皮膚過敏

皮膚過敏相當常見,患者接觸到 過敏 原後,皮膚可能會出現紅腫、搔癢、起疹子、脫皮或乾燥等症狀。治療上,通常會藉由皮質類固醇或抗組織胺來緩解發炎、紅腫。

基礎知識

皮膚過敏

過敏是難以捉摸的疾病,許多人不知自己的過敏原為何,只知道三不五時身體就出現過敏反應,像是配戴某條新項鍊、新眼鏡,或是穿上某件新衣服之後,身體便開始四處發癢、起疹子。 若你符合上述狀況,則極有可能是對金屬,尤其是金屬之中的「鎳」過敏。 以下《Hello醫師》將為你介紹何為金屬過敏、哪些物品含有鎳,以及金屬過敏的症狀為何。 什麼是金屬過敏? 過敏泛指人體對特定外來物質,無論是透過吸入、食用或接觸,而產生紅腫、發炎的反應,而金屬過敏者則在接觸特定金屬時引發過敏。 一般而言,金屬過敏以對皮膚的影響最為常見,如接觸性皮膚炎,但也可能因暴露於高濃度金屬環境之中,如提煉廠或工廠,吸入及接觸過量過敏原,而出現呼吸道相關或全身性過敏反應。 金屬過敏以「鎳」最為常見 舉凡鈷、鐵、鉑等金屬皆有可能導致過敏,但金屬過敏以「鎳」最為普遍,約10~20%人口對鎳過敏。 什麼是鎳(Nickel)? 鎳是一種自然元素,存在於土壤、隕石與海底之中,可和其他金屬,如鐵、銅、鉻和鋅等形成合金,製作成錢幣、首飾等物品,也是不鏽鋼的常見製作材料。 常見的含鎳生活用品如下: 首飾:耳環、項鍊、戒指、手環 服飾配件:眼鏡、手錶、皮帶、髮飾 衣物結構:衣褲鈕扣、拉鍊以及內衣扣鉤 生活物品:鑰匙和鑰匙圈、電池、錢幣、香菸及各種鍍鎳用品 不鏽鋼製品:廚具、餐具 除此之外,以下食物亦含有高含量的鎳: 罐頭食品、罐頭飲料或在不鏽鋼容器內烹煮的酸性食物 茶葉 可可粉、巧克力 發酵粉 香蕉 大麥、穀類 豆類 甘藍 堅果 由上述列表可知,鎳似乎無所不在,難以避免,但其實對鎳過敏者,多數皆屬於接觸性過敏,僅少數人會因食用含鎳食物而出現汗皰疹和皮膚炎。 鎳為人體不可缺少的微量元素,成人體內含鎳量約為6~10毫克,主要存於腦部和肝臟中。食物中只有10~20%的鎳會被人體吸收,其餘皆由糞便排出。 鎳過敏會導致接觸性皮膚炎 接觸性皮膚炎是因皮膚接觸過敏原,而導致皮膚出現紅、腫、癢、丘疹或水泡等因發炎而起的濕疹反應。若水泡破裂,患部便會經歷濕潤、乾燥等階段,進而演變成結痂、脫屑、龜裂或皮膚增厚等狀況。(延伸閱讀:什麼狀況該刺破水泡?6步驟安全搞定) 一般而言,由接觸鎳而引起的接觸皮膚炎,大多僅出現在直接接觸金屬的部位,如戴手錶的手腕、內衣拉鉤所碰觸的背部,外型呈現紅色搔癢性的凸起丘疹,並因反覆發作而呈現新舊雜陳的現象,如部分疹子偏紅、部分疹子則呈消炎後的深棕色。(延伸閱讀:長濕疹原因有哪些?症狀不只發癢、紅腫,教你4妙招改善濕疹) 鎳過敏該如何治療? 當皮膚出現接觸性皮膚炎時,通常僅需使用過敏藥物或類固醇藥膏,即能有效減緩過敏症狀,但當過敏者再次接觸鎳時,過敏反應往往會再度出現,因此,遠離鎳是改善鎳過敏的最佳方式。 以下提供3點減少鎳接觸的建議: 使用非鎳飾品,如較不容易致敏的純金、純銀及純鈦飾品 選用不含鎳或鎳含量較少的衣物配件,或在容易接觸處使用低敏膠布,防止直接接觸 配戴手套以避免長時間碰觸不鏽鋼製品,如下廚或洗碗 (圖片授權:達志影像)

