嬰兒期的照顧

掌握正確量測寶寶體溫的方法，才能判斷寶寶是否發燒。寶寶紅通通的臉頰總是惹人喜愛，伸手一摸，「咦？怎麼熱熱的？」許多家長對於寶寶體溫的變化比孩子還敏感，發現嬰兒體溫偏高，便擔心是發燒。《Hello醫師》將解說寶寶體溫的正常範圍、量測方法，並教導家長該如何從根本減少寶寶發燒頻率。 寶寶體溫幾度才正常？搞懂嬰幼兒體溫正常範圍 由於新生兒的體溫調節功能仍未發育完全，外界溫度變化可能讓他們的體溫降到36℃以下，因此剛呱呱墜地的嬰兒需要放到保溫箱內，讓身體保持恆溫狀態。 出生一段時間後，新生兒的體溫會漸漸地上升到37℃以上，有時候甚至會忽然高達37.5℃，讓家長擔心寶寶是否發燒了，而新生兒體溫之所以會上升，是由於寶寶大腦中負責調節體溫的下視丘功能還未成熟所致。 另外，寶寶體溫偏高也跟新陳代謝有關，因為寶寶的代謝速度快、皮膚薄、皮下脂肪少，身體的熱量容易透過皮膚傳遞到表面，導致大人經常感覺寶寶體溫偏高。 寶寶體溫升高，家長難免擔心，此時家長可多加關注寶寶體溫變化，若嬰兒的平均體溫大約於肛溫36.2°C~37.8°C、腋溫36°C~37°C之間，都屬正常範圍。 寶寶平時體溫過高怎麼辦？怎麼降溫比較好？ 家長若發現寶寶的肛溫超過38°C（腋溫超過37.5°C）時也別著急，建議家長先解開寶寶身上的衣服，並以溫水澡讓寶寶冷靜後，處理後30分鐘到1小時後再量一次肛溫，確認寶寶體溫有沒有下降。 若寶寶溫度恢復到正常範圍的36.5~37.5℃之間，精神和食慾都很正常、也沒有發出不舒服的呻吟聲，那家長就可以放心了。（延伸閱讀：破解小孩發燒8迷思～千萬別洗冷水澡） 寶寶若體溫過高，難免讓家長擔心其緣由，但值得一提的是，新手父母親或家中長輩幫寶寶包裹太多棉被，或是衣物穿得太厚重，也是寶寶體溫上升的常見原因，若寶寶因此而哭鬧，體溫也會更加上升。因此仍建議應視環境溫度幫寶貝穿衣服，避免大熱天還把寶寶包得密不透風。 此外，除了觀察衣物是否穿太多之外，醫師也建議新手爸媽可觀察寶寶喝奶量是否減少，若無上述情況但體溫仍然過高時，確實可能為發燒跡象，家長即應考慮帶寶寶就診。此外，未滿3個月大的寶寶發燒有較高的腦膜炎風險，因此若有發燒跡象應盡速就醫。（點此了解更多嬰兒發燒的就醫時機）   寶寶的體質不像成人穩定，平常容易一接觸到外在病菌就引發發燒症狀，家長除了多加測量寶寶的體溫、觀察寶寶體溫變化狀況，平時更應著重在調整寶寶的體質，讓寶寶藉由攝取日常飲食培養免疫力，才能讓寶寶免於外在病毒的侵襲。 激活免疫力，從根本減少寶寶發燒機會 寶寶若自身免疫力不足，一旦接觸到外界病毒，極有可能罹患感冒或出現發燒症狀，因為對寶寶而言，任何輕微的感冒症狀都有可能造成嚴重影響。 若家長希望從根本減少寶寶生病發燒頻率，應從提升寶寶免疫力為出發點，以「母乳哺餵」的方式溫和刺激、增強寶寶的免疫力發展，但考量每位媽媽的身體及其他外在因素不盡相同，因此在需要選擇銜接母乳的配方奶時，亦可考慮讓寶寶攝取富含母乳成分的配方奶，讓寶寶藉由母乳成分激活自我免疫力。 母乳中富含多元母乳活性因子，其成分包含gsMO、sn-2 PA、核苷酸、IgA、IgM免疫球蛋白，以及透過銜接母乳科技所研發的MOS寡糖等，可幫助激活寶寶自身免疫力，其中MOS的結構更接近母乳，可提高寶寶免疫球蛋白2倍，在寶寶的腸道產生屏障，提前阻攔病原體入侵，是保護寶寶的關鍵營養。 家長若想時時守護寶寶的身體健康，可藉由調整飲食的方式加強寶寶免疫力，再搭配寶寶日常體溫測量，有助於時時觀察出寶寶的身體變化，而測量寶寶體溫不能只靠家長的體感，以下將教導家長如何正確地測量嬰兒體溫。 如何正確測量嬰幼兒體溫？ 寶寶免疫力較成人弱，容易在接觸外在環境時感染病毒，引起發燒症狀，若家長感覺寶寶體溫偏高，可先幫寶寶量體溫，確認寶寶到底有沒有發燒。目前市售的體溫計類型眾多，口溫、腋溫、肛溫、背溫、額溫等電子體溫計，都可用於測量寶寶體溫。 不同年齡的寶寶適合的量測方式也不同，依據台灣兒科醫學會發燒處置建議，肛溫最接近身體的中心體溫，而耳溫與肛溫的相關性很高，但是3個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫較無關聯。因此建議1~3個月嬰兒可量腋溫或肛溫；1個月以下或體重很低的新生兒，可考慮量腋溫或背溫。 