過敏

過敏是人體免疫系統對外來物質或致敏原,如灰塵、皮屑、某些食物,所做出的反應。在這個類別你可以找到與 食物過敏 、 眼鼻過敏 、 皮膚過敏 ,或 其他所有類型過敏 相關的介紹。

基礎知識

過敏

【醫師幫幫我】避免「過敏進行曲」 姚宗杰理事長:生命最初1000天最重要 掌握2大關鍵「做對的事」

根據最新全民健保資料分析,每年有約355 萬人因過敏性疾病就醫;若單以幼童來看,過敏性鼻炎盛行率更高達約30%至40%,顯見過敏已是現代人必須嚴正面對的健康議題。 台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰在《Hello醫師》「醫師幫幫我」直播節目指出,預防過敏,從寶寶誕生後的最初一千天最重要,掌握兩大關鍵,從飲食與環境著手,「對的時間,做對的事」,才能訓練寶寶好體質,避免演變成「過敏進行曲」。 新生兒階段 預防過敏兩大關鍵 姚宗杰醫師在「醫師幫幫我」提到,造成嬰幼兒過敏的三大原因,遺傳約佔4成,飲食與環境佔6成;雖然遺傳體質無法改變,但仍可透過飲食與環境的調整,這也是是新生兒階段預防過敏不可忽略的兩大重點。 飲食方面,姚宗杰理事長強調,母乳是寶寶的最佳營養來源,若能哺餵母乳到6個月以上,可以減少寶寶發生過敏的機會,「若不得已要使用配方奶,若是有過敏高風險的寶寶,可以先跟過敏專科醫師討論,選用特定的的水解乳清蛋白配方,可能幫助孩子減少發生過敏的機率。」 姚宗杰理事長說:「根據德國大型臨床研究Gini Study發現,使用特定水解配方的寶寶,異位性皮膚炎風險減少45%;經回溯20年的資料發現,這些孩子呼吸道過敏也有減少的趨勢。」 對於挑選副食品的選擇,常有家長認為,有過敏體質的寶寶,在接觸副食品時,要盡量避開像是雞蛋、海鮮等高致敏食物,姚宗杰理事長特別澄清:「補充副食品時,可以少量地提供寶寶各種類的食物,藉此了解寶寶對食物過敏的狀況,同時也可訓練寶寶身體的耐受性,未來才能和過敏原和平共處。」 在環境方面,姚宗杰理事長建議,家長可以替寶寶打造低過敏的環境;由於台灣人環境導致的過敏原因,主要和塵蟎有關,因此要盡可能在環境中減少塵蟎滋生;此外,他也引用最新研究說:「根據2024年歐洲過敏暨臨床免疫學會的最新建議,當高過敏風險寶寶皮膚有乾燥現象時,可以開始每天塗抹乳液,幫助維持皮膚屏障完整性,研究顯示可降低3~5成過敏的機會」。 誰是高過敏風險寶寶 父、母有一人有過敏問題。 兄、姊其中一人有過敏問題。 預防寶寶過敏 別忽略懷孕階段 姚宗杰理事長提到,「寶寶出生後的生命最初一千天,是預防過敏最重要的時期」;從媽媽懷孕開始,就應避免空氣汙染、抽菸或吸入二手菸,同時,也應維持均衡飲食;他分享指出,「研究顯示,媽媽懷孕階段若暴露於PM2.5,會增加寶寶異位性皮膚炎的風險;若暴露於2手菸環境,寶寶鼻子過敏風險增加3倍。」此外,他也提醒,及早生育,降低寶寶過敏的機會,「我們有一項調查發現,若太晚生育,特別是40歲以上女性產下的寶寶,增加過敏性鼻炎風險提升4.6倍」。 過敏雖無法完全避免,但可以透過掌握關鍵一千天,調整寶寶的飲食與居住環境,降低發病的風險,如果家長對過敏有任何問題,建議與兒童過敏免疫專科醫師進行討論,訓練寶寶好體質,讓寶寶得到最佳照護,避免「過敏進行曲」。 更多【醫師幫幫我】內容都在《Hello醫師》Youtube:https://helloyishi.tw/gIyrH (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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眼睛過敏/鼻過敏

鼻塞、流鼻水?是感冒還是鼻子過敏?一分鐘看懂過敏和感冒差異

盧小妹妹最近每天晚上睡覺都張著嘴呼吸,鼻塞非常嚴重,早上起床又一直打噴嚏、流鼻水。劉媽媽心想:「明明前陣子感冒剛好,怎麼又突然出現感冒的症狀了」,一邊泡著維他命C給小朋友喝。 其實如流鼻水、鼻塞等疑似感冒症狀,卻也可能是台灣人好發疾病——過敏所導致。根據衛福部統計,國人因過敏而就醫者高達355萬人,其中0~15歲便佔21.8%。 究竟該如何分辨過敏與感冒?以下《Hello醫師》為你說明過敏、感冒、鼻竇炎的差異,讓家有過敏兒或過敏患者,即早對症下藥,改善生活與健康狀態。 過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎的差異 1. 過敏性鼻炎 過敏性鼻炎症狀與感冒初期症狀十分雷同,典型症狀包括透明水狀鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢。如鼻涕倒流則會導致喉嚨乾癢,發出清喉嚨的聲音與慢性咳嗽,因此過敏性鼻炎也可能引發咳嗽。 過敏性鼻炎和感冒最顯著的差異在於「癢」。過敏性鼻炎大多伴隨著鼻子、眼睛、耳道深處、喉嚨等部位出現搔癢情形,因此在辨別症狀是否為過敏性鼻炎時,可注意上述部位是否發癢來作為判斷基準之一。 此外,過敏性鼻炎的患者有時也會出現過敏性結膜炎,造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光,並可能併發中耳積水。若因長期鼻塞而張口呼吸,喉嚨也會容易發炎。若你符合以上症狀,應及早就醫接受醫師的專業診斷及治療。 2. 感冒 感冒是由上呼吸道病毒感染所導致,又以鼻病毒(Rhinovirus)最為常見,初期症狀以鼻部症狀為主,如流鼻水、鼻塞、打噴嚏,後期則可能出現咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒、身體痠痛及疲倦等症狀。 因此以初期症狀來看,感冒和過敏性鼻炎非常相似,不過感冒大多會於7~10天內緩解,過敏性鼻炎症狀則會依過敏的因素,如季節性、全年性、環境等多種因素持續不同時間,但整體來說持續時間皆較久,長至數週、數月皆有可能。(延伸閱讀:吹冷氣總打噴嚏?6 種夏季感冒並非流感) 3. 鼻竇炎 多數急性鼻竇炎皆為濾過性病毒感染,但有時鼻竇也會因續發性細菌感染而形成急性鼻竇炎(僅0.5~2%),常見細菌有肺炎鏈球菌(20~34%),其次為流感嗜血桿菌(22~35%)、卡他莫拉菌(2~10%)。 (延伸閱讀:肺炎鏈球菌疫苗比一比!成分、副作用、公費施打條件報你知) 典型鼻竇炎的症狀包括兩頰或前額脹痛、咳嗽、黃鼻涕倒流、黃綠色膿鼻涕等,不同於過敏性鼻炎的透明水狀鼻涕。 鼻竇炎依發病時間可細分為: 急性:4週內痊癒 亞急性:病程大於4週而小於12週 復發性急性:1年發作4次以上 慢性:症狀持續12週以上 過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎治療方法 1. 過敏性鼻炎治療 透過居家觀察找出並遠離過敏原(塵螨、菸、黴菌、貓毛)。 藥物治療,如消炎藥、抗組織胺、類固醇鼻腔鼻噴劑等。 若病患合併鼻息肉或鼻道結構異常,如鼻中隔彎曲、慢性肥厚性下鼻甲、腺樣體肥大等,而且對藥物治療反應不佳,則可輔以手術治療鼻道阻塞問題。 2. 感冒治療 感冒的臨床治療大多以緩解症狀為主,醫生會依據症狀給予不同藥物,如咳嗽給予止咳藥、喉嚨痛給止痛消炎藥、發燒給退燒藥等,但要痊癒仍需透過病患自身免疫力來消滅病毒,因此感冒時需要多休息、多喝水,以利身體免疫系統運作。 一般來說,人在病毒感染(感冒)之後,身體會在5~7天產生抵抗力,若症狀輕微即使不需吃藥,感冒也會自行緩解,但若病症拖至2週以上,就須注意是否演變為扁桃腺發炎、鼻竇炎、中耳炎或甚至腦膜炎等,建議盡快就醫,以免延誤治療時機。 3. 鼻竇炎治療 急性病毒性鼻竇炎:使用藥物消炎止痛藥、鼻內類固醇噴劑、生理食鹽水沖鼻療法等緩解症狀,待患者免疫系統將病毒殺滅而痊癒。 急性細菌性鼻竇炎:與急性病毒性鼻竇炎採取相同療法,並加上廣效性抗生素,治療週期為10~14天。 慢性鼻竇炎:若鼻竇炎藥物治療長達3個月皆無效果,則屬慢性鼻竇炎,醫師會考慮以內視鏡手術介入治療,移除阻塞鼻竇的異生組織、鼻息肉,擴大鼻竇開口,提供鼻腔及鼻竇足夠的通氣與引流。 (圖片授權:達志影像)


