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小朋友鼻子過敏很嚴重?2大原因曝!醫師親授:診斷、改善方法

Written by 張廷碩(查克醫師) · 耳鼻喉科 · 台北醫學大學附設醫院


更新日期:2023/08/29

小朋友鼻子過敏很嚴重?2大原因曝!醫師親授:診斷、改善方法

過敏性鼻炎是全球性的健康議題,國人盛行率推估高達20%以上,其中小朋友過敏性鼻炎盛行率又更高;台北醫學大學附設醫院查克(張廷碩)醫師在【醫師幫幫我】直播中,為您詳細說明,什麼是過敏性鼻炎?為何每3~4個孩子就有1個是過敏性鼻炎?應該如何分辨與感冒的差別?

《Hello醫師》邀請查克醫師,在6月底首次進行【醫師幫幫我】直播,與讀者進行直接面對面溝通,並有線上Q&A,提供讀者最直接、正確的衛教相關資訊。我們特別將1小時的直播節目,濃縮為「精華版」,讓您更輕鬆了解過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是什麼?

查克醫師說,顧名思義,過敏性鼻炎就是對某一種東西過敏而導致的鼻炎症狀;在台灣,大部分患者都是對塵螨或灰塵過敏,與國外大都對花粉過敏不同。台灣一年四季潮濕多雨,因此,非常容易有塵螨,所以,不是只有在換季才會有過敏的症狀,若一年四季都有流鼻水、打噴嚏、鼻塞或是鼻子癢、眼睛癢等症狀,就可能是過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎與感冒的差異?

查克醫師說,過敏性鼻炎與感冒最大的不同,就是可能會反覆發作,而且大部分的症狀可能以鼻子為主。如果是感冒,通常會伴隨有頭痛、喉嚨痛、咳嗽、發燒或全身肌肉痠痛,症狀持續時間可能3~5天。

【延伸閱讀:鼻塞、流鼻水?是感冒還是鼻子過敏?一分鐘看懂過敏和感冒差異

鼻子過敏主要分成哪幾種呢?

查克醫師說,多數人鼻子過敏可能大概有7成以上都是過敏性鼻炎,剩下的2、3成可能就是找不到過敏原。

其中,最常見原因可能像是冷、熱天氣變化,聞到某些氣味如香菸煙味、香水或是比較重的味道,可能就會覺得鼻子不太舒服;所以,像這種對氣溫或者是氣味過敏的症狀,又稱為非過敏性鼻炎

不過,大部分臺灣人大多還是過敏性鼻炎或是混合2種情況。

為何兒童過敏症狀很嚴重?

  • 氣候變化與空氣品質

查克醫師解釋,台灣現在可能3~4個小孩,就有1個有過敏症狀;其主要原因與氣候變化及空氣品質變差有關,但也有一種說法是指現在小朋友被父母保護得比較好,所以可能因此造成盛行率上升。

【延伸閱讀:為什麼會過敏?認識過敏原因,向過敏說Bye Bye!

  • 過敏性鼻炎會遺傳

查克醫師說,過敏性鼻炎跟遺傳有非常大的關係;根據統計,如果是父母雙方其中一方有過敏,小朋友遺傳到過敏的機率大概約3成~5成;如果父母雙方都有過敏,小朋友也被遺傳的機率可能就7~9成!

過敏性鼻炎如何診斷?

查克醫師說,當病人在門診主訴症狀,通常會聽到包括流鼻水、眼睛癢或鼻子癢等症狀,就有8、9成以上機率是過敏性鼻炎,有時甚至不用檢查;另外,在診斷時,也會透過器械打開病人的鼻子,若發現鼻子內的鼻黏膜變厚、變白,或比較有水水、泡泡的感覺,甚至把整個呼吸道都塞滿,臨床上100%可確定是過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎的改善與緩解方法

查克醫師說,過敏性鼻炎最重要也最有效的治療方式,就使使用類固醇的鼻噴劑;這種類固醇與傳統吃的類固醇不同,噴的劑量僅約吃的類固醇約1%劑量,所以,沒有什麼全身的副作用,對鼻腔的黏膜也非常安全;查克醫師也提醒,不要誤以為在市面上買到的鼻噴劑就是類固醇鼻噴劑,一定要透過醫師開立後才能使用。類固醇鼻噴劑的效力可能需要一點時間,查克醫師提醒,一定要有點耐性,

  • 鼻過敏口服藥物

在剛開始噴鼻噴劑的前1、2個禮拜,可以先加上輔助的口服藥,等鼻噴劑的作用出來之後,就可以慢慢停掉口服藥,透過類固醇鼻噴劑來控制症狀。

(圖片授權:達志影像)

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耳鼻喉科 · 台北醫學大學附設醫院


更新日期:2023/08/29

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