嬰兒期的照顧

蜂蜜既天然又富含多種營養素，不少人都會用來取代糖漿或蔗糖，作為糖分的來源，但許多人可能不知道的是，看似健康又溫和的蜂蜜，可不適合給寶寶吃喔！在日本就曾發生過小男嬰因每天吃 10 克蜂蜜，最後中毒死亡的案例。到底蜂蜜為何會導致中毒，那麼幾歲以上的寶寶才適合吃蜂蜜呢？以下為你說明。 蜂蜜對寶寶的影響 寶寶之所以不能吃蜂蜜，是因為蜂蜜中含有肉毒桿菌孢子（Clostridium botulinum spores），它能在腸道內生存，並分泌肉毒桿菌素（Botulinum toxin），這是一種神經毒素，會造成嬰兒型肉毒桿菌中毒（Infant botulism），症狀有呼吸困難、肌肉無力等，嚴重可能會導致死亡。 1 歲後才可吃蜂蜜 通常三週到六個月大的嬰兒，特別容易受嬰兒型肉毒桿菌中毒，因為該時期的寶寶，消化系統還不夠強壯，無法抵禦該菌在腸道生長，最好等到寶寶一歲以後，再讓他們食用蜂蜜等食品。此外，成人之所以不受蜂蜜中的細菌影響，是因為成人腸道中的菌種較為豐富，可以抵抗肉毒桿菌的生長。（延伸閱讀：嬰兒常見消化問題有哪些？小撇步教爸媽幫寶寶緩解） 肉毒桿菌中毒症狀 寶寶在吃下含有肉毒桿菌的食物後，中毒的症狀會在 12~36 小時內出現，但有些寶寶會在 14 天後才出現症狀。通常會先出現便祕的情形，其他症狀則包含沒精神、全身無力、沒食慾、昏睡、呼吸困難、煩躁或哭鬧，甚至癲癇（Epilepsy）等。若父母們發現孩子有這些症狀，且近日曾餵食寶寶蜂蜜或含有蜂蜜的食品，請盡快送醫治療。肉毒桿菌中毒算是嚴重的情況，若於良好的醫療照顧下，死亡率約 2.0％，否則死亡率相當高。（推薦閱讀：嬰兒第22週：寶寶 5 個月的照顧須知、注意便祕和假咳嗽） 其他食物也可能有肉毒桿菌 肉毒桿菌是自然界中十分普遍的細菌，在灰塵、土壤中可能都存在。除了蜂蜜外，甘蔗、甜菜製成的糖蜜或玉米糖漿，根莖類食物如地瓜、胡蘿蔔等，都可能含有肉毒桿菌孢子。雖然肉毒桿菌不耐高溫，但其孢子並無法輕易用高溫殺死，因此，在製作寶寶離乳食品時，請謹慎使用甜味添加劑，並將食材確實清洗乾淨再烹煮。（推薦閱讀：哺乳媽媽如何斷奶？抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充）

新手爸媽不免都會對幫寶寶洗澡感到緊張，但其實只要掌握好訣竅，很快就會上手了。因為新生兒寶寶們的皮膚很脆弱，身體也不會有什麼髒汙，不需要天天洗澡或用清潔用品，除非寶寶流很多汗，那麼可適當清潔就好。以下告訴新手爸媽如何幫新生兒寶寶洗澡。 寶寶洗澡前的準備 請先將雙手洗乾淨，確認指甲已剪短並修整齊了，準備好以下物品： 小澡盆 紗布澡巾 浴巾 換洗的衣物 尿布 關於寶寶的洗澡水溫，專家的說法眾說紛紜，因為寶寶的皮膚很敏感脆弱，有些醫師建議攝氏 28 至 32 度，但有些則認為 37 至 38 度最佳。建議大家在開始洗澡前，請先用手測試水溫，避免過熱或過冷。