過敏

為什麼會過敏?認識過敏原因,向過敏說Bye Bye!

台灣氣候炎熱潮濕且空汙嚴重,不少人自幼便是過敏體質,患有過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎或過敏性結膜炎等疾病。根據衛福部統計,台灣過敏人口每年都有持續增長的趨勢,單一年度就有超過350萬人因過敏而就醫,平均每十萬人就有1萬5千人就診;究竟是何種原因讓人過敏?過敏是否可以預防或根治?讓《Hello醫師》帶你了解過敏成因與應對方法。 過敏反應的形成原因 過敏反應會因為接觸到特定的物質而誘發,而誘發過敏的過程主要可分為2個階段: 當身體與這些過敏原接觸時,免疫系統會將這些物質視為外來者,提高體內的免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)數量,以抵抗外來入侵。這些免疫球蛋白E會黏附在肥大細胞上,但此時仍不會發生過敏反應。 當人體再次與相同的過敏原接觸時,已帶有免疫球蛋白E的肥大細胞會受刺激,而釋放組織胺,引發紅腫、發癢、黏液增多等過敏現象。 什麼是免疫球蛋白E? 免疫球蛋白E是被視為抗體的蛋白質,也是引發過敏的媒介。若人體接觸到過敏原,免疫系統會為了對抗過敏原而產生大量的免疫球蛋白,這些免疫蛋白會留在體內,於下次碰上過敏原時便會產生過敏反應。每一種過敏原都能與免疫蛋白結合,例如與花粉結合的免疫蛋白,也只會對花粉有過敏反應;換言之,不同的過敏原擁有不同的免疫蛋白,這也是為何過敏原檢測的項目繁多。 花粉症是許多日本人皆患有的過敏症狀。 有哪些的常見過敏原與症狀? 過敏反應可能影響氣管、鼻竇、鼻腔、皮膚,有些人過敏時症狀輕微,有些人則嚴重到可能出現生命危險。依據過敏原的不同,患者可能出現的過敏症狀也會有所差異: 花粉過敏:打噴嚏、鼻子會有搔癢感、流鼻水、眼睛會流淚紅腫。(延伸閱讀:花粉過敏好難受!快看醫師免得引起感染) 食物過敏:諸如花生堅果類、雞蛋、海鮮和麩質食物,容易引發過敏並造成嘴巴刺痛、喉嚨或是嘴唇腫脹、長紅疹、呼吸短促。 被昆蟲叮咬的過敏:被叮咬的地方會紅腫刺痛、全身搔癢、長紅疹、咳嗽、胸部有壓迫感或呼吸短促。 藥物過敏:常見藥物過敏如盤尼西林、止痛消炎藥,患者可能出現紅疹、皮膚癢、臉部水腫或呼吸短促等症狀。(延伸閱讀:不小心吃錯藥!藥物過敏的治療與診斷) 其他環境過敏原:如塵螨、動物毛屑(貓、狗)、清潔劑、黴菌。若吸入可能引發鼻子搔癢、流鼻水或眼睛流淚;接觸則會引發皮膚紅腫和發癢等症狀。 異位性皮膚炎:皮膚發癢紅腫,形成片狀或塊狀皮屑。 嚴重過敏恐引發過敏性休克 大多數的過敏雖然會造成些微不適,但並不致危及生命。然而,少部分患者可能因食物或遭昆蟲叮咬,引發激烈過敏反應導致過敏性休克(Anaphylaxis),以下為過敏性休克患者可能出現的症狀: 失去意識 血壓下降 呼吸急促 頭暈 噁心、嘔吐 心跳加速 不知道對什麼過敏?過敏原檢測揪元兇 過敏原有很多種,若要查清自己對何種物質過敏,則可考慮做過敏原檢測。過敏原檢測主要針對食物過敏或接觸型過敏的病患,如因食用特定食物而出現過敏,或皮膚碰觸某些物質出現過敏;鼻子過敏病患的過敏原多為塵螨、灰塵及動物皮屑,過敏原因大同小異,因此檢測實質意義不大。 過敏原檢測可分為2種,其一是透過抽血檢查免疫球蛋白E的濃度,另一種則是將過敏原以貼布或注射等方式,觀察皮膚有無出現紅腫反應。 然而,檢測結果並非百分之百反應身體的真實狀況,尤其在食物過敏的檢測上更難以斷定;有些人抽血時得知自己對海鮮過敏,但卻從未因吃海鮮而引發任何過敏症狀,原因可能與部分食物過敏需免疫蛋白達到一定的濃度才會引發症狀。 以過敏原貼布覆蓋患者的皮膚,可直接觀察該處有無出現過敏反應。 過敏原檢測分為急性與慢性 坊間的過敏原檢測可以分成急性與慢性這2種,一般人較熟悉的是急性過敏原檢測,這種檢測是針對IgE免疫球蛋白,以吸入性過敏原為主,如塵螨、黴菌、花粉、動物皮毛等。 慢性過敏原則是以食物為主,與急性過敏源檢測不同的是,慢性過敏原檢測是測量免疫球蛋白G(IgG)。不過免疫球蛋白G是正常免疫反應,不管吃什麼食物都會產生免疫球蛋白G,因此最正確的檢測還是要透過IgE免疫球蛋白。 如何預防過敏? 過敏雖然對身體的傷害不像疾病明顯,但常常流鼻水或是眼睛紅腫也讓許多人相當困擾,甚至大大影響生活品質。《Hello醫師》也提供以下4項建議,幫助你預防並減少過敏的發生次數,提高日常生活品質: 避免過敏原、保持環境整潔:保持環境乾燥整潔有助減少灰塵、寵物毛髮、塵螨、黴菌等過敏原的數量,降低過敏發作頻率。 有藥物過敏請告知:若曾有服用藥物後發生過敏的情形,應確實記錄下來,以利日後就醫或領藥時告知醫師或藥師,避免再次引發藥物過敏。 紀錄日常飲食、活動:有些人長期處於過敏反應,但卻無從得知究竟是對哪些物質過敏,建議可透過紀錄日常飲食或活動概況,從生活細節中揪出引發過敏原的主要原因。 透過藥物進行長期控制:多數過敏症狀皆會因不同時間(如季節、日夜)、環境等因素而反覆復發,透過長期使用類固醇鼻噴劑、類固醇吸入器等藥物,可穩定控制過敏症狀,降低過敏反應的頻率及嚴重度。(延伸閱讀:過敏藥有哪些?盤點5大常用過敏藥效,這種類固醇副作用大) (圖片授權:達志影像)


