化、食物、寵物毛髮、氣味等,都有機會引發咳嗽。此類咳嗽經常反覆發作,尤其好發於早晨或是半夜。除了就醫尋求醫療協助或滿2歲後接受過敏原檢測外,父母可透過日常觀察找出過敏原並盡可能避免寶寶接觸。 胃食道逆流:胃食道逆流造成咳嗽的機制尚不清楚,但主要源於食道的迷走神經受到逆流的酸性物質刺激,誘發支氣管攣縮引起咳嗽。胃食道逆流常見於頭6個月大的嬰幼兒,常常在約1歲大時症狀緩解。(推薦閱讀:嬰幼兒胃食道逆流!父母秒懂怎回事) 寶寶咳嗽會有危險嗎?需要看醫生嗎? 嬰幼兒的咳嗽常常是一些疾病的重要症狀表現,而這些疾病是需要被發掘和治療的,若寶寶出現以下症狀,建議父母立即帶孩子就醫: 呼吸困難或是十分費力。 嘴唇、臉部、舌頭呈現藍色或是黑紫色,是發紺(缺氧)的徵兆。 嬰幼兒連續咳嗽超過幾個小時或合併發燒症狀。 咳嗽時會發出「咻咻」聲或吸氣時發出喘鳴聲。 無精打采、活動力降低或異常煩躁難安撫。 每位家長都希望家中寶貝健康長大,若咳嗽真的持續不止或是有以上情況時,一定要請醫生協助,千萬別拖延時間。至於寶寶咳嗽的症狀要怎麼緩解或治療呢?請見寶寶咳嗽症狀緩解。

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看到家裡寶寶睡覺愈來愈不安分,經常由正睡改成側躺的時候,代表寶寶想翻身了!雖然是寶寶成長的里程碑之一,不過也讓新手爸媽們不由得好奇,究竟寶寶幾個月起開始翻身算「正常」、有無安全疑慮,而想幫寶寶翻身又有哪些事要特別注意?本文帶你一探究竟。 寶寶翻身前兆 翻身是寶寶的重要成長指標,家長可由以下跡象發現寶寶的翻身徵兆: 喜歡側躺:新生兒大多採仰躺入睡,然而寶寶出生幾個月後,往往會開始嘗試側躺。 伸手、躺腳:趴著的時候,寶寶會想用雙手往上抓取玩具,或是寶寶躺著時,小腳會動來動去想要抬起來。 想要抬頭:寶寶在仰躺時想抬頭,代表頸部肌肉已具備相當力量,有助於寶寶學習翻身。 寶寶幾個月會翻身 二到四個月大的寶寶會開始嘗試翻身。父母可以讓寶寶採趴姿,用玩具左右逗弄吸引孩子注意,觀察寶寶是否會翻回仰臥姿勢。大部分的寶寶會因為轉頭時造成重心不平衡,而由趴姿改為仰躺。 透過這樣的反覆練習,孩子的肌肉力量與控制能力能持續進步,翻身時也更熟練。一般而言,寶寶大約在四到六個月可由仰臥轉換為俯臥。而爸媽也可以根據寶寶的發展狀況,幫助孩子訓練翻身技巧: 兩個月以內:寶寶清醒時可多協助其嘗試趴姿,訓練寶寶的肌肉力量,並鼓勵寶寶揮舞小手或是踢踢腳。若寶寶不喜歡趴著,可試著讓寶寶的上半身趴在毛巾捲或小枕頭上,雙手放在胸口下,練習抬頭。 三到四個月:這階段的寶寶可能會在趴著時,嘗試用手自行撐起身體,家長可以把玩具放在寶寶拿不到的地方,透過吸引寶寶將手往上伸,間接達到訓練上半身肌肉力量發展外,有時因此左右重心不穩時,寶寶還能在無意間成功翻身。 五到七個月:大人可轉動寶寶的下半身,促使寶寶自己轉動上半身跟過去,不過請勿在寶寶喝完奶情況下嘗試,以免造成吐奶。 寶寶翻身這樣最安全 寶寶翻身後無法自行翻回,導致趴著窒息死亡的新聞時有所聞,也讓不少父母相當擔心。為了避免憾事一再發生,家長們在引導寶寶翻身時應注意以下三點: 避免趴睡:父母可在白天多讓寶寶練習翻身,但要就寢時,記得一定要讓寶寶仰睡。 安全的睡眠環境:寶寶睡覺時,嬰兒床的周圍不應置放玩偶、枕頭,床墊也不宜過於鬆軟,降低寶寶翻身趴睡窒息的風險 餵奶後要拍嗝:寶寶趴著睡容易壓迫到腸胃,導致喝下的奶水逆流到口腔,這種溢奶的情況可能妨礙寶寶呼吸,建議家長在餵奶後幫寶寶拍嗝,減少脹氣並降低溢奶機率。