除了洗澡水溫要注意之外，也記得要將空間的室溫調暖，以免寶寶離開溫水時著涼。 新生寶寶的洗澡流程 1. 將寶寶放在更衣墊子上，脫下所有衣服，只保留尿布，然後用浴巾包裹身體。 2. 將澡巾浸濕，擰掉些許水分後，從寶寶的鼻子向外擦拭眼睛，並一次到底，不可來回擦，另一隻眼睛則用澡巾其他的部分擦，避免有細菌交互傳染的機會。接著像額頭、臉頰等部位，也都是由內往外、由上往下的方式擦，在清潔耳朵時，注意不要擦到耳道內。 3. 接著要讓寶寶的下半身浸入澡盆內，先用一手的手掌，托住寶寶的頭和肩頸，另一手托著屁屁，以讓寶寶輕靠著您的方式抱起來，建議讓屁屁先浸水，可使寶寶適應水溫。 4. 用大拇指及中指壓住寶寶兩耳，以防止水跑進耳朵，再用澡巾擦洗寶寶的頭髮，注意別讓太多水流過臉部。身體的部分可用手指頭來擦洗，如手肘窩和屁股溝等皺褶處，較易藏垢，記得搓洗乾淨。身體正面洗淨後，再換洗背面。幫寶寶翻面時，用手扶著腋下並撐著寶寶的軀幹，不需用力只要輕輕轉過來就好。 5. 洗好後將寶寶抱出澡盆，用乾淨的浴巾擦乾身體，連皮膚皺褶處也都要擦乾，最後換上乾淨的尿布和衣服，就完成囉！ 幫寶寶洗澡的注意事項 洗澡時間最好不要在剛餵完奶，或是餵奶前，且洗澡過程中，都要用手扶著寶寶的頭和頸部，絕對不能讓寶寶獨自留在澡盆中。當寶寶覺得緊張不安時，不妨多對他們說話或唱歌，可幫助寶寶放鬆。

嬰兒真的很可愛，讓人很想好好呵護一下，父母平時照顧寶寶時，有沒有多和寶寶互動呢？推薦一個活動：按摩。有時候幫寶寶按摩，不但可以增進親子間的關係，對寶寶的身體也有所助益。因此，有時間時不妨幫寶寶按摩一下，藉由按摩傳達對孩子的愛，為親子間增添更多的樂趣！ 按摩嬰兒的好處 幫嬰兒按摩時，嬰兒和媽媽的體內，都會產生讓人感覺良好的催產素(Oxytocin)，若爸爸在一旁觀看，體內也會產生催產素，按摩寶寶的好處包含如下： 寶寶比較容易放鬆、不容易沮喪。 寶寶比較不會哭鬧與焦躁不安。 寶寶較容易哄睡，睡眠品質也會比較好。 減緩寶寶肚子的不適、長牙期的疼痛、強化肌肉生長。 對於有產後憂鬱症，或是可能有憂鬱症（Depression）的媽媽，按摩寶寶可舒緩自己的情緒，並預防憂鬱症。 爸爸按摩寶寶，則可增進和寶寶的感情，對自己也有減壓的效果。 按摩嬰兒的注意事項 幫嬰兒按摩，對於父母及寶寶都有好處，但在按摩前，以下5點一定要知道： 每天可在的固定時間幫寶寶按摩，寶寶會很期待、很享受，但請盡量在時間充裕時按摩，不要在很忙時硬挪出時間，匆匆忙忙地按摩。 寶寶沒有進食或空腹時，盡量不要按摩肚子，他會感到不舒服；也不要在寶寶很飽的時候按摩肚子，他有可能會吐。 按摩的環境要舒適，溫度至少要攝氏24度，才不至於讓寶寶覺得冷，可以在床上按摩，在寶寶身體下鋪條毛巾，放點柔和的音樂，或是單純地對寶寶說話、唱歌。 若要用油來按摩寶寶，盡可能選能吃的、沒味道的油，例如椰子油、葡萄籽油、橄欖油、杏仁油、酪梨油等，都很不錯，因為寶寶的皮膚容易吸收，而且就算寶寶吃到了，也很容易消化掉。 