皮膚過敏

蕁麻疹、過敏性鼻炎可改善? 認識營養點滴提升免疫力

蕁麻疹(Hives)是一種皮膚的過敏反應,會引起發炎、紅腫、搔癢的不適感,非常的惱人,有時候甚至找不出真正病因,尤其有過敏性鼻炎(Allergic rhinitis)的人,吸入的過敏原不僅會把鼻腔搞得「天翻地覆」,導致鼻塞、流鼻涕,甚至還會引發蕁麻疹,儼然又是另一種惡性循環。 常規醫學對於過敏性鼻炎與蕁麻疹常常只是緩解症狀,有點「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,那麼營養點滴是否能夠讓患者有更進一步的改善呢? Hello 醫師特別有請功能醫學專家許崇恩醫師,了解營養點滴可以如何幫助過敏病患。 抗組織胺藥物對於蕁麻疹、過敏性鼻炎只有症狀上的改善 許醫師表示,傳統醫學上對付過敏的藥物,是以「抗組織胺」為大宗。而所謂的組織胺(Histamine)是一種在細胞與細胞之間傳遞訊息的信號分子。 我們身體的肥大細胞裡裝了很多組織胺,一旦碰到過敏原,像是帶殼類的海鮮、花粉、塵螨、寵物毛髮、乳製品、蛋類食品等等外在的影響,肥大細胞就會把組織胺噴出來。而過多的組織胺會誘發過敏,例如蕁麻疹、過敏性鼻炎等等的症狀就會出現。(推薦閱讀:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 台灣醫師一般的診療方式,就是幫患者找出過敏原,然後建議避開這些過敏原,而過敏的症狀就不會發生了,這就是所謂對急性過敏的處置方式。但是許多患者無法找出明確的過敏原,可能是該患者本身分解組織胺的功能有問題,或是環境汙染之下,廢氣、農藥等等因素都會干擾身體免疫系統的平衡。這種就屬於慢性的過敏,時不時的發作。 大多數的狀況下,我們所使用抗組織胺藥物,無法處理人體產生過多的組織胺,也無法有助於組織胺的代謝。抗組織胺的藥物只能像是用布袋把細胞蒙住,讓組織胺不會與細胞起反應,所以阻斷不適症狀的產生。 也就是說,這些抗組織胺的藥物就只是把組織胺與細胞結合的能力截斷,但是無法解決組織胺過多的原因。這就是為什麼傳統醫學上對於蕁麻疹、過敏性鼻炎等過敏症狀只能提供症狀上的改善,無法根治。 營養點滴補足缺口,從根本治療 許醫師說,其實許多人出現過敏的症狀,來源可能不只外界的有形的刺激,還包括無形的壓力,讓焦慮與憂鬱造成情緒陷入低谷。就像蕁麻疹的患者,因為不安,而不斷地抓癢,反而讓症狀更加嚴重。  許醫師也強調,環境汙染、慢性壓力是現代人生病的兩大原因。舉例來說,鎂離子與維生素 C 容易因為壓力過大而被消耗,但是好巧不巧, 鎂離子與維生素 C 是天然的抗組織胺。可見身心上的失衡會引發過敏,而關鍵在於營養素被消耗掉了!如果沒有補充,那服用藥物即使有效,也只是一時的,畢竟我們不是因為「缺乏藥物」才生病。(延伸閱讀:你可能缺了點鎂!補充關鍵營養,緩解焦慮穩定自律神經) 營養點滴的治療方式,可以幫助患者把因為壓力所耗盡的營養素補起來。許醫師希望大家能夠明白,病人並不是因為缺抗組織胺的藥物而過敏,而是因為體內缺乏天然的抗組織胺。 硒與鎂能夠緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎的症狀 許醫師特別以鎂和硒這兩種微量元素來說明,鎂是天然的抗組織胺,可以穩定我們的肥大細胞,所以肥大細胞就不會隨便釋出組織胺了。 此外,統計上來說,有 60% 的蕁麻疹的病人會發生甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)。由於人體甲狀腺荷爾蒙的製造過程中需要硒元素,所以如果患者有蕁麻疹合併甲狀腺低下,那麼硒元素的補充也是重要的配方,可以用來改善過敏,甚至氣喘的症狀。(延伸閱讀:氣喘不煩惱!學好飲食5招保健康) 許醫師想強調,即使看似都是同一個疾病(如蕁麻疹),但治療上使用的營養處方可能大不相同,因此務必與熟悉營養醫學的醫師配合,以達最佳療效。 過敏患者透過營養點滴獲得改善 許醫師談起一位患者,每年春季過敏性鼻炎的症狀都很嚴重,甚至會喉嚨痛到失眠,需要靠出國才能解決。由於疫情的關係無法離台,所以採取營養點滴的療法,經過四次的療程,他已經能夠「與春天和平共處了」。 還有患者身上有許多過敏、疼痛、心悸、腸胃道不適、代謝變差等狀況,他跑遍醫院、診所,得到的答案都是「壓力太大」,但是該名患者已退休,並不曉得自己的壓力從何而來。以營養點滴的醫學觀點來說,就是把消耗掉的營養素補足,自然而然症狀就會改善。 人生一路上困難重重,常常「壓力山大」。營養醫學可以幫助患者把流失掉的營養素補回來之後,他們才有精力、能量、元氣再度面對生理上與心理上的挑戰。 功能醫學專家:許崇恩醫師 現任:日本元氣診所 院長 專長:營養點滴、科學養生、預防衰老 經歷: 美國功能醫學院完訓醫師(AFMCP+APMs) 林口長庚醫院 醫師 鍾馨診所 美容與抗衰老醫師 百善健康事業股份有限公司 創辦人 林口長庚整型外科異體複合移植中心 研究醫師 日本元氣診所粉絲專頁 |日本元氣診所官方網站|許崇恩醫師的養生下午茶