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病毒易於在低溫環境生存和傳播,使得冬季成為感冒的好發季節。當嬰兒有感冒症狀時會出現鼻塞的問題,晚上睡覺也常有較重的呼吸聲,讓不少家長相當憂心。到底嬰兒鼻塞的原因是什麼?要怎麼舒緩寶寶鼻塞的情況?本文就帶你一起了解,並教你如何舒緩嬰兒鼻塞症狀。 嬰兒鼻塞正常嗎? 嬰兒出現鼻塞大多屬於正常現象,這是由於嬰兒的鼻道及呼吸道的口徑小,鼻竇尚未發育完全,而且鼻腔及呼吸道黏膜在平時就會產生一些分泌物。當分泌物堆積、鼻黏膜受刺激後輕微腫脹,或是小小的鼻屎,都可能讓寶寶產生類似鼻塞的聲音。 鼻塞後可能造成食慾不佳,晚上也睡不好,讓家長既著急又心疼。遇到這樣的情況其實毋須過度緊張,只要適時清除外鼻孔附近的鼻屎或分泌物,就能緩和症狀。不過需注意的是,切勿拿棉花棒深入嬰兒的鼻腔反覆深挖或抽吸鼻涕,容易造成寶寶的鼻黏膜受損、出血。 若寶寶睡覺有呼嚕呼嚕的呼吸音,但發育正常,也無伴隨其他不適症狀,建議家長們不妨以平常心看待,持續觀察、並待鼻塞情況慢慢減緩即可,也不需刻意抽痰。 嬰兒鼻塞原因 造成嬰兒鼻塞的原因眾多,可能因鼻腔分泌物、鼻痂堵塞狹窄的鼻道或是異物阻塞而導致,或者與病毒、細菌感染或發炎增大的腺樣體有關。此外,過敏、先天性疾病也是嬰兒鼻塞的可能成因。 過敏 過敏引起的鼻塞通常可能伴隨連續性噴嚏、流鼻水、鼻子、眼睛和喉嚨搔癢的症狀,而原因可能與天氣、濕度、環境中的過敏原有關,若能適度控制濕度並去除可能的過敏原,有助改善鼻塞情形。 先天性疾病 後鼻孔閉鎖: 是鼻子最常見的先天性異常。嬰幼兒出生時如果出現嚴重鼻塞,可能跟後鼻孔閉鎖有關,嚴重可能會危及嬰兒的呼吸及生命。 梨狀孔狹窄: 患有這種前鼻孔骨性異常的嬰兒,在出生時或出生後不久就會出現嚴重的鼻塞,導致呼吸窘迫。 除了上述所列,其他鼻部腫瘤也可能導致寶寶鼻塞,影響寶寶的安危,建議與醫師討論是否需進一步以手術治療改善。 改善寶寶鼻塞的好方法 嬰兒剛出生時只會用鼻子呼吸,口腔呼吸是後來才慢慢發展出來的,所以鼻塞時寶寶呼吸會比較難受。心疼寶貝無止盡的鼻塞,到底該怎麼辦呢? 除了就醫尋求兒科醫師的幫助之外,不妨試試一些簡單的小撇步,幫助舒緩寶寶的不適。 改善房間溫溼度:可在嬰兒睡覺的房間內放碗溫水、控制濕度,讓房間的濕度適度提升,寶寶鼻腔內的黏液分泌狀況也能改善。 利用熱蒸氣:和上述原理相同,但可在為寶寶洗澡時,透過淋浴時的熱水製造出蒸氣效果,疏通寶寶的鼻腔,藉以改善鼻塞與流鼻水的不適。 使用吸鼻器:若寶寶的鼻塞已影響到生活作息,經醫師診斷建議後可用吸鼻器。但吸鼻器需小心使用,應適時調整吸力大小,才不會傷到寶寶脆弱的鼻黏膜,造成二度傷害。