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皮膚過敏

蕁麻疹(Hives)是一種皮膚的過敏反應,會引起發炎、紅腫、搔癢的不適感,非常的惱人,有時候甚至找不出真正病因,尤其有過敏性鼻炎(Allergic rhinitis)的人,吸入的過敏原不僅會把鼻腔搞得「天翻地覆」,導致鼻塞、流鼻涕,甚至還會引發蕁麻疹,儼然又是另一種惡性循環。 常規醫學對於過敏性鼻炎與蕁麻疹常常只是緩解症狀,有點「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,那麼營養點滴是否能夠讓患者有更進一步的改善呢? Hello 醫師特別有請功能醫學專家許崇恩醫師,了解營養點滴可以如何幫助過敏病患。 抗組織胺藥物對於蕁麻疹、過敏性鼻炎只有症狀上的改善 許醫師表示,傳統醫學上對付過敏的藥物,是以「抗組織胺」為大宗。而所謂的組織胺(Histamine)是一種在細胞與細胞之間傳遞訊息的信號分子。 我們身體的肥大細胞裡裝了很多組織胺,一旦碰到過敏原,像是帶殼類的海鮮、花粉、塵螨、寵物毛髮、乳製品、蛋類食品等等外在的影響,肥大細胞就會把組織胺噴出來。而過多的組織胺會誘發過敏,例如蕁麻疹、過敏性鼻炎等等的症狀就會出現。(推薦閱讀:貓奴的夢魘!貓過敏的治療與改善方式) 台灣醫師一般的診療方式,就是幫患者找出過敏原,然後建議避開這些過敏原,而過敏的症狀就不會發生了,這就是所謂對急性過敏的處置方式。但是許多患者無法找出明確的過敏原,可能是該患者本身分解組織胺的功能有問題,或是環境汙染之下,廢氣、農藥等等因素都會干擾身體免疫系統的平衡。這種就屬於慢性的過敏,時不時的發作。 大多數的狀況下,我們所使用抗組織胺藥物,無法處理人體產生過多的組織胺,也無法有助於組織胺的代謝。抗組織胺的藥物只能像是用布袋把細胞蒙住,讓組織胺不會與細胞起反應,所以阻斷不適症狀的產生。 也就是說,這些抗組織胺的藥物就只是把組織胺與細胞結合的能力截斷,但是無法解決組織胺過多的原因。這就是為什麼傳統醫學上對於蕁麻疹、過敏性鼻炎等過敏症狀只能提供症狀上的改善,無法根治。 營養點滴補足缺口,從根本治療 許醫師說,其實許多人出現過敏的症狀,來源可能不只外界的有形的刺激,還包括無形的壓力,讓焦慮與憂鬱造成情緒陷入低谷。就像蕁麻疹的患者,因為不安,而不斷地抓癢,反而讓症狀更加嚴重。  許醫師也強調,環境汙染、慢性壓力是現代人生病的兩大原因。舉例來說,鎂離子與維生素 C 容易因為壓力過大而被消耗,但是好巧不巧, 鎂離子與維生素 C 是天然的抗組織胺。可見身心上的失衡會引發過敏,而關鍵在於營養素被消耗掉了!如果沒有補充,那服用藥物即使有效,也只是一時的,畢竟我們不是因為「缺乏藥物」才生病。(延伸閱讀:你可能缺了點鎂!補充關鍵營養,緩解焦慮穩定自律神經) 營養點滴的治療方式,可以幫助患者把因為壓力所耗盡的營養素補起來。許醫師希望大家能夠明白,病人並不是因為缺抗組織胺的藥物而過敏,而是因為體內缺乏天然的抗組織胺。 硒與鎂能夠緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎的症狀 許醫師特別以鎂和硒這兩種微量元素來說明,鎂是天然的抗組織胺,可以穩定我們的肥大細胞,所以肥大細胞就不會隨便釋出組織胺了。 此外,統計上來說,有 60% 的蕁麻疹的病人會發生甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)。由於人體甲狀腺荷爾蒙的製造過程中需要硒元素,所以如果患者有蕁麻疹合併甲狀腺低下,那麼硒元素的補充也是重要的配方,可以用來改善過敏,甚至氣喘的症狀。(延伸閱讀:氣喘不煩惱!學好飲食5招保健康) 許醫師想強調,即使看似都是同一個疾病(如蕁麻疹),但治療上使用的營養處方可能大不相同,因此務必與熟悉營養醫學的醫師配合,以達最佳療效。 過敏患者透過營養點滴獲得改善 許醫師談起一位患者,每年春季過敏性鼻炎的症狀都很嚴重,甚至會喉嚨痛到失眠,需要靠出國才能解決。由於疫情的關係無法離台,所以採取營養點滴的療法,經過四次的療程,他已經能夠「與春天和平共處了」。 還有患者身上有許多過敏、疼痛、心悸、腸胃道不適、代謝變差等狀況,他跑遍醫院、診所,得到的答案都是「壓力太大」,但是該名患者已退休,並不曉得自己的壓力從何而來。以營養點滴的醫學觀點來說,就是把消耗掉的營養素補足,自然而然症狀就會改善。 人生一路上困難重重,常常「壓力山大」。營養醫學可以幫助患者把流失掉的營養素補回來之後,他們才有精力、能量、元氣再度面對生理上與心理上的挑戰。 功能醫學專家:許崇恩醫師 現任:日本元氣診所 院長 專長:營養點滴、科學養生、預防衰老 經歷: 美國功能醫學院完訓醫師(AFMCP+APMs) 林口長庚醫院 醫師 鍾馨診所 美容與抗衰老醫師 百善健康事業股份有限公司 創辦人 林口長庚整型外科異體複合移植中心 研究醫師 日本元氣診所粉絲專頁 |日本元氣診所官方網站|許崇恩醫師的養生下午茶 每七人就有一個人過敏,你也是其中之一嗎? 【馬上測你的過敏皮膚癢指數】 [hhg-quiz-placement]