過敏

每5人就有1人過敏!認識過敏的種類、症狀、原因、治療及預防

過敏的定義 過敏不止是一種疾病,更是一種身體保護機制,指的是身體的免疫系統對有潛在性威脅的外來物質,也就是所謂的「過敏原」產生過度反應,造成發炎等過敏症狀,如濕疹(Eczema)、腸胃不適、過敏性鼻炎、過敏性氣喘、過敏性結膜炎及異位性皮膚炎,情形嚴重甚至也可能造成死亡。 過敏的種類與症狀 過敏反應通常視過敏原而異,從接觸過敏原的該身體部位開始,最常見的為呼吸道、黏膜和皮膚。多數的過敏狀況雖會引發身體不適,但並不會對生命造成威脅;不過它也有可能會惡化成為「全身性過敏」也稱之為「過敏性休克」(Anaphylaxis),是一種發作時間持續 5~15 分鐘的致命過敏症狀,應立即就醫,以下列出8種不同過敏可能造成的身體症狀: 1.濕疹 皮膚乾 皮膚癢 皮膚起疹子 2.過敏性鼻炎 鼻塞 流鼻水(延伸閱讀:一分鐘看懂過敏和感冒差異) 打噴嚏 流眼淚 眼睛、鼻子、喉嚨、嘴巴、嘴唇癢 眼瞼、嘴巴、呼吸道腫脹 【延伸閱讀:過敏性鼻炎介紹】 3.過敏性結膜炎 眼睛紅腫 眼睛乾癢 流眼淚 燒灼感 異物感 眼睛分泌物變多(推薦閱讀:眼屎多到睜眼困難!這樣清潔避免感染) 結膜充血 【延伸閱讀:認識過敏性結膜炎】 4.腸胃道問題 腹瀉 胃痛 噁心、嘔吐 體重減輕 5.蕁麻疹(Urticaria,又稱風疹) 皮膚起疹、長紅班 皮膚出現腫塊 異常發癢 【延伸閱讀:蕁麻疹是什麼?】 6.口腔過敏症候群 喉嚨癢 嘴巴癢 嘴唇癢 7.氣喘 咳嗽 呼吸急促 呼吸有喘鳴聲 【延伸閱讀:如何判斷氣喘?】 8. 全身性過敏反應 癢,尤其是腳底、手掌或頭皮 蕁麻疹 眼睛、嘴巴及喉嚨腫脹 低血壓 腹痛 噁心、嘔吐 氣喘症狀,如喘鳴、胸悶、呼吸困難及咳嗽 症狀嚴重時,可能會暈眩、昏厥、失去意識 何時該求助醫師? 若發現有過敏症狀,且市售非處方過敏藥物不足以提供緩解效果,便需向醫師諮詢,尋求專業且完善的診斷與醫治。若在使用新的過敏藥物時出現過敏症狀,請向開立處方的醫師尋求幫助。(延伸閱讀:過敏亂用鼻噴劑,小心愈噴愈塞!鼻噴劑3大種類、功效與使用方法) 若發生過敏性休克,請撥打 119 或當地急救電話尋求緊急醫療幫助,若攜帶腎上腺素自動注射器(Epinephrine),也可先行注射後立即就醫。 過去曾發生嚴重過敏或過敏性休克症狀的人,請向過敏與免疫學專業的醫師做評估,因為其診斷過程複雜,需要專科醫師長期觀察及管理。 過敏的成因 過敏會受家族遺傳和環境因素所影響。在醫學上,過敏的另外一個名稱為「異位性」反應(Atopy),如異位性皮膚炎即是過敏症狀所引起的疾病之一。 過敏反應(Hypersensitivity)的產生,是由過敏原、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,以下簡稱IgE)以及肥大細胞(Mast cell)3個因素交互作用而產生的。(延伸閱讀:為什麼會過敏?認識過敏原因,向過敏說Bye Bye!) 當過敏者第一次接觸過敏原時,免疫系統會將這些「外來者」看作對身體有害的,同時製造大量的IgE。這些免疫抗體會附著在皮下、鼻腔、上呼吸道黏膜,以及消化道等器官的肥大細胞表面上,此過程稱為致敏化(Sensitization)。 而人體第2次接觸同樣的過敏原時,這些已被抗體標籤的肥大細胞就會分泌化學物質,包含組織胺與血小板激活因子等,引發過敏反應。 生活中常見的過敏原 一般常見的過敏原可分為5類: 吸入性過敏原:塵蟎、蟑螂、黴菌、花粉、動物毛屑、灰塵、空汙 食物性過敏原:牛奶、雞蛋、花生、小麥、海鮮、堅果類、藥物 接觸物:毛髮、染料、化妝品、常青藤、錢幣中的鎳、手套中的乳膠 注入物:昆蟲的毒液及藥物 藥物過敏:青黴素或含此成分的抗生素 (同場加映:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 過敏的風險與併發症 具有過敏體質的人皆是過敏疾病的高危險群。過敏體質的由來與先天遺傳、後天飲食及生活環境等多重因素相關。 一般來說,過敏現象皆自孩童時期就開始,然而仍有部分過敏者在年紀較大時才出現,如異位性皮膚炎患者。 依據衛福部的資料,2019年全台因過敏性疾病而就醫的人數達355萬,其中0~15歲佔21.8%、15~44歲佔38.6%、45~64歲佔24.8%、65歲以上則佔14.8%,由此可知15~44歲為過敏的好發年齡,且過敏症狀普遍多隨著年齡增長而減少,以下為過敏體質的高風險族群: 具有氣喘、過敏性鼻炎、花粉熱、蕁麻疹或濕疹等疾病的家族病史者 有哮喘或其他過敏病況者 兒童 此外,過敏也可能引發過敏性休克、氣喘、鼻竇炎、鼻或肺感染等呼吸道併發症。 過敏的診斷與治療 過敏診斷 診斷過敏時,醫師首先會了解過敏者的生活習慣、病史,再做出可能觸發此過敏症狀的專業判斷。經診斷後,醫師可能會要求你做每日過敏症狀記錄,包含你所觀察到的可能過敏因子,像是對食物過敏的人,便需要做到以下2個準則: 每天記錄自己所吃喝的食物 […]


過敏

7月8日世界過敏疾病日:認識各種致敏原因

7 月 8 日為世界過敏性疾病日,也許你沒聽過,但是對過敏(Allergy)這個詞一定不陌生。在季節交替、溫度急遽變化的時候,很多人都會有過敏性鼻炎等過敏症狀,而空氣汙染也會大幅增加氣喘等過敏性疾病的發作機率。難怪世界衛生組織(World Health Organization,簡稱 WHO)早已把過敏性疾病列為 21 世紀的重點研究。根據衛福部的統計,台灣 2017 年因過敏性疾病就醫的人就約有 341 萬人,是不小的數字,本文就帶大家近一步了解過敏,認識各種致敏原因。 不是過敏而是不耐症 一項 2019 年的研究指出,美國各地四萬多名的成年受試者中,約有 10% 的人對一種或多種的食物會產生過敏反應,但是卻有高達 19% 的受測者「自覺」他們對某些食物過敏,比實際上還多出兩倍。這通常是在吃完某種特定的食物之後,出現如拉肚子等症狀,受測者可就此自我診斷,但並不一定準確。 研究結果指出,這些自以為過敏的受測者可能患有「食物不耐症」(Food intolerance),而台灣人比較孰悉的就是乳糖不耐症(Lactose intolerance)。乳糖不耐症的患者吃下乳製品後,會有腹瀉(Diarrhea)、脹氣和放屁的情形,但是真正的過敏的症狀,是體內的免疫系統對某些食物有過度的反應,嚴重的話會致命。但是,要判斷到底是食物不耐症還是過敏,仍要請專業的醫療人員診斷。(延伸閱讀:腹瀉與消化不良怎麼辦?這些食物都要避開) 對貓過敏恐無解 我們在各式的社群媒體上,經常看到貓奴如何利用自家寵物賣萌的照片和影片,不過愛貓又對貓咪過敏該怎麼辦?坊間一般認為這問題出在貓毛上,所以寵物店推出了短毛貓,號稱牠們為「低致敏」的貓咪(Hypoallergenic cats)。但引發對貓過敏的幕後元兇,其實藏在貓咪身上特有的蛋白質裡! 貓是世界上唯一能產生 Felis domesticus allergen 1(以下簡稱 Fel d 1)蛋白質的動物,而對貓過敏其實是對這種蛋白質過敏。Fel d 1 存於貓的皮膚上,及尿液、唾液之中,會隨著貓咪掉落的毛髮四處飄散。而且貓咪會用舌頭梳理自己的毛,待唾液風乾之後,含有 Fel d 1 的分子會被釋放到空氣中,所以無論貓毛或長或短,我們都不容易避免 Fel d 1,所以低致敏的貓咪仍然無法完全杜絕過敏的症狀。 (同場加映:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 運動可能也會造成過敏 我們都知道多運動有益健康,但對某些少數人來說,運動竟然是他們的過敏原!其實體能活動的確會誘發蕁麻疹(Hives)、流鼻水、腸胃道等症狀等,嚴重的話還可能造成遺傳性血管性水腫(Hereditary angioedema,簡稱 HAE)或咽喉、支氣管阻塞,這些我們稱之為運動誘發性過敏(Exercise-induced anaphylaxis,以下簡稱 EIA),不過有趣的是,相較於其他運動,游泳比較不容易引發 EIA。 另一個比較常見是運動誘發型食物過敏(Food-dependent exercise-induced anaphylaxis,簡稱 FDEIA),在吃某種特定的食物後,幾個小時內運動才會發生過敏反應。