至於一般成人常使用的耳溫槍雖然方便，但因為需對準耳膜測量，3個月以下嬰兒的耳道尚未發育完全，恐怕不適合使用耳溫槍量測體溫。也因耳溫槍需要定期校正，提醒在長期使用後若忽略校準，反而致使溫度誤差愈來愈大而誤判，需務必小心。 幫寶寶量體溫的方式建議如下： 腋溫：先將寶寶輕放在膝蓋上，再將溫度計置於寶寶腋下，並不妨固定嬰兒手臂避免亂動。測量時間約為3~10分鐘。 肛溫：幫寶寶量肛溫前，建議在溫度計末端抹上些許凡士林後，讓寶寶以腹部向下的姿勢俯臥於成人膝上或床上，再將肛溫計放入肛門內約2.5公分。測量時間約1~3分鐘。 背溫：將嬰兒平放床上後，體溫計可置於寶寶背部上三分之一處，測量時間約10~15分鐘。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

咳嗽是常見的生理反應，成人通常都知道自身咳嗽的原因及不適程度，但嬰兒不同，嬰兒無法告知咳嗽原因、嚴重程度，也因如此，多數新手父母發現嬰兒咳嗽時多十分緊張、害怕嬰兒生病，擔心是否需要馬上就醫。 《Hello醫師》帶你瞭解嬰兒咳嗽3個常見原因，以及當嬰兒出現哪些症狀時需迅速就醫。 嬰兒咳嗽常見3大原因 由於嬰兒的呼吸系統尚未發育成熟，小小的病毒感染即可能就會引發細支氣管炎，嚴重時更需住院治療。 寶寶急性咳嗽的原因可能與感染、嗆奶和吞食異物有關，若反覆咳嗽或咳嗽很長一段時間（咳嗽超過4週即為慢性咳嗽），可能是氣喘（Asthma）、胃食道逆流（Gastroesophageal reflux）、呼吸道結構異常，或是長期處於二手菸環境所引起。 當家裡的寶寶咳嗽時，建議爸媽除尋找兒科專科醫師就診外，也可透過以下幾個角度觀察，判斷寶寶咳嗽的原因： 病毒性感染：不同的病毒感染會引發不同症狀，但共同病徵大多包含咳嗽、流鼻水、打噴嚏、鼻塞、喉嚨發炎等，也有可能伴隨發燒。咳嗽屬於特別常見的症狀，且症狀通常會持續5~7天。然而，病毒感染有時也會造成細支氣管炎（Bronchiolitis）、肺炎或誘發氣喘，若出現喘的症狀或久咳不癒，建議盡快帶孩子就醫檢查。 氣喘：氣喘是兒童出現反覆性、慢性咳嗽的常見原因，通常與過敏體質有關。引發過敏的原因眾多，例如天氣變化、食物、寵物毛髮及氣味等，都有機會引發咳嗽。此類咳嗽經常反覆發作，尤其好發於早晨或是夜晚。除就醫尋求醫療協助或接受過敏原檢測（建議滿2歲再做），父母平時可透過日常觀察找出過敏原，並盡可能避免寶寶接觸。 胃食道逆流：胃食道逆流造成咳嗽的機制尚不清楚，但主要源於食道的迷走神經受到逆流的酸性物質刺激，誘發支氣管攣縮而引起咳嗽。胃食道逆流常見於6個月大的嬰幼兒，並常於1歲大時緩解。（推薦閱讀：嬰幼兒胃食道逆流！父母秒懂怎回事） 為何會咳嗽？ 咳嗽能夠清除呼吸道的多餘分泌物，是人體面對外來物的防衛機制。當我們接觸到病菌、灰塵或冷空氣時，體內神經末梢的咳嗽受體可能會受到刺激，引發咳嗽將塵粒、病菌、分泌物排出。 母乳營養激活寶寶免疫力，減少嬰兒咳嗽 新生兒的免疫力發展尚未健全，可能因接觸外界病毒引發咳嗽或容易感冒；若要讓孩子健康長大，醫師建議「哺餵母乳」是最有效的方式，若因內、外在環境限制或受個人因素影響，以致無法哺乳，可改讓寶寶攝取富含母乳成分的配方奶，因為母乳成分能夠給予寶寶足夠的抗體，以及寶寶成長期間所需的關鍵營養。 母乳成分中包含豐富的多元母乳活性因子，其成分如HMO可幫助寶寶增加體內好菌、減少壞菌生成；gsMO可幫助吸附寶寶體內病原體、增加免疫；sn-2 PA則可減少鈣皂生成，讓寶寶排便順暢。 除了上述提及的成分，多元母乳活性因子更包含核苷酸、IgA、IgM免疫球蛋白，以及透過銜接母乳科技所研發的MOS類母乳寡醣等成分，皆屬於對寶寶免疫力發展有重要幫助的母乳營養，可讓寶寶藉此激活自我免疫力，健康平安長大。 嬰兒咳嗽會有危險嗎？需要看醫生嗎？ 嬰兒咳嗽常是一些嚴重疾病的症狀表現，若寶寶出現以下5種症狀，建議父母立即帶孩子就醫： 呼吸困難或是十分費力 嘴唇、臉部、舌頭呈現藍色或是黑紫色，是發紺（缺氧）的徵兆 嬰幼兒連續咳嗽超過幾個小時或合併發燒症狀 咳嗽時會發出「咻咻」聲或吸氣時發出喘鳴聲 無精打采、活動力降低或異常煩躁難安撫 每位家長都希望家中寶寶健康長大，若咳嗽真的持續不止或是有以上情況時，務必立即請醫生協助，避免延誤治療時間。（延伸閱讀：寶寶咳嗽分成哪幾種？怎麼舒緩症狀？簡單4方法教你止咳寶）