尊重寶寶的感受，如果在按摩時，寶寶轉過身去、皺眉頭或是哭了，就先別按摩。 按摩的方式 按摩可以讓寶寶感到舒服，以下介紹按摩不同部位的方式： 頭部：將雙手放在寶寶頭的兩側，從頭部開始按摩，到身體兩側，再到腳趾。按摩完後，再以指尖在寶寶頭部畫小圓圈。 臉：將雙手合十(如禱告一般)，放在寶寶額頭中央，再將雙手打開，分別向外輕輕推，再來用拇指從寶寶一邊的臉頰，撫摸至上嘴唇，再到另一邊臉頰，像是在畫微笑曲線，下嘴唇也做相同的按摩。 胸部：將雙手平放在寶寶胸部，往外推向兩邊。 肚子：用指尖在寶寶肚臍下方，順時鐘方向畫橢圓型(遵照腸胃蠕動方向)，再將指尖從寶寶肚子其中一側，以畫對角線方式按摩至另一側(有如在畫X一樣)。 腿和腳：按摩者一手抓寶寶的一邊腳跟，另一手從寶寶大腿上部一路往腳踝輕輕撫摸、按摩，再反方向從腳踝按摩至大腿。再來以拇指輕抹寶寶的腳，輕輕把寶寶的腳趾拉直、撫摸。另一隻腳做相同動作。

不管是小孩還是嬰兒，都可能因為諸多原因造成乾性皮膚，雖然它不會危害到生命，但若不治療，則會感到很不舒服，還可能發炎。 造成乾性皮膚的原因 許多嬰兒生下來就是乾性皮膚，尤其是滿40週的嬰兒，更常見到此症狀，這都是正常現象，在短期內症狀應該會消失。除了孩子本身的皮膚問題之外，太常泡澡或使用過多肥皂，也可能造成乾性皮膚。當您用肥皂幫小孩洗澡時，肥皂會去除皮膚原有的天然油脂和保濕能力，使得小孩的皮膚變得更乾燥。另一個導致乾性皮膚的原因，則是天氣。天氣太熱、太冷、太潮濕，都會讓寶寶的皮膚變乾燥。其他原因還有遺傳疾病，例如濕疹(Eczema)或罕見疾病如魚鱗癬(Ichthyosis)，都可能是造成兒童乾性皮膚的原因。 乾性皮膚何時該就醫？ 若小孩有下列症狀，請至皮膚科就診： 使用成藥後，乾性皮膚並沒有好轉或痊癒。 患處開始發紅而且會癢。 患處有刺激、疼痛感。 要審慎注意這些症狀，因為這代表皮膚可能受到感染。 治療乾性皮膚 要控制水溫，並讓您的寶寶盡快沐浴完畢。水溫應該要溫暖舒適，切勿太熱或太冷。冬天因為濕度較低，小孩無需每日泡澡，或是沐浴完畢後，請記得固定幫他塗抹溫和的保濕霜，能有效改善乾性皮膚。要找到適合寶寶用的保濕霜，一定要先試試看不同品牌，在購買任何產品前，也請先仔細閱讀產品上標示的成分，以確保此產品不會傷害到寶寶細嫩的皮膚。 雖然乾性肌膚經過上述方式保養會好轉，但還是可能再次復發。請試著找出誘發此症狀的原因，以及每年發生的頻率，這能幫助您有效預防。氯水和鹽水，也都會使皮膚變得乾燥，因此不論在海邊或游泳池，孩子游泳完後，請確保用清水將孩子洗乾淨，接著，別忘了要塗保濕霜。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