寶寶營養

四季流行病挑戰大,寶寶「被退貨」?醫:選用「保護力配方」維持寶寶全勤力關鍵

新冠疫情過後,「免疫負債」讓寶寶面臨更大的流行傳染病威脅!父母最擔憂的,就是寶寶容易受外界環境影響,反覆遭流行病感染,不僅身體受苦,還容易被托嬰中心「退貨」,甚至影響家庭作息。兒科王杏安醫師建議,幫寶寶慎選「保護力配方」,讓寶寶健康全勤,父母才能安心做自己。 「疫」年四季須注意!寶寶健康不能鬆懈 民眾常誤認為,冬天才是感冒流行高峰期,其實,病毒傳播不分季節;據衛生福利部疾病管制署統計,2024年4月至11月,3歲以下嬰幼童就診人數不僅明顯增加,且為所有年齡層中最高。除腸病毒與流感病毒,多種病毒在不同季節皆可能影響寶寶健康,父母不可掉以輕心。 尤其,在新冠疫情期間出生的寶寶,因減少外出,且都有戴口罩保護,遭病菌感染機率變低,但也可能因此減少「訓練免疫系統」機會,造成「免疫負債」,反而容易遭流行病感染。 部分托嬰中心或幼兒園因擔心群體感染,常訂下內規,要求頻繁生病的寶寶待在家中,若是雙薪家庭,面臨寶寶「被退貨」,家長常承受莫大壓力,甚至影響日常作息。 保護力的重要性:影響寶寶健康、身高與學習! 在少子化趨勢下,父母照護寶寶更加重視。但在進入後疫情時代後,如何讓寶寶生活正常化,但又不必擔心流行病威脅,打造寶寶的保護力便是重要關鍵。 尤其,寶寶處於快速成長階段,仍需適度的學習刺激與保護力的營養支持,才能維持正常成長發展節奏。一項研究發現,在140對身高相差至少2.5公分的同卵雙胞胎中,若其中一位感染次數較多,成年後身高可能較矮。這項研究排除了基因與營養的差異,顯示幼兒時期(1至5歲)的感染經歷,可能與生長發育存在關聯。 因此,打造良好的保護力基礎,除了有助寶寶健康,也對生長曲線與學習發展有所幫助。 打造寶寶健康全勤力4法則 除了營造良好的環境,及早補充適當營養,提供寶寶穩定的健康基礎,更有助抵禦外來的變化與挑戰,王醫師建議家長可參考以下4法則: 預防接種:依照衛福部建議時程接種疫苗,為寶寶建立基本保護。 充足睡眠:睡眠有助身體修復與成長,是維持寶寶健康不可或缺的關鍵,建議一天總睡眠時間為12~15小時。 均衡飲食:多樣化攝取各類營養素,提供寶寶成長所需來源。 母乳哺育:母乳中含有天然活性成分,是最適合寶寶的營養來源;若不方便親餵,也可選擇營養結構接近母乳成分的成長配方,建構並支持寶寶營養。 「保護力配方」必備,建構寶寶健康全勤力 王醫師建議,挑選寶寶的配方奶時,可透過「保護力配方」的補給策略,有助寶寶打下良好的健康基礎;醫師舉例,可挑選結合母乳多元營養素的配方,例如:母乳益菌羅伊氏菌LR及母乳寡糖HMO 2’-FL,不僅能補充寶寶營養所需,更有助維持寶寶菌叢的生態平衡,打造寶寶的完善保護力。 「保護力配方」為何能為寶寶維持健康?2大母乳關鍵成分好處如下: 主動攻擊|母乳益菌專利羅伊氏菌LR,抑制多種病源、壞菌,支持腸道良性菌叢組成 專利羅伊氏菌(Lactobacillus Reuteri,LR)原始菌株篩選自母乳,存在於身體不同部位,例如腸道、皮膚中,可釋放LR保護因子,分泌物質包含羅伊氏素(Reuterin)、羅伊氏環狀素(Reutericyclin)、羅伊氏葡聚醣(Reuteran),進而扮演關鍵把關的角色。根據研究,此菌株有助於營養補給,透過抑制壞菌生長,主動保護寶寶;更有臨床實驗得出,寶寶補充此菌對維持消化與腸道健康,有正向作用。 高效守護|母乳寡糖HMO 2’-FL,為益菌提供營養來源,建立腸道好菌相 母乳寡糖(Human Milk Oligosaccharides,HMO)為母乳中常見的天然碳水化合物,因不易被人體腸胃消化,適合作為益菌的營養來源。 母乳中以2′-岩藻糖基乳糖(2′-fucosyllactose,2’-FL)占比最高,據研究指出,補充母乳寡糖能幫助菌叢定殖,以及幫助維持腸道菌叢的多樣性,進而有助寶寶改變細菌叢生態,協同益菌加乘,高效守護健康。因此,挑選時,建議可選擇較高含量的HMO 2’-FL,維持保護力、幫助體內益菌生長及消化道吸收,提供寶寶適合的守護成分。  保護力配方兼顧攻擊與守護,有助掌握未來成長關鍵 寶寶健康「牽一髮動全身」,可能影響整個家庭作息的節奏,無論是父母生活、工作穩定性,或是寶寶的成長與學習進度,皆深受影響。唯有日常打造保護力基礎才是根本之道,也能避免送到托嬰中心的寶寶「被退貨」,讓寶寶擁有健康全勤力,隨時應對外在變化。 選擇添加專利羅伊氏菌LR及母乳寡糖HMO 2’-FL的保護力配方,兼顧主動攻擊與高效守護,讓無法親餵母乳的媽媽,給予寶寶結構與母乳相似的營養支持,幫助寶寶打造保護力、全勤力不中斷。