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寶寶拉肚子該怎麼辦?可以吃哪些東西?相信這些都是新手爸媽的常見問題。尤其寶寶拉肚子有時候還合併發燒和嘔吐,更是讓爸媽十分心疼。除了就醫之外,爸爸媽媽還有哪些方法可以幫忙改善寶寶腹瀉引發的問題,又該如何預防感染性腸胃炎呢?趕快看下去吧!(建議先閱讀:寶寶拉肚子怎麼辦?先了解腹瀉原因與相關症狀) 寶寶腹瀉如何吃? 第一個重點就是替寶寶補充水分,以避免寶寶拉肚子發生脫水。至於寶寶拉肚子的相關飲食建議,則跟寶寶是否喝配方奶及年紀有關。以下將分成三點說明。 母乳寶寶可以不必停餵 如果是母乳寶寶的話,基本上不需要停止補餵母乳。(延伸閱讀:親餵寶寶好累、奶量又不足?攝取好營養,聰明學哺乳) 配方奶寶寶可以不須稀釋沖泡比例哺餵 如果是配方奶寶寶,可以繼續哺餵,不須稀釋沖泡的比例,不過也有些醫師會建議家長稀釋沖泡給寶寶喝,這兩種方式都沒什麼問題,主要還是得看孩子的反應再做調整。另外,除非證實寶寶有乳糖不耐症,不然不需要使用不含乳糖的嬰兒配方。(推薦閱讀:什麼是配方奶?配方奶沖泡的注意事項與挑選) 寶寶拉肚子該不該禁食? 寶寶拉肚子是否需要進食仍是眾說紛紜。支持者認為在拉肚子的狀況下,吃東西會增加腸胃的負擔,反對者則認為腸胃久未進食,反而會減緩其恢復速度,甚至造成萎縮。什麼時候需要考慮禁食有賴於醫師專業的判斷,自行讓孩子禁食可能誤判寶寶的脫水狀況,錯過就醫時間,因此家長應以醫師的判斷為準。 較大的寶寶拉肚子怎麼吃? 較大的孩子,可以給予電解水補充電解質及水分。另外,如果你的孩子已經可以吃固體食物,也建議可以採用 BRAT 飲食法,即 Banana 香蕉、Rice 米飯、Apple 蘋果、Toast 吐司。避免高糖和高脂肪的食物。若如果連這些簡單易消化的飲食給予之後,仍腹瀉不止,就醫打點滴並且禁食讓腸胃休息是最適合的治療。 六點好習慣預防寶寶拉肚子 許多寶寶腹瀉的原因是由腸胃炎引起,因此建立良好的衛生觀念也能降低寶寶感染細菌或病毒的風險。以下列出六點供參考: 飲食盡量以熟食為主,食物記得要清洗乾淨。 白開水要確實煮沸。 泡奶前將雙手洗淨。(延伸閱讀:勤洗手遠離腸病毒:認識腸病毒和預防方法) 寶寶的奶瓶、奶嘴、嬰兒餐具等,使用後應妥善清潔消毒。 教導寶寶如何正確洗手,如果孩子還小,也可以幫他們洗。 幫寶寶換尿布後要洗淨雙手。

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寶寶的排便問題通常是新手爸媽遇到的難題之一,寶寶的排便頻率和性狀的改變是否就是腹瀉或是有其他潛在的問題呢?讓我們一起來了解一下吧!(延伸閱讀:嬰兒第32週:會模仿情緒 注意拉肚子) 急性腹瀉的定義 急性腹瀉的定義,是一天超過三次以上的鬆軟或糊便,若頻繁的解便但是大便是成形的,不算是腹瀉。然而母乳哺餵的寶寶在頭幾個月通常有稀水便,因為胃直腸反射,通常一吃就解,這是正常現象。滿月之後,胃直腸反射逐漸消失,同時也因為母奶較好消化及吸收,產生的殘渣很少,便便量自然減少,會好幾天才解便一次。如果餵食及精神活動力好和體重增加正常,就不需煩惱,這都是可以接受的正常現象。