看到家裡寶寶睡覺愈來愈不安分，經常由正睡變成側躺時，就代表嬰兒想翻身了！究竟嬰兒幾個月起開始翻身算「正常」？有無安全疑慮？想幫嬰兒翻身又要注意哪些事項？《Hello醫師》帶您一探究竟。 嬰兒3大翻身前兆 翻身是嬰兒的重要成長指標，家長可由以下跡象發現寶寶的翻身徵兆： 喜歡側躺：新生兒大多採仰躺入睡，然而寶寶出生幾個月後，往往會開始嘗試側躺。 伸手、躺腳：趴著的時候，寶寶會想用雙手往上抓取玩具，或是寶寶躺著時，小腳會動來動去想要抬起來。 想要抬頭：寶寶在仰躺時想抬頭，代表頸部肌肉已具備相當力量，有助於寶寶學習翻身。 嬰兒幾個月會翻身？ 2~4個月大的寶寶會開始嘗試翻身。父母可以讓寶寶採趴姿，用玩具左右逗弄吸引孩子注意，觀察寶寶是否會翻回仰臥姿勢。大部分的寶寶會因為轉頭時造成重心不平衡，而由趴姿改為仰躺。（延伸閱讀：嬰兒撞到頭怎麼辦？寶寶撞到頭注意4症狀，「頭3天」是重要觀察期） 透過這樣的反覆練習，孩子的肌肉力量與控制能力能持續進步，翻身時也更熟練。一般而言，寶寶大約在4~6個月可由仰臥轉換為俯臥。而爸媽也可以根據寶寶的發展狀況，幫助孩子訓練翻身技巧： 2個月以內：寶寶清醒時可多協助其嘗試趴姿，訓練寶寶的肌肉力量，並鼓勵寶寶揮舞小手或是踢踢腳。若寶寶不喜歡趴著，可試著讓寶寶的上半身趴在毛巾捲或小枕頭上，雙手放在胸口下，練習抬頭。 3~4個月：這階段的寶寶可能會在趴著時，嘗試用手自行撐起身體，家長可以把玩具放在寶寶拿不到的地方，透過吸引寶寶將手往上伸，間接達到訓練上半身肌肉力量發展外，有時因此左右重心不穩時，寶寶還能在無意間成功翻身。 5~7個月：大人可轉動寶寶的下半身，促使寶寶自己轉動上半身跟過去，不過請勿在寶寶喝完奶情況下嘗試，以免造成吐奶。 嬰兒翻身注意這3點 寶寶翻身後無法自行翻回，導致趴著窒息死亡的新聞時有所聞，也讓不少父母相當擔心。為了避免憾事一再發生，家長們在引導寶寶翻身時應注意以下3點： 避免趴睡：父母可在白天多讓寶寶練習翻身，但要就寢時，記得一定要讓寶寶仰睡。 安全的睡眠環境：寶寶睡覺時，嬰兒床的周圍不應置放玩偶、枕頭，床墊也不宜過於鬆軟，降低寶寶翻身趴睡窒息的風險 餵奶後要拍嗝：寶寶趴著睡容易壓迫到腸胃，導致喝下的奶水逆流到口腔，這種溢奶的情況可能妨礙寶寶呼吸，建議家長在餵奶後幫寶寶拍嗝，減少脹氣並降低溢奶機率。 （圖片授權：達志影像）

病毒容易在低溫環境生存和傳播，使得冬季成為感冒的好發季節。當嬰兒感冒時會出現鼻塞的症狀，導致睡覺時呼吸聲明顯，令不少家長相當憂心。究竟嬰兒鼻塞的原因是什麼？該如何舒緩寶寶鼻塞？《Hello醫師》帶您一起了解，教你如何改善、解決新生兒鼻塞問題。 為什麼嬰兒會鼻塞？新生兒鼻塞正常嗎？ 嬰兒鼻塞通常屬於正常現象，這是因為嬰兒的鼻道及呼吸道的口徑小，鼻竇尚未發育完全，而且鼻腔及呼吸道黏膜在平時就會產生一些分泌物。當分泌物堆積、鼻黏膜受刺激後輕微腫脹，或是小小的鼻屎，都可能讓寶寶產生類似鼻塞的聲音。 鼻塞可能會造成食慾不佳，晚上也睡不好，讓家長既著急又心疼。遇到這樣的情況其實毋須過度緊張，只要適時清除外鼻孔附近的鼻屎或分泌物，就能緩和症狀。不過需注意的是，切勿拿棉花棒深入嬰兒的鼻腔反覆深挖或抽吸鼻涕，容易造成寶寶的鼻黏膜受損、出血。 若寶寶睡覺有呼嚕呼嚕的呼吸音，但發育正常，也無伴隨其他不適症狀，建議家長們不妨以平常心看待，持續觀察、並待鼻塞情況慢慢減緩即可，也不需刻意替寶寶抽吸鼻涕。 嬰兒鼻塞原因 造成嬰兒鼻塞的原因眾多，可能因鼻腔分泌物、鼻痂堵塞狹窄的鼻道或是異物阻塞而導致，或者與病毒、細菌感染或發炎增大的腺樣體有關。此外，過敏、先天性疾病也是嬰兒鼻塞的可能成因。 嬰兒鼻塞原因1：過敏 過敏引起的鼻塞通常可能伴隨連續性噴嚏、流鼻水、鼻子、眼睛和喉嚨搔癢的症狀，而原因可能與天氣、濕度、環境中的過敏原有關，若能適度控制濕度並去除可能的過敏原，有助改善鼻塞情形。 嬰兒鼻塞原因2：先天性疾病 後鼻孔閉鎖： 是鼻子最常見的先天性異常。嬰幼兒出生時如果出現嚴重鼻塞，可能跟後鼻孔閉鎖有關，嚴重可能會危及嬰兒的呼吸及生命。 梨狀孔狹窄： 患有這種前鼻孔骨性異常的嬰兒，在出生時或出生後不久就會出現嚴重的鼻塞，導致呼吸窘迫。 除了上述所列，其他鼻部腫瘤也可能導致寶寶鼻塞，影響寶寶的安危，建議與醫師討論是否需進一步以手術治療改善。 