學齡前生長與發展

寶寶滿1歲「保護力挑戰正開始」!醫:慎選「保護力配方」打造「全勤力到3歲」

台灣面臨少子化危機,每個孩子都是父母的心中寶;不過,養育寶寶憑感覺還不夠,特別在1歲之後,寶寶開始頻繁接觸外在環境,發展中的保護力面臨嚴峻保護力挑戰。醫師建議,家長在挑選寶寶營養補給品時,應延續母乳防護邏輯,選擇兼顧強化腸道與免疫的「保護力配方」,透過長期「投資」,才能讓寶寶的全勤力延續到3歲,有助建構穩定的健康防線。 一歲後就放心?事實上,保護力挑戰才正要開始! 許多父母常誤認為,寶寶度過新生兒與嬰兒期後,健康狀況就會趨於穩定;實際上,寶寶滿1歲後,才是真正面臨外在環境保護力挑戰的起點。 隨著寶寶開始學步、進入托嬰中心、幼兒園或到公共場所遊玩,接觸人群與公共環境的頻率大幅增加。這段期間,寶寶開始進入對外探索階段,用雙腳踏出認識世界的第一步,用雙眼記錄每一個新鮮體驗例如:第一次玩沙、和狗狗玩耍、在草地奔跑、學唱兒歌、唸誦ABC,有了保護力,才能讓寶寶盡情探索與學習。 不過,寶寶對外接觸愈多,暴露在病原威脅下的機會也隨之升高。根據一項針對超過90萬名兒童的大型研究,1~3歲的兒童為感染性疾病發生率最高的年齡群;其中以呼吸道感染,如感冒、肺炎及流感,以及腸胃道感染,如腸胃炎、輪狀病毒最為常見,顯示寶寶在這段時期的免疫挑戰明顯提升。 但在這段期間,家長們常面臨以下情境: 「送托第一週就發燒,馬上被『退貨』。」 「原訂的周末親子露營臨時取消,只因孩子突然感冒。」 「出國行程才剛開始,寶寶就因生病無法參加活動。」 「孩子反覆感染、體力不好,學習ABC也無法專心跟上。」 這些情況不僅影響孩子的健康與發展,也為家長帶來無止盡的照護壓力與生活負擔。因此,一歲後不是防護的終點,而應是幫寶寶打好基礎的起點,「加強投資保護力」更應從此時開始。 如何穩固寶寶健康基礎?從內建構防護網開始 母乳含有最適合初生嬰兒成長所需要的營養及保護,根據世界衛生組織(WHO)建議,母乳哺育應持續至2歲以上,因為母乳中有豐富的天然營養成分,包括蛋白質、維生素、礦物質,以及母乳寡糖(HMO)、免疫球蛋白與益生菌等,可協助建構寶寶的免疫基礎與腸道平衡。 據世衛建議,純母乳哺育的寶寶到出生6個月之後,可以開始添加副食品;當寶寶進入混哺或斷奶階段,部分關鍵營養來源會逐漸減少,若缺乏後續補充與支持,原本由母乳所建立的防護系統可能出現「資源中斷」,導致寶寶面臨的外在風險增加,內在防禦卻無法跟上。 因此,後續的營養選擇不只是補足熱量或均衡,而應著眼於延續母乳防護邏輯,強化腸道與免疫的「攻擊與守護的保護力機制」。其中,像羅伊氏菌LR等益生菌能積極對抗壞菌,屬於攻擊型防線;母乳寡糖HMO則可幫助益菌定殖,維持菌叢穩定,發揮守備角色。 透過「兼具攻擊與守護」的雙向支持,讓寶寶能在關鍵時期穩固體內防禦;透過羅伊氏菌LR搭配母乳寡糖HMO,更能發揮協同作用,從腸道出發織起一道穩固的保護網,陪伴寶寶安心探索每一天。 醫:打造「全勤力到3歲」,從長期投資保護力開始! 研究表示,寶寶出生至3歲期間,是腸道菌叢、免疫系統與神經發展的關鍵時期。此階段的腸道微生態穩定與否,不僅影響感染風險機率,也與日後身體健康發展息息相關。 其中,腸道健康在免疫發展中扮演關鍵角色。研究指出,腸道相關組織是人體重要的免疫中樞之一,菌相穩定與否,會直接影響免疫反應的調節與防禦能力。 王韋力醫師指出:「一歲後的孩子活動量增加、外在接觸也變多,這時期的營養補給,不能只看熱量和均衡,更需要具備主動與被動的保護力」。王醫師建議,「家長可優先選擇含有羅伊氏菌LR與母乳寡糖HMO 2’-FL的『保護力配方』,協助寶寶建構穩定的健康防線。」 主動攻擊|母乳益菌專利羅伊氏菌LR,抑制多種病源、壞菌,支持腸道良性菌叢組成 羅伊氏菌LR是嬰兒腸道中常見的重要益菌之一,具備良好的定殖能力,能黏附腸道上皮、穩定菌叢生態並抑制壞菌生長。研究顯示,補充羅伊氏菌LR有助於縮短兒童呼吸道感染症狀的持續時間與嚴重程度,包含發燒、喉嚨痛與鼻塞等常見健康狀況。 高效守護|母乳寡糖HMO 2’-FL,為益菌提供營養來源,建立腸道好菌相 HMO 2’-FL是母乳中最常見的一種寡糖,具有促進雙歧桿菌等好菌生長的功能。它能與壞菌競爭附著位置,幫助建立腸道優勢菌叢,也被認為有助於腸道屏障成熟與免疫反應的穩定。 從腸道打底的「保護力策略」,能幫助寶寶在頻繁外出、進入團體生活的階段,維持良好的身體狀態,不必擔心健康狀況影響出席表現,為「全勤力到3歲」長期投資打好關鍵基礎。 持續投資保護力,養成全勤力到3歲 寶寶「滿1歲」並非代表免疫發展已臻成熟,其實,1~3歲正是建構保護力的關鍵期,保護力策略更應重視功能性與長期支持性,例如:透過選擇含有羅伊氏菌LR與HMO 2’-FL的「保護力配方」,兼顧主動攻擊與高效守護,不只是補充營養,也是為寶寶的保護力基礎進行長期投資。 王醫師說,每天不中斷的投資累積,才能為寶寶「延續全勤力到3歲」的目標逐步打底;家長更不必再為了寶寶反覆生病、被「退貨」請假而煩惱,孩子擁有全勤力,就能完整參與每一天的學習與互動,成長更穩健。