(推薦閱讀:便便照比一比:從寶寶大便顏色型態看健康) 寶寶為什麼會腹瀉? 寶寶拉肚子的常見的原因,有以下幾點: 1. 牛奶蛋白過敏 2. 乳糖不耐症 (Lactose intolerance) 3. 細菌或病毒感染性腸胃炎: 細菌:沙門氏菌(Salmonella)最常見,盛行於夏季。另外,還有志賀氏菌、曲狀桿菌等。 病毒:輪狀病毒(Rotavirus)感染最常見,盛行於秋季及冬季。另外還有諾羅病毒(Norovirus)及腺病毒(Adenovirus ) 引起的腸胃炎。 嬰幼兒腹瀉時什麼時候該就醫? 發現嬰幼兒腹瀉後,第一步要先觀察一下寶寶精神、活動力及食慾是否下降。如果精神、活動力及食慾都有下降,要小心腹瀉引起嚴重併發症——脫水的可能性,建議盡快就醫治療。還有一些危險的症狀必須盡快就醫,像是嚴重的腹瀉或嘔吐、糞便中有血絲及黏液,持續的腹脹、腹痛或哭鬧不安、持續高燒不退、活動力差或意識不清。建議爸爸媽媽無法自己判斷時,先帶孩子給兒科專科醫師評估診治。 其他可能造成寶寶拉肚子的原因 前面提到,寶寶拉肚子無非過敏、乳糖不耐或感染性腸胃炎,不過有些寶寶換奶也會出現拉肚子的狀況,該如何改善呢? 一般來說,換奶造成的拉肚子比較容易找出原因,寶寶本來喝得好好的,一換奶粉就拉,那就八九不離十是奶粉的問題,這時只要換回去原本的奶粉通常就會改善。基本上,寶寶如果目前的配方奶喝得沒問題,就不建議更換奶粉。 有時候拉肚子也可能跟過敏有關,而這並非是母乳寶寶就不會發生。原則上,如果媽媽懷疑自己吃某些食物,可能引發寶寶的過敏反應,可以試著停吃看看寶寶症狀有無改善。 許多人不知道加工食品也是誘發寶寶過敏的元兇之一,因此建議媽媽們,在懷疑是天然食物導致寶寶過敏前,先把加工食物戒了吧!值得一提的是,如果寶寶確診有牛奶蛋白過敏,那麼可能需要選擇水解蛋白配方的奶粉。(推薦閱讀:認識水解蛋白奶粉:預防寶寶牛奶、奶粉過敏) 寶寶的急性腸胃炎症狀通常會持續三到五天,可能發燒,嘔吐或腹瀉頻繁及合併其他不適。這時需要如何幫助寶寶補充水分,避免頻繁腹瀉而造成脫水呢?。 接下來,Hello 醫師將進一步介紹寶寶拉肚子的緩解方式、可能的預防方法,以及解答一些常見的疑問,例如:要不要停止餵奶、禁食?(請看:寶寶拉肚子可以吃什麼?母乳不停餵避免脫水)

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大多數寶寶有吸吮的習慣,有些甚至在出生前,也就是在媽媽肚子裡的時候,就已經是個會吸吮拇指或手指的胎兒了,這或許是奶嘴的確可以安撫寶寶的原因。然而,讓寶寶咬奶嘴真的好嗎?是否會影響寶寶吸奶呢?所有的媽媽爸爸一起來看看奶嘴的使用注意事項吧! 奶嘴有安撫寶寶情緒的好處 對有些寶寶來說,吸奶嘴可以在吃奶之外的時間,滿足想吸吮的慾望,以下是奶嘴帶來的好處: 安撫煩躁的寶寶 分散寶寶的注意力 幫助寶寶入睡 舒緩飛行航程中因壓力而產生的不適 除此之外,奶嘴被認為可以降低嬰兒猝死症候群(Sudden infant death syndrome,SIDS)的風險。更何況,奶嘴是可以戒除的,只要在適當的時間點,您可以幫助寶寶戒除吸奶嘴的習慣,再扔掉奶嘴。