3方法改善嬰兒鼻塞 嬰兒剛出生時只會用鼻子呼吸，口腔呼吸是後來才慢慢發展出來的，所以鼻塞時寶寶呼吸會比較難受。心疼寶貝無止盡的鼻塞，到底該怎麼辦呢？ 除了就醫尋求兒科醫師的幫助之外，不妨試試一些簡單的小撇步，幫助舒緩寶寶的不適。 改善房間溫溼度：可在嬰兒睡覺的房間內放碗溫水、控制濕度，讓房間的濕度適度提升，寶寶鼻腔內的黏液分泌狀況也能改善。 利用熱蒸氣：和上述原理相同，但可在為寶寶洗澡時，透過淋浴時的熱水製造出蒸氣效果，疏通寶寶的鼻腔，藉以改善鼻塞與流鼻水的不適。 使用吸鼻器：若寶寶的鼻塞已影響到生活作息，經醫師診斷建議後可用吸鼻器。但吸鼻器需小心使用，應適時調整吸力大小，才不會傷到寶寶脆弱的鼻黏膜，造成二度傷害。（推薦閱讀：寶寶流鼻涕了，該用哪一款吸鼻器？各類吸鼻器功效、優缺點介紹） 激活寶寶免疫力，解決嬰兒鼻塞問題 新生兒的免疫力不像成人般健全，特別是因鼻腔尚未發展成熟，容易出現鼻塞問題，若未能及時處理，很可能會引發感冒或其他症狀。 建議家長要從根本減少寶寶鼻塞的頻率，除了日常照護不可少外，亦可從激活寶寶自身免疫力的角度為出發點，讓寶寶藉由充足睡眠、飲食調整等方式，獲取足夠的免疫力。 飲食方面，醫師建議家長可以「母乳哺餵」的方式給予寶寶抗體，讓寶寶藉由母乳全面調節體質；若孩子已到可喝配方奶的階段，亦可改讓寶寶改喝含有母乳成分的配方奶，讓母乳中的多元母乳活性因子成為支持寶寶生長發育的關鍵營養。 為何母乳成分對於寶寶如此重要？因為研究發現，母乳中包含的「多元母乳活性因子」在寶寶免疫力成長道路上扮演重要角色，其成分像是sn-2 PA、α-蛋白、核苷酸、gsMO、HMO、IgA及IgＭ免疫球蛋白等，可全面幫助寶寶體內好菌增生，減少壞菌生成，讓寶寶藉由自身免疫力抵禦外在病毒，從根本解決鼻塞症狀。 現今的銜接母乳科技更研發出一種結構近似母乳的「MOS乳源寡醣」，可幫助寶寶激活免疫力；此外，目前國外研究發現，若讓寶寶攝取含有MOS成分的飲食，其體內活性抗體（slgA）較未攝取該成分的寶寶來得高，可全面幫助寶寶建立健康的免疫發展。 （圖片授權：達志影像）

嬰兒拉肚子是新手爸媽常遇到的難題之一，究竟新生兒一天大便幾次算正常？寶寶大便水水的、有黏液怎麼辦？《Hello醫師》為你說明嬰兒急性腹瀉的定義、寶寶拉肚子的原因、解決方法及就醫時機。 新生兒一天大便幾次算正常？嬰兒急性腹瀉的定義 急性腹瀉的定義為1天超過3次以上的鬆軟或糊便，若頻繁的解便但是大便是成形的，則不算是腹瀉。然而母乳哺餵的寶寶在頭幾個月通常有稀水便，因為胃直腸反射，通常一吃就解，這是正常現象。 滿月後，胃直腸反射逐漸消失，同時也因為母奶較好消化及吸收，產生的殘渣很少，便便量自然減少，會好幾天才解便一次。如果餵食及精神活動力好和體重增加正常，就不需煩惱，這都是可以接受的正常現象。（延伸閱讀：從寶寶的大便看健康） 嬰兒拉肚子的原因分3種 寶寶拉肚子的常見原因有以下3點： 牛奶蛋白過敏（延伸閱讀：寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉？牛奶、豆製配方奶型態一次看） 乳糖不耐症 （延伸閱讀：乳糖不耐症不能喝牛奶？原因、症狀、診斷、治療一次看懂） 細菌或病毒感染性腸胃炎： 細菌感染：沙門氏菌（Salmonella）最常見，盛行於夏季。另外，還有志賀氏菌、曲狀桿菌等。 病毒感染：輪狀病毒（Rotavirus）感染最常見，盛行於秋季及冬季。另外還有諾羅病毒（Norovirus）及腺病毒（Adenovirus ) 引起的腸胃炎。 嬰兒拉肚子解決方法：透過母乳建立寶寶健康腸道菌叢 由於新生兒腸道尚未發展完全，容易引發拉肚子症狀，此時家長可以持續觀察寶寶的身體狀況，適時搭配調整寶寶飲食的方式，改善寶寶拉肚子問題。 若要藉由飲食調整幫助寶寶建立健康的腸道環境，醫師建議媽媽可以藉由母乳哺餵或讓寶寶喝含有母乳成分的配方奶等方式，讓母乳成分溫和激活寶寶的免疫力發展。根據研究指出，母乳中含有豐富的多元母乳活性因子，可以促進寶寶營養吸收及器官發育，幫助寶寶激活免疫力，建構健康的腸道菌叢生態。 母乳中的多元母乳活性因子對改善寶寶體質有重要幫助，而多元母乳活性因子成分包含HMO母乳寡糖，可幫助寶寶增加體內好菌、促進寶寶的免疫發展，其他成分像是sn-2 PA、gsMO、核苷酸、IgA、IgM免疫球蛋白等，幫助寶寶吸收關鍵營養，並阻擋病原體入侵腸道，減少寶寶腸道不適機率。 