嬰兒的皮膚比較敏感，因此需要格外呵護以防任何皮膚問題，例如皮膚發炎或刺激、皮膚太乾、破皮和起疹子。以下提供5種方法，讓您寶寶的皮膚，能夠受到最好的照顧，保持健康柔嫩。 1. 洗澡時特別注意 不需要使用會起泡泡的清潔用品幫嬰兒洗澡，可使用海綿沾濕擦拭的簡單方式，清潔寶寶的嘴巴、肉肉的雙下巴、腋窩、大腿，以及包尿布處的皮膚，這樣就足夠了。 請選用溫和的液態清潔劑，無添加皂料成分、香氣和染劑，這樣才不會使嬰兒的肌膚太乾，或刺激到眼睛。 避免使用塊狀肥皂和泡泡浴。 洗澡時要記得支撐好寶寶的頭部。 隨時確認水溫，以免溫度過高，燙到嬰兒。 沐浴時，千萬別留寶寶獨自一人，以免發生意外。 2. 避免日曬 若您的寶寶還未滿6個月大，應該盡可能避免陽光直接曝曬，尤其是早上10點到下午4點，太陽最炎熱的期間。若孩子已滿6個月，而且要在白天外出時，請記得下列事項： 用帽子或長袖衣褲，罩住寶寶的皮膚。 讓寶寶戴抗UV(紫外線)的太陽眼鏡。 衣物遮不到的部位，例如臉或手，要記得塗防曬乳。小孩出汗後，記得每兩小時要重塗防曬乳，但切勿讓防曬乳接觸到小孩的眼睛。 3. 仔細清洗寶寶的衣物 為了防止寶寶過敏或起疹子，請選擇嬰兒適用的洗衣精，不含香味和染劑。請記得，要常清洗寶寶的衣物、棉被和毛毯，並且和家裡其他衣物分開洗。 4. 記得保濕 您的肌膚需要保濕，所以別忘了寶寶的肌膚也需要。選擇保濕乳液時，應該選擇無添加香味的產品，因為一般成人的乳液，可能會刺激到嬰兒的敏感性肌膚。沐浴完畢後，可立即幫寶寶塗乳液，保持肌膚柔嫩，一天可塗抹兩次，但若寶寶屬於乾性肌膚，或因為天氣太冷、罹患濕疹(Eczema)，則可多塗幾次乳液。 5. 舒緩敏感症狀 包尿布處的皮膚，常處於濕的狀態，也常發生過敏反應。以下提供一些舒緩敏感症狀的方法： 更頻繁換尿布。 使用濕毛巾或不含酒精、香味的濕紙巾，清潔過敏的部位。 讓寶寶的肌膚多接觸空氣，不要一直悶著。 換新尿布前，可先塗抹軟膏或乳液，如凡士林。

寶寶細緻軟嫩的皮膚，常令許多父母忍不住想親一口，但是其實他們的皮膚很敏感與脆弱，最好避免這樣的行為喔！寶寶的皮膚在子宮內，需要將近9個月的時間來發育，有些寶寶在出生後可能會出現痘痘，那是因為媽媽荷爾蒙的關係所致，並不需太擔心。但像寶寶這樣吹彈可破的皮膚，到底該如何保養和照顧呢？以下帶您一起認識。 如何治療寶寶的痘痘？ 其實治療方法很簡單，只要保持乾爽和清潔，避免長出粉刺即可，並不需額外塗抹藥品便會漸漸恢復。但若症狀持續存在或更嚴重時，最好尋求醫師治療，因為可能會是其他皮膚病，如濕疹(Eczema)等。 寶寶的產品真的安全嗎？ 市面上有許多標記「嬰兒肌適用」的護理產品，其實還是可能含有刺激物。雖然有些寶寶使用後並無過敏反應，但仍可能對有些寶寶是刺激的，特別是含有對羥苯甲酸酯類(Parabens)和鄰苯二甲酸酯類(Phthalates)等添加劑，如鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)、鄰苯二甲酸二甲酯(DMP)和鄰苯二甲酸二乙酯(DEP)等成分，都需要注意。