其他過敏

血管性水腫:症狀、原因、診斷、治療

血管性水腫的定義血管性水腫是因為過敏反應引起的皮下腫脹症狀,此症狀與蕁麻疹(Urticaria)類似,但蕁麻疹僅會影響皮膚表面;但當人體出現過敏反應時,身體會釋出組織胺至血液中以對抗過敏原,使身體起免疫反應的外來物質。而血管性水腫會影響嘴唇和眼周部位,嚴重時血管性血腫也會使舌頭、喉嚨腫脹,造成呼吸困難,而導致生命危險。因此若有血管性水腫的狀況,請儘速就醫。 血管性水腫有多常見 血管性水腫是一種常見疾病,約有15~20%的人一生可能至少罹患過一次蕁麻疹或血管性水腫;且任何年齡、性別都可能發生,請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。 血管性水腫的症狀血管性水腫的主要症狀是深皮層腫脹,可能會伴隨紅腫熱痛,而單一部位的血管性水腫只會持續1~2天,但多處血管性水腫則會持續數天或變成慢性水腫,慢性血管性水腫雖然會造成不適,但通常不會衍生更嚴重的問題。 血管性水腫可能出現在全身任何一處,通常是發生在眼皮、嘴唇、舌頭或喉嚨,若水腫是出現在身體表面則無危險性,但若發生在身體內部,例如腸道或呼吸道,就可能引起呼吸困難且有危險性,甚至致命。以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 什麼時候該看醫師 輕微血管性水腫一般不需要治療,只有中度或重度的症狀才需要就醫,若水腫持續數天或感覺呼吸困難、症狀惡化,請儘速聯繫您的醫師。 血管性水腫的原因血管性水腫的常見原因是過敏所導致,例如:服用新藥物、嘗試新的食物、噴新的香水等。即使過去沒發生過問題,也可能在日後發生過敏反應;血管性水腫無法預測,也不是經由感染造成的,雖然感染可能導致血管性水腫,但大部分血管性水腫的原因是仍然是遺傳的緣故。 血管性水腫的風險因素造成血管性水腫的風險因素很多,例如: 食物或其他化學物質過敏 自體免疫疾病,例如:全身性紅斑性狼瘡(Lupus)、白血病(Leukemia)、淋巴瘤(Lymphoma)。 家族遺傳。 血管性水腫的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 如何診斷血管性水診腫 醫師大多會檢查腫脹的皮膚,確認水腫處觸壓後回復的彈性才能給予適當的診斷;此外,醫師可能還會進行血液檢查,但並不影響治療的方式,醫師也可能會參考過去血管性水腫的家族病史。 如何治療血管性水腫 通常中度至重度的血管性水腫才需要治療,輕微的水腫可能不需要治療,確認引起水腫的原因是治療的第一步,血管性水腫的治療方式包含: 冰敷加壓可以緩解不適,但擦乳液容易效果不好,因為水腫處是在皮膚深層,而不是表面。 使用抗組織胺可減少血液中的組織胺,不過一旦過敏原消失,血管性水腫也會不藥而癒,若過敏原仍存在於體內,那抗組織胺就能有效抑制血管性水腫。抗組織胺可能會產生副作用,如嗜睡或口乾。 類固醇是較有效的藥物,如普賴鬆(Prednisone);當抗組織胺無法控制嚴重的血管性水腫時,則會使用類固醇。 血管性水腫的生活調整與居家療法以下的生活調整與居家照護可以協助您克服血管性水腫: 紅腫處冰敷。 依照醫師指示服用藥物。 記錄可能引起血管性水腫的過敏原,例如:新食物、藥物、肥皂、香水或衣物,這能幫助您避免接觸這些物質。 向醫師諮詢您的用藥情形。 抗組織胺藥物治療2~3天仍無改善,請聯繫您的醫師。 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。


其他過敏

貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式

身為愛貓一族,對於貓咪們的包容心通常都很大,不管是亂抓沙發、把衛生紙全部抽光,或是跳到高處把易碎物品打落等;但是若是身體對貓過敏,那該怎麼辦呢?以下就為您介紹貓過敏的原因、症狀以及改善方式。 貓過敏的原因 免疫系統在大多數的情況下,都是抵禦細菌入侵的重要工程,當它偵測到有害物質進入人體時,便會產生抗體與其對抗,而所謂的過敏,則是免疫系統將過敏原錯認為有害物質,因此發生的一系列紅腫、發癢等過敏反應。過敏體質多來自於遺傳,由父母傳下「對某種物質容易發生過敏症狀」的基因給孩子,因此,只要家中成員中有人有過敏的症狀,其他人罹患相同類型過敏的機會也會提高。 對貓過敏的人,在接觸到貓的皮屑、體毛、口水或尿液時,可能會出現過敏反應,而且這種症狀不一定要在貓身旁才會發生,如果貓毛沾黏在衣物、沙發或是床上,甚至根本沒有養貓的人,也可能因為與養貓者相處,間接接觸到衣物上的貓毛或唾液,從而引發過敏。 貓過敏的症狀 根據免疫學先驅期刊(Frontiers in Immunology)的一篇研究指出,貓過敏有90%的過敏原都來自於貓的皮屑與口水,跟大多數過敏會發生的情況相似,鼻水流不止、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、身體發癢和起紅疹,都是可能出現的症狀。 許多人對貓的熱愛,使他們寧願忍受過敏症狀,也要跟貓相處,雖然每個人情況不同,但是嚴重的過敏情形,可能出現呼吸困難、反胃甚至引發氣喘(Asthma),統計也指出,本身有氣喘症狀的人,患有貓過敏的可能性要比常人高。   2種檢測過敏的方式 一般來說,想知道有沒有對貓過敏,只要跟貓相處一陣子就知道了,如果擔心自己有過敏體質的話,在決定讓貓成為家庭成員之前,先去有養貓的朋友家拜訪一下,便能測試身體有無異狀。不過世間的過敏原何其多,因此以下將為您介紹2種科學檢測過敏的方式,除了貓過敏之外,也能知曉其他種類過敏因子: 皮膚點刺測試(Skin prick test):醫師會將消毒過但帶有微量過敏原的針,刺入前手臂的皮膚,以測試有無過敏反應,有貓過敏的人,入針處通常會變得泛紅或出現小腫包,症狀大約在30分鐘後就會消退。 血液測試(Blood test):在某些情況下,受測者的皮膚可能不會發生過敏反應,這可能不是因為它沒有過敏,而是因為自身的皮膚問題或是其他藥物所造成,這時醫師可能會建議使用血液測試的方式,將抽取血液加以檢測後,便能清楚知道對那些過敏原有反應,缺點是需要花費更長的時間。 治療過敏的4方法 過敏基本上很難治癒,只能透過藥物減輕症狀,以下為可能的治療方式: 使用抗組織胺(Antihistamine )藥物,例如:苯海拉明(Diphenhydramine)、氯雷他定(Loratadine)或勝克敏(Cetirizine)。 使用皮質類固醇鼻噴劑,例如:氟替卡松(Fluticasone)、內舒拿(Nasonex),類固醇有抗發炎,抑制免疫系統的效果。 白三烯素修飾劑(Leukotriene modifiers,又稱白三烯調節劑),例如:孟魯司特(Montelukast),當患者不適宜使用抗組織胺或類固醇進行治療時,可能會使用白三烯調節劑作為代替,它可以阻斷免疫系統特定化學物質產生作用。 去鼻塞充血劑(Decongestant)屬於非處方藥,可以自行在藥局購買,它有助於消除因過敏而腫脹的鼻黏膜,減輕不適的症狀。 4種避免過敏的方式 比起跟過敏硬碰硬,遠離過敏原顯得容易且有效許多,但是如果在養貓之後,才發現自己有貓過敏,該怎麼辦呢?以下提供4種降低過敏症狀的方式: 別讓貓進臥室:睡覺是人一生中花費最多時間的活動,一個人平均每天大約會睡7~8小時,如果床上充滿了貓毛,對於貓過敏的人來說,睡覺恐怕只會變成一場惡夢,不僅因為過敏症狀導致無法順利入睡,就算睡著了,也會因為睡眠品質過差,導致隔天精神不濟,請讓臥室成為最後一塊淨土,為自己保有舒適的空間,才能長久的與貓共處。 空氣清淨機:機器可以幫助過濾空氣中的過敏原,減少被人體吸入引發不適的情況。 勤打掃環境:髒亂的環境只會讓過敏更加嚴重,建議三不五時便打掃一下室內環境,同時記得戴上口罩,以免過程中揚起的灰塵,造成您的不適。另外,貓貓時常爬過的地毯、自己的床單和衣服,也要記得定時更換,減少過敏原殘留量,或是乾脆不要使用地毯,減少貓毛和皮屑遺留在上面的機會。 幫貓洗澡:每個禮拜幫貓洗澡一次,讓貓咪身體保持乾淨,也能減少皮屑和毛髮這2種過敏原產生的機會。