多元母乳活性因子對寶寶的腸道發育、免疫發展有著重要影響，而隨著現今銜接母乳科技日益發達，近日醫學更研究出一種成分「類母乳寡醣MOS」，MOS寡醣的結構近似母乳，可幫助寶寶維持腸道健康，同時亦可增加寶寶體內活性抗體（slgA）高達兩倍，全方位幫助寶寶建立出良好的腸道菌叢。 嬰兒腹瀉什麼時候該就醫？ 發現嬰幼兒腹瀉後，第一步要先觀察一下寶寶精神、活動力及食慾是否下降。如果精神、活動力及食慾都有下降，要小心腹瀉引起嚴重併發症「脫水」的可能性，建議盡快就醫治療。 另外，若嬰兒出現以下症狀： 嚴重腹瀉 嘔吐 糞便中有血絲及黏液 持續的腹脹 腹痛 哭鬧不安 持續高燒不退 活動力差 意識不清 建議也可先赴兒科專科醫師評估診治。（延伸閱讀：換奶粉哭鬧怎麼辦？換奶粉重點、注意事項，6招改善嬰兒換奶粉哭鬧！） 造成嬰兒拉肚子的其他原因 前面提到，寶寶拉肚子無非過敏、乳糖不耐或感染性腸胃炎，不過有些寶寶換奶也會出現拉肚子的狀況，該如何改善呢？ 一般來說，換奶造成的拉肚子比較容易找出原因，寶寶本來喝得好好的，一換奶粉就拉，那八九不離十是奶粉的問題，這時只要換回去原本的奶粉通常就會改善。基本上，寶寶如果目前的配方奶喝得沒問題，就不建議更換奶粉。 有時候拉肚子也可能跟過敏有關，而這並非是母乳寶寶就不會發生。原則上，如果媽媽懷疑自己吃某些食物，可能引發寶寶的過敏反應，可以試著停吃看看寶寶症狀有無改善。 許多人不知道加工食品也是誘發寶寶過敏的元兇之一，因此建議媽媽們，在懷疑是天然食物導致寶寶過敏前，先把加工食物戒了吧！值得一提的是，如果寶寶確診有牛奶蛋白過敏，那麼可能需要選擇水解蛋白配方的奶粉。（推薦閱讀：認識水解蛋白奶粉：預防寶寶牛奶、奶粉過敏） 寶寶的急性腸胃炎症狀通常會持續3~5天，可能發燒，嘔吐或腹瀉頻繁及合併其他不適。這時需要如何幫助寶寶補充水分，避免頻繁腹瀉而造成脫水呢？。 接下來，Hello醫師會進一步介紹寶寶拉肚子的緩解方式、預防方法，以及常見疑問，例如：要不要停止餵奶、禁食？（請看：寶寶拉肚子可以吃什麼？母乳不停餵避免脫水） （圖片授權：Shutterstock）

依據佛洛伊德提出的性心理發展理論中，0~1歲為幼兒的口腔期，此時期的寶寶傾向依賴口腔吸吮，以滿足其內心的需求。尤其是當孩子在外疲累或不肯睡覺時，爸媽通常都會讓寶寶吸奶嘴，藉此安撫他，避免其哭鬧不停。 然而，給寶寶吸奶嘴有哪些好處與壞處？應該注意什麽地方？就讓《Hello醫師》帶各位爸媽一起來了解使用奶嘴的注意事項吧！ 寶寶吸奶嘴4大好處 對有些寶寶來說，吸奶嘴可以在吃奶之外的時間，滿足想吸吮的慾望，以下是吸奶嘴帶來的4大好處： 安撫煩躁的寶寶 分散寶寶的注意力 幫助寶寶入睡 舒緩飛行航程中因壓力而產生的不適 除此之外，吸奶嘴被認為可以降低嬰兒猝死症候群（Sudden infant death syndrome, SIDS）的風險，更何況奶嘴是可以戒除的，只要在適當的時間點，協助寶寶戒除吸奶嘴的習慣，便不用太過擔心會影響孩子的生理狀況。 嬰兒吃奶嘴的5個壞處 當然對寶寶而言，長期吸奶嘴，不僅會可能會使其過度依賴奶嘴，還會影響牙齒的正常發展。以下為5個寶寶吸奶嘴的壞處： 寶寶可能因習慣奶嘴而拒絕母乳餵食 寶寶過度依賴奶嘴（延伸閱讀：嬰兒第8週：何時用奶嘴 身體檢查有哪些） 可能會提高罹患中耳炎（Otitis media）的風險 長期使用奶嘴可能會導致牙齒出現問題 影響語言與人際互動的發展 寶寶吸奶嘴8點注意事項 若您決定讓寶寶吸奶嘴，請留意以下我們為您整理的8項提醒： 先讓寶寶建立吸食母乳的習慣。 不要將奶嘴當作安撫寶寶的優先選項。 選擇可以用洗碗機清洗、一體成形的矽膠奶嘴。 寶寶若不需要或不喜歡，就不要勉強寶寶使用奶嘴。 注意衛生，維持奶嘴清潔。 不要在奶嘴上塗上含糖物質。（延伸閱讀：寶寶依賴奶嘴易感染！戒奶嘴從這5點下手） 應依寶寶的年齡與口型選擇適合的奶嘴大小，並注意有無鬆散的零件或損壞的跡象。 尤其要小心奶嘴的掛勾、掛繩或掛帶，長度不能長到能繞住或纏到寶寶的脖子。 不適合吸奶嘴的寶寶 對於排斥吸食母奶或餵食配方奶，而體重過輕的寶寶，不宜使用奶嘴。如果寶寶餵食困難（或是媽媽的母乳供應不足），或者耳部反覆感染發炎的寶寶，也請暫時不要使用奶嘴。（同場加映：想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換） 另外，若是您不想讓寶寶使用奶嘴，務必於寶寶出生前提早告知護理人員，尤其是計劃餵食母乳的寶寶。儘管只使用1或2天，也不會因此讓剛出生的寶寶養成依賴奶嘴的習慣，但既然不打算給孩子吃奶嘴，一開始就沒有使用的必要。 （圖片授權：達志影像）