如果寶寶喜歡吸吮的是自己的拇指或手指,反而難以戒除。 奶嘴的壞處是造成寶寶健康上的問題 當然,吸奶嘴也有壞處,尤其是健康上的影響,這些缺點則有: 寶寶可能因習慣奶嘴而拒絕母乳餵食 寶寶過度依賴奶嘴 可能會提高罹患中耳炎(Middle ear infection,或是otitis media)的風險 長期使用奶嘴可能會導致牙齒出現問題 父母讓寶寶吸奶嘴應該注意的地方 若您決定讓寶寶吸奶嘴,請留意以下我們為您整理的幾項提醒: 先讓寶寶建立吸食母乳的習慣 不要將奶嘴當作安撫寶寶的優先選項 選擇可以用洗碗機清洗、一體成形的矽膠奶嘴 寶寶若不需要或不喜歡,就不要勉強寶寶使用奶嘴 注意衛生,維持奶嘴清潔 不要在奶嘴上塗上含糖物質 注意使用安全,經常更換奶嘴。依寶寶年齡選擇適合的奶嘴大小,注意有無鬆散的零件或損壞的跡象 尤其小心奶嘴的掛勾、掛繩或掛帶,長度不能長到能繞住或纏到寶寶的脖子 不適合吸奶嘴的寶寶 對於排斥吸食母奶或餵食配方奶,體重過輕的寶寶,不適宜使用奶嘴。如果寶寶餵食困難(或是媽媽的母乳供應不足),請暫時不要使用奶嘴。耳部反覆感染發炎的寶寶也不適宜吸吮奶嘴。 如果您不想讓寶寶使用奶嘴,請在寶寶出生前提早告知護理人員,尤其是計劃餵食母乳的寶寶。儘管只使用1或2天並不會讓剛出生的寶寶養成依賴奶嘴的習慣,但是既然不打算用,一開始就沒有使用的必要。 Hello Health Group並不提供醫療建議,診斷或治療。

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嬰兒出生後的六個月內,母奶是寶寶最好的營養來源,然而餵母奶總是有很多不便,所幸寶寶還是可以改喝配方奶健康長大,以下將簡單介紹配方奶的挑選,以及配方奶的泡法。 什麼是配方奶? 大部分的配方奶是用牛奶調整配方製成,將蛋白質、脂肪、碳水化合物等成分調整成與母奶同樣的比例,也會額外添加礦物質(例如鐵質)和維生素 D 等,這些成分調整也可以給寶寶更均衡的營養。(推薦閱讀:嬰兒配方奶有哪幾種?認識牛奶、大豆、水解蛋白等配方奶型態) 如何挑選配方奶? 有些診所或醫院常使用的配方奶,會讓不少媽媽先入為主地認為這些品牌就是最好的,不過其實不一定要選擇一模一樣的品牌,因為還是得視嬰兒的狀況作調整,包括適口性、消化狀況、預算考量等。市面上也不乏各種品牌和種類的配方奶粉可以挑選,而事實上,雖然配方奶的廠牌多得讓人眼花撩亂,但各家品牌其實都已盡可能地將配方奶成分調整成更接近母乳,所以如果寶寶並無特殊狀況,根據家庭的預算和購買的便利性挑選即可,各品牌的配方奶通常也會特別設計奶粉給不同階段的寶寶,這些奶粉都可以讓寶寶喝到滿一歲以上。(同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 沖泡配方奶的注意事項 沖泡配方奶可能需要的工具有以下幾種: 奶嘴 奶瓶刷 消毒用具 含蓋的瓶子 塑膠或不鏽鋼刀 大部分的嬰兒不需要特殊的瓶子或奶嘴來喝奶,但有些寶寶喜歡特製的奶嘴(嘴口大小差異),當寶寶長大一些後可能會需要更換。 