過敏

什麼是塵蟎過敏?原因、症狀、治療、改善方式

塵蟎過敏的定義 什麼是塵蟎過敏 塵蟎為台灣兒童主要的過敏原之一,更是引發兒童氣喘的首要原因,更可造成過敏性結膜炎、異位性皮膚、氣喘、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻炎等過敏症狀。 造成過敏反應的主要過敏原是塵蟎的屍體碎片、分泌物、排泄物、蟲卵等。 什麼是塵蟎 塵蟎(Dust mite)是蜘蛛及壁蝨的親戚,有八隻腳、無法以肉眼看見,必須在顯微鏡下觀察,塵蟎以人類脫落的皮屑、毛髮為食,喜歡溫暖、潮濕的環境;因此台灣相當有利於塵蟎生長,在家中寢具、布偶、窗簾、衣物及地毯等,都是塵蟎的理想生活環境。 過敏的定義 過敏主要是指人體對外來物(過敏原)的過度免疫反應,可能導致發炎等各種症狀。 從鼻子、眼睛過敏到對食物及藥物過敏等都相當常見。 塵蟎過敏的症狀 塵蟎過敏有哪些症狀 下列是常見的塵螨過敏症狀,塵蟎可能引起各種過敏反應: 打噴嚏 流鼻水 眼睛癢、紅腫或流淚 鼻塞 上顎、喉嚨或鼻子癢 鼻涕倒流 咳嗽 臉部感到壓迫及疼痛 眼底的皮膚發藍、腫脹 小朋友不斷揉鼻子 若塵蟎過敏導致氣喘,您可能還會有以下症狀: 呼吸困難 胸悶或胸痛 呼氣能聽見喘息聲 呼吸不順、咳嗽或喘氣引發睡眠困難 感冒或流感等呼吸道病毒使咳嗽或喘氣情形惡化 塵蟎過敏從輕度到重度都有。輕度的塵蟎過敏可能會出現偶發鼻水、眼睛流淚及打噴嚏。嚴重的情形,病情可能持續一段時間(慢性),持續出現打噴嚏、咳嗽、鼻塞、臉部壓迫或嚴重氣喘發作等症狀。上述並未列出所有症狀,若您有任何疑慮,請聯繫醫師。 什麼時候該看醫師 有些輕度塵蟎過敏的症狀與普通感冒類似,如流鼻涕或打噴嚏。有時無法輕易分辨是感冒還是過敏,不過,若症狀持續超過一週,過敏的可能性較高。 若症狀十分嚴重,如嚴重鼻塞、喘氣或難以入睡,建議可就診。若喘氣、呼吸不過來的情形快速惡化,或是輕微活動就喘不過氣,請尋求緊急醫療協助。 塵蟎過敏的風險 什麼會增加塵蟎過敏的風險? 下列因素都可能導致塵蟎過敏: 家族過敏史:若您的家人有過敏史,您對塵蟎過敏的機率提高。 塵蟎接觸史:在高度塵蟎的環境下會增加塵蟎過敏的風險,尤其是幼年時期。 兒童或青少年:這個階段的人容易在童年或接近20歲的階段出現塵蟎過敏。 塵蟎過敏的診斷與治療 如何診斷塵蟎過敏 若您發現症狀惡化,可能每晚睡前或清潔是就過敏發作時,建議前往風濕免疫科就診,請醫師進一步診斷及治療過敏。 如何治療塵蟎過敏? 最好的治療方式就是減少暴露於塵蟎的環境。若無法達成,下列幾種非處方及處方藥物能幫助緩解塵蟎過敏的症狀: 抗組織胺藥物:如艾來錠(Allegra)或克敏能(Claritin)能緩解打噴嚏、流鼻涕及搔癢的症狀。 去充血劑:如偽麻黃素(Sudafed)或阿氟林(Afrin)可使鼻腔組織收縮,緩解鼻塞、呼吸更加通暢。 鼻噴皮質類固醇藥物:如輔舒良(Flonase)或內舒拿(Nasonex)比口服藥物副作用少,抗發炎效果更加。 結合抗組織胺及去充血劑的藥物:如愛發錠(Actifed)或克敏能D(Claritin-D)。 下列是可能減緩症狀的治療手段: 色甘酸鈉(Cromolyn sodium) ,如麥敏眼藥水(Cromo Eye Drops)。 白三烯調節劑(Leukotriene Modifiers),如欣流(Singulair)、雅樂得錠(Accolate)或齊留通(Zyflo)。 免疫療法,也稱作過敏針。 改善塵蟎過敏的生活調整與居家療法 下列生活調整及居家療法有助於改善塵蟎過敏: 使用抗過敏床罩:將床墊及枕頭置於防塵或抗過敏的床罩裡。這些緊密編織的外罩能防止塵蟎佔據或逃離枕頭及床墊。將彈簧床墊套上抗過敏床罩。 每週清洗床具:使用至少華氏130度(攝氏54.4度)的熱水清洗所有棉被、毯子、枕頭套及床罩,藉此殺死塵蟎並消除過敏原。若無法以熱水清洗床具,請將床具置於超過華氏130度(攝氏54.4度)的烘乾機中烘15分鐘以上。無法清洗的物品冷凍24小時可殺死塵蟎,但無法清除過敏原。 維持低濕度的環境:請將家裡的相對濕度保持在50%以下,使用除濕機或空調能幫助維持低濕度。可使用溼度計(通常可在五金行買到)測量房間濕度。 好好選擇家具:例如避免容易藏積灰塵且難以清潔的床單。並且,請使用濕抹布或靜電油拖把,不要使用乾掃具撢灰,如此一來,可避免灰塵到處飛。 購買能夠清洗的填充玩具:請經常使用熱水清洗並徹底烘乾。此外,別將填充玩具放在床上。 定期使用吸塵器:使用吸塵器吸地毯或軟墊家具可以清除表面灰塵,但是吸塵器無法去除多數的塵蟎及過敏原。請使用雙層微濾袋或高效率空氣微粒子過濾網(HEPA)的吸塵器,以減少清潔器產生的室內灰塵。 若您嚴重過敏,請在別人吸地板時遠離該區域,2小時後在進去。 東西擺放整齊:若小東西會沾灰塵,那塵蟎也會附著在上面。移除臥室中的小飾品、桌面飾品、書籍、雜誌及報紙。 移除地毯及其他塵蟎的家:地毯為塵蟎提供了一個舒服的家,若地毯鋪在水泥地上,情形會更嚴重,因為地毯會吸附水氣,為塵蟎提供潮濕的環境。如果可行的話,請使用磁磚、木材油地氈或塑膠地板取代地毯。請考慮換掉房間中可能沾染塵埃的家具,如軟墊家具、無法清洗的窗簾及百葉窗。 為暖爐及空調設備安裝高效濾網:請找最小效率測試值(Minimum Efficiency Reporting Value,MERV)為11或12的產品,並同時打開電風扇使房間空氣流通。確保3個月有定期更換濾網。 若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。 (圖片授權:達志影像)   若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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