研究指出，接觸這些物質可能會影響人體的荷爾蒙水平，進而影響發育，雖然這類研究是用動物實驗，但也沒有足夠證據證實這些產品的安全性。 如何為寶寶挑選產品？ 其實寶寶不需要大量的肥皂和洗髮精，用成分單純的肥皂和清水就夠了，且出生不久的寶寶，不需要經常洗澡，大約每週2~3次即可，若經常洗澡則可能會使皮膚乾燥。記得挑選成分天然、植物油的產品，雖然並非所有的天然成分都適合敏感性皮膚，有些仍會引起過敏反應，但至少對寶寶的皮膚來說，是更安全的選擇。最後，請記得要看產品成分，愈簡單愈好，可以幫助減少寶寶接觸有害物質的風險。

當嬰兒長牙後，若未定期清潔牙齒，便會造成細菌以醣類作為營養來源，產生酸性代謝物，使口腔環境酸化，進而導致嬰兒蛀牙。 嬰兒蛀牙又稱為奶瓶性蛀牙、奶瓶性齲齒，是父母不可不慎的口腔疾病。若症狀嚴重，恐導致嬰兒牙齒流血、牙齦腫脹，並出現發燒、口臭等症狀。 《Hello醫師》教您如何清潔嬰兒牙齒，分享戒奶瓶及預防奶瓶性齲齒的方法。 簡單6步驟幫嬰兒刷牙，預防奶瓶性齲齒 未長牙前，在哺餵結束後，用乾淨的紗布墊或紗布巾擦拭嬰兒牙齦，清除牙菌斑。 在嬰兒長牙後，不用牙膏刷直接輕刷嬰兒牙齒。 刷牙時，清潔並按摩未冒牙的牙齦處。 在嬰兒乳牙全長出來後（通常約2.5歲），使用牙線清潔牙齒。 請確保嬰兒牙齒有塗覆足夠的氟，以增加預防蛀牙的效果。 在嬰兒1歲後，定期赴牙醫診所接受檢查。部分牙醫師會使用特殊的溝隙填封劑（Sealant）塗在嬰兒牙齒上，預防奶瓶性齲齒。 嬰兒奶瓶戒不掉？7招改變嬰兒習慣 由於奶瓶會導致糖分殘留於牙齒過久，因此循序漸進地讓寶寶戒奶瓶，便可預防奶瓶性齲齒，以下提供7個戒奶瓶的方法。 避免在嬰兒奶瓶內裝入含糖量高的液體，如果汁、果凍飲或汽水。 寶寶睡覺時，只提供裝水的奶瓶，裡面不要加果汁、乳汁或其他飲料。 對6~12個月大的寶寶，只提供裝有配方奶的奶瓶。 在孩子睡著後，拿開奶瓶或停止親餵。 不要讓寶寶將裝有果汁或乳汁的奶瓶當作奶嘴，走來走去，並減少奶嘴的使用時間、避免用奶嘴沾蜂蜜、糖。 在寶寶6個月大時，教他使用杯子喝東西，試著在12~14個月大時戒掉奶瓶。 限制每日的果汁分量，並僅於用餐時提供果汁。 若您的小孩習慣用奶瓶喝含糖飲料，或是含著奶瓶入睡，建議可用以下2方法漸進式戒奶瓶。 決定戒奶瓶後，在2~3週內逐漸用水稀釋奶瓶裡的內容物。 經過2~3週後，只在奶瓶內裝水，減少奶瓶的吸引力。 嬰兒牙齒健康6訣竅 每次餵食後皆須清潔牙齒和牙齦，清除牙菌斑。 嬰兒長牙後就需刷牙，父母可與孩子一起刷牙，至少在睡前要一起刷。 嬰兒可使用無氟牙膏塗抹於布巾上。若小孩刷完後，可確實吐出嘴內牙膏，則可將牙膏換成含氟配方。 可獨自刷牙的小孩可使用有軟尼龍刷毛的牙刷，配上少量牙膏（不超過一顆豌豆的大小）。 寶寶滿6個月大後，可飲用含氟的水加強清潔效果。 （圖片授權：達志影像）