配方奶的泡法:溫度及用水 沖泡配方奶的溫度和水源都應特別注意: 以 70℃ 以上煮沸過的水沖泡配方奶,沖泡後需冷卻至與體溫差不多的溫度 (38℃),再給嬰兒餵食使用,慎防燙傷。 可以將奶瓶用水龍頭沖水,或在冷水、冰水內浸泡以快速降低奶水的溫度。 礦泉水因為含有大量鹽分和礦物質,不適合用來沖泡配方奶,以免對寶寶的腎臟有害。 沖泡配方奶的比例和清潔 使用內含的量匙。 保持奶瓶、奶嘴和其他用具的清潔,使用前別忘了先消毒。 應依照奶粉罐或外包裝上註明的沖泡方式和比例沖泡,不應自行調整水量或奶粉量。 加水泡奶前請先確認已詳讀外包裝的說明,加太多或太少的水,都會影響配方奶的品質,導致寶寶生病,如果寶寶沒有特殊需求,請勿擅自調整奶粉跟水量比例。由於配方奶置於空氣中一小時後會開始滋生細菌,也建議家長每次泡一次可喝完的量即可,把喝剩的倒掉,下次餵食時再泡一杯新的,以保持新鮮。

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如果寶寶的大腦就跟平常人一樣,但是做家長的又想要小孩更聰明,那該怎麼辦呢?研究指出,小孩的智力可以透過還在嬰兒時期的愛與關懷來建立。因此,下列將提供五種方法給各位父母,讓你的小孩能贏在起跑點。 1. 提供安全感為最高原則 《0~5歲寶寶大腦活力手冊》(Brain Rules for Baby)一書的編輯崔西克洛(Tracy Cutchlow)認為,大腦只有在感覺到某種安全感後才會啟動學習功能。因此,做父母最重要的是要以安全感支持孩子。例如:皮膚接觸、增加面對面的時間、幫嬰兒按摩、與寶寶說話,甚至幫他們穿衣服等,都可以幫助你建立和增加寶寶的安全感。此外,伴侶之間的和諧也是給寶寶安全感的重要因素。 (同場加映:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了) 2. 父母說話要清楚且生動 專家建議父母要盡可能地與寶寶交談,因為當他們的大腦收到的語言模式愈多,他們的大腦就會越強大。根據西克洛的說法,在三歲之前,接觸大量聲音的孩子,智商是其他孩子的 1.5 倍。 為了促進寶寶的語言發展,請記住加強三個關鍵:單字的數量、單字的種類、語言的複雜程度。家長應該要盡量使用有形容與描述功能的語句,例如:紅色的汽車、濃郁的咖啡等。此外,家長還要注意說話的語調。如果想讓孩子的大腦更清晰地識別每個字的發音,建議使用較高的音調和生動、誇張的聲音來和寶寶說話。 (同場加映:行為怪異語言遲緩~兒童的思覺失調症) 3. 與寶寶面對面感受情緒 為什麼與孩子面對面可以幫助他們增加智力?美國楊百翰大學猶他州分校(Brigham Young University )心理與神經科學副教授,羅斯.弗洛姆(Ross Flom)指出,情感是嬰兒用來與父母溝通的最早方式之一,當寶寶三到四個月大時,他們就可以逐漸認父母的臉部表情。這個發展過程,並會一直持續到寶寶約五到九個月大為止。 嬰兒也可以理解陌生人和某些動物的臉部情緒,例如狗或猴子。所以多花點時間與小孩在一起,增強嬰兒的非語言交流能力,可以促進他們在未來有更好的團隊合作技能,以及減少與人產生爭執的機會,並增強他們成年後的關係維護能力。 