皮膚過敏

阿莫西林(Amoxicillin)是一種抗生素,屬於青黴素(或稱盤尼西林Penicillin)家族,對許多人來說是過敏原。一般來說,皮疹是使用抗生素後的常見副作用,阿莫西林特別容易引發。而阿莫西林皮疹(Amoxicillin rash),顧名思義就是使用阿莫西林抗生素後,所產生的副作用皮疹。 此疹好發於女性和特定患者 相較於男性,阿莫西林皮疹更好發於女性。患有單核細胞增多症(Mononucleosis),和淋巴性白血病(Lymphatic leukemia)的人,出現阿莫西林皮疹的機率也較高。 阿莫西林皮疹不危險但需關注 阿莫西林皮疹本身並不危險,但和任何過敏症狀一樣,就算目前不致命還是要加以關注。因為接觸過敏原的次數越多,過敏反應就會越嚴重,如果持續服用抗生素,儘管每次都只有單純的皮疹,反覆發生後,有一天也可能引發過敏性休克,並停止呼吸。 什麼時候該看醫師? 大多時候,阿莫西林皮疹會在停止服藥後,自行從體內代謝消失。萬一仍持續發癢,可用非處方藥物,苯海拉明(Benadryl)治療,或向醫師索取外用類固醇乳膏止癢。皮疹的發生是無法預測的,出現並不一定代表患者有嚴重的問題,但有時可能是致命免疫反應的徵兆。患者應諮詢醫生,以確認皮疹和蕁麻疹的反應,是否可歸咎於過敏。 阿莫西林皮疹的家庭療法和預防 詳細記錄過敏反應的情況,以便讓醫師評估過敏的嚴重程度,並適時為您替換藥物。 多喝水,有助於將殘餘的藥物從體內代謝,並減緩其他不適。 用燕麥洗澡,可以買現成的燕麥浴預拌包,或自己DIY,或許可以舒緩皮疹的不適。作法是將1杯燕麥片倒入浴缸與溫水混合,並泡15~30分鐘。