如果寶寶的大腦就跟平常人一樣，但是做家長的又想要小孩更聰明，那該怎麼辦呢？研究指出，小孩的智力可以透過還在嬰兒時期的愛與關懷來建立。因此，下列將提供五種方法給各位父母，讓你的小孩能贏在起跑點。 1. 提供安全感為最高原則 《0~5歲寶寶大腦活力手冊》（Brain Rules for Baby）一書的編輯崔西克洛（Tracy Cutchlow）認為，大腦只有在感覺到某種安全感後才會啟動學習功能。因此，做父母最重要的是要以安全感支持孩子。例如：皮膚接觸、增加面對面的時間、幫嬰兒按摩、與寶寶說話，甚至幫他們穿衣服等，都可以幫助你建立和增加寶寶的安全感。此外，伴侶之間的和諧也是給寶寶安全感的重要因素。 （同場加映：用手傳遞愛～這樣按摩寶寶就對了） 2. 父母說話要清楚且生動 專家建議父母要盡可能地與寶寶交談，因為當他們的大腦收到的語言模式愈多，他們的大腦就會越強大。根據西克洛的說法，在三歲之前，接觸大量聲音的孩子，智商是其他孩子的 1.5 倍。 為了促進寶寶的語言發展，請記住加強三個關鍵：單字的數量、單字的種類、語言的複雜程度。家長應該要盡量使用有形容與描述功能的語句，例如：紅色的汽車、濃郁的咖啡等。此外，家長還要注意說話的語調。如果想讓孩子的大腦更清晰地識別每個字的發音，建議使用較高的音調和生動、誇張的聲音來和寶寶說話。 （同場加映：行為怪異語言遲緩～兒童的思覺失調症） 3. 與寶寶面對面感受情緒 為什麼與孩子面對面可以幫助他們增加智力？美國楊百翰大學猶他州分校（Brigham Young University ）心理與神經科學副教授，羅斯．弗洛姆（Ross Flom）指出，情感是嬰兒用來與父母溝通的最早方式之一，當寶寶三到四個月大時，他們就可以逐漸認父母的臉部表情。這個發展過程，並會一直持續到寶寶約五到九個月大為止。 嬰兒也可以理解陌生人和某些動物的臉部情緒，例如狗或猴子。所以多花點時間與小孩在一起，增強嬰兒的非語言交流能力，可以促進他們在未來有更好的團隊合作技能，以及減少與人產生爭執的機會，並增強他們成年後的關係維護能力。 4. 帶孩子出門走走看世界 如果帶寶貝出門時，常常把他們限制在一個安全的區域中，例如：嬰兒車或汽車安全椅，那麼他們不僅活動會受到限制，也不太可能對周圍的刺激做出反應，並導致注意力無法完全成長。要解決此問題，父母應該減少他們待在嬰兒車的時間，並多到公園或戶外，讓寶寶可以自由移動，聽不同的聲音，和看看這個世界。 （同場加映：幫助注意力和記憶力提升的兒童飲食！） 5. 為孩子指出方向來學習 研究顯示，如果父母在說某個單字時會用手指向某處，那麼他們學習語言的速度會更快。寶寶一開始可能根本聽不懂這些字代表什麼意思，但當你每次跟他們說話時，都緩慢且清楚地指向該物，那麼他們的大腦便會被刺激，進而發展得更快。例如去動物園時，你可以像孩子指向一隻動物，並慢慢描述給他們聽。如果想盡快促進寶寶的社交、認知和語言發展，此教育方法會非常有效。

在養育寶寶的過程中，即使父母已經投入大量心力，但寶寶剛出生很虛弱，偶爾還是會生病、不舒服，雖然父母不必太焦慮緊張，但寶寶生病時，仍需要稍作留心；例如：父母可以在每天的飲食上做些微調整，同時跟平常一樣細心照顧他們。下列是父母在小孩生病時可以參考的作法。 寶寶生病時 如何餵母奶或配方奶 餵哺母乳，是保護剛出生新生兒的最根本方法，因為母乳中含有嬰兒需要的所有抗體和營養成分，能讓他們的身體建立健全的免疫系統，有效抵抗有害病菌。因此，請您用母乳持續餵哺小孩，也可以用配方奶餵哺，但請記得，少量多次餵他們喝牛奶的時候，餵食時間不要太長，因為寶貝生病時，很容易會因為不舒服而嘔吐。 寶寶生病時要一直餵固體食物嗎 只要吃的東西，寶寶消化容易，而且不排斥，仍可以餵食富含營養成分的食物。 寶寶不願意吃固體食物 怎麼辦 如果寶寶不吃東西，請不要強迫他得從固體食物，改成吃流體食物，因為有可能是小孩身體很不舒服，不想吃任何東西。