4. 帶孩子出門走走看世界 如果帶寶貝出門時,常常把他們限制在一個安全的區域中,例如:嬰兒車或汽車安全椅,那麼他們不僅活動會受到限制,也不太可能對周圍的刺激做出反應,並導致注意力無法完全成長。要解決此問題,父母應該減少他們待在嬰兒車的時間,並多到公園或戶外,讓寶寶可以自由移動,聽不同的聲音,和看看這個世界。 (同場加映:幫助注意力和記憶力提升的兒童飲食!) 5. 為孩子指出方向來學習 研究顯示,如果父母在說某個單字時會用手指向某處,那麼他們學習語言的速度會更快。寶寶一開始可能根本聽不懂這些字代表什麼意思,但當你每次跟他們說話時,都緩慢且清楚地指向該物,那麼他們的大腦便會被刺激,進而發展得更快。例如去動物園時,你可以像孩子指向一隻動物,並慢慢描述給他們聽。如果想盡快促進寶寶的社交、認知和語言發展,此教育方法會非常有效。

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幫嬰兒準備固體食物是一件令人興奮的事情,但是,許多父母想當然也會擔心寶寶吃下後的諸多不確定性,尤其是對於初為人母的父母而言更是如此。大多數的寶寶在4~6個月大時已經可以開始吃固體食物,但每個孩子都不一樣。因此,請諮詢您的兒科醫師,並觀察您自己寶寶的飲食狀態,例如:寶寶是否能真正地準備好使用湯匙。為了讓更多父母能夠輕鬆面對這個轉換期,讓我們幫您破解許多寶寶吃固體食物的迷思。 3種迷思一次回答 迷思1:當寶寶觸摸食物,就代表他們想食用固體食物嗎 回答:寶寶摸食物不代表他們已經準備好吃固體食物,有可能只是他們對沒接觸過的食物感到好奇,因此要判斷寶寶是否能開始吃固體食物,可以從下列幾點觀察。 孩子可以直立坐著而不會到處亂動。 將食物送到面前時,會有張開嘴的反應。 當父母吃飯時,他們開始注意到並表現出興趣。 吃飽後,他們可以轉身或表現出不想吃更多東西。 孩子伸手抓食物並將它們舉起。 迷思2:嬰兒先吃水果再吃蔬菜,容易造成永久性的愛吃甜食 回答:水果或蔬菜均能有益寶寶健康,能提供嬰兒多種維生素和礦物質,促進發育成長。首先,給孩子富含鐵質的食物,是一個不錯的開始。在6~9個月大時,孩子體內的鐵質會自然減少。因此食用穀物,例如:大米、燕麥片、藜麥是嬰兒的不錯選擇。另外,優格也是一種很好的食品,因為其中的鈣和蛋白質含量很高。當寶寶吃下後,能一次攝取多種營養。 若是父母仍然有疑慮,可以多等幾天再提供更多食物,以確認寶寶是否對特定食物有過敏反應。除此之外,有機食品可以幫助孩子在發育期間,避免攝取到農藥的風險。 迷思3:最好避免潛在的過敏食物 回答:容易引起過敏的食物,如:花生、堅果、牛奶、雞蛋、小麥、大豆、魚貝類;一樣可以提供給4~6個月大的孩子。但請注意,小孩在1歲前,應避免食用牛奶。因為嬰兒直到1歲後胃腸道才會完全發育,並消化牛奶內的脂蛋白。 除此之外,目前並沒有研究證明,讓小孩避開容易過敏的食物可以降低他們未來過敏的風險。實際上,越來越多的證據表明,避開這些食物實際上可能會增加他們對食物過敏的風險。

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