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嬰兒未滿6個月別喝開水!喝太多恐水中毒

嬰兒未滿6個月別喝開水!喝太多恐水中毒

寶寶出生了,爸媽想必很興奮,想好好呵護這個粉嫩脆弱的新生命。剛出生的嬰兒,因為許多身體功能尚未發展成熟,因此,飲食要特別注意,例如喝開水這件看似再平凡不過的事,對於剛出生的新生兒來說,卻可能潛藏危機,例如水中毒(Water intoxication)。許多小兒科醫師、權威機構如世界衛生組織(以下簡稱 WHO)、美國約翰‧霍普金斯醫學院(The Johns Hopkins University School of Medicine)、美國小兒科學會(The American Academy of Pediatrics),都強烈建議未滿六個月的寶寶不要喝水(不包括沖泡配方奶時加的水),原因以下將一一說明。

母乳或配方奶的水分已足夠

嬰兒若只喝母乳,攝取的水分會不足嗎?其實並不會。WHO 表示,母乳裡含的水分超過 80%,因此寶寶在六個月大之前,完全不需額外補充水分,即使是在炎熱的夏天也一樣,因為母乳的營養與水分,已足夠供給六個月之前的寶寶成長所需,而且能保護寶寶避免受到感染的風險。

美國小兒科學會的說法跟 WHO 也一致,強烈建議媽媽們,至少在寶寶出生後到六個月大之前,無論是親餵或瓶餵都盡量純餵母乳,避免讓寶寶喝開水、糖水或甚至配方奶。即使因特殊因素必須餵配方奶,以水沖泡時,水分也已足夠了,所以不需再額外補充水。(同場加映:母乳 v.s. 配方奶!9點比較母乳配方奶優缺點

喝太多水恐使寶寶水中毒

不建議未滿六個月寶寶喝水的原因在於,若喝了水,水會囤積在胃裡,而使寶寶難以吸收養分。小兒科醫師娜塔夏‧伯格特(Natasha Burgert)指出,不到六個月大的嬰兒,因為腎臟的發育不夠成熟,不容易過濾水分,喝太多水可能引發水中毒。美國小兒科專業護理師丹妮爾‧斯特林格(Danielle Stringer)解釋,嬰兒若攝取過量水分,會讓體內的鈉(Sodium)濃度被稀釋,身體為了取得平衡,細胞會吸收水分,致使全身腫脹(包含大腦),可能造成痙攣(Seizures)、昏迷,甚至腦死。

美國科羅拉多丹佛醫學院兒童醫院(Children’s Hospital at the University of Colorado Denver School of Medicine)小兒科主任史蒂芬‧丹尼爾斯博士醫師(Stephen R. Daniels, M.D., Ph.D.),在寶寶中心(Baby Center)網站撰文強調,即使是沖泡配方奶,水量絕對要按照奶粉上的指示,不要加超過規定的水(會稀釋掉奶粉),否則除了有水中毒的風險,也會影響到寶寶吸收營養。(同場加映:什麼是配方奶?配方奶沖泡注意事項與挑選

丹尼爾斯進一步說明,有些狀況例如寶寶得了腸胃型感冒(Stomach flu)或腸胃炎(Gastroenteritis),此時醫師可能會建議給寶寶一些電解質飲料(Electrolyte drink)。任何特殊狀況,都先請教醫師再行動。

6 個月後可喝少許 滿 1 歲後不受限

丹尼爾斯建議,等到寶寶六個月大之後才開始讓他喝水,但強調只有當寶寶口渴時才喝,而且只能喝幾口,因為如果喝太多,可能會造成寶寶肚子痛,或影響寶寶的食慾。一旦寶寶滿一歲,也開始吃固體食物和喝全脂牛奶時,喝水量就可以完全不受限制了。

因為腎臟的發展在此時已比較成熟,能過濾較多水分,但仍不宜喝太多,否則寶寶血液中的電解質會淡化,可能引發水中毒。嬰兒在六到七個月大時,可以開始學著用小杯子(有蓋子、開口)喝水,嬰兒要喝水時,要讓他挺直坐好。剛開始可能會嗆到、咳嗽,把水濺得四處都是,但寶寶可能也樂在其中,這些是寶寶學喝水時正常的經歷。家長也可以讓寶寶嘗試使用杯口較寬的杯子,以協助喝水。

果汁限量喝並注意糖分

果汁含糖分和熱量,有可能造成寶寶蛀牙腹瀉尿布疹。爸媽可以讓寶寶喝一點果汁,享受一下,但一天喝 118~177 毫升(ml)左右即可。另外,也可以將等量的果汁和水加在一起稀釋,淡化糖分,再讓寶寶喝。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Why can’t we give water to a breastfeeding baby before the 6 months, even when it is hot?  https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/en/. Accessed December 4, 2019

Breast Feeding: Getting Started. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/breastfeeding-your-baby/breast-feeding-getting-started. Accessed December 4, 2019

When can babies drink water?  https://www.babycenter.com/404_when-can-babies-drink-water_1368488.bc. Accessed December 4, 2019

You Shouldn’t Be Giving Your Baby Water-Here’s Why. https://www.thisisinsider.com/can-babies-drink-water-2018-2. Accessed December 4, 2019

Should You Feed Your Baby Water? A Paediatrician Explains Everything You Need to Know. https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/should-you-feed-baby-water-pediatrician-explanation-breast-milk-formula-newborn-diet-a8139646.html. Accessed December 4, 2019

When Can Babies Drink Water? https://www.newkidscenter.com/when-can-babies-drink-water.html. Accessed December 4, 2019

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文:周士閔, 最後更新於08/12/2020
醫學審稿:賴建翰
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