這情況下，無論是固體或流體食物，只要含有豐富營養素，可以讓小孩身體保有充足水分，能有益於健康。請避免讓寶寶喝汽水或果汁，因為這些飲料含糖量很高，可能會導致小孩的腹瀉情況更糟糕。 寶寶喝口服電解質補充液 一般情況下，寶寶如果只是輕微生病，並不需要喝一些輔助性的液體。除非孩子無法進食，或是持續不斷嘔吐，父母才需要考慮讓孩子喝口服電解質補充液。口服電解質補充液，能補充小孩身體需要的氯離子、鉀、碳水化合物，以及電解質，保持體內均衡濃度。 寶寶生病時 應該餵些什麼 建議父母，請根據寶寶生病的類型，對飲食項目做適當改變： 感冒咳嗽：增加維生素C攝取量，請多吃洋蔥、大蒜，以及富含維生素C的食物。如果寶寶已經滿1歲，可以讓他喝摻入蜂蜜的溫開水。 腸胃炎：增加液體的攝取，並讓寶寶吃些對腸胃負擔較輕鬆的簡易食物。有些醫師建議患有腸胃炎的寶寶，可以改吃BRAT食物，即香蕉(Banana)、米飯(Rice)、蘋果(Apple)，以及吐司(Toast)。 寶寶恢復健康別著急 在慢慢恢復健康後，寶寶的食慾也會漸漸回復。然而，請您不要急著催促孩子，馬上就得按照過去的飲食，請配合他恢復的步調，慢慢調整飲食項目。父母可以諮詢醫師，是否需要給小孩額外的維生素補充劑，以加快寶寶的復原速度。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

幫嬰兒準備固體食物是一件令人興奮的事情，但是，許多父母想當然也會擔心寶寶吃下後的諸多不確定性，尤其是對於初為人母的父母而言更是如此。大多數的寶寶在4~6個月大時已經可以開始吃固體食物，但每個孩子都不一樣。因此，請諮詢您的兒科醫師，並觀察您自己寶寶的飲食狀態，例如：寶寶是否能真正地準備好使用湯匙。為了讓更多父母能夠輕鬆面對這個轉換期，讓我們幫您破解許多寶寶吃固體食物的迷思。 3種迷思一次回答 迷思1：當寶寶觸摸食物，就代表他們想食用固體食物嗎 回答：寶寶摸食物不代表他們已經準備好吃固體食物，有可能只是他們對沒接觸過的食物感到好奇，因此要判斷寶寶是否能開始吃固體食物，可以從下列幾點觀察。 孩子可以直立坐著而不會到處亂動。 將食物送到面前時，會有張開嘴的反應。 當父母吃飯時，他們開始注意到並表現出興趣。 吃飽後，他們可以轉身或表現出不想吃更多東西。 孩子伸手抓食物並將它們舉起。 迷思2：嬰兒先吃水果再吃蔬菜，容易造成永久性的愛吃甜食 回答：水果或蔬菜均能有益寶寶健康，能提供嬰兒多種維生素和礦物質，促進發育成長。首先，給孩子富含鐵質的食物，是一個不錯的開始。在6~9個月大時，孩子體內的鐵質會自然減少。因此食用穀物，例如：大米、燕麥片、藜麥是嬰兒的不錯選擇。另外，優格也是一種很好的食品，因為其中的鈣和蛋白質含量很高。當寶寶吃下後，能一次攝取多種營養。 若是父母仍然有疑慮，可以多等幾天再提供更多食物，以確認寶寶是否對特定食物有過敏反應。除此之外，有機食品可以幫助孩子在發育期間，避免攝取到農藥的風險。 迷思3：最好避免潛在的過敏食物 回答：容易引起過敏的食物，如：花生、堅果、牛奶、雞蛋、小麥、大豆、魚貝類；一樣可以提供給4~6個月大的孩子。但請注意，小孩在1歲前，應避免食用牛奶。因為嬰兒直到1歲後胃腸道才會完全發育，並消化牛奶內的脂蛋白。 除此之外，目前並沒有研究證明，讓小孩避開容易過敏的食物可以降低他們未來過敏的風險。實際上，越來越多的證據表明，避開這些食物實際上可能會增加他們對食物過敏的風險。

寶寶傷風感冒的定義 寶寶的喉嚨與鼻子受到病毒感染，稱為傷風感冒(Common cold)，主要症狀有鼻塞及流鼻涕。嬰兒特別容易罹患傷風感冒，有部分原因是經常與年齡較大的孩子玩在一起，且小寶寶對常見的感染所應該擁有的免疫力尚未發展成熟，因此出生一年內，多數嬰兒通常會感染7次傷風感冒，若有去托育中心的寶寶次數會更多。 治療寶寶傷風感冒的主要的方法就是減輕症狀，如提供流質、保持空氣濕潤並使鼻腔通暢。初生嬰兒在傷風感冒初期就必須看醫師，因為演變成哮吼(Croup)及肺炎(Pneumonia)的機率更大。 寶寶傷風感冒有多常見 若需要進一步資訊，請與醫師討論。 寶寶傷風感冒的症狀 下列是常見的寶寶傷風感冒症狀，但並未列出所有症狀，若有任何疑慮，請聯繫醫師： 發燒 咳嗽 眼睛發紅 喉嚨痛 鼻塞、流鼻水 食慾不振 煩躁不安 頸部、後腦及腋下的淋巴結腫大 若寶寶鼻塞，可能無法透過鼻子呼吸，導致難以餵奶。嬰兒還不會自己擤鼻涕，因此您必須幫助寶寶清除鼻腔中的黏稠分泌物。 什麼時候該看醫師 若上述症狀有任何疑問，請與醫師討論。每個人的身體反應都不太一樣，請諮詢醫師，已獲得最妥善的照顧。 寶寶傷風感冒的原因 有超過100種病毒都會感染鼻腔與喉嚨(上呼吸道)，引發傷風感冒，其中鼻病毒(Rhinovirus)是最常見的原因。一旦遭病毒感染，寶寶的身體裡會出現抗體，漸漸地對特定病毒免疫。不過，由於引起傷風感冒的病毒實在太多種，寶寶一年中可能會感冒好幾次，往後的人生也可能出現感冒症狀。請注意，有些病毒並不會產生終身免疫。傷風感冒病毒會從嬰兒的口鼻或眼睛進入體內。下列是寶寶感染病毒的途徑: 飛沫傳染：身旁有病人咳嗽、打噴嚏或說話，直接將病毒以飛沫型式傳染給寶寶。 直接接觸：感冒的人碰到寶寶的手，接著寶寶又觸摸自己口鼻或眼睛。 接觸受汙染的表面：有些病毒會附著在東西表面，存活2個小時或更長的時間。寶寶可能藉由觸摸玩具而感染病毒。 寶寶傷風感冒的風險 諸多因素都可能使寶寶感染傷風感冒，例如: 免疫系統尚未成熟：嬰兒本來就容易受感染，因為他們還沒機會接觸多數的病毒，或對病毒產生抵抗力。 與其他孩子接觸：嬰兒與其他孩子待在一起，而較大的孩子並沒有經常洗手及咳嗽時掩蓋口鼻，使寶寶感冒的風險大增。 感冒流行季節：不管是大人或小孩，初秋到春末這段時間更容易感冒。 寶寶傷風感冒診斷與治療 下列資訊無法取代正規醫療，請諮詢您的醫師，以獲得更多資訊。 如何診斷寶寶傷風感冒 若需要更多資訊，請與醫師討論。 如何治療寶寶傷風感冒 目前沒有有效的抗病毒藥物可以治療傷風感冒，抗生素也無法對抗感冒病毒，因此請透過沖鼻涕或保持空氣濕潤等方法來使寶寶感到舒服。請避免給寶寶使用非處方藥物。若寶寶發燒不舒服，您可以使用退燒藥，但請仔細遵守劑量使用。請注意，嬰兒及幼童不適合使用咳嗽藥及感冒藥。下列為您列出常用於寶寶身上的藥物。 退燒藥 非處方止痛藥如乙醯胺酚(Acetaminophen)能減緩發燒的不適。然而，這些藥物無法殺死病毒。事實上，低燒的情形能使孩子的身體對抗病毒。若孩子不到3個月，請不要服用乙醯胺酚。給年紀稍長的孩子服用乙醯胺酚時請多留意劑量問題。若您不確定如何用藥，請打電話給醫師。布洛芬(Ibuprofen)可以用於6個月大以上的孩子。若寶寶脫水或持續嘔吐，請勿給他們服用上述藥物。 請謹慎給兒童或青少年服用阿斯匹靈，感染水痘或流感症狀尚未康復時，請勿給兒童及青少年服用，因為阿斯匹靈(Aspirin)可能導致雷氏症候群(Reye’s Syndrome)，是一種罕見但可能致命的病症。 咳嗽藥及感冒藥 美國食品藥品監督管理局(The Food and Drug Administration，FDA)強烈建議不要給2歲以下的兒童服用非處方止咳藥和感冒藥。目前尚未有研究證實這些藥品對兒童有益且安全；非處方咳嗽藥或感冒藥不僅無法根治兒童感冒，也不會加快痊癒的速度，還可能造成寶寶危險。 2008年6月，曾有製造商自主將嬰兒咳嗽藥和感冒藥下架，並修改非處方咳嗽藥及感冒藥的藥品標示，警告使用者，出於安全考量，請不要讓4歲以下的兒童使用。 寶寶傷風感冒的生活調整與居家療法 下列生活調整或居家療法能幫助改善寶寶傷風感冒: 提供大量流質：液體對避免脫水十分重要，應鼓勵寶寶攝取適量的流質。若您正在母乳親餵寶寶，請持續下去，因為母乳能提供額外的保護，避免感冒細菌感染。 稀釋鼻涕：醫師可能會建議您滴生理食鹽水來稀釋鼻涕，您可以在當地藥局中找到這些非處方滴劑。 替寶寶吸鼻涕：用像皮球注射器清潔寶寶的鼻腔，先擠壓注射器的球端排出空氣，再將尖端1/2至1/4英吋(0.64至1.27毫米)向著鼻子後側及鼻腔壁插入鼻孔。 替寶寶吸鼻涕：用像皮球注射器清潔寶寶的鼻腔，先擠壓注射器的球端排出空氣，再將尖端1/2至1/4英吋(0.64至1.27毫米)向著鼻子後側及鼻腔壁插入鼻孔。 使用專業器具，擺在需要清鼻涕的地方將鼻涕吸入。接著將注射器取出鼻腔，用力擠壓球部倒出鼻涕。依照需求使用此方法，最後再使用肥皂及水清理注射器。 空氣加濕：再寶寶的房間使用冷水加濕器能幫助緩解鼻塞。請每天更換新水並依照廠商指示使用。 若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。